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Julia Castillo
oCorrelacionar la presencia de leucocitos
con bacterias presentes en el sedimento.
oEl tiempo transcurrido entre la toma de la
muestra y el procesamiento de la misma
no debe ser mayor de dos horas.
oOrina de la primera hora de la mañana.
oLávese las manos.
oLávese los genitales.
oDeseche la primera porción de la orina,
recolecte la segunda y deseche la tercera.
oNo toque el interior del frasco con la piel o
los dedos.
oRecoja aproximadamente 30ml.
• Aspecto.
• Color.
• Olor.
oTransparente límpido: normal.
oTurbio:
• Medios de contraste usado en radiología.
• Lociones, talcos y cremas.
• Células epiteliales.
• Moco, materia fecal, sangre menstrual.
• Piuria.
oEspuma: proteinuria, sales biliares.
Presencia de más de 10 leucocitos/mL.
Está asociada a bacteriuria significativa.
Se correlaciona con la detección de más de
10
5
UFC/mL.
• Nefropatía intersticial.
• Glomerulonefritis aguda.
• Litiasis uretral.
• Tuberculosis renal.
Color Causas patológicas Causas alimenticias
Turbio Ácido úrico, arenilla, contaminación,
carbonatos.
Hiperuricosuria.
Lechoso Cremas vaginales, lipuria, piuria.
Café Pigmentos biliales, mioglobinuria Legumbres, metronidazol,
nitrofurantoina, antimaláricos.
Pardusco Bilirrubina, ácido homogentísico,
PHPPA, mioglobinuria.
α- metildopa, compuestos de
hierro, metrinodazol, quinina.
Verde o azul Biliverdina, infección por pseudomona. Azul de Evans, azul de metileno,
amitriptilina, quinina.
Naranja Bilirrubina, urobilina. Colorantes alimenticios, orina
concentrada, ruibardo,
zanahoria, acriflavina,
serotonina.
Púrpura Porfirinas, porfobilinógeno. Remolacha, zarzamora.
Rojo o rosado Hematuria, mioglobinuria,
hemoglobinuria.
Amiodarona, remolacha,
colorantes, metildopa.
Blanco Pus, quilo. Fosfatos.
Olor Característica
Alcohol. Intoxicación por alcohol.
Amoniacal. Infección del tracto urinario por bacterias ureasa positiva.
Fecaloide. Fístula besico-intestinal.
Acetona. En presencia de cetonuria, acidosis metabólica: ayuno
prolongado o diabetes mellitus.
Hedor hepático (rancio). Encefalopatía diabética.
Humedad. Fenilcetonuria.
Sudor de pies. Exceso de ácido butírico o hexanoico.
Sulfúrico. Desconposición cistatina.
Sulfuro de hidrógeno. Infección con proteinuria.
Olor normal: sui generis. Olor urinoide.
• pH urinário.
• Densidad.
• Proteínas.
• Glucosa.
• Cetonuria.
• Urobilinógeno.
• Billirubina.
• Nitritos.
No se encuentran en la orina normalmente.
Reducción de nitratos urinarios a nitritos.
Resultado positivo: más de 10.000 microorganismos/mL.
• Leucocitos.
• Sangre.
• Células.
• Cristales.
• Bacteriuria.
• Lipiduria.
oDetecta: eritrocitos, hemoglobina y
mioglobina.
oNegativo: 0 – 2 eritrocitos/mL.
Principales causas de hematuria
Causas glomerulares Causas renales Causas urológicas
Nefritis hereditaria. Malformación arteriovenosa. Hiperplasia benigna próstata.
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Nefropatía por IgA. Hiperuricosuria. Nefrolitiasis.
Glomerulonefritis posinfecciosa. Hipertensión maligna. Prostitis.
Síndrome nefrítico urémico. Necrosis papilar. Tuberculosis.
Nefritis lúpica. Trombosis vena renal. Drogas.
PTT. Anemia células falciformes. Traumas.
Vasculitis. Enfermedad poliquística renal. Pielonefritis.
• Células procedentes del tracto urinario.
0-2 células por campo.
Daño tubular: pielonefritis, pielonefritis.
• Eritrocitos.
0-3 células por campo.
• Leucocitos.
0-4 células por campo.
• Cilindros.
Tipo de cilindro Composición Condición asociada
Hialino Mucoproteínas Pielonefritis, enfermedad renal
crónica.
Eritrocitario Células sanguíneas rojas. Glomerulonefritis.
Leucocitario Células blancas sanguíneas. Pielonefritis, nefritis intersticial.
Epitelial Células tubulares renales. Necrosis tubular aguda,
necrosis intersticial, eclampsia,
rechazo de injerto, ingestión
metales pesados.
Granular Varios tipos de células. Enfermedad renal avanzada.
Céreo Varios tipos de células. Enfermedad renal avanzada.
Graso Células cargadas de lípidos. Síndrome nefrótico,
hipotiroidismo.
Mixtos. Varios tipos de células. Enfermedad renal terminal.
Formados por la precipitación de diferentes componentes
urinarios.
oUratos.
oFosfatos amorfos.
oOxalatos de calcio.
oÁcido úrico.
oTrifosfato de amonio.
oMagnesio.
• Cristales de cistina, presentes en alteraciones del metabolismo
de la cistina.
• Cristales de leucina, enfermedad de orina jarabe de arce y
hepatopatías graves.
• Cristales tiroxina, tirosinosis y hepatopatías graves.
• Cristales de colesterol, quiluria, embolismo por colesterol,
procesos nefríticos y nefróticos.
• Cristales de sulfamidas, daño renal por precipitación a nivel de
los túbulos renales.
Hiperlipidemias importantes asociadas a:
• Diabetes mellitus.
• Síndrome nefrótico.
• Preeclampsia severa.
• Fracturas óseas.
• Embolización grasa.
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  • 2. oCorrelacionar la presencia de leucocitos con bacterias presentes en el sedimento. oEl tiempo transcurrido entre la toma de la muestra y el procesamiento de la misma no debe ser mayor de dos horas.
  • 3. oOrina de la primera hora de la mañana. oLávese las manos. oLávese los genitales. oDeseche la primera porción de la orina, recolecte la segunda y deseche la tercera. oNo toque el interior del frasco con la piel o los dedos. oRecoja aproximadamente 30ml.
  • 5. oTransparente límpido: normal. oTurbio: • Medios de contraste usado en radiología. • Lociones, talcos y cremas. • Células epiteliales. • Moco, materia fecal, sangre menstrual. • Piuria. oEspuma: proteinuria, sales biliares.
  • 6. Presencia de más de 10 leucocitos/mL. Está asociada a bacteriuria significativa. Se correlaciona con la detección de más de 10 5 UFC/mL. • Nefropatía intersticial. • Glomerulonefritis aguda. • Litiasis uretral. • Tuberculosis renal.
  • 7. Color Causas patológicas Causas alimenticias Turbio Ácido úrico, arenilla, contaminación, carbonatos. Hiperuricosuria. Lechoso Cremas vaginales, lipuria, piuria. Café Pigmentos biliales, mioglobinuria Legumbres, metronidazol, nitrofurantoina, antimaláricos. Pardusco Bilirrubina, ácido homogentísico, PHPPA, mioglobinuria. α- metildopa, compuestos de hierro, metrinodazol, quinina. Verde o azul Biliverdina, infección por pseudomona. Azul de Evans, azul de metileno, amitriptilina, quinina. Naranja Bilirrubina, urobilina. Colorantes alimenticios, orina concentrada, ruibardo, zanahoria, acriflavina, serotonina. Púrpura Porfirinas, porfobilinógeno. Remolacha, zarzamora. Rojo o rosado Hematuria, mioglobinuria, hemoglobinuria. Amiodarona, remolacha, colorantes, metildopa. Blanco Pus, quilo. Fosfatos.
  • 8. Olor Característica Alcohol. Intoxicación por alcohol. Amoniacal. Infección del tracto urinario por bacterias ureasa positiva. Fecaloide. Fístula besico-intestinal. Acetona. En presencia de cetonuria, acidosis metabólica: ayuno prolongado o diabetes mellitus. Hedor hepático (rancio). Encefalopatía diabética. Humedad. Fenilcetonuria. Sudor de pies. Exceso de ácido butírico o hexanoico. Sulfúrico. Desconposición cistatina. Sulfuro de hidrógeno. Infección con proteinuria. Olor normal: sui generis. Olor urinoide.
  • 9. • pH urinário. • Densidad. • Proteínas. • Glucosa. • Cetonuria. • Urobilinógeno. • Billirubina. • Nitritos.
  • 10.
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16.
  • 17. No se encuentran en la orina normalmente. Reducción de nitratos urinarios a nitritos. Resultado positivo: más de 10.000 microorganismos/mL.
  • 18. • Leucocitos. • Sangre. • Células. • Cristales. • Bacteriuria. • Lipiduria.
  • 19.
  • 20. oDetecta: eritrocitos, hemoglobina y mioglobina. oNegativo: 0 – 2 eritrocitos/mL. Principales causas de hematuria
  • 21. Causas glomerulares Causas renales Causas urológicas Nefritis hereditaria. Malformación arteriovenosa. Hiperplasia benigna próstata. Glomeruloneritis primaria. Hipercalciuria. Cáncer. Nefropatía por IgA. Hiperuricosuria. Nefrolitiasis. Glomerulonefritis posinfecciosa. Hipertensión maligna. Prostitis. Síndrome nefrítico urémico. Necrosis papilar. Tuberculosis. Nefritis lúpica. Trombosis vena renal. Drogas. PTT. Anemia células falciformes. Traumas. Vasculitis. Enfermedad poliquística renal. Pielonefritis.
  • 22.
  • 23.
  • 24. • Células procedentes del tracto urinario. 0-2 células por campo. Daño tubular: pielonefritis, pielonefritis. • Eritrocitos. 0-3 células por campo. • Leucocitos. 0-4 células por campo. • Cilindros.
  • 25. Tipo de cilindro Composición Condición asociada Hialino Mucoproteínas Pielonefritis, enfermedad renal crónica. Eritrocitario Células sanguíneas rojas. Glomerulonefritis. Leucocitario Células blancas sanguíneas. Pielonefritis, nefritis intersticial. Epitelial Células tubulares renales. Necrosis tubular aguda, necrosis intersticial, eclampsia, rechazo de injerto, ingestión metales pesados. Granular Varios tipos de células. Enfermedad renal avanzada. Céreo Varios tipos de células. Enfermedad renal avanzada. Graso Células cargadas de lípidos. Síndrome nefrótico, hipotiroidismo. Mixtos. Varios tipos de células. Enfermedad renal terminal.
  • 26. Formados por la precipitación de diferentes componentes urinarios. oUratos. oFosfatos amorfos. oOxalatos de calcio. oÁcido úrico. oTrifosfato de amonio. oMagnesio.
  • 27. • Cristales de cistina, presentes en alteraciones del metabolismo de la cistina. • Cristales de leucina, enfermedad de orina jarabe de arce y hepatopatías graves. • Cristales tiroxina, tirosinosis y hepatopatías graves. • Cristales de colesterol, quiluria, embolismo por colesterol, procesos nefríticos y nefróticos. • Cristales de sulfamidas, daño renal por precipitación a nivel de los túbulos renales.
  • 28. Hiperlipidemias importantes asociadas a: • Diabetes mellitus. • Síndrome nefrótico. • Preeclampsia severa. • Fracturas óseas. • Embolización grasa. • Intoxicación por fósforo. • Quimioterapia con cisplatino.