1. COLEGIO TÉCNICO NACIONAL TOSAGUA
TOSAGUA 2015
TUTOR:
LIC. ELISABETH PINARGOTE
PROYECTO:
MEDICINAS Y DROGAS
AUTORES:
MACIAS OMAR
2. INTRODUCCIÓN:
Se conoce comodroga a aquellasubstanciaque actúasobre el sistemanerviosocentral yproduce
una serie de cambiosde carácter físicoo psíquico,ouna percepcióndiferentede larealidad.
Desde unpuntode vistamédico,se consideraríancomodrogasa lasmedicinasofármacos,
entendiéndose comotalesaquellassubstanciasque soncapacesde curar o prevenir
enfermedades.Lamayoría de estassubstanciasderivande lasplantas,aunque tambiénpueden
obtenerse apartirde animalesomediante síntesis.
Desde unpuntode vistade la ley,se consideradrogaa aquellasubstanciaque,nosiendoutilizada
para un usomédico,esilegal,esdecirnopuede utilizarsesuproducciónoconsumo.
Si bienalgunasdrogasse siguenutilizandode maneracontroladaeninfinidadde tratamientos
terapéuticosyse consideranlegales,tambiénse consumenensituacionesmuydistintas,
peligrosasysincontrol:pordiversión,porseraceptadosenel gruposocial,paraevadirla realidad.
Además,estáprácticamente al alcance de cualquierpersona,sinimportarlaedad,condiciónsocial
o sexo,loque ha generadounproblemamuygrave a nivel nacional e internacional.
OBJETIVO:
Mediante este proyectose pretenderesponderporqué lasdrogasgeneranadicción,qué
condicionael usolegal de éstasylo que ocurre a laspersonasadictascuandodejande consumir
repentinamenteunadroga.
3. D1 PRODUCTOS FARMACEUTICOS
Son aquellassustanciascuyoconsumopuede producirdependencia,estimulaciónodepresióndel
sistemanerviosocentral,oque dancomo resultadountrastornoenla funcióndel juicio,del
comportamientoodel ánimode lapersona.
El términodrogasvistodesde unpuntode vistaestrictamentecientíficoesprincipioactivo,
materiaprima.En ese sentidodrogapuede compararse formalmente dentrode lafarmacologíay
dentrode la medicinaconunfármaco, esdecirque droga y fármacopuedenutilizarsecomo
sinónimos.Losfármacossonunproducto químicoempleadoenel tratamientooprevenciónde
enfermedades.Lafarmacologíaesla cienciaque estudialaaccióny distribuciónde losfármacos
enel cuerpohumano.Los fármacospuedenelaborarse apartirde plantas,minerales,animales,o
mediante síntesis.Existeunasegundaconcepciónque esde caráctersocial,segúnéstalasdrogas
son sustanciasprohibidas,nocivasparalasalud,de lascualesse abusany que en algunaforma
traenun perjuicioindividual ysocial.Comose ve,unelementoimportante eslaintencionalidady
el propósitode alterarse mentalmenteenalgunasde lasformas,ya seadeprimiéndose,
alucinándose oestimulándose.Luegonosquedael problemadónde actúanestassustancias,ya
que todasestas drogastienenunelementobásicoenel organismoque esel sistemanervioso
central el cual esla estructuramás delicadayel másimportante que tiene el serhumano,ysi
estassustanciasactúansobre esas estructurasdañándolas,perjudicándolas,indudablemente que
van constituirunelementograve ypeligrosoparalacolectividad;paralasaludindividual y
lógicamente paralasaludpública.
Clasificaciónde lasdrogas
Segúnsugrado de dependencia:
Drogas Duras
Las drogas “duras”,son aquellasque provocanunadependenciafísicaypsicosocial,esdecir,que
alteranel comportamientopsíquicoysocial del adicto,comoel opioysus derivados,el alcohol,las
anfetaminasylosbarbitúricos.
Drogas Blandas
Son lasque crean únicamente unadependenciapsicosocial,entre lasque se encuentranlos
derivadosdel cáñamo,comoel hachís o lamarihuana,lacocaína, el ácidolisérgico,másconocido
como LSD, así como tambiénel tabaco.
Esta divisiónen“blandas”y“duras”es cuestionadapormuchosestudiososdel temayaque
consideranque se podríasugerircon ellaque las“duras” sonmalasy, por consiguiente,las
“blandas”sonbuenaso menos malasy noes así, ya que a partir de determinadasdosisysegúnla
formade seradministradas,lasdrogas“blandas”puedentenerefectostannocivoscomolas
“duras”.
4. Hay que tenerpresente que apartirde determinadasdosislasdrogas denominadas “blandas”
puedentenerefectostannocivoscomolasconsideradas
“duras”.
La dependenciaesel estadodel individuomediante el cual creaymantiene constantemente un
deseode ingeriralgunasubstancia.Si éste deseose mantiene pormecanismosmetabólicos ysu
faltacrea un síndrome de abstinencia,se denominadependenciafísica.Si ladependenciase
mantiene pormecanismospsicosociales,suele definirsecomodependenciapsíquicao psicosocial.
Desde unpuntode vistafarmacológico,lasdrogasse dividenen narcóticos, comoel opioysus
derivadoslamorfina,lacodeínay heroína;estimulantes, comoel café,lasanfetaminas,el cracky
la cocaína, y alucinógenos,comoel
LSD, la mezcalina,el peyote,loshongospsilocibiosylosderivadosdel cáñamo, omoel hachís.
SÍNDROME DE ABSTINENCIA:«El síndrome de abstinenciaenuna personaque desarrolladouna
completadependenciafísicarespectoalos opiáceos,esunaexperienciadesgarradora,inclusoun
médicoacostumbrado atratar con el sufrimientohumanoconsideramuydurapruebael
contemplarlasagoníasde losenfermosque se encuentraneneste estado
[…].
Durante todo este periododel síndrome,el infortunadotoxicómanonopuede
¿Ni dormirni descansar.Calambresdolorososlomantienenenlacamapresa de unaagitación
incesante.Biense levantaypasea,biense echaenel suelo.Salvocuandose .trata de un individuo
excepcionalmente estoico(y pocostoxicómanoslosson,puestoque normalmente los estoicosno
se entregana losestupefacientes),llenael aire congritosde desesperación.
La cantidadde agua que segregaporlos ojosy porla narizes enorme,la cantidadde fluido
expulsadoproveniente del estómagoyde losintestinos, increíble yel sudorque emanade su
cuerpoeslo bastante abundante como para empaparlaropa de la cama yel colchón. Sucio,sin
afeitar,desgreñado, embadurnadoconsuspropiosvómitosyexcrementos,el toxicómano
presentaahoraun aspectocasi infrahumano.Sincomersinbeber,adelgazarápidamenteyen
veinticuatrohoraspuede perdercincokilos.
La debilidadpuedellegaraimpedirlelevantarlacabeza.Poresono es extrañoque mucho
médicos,llegadoeste momento,temanporlavidade sus pacientesylesdenunainyecciónde
droga,que casi al instante suprime losterribles síntomas.«Esunaexperienciadramática—diceel
doctor HarrisIsbell— observarauna personamiserablementeenfermarecibiruna inyección
intravenosade morfinayverle treintaminutosdespuésafeitado,limpio,bromeandoyriéndose.»
5. Peroestavacación del infiernoduraymuy poco;a menosque se administre otravezladroga,los
síntomasempezarán de nuevocuandotrascurranocho o doce horas. Si no se le suministra
ningunaotra drogaadicional,los síntomasempezaránadebilitarse porsísolosal sextooséptimo
día, peroel paciente se habráquedadoextremadamentedébil,nerviosoe intranquiloya menudo
sufriráde colitispertinaz.
(R.S. de ROPP:Amgsand the Mind)
CriteriosPsiquiátricosRelativosA LaDependenciade Sustancias:
Patrónde aparicionesde alteracionesodificultades,producidasporel consumode sustancias
adictivas,manifestadasatravésde muchasde lascaracterísticas que se citarán a continuacióny
que aparecenencualquiermomentodespuésde unperiodoseguidode doce mesesde
abstinencia.
1 Tolerancia,que significalanecesidadde consumircantidadescadavezmayoresde la sustancia
para conseguirunestadode intoxicación oel efectodeseado,obienla disminuciónimportante
del efectotóxicoconel usocontinuadode lamismacantidadde la sustancia.
Estás enfermo,vasal médicoyte recetaantibióticos;unatomacada ochohoras por diezdíaspara
sentirte mejor.Antesde suinvención,lagente moríade enfermedadesque hoysonfácilesde
tratar. Todos hemostomadoalguno,seadel tipoque sea,pero¿sabesqué sony
Cómofuncionanlosantibióticosenel cuerpo?
Los antibióticos
La palabraantibióticoesuntérminocompuestoque vienedel griegoysignificaencontra+ dado a
la vida.Justamente esoesloque hacen,yaque destruyeno inhibenorganismovivosque atacan
nuestrocuerpo.
Conocidosactualmente tambiénconel términoantibacteriales,se utilizanparatratar
enfermedadescausadasporbacteriasyno virus.Puedenactuarde dosformas:matandoa las
bacteriaso inhibiendosucrecimientoyproliferación.
Existendiferentestiposde antibióticos,puedensernaturalesosintéticos,siendolosmáscomunes
aquellosque vienende lapenicilina,unhongodescubiertoporAlexander
Flemingyque abrióunmundode posibilidades.
Otros tiposde antibióticossonCefalosporina,que tambiénprovienende unhongo,eneste casoel
Cephalosporiumacremonium.A diferenciade lapenicilina,estostienenunrangoampliode acción
y soncapaces de actuar mástiempoenel cuerpo.
Otras clasificacionescomunessonlosAminoglucósidos,capazde detenerrápidamente
6. el crecimientode lasbacterias,lasTetraciclinas,muyutilizadasenladermatología,losMacróidos,
que se recetanpara infeccionesrespiratoriasengente conalergiaala penicilinay,finalmente las
Fluoroquinolonas,laclasificaciónmásnuevayque tiene ampliosusos.
Cómoactúan losantibióticosenel cuerpo
Los antibióticos,se prescribenparainfeccionesbacterianasypuedenaplicarse,yaseande forma
oral,inyectable osobre lapiel enformade crema.
Cuandouna bacteriaescapaz de saltarse lasdefensasque ofrecenuestrosistemainmune,el
antibióticoactúancomouna especie de venenoespecifico,que atacaa la bacteriaque está
produciendolainfecciónya lacélulaafectada,sin causar efectosenaquellasque estánsanas.
Segúnseala infección,el antibióticofuncionade formadiferente:muchasvecesinhibe laformade
actuar de labacteria,impidiendoque se reproduzcaygenere unaparedde protecciónfrente alos
ataquesdel cuerpo.Al nopoderreproducirse,labacteriaterminamuriendo.
Un antibióticosólopuede actuarsobre laque estávivo,poresono funcionancontralosvirus.
Estos medicamentossólodebentomarse cuandosonrecetados,yaque de locontrariopodemos
generaruna resistenciaaellos.
Debidoa sumal uso,han idoapareciendolasllamadassúperbacterias,que sonresistentesalos
medicamentosactuales,porloque sutratamientose hace muy complicado.
Los métodos principales son:
Tratamientotópico.
TratamientoSistémico
- Vía parenteral
- Vía oral
- Vía Rectal
- Vía Inhalatoria
Dosis:cantidadde una droga que se administraparalograr eficazmenteunefectodeterminado.
Margen terapéutico:esladosiscomprendidaentre ladosismínimayla dosismáxima.
Tolerancia:esel estadoque se presentacuandoel cuerpose acostumbraa un medicamentoen
exceso.
Efectossecundarios:sonlasaccionesque posee unmedicamento,ademásde sucualidadcurativa,
que no esel deseadootiene carácternegativo.
7. Antiácidos
1. Bases utilizadasparacombatirel excesode acidezenel estómago.
¿Qué son losneutralizadores?Losneutralizadoressonungrupode compuestosinorgánicos,que
neutralizanel HCl trasreaccionarcon él en laluzgástrica. Puedenser:
- Hidrógenocarbonatode sodio
- Hidróxidode aluminio
- Hidróxidode magnesio(lechede magnesia)
D2 ANTIACIDOS
Base para aliviar la acides estomacal
Mezcla ½ cucharaditade bicarbonatode sodioy unasgotas de jugo de limónen½ taza de agua
tibia.Note bebasel bicarbonatodiluidoporsísolo:se necesitael jugode limónparadisiparparte
del gas que crea el bicarbonatoenel estómagocuandoentraencontacto con el ácidodel mismo.
El limoneno,compuestoabase de limones,ayudaadetenerlaproduccióndel ácidoenel
estómago.Exprime el jugode unlimónenunvasode agua y bébelo.
D3 ANALGESICOS
Editadoel día 13 con lassugerenciasrealizadasporDr.Bonis.
Habitualmente novamosal médicoporunsimple dolorde cabeza,simplemente tendemosa
tomar una pastillaque nosloquite.Muchasvecestomamosloque tenemosencasa
independientementedel producto,otrasveces,sinembargo, tendemosatomarun medicamento
enconcreto,ya sea porla marca (Gelocatil,
Aspirina,Neobrufen...) oporla sustanciagenérica(Paracetamol,Ácido
Acetilsalicílicoe Ibuprofenorespectivamente),sinconocerlosbeneficioso perjuiciosque tiene
cada uno de estosprincipios activos.Otrasveces,trasunavisitaal médicoporuna gripe,nos
recomiendaunmedicamentoque usamosapartirde entoncescomofavorito,cuandoquizá,en
otros casosno seaese medicamentolamejorelección.
Esta entradatiene laintenciónde despejarlas dudassobre tressustanciasde usohabitual
describiendolasventajase inconvenientesde cadauno:
Paracetamol:
El paracetamol esunanalgésico(esdecir,calmael dolor) yantipirético (osea,que bajala fiebre)
que enprincipionotiene propiedades antiinflamatorias(oloque eslomismo,nopuede rebajarla
8. inflamación).A diferenciade losanalgésicosopioides(derivadosdel opio) nogeneraninguna
adicciónni alterala conducta.En dosisinferioresa1 gramoo si no se usa durante muchotiempo
no daña lamucosa gástrica(esdecir,el estómago),los riñonesni tiene efectossobre la
coagulaciónsanguínea.Sinembargoel
Paracetamol hace trabajar muchoal hígado y endosismuyelevadasoen combinaciónconel
alcohol puede llegaradañarlo. Por contra laintoxicaciónporparacetamol esde lasmás moratlesy
accesibles.Losmedicamentosmás comunesque llevanParacetamol son:Gelocatil,Termalgin,
Efferalgan,Frenadol,
Saldeva(encombinaciónconcafeína).Muchasvecesse vende unacombinación
¿ de paracetamol con codeína(unopiáceo) condiversosnombres:Algidol(en
España),Tylenol (EEUU),Tylex (UK).Porsupuesto lamejoropciónparaadquirirloescomprarun
genériconombrándoloenlafarmaciacomo paracetamol,yaque esun productode la misma
calidadperomuchísimomás barato.
Un ejemplode unmedicamentogenéricodel paracetamol
Ácido
Acetilsalicílico:Esun fármacode lafamiliade losantinflamatoriosno esteroideos(AINEs),
procedente enorigende lacortezade sauce,actualmente se obtiene de formasintética.Comosu
propiadefinicióndice este fármacoesun
La Aspirinaesprobablemente el medicamentomáspopularde todo el mundo.
Ibuprofeno:
El ibuprofenotambiénesun AINEs,porlotantoes unantiinflamatorio,ademásesanalgésico,
tambiénesalgoantipiréticoperonose suele recomendarencasosde fiebre puesto que otros
medicamentoscomoel paracetamol olaaspirinasonmuchomás eficacesparabajar lafiebre.A
diferenciadel ácido acetilsalicíliconoirritatantoel estómagoni es
Anticoagulante,ademásesmuysolubleenagualoque hace que suabsorción
Sea más rápida,estopuede serbueno(efecto másrápido) omalo(encasode sobredosisla
absorciónesrápida,ademásenayunaspuede dañarel estómago), laabsorciónse ralentizasi se
han ingeridoalimentos.Entodocaso es recomendable notomarloenayunasyaque los alimentos
hacende protectorde estómago.Españala principal casacomercial esNeobrufen.Se pueden
encontrara muchomenorprecioperoidéntica calidadmedicamentosgenéricos conesta
sustancia.
9. IbuprofenoCinfa,¡elque tomoyo!escomocomprar las croquetasdel Carrefour,tresvecesmás
barato que lasmarcas de verdad.
Morfina Codeína
La morfinaesunagonistade los
receptoresopioidesque actúa
preferiblemente sobre losreceptoresμ
(Mu),aunque tambiénse unenalos
receptoresδ(Delta),κ(Kappa).
Esta se obtiene de lassemillasno
madurasde laadormiderapapaver
somniferum.
Este fármaco solose vende bajoreceta
médica.
Su usoa medidaque pasanlosañosha
disminuidoyaque este fármacocrea
dependenciayposee muchosefectos
secundarios.
Analgésiconarcótico,antitóxico
Actúa enla maneraenque el cerebro
percibe el doloryenlas raíces
neuronalesde latos.
Se suele combinarcondrogas comola
prometazina(antihistamínico)
Se suele administrarcada4 a 6 horas
En niñosesrecomendable no
administrarde maneracontinua
durante el día , limitandocomo
máximoa 6 dosisen24 horas
10. Utilización de la morfina
Di morfina
Es un medicamentomuyeuforizantey
analgésico.Laprefierenlos
toxicómanos,que latomanporvía
intravenosaparaobtenerunasensación
peculiarorgásmicareferidaal
abdomen.Dadaa su enorme tendencia
adictiva,legalmentelaheroínano
puede preparase ni importarse enla
mayorías de paísesen el mundo.Ventajas desventajas
La morfinaesusadalegalmenteenlos
siguientesfinesmedicinales:
-Dolorenel infartoagudode miocardio.
-Dolorpost-quirúrgico.
-Dolorasociadocon golpes.
-Comoanalgésicoparatratas doloresagudos.
-Dolorprovocadopor el cáncer.
-Dolorprovocadopor loshuesos.
-Efectossecundarios gastrointestinales.
-Sedación
-Cambiosde piel.
-Alumnosencogidos
-Depresiónrespiratoria
-Dosisaltasllevana:Alucinaciones,delirio,
vértigo,confusión
-Cólicobiliar
-Rigidezdel musculoymovimientoanormal de
loslimbos.
-Trasmisiónde enfermedades talescomo
HIV/AIDSyhepatitisBy C entre losadictosa la
droga que utilizanagujasparainyectarla
droga.
11. D4 DEPREAORES
Si contestaste que sí,es probable que hayasexperimentadoalgunosde losefectosque se
presentancuandounapersonaestábajola influenciade unadrogadepresora.
Los depresoressonsustanciasque disminuyenlaactividadcerebral.Esporelloque algunasde
éstassustanciascomosedantes,tranquilizantes,barbitúricosybenzodiazepinas,se usancomo
medicamentosparareducirel malestar,el dolorylaansiedad,generandounsentimientode
bienestaryfacilitandoel sueño.
No obstante,existensustanciasdepresorasque notienenningúnusomédico,porejemplo:
Alcohol
Ansiolíticose hipnóticos
Disolventesvolátiles:comoel thinner,el aguarrásola gasolina
Heroína,morfinay compuestossimilares
La mariguana.
Consecuencias del consumode drogas depresoras
Alteranlacomunicaciónque se daentre las célulasnerviosas,llamadas neuronas,
provocando cambiosimportantesenlafuncióndel cerebro
De manerageneral provocan:cansancio,somnolencia,mareosyfallasenlacoordinación.
El pensamientose vuelve lento,fallalaconcentración,laspersonasse sienten
confundidas,ytienendificultadpararecordary tomardecisiones.
Con el consumode inhalantesse deteriorarápidamenteel cerebro,además,estas
sustanciasdestruyenmilesde neuronas.
El consumode heroínaocasionasomnolenciaporvariashoras,disminuciónenel ritmo
cardíaco y larespiración,inclusoal puntode causarla muerte.
Cuandolaspersonasdejande consumirlasdespuésde unperiodode tiempo,aparece el
síndrome de abstinenciaque usualmentevaacompañadode inquietud,dolorenlos
músculosyhuesos,insomnio,diarrea,vómito,escalofríosymovimientosinvoluntariosde
laspiernas.
Generanadicciónocasionadoque laspersonastengandificultadparadejarde
12. DEPRESORES:EFECTOS A CORTO PLAZO
Lentitudenlafuncióncerebral
Pulsoyrespiraciónreducida
Presiónarterial reducida
Baja concentración
Confusión
Fatiga
Mareos
Habla confusa
Fiebre
Aletargamiento
Alteracionesvisuales
Pupilasdilatadas
Desorientación,faltade coordinación
Depresión
Dificultadoincapacidadparaorinar
Adicción
Las dosismás altaspuedencausardeteriorode lamemoria,el juicioylacoordinación,irritabilidad,
paranoia,y pensamientossuicidas.Algunaspersonasexperimentanlocontrariode losefectosque
buscan,talescomoagitacióno agresión.
El usode sedantes(fármacosutilizadosparacalmaro tranquilizar) ytranquilizantesconotras
sustancias,enespecial conalcohol,puede hacerlentalarespiraciónyel ritmocardíaco e incluso
causar la muerte.
DEPRESORES:EFECTOS A LARGO PLAZO
Se puede desarrollartoleranciaamuchosdepresoresconrapidez,yllegaranecesitarse dosismás
grandespara lograr el mismoefecto.El consumidor,al tratarde alcanzar el mismoviaje,puede
aumentarla dosishastaun nivel que produzcacomao muerte porsobredosis.
El usoa largoplazode depresorespuede producirdepresión,fatigacrónica,dificultadespara
respirar,problemassexualesyproblemasde sueño.Conformeaumentaladependenciaauna
droga,son comuneslosdeseosincontenibles,el pánicoolaansiedad,si el consumidornopuede
conseguirmás.
El síndrome de abstinenciaincluye insomnio,debilidadynáusea.A losconsumidorescontinuosy
de altas dosis,lespuede causaragitación,temperaturacorporal alta,delirio,alucinacionesy
convulsiones.A diferenciade laabstinenciade lamayoríade las drogas,la abstinenciade los
depresorespuedeserunaamenazapara lavida.
13. Estos fármacostambiénpuedenaumentarel riesgode concentraciónaltade azúcarenla sangre,
diabetes,yaumentode peso(se hainformadode casosde hasta 45 kilos).
En un estudiorealizadoporUSA Today, basadoendatos de la Administraciónde Drogasy
Alimentosde EstadosUnidosenunperíodomayora 4 años,losantipsicóticos(untipode
depresor) fueronlosprincipalessospechososencuarentaycinco muertescausadasporproblemas
cardiacos,asfixia,insuficienciahepáticaysuicidio.
“He tenidodossobredosisde pastillasrecetadas(Zyprexa)yunamigocercano muriópor el mismo
fármaco… Nohay peorsensaciónque lade saberque tu amigoha muertoporque le diste unas
pastillasde lasque conocíasrelativamentepoco”. —Linda
NOMBRES CALLEJEROSDEPRESORES
Nombresde Marcas
Xanax
Valium
Halcion
Librium
Ativan
Klongpin
Amytal
Nembutal
Seconal
Fenobarbital
NombresCallejerosChaquetasAmarillas
Candy
Downers
Las Tabletaspara Dormir
Efectosdel etanol
En la familia
14. Los efectospuedenadvertirseapesarde que lospadresintentenocultarloalosdemásmiembros
de la familia.Sinembargo,lasseñalessonevidentes.
Descuidode loshijos:el problemapuede atraertantolaatenciónde parte de los cónyuges,obien
de losafectados,que conllevaadescuidarlasnecesidadesde loshijosque dejande recibircariño.
Pleitosyagresionesentre losmiembrosde lafamilia:latensióndel problemase traduce en
violencia,generalmente desencadenadaentre losenfrentadosycontralos hijosuotrosmiembros.
Preocupacionesydudasrespectoacómoenfrentarel problema:se creaunambiente de inquietud
ante la impotenciade nosabercómoresolverunasuntotan delicado.
Cambiosenlossentimientoshaciael alcohólico:el generadordel problemase vuelve objetode los
diversoscambiosde humorde quienesvivenconél.Se puede irde lacompasiónal rechazo.
Sentirse solo:el puntoanteriorgeneratristezaenel alcohólico,se siente pocoapoyado.
Problemaseconómicos:noexisteningúnproblemamédicoosocial que nogenere un gasto
económicoenlafamilia.
Problemasde saludcreadosporla tensión:losmiembrosde lafamiliayquienesestánalrededor
puedenvercómose desgastasu saluddebidoalatensiónque se generaporel problema.
En la sociedad
El alcohol tiene ungranimpactoenel lugar de trabajo conlas ausencias,accidentesde trabajoy
un menorrendimientoque puede conduciral desempleo.
Los grandesbebedorestomanmásausenciasque lamayoríade la gente que se muestrapor la
dependenciade alcohol yproblemasconlabebida.
Los que son grandesbebedoresynovan a trabajar se encuentranenmayorriesgode tener
accidentesde trabajo.
En la salud
Sus efectosinmediatosson:
Euforiay desinhibición,conductasque promuevensuconsumosobre todoen
jóvenesyadultosconbajaautoestima,inseguridadoque suelencederalosretos
de loscompañeros.
15. Mareos con sensaciónde "bienestar".
Náuseasyvómitoscuandose han excedidolosnivelestoleradosporcadapersona.
Despuésde haberingerido2o 3 copas te afectanloscentrosmotoresdel cerebro
y se iniciaunamarcha inciertacontorpezaenotros movimientos.
Efectos a largoplazo
A las3 o 4 semanasde su consumohabitual,se iniciauna degeneracióngrasosadel hígado
provocandounahepatitisalcohólica,que ocasionainsuficienciahepáticacongravesconsecuencias
nutricionales.
Si este tipode intoxicacióncontinúa,ladegeneracióndel hígadose hace fibrosayse presenta
cirrosishepática,enfermedadcrónicaque provocaunainsuficienciahepáticagradual que provoca
trastornosmentalesseveroscomoeslaencefalopatíahepática,conductasviolentesypuede
conducira la muerte.
Si la personasigue bebiendo,comoel alcohol yanopuede sermetabolizadoporel hígadopasaal
cerebroprovocandodañopermanente,convulsionesydelirios.
El alcoholismoademásocasionagastritis,indigestión,úlceraestomacal,trastornoshormonalese
impotenciasexual.
La ingestiónsistemáticade alcohol,disminuyeel hambre e interfiere enlaabsorciónde
nutrimentosimportantescomolavitaminaB,E,A, K y C, así como de proteínas,por loque el
alcohólicotiendeasufrirde desnutriciónyavitaminosis.
Por si fuerapoco,la faltade defensasenel organismo ocasionael desarrollode enfermedades
infecciosasfrecuentes,entre ellaslaneumonía.
Otros dañossonla esofagitis,lapancreatitiscongravesdañosenlascélulasproductorasde
insulina,dermatitisinespecíficas,doloresenvariaspartesdel cuerpo,pérdidade lavisiónenunoo
ambosojos.
Tambiénse puede desarrollarunaalteraciónsexual,ocasionandodisfunciónenlaereccióndel
pene enel hombre yuna desapariciónde lamenstruaciónenlamujer.El consumode alcohol
durante el embarazopuede causarproblemasenel desarrollodel feto,produciendoel llamado
síndrome fetal del alcohol.
16. Técnicas para la detención del etanol
La unidadde medicióngeneralmente aceptadaparadefiniralcoholemiaeslaescalaBAC -
Concentraciónde Alcohol enlaSangre oContenidode Alcohol enlaSangre.Losalcoholímetros
que ofrece Kablase encuentranfabricadosparacalcularel % BAC.
BAC – Concentraciónde Alcohol enlaSangre
Concentraciónde Alcohol enlasangre (BAC – BloodAlcohol Concentration),eslaconcentración
de alcohol ensangre.Semide tantocomounporcentaje pormasa, por masapor volumenouna
combinaciónde ambas.Porejemploun.02%
BAC puede significar0.2gramos de alcohol por1000 gramos de sangre o puede significar0.2
gramos de alcohol por100 mililitrosde sangre.
En algunospaísesel BAC se reportacomo Gramos de Alcohol por1000 ml (1 litro) de sangre.
Debidoa que lagravedadespecificade lasangre es muysimilarala gravedadespecíficadel agua
(sucomponente principal),losvaloresnumericosparaBAC(%,porcentaje) y(g/1000 mL, permil)
solose diferencianenlacolocacióndel puntodecimal.
El númerode bebidasconsumidasesunamedidamuypobre paradeterminarel gradode
intoxicación,principalmente porlavariaciónpsicológicay latoleranciaal alcohol de laspersonas.
Diversosfactoresincluyendoel peso,sexo,yporcentaje de grasacorporal puedenvariarenel BAC.
Para determinarlaConcentraciónde Alcohol enlaSangre –BAC, esnecesarioutilizarunprobador
de alcohol enel aliento,unapruebade saliva,orinaosangre.
Efectosdel Consumode Alcohol –BAC
LímitesLegales
Para propósitosde aplicaciónde laley,laescalaBACse utilizaparadefinirintoxicaciónyprovee
una medidaobjetivade embriaguez.A continuaciónse muestranloslimiteslegalesconsiderados
como nivel de discapacidadparaconducirunvehiculo,utilizadosyaceptadosendiferentespaíses.
0.00%
Croacia,RepúúblicaCheca,Hungria,Rumania,ArabiaSaudita,Eslovaquia,Japón.
0.05%
17. Argentina,Australia, Austria,Bélgica,Bulgaria,Dinamarca,Finlandia,Francia,Alemania,Grecia,
Islandia,Israel,PaísesBajos,Portugal,Macedonia,Serbia,Eslovenia,Suiza,Turquía,Italia,
Luxemburgo.
0.08%
Canadá,México,NuevaZelanda,ReinoUnido,EstadosUnidos,Malasia,Malta.
Aseveracionesde laspruebasde alcohol
Las pruebasde alcohol asumenque el individuoexaminadose encuentraenel promedioen
diversossentidos.Porejemplo,enpromediohay2100 partesde alcohol enlasangre por cada
parte en el aliento.De tal maneralosalcoholímetrosse encuentrancalibradosparaunrango de
2100:1.
Una suposiciónsimilarse hace enlas pruebasde urianálisis.Cuandose analizalaorinaparael
alcohol,se asume que hay1.3 partesde alcohol enla orinapor cada 1 enla sangre.
Las pruebasde alcohol enalientoasumenademásque el exámenespost-absorción.Estoes,que
la absorcióndel alcohol enel cuerpode lapersonase completó.Si lapersonasigue absorbiendo
alcohol,sucuerono ha alcanzadoel nivel de equilibrio, endonde el laconcentraciónde alcoholes
uniforme entodoel cuerpo.La mayoríade losexpertosforensesenalcohol rechazanresultados
durante este periodoyaque lascantidadesde alcohol enel alientonoreflejaranuna
concentraciónverdaderaenlasangre.
Mescla etanol más medicamentos
El alcohol esunadroga como cualquierotra,que ingresaal tubodigestivo,pasaala sangre y luego
se traslada a losdiversossitiosendonde generasusefectos,principalmenteal cerebro.Al cabode
un tiempose metabolizaenel hígado para despuésperdersuefecto.
Los medicamentosatraviesanel mismoproceso.Al ingerirlos,pasandel tubodigestivoalasangre
y de allí a lossitiosendonde tienensuefecto.
El problemapuede presentarsecuandose ingierenensimultáneaoysonmetabolizadosporlas
mismasenzimas,yaque estasmetabolizanmenosambassustancias,provocandoque tenganun
mayor efecto.
Es necesarioremarcarque estasituaciónse produce cuandola personaingiere alcoholenforma
aguda,por ejemplo,enunafiestaoeventosocial.Encambio,cuandose bebe enformacrónica,el
alcohol estimulade tal formalasenzimasque el cuerpogeneramayorcantidad,provocandoque
18. algunosmedicamentosse metabolicenmásrápido.Estasituaciónocasionaque ante ladosis
habitualmente indicada,el efectoseamenor.
Otras formas de interacción
Algunasbebidasalcohólicas,comolacervezaoel vino,tienenunasustanciallamadatiramina,que
al mezclarse conmedicamentospuedenoriginarnáuseas,vómitosoenrojecimientofacial
(flushing).
El paracetamol combinadoconel alcohol puede aumentarsusefectostóxicosenel hígado.
Algunosmedicamentosque actúansobre el sistemanervioso,comoporejemplola
benzodiacepinas(alprazolam,diazepem, lorazepam, etc),causansueñoyrelajación.Si son
ingeridosjuntoconalcohol puedendisminuirlacapacidadde respuesta,provocandoaccidentes
de tránsitoo domésticos.
Población de riesgo
La poblaciónde riesgoestácompuestaporlaspersonasmayoresde 65 años, debidoaque son
más sensiblesalosefectosdel alcohol,yaquellosque tomanunamedicacióncrónicaque requiere
nivelesensangre másestablescomolosanticonvulsivantesylosanticoagulantes.
¿Influye lacantidadde alcohol ingerida?
Es poco predecibleque cantidadde alcohol eslaque puede generarunefectoadversoyaque eso
depende de cadaindividuo.Lorecomendable espreguntarle al profesional cómointeraccionala
medicaciónque recetaconel alcohol.
¿Qué debohacersi estoytomandounmedicamento ytengounafiesta?
Todo depende delmedicamento.Porejemplo,lamayoríade losantibióticosque se usan
cotidianamentenointeraccionansignificativamenteconel alcohol.
Hay medicamentosque puedensersuspendidostransitoriamente,perootrosrequieren unnivel
estable ensangre,loque impide sususpensión.A suvez,algunospuedenllegarainteractuarde
manerasignificativaconel alcohol,comoporejemplolosanticonvulsivantesolosanticoagulantes.
Por ejemplo,si se suspendenlosanticonvulsivantes,lapersonapuedellegaratenerconvulsiones,
o bienal combinarse conalcohol podríanaparecerefectossecundarios.Enestoscasosse
recomiendaque lapersonanobebao consulte consu médicoantesde hacerlo.
¿El antibióticoesel medicamentoque menosinteraccionaconel alcohol?
19. Si bienhay unacreenciapopularque indicaque unapersonano puede tomaralcohol si está
recibiendoantibióticos,sóloalgunosinteractúanseriamente,comoel metronidazolola
isioniacida.Losmásusados,comolaamoxicilina,notieneninteraccionesclínicamente
significativasconel alcohol.
¿Cómose relacionael alcohol conel ibuprofeno?
Uno de losprincipalesriesgosde losantiinflamatorios,comoel ibuprofenooel diclofenac,esla
posibilidadque tienende generar gastritissi soningeridosdurante unlargoperiodode tiempo.Si
la personaesbebedorcrónico,el alcohol aumentaesasposibilidades.Perosi solotomóunao dos
dosisde antiinflamatorios,el riesgode sufrirgastritisproductode lacombinaciónconel alcohol no
esimportante.
¿Qué debohacersi durante untratamientoconmedicacióntomoalcohol?
Si uno toma unpar de bebidasenel lapsode 6 o 7 horas,podría generarun incrementode los
nivelesensangre de algunosmedicamentos,aumentandolaposibilidadque aparezcanefectos
secundarios.
Una vez que el cuerpometabolice el alcohol,el medicamentose puederestaurarsin problemas.
¿Hay algunabebidaque ocasione másconflictoque otra?
Lo que generaproblemasnoesla bebida(conexcepciónde lasyamencionadasque contienen
tiramina),sinoel alcohol,porlotantolasbebidasconmayorgraduaciónalcohólicasonlasque
mayor interacciónconel medicamentotienen.
D5 ESTIMULAMTES
La cocaína actúa como dopaminérgicomedianteel bloquede larecaptación del neurotransmisory
aumentandolaactividadsináptica.
Los efectossistémicosde lasanfetaminasycocaína incluyenaumentode lacontraccióncardíaca,
aumentode lapresiónarterial ytasa cardíaca, dilataciónde las pupilas, vasoconstricción
periférica,aumentode latemperaturacorporal,relajaciónde lamusculaturabronquial yaumento
de la presiónvenosacentral,presiónarterial pulmonaryflujosanguíneorenal.Lacocaína es un
anestésicolocal tópicoyvasoconstrictorde lasmembranasmucosas.
Dosisbajasde estimulantesaumentanel estadode alertaycapacidadcognoscitivayfísica.El
apetitopuede reducirse,peroeste efectodesarrollatoleranciaycuandose retiranexiste un
fenómenode rebote,conunaumentonotable del apetito.
Con suuso continuadose encuentratoleranciaagudaa losefectoseuforizantesde lacocaína
cuandola sustanciase emplearepetidamente endosisúnica.Noobstante,undíao dos más tarde,
la subidapuede serobtenidaconlamismadosisanterior.La toleranciaparalos efectos
cardiorrespiratorios tambiénse desarrolla.El cese abruptode laadministraciónde unestimulante
20. se limitageneralmenteauna alteracióndel comportamiento,comoreflejo de laalteración
cerebral,másque marcadas alteracionesde lossignos físicos.Durante losexcesivosperíodosde
sueñoque sucedenenel períodode abstinencia,el EEGmuestraaumentoenlaproporciónde
sueñotipoREM y se producenpesadillas.Enrarasocasiones,se producencefalalgias,salivación,
calambresmuscularesyconfusión.
El efectoadversomáscomúnprovocadocon el empleode lacocaína esla pérdidade control,de
tal formaque acontece un severosíndrome de dependencia,conrechazode cualquieractividad
constructiva.La toxicidadagudaesdependiente de ladosis yse caracterizapor losefectos
simpaticomiméticos:hipertensión,taquicardia,hipertermia,arritmiasy posteriormente
convulsiones,depresióndel troncocerebral ycolapso cardiorrespiratorio.Trasuna
"borrachera"de cocaína se puede producirataque cerebral,coma,vasculitisintracraneal,infarto
de miocardioo muerte súbita.A menoresdosisse observanbrevesperíodosde paranoiay
alucinaciones.
La toxicidadagudaanfetamínicatambiénse caracterizaporexcesivaestimulación
simpaticomiméticay comúnmente provocacomportamientoparanoide muysimilarala
esquizofreniaparanoide aguda.Se puede apreciaruncomportamientoestereotipadocompulsivo,
alucinacionestáctiles("bichos"caminandobajolapiel) yalucinacionesvisualesoauditivas.
El usocrónico de la cocaína llevaa laulceracióno perforacióndel tabiquenasal.Losadictos
crónicosnormalmente estántípicamente débilesysufreninfeccionesconfrecuencia,como
resultadode lafaltade higiene,faltade sueñoymalnutrición.Existenevidenciasde dañocelular
enel cerebrodeanimalestratadoscrónicamente conestimulantes,loque elevalaposibilidad de
padecerparkinsonismo.Tambiénesfrecuente el aumentode esquizofreniaentre los
consumidoreshabitualesde estimulantes.Enla mujergestante,de usode cocaína provocaun
aumentode partos prematuros,connacidosde bajopesoy neurológicamente anormales.
El tratamientode lasreaccionesde ansiedade irritabilidadpuedesera base de tranquilizantes,
mientrasque lasreaccionespsicóticasagudas requierenel empleode antipsicóticos.El síndrome
de abstinenciarequiere uncuidadosintomáticoyla búsquedaintensade lacocaína debe vigilarse
para evitarla recaída. El estadomás problemáticodel tratamientosucede cuandoel individuo
retornaa su ambiente habitual yse enfrentaalaoportunidadde restablecerel usode
estimulantes.
Compare la anfetamina con la adrenalina
Anfetamina adrenalina
21. Aumentode atenciónyreducciónde
fatiga
Aumentode actividadfísica
Disminucióndel apetitoydel sueño
Sensaciónde euforiao“rush”
Aumentode lafrecuenciarespiratoria
Latidoscardiacosrápidoso irregulares
Hipertermia
Aumentode atenciónyreducciónde
fatiga
Aumentode actividadfísica
Disminucióndel apetitoydel sueño
Sensaciónde euforiao“rush”
Aumentode lafrecuenciarespiratoria
Latidoscardiacosrápidoso irregulares
Hipertermia
Drogas simpaticomimético
Las drogas simpaticomiméticossonsustanciasnaturalesode síntesis,que actúancomoagonistas
del sistemasimpático,estimulandodirectamentelosreceptoresadrenérgicosoestimulandola
producciónde nor-adrenalinaenlasterminacionessimpáticas.
El sistemasimpáticotiene diferentestiposde receptores(alfa(a),beta(b) ydopaminérgicos)
ubicadosenla superficiecelular,cuyaestimulaciónproducediferentesefectosfisiológicos:
La estimulación ase acompañaprincipalmente de vasocontricción,relajación
intestinal ymidriasis.Losreceptorespostsinápticos(a-1) sonlosresponsablesde estos
efectos.
La estimulación bproduce principalmente efectosfisiológicosenlossistemas
circulatorioyrespiratorio:los b1aumentode la contractilidad,del automatismo,de la
velocidadde conducciónyde lairritabilidadmiocárdicaylos b 2 vasodilatacióny
broncodilatación.
Existe receptoresdopaminérgicos-1,cuyaestimulaciónproducevasodilataciónde los
territoriosrenal,mesentérico,coronarioycerebral.
Los efectosde lascatecolaminasnaturales - Adrenalina,Nor-adrenalinayDopamina- y de las otras
drogas simpaticomiméticasdepende del gradode estimulaciónde losdiferentesreceptores
mencionados.
Nombre Efectos
Adrenalina Agonistaa y b noselectivo:aumentalaP.A.ylaF.C.;produce broncodilatación.
22. Nor-adrenalina Agonistaa y b 1; predominalavasoconstricción.
Isoproterenol
Agonistabno selectivo;aumentalacontractilidadylaF.C.;produce
broncodilatación.
Dobutamina
Agonistab1 con mayor efectosobre lacontractilidadque sobre laF.C.Produce
vasodilataciónmoderada.
Dopamina
Sus efectossondosis-dependiente:abajasdosispredominavasodilataciónrenal
y esplácnica;amayoresdosisproduce aumentode lacontractilidady
vasocontricción.
Por suspropiedadessobre el corazónyel sistemacirculatorio,lascatecolaminassonde uso
frecuente ensituacionesde shockode insuficienciacardíaca descompensadaoaguda.
La selecciónde ladrogaespecífica dependeráde lanecesidadde aumentarodisminuirla
resistenciaperiférica,de lapresenciade taquicardiaoarritmias,del compromisode laperfusión
renal,etc.
Existe numerososotrosagonistas ayb adrenérgicos,de usocomúncomo broncodilatadoresy
vasocontrictores.Tambiénse hadesarrolladoungrannúmerode a y b antagonistas,que se
utilizande preferenciaenel tratamientode lahipertensiónarterial ylacardiopatíaisquémica.
Efectos de la nicotina
La nicotinaesunasustanciaquímicaactiva presente enel tabacoque contribuye parala
reputaciónnegativade tabaco.Este productoquímico,cuandose abusa (a travésde fumar o de
mascar) tiene efectosnocivossobre el cuerpohumanoyque tambiénse encuentraparasertan
adictivacomolas drogasilegales.
Los siguientessonalgunosefectosnocivosyadictivosde lanicotinaenlossereshumanos,más
tarde seguidoporlosefectosa largoy corto plazo.
Los efectos nocivos:
23. Tabaco daña a todoslos órganosdel cuerpo.Afectaa lospulmones,el corazón,losriñones,el
sistemadigestivo,el hígado,losojosymuchosotrosórganosvitalesenel cuerpo.Además,las
personasque fumantabacoobtienensusentidodel olfatoyel gustodebilitado.
También“tabaquismopasivo”o“humode segundamano”perjudicaalosno fumadores.El humo
del tabaco contiene sustanciasquímicasnocivas.Cuandoinhaladoporlosnofumadoresenla
proximidaddel fumador,que causatos,flemaydisminuciónde lafuncionalidadde lospulmones.
Los estudiosdemuestranque puedecausarenfermedadescardíacas,inclusoentre losno
fumadoresque estánsometidosahumode segundamano.
Efectos adictivos:
La nicotinase absorbe enel cuerpocuandose fumaunos individualesomasticatabaco.La
nicotinacausala elevacióndel estadode ánimo.Estaesla razónprincipal parala adiccióna la
nicotinacausa.La nicotinaabsorbidaporunfumadorllegaal cerebroa travésde la sangre.Estos
conduce a numerosasreaccionesquímicasenel cerebroycausa sensaciónde alta.Suduraciónes
de corta duración.Una vezque disminuyenlosnivelesde nicotina,yanoesla gran sensación.
Tenersentimientosimilarde nuevo,el fumadortieneque fumarde nuevo,porloque causa
adicción.
Los efectos a corto plazo del tabaco:
En el corto plazo,la nicotinase encuentraparacausar presiónarterial alta,aumentode la
frecuenciadel pulsoylatos.El abusode lanicotinatiene efectosinmediatosenlacavidadoral,
que causa el mal alientoymanchas de losdientes.Encasosgraves,tambiénpuede conducir al
cáncer oral.
Mal aliento:El tabaco y el tabaco de mascar causa mal alientoseveraenel individuo.El mal
alientose debe aque la nicotina,alquitrányotrassustanciasquímicasenel tabaco se depositan
enla cavidadoral.
Los productosquímicosen el tabaco reducendrásticamente laformaciónde salivaenlaboca,
haciendoque laboca seca,lo que conduce al crecimientode bacteriasque causanolor.
Manchas en losdientes:Cuandoustedfumaomasticatabaco,losproductosquímicoscomo el
alquitrán, lanicotinayotras se quemany se sometenala reacciónquímicaque produce sustancias
pegajosas.Cuandoustedtomael humoporla inhalaciónde lassustanciaspegajosasenel humose
depositanenlosdientesyporlotantocausan manchas.
Tos del fumador: La tos esun mecanismofisiológicode protecciónconel finde quitarlosirritantes
del cuerpo,especialmente deltractorespiratorio.Fumardañaloscilios,laestructurade
protecciónenlasvías respiratorias.Cuandose convierteenpartículasCiliadifunto,nocivas,como
el polvo,losproductosquímicosdel tabaco,etcse depositanenlasvías respiratorias.Durante un
períodode tiempo,el cuerpoeliminalaacumulaciónde estassustanciasextrañasal toser.Porlo
tanto,el fumadorsufre de tos fuerte.
24. El aumentode lafrecuenciacardíaca y la presiónarterial:Lanicotinaproduce unaumentode la
frecuenciacardíaca y lapresiónarterial.
Esto se debe a que la nicotinareduce el suministrode oxígenoal corazónypor lo tantohace que
seamenosfuncional.Además,se hace que losvasossanguíneosse estrechandebidoala
formaciónde coágulosde sangre.
Por lotanto,produce un aumentode carga de trabajodel corazón,por loque hay un aumentode
la frecuenciacardíaca.Todos estosfactoresprovocanaumentode lapresiónarterial.
Efectos a largoplazo:
Los efectosalargo plazode la nicotinaincluyen
¿ la adicción,aumentodel riesgode enfermedadesdel corazón,yladisminuciónde losnivelesde
insulina,cánceryenvejecimientoprematuro.Efectosa largoplazode lanicotinasonmuy
perjudicialesypuedenconduciraaccidentesmortalesenmuchoscasos.
Adicciónydependencia:A medidaque el efectode lanicotinaenel cuerpoestemporal,para
mejorarla sensaciónde que el fumadorse vuelveadictoy dependiente de ladrogaenel largo
plazo.Además,el cuerpodesarrollatoleranciaala sustanciaquímica,y porlo tantonecesita
mayor cantidadposteriormente yporlotantoperpetúalaingestacausar adicciónydependencia
enel largo plazo.
Aumentodel riesgode enfermedadesdel corazón:Haymayorriesgode enfermedadesdelcorazón
enel largo plazodebidoala adiccióna lanicotina.La nicotinacausael estrechamientohaciaabajo
de losconductossanguíneos.Se debe aque lanicotinase adjuntaa sus proteínasreceptorasenel
vasosanguíneoy permanece allíypor lotanto causa la constricciónde loscanalesde lasangre.
También,enlosde largoplazo,dañosde nicotinael revestimientode losvasossanguíneosque
conduce a la deposiciónde colesterolenlosvasossanguíneos.Estaúltimainstancia,puede
conducira un ataque al corazón.
Inhibe laliberaciónde insulina:Lanicotinallevaalareducciónenla secreciónde lainsulinaque es
esencial enlaabsorciónde hidratosde carbonoenel cuerpo.Normalmente,cuandoel nivelde
glucosase elevadebidoalaingestade alimentos,lainsulinavieneal rescate mediantela
reducciónde losnivelesde glucosa.Enlosfumadores,estonoesel caso,la insulinase liberaen
menoscantidad.Cuandolosnivelesde glucosaestánpresentesennivelesmásaltosque se
requiere enlasangre,puede causardañoal corazón y losriñones.
Puede provocarcáncer:la nicotinacomo una sustanciacausante de cáncer esdiscutible.Losotros
productosquímicosenel tabaco como el alquitránque contiene cianuro,benceno,formaldehído,
etc Se dice que causa cáncer. Estosproductosquímicosse liberanenel cuerpocuandoentra en
alquitrána causa del tabaco,durante unlargo período.
25. D6 ANTIBACTERIANO
AlexanderFlemingy el descubrimientode lapenicilina
La penicilinafue el antibióticoque revolucionóel tratamientode lasinfeccionesbacterianascomo
la neumonía,sífilis,tuberculosisygangrena,ydioorigena la industriafarmacéutica.Su
descubrimientode debe a
AlexanderFleming,bacteriólogodel HospitalSt.Mary de Londres,quienestabainteresadoenel
desarrollode métodosde profilaxisyasepsia.En
1920, descubriólalisozima,enzimapresente enlassecrecionescorporalesyque poseíaefectos
antibacterianos,aunquenomuypotentes.Continuandosubúsqueda,undíaobservóunavieja
placa de Petri que había quedadoenel estante.Enlaplaca había cultivadoestafilococos
(bacterias),losque inicialmentehabíancubiertotodalaplacade cultivo.Peroal cabo de un
tiempolaplacase había contaminadoconhongos.Sorprendentemente,alrededordel hongose
observabaunenorme halosinbacterias.Era evidenteque el hongo(Penicillumnotatum)producía
“algo” capaz de matar a lasbacteriasy Flemingllamóaeste principioactivo“penicilinanotatum”.
El
1929 publicósusexperimentosenel BritishJournal of Experimental
Pathology,aunque nodespertóel interésde lacomunidadcientífica.
En 1938 fueronlosinglesesHowardWalterFloreyyErnstBoris Chainquienesretomaronlas
investigacionesde Fleming,aislaronlapenicilinayrealizaronlosexperimentosclavesenratones.
Los ensayosclínicosse iniciaronen
1941 y en1943 comenzóla produccióncomercial enEstadosUnidos.
Flemingcompartióen1945 el PremioNobel de FisiologíayMedicinacon
FloreyyChainpor sus contribucionesal desarrollode lapenicilina.
Fabricaciónindustrial de lapenicilina
El hongoutilizadoindustrialmente paralaproducciónde penicilinaes
Penicillumchrysogenumyesespecialmenteactivo contraestafilococos,estreptococos,
neumococosyla mayoría de las bacteriasGram positivas.A lapenicilinaproducida
comercialmentese lallamapenicilinaG(bencilpenicilina),aunqueel mismohongoproduce varios
tiposmás.Estos compuestossonácidos fuertesinestablesyporesose loscomercializacomosales
de sodio,calcio,aluminio,etc.
26. El primersistemade producciónde penicilinafue el conocidocomométodode superficie,donde
el hongocrecía enla superficiede unacapa de mediode cultivo,en bandejas.Perodespuésde
1944, el desarrollodel métodode fermentaciónsumergidapermitiódisminuirlosrequerimientos
de espacioy,consecuentemente,loscostosde producción.Losfermentadoresparalaproducción
de penicilinaalcanzanlos20.000 a 115.000 litrosde capacidad.
El inóculoconstituye casi el 10%del cultivototal yse prepara a partir de un cultivo(starter) del
hongopreparadode esporasliofilizadas.
El mediode cultivoparalafermentaciónse compone básicamente de uncaldode maíz,con el
agregadode lactosa y compuestosinorgánicos.
Despuésde ajustarel pH (4,5‐5,0),el mediode cultivose pasaal fermentadorequipadoconun
agitadorvertical ycon un sistemade inyecciónde aire estéril yserpentinasparamantenerla
temperaturaentre
23 y 25 ºC. El hongose introduce estérilmenteyse inicialafermentación,durante lacual el aire
estéril permiteel crecimientodel hongoylaagitaciónfacilitasudistribuciónenel fermentador.
Despuésde unas50 a 90 horas la tasa de crecimiento del hongodisminuye,el fermentadorse
enfríaa 5 ºC para prevenirladesestabilizacióndel antibióticoyel micelio(hongo)se separapor
filtración.Lapenicilinase extrae posteriormente empleandosolventes(acetatode amiloy
cloroformo),se concentra yse trata con bicarbonatode sodioparaformar la sal sódica.La
esterilizaciónde hace porfiltraciónyluegoel productose cristalizayse envasaenpolietilenoo
frascosde vidrio.
Como actúa la penicilina
La penicilinaesunantibióticocompuestode Penicilliumchrysogenum, unhongocomún.Se
encuentraporlo general enalimentosyenloshogares,el mohoPenicilliumproduce unnatural
asesinode bacteriasconocidocomopenicilina.
Esta producciónnoes un subproductode unproceso,peroconfiere una ventajaevolutivaala
Penicilliumenlacompetenciacontralasbacteriasde losalimentos.Porlotanto,estádirigida
específicamente alaeliminaciónde lasinfeccionesbacterianas.
La penicilinaactúadisolviendolaparedcelularde lasbacterias,dispersandosucitoplasmayotros
sistemascelulares.Uncomponente esencial de laparedcelularbacterianaeslatranspeptidasa,
que acepta lasmoléculasde lapenicilinacomounaccesoriosustrato.Se activala penicilina,
previniendolasreaccionesdel peptidoglicanoque fortalecenloseslabonesde laparedcelular.
Esto conduce inevitablemente alacitolisisylamuerte celular.
Mientrasque la resistenciaalosmedicamentos,enparticularde cepascadavezmás inmunesala
penicilina,se haconvertidoenunagrannoticiarecientemente,el desarrollotiene unlargo
camino.Ya que el penicilliumutilizalapenicilinaparalosmismosfinesque lossereshumanos,las
27. bacteriasya handesarrolladounconjuntode defensas.Muchasbacteriasproducenpenicilinasa, lo
cual impide que lapenicilinase aferre alatranspeptidasa.Este combate de laevoluciónpone de
relieve otrométodoatravésdel cual lapenicilinaysusderivadosoperan.Dadoque lasbacterias
han desarrolladoeste tipode defensa,incluyendocélulasdoblesenlasparedesque nopuedenser
totalmente disueltas,lapenicilinase hadesarrolladoparatrabajarenconjuntocon otros
productosquímicos,comolosaminoglucósidos.Porlotantola penicilinafuncionaenvarios
niveles.Conjuntamente conaminoglucósidos,lapenicilinainterrumpe lasíntesisde proteínase
inclusolareproducciónde losorgánulosdentrode labacteria.
D7 ANTIVIOTICOS
Diferencias entre virus y bacterias
En ocasiones,nosreferimoserróneamente avirusybacteriascomo si fueranlomismoo
sinónimos.Estaconfusiónesnormal,yaque estosmicroorganismostienenalgunassimilitudes,
como por ejemplo,que ambospuedensercausantesde enfermedades.Sinembargo,estoesun
error ya que estosmicroorganismostienenmásdiferencias que puntosencomún.
A continuaciónlesinvitoaconocerun pocomás sobre las característicasy las diferenciasque
existenentre virusybacterias
Características de los virus
A grandesrasgos,podemosdefiniralosviruscomoorganismosacelulares(sin células),
compuestosde ácidonucleico,que notienenmetabolismopropioyparareplicarse necesitan
habitaren lascélulasde otroorganismovivo,lascualesse denominancélulashuésped.
Los virusno respiran,nose muevenni crecen.Sinembargo,síse reproducenymutany se pueden
adaptar a nuevoshuéspedes.
Su tamañoes realmente muypequeño,generalmentese encuentraentre los20 a 300 nm.
(Milmillonésimaparte de unmetro).
Una de lasenfermedadesmásgravese importantescausadas porunvirusesel HIV (virusde
inmunodeficienciaadquirida).
28. Características de las bacterias
Las bacteriassonmicroorganismosunicelulares.Sutamañoporlogeneral esde unospocos
micrómetrosde largoy puedenadoptardiferentesformassegúnlascualesse lasclasfica(barras
curvas, esferas,barras,y espirales).
Las bacteriastienentodalaestructuracelularnecesariaparasu crecimientoyreproducción.En
general,se reproducende formaasexuada,aunque existencasosenlosque el material genético
necesarioparala reproducciónse transmite de unabacteriaa otra.
Además,lasbacteriasnosonnecesariamentenocivasparael organismo;de hecho,determinadas
partesde nuestrocuerpo,comopor ejemplolosintestinos,necesitanmantenerundeterminado
equilibrio enlacantidadde bacteriasparafuncionarcorrectamente.Si esasbacteriasson
eliminadas,porejemplocuandotomamosantibióticosparaotrasafecciones,puedenproducirse
diarreas.
Tambiénhayciertosalimentosque debenmantenerunacantidaddeterminadade bacteriascomo
por ejemploel yoguryalgunosquesos.
Una de lasbacteriasmás temidas,sobre todoenel pasado,cuandose sabía menosde ellayno
había tantos medicamentos,eslabacteriacausante de tuberculosis,llamadamycobacterium
tuberculosis obacilode Koch.
En qué se diferencianvirusybacterias
Al analizardetalladamente lascaracterísticasde virusybacteriasha quedadoclaroque se trata de
microorganismosdiferentes,peroparaque quede aúnmásclaro vamosa analizarlasdiferencias
que existenentre ellos.
Una de lasprincipalesdiferenciasradicaenlaformade vida.En el caso de lasbacteriasestáclaro
que se trata de un organismovivo,yaque tienenunacélula.Enel casode los virusnoestá tan
claro,ya que no tienencélulas yporende necesitande unhuéspedparasobreviviryreproducirse.
Otra de las diferenciasesque lasbacterias,enalgunoscasoscomolosque vimos,puedenresultar
beneficiosas.Encambio,losvirusnoloson(a excepciónde algunosestudiosque se están
realizandode viruscapacesde destruirtumorescerebrales).
29. Tambiéndifierenensutamaño,lasbacteriasengeneral sonmásgrandesque losvirus,ellas
puedenllegaramedirunos1000 nm.,mientrasque los virusmidenentre 20 y 300 nm.
El modode reproducciónesotra de las característicasque diferencianalosvirusde lasbacterias,
mientrasque estastienenenlamayoríade loscasos una reproducciónasexual,enel casode los
virusse invade unacélulahuésped,haciendocopiasdelADN viral /ARN,destruyendolacélula
huéspede invadiendonuevascélulasque seráninfectadas.
En el caso de lasbacterias,lainfeccióneslocalizada,mientrasque enel casode los virus se
produce de forma sistémica.
La formade combatira virusy bacteriasesdiferente,mientrasque paracombatirunabacteriaes
necesariotomaro inyectarunantibiótico,paracombatirlosvirusse utilizanantivirales ytambién
vacunaspreventivas.
Y bueno,ya que hemoshabladode susdiferencias,repasemosrápidamente sussimilitudes:
convivimosadiarioconellos,locual noquiere decirque estemosenfermos,y,aunque ambos
puedencausarenfermedades,existenbacteriasque sonbenéficasyhastanecesariasparanuestro
organismo.
Bien,este fue unbreve repasoentoncesporlasdiferenciasentrevirusybacterias.¿Qué te ha
parecido?¿Te ha quedadounpoco másclaro enqué se diferencian?Bienahorayano confundirás
lostérminosyentenderásunpocomásal médicocuandote dice que tienesunviruso una
bacteria.
Vacunas
Las vacunas puedenprotegercontradeterminadosvirusybacterias,puesal contenergérmenes
patógenosdebilitadosobiencomponentesinofensivosde losmismos,contribuyenaque el
sistemainmunológicoreconozcalasestructurasextrañasydesarrolle anticuerposcontra estos
agentesinfecciosos.
“Esto esposible desde hace décadasconmuchasenfermedadesvíricascomopor ejemplola
poliomielitis.Noobstante,enel casodel VIHola hepatitisCtodavíano se ha logradodebidoalas
complicadascaracterísticasde estosvirus”,señalaFahrig.
Además,algunosvirusmodificansuaparienciaexternacongranrapidez,loque dificultael
desarrollode unavacuna.
Por estarazón,por ejemplo,cadaañoesnecesariodesarrollarunanuevavacunacontrala gripe.
30. CONCLUSIÓN:
Las drogas sonagentesnaturalesoquímicosque afectanlasfuncionesylaestructuradel cuerpo
de losseresvivientes.Ladrogadicciónesenrealidadunfenómenomuyantiguoque ennuestros
días se ha manifestadointensaymasivamente.Se observaentodaslasedadesyentodoslo
grupossocioeconómicos.
Queremosagregarque si se legalizaraladroga,se incrementaríalacantidadde adictos,peroen
otra forma "saldríaa la luz"este problemaque,generalmente,se tiendeaevitarlo,omás
vulgarmente dicho,"taparlo".
El abusode las drogassólopuede brindarun"escape temporal"del mundo.Losriesgosson
grandesy losresultadospuedenserfatales.De nosotrosdependecontinuarconlaluchaencontra
de las drogaspara evitarhechoslamentablese irremediables.