1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA
FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS Y DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERIA
PRÁCTICA DE LABORATORIO BIOQUIMICA #4
TEMA: EXAMEN MICROSCOPICO DE LA ORINA
OBJETIVO:OBSERVAR CRISTALES, CELULAS QUE SE ENCUENTRAN EN LA
ORINA
MATERIALES
Envase estéril (recolector de orina)
1 vaso de precipitación 250ml
1 varilla de vidrio
Portaobjetos
Microscopio
Pañitos húmedos
SUSTANCIAS
Orina
Agua
GRAFICOS
RECOMENDACIONES
Utilizar mandil
Prestar atención a las sugerencias del docente
2. CUESTIONARIO
¿Qué significa encontrar cristales en la muestra de orina?
Su presencia rara vez tiene significado clínico de importancia, pero su correcta
identificación es útil para detectar los pocos tipos de cristales que confieren per se
una situación patológica como: enfermedades hepáticas, errores congénitos del
metabolismo o daño renal causado por cristalización tubular de drogas o sus
metabolitos. Los cristales son muy frecuentes en orina refrigerada. Para su
identificación es útil reconocer su forma, en muchos casos característica, y el pH
urinario, ya que algunas sales precipitaran sólo dentro de ciertos rangos de pH.
Interesantemente, los cristales patológicos o anormales son encontrados sólo en
orinas con pH neutro o ácido.
¿Qué tipos de células podemos encontrar en una muestra de orina?
Glóbulos rojos
Hematuria es la presencia de números anormales de células rojas en orina debido
a: los daños glomerular, tumores que erosionan el tracto urinario en cualquier parte
a lo largo de su longitud, trauma del riñón, piedras en el tracto urinario, infarto renal,
necrosis tubular aguda, infecciones del tracto urinario superior e inferior, nefro
toxinas, y estrés físico. Los glóbulos rojos también pueden contaminar la orina
desde la vagina de mujeres menstruando o de trauma producido por cateterización
de la vejiga. Teóricamente, no debe encontrarse ningún glóbulo rojo, pero algún
hallazgo puede aparecer en la orina incluso en individuos muy saludables. Sin
embargo, si pueden encontrarse uno o más glóbulos rojos en cada campo de
aumento alto, y si la contaminación puede descartarse, el espécimen es
probablemente anormal.
Leucocitos
La piuria o se refiere a la presencia de números anormales de leucocitos que
pueden aparecer con infección en el tracto urinario superior o inferior o con
glomérulo nefritis aguda. Normalmente, los leucocitos son granulocitos. Los
leucocitos de la vagina, sobre todo en presencia de infecciones vaginales y
3. cervicales, o del meato uretral externo en hombres y mujeres pueden contaminar la
orina.
Si dos o más leucocitos por cada campo de aumento alto aparecen en orina no
contaminada, la muestra es probablemente anormal. Los leucocitos tienen núcleos
lobulados y el citoplasma granular.
Células epiteliales
Las células del epitelio tubular renal, normalmente más grande que el granulocito,
contienen un gran contorno o el núcleo oval y normalmente se desprenden en la
orina en números pequeños. Sin embargo, con síndrome nefrótico y en condiciones
que llevan a degeneración tubular, el número desprendido aumenta.
Cuando ocurre lipiduria, estas células contienen grasas endógenas. Cuando se
llenaron de numerosas gotas gordas, tales células se llaman cuerpos grasos ovales.