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1. Introducción
Vivimosenunaculturade la droga,desde lamañana cuandotomamoscafeínao tefilina,al
desayuno,hastalanoche,enque podemosrelajarnosal volverala casa, con un aperitivo
alcohólico,ouninductordel sueñoconun somnífero,recetadoporel medico,estamos
utilizandodiferentessustancias,que afectansobre el SistemaNerviosoCentral,paraenfrentar
estasperipeciasde lacotidianeidad.Muchosademásnosactivamosa medidaque trascurre el
día, aspirandonicotina.
Auncuando lasdrogas hanestadopresentesentodaslasculturasy entodaslas épocas,hoy
son máslas personasque consumendrogas,haymáscantidady hay mas facilidadespara
conseguirlas.
Cuandose realizaunaencuestay se preguntapor losmayoresproblemasde lasociedadactual
siempre sale nombradodentrode los5primeroslugaresel "problemade drogas".Y cuando se
consultaa la gente el porque de este problemasiemprese nombracomounproblemasde
pobresy marginales.Yhace muchotiempoque dejode serun problemacallejeroyde
marginales,yestoocurriócuandolasdrogas fueronel mejornegocioparaalgunosy la peor
desgraciapara otros.
El consumode sustanciasescada vezmás permisivo,estohace creeralaspersonas"que no
sucede nadasi se consume".
La drogadicciónytodoloasociadoa hechasesuna gran perdidade platapara quienesestán
encontra, sobre todopara losestadosquienesdebencombatirlasdesde muchospuntosala
vez.
Para la realizacióndel presentetrabajonosbasamosenunametodologíade investigación
bibliográfica,yalgunasentrevistasque nossirvieronparadarnoscuentacuan grande eseste
problema.
El trabajonos resultomuchomasextensode loque pensábamosenunprincipio,peroal
darnoscuanta que nos fuimosguiandoporel Marco Teóricoque nos planteamoso,eraya casi
irrisorioreducirlomás,yaque si lohubiéramoshecho,este trabajohubieraterminadocomo
un trabajode estudiante de colegioynode 5 estudiantesuniversitarias.
La investigaciónpreviaal trabajofinal,nosresultomuyimportanteyaque salimosde muchas
dudas,y aprendimosmuchascosasnuevas,ademástratamosde que cada parte de trabajo
estuvieraapoyadoyrespaldadapormaterial bibliográficoyaescrito.
Las principalespartesdel trabajoson:
Las deficionesbasicas
La drogadicciónsegundistintosambitosde lasociedad.
Los diferentestiposde drogas.
Efectosy motivosde unapersonapara llegara serdrogadicto
Consecuenciasde ladrogadicción
Que es hacerprevención
Rol del Trabajador Social enladrogadiccióny
Distintosanexosconinformaciónvariadadentrodel tema.
2. Definiciónde drogadicción.
Es una enfermedadque tiene suorigenenel cerebrode ungrannumerode sereshumanos,la
enfermedadse caracterizaporsucronicidado largaduración,su progresivaylasrecaídas.
Es el uso indebidode cualquiertipode drogascon otrosfinesyno losinicialesque se han
prescrito,cuandoexiste laprescripción.
Es una dependenciasíquica,cuyoindividuosienteunaimperiosanecesidadde tomardrogao,
encaso contrario,un desplome emocionalcuandonolaingiere yunadependenciafísica
producidaporlos terriblessíntomasde abstinenciaal noingerirla.
La drogadiccióncausaproblemasfísicos,psicológicos,socialesyfinancieros.
Se denominadrogadicciónal estadopsíquicoya vecesfísicocausadopor lainteracciónentre
un organismovivoyuna droga.Caracterizadopormodificacionesdel comportamiento,ypor
otras reaccionesque comprendensiempre unimpulsoirreprimibleal tomarla drogaen forma
continuao periódicaconel finde experimentarsusefectossíquicosya vecesparaevitarel
malestarproducidoporlaprivación.
Al hablarde dependenciade unadrogase refiere al usocompulsivode este perohayque
diferenciarladependenciafísicaysíquica.En la primerase presentael Síndrome de
Abstinenciaal dejarde consumiryenla segundadichosíndrome nose presenta.
Se debe entenderque el adictoseguirásiendounadictomientrasviva,esdecir,que el
individuose rehabilitaparapodervivirsinconsumirladrogay, de allíen adelante,éste seráun
adictoen remisión,noestaráusandoladroga,peropara mantenerse enese estadode
abstinenciaoremisiónnopodrábajarla guardia
3. ¿Que son lasdrogas?
Son aquellassustanciascuyoconsumopuede producirdependencia,estimulaciónodepresión
del sistemanerviosocentral,oque dancomo resultadountrastornoenla funcióndel juicio,
del comportamientoodel ánimode lapersona.
Es toda sustanciacapaz de alterarel organismoy suacción psíquicala ejerce sobre la
conducta,la percepciónylaconciencia.La dependenciade ladrogaesel consumoexcesivo,
persistenteyperiódicode todasustanciatóxica.
El términodrogasvistodesde unpuntode vistaestrictamentecientíficoesprincipioactivo,
materiaprima.En ese sentidodrogapuede compararse formalmente dentrode la
farmacologíay dentrode la medicinaconunfármaco, esdecirque droga y fármacopueden
utilizarse comosinónimos.Losfármacossonunproductoquímicoempleadoenel tratamiento
o prevenciónde enfermedades.Losfármacospuedenelaborarse apartirde plantas,
minerales,animales,omediantesíntesis.
Existe unasegundaconcepciónque esde carácter social,segúnéstalasdrogassonsustancias
prohibidas,nocivasparalasalud,de lascualesse abusany que en algunaformatraen un
perjuicioindividual ysocial.
Luegonos quedael problemadónde actúanestassustancias,yaque todasestasdrogastienen
un elementobásicoenel organismoque esel sistemanerviosocentral el cual eslaestructura
más delicadayel más importante que tieneel serhumano,ysi estassustanciasactúan sobre
esasestructurasdañándolas,perjudicándolas,indudablementeque vanconstituirunelemento
grave y peligrosoparalacolectividad;paralasaludindividualylógicamenteparalasalud
pública.
Drogas SegúnSuGrado De Dependencia
Las Drogas "Duras", son aquellasque provocanunadependenciafísicaypsicosocial,esdecir,
que alteranel comportamientoPsíquicoysocial del adicto,comoel opioysusderivados,el
alcohol,lasanfetaminasylosbarbitúricos.
Las Drogas "Blandas",sonlasque crean únicamente unadependenciapsicosocial,entrelas
que se encuentranlosderivadosdel cáñamo,comoel hachíso la marihuana,lacocaína, el
ácidolisérgico,másconocidocomoLSD, así como tambiénel tabaco.Esta divisiónde durasy
blandas,escuestionada,y se podríadecirque las durasson malasy las blandassonbuenaso
menosmalas,peroadministradasenmismasdosispuedentenerlosmismosefectosnocivos.
La Dependenciaesel estadodel individuomediante el cual creay mantiene constantemente
un deseo de ingeriralgunasubstancia.Si este deseose mantienepormecanismosmetabólicos
y su faltacrea un síndrome de abstinencia,se denominadependenciafísica.Si ladependencia
se mantiene pormecanismospsicosociales,sueledefinirse comodependenciapsíquicao
psicosocial.
Las drogas se dividenennarcóticos,comoel opioysusderivadoslamorfina,lacodeínay
heroína;estimulantes,comoel café,lasanfetaminas,el cracky lacocaína, y alucinógenos,
como el LSD, lamezcalina,el peyote,loshongospsilocibiosylosderivadosdelcáñamo,como
el hachís.
4. Tiposde drogassegúnsus efectos
Narcóticos
La palabranarcóticoes unvocablogriegoque significa"cosacapazde adormecery sedar".
Esta palabrase usa con frecuenciaparareferirse atodotipode drogaspsicoactivas,es decir,
aquellasque actúansobre el psiquismodel individuo,se puedendividiren:
Opio,opiáceosysucedáneossintéticos.
Neurolépticosotranquilizantesmayores.
Ansiolíticosotranquilizantesmenores.
Somníferosobarbitúricos.
Grandesnarcóticoso anestésicosgenerales.
Es una droga con composicionesyorígenesdistintos,que tienenencomúnsuefectoenel
organismo,aunque este se manifieste enmanerayde gradodiferentes.
NeurolepticosoTranquilizantesMayores:
Se trata de sustanciasutilizadasparatratarla depresión,lasmaníasylas psicosis,ymuchasde
ellasse vendensinprescripciónmédicaenlamayoría de farmacias,entre estasestán
fenotiazinas,el haloperidol ylareserpina.
Producenunestadode indiferenciaemocional,sinalterarlapercepciónni lasfunciones
intelectuales,sumamente tóxicos,poseenefectossecundariostalescomoparkinsonismo,
destrucciónde célulasde lasangre,arritmiacardiaca,anemia,vértigos,entreotros.
AnsiolíticosOTranquilizantes Menores:
Habitualmente usadosparatratar las neurosis,estasdrogasconstituyenlamitadde todoslos
psicofármacosconsumidosenel mundo,apesarde que producenunsíndrome de abstinencia
muygrave.En dosismayoresfuncionancomohipnóticosoinductoresdel sueño:algunosse
usan comorelajantesmusculares.
Producenletárgica,estuporycoma,con relativafacilidad.Al abandonarsuconsumopueden
aparecerepisodiosdepresivos,desasosiegooinsomnio.
SomníferosOBarbitúricos:
Su usopuede provocarlesionesenel hígadoo enlosriñones,producirerupcionescutáneas,
doloresarticulares,neuralgias,hipotensión,estreñimientoytendenciaal colapsocirculatorio.
La intoxicaciónagudapuedellegaraprovocar lamuerte.La dependenciafísicase generaentre
las4 o las 6 semanas.
GrandesNarcóticos
Existenvariassustanciasusadasenanestesiageneral que merecenestarincluidaseneste
grupopor su capacidadde producirsopory estupefacción,mayorque lade cualquier
estupefacienteensentidoestricto. Endosislevesproduce unaprimarafase de excitación
cordial,comoel alcohol y luegosedaciónysopor.Tambiéngenerantoleranciay,en
consecuencia,adicción,pudiendoocasionarintoxicacionesagudas,e inclusolamuerte.
OpioY Sus Derivados:
Con el nombre popularde adormideraoamapolase conoce el frutodel cual se obtiene el opio
y susderivados.Esun polvode colortostado.Se extrae de losgranos que contiene el frutoy
entre sususosmedicinalesse encuentranlasupresióndel dolor,el control de losespasmosy
el usocomo antitusígeno.Entre susderivadosse encuentralamorfina,laheroína,lametadona
y la codeína,todosellospuedenbrindarextraordinariosbeneficiosterapéuticossi son
recetadosycontroladospor unmédico.
Los opiáceosse presentancomopolvoparafumaro solucióninyectable.Este narcótico
produce un estadode euforiayensoñación;unasensaciónde éxtasisque se acorta
rápidamente acausa de la tolerancia,cuyosefectosfísicosson:
Epidermisenrojecida
Pupilascontraídas
Náuseas
Decaimientode lafunciónrespiratoria
Pérdidade reflejos
Faltade respuestaalosestímulos
Hipotensión
Desaceleracióncardíaca
Convulsiones
Riesgode muerte
Alucinógenas
Las drogas conocidascomoalucinógenossonfármacosque provocanalteracionespsíquicas
que afectana la percepción.Lapalabra"alucinógeno"hace referenciaaunadistorsiónenla
percepciónde visiones,audicionesyunageneraciónde sensacionesirreales.Laalucinaciónes
un síntomagrave de la psicosisde lamente ysu aparicióndistorsionael conocimientoyla
voluntad.
Los alucinógenosse consideranproductospsicodélicosque inhibenlosmecanismosde defensa
del yo,y facilitanladistribuciónde lasensibilidadasícomola apariciónde imágenes
desconcertantes.
LSD (ÁcidoLisérgico)
El LSD esuna sustanciasemi sintética,derivadodel ergot,extractoéste del cornezuelodel
centeno,usadoenmedicinaal final de laedadmedia.Tambiénfue muyutilizadoenobstetricia
para evitarhemorragiaspuerperalesypromoverlacontraccióndel útero.Enunprincipiofue
utilizadoconfinesterapéuticosde alcohólicos,cancerososyotrosenfermosterminalespara
ayudarlesasuperarel trance. Posteriormente fueabandonadalaprácticaal comprobarse los
resultadosadversos,talescomosuicidiosacausa de lasengañosasimágenesyterroríficas
visualizaciones.Tambiénse comprobóque podíadesencadenaresquizofreniaydeterioros
mentalesvariados.
Descubiertoen1938 se considerael ácidolisérgicocomoel alucinógenomáspoderoso,
aunque noel más nocivo.
ÉxtasisO Mdma
La metilendioximetanfetamina(MDMA),normalmente conocidacomo"éxtasis","ectasi"o"X-
TC", esun droga sintéticasicoactivaconpropiedadesalucinógenasde granpotencial de
emotivoyperturbadorpsicológico,conpropiedadessimilaresalasanfetaminas.Se asemejaa
la estructurade la metilendioxianfetamina(mda) yde lametanfetamina,otrostiposde drogas
sintéticascausante de dañoscerebrales.Durante losaños60 se utilizóconfinesterapéuticos
dado que segúndeterminadossectoresde lapsiquiatríaayudabaala comunicaciónyal
tratamientode neurosisfóbicas.El éxtasisproduce efectospsíquicosde granpotencial
perturbador.Inicialmenteel sujetoexperimentasensacionesde confianzayexcitación,alas
que siguenunestadode hiperactividade incrementoenlospensamientosmorbosos.Los
efectosdel estimulante se diluyenprovocandotrastornossicólogos,comoconfusión,
problemasconel sueño(pesadilla,insomnio),deseoinconteniblede consumirnuevamente
droga,depresión,ansiedadgrave yparanoia.Estosefectoshansidoreportadosinclusoluego
de varias semanasde consumo.Tambiénse haninformadocasosgravesde psicosis.Entre los
síntomasfísicospuedencitarse:anorexia,tensiónytrastornosmuscularessimilaresalos
presentesenlaenfermedadde parkinson,bruxismo,náuseas,visiónborrosa,desmayo,
escalofríoysudoraciónexcesiva.
Metanfetamina
La personaque usa"Ice"piensaque ladroga le proporcionaenergíainstantánea.Larealidad
esque la droga acelerael sistemanervioso,haciendoque el cuerpoutilice laenergía
acumulada.
Los efectosque causaal cuerpovarían de acuerdoa la cantidadde droga utilizada.Entre los
síntomasobservadosse encuentranlossiguientes:lesiónnasal cuandoladroga esinhalada;
sequedadypicorenla piel;acné;irritaciónoinflamación;aceleraciónde larespiraciónyla
presiónarterial;lesionesdel hígado,pulmonesyriñones;extenuacióncuandose acabanlos
efectosde ladroga(necesidadde dormirporvariosdías);movimientosbruscose incontrolados
de la cara, cuello,brazosymanos pérdidadel apetito;depresiónagudacuandodesaparecen
losefectosde ladroga.
MDA:
La MDA, esuna drogasimilara la anfetaminaque tambiénahsidoobjetode abuso,
presentandoefectospsico-físicossimilaresalosde laMDMA. Está droga destruye lasneuronas
productorasde serotonina,que regulandirectamente laagresión,el estadode ánimo,la
actividadsexual,el sueñoylasensibilidadal dolor.
Cannabissativa-hachis-marihuana:
El CannabisSativaesunarbusto silvestreque crece enzonastempladasytropicales,conuna
alturade seismetros,extrayéndose de suresinael hachís.Sucomponente másrelevanteesel
delta-9-THC,conteniendolaplantamasde sesentacomponentesrelacionados.Se consume
preferentemente fumada,aunque puedenrealizarse infusionesconefectosdistintos.Un
cigarrillode marihuanapuede llegaracontener150 mg.de THC, y llegarhastael doble si
contiene aceite de hachís,locual puede llevaral síndrome de abstinenciasi se consume de 10
a 20 días.La dependenciase consideraprimordialmentepsíquica.Lossíntomascaracterísticos
de la intoxicaciónson:ansiedad,irritabilidad,temblores,insomnios.
Puede presentarseendistintasmodalidadesde consumo,sea enhojasque se fuman
directamente,enresinadel arbustooenaceite desprendidode este último.De lamodalidad
enque se presente ladrogadependerásudenominación:"marihuana"esel nombre de las
hojasdel cáñamodesmenuzadas,que despuésde secarse ysertratadas pueden
fumarse(tambiénesconocidacomohierba,marijuana,mariguana,mota,mafú,pasto,María,
monte,moy,café,chocolate,etc.),suefectoesaproximadamente cincovecesmenorque el
del hachís.
El nombre hachís (tambiénconocidocomohashis) derivade losterriblesasesinos(hashiscins)
árabes,que combatieranenlascruzadas enlosaños 1090 y 1256. El hachís se obtiene de la
inflorescenciadel cáñamohembra,sustanciaresinosaque se presentaenformade láminas
compactas con uncaracterístico olor.
Durante losaños sesentacomienzael consumocasi masivode lamarihuanaasícomo de otras
alucinógenascomoel peyote,el LSD,etc.
A pesarde ser una sustanciailegal,suconsumosigue enaumento.
La marihuanacomúncontiene unpromediode 3% de THC, pudiendoalcanzarel 5,5%. La
resinatiene desde 7,5%llegandohasta24%. El hachís(resinagomosade lasfloresde las
plantashembras) tiene unpromediode 3.6%,peropuede atener28%. El aceite de hachís, un
líquidoresinosoyespesoque se destiladel hachís,tieneunpromediode 16% de THC, pero
puede llegaratener43%.
El THC afecta a lascélulasdel cerebroencargadasde lamemoria.Esohace que lapersona
tengadificultadenrecordareventosrecientes(comoloque sucedióhace algunosminutos),y
hace difícil que puedaaprendermientrasse encuentrabajolainfluenciade ladroga.
Estimulantes
Tradicionalmente usadosparacombatirlafatiga,el hambre y el desánimo,losestimulantes
provocanuna mayor resistenciafísicatransitoriagraciasa laactivacióndirectadel sistema
nerviosocentral.
Estimulantesvegetales:
El café,té,el mate,la cola,el caco, el betel yla coca son plantasque crecenenmuchaspartes
del mundo,a pesarque suelenconsumirse repetidasvecesenel día,sonsustanciastóxicas
que poseenefectossecundarios.
Aunque losestimulantesvegetalessonconsideradoscomoinocuos,convienemoderarsu
consumoya que se trata de sustanciastóxicassusceptiblesde producirefectos secundarios
nocivos.
Coca
La coca, hojadel arbustoindígenaamericano,pertenece al grupode losestimulantes.Su
consumoesancestral enciertaspartesde Latinoamérica,donde esunaprácticahabitual el
mascar las hojas.Suefectosobre el sistemanerviosocentral esmenorque losde lacocaína. La
coca es consumidamascándolaconalgúnpolvoalcalinocomocenizasocal.Tambiénes
fumadatanto solacomo mezcladacontabaco y marihuana.Estácomprobadoque tiene
síntomasde abstinencia,depresión,fatiga,toxicidadyalucinaciones.
EstimulantesQuimicos
La Cocaína
Es un poderosoestimulantede cortaduraciónque actúa sobre el sistemanerviosocentral.La
cocaína proviene delárbol de lacoca que crece enAméricadel Sur.La cocaína (clorhidratode
cocaína) de mayor consumoenlosestadosunidosesunpolvoblancoy cristalinoque se extrae
de las hojasde la coca. La cocaína que se compraen lacalle esuna mezclade cocaína pura y
de otras sustanciasque se le añadenpara aumentarlasexistenciasylasgananciasdel
vendedor.Estassustanciasconlascualesse mezclason:talco. Harina,laxantes,azúcar,
anestesialocal yotrosestimulantesypolvos.
La cocaína que se puede fumaresprecisamente laque se obtieneenlacalle,laque se
convierte enbase puraal eliminarlasal de hidrocloridoyotrassustanciasque se la haya
añadido.laÚnica formade introducirlaal sistemaesfumándola.
Síntomasdel usode la cocaína:
Tendenciassuicidas
Cambiosdrásticosenel ánimo
Perdidade amigosyantiguosvalores
Abortos/malformacionescongénitasenloshijosde madresconsumidoras
Perdidade peso,comoresultadode perdidadel apetito
Doloresde cabezacrónicos
Enfermedadesrespiratorias
Deficienciade vitaminas
Adicción
Crimenyarresto
Muerte
Señalesdel usode cocaína:
Pupilasdilatadas
Boca y nariz seca,mal aliento,humedadde loslabiosconfrecuencia
Actividadexcesiva,dificultadenquedarse quieto
Habladorperola conversacióncarece de continuidad
Narizsupurante,catarroo sinusitiscrónica/problemas nasales
Disminuciónrepentinade calificacionesescolaresydesempeñolaboral
Facilidadparacaer enproblemasosusceptibilidadaaccidentarse
Uso o posesiónde parafernalia,incluyendocucharitas,cuchillasde afeitar,espejos.Pequeñas
botellasconpolvoblanco,
absorbentesde plástico,vidrioometal,pipasde vidrioyantorchasosoplete enminiatura.
La cocaína esuna de lasdrogas másadictivasque hay,ya que su efecto,aunque fuerteesde
corta duración.
Otra Forma De Usar Cocaína:
Pasta Base
Tambiéndenominado"crack,bazuco",formamás peligrosade cocaínaque se puede fumares
una pasta de cocaína hecha usandogasolinaoácidosulfúricoparaextraerunapasta fumable,
la pastase secay se fumaenuna pipao se triturapara hacer un cigarrillo.
La cocaína se puede usarcon otras drogas para produciruna variedadde efectos.
A una euforiade cocaína le sigue amenudoundesplome que durade 30 a 60 minutosomás.
Durante el desplome,el consumidorse siente cansado,ansiosoe irritado.El usode la cocaína
proporcionaunalivioinmediatoaestossíntomasy crea unciclode usopara evitarlosefectos
resultantesnoplacenteros.Generalmente,mientrasmayorsealaeuforiapeorseránlas
consecuenciasdel desplome.El síndrome de retirada,seguidodel usoprolongadoyextensivo
de la droga, puede causarirritación,nauseas,agitación,desordenesenel dormir,depresión
aguda,doloresmuscularesyunaintensaansiaporla droga.
Anfetaminas
Fueronsintetizadasporprimeravezentre laúltimadécadadel sigloXIXylaprimeradel siglo
XX.Los primerosexperimentosclínicosse iniciaronhacía1930, y desde 1935 se comercializó
con gran difusiónenel ReinoUnido,FranciayAlemania.Durante lasegundaguerramundial
fue utilizadaindiscriminadamente portodoslosbandosdadoel carácter de euforizante que
contiene lasustanciayla agresividad.
Las anfetaminasfueronutilizadascomoestimulantesluegoenformade inhalacionesparael
tratamientode catarros y congestionesnasales,mástarde comopíldorascontra el mareoy
para disminuirel apetitoenel tratamientode laobesidady,finalmente,comoantidepresivo.
Presentanunaelevadatoleranciaque produce habituaciónynecesidadde dosis
progresivamente máselevada.
El consumode este excitante estáampliamente extendidoydistribuidoportodaslasclases
sociales.A diferenciade loque sucede conlacocaína que laconsumenpreferentemente los
sectoresmediosyaltos,lasanfetaminassonconsumidastantoporejecutivosque pretenden
sobreexcitacióncomo poramas de casa que buscan unanoréxicoparasus dietasopor
estudiantesque preparanexámenes.Al incidirenel sistemaortosimpáticocausan
hipertensión,taquicardia,hiperglucemia,midriasis,vasodilatación,periférica,hiperpnea,
hiporexia,etc.El estadode ánimodel adictooscilaentre ladistrofiaylahipomaníaasí como
ansiedad,insomnio,cefalea,tembloresyvértigo.Puedenaparecercuadrosdepresivosy
síndrome paranoidesanfetamínicos.A dosisnormalessusefectosvaríande acuerdoal
individuoylascondicionesde ingesta.Puedenproducirefectosplacenteros,hiperactividady
sensacióndesbordantede energía,perotambiéncausantemblor,ansiedad,irritabilidad,ira
inmotivadayrepentinaytrastornosamnésicose incoherentes.Enlaúltimafase se describe
depresión,cuadrosparanoidesydeliriosparanoides,alucinacionesytrastornosde conducta.
Talessituacionesse producencuandolasdosissuministradasgeneralmente porvía
endovenosasuperalosdosgramos.Tomadasen dosisimportantesson causantesde
confusión,tensión,ansiedadagudaymiedo.
El consumode anfetaminaproduce enel cuerpolossiguientessíntomas:
Acelerael ritmocardiacoy pulmonar
Dilatalas pupilas
Reduce el apetito
Produce sequedadenlaboca
Sudores
Doloresde cabeza
Pérdidade visión
Mareos
Insomnio
Ansiedad
A largoplazoy/o usadasendosiselevadasocasionan:
Temblores
Pérdidade coordinación
Colapsofísico
Daño a riñonesytejido
Mal nutrición
Aumentorepentinode presiónsanguíneaque puedeproducirlamuerte por ataque,fiebre
muyalta o insuficienciacardiaca.
5. Que esla adiccióna lasdrogas?
La drogadicción,drogadependenciaotambiénllamadadependenciaasustanciaspsicoactivas
esla IMPERIOSA NECESIDADque una personatiene porconsumirbebidasconcontenido
alcohólicouotra clase de drogas (marihuana,cocaína,inhalantes,tranquilizantes,
alucinógenos,etc.).
Esta necesidadnodesaparece apesarde que la personaconsumidoraousuariasufralas
consecuenciasnegativasproducidasal momentode consumirlas odespuésde dejarde usarlas.
Se trata másde una necesidadPsicológicaque Física.
En nuestropaís esun problemaque vaenaumentocada día, involucrandoamenoresde edad
y a más mujeresde lasque uno
puede imaginarse.Se dice que de 10 a 15 de cada 100 personastiene problemasconsu
manerade beberodebidoasu consumode drogas ilegalesode lasde prescripciónmédica
obtenidasporalgúnmétodoinadecuado.Tambiénse dice que de esos10a 15 de cada 100
personas,al menos2 ó 3 sonmujeres.Noestamoshablandode todaslaspersonasengeneral
sinosolamente de aquellosque estáncomprendidosenel rangode los14 a los60 años de
edad,esdecirlas edadesmásproductivasenlavidade cualquierpersona.
La adicciónes:Una enfermedadprimaria,progresivaymortal.
PRIMARIA:Esta palabrasignifica"primera"oque aparece enprimerlugar.
Muchas personaspiensanque laadicciónalas drogasaparece despuésoesconsecuenciade
algúnproblemacomoloes algunaenfermedadmental,un"trauma"sufridodurante laniñezo
cosas similares.Si asífueradiríamosque esuna enfermedadsecundaría,estoes,que esuna
consecuenciadirectade otroproblemamental oemocional,oseaque primeroaparecióel
problemamental ydespués,comoresultado,vinolaadicción alasdrogas.Esta es unaidea
algoanacrónica y no completamente cierta.
La cienciacontemporáneayacorrigióeste puntode vista.La realidadesque laadicciónal
alcohol o a lasdrogas puede padecerlacualquierpersona,tengaonotengaenfermedad
mental alguna,ydebe sertratada primeramente,estoes:antesque cualquierotroproblema
emocional omental yestoquiere decirsencillamente que lapersonatieneque aceptarque
estáenfermo( a) yque debe abstenerse de seguirconsumiendodrogasoalcohol, ademásde
pedirayudaa losexpertosenlamateria.Algunosinvestigadorescientíficosafirmanque es
posible saberconmuchotiempode anticipaciónsi unapersonavaa ser adictao no enalguna
etapade suvida.
Estos eruditosaseguranque desdetemprana edadunniño(a) se comportadé tal maneraque
se va preparandoel terrenopara que se desarrolle laadicciónal alcohol olasdrogas algunos
años después.Elloshablande losniñosque sonmuynerviosos,hiperactivose inestables.Esta
ideanoes nueva.Perotambiéntenemosque decirque esosniñospuedencambiarsumanera
de comportarse al serpresionadosporel mediofamiliarosocial o,sencillamente,al llegarala
pubertadpuedensufrircambiosensumanerade serque se debanmás a las crisispropias de
estaetapa de la viday,por lo tanto,estasupuestapersonalidad"preadictiva"( riesgode
convertirse enadictos) desaparece parasiempre.
PROGRESIVA :Quiere decirsimplemente que lascosasvana ir empeorándosecadavezmás
mientraslapersonanose atienda.Muchosadictos,susfamiliares,amigospiensanque con
sostenerunabuenaplaticadaconla personaproblema,dándole algunosconsejosoregaños,
estava a dejarde consumirdrogao de abusarde lasbebidasalcohólicasylascosasvan a
cambiar. Desgraciadamente estonoesasí enel caso de losverdaderosalcohólicosyadictos.
Se requiere de ayudaespecializada.Esmuyprobable que despuésde esasplaticasinteresantes
e intensasenlasque se invirtierontiempo,energíase inteligencia,tantola personaadicta
como el voluntarioovoluntariaque serprestóparaayudar,salganconvencidosambosde que
algobuenova a sucederpróximamente,peroal cabode pocosdías u horas lascosas van a
regresara como estabananteso peor.
Algunaspersonassuponenque el hechode dejarde consumirporalgúntiemposudrogade
preferencia,alejarsede ellaporsemanasomeses,se convertiráenel mejorargumentopara
demostrarse así mismoya los demásque notienenningúnproblemayque puedendejarde
bebero drogarse cuandoasí lo deseenose lopropongan.La realidadesque,enlomás
profundode suinterior,estarácontandolashoras y minutosenlosque este plazose termina
para volvera consumirladroga de manerailimitada.
Durante el períodode abstinenciaenel que lapersonanose involucróconel usode alcohol o
lasdrogas, sudeseoporhacerlono disminuyó,porlocontrariose vioacrecentadoytoda la
energíacontenidade ese deseose desbocaráalahora de beberousar droga.
MORTAL : Estoparece fácil de entenderse:amedidaque laspersonasadictasconsumanmás
drogas o alcohol,tiene másriesgode morirporunasobredosis.Peroeste puntonoesel único
que hace mortal a estaenfermedad.Hayotrosmuyimportantes.
Tambiénse puede morirenunaccidente vial porir manejandointoxicado;delmismomodo
puede perderse lavidaenalgúnpleitoagolpesopor lesionesproducidasporarmablancao
arma de fuego,situacionesque se presentancomúnmentecuandolaspersonasse encuentran
intoxicadasporel alcohol olasdrogas, o inclusopuedenmoriral noingeriralimentoso
líquidosvitalesyaque lamayoríade lasdrogas quitanel hambre yen ocasioneshastalased;
del mismomodose puede sucumbirsencillamente porquemientrasse abusadel alcohol ode
lasdrogas se pierde el sentidode lavidayse llegaal suicidioyestoesalgo que le sucede a
gran cantidadde alcohólicosyadictos,finalmente se puedeperecerporlasencillarazónde
que a la mayoría de los adictoslesresultamuydifícil pararde consumirel alcohol odrogas y
estova a provocar un deterioroprogresivode lasfuncionesvitalesdelorganismohastaque
este deje de funcionar.
6. La adicciónal alcohol y/oa otrasdrogas
Es una enfermedadporquepresentasíntomasclarosydefinidos,y cuatrograndesfasesdel
procesode la enfermedadendondeestaserie de síntomasse vanpresentandoencadaunade
lasetapasy que terminancon lamuerte del alcohólicooadictosi este noes atendidoa
tiempo.Algunosejemplosde estossíntomasson:
Presentarolvidosde loque lapersonahacía mientrasestabaintoxicada("lagunasmentales"),
Mentirpara poderseguirconsumiendo,
Robar objetosodinerode lacasa para conseguiralcohol odroga,
Justificarsumanerade beber("yonoamanezcotirado enlas calles,me puedocontrolar"o"es
parte de mi trabajo"),
Defenderel efecto"positivo"(¿?) de usardrogas("me sirvenparaestudiaromejorarmis
calificacionesenlaescuela"),
Usar excusasirracionales("nadieme quiere"),
Sentimientosde culpa,
Ilusión de grandeza,
Conductahostil para intimidarytratar de controlara la familia,
Períodosde abstinenciaparademostrarque sí puede dejarel alcohol olasdrogas,("yopuedo
dejarde usar cuando quiera"),
Apatía progresivahaciaotrascosas que no seanel alcohol y/olasdrogas de su preferencia,
Múltiplesresentimientosytemores,
Hospitalizacionesparadesintoxicaciónodesintoxicacionescaseras,
Minimizarel efecto("lamarihuananohace daño,esun productonatural","lacervezano
contiene tantoalcohol"),etc.
¿Cómoprincipialagente a tenereste problema?
No necesariamente porquetengacomplicadosproblemasemocionalescrónicosque requieran
de tratamientoPsiquiátrico.Aunquehayque reconocerque el hechode que unapersona
tengaseriasdificultadesafectivasode adaptación,estomismopuedefacilitarel inicioenel
consumoperono necesariamente se lacausaprincipal de laenfermedad.
Las razonespor lasque la mayoría se iniciaenel consumosonmás sencillasde entender.A
continuaciónse revisanalgunasde ellas.
Primera:La Curiosidad:Quizásse tratade la razón más frecuente,lacuriosidad,estoes,el
querersaberqué eslo que se siente al consumirlasyaque haytanta informaciónerróneao
distorsionadasobre el alcohol ysobre lasdrogas ytambiénexiste tantadesinformaciónque
algunaspersonas,especialmenteadolescentes(hombresymujeres)deseansaberqué les
puede pasarsi las pruebasyaceptan hacerlodesconociendotantolosefectosinmediatos
como lasconsecuenciasacorto o medianoplazos(lasconsecuenciasalargoplazosonpocas y
fácilesde entender:Dañosirreversiblesenlasalud,locuray/ola muerte).
SegundaRazón:La PresiónDe Los "Pares"(conocidosoamigosdel barrio).Enocasionesesmuy
importante sentirseaceptadoenungrupode amigosde la escuelaodel barrioy por desgracia
enalgunasde esas camarillasopandillasse hapuestode modael consumirbebidas
alcohólicassincontrol algunootambiénel ingeriralgunadrogailegal oalgúnmedicamentode
losque requieren recetamédicaespecialperoque se consiguende otrasmaneras.
Para perteneceraestosgruposo para permanecerenelloshayque hacerloque losdemás
haceny algunaspersonastienengrannecesidadde pertenenciaporloque aceptanlo que les
pidanaún y cuandosabenque se estánarriesgandoa sufriralgunasconsecuenciasnegativas.A
estapresiónde losparesesdifícil contrarrestarlaconregañoso "sermones"oseñalandolas
terriblesconsecuenciasdel consumode drogas.Existenotrasmanerasmásefectivas.
Tercera Razón:La NecesidadDe ImitarA OtrosCuandouna personaquiere conseguirsupropio
y personal estilode seryde actuar, primerotrata de imitara sus semejantesque admiraoque
le agrada cómo se comportany despuésadquiereparasí mismoalgode esosestilosde ser,
convirtiéndolosenparte de supersonalidad.Muchaspersonasse inicianenel abusodel
alcohol o de drogaspor imitación,porque hanvistoque otroslohaceny, aparentemente,no
lesha pasadonada malo,al contrario,parece ser que sonexitososyestoúltimoinvitaaseguir
su ejemplo.Este fenómeno,el de lanecesidadde imitaraalguienespecial,esalgonatural que
se presentaenalgunasetapasde la vida,sobre tododurante lapubertady laadolescencia.El
problemareside enel hechode quererimitaraalguienque consume alcohol odroga.
Hay que señalarque la mayoríade losadictosal alcohol oa lasdrogas se inicióconsumiendo
bebidasconcontenidoalcohólicodurante supubertadoadolescenciaybajola"autorización"
o invitaciónde alguiende mayoredad(familiaroamigode la familia) al que le parecióque ya
era oportunoque lapersonainexpertaaprendieraasentirloque sucede cuandose consume
alcohol.A nuestrassociedadesaltamentetecnificadasy"civilizadas"lesparece normal el
hechode que u adolescente demuestre que yaeshombre consumiendofuertescantidadesde
bebidasalcohólicas.
Cuarta Razón:AlivioDe Dolencias:Porel efectoobtenido(alivioodisminucióndeldolorfísico
o emocional,evitarel cansancio,el hambre olastensiones) prescritoporalgúnmédico
durante un tiempolimitadoyque lapersonausuariaencuestióndecide continuarconel uso
bajosu propioriesgo.Enmuchas ocasionesestosmedicamentosse obtienenenel "mercado
negro"o tambiénutilizandofalsosrecetarios.
7. La drogadiccióncomoenfermedad
La drogadicciónesconsideradaenfermedad,cuandoel individuo,que consumelasdrogas,a
involucradoyasuorganismoy dejade seruna situaciónsíquica.Ademásladrogadicciónes
consideradaenfermedad,cuandose necesitauntratamientoparasalirde ella,ynopuede ser
controladapor el drogadicto.La enfermedadpuedesercondrogasilícitasy con fármacos,que
enun principiose utilizaronparael tratamientode otraenfermedad.
La adiccióna lasdrogas,al igual que laadicciónal alcohol,esunaenfermedad,yestoporque
se encontróque losalcohólicosylosadictosa drogas tienenmuchascosasencomún,entre
otras la de perderel control sobre sí mismoscuandoinicianingiriendosu"droga"favorita
(alcohol,marihuana,tranquilizantes,inhalantes,cocaína,etc.),ademásde que tantolos
consumidores"fuertes"de bebidasalcohólicascomolosde drogas ilegalesolosde inhalantes
puedenperderlarazóny terminarsusdías enun Hospital Psiquiátricootambiénacabarcon su
vidapor una sobredosis.
¿Cómocomprenderel conceptode enfermedad?
Para poderentenderlarazónpor lacual la Adicciónal alcohol y/olasdrogases una
enfermedad,hayque definirprimeramente yconmucha precisiónqué esunaenfermedad.Así
se define comounfenómenoque presenta,al menos,estastrescaracterísticas:
Primera:Existensíntomas,mismosque sonunconjuntode señalesde alarmaque el
organismo"emite"conlafinalidadde indicaralgúndesperfectoensu estructuraoensu
funcionamiento;
Segunda:Existe unaprogresiónencualquierenfermedad,estoes,lascosastiendena
empeorarsi no se atiende el problema;
Tercera:Puede hacerse unpronósticode cuálessonlosresultadoscuandolaenfermedad
sigue sucurso natural.
DrogadicciónSegúnLosMedicos
Estos centranel análisisenlasustancia.La drogaes el agente que infectaalaspersonas.
Clasificanlasdrogasena.) inocuasy b.) peligrosas.
Y agregan a las ilegales,dentrode laspeligrosas.Como tambiénenestacategoríaal tabaco y
alcohol.
Al considerara la drogacomo activa ensi misma,consideranalas drogascomo flagelo.El
flageloque azotalahumanidad,comoenépocasanterioresfueronlasplagasypestes
consideradascastigosdivinospor lospecadosde loshombres.Lapersonaesel huéspeden
donde se alojala droga.
Para ellosel medioesel entornoendonde se tratade detectarlapoblaciónvulnerable ante
este agente peligroso,señalándose entonceslosfactoresde riesgo.
Estos factoresde riesgosondeterminadosgruposeconómicos,demográficos,socialesetc.
Existe el peligrodel contagioyse consideraalaadiccióncomo unaenfermedad(ladrogacon
su acciónenfermaa lapersona).Se tomael criteriode nocividad.
Daños médicosque causanlasdrogas:
Cerebelo:esel centrode lamayoría de lasfuncionesinvoluntariasdel cuerpo.El abusosevero
de drogas daña losnerviosque controlanlosmovimientosmotores,loque resultaenpérdida
de coordinacióngeneral.Losadictoscrónicosexperimentantembloresyagitación
incontrolable.
Corazón:El uso de drogaspuede producir"Síndrome de Muerte Súbita".Lasdos sustancias
que más frecuentementehancausadoestasmuertessonel toluenoyel gasbutano.
MedulaÓsea:se ha comprobadoque las drogascausan el envenenamientoesta,causando
causa leucemia.
NerviosCraneales,NerviosÓpticosYAcústicos:lasdrogasatrofianestosnervios,causando
problemasvisualesypobre coordinaciónde losojos.Además,destruye lascélulasque envían
el sonido al cerebro.Elloderivaengravesposibilidadesde ceguerasysorderas.
Sangre:las drogasbloqueanquímicamente lacapacidadde transportarel oxigenoenlasangre.
SistemaRespiratorio:se puede producirasfixiacuandonose desplazatotalmenteel oxigeno
enlospulmones.Ademásse presentangravesirritacionesenlasmucosasnasalesytracto
respiratorio.
¿CómoAfectanLas Drogas Al Cerebro?Lasdrogas, introducidasennuestrocuerpopor
diferentesvías,lleganalojadasenel torrente sanguíneohastael cerebroatravesandola
barrera hematoencefálica.Unavezque hanllegadoal cerebro,lugardonde reside el control
de las funcionessuperioresdel serhumano,alteransunormal funcionamientoactuandosobre
unas sustanciasbioquímicasnaturalesllamadas'Neurotransmisores'.
Las señalesnerviosasviajanatravésde lascélulasnerviosas,denominadasneuronas,que
estánconectadasentre sí por lassinapsis.Enla sinapsisesdonde se liberanlos
neurotransmisores,que actúansobre lasiguiente neuronaenunos puntosespecíficos
llamadosreceptores.Lainteracciónde losneurotransmisoresenlosreceptoresproduce una
serie de cambiosque permitenque lainformaciónvayade unaneuronaa otra.
Las drogas alteranel funcionamientocerebral modificandolaproducción,laliberaciónola
degradaciónde losneurotransmisorescerebralesde tal formaque se produce una
modificacióndel procesonatural de intercomunicaciónneuronalyenlaproduccióny
recaptaciónde losneurotransmisores.
De estaformaes comolas drogaslogran alterarnuestrapercepciónsensorial,lasensaciónde
doloro bienestar,losritmosde sueño-vigilia,laactivación,etc.Estoscambiosbioquímicosque
se producenenel senodel cerebrose tratan con medicaciónconel objetode restablecerel
equilibrionatural ypermitirel normal funcionamientode nuestrosistemaneurológico.
DrogadicciónSegúnLoLegal Y Lo Judicial.
Aquí el análisisse centraenlasustancia(droga).La droga esla protagonista.
Clasificaalas drogasen:a) legales,b) ilegales
Para lojudicial ladroga esactivaen sí misma.La personaesla víctima y tambiénel
delincuente.Que esunacontradiccióneneste modelo.Lacategoríasocial que toma sería la
del vicio.Esuna categoría moral y un delito.Encuantoal mediosocial, se expresaenlaleycon
un criterionormativo.Lanormaseñalala barreraque separa loilegal de lolegal,loprohibido
de lo permitido,lobuenode lomaloentérminosabsolutos.
Para la legislaciónchilena,existendrogaslegalese ilegales,laslegalesyaceptadassonel
tabaco y el alcohol,ademásde algunosfármacos.Lasilegalessonaquellasque universalmente
son reconocidascomoilegalesademásde lamarihuanaque enalgunospaísesyaeslegal.
Aquí enChile se condenael consumo,porte ytrafico de drogas,loscualesson penalizadospor
la LeyNacional de Control Porte yTrafico de Estupefacientesque eslaLey19.366, en distintos
grado de pena,estasvan desde pagode multas,enel consumo,cárcel menorconel porte para
consumopropioy cárcel ensu grado medioymayor por producción,traficoylavadode dinero
asociadosa lasdrogas. Estosson penalizadosporlaleyyademásjuzgadosporel Consejo
Nacional de Seguridad.
DrogadicciónSegúnPsicologosYSociologos
Aquí el problematrasladael protagonismoalapersona.Nointeresael tipode drogaque se
consume.
Este modelocentrasu atenciónenel vínculoque tiene el individuoconladroga,para
determinarsi ese vínculoesde dependencia.
La adicciónseríaun síntomaindividual.Consideratambiénque el adictoesunenfermo,pero
con la diferenciaque laadicciónnoesuna enfermedad.Laenfermedadestáenunasituación
estructuradatapada porla droga, generalmente enlafamiliaogruposde pertenencia.
8. Efectosy motivosdel consumode drogas
Los conocimientosacercade laetiologíade lafármaco-dependenciashanaumentadomucho
enla últimadécadadesde múltiplesydiferentespuntosde vista.Comotodaslas
enfermedadescrónicas,losdesordenesporabusode sustanciaconstituyenunaentidad
multideterminada,enlacual podemosdistinguirelementosbiológicosohereditarios,
psicológicos –conductuales,ambientalesodel medioambiente familiarysocioculturales.
Al analizarlosfactoresindividuales,sonimportanteslosfactoresneurofisiológicosdela
adicción,enunmodeloque se centraen labúsquedade unestadoplacenteroyenel hechode
que la droga esun caminopara inducirese estado.
Dentrode los factorespsicodinámicos,el abusoesvistocomounasecuenciade soluciones
parciales yun trato consigomismoque llevaal ciclocompulsivo.Cadadrogaprovocatonos
afectivosespecíficosyproduce efectosconrelaciónaconfiguracionesyoicasdefectuosasque
se venconsolidadasporel abuso.Desde el puntode vistapsicogenéticosi bienmuchosde los
problemaspseudoenfrentadosporel abusoprovienende etapastempranasdel desarrollo
infantil,esenlaadolescenciadonde se empiezanamanifestarabiertamenteestasconductas.
Entre lasconductasde mayorriesgoestán:conductasextrovertidas,noconformidadconlos
valoresestablecidos,carenciade valoresespiritualesypercepciónnegativade lafamilia;falta
de relacionesafectuosasconlospadres,faltade interésde estosenlavidade losjóvenes,
inconsistenciaenladisciplina,faltade establecimientode limitesyde tiempodedicadoala
familia;mayorpresenciade psicopatologías,presiónde grupoygradode consumo;trastornos
familiaresapoyode lafamilia,capacidadde tomardecisionesde compartirel tiempolibre y
expresaremociones,faltade afiliaciónreligiosausode drogasno limitadosasituaciones
sociales;bajorendimientoescolar,otrasconductasdesviadas,búsquedade emociones,uso
tempranode bebidasalcohólicas,bajaestimapersonal,percepciónclarade mayorusode
drogas porlos padres.
Los factoresetiopatiogénicospuedenclasificarse en:
Biológicos
PsicológicosyAmbientales.
A su vez,estospuedenintegrarse enunaperspectivaecosistemica,esdecir:
a) FactoresBiológicos:Entre estospuedennombrarse lode transmisiónhereditaria.Las
posiblesexplicacionesfisiopatológicas,paralaexpresiónde este mayorriesgogenético,se
encuentralade que existenvíasmetabólicasdiferentesenlosalcohólicos: se havistoque el
metabolismodelalcohol difiere entrepoblacionesorientalesynoorientales( el asíllamado
"flush"oriental,que consiste enque sujetosde razasorientalesenrojecenypresentan
sensacionesfacialesdesagradablesal consumircantidadespequeñasde alcohol.Otra
explicaciónse basaena presenciade característicastemperamentalesyde personalidadque
llevanal consumo,se distinguendostiposde consumo:unodeterminadoporel sexoyotro
determinadoporel medio.El primero,tiene altapenetranciagenéticaymenores
componentesambientales.Comienzageneralmenteantesde los25 años,con un patrónde
consumocaracterizadopor ingestaelevadapersistente conductasagresivas,antisocialesy
delincuentes.El otrotipoesde comienzomástardío,tiene altoy bajoenla frecuenciade
consumoy un patrónde perdidade control progresivaenlamedidaque transcurre el día, con
mayoressentimientosde culpadespuésde lacrisisde ingesta.Losdiferentesmodelos
propuestoscoincidenenque laspersonasproclivesadesarrollaradiccióntienenunamayor
tendenciaapresentartoleranciasodependenciafísicayuna reacciónalteradaagudaal
alcohol.
Un elementoneurobiológico,enel que pudierabasarse el efectode lamayoría de las
sustanciaspsicotrópicas,essucapacidadde liberarendorfinas.Estacapacidadesobviapara el
caso de los opioides.Enel hecho,lasendorfinasfueronconceptualmentederivadasde la
búsquedade receptoresparalamorfinaosus congéneres.Lacapacidadde inducirestados
anímicosplacenterosode inhibirel dolor,comúnala mayoría de estassustancias,pudiera
entoncesestarmediadaporlaliberaciónde endorfinas.
b) Factores Psicológicos:Entre losmecanismospsicológicos,algunashipótesisotrorapopulares
han caído endescréditograciasa algunosestudios.Laideade unapersonalidadque
predisponíaala droga o al alcoholismo,comoporejemplolaasíllamadasestructurasoralesde
losprimerospsicoanalistasoloscaracterespasivo-dependientesde clasificacionesposteriores
parecennoser una antecedente,sinounaconsecuenciadel usocrónicode sustancias.Desde
un énfasisinicial enlapresióndel grupode iguales,el usode drogascomoescape o como
búsquedade euforiaosuvertiente autodestructivasse hallegadoaenfatizarmásel severo
dolorpsíquicoque estáasociadoal consumode drogas,y a lacomorbilidadde este usocomo
sicopatologíamuchasvecesseveras.Asímismo,parece que el tipode drogausadano es
diferente,yque diferentesadictos,seleccionandiferentesdrogasdependiendode su
organizaciónespecíficade personalidad.Ladrogaha sidovistaasí comouna prótesis
"farmacológica"de defectosyoicosespecíficos.Losadictosala heroínaparecenbuscar los
efectoscalmantesde opiáceosmientrasque losque usananfetaminasbuscanel efecto
estimulantede estas,paraprovocarun aumentoensuautoestima,muchasvecesbajay
tambiénunamayorcapacidad de enfrentarsumedioambiente.Se haencontradoque los
adictosa los opiáceosbuscanespecíficamente superarciertasdefensasencontraafectos
intolerablestalescomolarabia,vergüenzaysoledad.El efectoantiagresivode losopiáceosles
permite alosadictoscontrarrestar el efectodesorganizadorde larabiasobre el "yo".Los
adictosa opiáceosenparticular,parecentenerespecialesdificultadesenmodularafectos
agresivosorabiosos,porlocual hay autoresque postulanque estossujetosse automedican
para controlarestosefectos.Lacocaína, entre susefectosestimulantes,parece producir un
mayor gradode autoestima,mayoracertividad,toleranciaalafrustracióny menores
sentimientosde aburrimientoyvacío.Esto llevaaque muchossujetosbusquenlacocaína para
mantenerunestilode vidahiperactivoe inquieto,asícomouna exagerada necesidadpor
autosuficiencia.Lahipótesisde laautomedicaciónexplicael rol de ladrogaen lasoluciónde
problemascrónicosenlapersonaencuatro áreasde su funcionamiento:vidaafectiva,
autoestima,relacionesyautocuidado.Losdéficitenestaáreallevanaexplicarsu
vulnerabilidadal efectode drogasespecíficas.Lasdrogaso el alcohol ofrecenunalivio
farmacológicorápidofrente aemocionesextremadamenteintensas.
c) Factoresambientales:Entre losaspectosambientales,lasocializacióntempranainfluyenen
la tendenciaautilizarsustanciasquímicas.Otrohallazgoesque existe mayorriesgode
alcoholismoentre loshijosde padresbiológicosnoalcohólicosadoptadosporpadres
adoptivosalcohólicos.Existetambiénunacorrelaciónentre presenciade fármaco
dependenciasyunambiente familiarinestable enel sentidoamplio:loshijosde separadoso
de hogaresdonde consumensustanciasquímicasconfrecuenciasyel desarrollode consumo
mayor de sustanciasquímicasenla adolescencia.
Entre losfactoressocioculturales,existenculturasenque el modode consumopromueveel
alcoholismo,típicamente entre aquellasenlasque se consume de formaepisódicayen
grandescantidades.
Existentambiénprofesionesde altoriesgo;aquellasenque estáenmayorcontactocon
sustanciasquímicas,seapor razonesde expendio,traficoodistribución.Asícomoaquellasque
tienensituacionessocialesenlasque le ofrecenalcohol frecuentementeoenaquellasenlas
que hay poca estructuraenloshorariosdiarios,esdecir,escritores,artistasopersonasque
recorrendistanciasolugarescon horariosmáso menoslibres.
La redsocial inmediatainfluye poderosamenteenel consumode sustanciasquímicas:los
amigospresionanamuchosjóvenesque nohubieranconsumido,siendoque estaprácticaes
comúndentrodel grupo – a vecescon connotacionessimbólicas;de iniciaciónde pertenencia
etc.
Los controleslegales,seade accesibilidadde laedadde consumoo del tráficoydistribución,
estánclaramente ligados,asícomolasmedidasimpositivasyel costode lassustanciaslegales.
Estas medidasparecenestarentre lasmásefectivasparaenfrentarel problemaaunnivel de
políticasde saludo de gobierno,lainestabilidadsocial ylafaltade futurovisible,parece tener
una relaciónclaracon lastasas de consumode drogas.
Los mediosde comunicaciónde masas,tienenhoydíaun rol central en la promociónde
conductasdañinaso protectorasde la salud.Mediosaudiovisualescomolatelevisión,pueden
fomentarque el usode sustanciasquímicasseaen formadirecta(a travésde avisajes
promociónales) oindirecta(al mostrara sushéroes,cantantesoactoresfamosos
consumiendoalcoholotabaco,y sugerirque sonmodelosdignosde serimitados).
Es indudable,finalmente,que lafamiliatiene unrol central enlagénesisymantenciónde
estosproblemas:laactitudpermisivade lospadres,yel consumode sustanciasquímicasde
estos,sondosfactoresque losestudiosmuestranunayotra vezque estáncorrelacionadosal
consumode drogas de losadolescentes.
Perspectivaecosistémica:desdeestaperspectiva,que agregael análisisde lamulticausalidad,
el de las dinámicasde sistemascomplejose interdependientes,resultainteresante examinar
lasfuncionesque adquiereladrogaendistintosnivelesde organización.Estasfunciones
resultande laconfluenciadel efectode ladrogacon las vulnerabilidadespreexistentesenun
determinadonivel sistémico.
9. Como identificaraun drogadicto
Hay variossíntomasdel abusode drogasque puedenserreconocidoscomoseñalesde peligro.
Debemosaclarar,sinembargo,que lapresenciade unoo dosde ellossolamente nosiempre
indicaproblemasde lasdrogas,puede revelarotrascausasya que no esfácil a simple vista
reconocera una personaque estabajolosefectosde unadroga porque se puede confundir
con otros estadosemocionales.Sinembargo,el listadode lassiguientessituacionespuede
ayudar:
Cambiosrepentinosde lapersonalidadyexcesosde mal humorsinexplicaciónde causa
aparente.
Notable caída enel rendimientoescolaroabandonode losestudios.
Alejamientode lacompañíade otras personas.
Pérdidade interésenlasactividadesfavoritas,talescomodeportesyhobbies.
Aumentosde infraccionesde transito.
Incorporación a unnuevogrupode compañerosde lamismaedad.
Recepciónde llamadastelefónicasde personasdesconocidas.
Aumentode conflictosypeleasenel senode lafamilia.
Excesivahostilidadparaconlosdemás.
Ojosenrojecidos.
Presenciade instrumentosnecesariosal consumosde drogas,sospechosaapariciónde
comprimidosfrascosde colirio,jarabesyenvasesde medicamentos.
Acentuadasalteracionesenel apetito.
Faltade motivación,incapacidadparacumplirconlas responsabilidades.
Distracción,risas excesivas.
Actividadesantisocialestalescomomentir,robar,faltaral colegio,etc.
Cambiosenloshábitosde higiene yenlaalteraciónde laaparienciapersonal.
Actitudesfurtivasoimpulsivas,usode anteojosobscurosaunque nohayaexcesode luz.
Uso de camisasde mangaslargas inclusolosdíascalurosos.
Reaccióndefensivacuandose mencionanlasdrogasyel alcohol enlaconversación.
Aumentode lafatigae irritabilidad,sueñointerrumpido.
Desapariciónde objetosde valor.
Faltade expresiónenel rostro;monotoníaenlavoz.
Uso de losequiposde sonidoatodovolumenycambiodel díapor la noche.
Afeccionesbronquialesyotrosproblemasde salud.
Depresiónemocional;frecuente mencióndel temadel suicidio.
Alientoalcohólico.
Confusiónsobre el lugar,horaydía.
Crisisde miedootemorexagerado.
Insomnio.
Tos crónica.
Aparienciade borrachera.
Dificultadparacoordinarmovimiento.
Aspectosomnolientooatontado.
Congestiónennarizygarganta.
Habla muchosinparar.
Temblores.
Excesivacalmao lentitud.
Crisisde risasinmotivadas.
Hablar traposou envoz alta.
Nauseas.
Excesivodolorde cabeza.
Lenguaje incoherente.
A vecesoye,ve osiente cosasque noexisten.
10. Consecuenciasenel usode drogas
El consumode drogas,legalese ilegales, constituyeunproblemade saludpúblicamuy
importante.Losriesgosydañosasociadosal consumovarían para cada sustancia.
Además,esnecesariotenerencuentalasvariablespersonalescomoel gradode conocimiento
o experienciadel usuario,sumotivación,etc.ylaspropiedadesespecíficasde cadadroga así
como lainfluenciade loselementosadulterantes.
Lo que hace que una adicciónseaunaadicciónnocivaesque se vuelve encontrade uno
mismoy de losdemás.Al principiose obtiene ciertagratificaciónaparente,igual que conun
hábito.
Peromás tempranoque tarde su conductaempiezaatenerconsecuenciasnegativasensu
vida.Las conductasadictivasproducenplacer,alivioyotrascompensacionesacortoplazo,
peroprovocandolor,desastre,desolaciónymultitudde problemasamedioplazo.
Las consecuenciasnegativasasociadasalasadiccionesafectanamuchosaspectosdiferentes
de la vidade una persona.Estasconsecuenciassonmuydiversasypuedenagruparse endos
grandesgrupos:
SegúnEl Tipo
Salud:el consumode drogas originaointervieneenlaapariciónde diversasenfermedades,
daños,perjuiciosyproblemasorgánicoypsicológicos.Porejemplo:Hepatitis,Cirrosis,
Trastornoscardiovasculares,Depresión,Psicosis,Paranoia,etc.
Saludpsíquica:Los adictossuelenpadecerunaampliagamade trastornospsicológicos,como
estadosde ánimonegativose irritabilidad,actitudesdefensivas,pérdidade autoestimae
intensossentimientosde culpa.
SaludFísica: La adicciónsuele conllevarlaaparición de multitudde síntomasfísicosincluyendo
trastornosdel apetito,úlcera,insomnio,fatiga,máslostrastornosfísicosyenfermedades
provocadaspor cada sustanciaenparticular.
Social:Los adictosa drogas,con frecuenciase venenvueltosenagresiones, desordenpúblico,
conflictosraciales,marginación,etc.
Cuandose comienzaa necesitarmása las drogasque a las otras personaspuedenarruinarseo
destruirse lasrelacionesíntimasyperderse lasamistades.Se puededejarde participarenel
mundo,abandonarmetasy planes,dejarde crecercomopersona,nointentarresolver
constructivamente losproblemasyrecurrira más drogascomo "solución".
El abusode las drogaspuede tambiénperjudicaraotros,por ejemplo:el dineroconque son
pagadaslas drogaspuede privara la familiade satisfaccionesvitalescomocomidaoropa. El
discutirlosproblemasysituacionesde laadicciónpuede generarconflictosfamiliares.Las
reaccionesviolentasalasdrogaspuedenllevaral usuarioacometerasaltose incluso
asesinatos.Si unamujerembarazadatomadrogassincontrol médicopuede ocasionar
malformacionesgenéticasenel nuevoserque estáengestión.
Legal:Abusarde las drogases contra la ley.Losofensores(tantolosque experimentancomo
losque se dedicanal consumode drogas) correnel riesgode tenerque pagar multasy/oser
encarcelados.Unarrestopuede significarvergüenza,interrupciónde losplanesde vida,
antecedentespenales.Ciertasdrogaspuedendesencadenarunaviolenciaincontrolable y
conduciral usuarioa crímenesque sonseveramente puniblesporlaley.
Economía: dadoel ingente volumende dineroque mueve el mercadode lasdrogasyel
narcotráfico,tantolosconsumidorescomolospaísescontraenimportantesdeudas;se crean
bandasorganizadas;se produce desestabilizacióneconómicanacional,etc.El usocontinuode
drogas puede sermuycaro, ya que suscostosse elevanacientosy,enocasiones,amilesde
dólaresporaño. Para sostenersuhábitomuchosusuariosrecurrenal crimen.Al destinarla
mayor parte del dineroacomprar las drogas,apenasquedadineroparaotras cosas.Los
ahorros se agotan ysuele aparecerel endeudamiento.A vecesparapodersufragarlosgastos
de la adicciónse ve obligadoa recurrira actividadesilegales.
Relaciones:Larelaciónconlafamilia,amigosoparejase altera,aparecendiscusiones
frecuentes,desinteréssexual,lacomunicaciónse interrumpe,haypérdidade confianza,
alejamiento,etc.
Trabajo: Cuandounapersonatiene unaadicciónsuele restarletiempoasutrabajo para buscar
la droga o recuperarse de suuso,suele llegartarde,haymenorproductividad,deteriorode la
calidaddel trabajoo pérdidadel propiotrabajo.
Conducta:Comoconseguiryusar la droga se ha vueltocasi más importante que ningunaotra
cosa, losadictosse vuelvenegoístasyegocéntricos:nolesimportanadie másque ellos
mismos.
SegúnEl Nivel
Individual:sonlosdañosexperimentadosporel propioconsumidorde drogas.
Comunidad:el consumode drogasgeneramultitudde consecuenciasnegativasparalafamilia
del drogodependiente,sobre losamigos,losvecinos,...
Sociedad:enlasociedadproduce efectossobre laestructurayorganizaciónde lamisma
(aumentode lasdemandasenlosserviciosde salud,incrementode lainseguridad ciudadana
por delitoscontralapropiedad,presenciadel crimenorganizadoatravésde lasredesde
narcotraficantes.
Efectosde la droga enla familia:
Con frecuencialosmiembrosde lafamiliacesande actuarenforma funcional cuandotratan
de lidiarcon losproblemasproducidosporladroga enun serquerido,algunosnieganque
existaalgúnproblema,bloqueandosuspropiossentimientos(de igual modoque el adictoala
droga).Otro de losmiembrosde lafamiliatratande encubrirloserrorescometidoporel
adictoa ladroga. El encubrimientoocurre cuandounmiembrode lafamiliarescataal adictoo
le ayudaen laobtenciónde ladroga. Uno de loscónyugesquizástrate de ocultar a loshijosla
adiccióna la droga de su pareja.
Los miembrosde lafamiliaque nieganque existaunproblemaopermitenque el adicto
continúe conel usode ladroga se considerancodependientes.
La drogapuede controlarlavidadel adictoy la conducta de losmiembrosde lafamiliayotros
seresqueridos.Lanegación,el encubrimientoylacodependenciaagravanel problema.Los
miembrosde lafamiliadebenbuscartratamientoparasusaludemocional yotrosfactoresque
giranalrededordel problemade ladroga.
Familiasenriesgode que susmiembrosseanconsumidoresde drogas
Los miembrosde lafamilianoexpresansussentimientos.
Sólociertossentimientossonaceptados
Las cosas importanmásque las personas.
Existenmuchostemasque nose discuten(sontabúes)
Se fuerzaa que todos seany piensenigual.
Las personascarecen de autocontrol.
Vivenenfunción"del que dirán"losdemásyle temenalacritica.
Rolesambiguos,inconscientesyrígidos.
Hay una atmosferade tensión,malhumor,tristezaymiedo
Las personasnose siententanqueridas
Las normas sonimplicitas
El crecimientofísicoypsicológicosse percibe comounproblema.
El cariñono se expresani verbal ni físicamente.
11. ¿ Que es hacerprevención?
La prevencióndelconsumode drogas,esunprocesoeducativoIntegral dirigidoaenfrentarun
problemaaexistidosiempre yseguiráexistiendosiempre comoesel abusode lasdrogasy el
alcohol.Ademásapoyael desarrollopersonal ysocial,tambiénbuscamodificarel ambiente
social para enfrentareficazmenteel consumode drogas.
El propósitode todala acciónde prevenciónessensibilizaracercade losriesgosdel consumo,
enfrentarlapresiónsocial yacrecentarlaresponsabilidadrespectoal problema.
Al momentode hacerprevenciónnosólodependede losorganismosde control (carabineros,
psiquiatras,asistentessociales,investigadores)sinoque esfundamentalque se involucre el
estado,lacomunidad,laescuelayespecialmente lafamilia,yaque esunproblemaque afecta
a todos.
¿Qué importanciatiene lafamilia?,¿Cómose previeneel consumoenloshijos?¿Que tiene
que verla relaciónpadres - hijosenel consumode drogas?...
Estas y otras preguntassonfrecuentesenlospadresyque sonlosresponsablesensu
formación.La familiadebe serentendidanosóloenunsentidotradicional,esdecirpadres
casados ysus hijos,yaque nuestrasociedadadoptadistintasformas,entre otras,núcleos
incompletos(unode lospadresysushijos),extendida(másotrosfamiliares),loshijostambién
puedenestara cargo de otras personas,inclusonofamiliares.Loimportante es saberquienes
cumplenese rol.
Hay que tenerencuentaque la familiaeslabase de la sociedadyesla principal fuente de
influenciaque tienenloshijos,yaque desde sunacimientoel niñorecibe enella,satisfaccióna
sus necesidadesprimariasde alimentación,seguridad,cariño,etc.Eslaprimerafuente de
estimuloparasudesarrollocomopersona,comosersocial.Es a travésde ella,que enel niño
toma contactocon la sociedad:Espor esoque la familiadebe permitirel desarrollodelniño
como persona,que se valora,que escapaz de tomar decisiones,de aceptarorechazar,las
influenciasde losdemás,de protegerse.Unabuenacalidadenlasrelacionesfamiliares,
permite que lafamiliatengamayorimportanciaenlarelaciónaotras influencias,por ejemplo,
lasamigas,la escuelayotras personas.
En las relacionesde padrese hijos,esimportante que lospadresimpongannormas,yaque los
hijosnoson simplescopiasde ellos(padres) ode quienestomencomomodelos;Porestolos
hijosnecesitanque lesimpongannormas,definiendoque conductassonadecuadasycuales
no losson,lo que esjustoe injusto.Ademásesimportante que esasnormasseanclaras,es
decirque ponganlimitesrespectoaloque esta permitidoyloque no,por ejemplo,el respeto
a ciertoshorarios(fiestas,diversión,estudios,etc.)Peroasítambiénesimportante que los
padresseñalenlasrazonesparaque loshijosentiendanel porqué de esasnormasyla
necesidadde respetarlas,asímismoloshijosdebenentenderque lasnormas familiaresysu
aplicaciónsonunaexpresiónde atenciónycuidadoporellos,endefinitiva,sonunaexpresión
de afecto.Las normas que establece lafamiliaysurefuerzoexpresadoenpremiosycastigos,
esparte del control que lospadresdebentenersobre laconductade loshijos.Este control
debe serentendidoenrelaciónconunaautoridadlegítimade lospadresesdecir,basadoenla
cercanía una identificaciónde padresconhijos.Hablamosde uncontrol efectivobasadoenel
respetoalos hijosyno enla fuerza,ni el miedooel castigoindiscriminado,estonoimplicauna
restriccióninnecesariade lalibertadde loshijos;al contrario,laautoridadde lospadresactúa
principalmente atravésdel estímuloyel reconocimientoalasconductas positivas,enuna
valoraciónde supersonay suscapacidades.
Las normas,las conductasque ellasestablecenylosvaloresque representan,debenser
reforzadospormediodel estímuloopremiosaconductasapropiadasyun castigoa conductas
inadecuadas(el rendimientoescolar,loshábitos,lasresponsabilidadesydeberes,etc.).De
estaforma este sistemade disciplinabasadoenel respetoypotenciaryreforzartodolo
positivo,llegaatransformarse enpautasde comportamientoque el niñoojoven"internaliza"
como propias,se transformaenhábitosde conducta,con locual a lo largo,noes necesariola
aplicaciónde premiosycastigos,cuandolosestímulossonatravésde cariciasy gestosde
aprobación,estovaestimularel logrode metase ideasypor ende estodisminuiráel riesgode
consumode drogas.
Los premiosalas conductaspositivasyloscastigosa lasconductas negativas,debenser
aplicadasenformaclara, regulary consistente,esdecir,tratarde evitarlascontradicciones,no
actuar de formadiferente enunmomentoyenotrono; cuandose trata de una conducta
inadecuada,ejemplo,de castigarenformaseverayluegoserindiferente,asítambiénel
refuerzoycastigoy refuerzode lasconductasno dependerádel estadode ánimode los
padres.Las conductasnegativasdebenserreprobadas,sobre todosi esconscientey
voluntaria,reprobarunaconductano significarechazaral niñoo al joven,ridiculizarlo,
descalificándolo.Nosiempre debe aplicarse el castigofrente aunafalta;especialmente si esta
a sidoinvoluntaria,másbiense debe mantenerunaconversaciónenunambiente acogedory
de confianza.
Es importante dirigirtemasrelacionadosconlasdrogasy el alcohol yexpresarlasenforma
clara a los hijos,expresándolestambiénlaposiciónque lospadrestienenfrente al tema,los
padresno debenasumirque loshijossabencuál essuposición.
Además,enel casoque los padresescuchenalgoque nolesguste (quizásque unamigofuma
marihuanaque su hijole confiesaque bebiócervezaenunafiesta,etc.),esimportante que no
reaccionende unamaneraque le impidalaconversaciónafuturoy así lospadresdeben
predicarcon su conducta,esdecir,lospadrescon un modelode rol (de loque quieraque sea
su hijo),éste esel mensaje antidrogasmásfuerte que puede haber.
Comoconclusión,lafamiliaessindudael modeloque loshijostienenal momentode decidira
usar o no lasdrogas.Es por esotan importante,loque yahabía mencionadoacercadel cariño,
la atención,lacomunicación,laestimulación,él involucrarse conellos,el demostrarafectoa
loshijos;hará que ellosenel momentode decidir,considerenloque piensansuspadres("¿qué
pensaranmispadres?").
Estado
El rol preventivoque cumpleel gobiernolohace a travésdel ConsejoNacional parael Control
de Estupefacientes(CONACE) que depende del Ministeriodel Interior,fue creadoenel año
1990, con el objetivode coordinarlasaccionesparaevitardisminuirel consumode drogasy
reducirla ofertaenel país.
Este objetivose basaen la convicciónde que prevenirel consumo,rehabilitaralos
dependientesde lasdrogasyreducirel tráfico,esposible.Yaque el CONACEcuentacon los
medios,lasherramientasyel conocimientotécnicoparacumplirtal objetivoyconlafacultad
para coordinaruna tarea a escalanacional,comoparte de sumisiónel CONACEllamaalas
personasyorganizacionesaasumirun rol activofrente a éste problema.
El CONACEpara diagnosticarlarealidaddel consumode drogasdel paíscuentacon un
observatoriode drogas,que se haformadosobre la base de la investigacióncuantitativay
cualitativa.Susetde investigaciónbuscaesclarecerlasrazonesdel consumo,losfactoresde
riesgos,laedadde iniciode lainfestade drogas,el númerode personasque declaran consumir
y cuán dependientesson.Ademásel estudioque se hace a nivel nacional sobre consumo,
entregaundiagnósticodetalladode laevolucióndelfenómenoentodasaquellascomunascon
más de 30.000 habitantes.Losestudioscualitativos,porsuparte, permitenadecuarlos
mensajesdirigidoshacíagruposespecíficos.
Toda éstainformaciónse constituye enunaherramientade gestióninstitucional,yaque esla
base sobre la cual CONACEconstruye susprogramaspreventivos.Estostienencomo
estratégicalos niños,losescolares,jóvenes,lasfamiliasempresasysustrabajadoresyla
comunidadengeneral.
El CONACEha desarrolladounaserie de programasde prevenciónendiferentesámbitos,de
manerade alcanzara la poblaciónensusdistintasetapasde desarrolloyactividad.
La prevenciónconsiste ensensibilizare informaracercade losefectosdel consumode drogas,
fortalecerrecursospersonalesysocialesparaenfrentareficazmenteel problemade las
drogas;promoverestilosde vidasaludablesyfortalecerlashabilidadesparaenfrentarla
presiónsocial al consumidor.
En general losprogramaspreventivosdel CONACEse caracterizapor:
Aplicarse enel entornomásinmediatode laspersonas:Familias,colegio,comuna,trabajoya
travésde distintasestructurassocialescomoorganizacionescomunitarias.
Se dirigena diferentesgrupos:niños,jóvenes,adultos,mujeres,hombres,trabajadores,etc.
Abordardirectamente laproblemáticade ladrogaen todassus dimensiones
Fomentarlaparticipaciónmedianterecursosyapoyotécnicopara el desarrollode iniciativas
que surgende la propia
comunidad
Los programasque ha llevadoel CONACEaloshabitantesyorganizacionesde lascomunas,
son mediante conveniosconmunicipios(implementadoen76comunasdel país),que están
orientandoadesarrollaraccionespreventivasespecíficas,conlaparticipaciónde laspersonas
y organizacionesde cadaunade lascomunas,con el finde desarrollarproyectose iniciativas
que abordende maneradirectae integral el problemade lasdrogas.
Se entiende por"Previene"alossistemascomunalesde prevenciónde drogas;que tiene a
cargo la implementaciónde programasque el CONACEdesarrollaenlascomunas.Programa
escolar,laboral ademásde coordinarlosdiferentesesfuerzos,recursosyaccionespara
enfrentareficazmenteel problemade lasdrogas.El equipoprofesional ytécnicoque trabaja
enel Previene brindainformación,capacitaciónasesoríatécnicayacompañamientoaaquellos
grupos,organizacionese institucionestalescomo:juntasde vecinos,clubesdeportivos,grupos
de iglesias,colegios,clubesjuveniles,etc.Loscualesdesarrollanyejecutanproyectosenel
ámbitode la prevencióndel consumode drogas.
Los programasque estándirigidosaniños,jóvenesyfamilia;que son impulsadosypromovidos
por losestablecimientoseducacionales.Estosse aplicanentodoel cicloescolar(primero
básicoa cuarto de enseñanzamedia)impulsanlapromociónde estilosde vidasaludables,
desarrollode habilidadesparaenfrentarlapresión porconsumir,aplicaciónde oportunidades
para la ocupaciónpositivadel tiempolibree informasobre lasconsecuenciasdel consumode
drogas a losalumnos.Losprogramasde prevenciónpuedenserincluidosalamallacurricular y
contemplanaccionessistemáticasextracurriculares,enlasque participanalumnos,profesores,
padresy apoderados.Tambiénse capacitanaprofesores,padresyapoderados,ylosalumnos
monitoresde prevenciónentreganmaterialeseducativosespecializadoparacada programa.
Respectoa lafamilia,losprogramassensibilizanaéstapara que asumauna actitudactiva y
responsable paraenfrentarel temadel consumode drogas.Buscanaumentarlos
conocimientosde lospadressobre el consumoyefectoque causanlasdrogas,ayudándolesa
sercapaces de intervenirprecozmenteenel consumode drogasde sushijosy dándolespautas
de acción para enfrentarlo,aumentarhabilidadesde comunicación,mejorarel funcionamiento
familiaryel desarrolloadecuadode cadaunode los miembrosde lafamilia.
El CONACEtambiénpromuevee impulsasusprogramashaciatrabajadoresysufamilia,
prestandoasesoríaa quienestomanlainiciativaygenerandoalianzasparaque másempresas
del sectorprivadoy publicose sensibilicenyse sumenaesta tarea.
Los programaspilotosque hapromovido,estándirigidosalosjóvenes,atravésdel deporte
como unaactividadpositiva,que permite ocuparel tiemposanamente ypromueveactividades
de autocuidadoyestilosde vidasaludables.Tambiénofrece espaciosparaabordarel temade
lasdrogas, por elloConace capacitaa losmonitoresde clubesdeportivosparaque seaagentes
de prevenciónaatravesé de lasprácticas deportivas.Enlasuniversidadesse incentivaal
diálogosobre ladroga y susefectos,mediante el apoyo técnicoyfinancieraainiciativasque
dan espaciosala prevenciónenlasuniversidadesyatravésde la capacitaciónde monitores
preventivos.Losproyectossonllevadosacabo porlas propiascasas de estudiososus
organizacionesestudiantiles.
El CONACEapoyasus programasde prevencióncondiferentestiposde campañas
comunicacionales(televisión,radio,diarios,etc.)talescomo:
CONVERSEMOS:campañaque tenía como objetivoincentivarypromoverala poblacióna
informarse ycomolo decía su
nombre a conversarsobre el temaentre lafamilia,loscolegios,etc.
YO NO LE HAGO, MÁS LIBRE: fue una campaña de veranoy estabadestinadaaincentivaralos
jóvenesprincipalmente adecirnofrente a lasdrogas,como una opciónválidaymás valiosa.
PINTA LA PREVENCIÓN A TU PINTA:dirigidaañañosy a jóvenesentre 8y 21 años de edad;
tenía comoobjetivoque atravésde su creatividadcrearanafiches,comerciales,etc.De
prevenciónymostrarancomopercibíanel problema,se podríadecirque la prevenciónsaliera
de ellosmismos.Estacampañafue la base para la siguiente.
YO DECIDO no pescarlas drogas:Es la campaña del verano2002 y tenía como objetivoatravés
de las imágenes"ridiculizar"lasdrogas,ademásde incentivaralas decisionesde consumiro
no drogas,fuerauna decisiónpropiayque nose vieraafectadapor influenciasexternas
(ejemploamigos,compañerosde curso,etc.).El material qué privilegióel sentidodelhumor
juvenil ybuscóporsobre todo reforzaractitudesenquienesnoconsumendrogas yaquellos
que lohacen ocasionalmente pararesistirlapresióndel entornosocial aprobarlas.
A la tareade losmonitoresyde losPrevieneinvolucrados,se sumólacolaboracióntantode las
respectivasautoridadeslocalesasícomode otrosorganismosestatales(Juntade Auxilio
Escolar y Becas - Junaeb -,intendencias,InstitutoNacionaldel Deporte,ServicioNacional de
Turismo- Sernatur-,Carabinerosde Chile,Policíade Investigaciones,etc.).
QUIERO SER: El Conace en éstacampaña va apoyadoporel Ministeriode Educación,yva
dirigidoparaalumnosde 5°, 6°, 7° y 8° de enseñanzabásica,el objetivode éstainiciativa,es
potenciarlosfactoresde protecciónde losniñosyjóvenesentre 10y 14 años para así evitarel
consumode drogas,entregándolesinformaciónsobre lasdistintassubstancias,también
entregarherramientaspsicológicas,afectivas,cognitivasysocialesque lespermitanun
desarrollomásintegral ypleno.Estacampañase impartesde manerasecuencial durante
cuatro años,es decir,comienzasuaplicaciónen5°básico,ampliandoyreforzandolos
objetivos,hastaasíllegara 8° básico.
Ademásotroprograma del CONACE,esel "AltoImpacto"yestá dirigidoagruposespecíficos
de la población.Apoyaproyectosde incidenciae impactonacional,regional e innovadoresy/o
que abordenproblemasemergentesopropiosde larealidad.Algunosde ellosson:creaciónde
comunidadesterapéuticasal interiorde recintospenales,formaciónde monitores
Scout,programa de rescate de niñosyadolescentesinhalantes,programaspreventivoscon
conscriptosde F.F.A.A.,etc.
Un lugar importante enel que hacerde Conace es lapreocupaciónporrehabilitaryofrecer
tratamientosalosniños,jóvenesyadultosque yaestánconsumiendodrogas:CONACE
financialostratamientosde rehabilitaciónenel sistemapúblicode saludyencomunidades
terapéuticasalolargo del país,focalizandosusrecursosenaquellaspersonasyfamiliasde
menoresingresos.
En conjuntocon el ministeriode saludse hanpuestoenmarcha variadosprogramasde
tratamientoyrehabilitaciónque hanpermitidomejorarlacoberturayque dan respuestalas
diferentesnecesidadesde tratamientosegúnlosgradosde dependenciade losconsumidores
de drogas. Estosson:
Primerarespuesta:El equipomédicode loscentrosde atenciónprimariayde loscentrosde
saludmental,acoge,diagnostica,motiva,orienta,atiende,ysi esnecesario,derivaal paciente
a un programa de rehabilitaciónadecuada.
Básico:Se ofrece unprograma de rehabilitación ambulatoriaybajafrecuencia,paratratar a
quienessonabusadoreso
dependientesde lasdrogas,peroque aúnmantienensurol enla familia,trabajooestudios.
Intensivo:Programaambulatorioque contemplaque el tratante permanezcaenel día enel
centrode rehabilitación,ysóloduermaensucasa.Está diseñadoparadependientesde las
drogas que hanperdidosuinserciónenlasociedad.
Residencial:Programade internacióndiseñadoparaquienestienental nivel de dependenciaa
lasdrogas que debenseraisladosde suentornopararecibirtratamiento3
Ademásexiste unprogramaestable de apoyoal mejoramientode lacalidadde las
prestacionesde tratamientoque se ofrecenatravésde un sistemapermanente capacitacióny
perfeccionamiento(víabecas) para personal que trabajaencomunidades
terapéuticasoserviciode salud.
Entregade recursospara fortalecerlaatenciónprimaria,de modode contarcon profesionales
especializadosenlaatenciónde
personasconel problemade usoy abusode drogas.
CONACEmantiene unaeficazcoordinaciónconlosorganismosde control del traficoilícitoa
travésdel Comité Internacional deControl.Estosson:
Carabineros
Investigación
Aduanas
ServicioImpuestosInternos
Direcciónde SeguridadPública
Institutode SaludPública
Consejode Defensadel Estado
Ministeriode Justicia
Plande SeguridadCiudadana
MinisterioPúblicayMinisteriode RelacionesExteriores.
Ademásel CONACE,realizaunseguimientopermanente del funcionamientode lanormativa
legal respectodel problema de
lasdrogas y propone lasmodificacionesnecesariasparaperfeccionarla.
También,verificael cumplimientode lasconvencionesinternacionalessobre lamateriaque
Chile aincorporadoa su
OrdenamientoJurídico.
Algunasde lasfuncionesde losOrganismos de Control son:
Realizaractividadesde prevencióndel traficoanivel de lacomunidad.
Investigarposiblesdelitosal tráficode drogas.
Realizartareasde inteligenciaparadetectaryreprimirel narcotráfico.
Protegerycontrolar las fronterasterrestresde todoel país
Controlara travésde Adunasel ingresode drogas.
Controlarel espacioaéreoymarítimopara evitarel ingresoclandestinode drogas
Controlary sancionarel cultivode drogasilícitas.
Controlarla producciónyventade sustancias psicotrópicasparagarantizarel buenusode
drogas enla elaboraciónde medicamentos.
Establecimientoseducacionales
Al momentode hacerprevenciónyde anticiparse ala conductade consumo,ademásde la
familialasescuelasadquierenun
rol preponderante,dadalacantidadde horasque niñosy jóvenespermanecenenésta.Enéste
sentido,el espacioescolar,yel docente enparticular,puedenaportarmuchoa niñosy
jóvenes,desarrollandoypromoviendofortalezasyhabilidadespersonalesypropiciandoun
ambiente que lesfacilitesuintegraciónyadaptaciónal mundosocial.
La prevenciónenunestablecimientoeducacionaldebieraserunprocesoconcertado,integral,
sistemático,coherente yde medianoplazo,que comprometaatodoslosactoresde esa
comunidad:directivos,docentes,Paradocentesyadministrativos,alumnosyapoderados.
Para aplicarla prevenciónenel sistemaeducacional esimportantetenerpresentelos
siguientesaspectos:
El hacer prevenciónesorganizar,sistematizar,consolidartodaslasaccionesde desarrollo
educativo,conlaintenciónde preparara niñosyjóvenes,alafamiliaya la comunidadpara
enfrentarlavidaenlas situacionesactuales,yespecíficamente,losriesgosde abusoyusode
drogas.
Cada establecimientoesdistinto.Hay que considerarel contextoenque estáinserto,los
factoresde riesgoasociadosal consumoenel entorno,losproblemaspsicosocialesde espacio
y tambiénreconocerconlosrecursoscon que cuentan.
Debierareforzaryfavorecerel óptimode desarrollode lascapacidadesypotencialidadesde
niñosy jóvenes,lasrelacionesyvínculosafectivospositivosque constituyenfactores
protectoresasociadosal consumo.
La educaciónpreventivadebieraserpermanenteycontinuadentrode unambiente social y
dinámicoenel que confluyenlafamilia,laescuelaylacomunidad.
Es fundamental que todoslosmiembrosdel establecimientoeducacional se comprometanen
este proceso.Paraello,el programade prevencióndebeestarenmarcadoyreguladoporel
proyectoeducativodel establecimiento,yaque muchosde losobjetivosde laeducaciónson
coincidentesconlosque persiguelaprevenciónTambiénposibilitaque,independiente de las
personasque se incorporala prevenciónformeparte de lasfinalidadeseducativasdel
establecimiento.
Para que un programa enel ámbitoescolarseaefectivoyperdure enel tiempo,laprimera
condiciónescontarcon el apoyo de lasautoridadeslocales,paralocual el municipio,la
corporacióno el departamentode educacióndebenestarsensibilizadose informadosacerca
de las políticasyplanesnacionalesde prevenciónyde procesode laactual reforma
educacional.
Se sugiere que dentrode cada unidadeducativase forme unequipode prevención(
voluntario,comprometido),conformadoporrepresentantesde todoslosestamentos:
Directivos,UTP,docentes,alumnos,funcionarios,administrativos,padresyapoderados.Los
cualesdebieranpropiciarrelacioneshumanasdonde se ejercitenel apoyoylasolidaridad,
promoveryfortalecerrelacionesque puedanconstituirse enrecursosprotectoresencasode
crisis.Es importante que lacomunidadeducativareflexioneacercade losaspectos
fundamentalesque contribuye acrearen el establecimientounambiente satisfactorio,es
decir,unclimaescolarsaludable.
De lasrelacione que se danenlosestablecimientoseducacionaleslamásimportante eslaque
se da entre docentesyalumnos,yaque el docente cumple unrol de "educador"entodosus
sentido,esdecir,enseñaconocimientos(materiascomomatemáticas, castellano,etc.) y
valores.Espor esoque las relacionesentredocentesyalumnosdebensercálidasyamistosas;
losdocentesdebentenersentidodelhumor,serabiertosyespontáneos,tenerunaactitud
entusiastaque motive yprovoque interés,lasrelacionesdebieransernatural consusalumnos
tanto enformaindividual oengrupo,ademáslosdocentesdebentomarencuentalas
necesidades,deseos,opinionesde susalumnosyvalorarsusexpresionesde estamaneralos
alumnostenderánasersociables,independientes,activos,creativos,segurosde símismos,
asertivosycon una mayortendenciapro-social,yasí promoverlatomade decisiones
conciente ylibre,conunfoco de referenciapropia.
Así al momentode decidirsi consumironodrogas loharán enuna formaresponsable y
consiente.
Rol del trabajadorsocial enla drogadicción
A riesgode repetirnosenconceptosyavertidos,necesitamosenfatizarque el trabajosocial,se
desarrolle enel campoque se desarrolle,siempre se rige pordosprincipiosbásicos":Principio
de aceptacióny "derechoala propiadeterminación".
La relaciónque se establezcaconel drogadictoseráun factor relevante enlaexperiencia
terapéuticadel mismo.
Si el trabajador social aprende amanejarunasensibilidadinstrumentada profesionalmente,
podrá sercapaz de identificarlas
necesidadesemocionalesdel paciente ylogrararealizaraccionespositivasyde utilidadpara
aquel.
Por otro lado,si bienesciertala importanciaque tiene el crearunclimaterapéuticotolerante,
se debentenerperfectamente
clarificadosloslimitesde estatolerancia.Latarea de laslimitacionesesunaocupaciónque
correspondenatodoel equipo
tratante , y debenserbienesclarecidasparano dar lugara dudas.
Este punto loconsideramosfundamentalporcuantouna de lascaracterísticas mas comunesa
todoslosdrogadictosesel haberse formadoo"criado" enuna casi total "faltade limites".El
que una familianoestablezcaciertoslimites"necesarios"enel procesode socializaciónde sus
hijossuele serincorporadoporestoscomofaltade interéshaciaellos,comofaltade amor(de
hecho,enla mayoría de loscasos esasí). De estose desprende otrade lascaracterísticasde
sugestivafrecuenciaentre losjóvenesdrogadictos:Su(manifiestaono) "carenciaafectiva".
La posibilidadde unabuenarelacióndeltrabajadorsocial conjóvenesdrogadictostambiénse
ve muy condicionadaporlaposiciónostatusque el trabajo social ocupadentrode las
institucionesyporla percepciónque losasistidostienende ella.
Su tareaespecíficatal como lohiciéramosenel campode la siquiatría,lapodemosdividiren
"intra-mural"(laque se realizadentrodel establecimientoy,"estramural"(laque se realiza
fueradel establecimiento).
Una de lascosas que siempre habráque remarcar ymás específicamenteenel tema,esque el
profesional,ensutratocon los asistidos,deberásiempre yporsobre todaslas cosas
respetarloscomopersonasque son;estoimplicaunaconducta"apriorística"nocrítica.
Si biensontodosdrogadictosesono significaque noseanpersonasdiferenciadas,con
necesidadestposibilidadesdistintas.
Nosotros(descontamosque tendremosmuchascríticassobre este punto) creemosy
sostenemosque losmásimportante comocaminoterapéuticoes manejarseatravésdel área
afectivayno de la intelectual interpretativa.
Esto últimonosignificaenabsoluto(comomuchoscreen) lapérdidade autoridadode la
distancianecesariaentre terapeutayasistido,sinoque,porel contrario,equivaleadarlesla
oportunidadde sertratadoscomo "sereshumanoslesionadosporunserioproblema"alos
cualesesnuestrodeberayudar.
"El peorenemigoque tienenlosdrogadictoseslasociedadconsuactitudrechazante.Actitud
éstaque,lamentablemente,adoptan algunosprofesionalescuandoestánfrenteaellos.
Estas personasenfermasytandependientesde factoresexternos(drogas) paralograrapoyo
emocional estánmuynecesitadasque losprofesionalesque lostratan,entre loscualesfigura
el trabajadorsocial psiquiátrico,noseande aquellosque ensufuerointimosientenque se
tratan de individuosdespreciables,porque,de serasí,de no habersuperadoese sentimiento
negativohaciael drogadicto,este percibiráel rechazo,locual contribuiráaalimentarlabaja
estimaciónque(engeneral)tienenporsímismos".
Los drogadictosnecesitanparasuatenciónunambiente especial capazde contarcon
controlesespecíficosylimitacionesfirmes,parapoderevitarque lleguenatenerposibilidadde
proveerse de las drogas.
"Para estospacientesesútil laactividadgrupal donde se lesbrindalaoportunidadde
relacionarse conotrosindividuosque tienenproblemascomunes,locual contribuye a
neutralizarenalgoese sentimiento",‘cosamala’que hanestadoexperimentandoyfuera
alimentadoporlaactitudhostil yrechazante de la sociedad".
Metodologiaautilizarporun trabajadorsocial,al trabajar encomunidadesde adicctos
Sobre la base de la policausalidadde losfenómenossocialesyladiversificaciónde lasramas
de las ciencias,surge comonecesidadel abordajede lasdistintasdisciplinasenel que hacer
terapéutico,entendiendoéste essussentidospsicológicoysocial.Enla practica concreta,
diversasdisciplinasse unenparapoderabordar laproblemáticaconcriteriototalizante y
abarcando más.
El modelointerdisciplinariotiende aque cada disciplinaaumente,redescubrae intensifique las
partescompartidascon lasdemás.Es necesarioque todoslosintegrantesdel equipo
compartanen formacreciente el marcoconceptual referencial conque abordanel sistema-
cliente.
Este esquemapermite lograrunasíntesisenlarespuestaque se traduce así enuna acción
conjuntamás acabada,complejayprofunda,verdaderamente totalizadorafrente alarealidad.
Metodologíay técnicas.
La corriente actual tiende adesarrollarunmétodointegradoparael trabajosocial,
entendiéndose comométodoel caminoque se debe seguirparalograrlosobjetivos
propuestos,cuyospasosson:
Investigación,
Diagnostico,
Planificación,
Ejecución- tratamiento,
Evaluación.
Investigación:técnicas,
Entrevistasocial enlainstituciónenele domicilio(abiertaopautada)
Observaciones
Recabaciónde datos
Entrevistasinstitucionales.
Las áreas por investigarconel objetode abordaje son:
Familia
Instrucción
Trabajo
Recreaciónytiempolibre
Relacionessocialesprimarias
Seguridadsocial
Participaciónsocial
Contextohabitacional
Arraigoy pertenencia
Relacionesinterinstitucionales
Diagnostico:Existendiferentesnivelesde diagnostico:laprimeraimpresióndiagnosticaesel
llamadodiagnosticopresuntivoode orientación,dondese articulashipótesisque intentan
explicarlasituación.Sobre labase de unaideade "procesodiagnostico",esashipótesisse
ratificano rectificanypermiten,enundesarrolloposterior,cristalizarundiagnosticomás
profundode lasituaciónsocial concreta.
Planificación:Lospasoso itemsparaobtenerencuentaenuna planificaciónson.
Objetivos
generales
específicos
Técnicas
Recursos
financieros
materiales
Humanos
Tratamiento:El abordaje terapéuticodel trabajadorsocial estrabajarconloselementos
conscientesymanifiestos.
Los objetivosdel tratamientosocial,esquemáticamente,son:
Trabajar la concienciageneral de enfermedadycomprenderal enfermoemergentede la
subestructuraenfermade lafamilia.
Potencializaciónde loselementospositivos(áreasmáspreservadas) del sistemacliente.
Concientizarloselementospositivosymáspreservadosde laredcomo elementos
coterapéuticos.
Tenderal logro de una lecturamáscrítica de la realidad(menosdeteriorada) porparte de los
integrantesdel sistemacliente.
Trabajar previamenteconcientizandoloselementosde etiologíasocial participantesenel
conflicto.
Orientaciónparalareinserciónsocial.
Evaluaciónyseguimiento:El seguimientode uncasoya tratado tiene comoobjetivo
fundamental seguirel cursode unprocesoasistencial ypreventivode saludiniciadoenalguna
institución.
Sirve ademáspara evaluarlosaspectosmodificatoriosenlaredque produjolaintervenciónen
el sistemacliente.
Actitudesasumidasporlosagentesde laacciondirecta(porel trabajadorsocial)
Se puedenapreciarclaramente,enlosagentesde laaccióndirecta,esdecir,enel trabajo
práctico (trabajadoressociales,educadores,médicos,siquiatras,etc.),doscategorías:los
conformistasylosradicales.
Los conformistassonlosque noponenenduda losvaloresni lasociedad,ytiendenanegarla
existenciade unproblemaglobal.
Los radicalesconsideranque el usoindebidode drogasconstituye unsíntomaevidente de la
patologíasocial,que se caracterizapor impedirel surguimientode laverdaderapersonalidad
de losjóvenes.
Mientraslosconformistaslimitanel campode susinvestigacionesalossíntomas,losradicales
ponensusesfuerzosenlaetiología.
De unlado dicen,porejemplo:"Haymáscasos de drogadicciónentre loshijosde divorciados
que entre lasfamiliasunidas";porotrolado,losradicalesafirman:"Enlabase de todoesto
existe unproblemade comunicacióndel cual el aumentode losdivorciosnoessinouna
manifestacióncomplementaria,que esnecesariotratarde resolver".
Al conceptode inadaptaciónsocial que defiendenlosconformistas,losradicalesoponenel de
la inadaptabilidadde losjóvenesalascondicionessocialesy,porlamismavía, ponenenduda
la ideade reintegraciónsocial.Si el usuariode drogadebe ajustarse aalgo,esasí mismo.Su
equilibriointerioressunormay si este equilibrionoescompatibleconlascondicionesde la
vidasocial,entoncesél debe inventarlosvaloresque le permitanexpresarse,modosyestilos
diferentesoalternativos,esdecir,que reemplacenalosotrosque se considerancaducoso
insatisfactorios.
En lo referido aprevenciónlosconformistassonpartidariosdel desarrollode lainformaciónen
materiade drogas a la que consideranensuconjuntocomoeficazy objetivamientrasque,
contrariamente,losradicalesquierendarsolucionesconjuntasalosproblemasydefiniruna
serie de accione sociales.
Comoel problemacentral consiste enestableceruna"relaciónautentica"conel que utiliza
droga,fundamentadaenlamutuaconfianzapara ayudarlaa redescubrirsupersonalidad,una
nuevaidentidad,todoloque vayaen ese sentidodebe serpermitido.
Si biennosconsideramosmáspartidariosdel segundogrupo,noporesodejamosde teneren
cuentala relatividadde todaposturaofilosofía,yporlo tantocreemosque loideal estratar
de singularizarcadacaso y actuar con la flexibilidadnecesariaparaevitarcaer enposturasque
puedenllegaraser"rígidas","axiomáticas",yhasta"dogmáticas".
12. Interpretaciónde loshallazgos.
El planteamientoque nosotrasle dimosal trabajo,fue primerobuscardentrode unamplio
espectrode bibliografíaexistente,lamásmoderna,yla que másnos servia.
Luegole dimosunMarco Teórico,enel cual, vimoslomásimportantes,ylospuntosque
aclarara lostérminos,comolosde drogadicciónyla adicciónefectosyconsecuenciasylas
formasde prevención.
Ademásbuscamoslamanerade abordar el tema,con mucha cautelay siempre apoyadoen
respaldobibliográfico,paraque prejuiciosyvaloresnointervinieraenel desarrollodel tema.
Al abordar el tema,estabamosde acuerdoenque era untema amplio,que buscamosla
manerade resumirlolomásposible,yde que eraun temaen el que ya se había hablado
mucho.
Dentrode la realizacióndel tema,el mayorproblemaque tuvimosfue diferenciarefectosy
motivos,yaque se presentabancasi de lamismamanera,y como se ve al drogadictoenla
sociedad.
En el desarrollodel temanovimosafondo,lostópicosde traficoy comercializaciónde drogas,
la parte legal (aunque se tocasuperficialmente),yel consumode drogasporClasesSociales,
no se viotampoco el consumode drogaslegales,comocafé,té,bebidascolas,tabacoy
alcohol.Tampocotocamosla producciónyfabricaciónde lasdrogas.
Para concluirtuvimosungran y amplioapoyodel CONACE,yademásenel gran material que
pudimosencontrarenInternet.
13. Conclusiones
Auncuando lasdrogas hanexistidosiempre yseguiránexistiendo,el consumoproblemáticose
ha manifestadoconfuerzaenlasultimasdécadastransformándose enunproblemasocial que
va enaumentoya que cada vezhay más personasque consumenalgúntipode droga,en
mayorescantidadesya edadesmástempranas.Hayuna mayor variedadyhaymayores
facilidadesparaaccederaellas.
El consumoabusivoe drogasafectaa laspersonas,a lasfamilias,alasociedad,esdecir,,un
problemaque nosafectaa todosy que requiere serenfrentadoporlosdiferentessistemaso
gruposde nuestrasociedad(Familia,escuela,consultorio,iglesia,empresa,municipio,
universidad,entre otros)
La experienciahademostradoque lasoluciónnoestasóloenmanosde losorganismosde
control,ni enla de losexpertos,esfundamental que se involucre lacomunidad,laescuelay
especialmentelafamilia.
La drogadicciónesenrealidadunfenómenomuyantiguoque ennuestrosdíasse ha
manifestadointensaymasivamente.Se observaentodaslasedadesyentodoslosgrupos
socioeconómicos;pero,segúnhemosvistoel abusode losfármacosperjudicaenormementela
economíay la saludde losadictos,llevándolosmuchasvecesaconvertirse endelincuentes
alomejorsinserlo.
Otra cosa que aprendimosconlarealizaciónde este trabajoesque unadictoseguirásiendo
adictomientrasviva,esdecir,que el individuose rehabilitaraparapodervivirsinconsumirla
droga y,de allíen adelante,ésteseráunadictoenremisión,noestausandoladroga, pero
para mantenerse enese estadode abstinenciaoremisiónnopodrábajarla guardia.Y que las
campañasde prevenciónenChileestándestinadasmuchasvecesalagente que todavíano
consume drogay no a quienes yalohacen.
14. Bibliografía.
FUENTES ESCRITAS
ASUN,DOMINGO (COMPLILADOR)."DROGAS,JUVENTUDY EXCLUSIÓN SOCIAL"Editorial
UniversidadDiegoPortales.Santiago.1991
BECERRA, ROSA MARIA,"TrabajoSocial en Drogadicción".Editorial LumenHvmanitas.Tercera
Edición.BuenosAires.1999.
BRITO,AZENLTO. "EL DESAFIÓDE LAS DROGAS".Editorial Sudamericana.BuenosAires.1989.
CONACE."EstudioNacional del consumode alcohol,tabacoydrogas enla poblaciónescolarde
Chile".1998
CRIADO,PATRICIOY CARDEMIL,PATRICIA."DROGAS:UN JUEGO MORTAL" Edicionesde
extensiónde laAsociaciónde Guíasy Scoutsde Chile.Santiago.1993.
FERNANDES,EVARISTO."Psicopedagogíade laAdolescencia".EditorialNarceaS.A..Madrid,
1991.
FLORENZANO,RAMON,GAZMURICONSUELO, CARRASCOEDUARDO."ALCOHOLISMOY
FARMACODEPENDENCIA JUVENILESEN CHILE"Editorial Corporaciónde Promoción
Universitaria.Santiago.1992.
HOPENHAYN,MARTIN (compilador)."LaGrieta de lasDrogas". Editorial NacionesUnidas,
ComisiónEconómicaParaAmérica Latinay el Caribe.Santiago,1997.
MINISTERIODE PLANIFICACIÓN YCOOPERACIÓN."PLANREGIONALDEINFANCIA Y
ADOLESCENCIA,NOVENA REGION"EditorialUniversitaria.Santiago.1994
ROA,ARMANDO."La marihuana"Editorial Universitaria.Segundaedición.Santiago,1980.
Leermás: http://www.monografias.com/trabajos13/ladrogcc/ladrogcc.shtml#ixzz59UuF5xaP

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Drogas

  • 1. 1. Introducción Vivimosenunaculturade la droga,desde lamañana cuandotomamoscafeínao tefilina,al desayuno,hastalanoche,enque podemosrelajarnosal volverala casa, con un aperitivo alcohólico,ouninductordel sueñoconun somnífero,recetadoporel medico,estamos utilizandodiferentessustancias,que afectansobre el SistemaNerviosoCentral,paraenfrentar estasperipeciasde lacotidianeidad.Muchosademásnosactivamosa medidaque trascurre el día, aspirandonicotina. Auncuando lasdrogas hanestadopresentesentodaslasculturasy entodaslas épocas,hoy son máslas personasque consumendrogas,haymáscantidady hay mas facilidadespara conseguirlas. Cuandose realizaunaencuestay se preguntapor losmayoresproblemasde lasociedadactual siempre sale nombradodentrode los5primeroslugaresel "problemade drogas".Y cuando se consultaa la gente el porque de este problemasiemprese nombracomounproblemasde pobresy marginales.Yhace muchotiempoque dejode serun problemacallejeroyde marginales,yestoocurriócuandolasdrogas fueronel mejornegocioparaalgunosy la peor desgraciapara otros. El consumode sustanciasescada vezmás permisivo,estohace creeralaspersonas"que no sucede nadasi se consume". La drogadicciónytodoloasociadoa hechasesuna gran perdidade platapara quienesestán encontra, sobre todopara losestadosquienesdebencombatirlasdesde muchospuntosala vez. Para la realizacióndel presentetrabajonosbasamosenunametodologíade investigación bibliográfica,yalgunasentrevistasque nossirvieronparadarnoscuentacuan grande eseste problema. El trabajonos resultomuchomasextensode loque pensábamosenunprincipio,peroal darnoscuanta que nos fuimosguiandoporel Marco Teóricoque nos planteamoso,eraya casi irrisorioreducirlomás,yaque si lohubiéramoshecho,este trabajohubieraterminadocomo un trabajode estudiante de colegioynode 5 estudiantesuniversitarias. La investigaciónpreviaal trabajofinal,nosresultomuyimportanteyaque salimosde muchas dudas,y aprendimosmuchascosasnuevas,ademástratamosde que cada parte de trabajo estuvieraapoyadoyrespaldadapormaterial bibliográficoyaescrito. Las principalespartesdel trabajoson: Las deficionesbasicas La drogadicciónsegundistintosambitosde lasociedad. Los diferentestiposde drogas. Efectosy motivosde unapersonapara llegara serdrogadicto Consecuenciasde ladrogadicción Que es hacerprevención Rol del Trabajador Social enladrogadiccióny
  • 2. Distintosanexosconinformaciónvariadadentrodel tema. 2. Definiciónde drogadicción. Es una enfermedadque tiene suorigenenel cerebrode ungrannumerode sereshumanos,la enfermedadse caracterizaporsucronicidado largaduración,su progresivaylasrecaídas. Es el uso indebidode cualquiertipode drogascon otrosfinesyno losinicialesque se han prescrito,cuandoexiste laprescripción. Es una dependenciasíquica,cuyoindividuosienteunaimperiosanecesidadde tomardrogao, encaso contrario,un desplome emocionalcuandonolaingiere yunadependenciafísica producidaporlos terriblessíntomasde abstinenciaal noingerirla. La drogadiccióncausaproblemasfísicos,psicológicos,socialesyfinancieros. Se denominadrogadicciónal estadopsíquicoya vecesfísicocausadopor lainteracciónentre un organismovivoyuna droga.Caracterizadopormodificacionesdel comportamiento,ypor otras reaccionesque comprendensiempre unimpulsoirreprimibleal tomarla drogaen forma continuao periódicaconel finde experimentarsusefectossíquicosya vecesparaevitarel malestarproducidoporlaprivación. Al hablarde dependenciade unadrogase refiere al usocompulsivode este perohayque diferenciarladependenciafísicaysíquica.En la primerase presentael Síndrome de Abstinenciaal dejarde consumiryenla segundadichosíndrome nose presenta. Se debe entenderque el adictoseguirásiendounadictomientrasviva,esdecir,que el individuose rehabilitaparapodervivirsinconsumirladrogay, de allíen adelante,éste seráun adictoen remisión,noestaráusandoladroga,peropara mantenerse enese estadode abstinenciaoremisiónnopodrábajarla guardia 3. ¿Que son lasdrogas? Son aquellassustanciascuyoconsumopuede producirdependencia,estimulaciónodepresión del sistemanerviosocentral,oque dancomo resultadountrastornoenla funcióndel juicio, del comportamientoodel ánimode lapersona. Es toda sustanciacapaz de alterarel organismoy suacción psíquicala ejerce sobre la conducta,la percepciónylaconciencia.La dependenciade ladrogaesel consumoexcesivo, persistenteyperiódicode todasustanciatóxica. El términodrogasvistodesde unpuntode vistaestrictamentecientíficoesprincipioactivo, materiaprima.En ese sentidodrogapuede compararse formalmente dentrode la farmacologíay dentrode la medicinaconunfármaco, esdecirque droga y fármacopueden utilizarse comosinónimos.Losfármacossonunproductoquímicoempleadoenel tratamiento o prevenciónde enfermedades.Losfármacospuedenelaborarse apartirde plantas, minerales,animales,omediantesíntesis. Existe unasegundaconcepciónque esde carácter social,segúnéstalasdrogassonsustancias prohibidas,nocivasparalasalud,de lascualesse abusany que en algunaformatraen un perjuicioindividual ysocial. Luegonos quedael problemadónde actúanestassustancias,yaque todasestasdrogastienen un elementobásicoenel organismoque esel sistemanerviosocentral el cual eslaestructura
  • 3. más delicadayel más importante que tieneel serhumano,ysi estassustanciasactúan sobre esasestructurasdañándolas,perjudicándolas,indudablementeque vanconstituirunelemento grave y peligrosoparalacolectividad;paralasaludindividualylógicamenteparalasalud pública. Drogas SegúnSuGrado De Dependencia Las Drogas "Duras", son aquellasque provocanunadependenciafísicaypsicosocial,esdecir, que alteranel comportamientoPsíquicoysocial del adicto,comoel opioysusderivados,el alcohol,lasanfetaminasylosbarbitúricos. Las Drogas "Blandas",sonlasque crean únicamente unadependenciapsicosocial,entrelas que se encuentranlosderivadosdel cáñamo,comoel hachíso la marihuana,lacocaína, el ácidolisérgico,másconocidocomoLSD, así como tambiénel tabaco.Esta divisiónde durasy blandas,escuestionada,y se podríadecirque las durasson malasy las blandassonbuenaso menosmalas,peroadministradasenmismasdosispuedentenerlosmismosefectosnocivos. La Dependenciaesel estadodel individuomediante el cual creay mantiene constantemente un deseo de ingeriralgunasubstancia.Si este deseose mantienepormecanismosmetabólicos y su faltacrea un síndrome de abstinencia,se denominadependenciafísica.Si ladependencia se mantiene pormecanismospsicosociales,sueledefinirse comodependenciapsíquicao psicosocial. Las drogas se dividenennarcóticos,comoel opioysusderivadoslamorfina,lacodeínay heroína;estimulantes,comoel café,lasanfetaminas,el cracky lacocaína, y alucinógenos, como el LSD, lamezcalina,el peyote,loshongospsilocibiosylosderivadosdelcáñamo,como el hachís. 4. Tiposde drogassegúnsus efectos Narcóticos La palabranarcóticoes unvocablogriegoque significa"cosacapazde adormecery sedar". Esta palabrase usa con frecuenciaparareferirse atodotipode drogaspsicoactivas,es decir, aquellasque actúansobre el psiquismodel individuo,se puedendividiren: Opio,opiáceosysucedáneossintéticos. Neurolépticosotranquilizantesmayores. Ansiolíticosotranquilizantesmenores. Somníferosobarbitúricos. Grandesnarcóticoso anestésicosgenerales. Es una droga con composicionesyorígenesdistintos,que tienenencomúnsuefectoenel organismo,aunque este se manifieste enmanerayde gradodiferentes. NeurolepticosoTranquilizantesMayores: Se trata de sustanciasutilizadasparatratarla depresión,lasmaníasylas psicosis,ymuchasde ellasse vendensinprescripciónmédicaenlamayoría de farmacias,entre estasestán fenotiazinas,el haloperidol ylareserpina.
  • 4. Producenunestadode indiferenciaemocional,sinalterarlapercepciónni lasfunciones intelectuales,sumamente tóxicos,poseenefectossecundariostalescomoparkinsonismo, destrucciónde célulasde lasangre,arritmiacardiaca,anemia,vértigos,entreotros. AnsiolíticosOTranquilizantes Menores: Habitualmente usadosparatratar las neurosis,estasdrogasconstituyenlamitadde todoslos psicofármacosconsumidosenel mundo,apesarde que producenunsíndrome de abstinencia muygrave.En dosismayoresfuncionancomohipnóticosoinductoresdel sueño:algunosse usan comorelajantesmusculares. Producenletárgica,estuporycoma,con relativafacilidad.Al abandonarsuconsumopueden aparecerepisodiosdepresivos,desasosiegooinsomnio. SomníferosOBarbitúricos: Su usopuede provocarlesionesenel hígadoo enlosriñones,producirerupcionescutáneas, doloresarticulares,neuralgias,hipotensión,estreñimientoytendenciaal colapsocirculatorio. La intoxicaciónagudapuedellegaraprovocar lamuerte.La dependenciafísicase generaentre las4 o las 6 semanas. GrandesNarcóticos Existenvariassustanciasusadasenanestesiageneral que merecenestarincluidaseneste grupopor su capacidadde producirsopory estupefacción,mayorque lade cualquier estupefacienteensentidoestricto. Endosislevesproduce unaprimarafase de excitación cordial,comoel alcohol y luegosedaciónysopor.Tambiéngenerantoleranciay,en consecuencia,adicción,pudiendoocasionarintoxicacionesagudas,e inclusolamuerte. OpioY Sus Derivados: Con el nombre popularde adormideraoamapolase conoce el frutodel cual se obtiene el opio y susderivados.Esun polvode colortostado.Se extrae de losgranos que contiene el frutoy entre sususosmedicinalesse encuentranlasupresióndel dolor,el control de losespasmosy el usocomo antitusígeno.Entre susderivadosse encuentralamorfina,laheroína,lametadona y la codeína,todosellospuedenbrindarextraordinariosbeneficiosterapéuticossi son recetadosycontroladospor unmédico. Los opiáceosse presentancomopolvoparafumaro solucióninyectable.Este narcótico produce un estadode euforiayensoñación;unasensaciónde éxtasisque se acorta rápidamente acausa de la tolerancia,cuyosefectosfísicosson: Epidermisenrojecida Pupilascontraídas Náuseas Decaimientode lafunciónrespiratoria Pérdidade reflejos Faltade respuestaalosestímulos Hipotensión
  • 5. Desaceleracióncardíaca Convulsiones Riesgode muerte Alucinógenas Las drogas conocidascomoalucinógenossonfármacosque provocanalteracionespsíquicas que afectana la percepción.Lapalabra"alucinógeno"hace referenciaaunadistorsiónenla percepciónde visiones,audicionesyunageneraciónde sensacionesirreales.Laalucinaciónes un síntomagrave de la psicosisde lamente ysu aparicióndistorsionael conocimientoyla voluntad. Los alucinógenosse consideranproductospsicodélicosque inhibenlosmecanismosde defensa del yo,y facilitanladistribuciónde lasensibilidadasícomola apariciónde imágenes desconcertantes. LSD (ÁcidoLisérgico) El LSD esuna sustanciasemi sintética,derivadodel ergot,extractoéste del cornezuelodel centeno,usadoenmedicinaal final de laedadmedia.Tambiénfue muyutilizadoenobstetricia para evitarhemorragiaspuerperalesypromoverlacontraccióndel útero.Enunprincipiofue utilizadoconfinesterapéuticosde alcohólicos,cancerososyotrosenfermosterminalespara ayudarlesasuperarel trance. Posteriormente fueabandonadalaprácticaal comprobarse los resultadosadversos,talescomosuicidiosacausa de lasengañosasimágenesyterroríficas visualizaciones.Tambiénse comprobóque podíadesencadenaresquizofreniaydeterioros mentalesvariados. Descubiertoen1938 se considerael ácidolisérgicocomoel alucinógenomáspoderoso, aunque noel más nocivo. ÉxtasisO Mdma La metilendioximetanfetamina(MDMA),normalmente conocidacomo"éxtasis","ectasi"o"X- TC", esun droga sintéticasicoactivaconpropiedadesalucinógenasde granpotencial de emotivoyperturbadorpsicológico,conpropiedadessimilaresalasanfetaminas.Se asemejaa la estructurade la metilendioxianfetamina(mda) yde lametanfetamina,otrostiposde drogas sintéticascausante de dañoscerebrales.Durante losaños60 se utilizóconfinesterapéuticos dado que segúndeterminadossectoresde lapsiquiatríaayudabaala comunicaciónyal tratamientode neurosisfóbicas.El éxtasisproduce efectospsíquicosde granpotencial perturbador.Inicialmenteel sujetoexperimentasensacionesde confianzayexcitación,alas que siguenunestadode hiperactividade incrementoenlospensamientosmorbosos.Los efectosdel estimulante se diluyenprovocandotrastornossicólogos,comoconfusión, problemasconel sueño(pesadilla,insomnio),deseoinconteniblede consumirnuevamente droga,depresión,ansiedadgrave yparanoia.Estosefectoshansidoreportadosinclusoluego de varias semanasde consumo.Tambiénse haninformadocasosgravesde psicosis.Entre los síntomasfísicospuedencitarse:anorexia,tensiónytrastornosmuscularessimilaresalos presentesenlaenfermedadde parkinson,bruxismo,náuseas,visiónborrosa,desmayo, escalofríoysudoraciónexcesiva. Metanfetamina
  • 6. La personaque usa"Ice"piensaque ladroga le proporcionaenergíainstantánea.Larealidad esque la droga acelerael sistemanervioso,haciendoque el cuerpoutilice laenergía acumulada. Los efectosque causaal cuerpovarían de acuerdoa la cantidadde droga utilizada.Entre los síntomasobservadosse encuentranlossiguientes:lesiónnasal cuandoladroga esinhalada; sequedadypicorenla piel;acné;irritaciónoinflamación;aceleraciónde larespiraciónyla presiónarterial;lesionesdel hígado,pulmonesyriñones;extenuacióncuandose acabanlos efectosde ladroga(necesidadde dormirporvariosdías);movimientosbruscose incontrolados de la cara, cuello,brazosymanos pérdidadel apetito;depresiónagudacuandodesaparecen losefectosde ladroga. MDA: La MDA, esuna drogasimilara la anfetaminaque tambiénahsidoobjetode abuso, presentandoefectospsico-físicossimilaresalosde laMDMA. Está droga destruye lasneuronas productorasde serotonina,que regulandirectamente laagresión,el estadode ánimo,la actividadsexual,el sueñoylasensibilidadal dolor. Cannabissativa-hachis-marihuana: El CannabisSativaesunarbusto silvestreque crece enzonastempladasytropicales,conuna alturade seismetros,extrayéndose de suresinael hachís.Sucomponente másrelevanteesel delta-9-THC,conteniendolaplantamasde sesentacomponentesrelacionados.Se consume preferentemente fumada,aunque puedenrealizarse infusionesconefectosdistintos.Un cigarrillode marihuanapuede llegaracontener150 mg.de THC, y llegarhastael doble si contiene aceite de hachís,locual puede llevaral síndrome de abstinenciasi se consume de 10 a 20 días.La dependenciase consideraprimordialmentepsíquica.Lossíntomascaracterísticos de la intoxicaciónson:ansiedad,irritabilidad,temblores,insomnios. Puede presentarseendistintasmodalidadesde consumo,sea enhojasque se fuman directamente,enresinadel arbustooenaceite desprendidode este último.De lamodalidad enque se presente ladrogadependerásudenominación:"marihuana"esel nombre de las hojasdel cáñamodesmenuzadas,que despuésde secarse ysertratadas pueden fumarse(tambiénesconocidacomohierba,marijuana,mariguana,mota,mafú,pasto,María, monte,moy,café,chocolate,etc.),suefectoesaproximadamente cincovecesmenorque el del hachís. El nombre hachís (tambiénconocidocomohashis) derivade losterriblesasesinos(hashiscins) árabes,que combatieranenlascruzadas enlosaños 1090 y 1256. El hachís se obtiene de la inflorescenciadel cáñamohembra,sustanciaresinosaque se presentaenformade láminas compactas con uncaracterístico olor. Durante losaños sesentacomienzael consumocasi masivode lamarihuanaasícomo de otras alucinógenascomoel peyote,el LSD,etc. A pesarde ser una sustanciailegal,suconsumosigue enaumento. La marihuanacomúncontiene unpromediode 3% de THC, pudiendoalcanzarel 5,5%. La resinatiene desde 7,5%llegandohasta24%. El hachís(resinagomosade lasfloresde las plantashembras) tiene unpromediode 3.6%,peropuede atener28%. El aceite de hachís, un
  • 7. líquidoresinosoyespesoque se destiladel hachís,tieneunpromediode 16% de THC, pero puede llegaratener43%. El THC afecta a lascélulasdel cerebroencargadasde lamemoria.Esohace que lapersona tengadificultadenrecordareventosrecientes(comoloque sucedióhace algunosminutos),y hace difícil que puedaaprendermientrasse encuentrabajolainfluenciade ladroga. Estimulantes Tradicionalmente usadosparacombatirlafatiga,el hambre y el desánimo,losestimulantes provocanuna mayor resistenciafísicatransitoriagraciasa laactivacióndirectadel sistema nerviosocentral. Estimulantesvegetales: El café,té,el mate,la cola,el caco, el betel yla coca son plantasque crecenenmuchaspartes del mundo,a pesarque suelenconsumirse repetidasvecesenel día,sonsustanciastóxicas que poseenefectossecundarios. Aunque losestimulantesvegetalessonconsideradoscomoinocuos,convienemoderarsu consumoya que se trata de sustanciastóxicassusceptiblesde producirefectos secundarios nocivos. Coca La coca, hojadel arbustoindígenaamericano,pertenece al grupode losestimulantes.Su consumoesancestral enciertaspartesde Latinoamérica,donde esunaprácticahabitual el mascar las hojas.Suefectosobre el sistemanerviosocentral esmenorque losde lacocaína. La coca es consumidamascándolaconalgúnpolvoalcalinocomocenizasocal.Tambiénes fumadatanto solacomo mezcladacontabaco y marihuana.Estácomprobadoque tiene síntomasde abstinencia,depresión,fatiga,toxicidadyalucinaciones. EstimulantesQuimicos La Cocaína Es un poderosoestimulantede cortaduraciónque actúa sobre el sistemanerviosocentral.La cocaína proviene delárbol de lacoca que crece enAméricadel Sur.La cocaína (clorhidratode cocaína) de mayor consumoenlosestadosunidosesunpolvoblancoy cristalinoque se extrae de las hojasde la coca. La cocaína que se compraen lacalle esuna mezclade cocaína pura y de otras sustanciasque se le añadenpara aumentarlasexistenciasylasgananciasdel vendedor.Estassustanciasconlascualesse mezclason:talco. Harina,laxantes,azúcar, anestesialocal yotrosestimulantesypolvos. La cocaína que se puede fumaresprecisamente laque se obtieneenlacalle,laque se convierte enbase puraal eliminarlasal de hidrocloridoyotrassustanciasque se la haya añadido.laÚnica formade introducirlaal sistemaesfumándola. Síntomasdel usode la cocaína: Tendenciassuicidas Cambiosdrásticosenel ánimo Perdidade amigosyantiguosvalores
  • 8. Abortos/malformacionescongénitasenloshijosde madresconsumidoras Perdidade peso,comoresultadode perdidadel apetito Doloresde cabezacrónicos Enfermedadesrespiratorias Deficienciade vitaminas Adicción Crimenyarresto Muerte Señalesdel usode cocaína: Pupilasdilatadas Boca y nariz seca,mal aliento,humedadde loslabiosconfrecuencia Actividadexcesiva,dificultadenquedarse quieto Habladorperola conversacióncarece de continuidad Narizsupurante,catarroo sinusitiscrónica/problemas nasales Disminuciónrepentinade calificacionesescolaresydesempeñolaboral Facilidadparacaer enproblemasosusceptibilidadaaccidentarse Uso o posesiónde parafernalia,incluyendocucharitas,cuchillasde afeitar,espejos.Pequeñas botellasconpolvoblanco, absorbentesde plástico,vidrioometal,pipasde vidrioyantorchasosoplete enminiatura. La cocaína esuna de lasdrogas másadictivasque hay,ya que su efecto,aunque fuerteesde corta duración. Otra Forma De Usar Cocaína: Pasta Base Tambiéndenominado"crack,bazuco",formamás peligrosade cocaínaque se puede fumares una pasta de cocaína hecha usandogasolinaoácidosulfúricoparaextraerunapasta fumable, la pastase secay se fumaenuna pipao se triturapara hacer un cigarrillo. La cocaína se puede usarcon otras drogas para produciruna variedadde efectos. A una euforiade cocaína le sigue amenudoundesplome que durade 30 a 60 minutosomás. Durante el desplome,el consumidorse siente cansado,ansiosoe irritado.El usode la cocaína proporcionaunalivioinmediatoaestossíntomasy crea unciclode usopara evitarlosefectos resultantesnoplacenteros.Generalmente,mientrasmayorsealaeuforiapeorseránlas consecuenciasdel desplome.El síndrome de retirada,seguidodel usoprolongadoyextensivo de la droga, puede causarirritación,nauseas,agitación,desordenesenel dormir,depresión aguda,doloresmuscularesyunaintensaansiaporla droga. Anfetaminas
  • 9. Fueronsintetizadasporprimeravezentre laúltimadécadadel sigloXIXylaprimeradel siglo XX.Los primerosexperimentosclínicosse iniciaronhacía1930, y desde 1935 se comercializó con gran difusiónenel ReinoUnido,FranciayAlemania.Durante lasegundaguerramundial fue utilizadaindiscriminadamente portodoslosbandosdadoel carácter de euforizante que contiene lasustanciayla agresividad. Las anfetaminasfueronutilizadascomoestimulantesluegoenformade inhalacionesparael tratamientode catarros y congestionesnasales,mástarde comopíldorascontra el mareoy para disminuirel apetitoenel tratamientode laobesidady,finalmente,comoantidepresivo. Presentanunaelevadatoleranciaque produce habituaciónynecesidadde dosis progresivamente máselevada. El consumode este excitante estáampliamente extendidoydistribuidoportodaslasclases sociales.A diferenciade loque sucede conlacocaína que laconsumenpreferentemente los sectoresmediosyaltos,lasanfetaminassonconsumidastantoporejecutivosque pretenden sobreexcitacióncomo poramas de casa que buscan unanoréxicoparasus dietasopor estudiantesque preparanexámenes.Al incidirenel sistemaortosimpáticocausan hipertensión,taquicardia,hiperglucemia,midriasis,vasodilatación,periférica,hiperpnea, hiporexia,etc.El estadode ánimodel adictooscilaentre ladistrofiaylahipomaníaasí como ansiedad,insomnio,cefalea,tembloresyvértigo.Puedenaparecercuadrosdepresivosy síndrome paranoidesanfetamínicos.A dosisnormalessusefectosvaríande acuerdoal individuoylascondicionesde ingesta.Puedenproducirefectosplacenteros,hiperactividady sensacióndesbordantede energía,perotambiéncausantemblor,ansiedad,irritabilidad,ira inmotivadayrepentinaytrastornosamnésicose incoherentes.Enlaúltimafase se describe depresión,cuadrosparanoidesydeliriosparanoides,alucinacionesytrastornosde conducta. Talessituacionesse producencuandolasdosissuministradasgeneralmente porvía endovenosasuperalosdosgramos.Tomadasen dosisimportantesson causantesde confusión,tensión,ansiedadagudaymiedo. El consumode anfetaminaproduce enel cuerpolossiguientessíntomas: Acelerael ritmocardiacoy pulmonar Dilatalas pupilas Reduce el apetito Produce sequedadenlaboca Sudores Doloresde cabeza Pérdidade visión Mareos Insomnio Ansiedad A largoplazoy/o usadasendosiselevadasocasionan: Temblores
  • 10. Pérdidade coordinación Colapsofísico Daño a riñonesytejido Mal nutrición Aumentorepentinode presiónsanguíneaque puedeproducirlamuerte por ataque,fiebre muyalta o insuficienciacardiaca. 5. Que esla adiccióna lasdrogas? La drogadicción,drogadependenciaotambiénllamadadependenciaasustanciaspsicoactivas esla IMPERIOSA NECESIDADque una personatiene porconsumirbebidasconcontenido alcohólicouotra clase de drogas (marihuana,cocaína,inhalantes,tranquilizantes, alucinógenos,etc.). Esta necesidadnodesaparece apesarde que la personaconsumidoraousuariasufralas consecuenciasnegativasproducidasal momentode consumirlas odespuésde dejarde usarlas. Se trata másde una necesidadPsicológicaque Física. En nuestropaís esun problemaque vaenaumentocada día, involucrandoamenoresde edad y a más mujeresde lasque uno puede imaginarse.Se dice que de 10 a 15 de cada 100 personastiene problemasconsu manerade beberodebidoasu consumode drogas ilegalesode lasde prescripciónmédica obtenidasporalgúnmétodoinadecuado.Tambiénse dice que de esos10a 15 de cada 100 personas,al menos2 ó 3 sonmujeres.Noestamoshablandode todaslaspersonasengeneral sinosolamente de aquellosque estáncomprendidosenel rangode los14 a los60 años de edad,esdecirlas edadesmásproductivasenlavidade cualquierpersona. La adicciónes:Una enfermedadprimaria,progresivaymortal. PRIMARIA:Esta palabrasignifica"primera"oque aparece enprimerlugar. Muchas personaspiensanque laadicciónalas drogasaparece despuésoesconsecuenciade algúnproblemacomoloes algunaenfermedadmental,un"trauma"sufridodurante laniñezo cosas similares.Si asífueradiríamosque esuna enfermedadsecundaría,estoes,que esuna consecuenciadirectade otroproblemamental oemocional,oseaque primeroaparecióel problemamental ydespués,comoresultado,vinolaadicción alasdrogas.Esta es unaidea algoanacrónica y no completamente cierta. La cienciacontemporáneayacorrigióeste puntode vista.La realidadesque laadicciónal alcohol o a lasdrogas puede padecerlacualquierpersona,tengaonotengaenfermedad mental alguna,ydebe sertratada primeramente,estoes:antesque cualquierotroproblema emocional omental yestoquiere decirsencillamente que lapersonatieneque aceptarque estáenfermo( a) yque debe abstenerse de seguirconsumiendodrogasoalcohol, ademásde pedirayudaa losexpertosenlamateria.Algunosinvestigadorescientíficosafirmanque es posible saberconmuchotiempode anticipaciónsi unapersonavaa ser adictao no enalguna etapade suvida. Estos eruditosaseguranque desdetemprana edadunniño(a) se comportadé tal maneraque se va preparandoel terrenopara que se desarrolle laadicciónal alcohol olasdrogas algunos
  • 11. años después.Elloshablande losniñosque sonmuynerviosos,hiperactivose inestables.Esta ideanoes nueva.Perotambiéntenemosque decirque esosniñospuedencambiarsumanera de comportarse al serpresionadosporel mediofamiliarosocial o,sencillamente,al llegarala pubertadpuedensufrircambiosensumanerade serque se debanmás a las crisispropias de estaetapa de la viday,por lo tanto,estasupuestapersonalidad"preadictiva"( riesgode convertirse enadictos) desaparece parasiempre. PROGRESIVA :Quiere decirsimplemente que lascosasvana ir empeorándosecadavezmás mientraslapersonanose atienda.Muchosadictos,susfamiliares,amigospiensanque con sostenerunabuenaplaticadaconla personaproblema,dándole algunosconsejosoregaños, estava a dejarde consumirdrogao de abusarde lasbebidasalcohólicasylascosasvan a cambiar. Desgraciadamente estonoesasí enel caso de losverdaderosalcohólicosyadictos. Se requiere de ayudaespecializada.Esmuyprobable que despuésde esasplaticasinteresantes e intensasenlasque se invirtierontiempo,energíase inteligencia,tantola personaadicta como el voluntarioovoluntariaque serprestóparaayudar,salganconvencidosambosde que algobuenova a sucederpróximamente,peroal cabode pocosdías u horas lascosas van a regresara como estabananteso peor. Algunaspersonassuponenque el hechode dejarde consumirporalgúntiemposudrogade preferencia,alejarsede ellaporsemanasomeses,se convertiráenel mejorargumentopara demostrarse así mismoya los demásque notienenningúnproblemayque puedendejarde bebero drogarse cuandoasí lo deseenose lopropongan.La realidadesque,enlomás profundode suinterior,estarácontandolashoras y minutosenlosque este plazose termina para volvera consumirladroga de manerailimitada. Durante el períodode abstinenciaenel que lapersonanose involucróconel usode alcohol o lasdrogas, sudeseoporhacerlono disminuyó,porlocontrariose vioacrecentadoytoda la energíacontenidade ese deseose desbocaráalahora de beberousar droga. MORTAL : Estoparece fácil de entenderse:amedidaque laspersonasadictasconsumanmás drogas o alcohol,tiene másriesgode morirporunasobredosis.Peroeste puntonoesel único que hace mortal a estaenfermedad.Hayotrosmuyimportantes. Tambiénse puede morirenunaccidente vial porir manejandointoxicado;delmismomodo puede perderse lavidaenalgúnpleitoagolpesopor lesionesproducidasporarmablancao arma de fuego,situacionesque se presentancomúnmentecuandolaspersonasse encuentran intoxicadasporel alcohol olasdrogas, o inclusopuedenmoriral noingeriralimentoso líquidosvitalesyaque lamayoríade lasdrogas quitanel hambre yen ocasioneshastalased; del mismomodose puede sucumbirsencillamente porquemientrasse abusadel alcohol ode lasdrogas se pierde el sentidode lavidayse llegaal suicidioyestoesalgo que le sucede a gran cantidadde alcohólicosyadictos,finalmente se puedeperecerporlasencillarazónde que a la mayoría de los adictoslesresultamuydifícil pararde consumirel alcohol odrogas y estova a provocar un deterioroprogresivode lasfuncionesvitalesdelorganismohastaque este deje de funcionar. 6. La adicciónal alcohol y/oa otrasdrogas Es una enfermedadporquepresentasíntomasclarosydefinidos,y cuatrograndesfasesdel procesode la enfermedadendondeestaserie de síntomasse vanpresentandoencadaunade lasetapasy que terminancon lamuerte del alcohólicooadictosi este noes atendidoa tiempo.Algunosejemplosde estossíntomasson:
  • 12. Presentarolvidosde loque lapersonahacía mientrasestabaintoxicada("lagunasmentales"), Mentirpara poderseguirconsumiendo, Robar objetosodinerode lacasa para conseguiralcohol odroga, Justificarsumanerade beber("yonoamanezcotirado enlas calles,me puedocontrolar"o"es parte de mi trabajo"), Defenderel efecto"positivo"(¿?) de usardrogas("me sirvenparaestudiaromejorarmis calificacionesenlaescuela"), Usar excusasirracionales("nadieme quiere"), Sentimientosde culpa, Ilusión de grandeza, Conductahostil para intimidarytratar de controlara la familia, Períodosde abstinenciaparademostrarque sí puede dejarel alcohol olasdrogas,("yopuedo dejarde usar cuando quiera"), Apatía progresivahaciaotrascosas que no seanel alcohol y/olasdrogas de su preferencia, Múltiplesresentimientosytemores, Hospitalizacionesparadesintoxicaciónodesintoxicacionescaseras, Minimizarel efecto("lamarihuananohace daño,esun productonatural","lacervezano contiene tantoalcohol"),etc. ¿Cómoprincipialagente a tenereste problema? No necesariamente porquetengacomplicadosproblemasemocionalescrónicosque requieran de tratamientoPsiquiátrico.Aunquehayque reconocerque el hechode que unapersona tengaseriasdificultadesafectivasode adaptación,estomismopuedefacilitarel inicioenel consumoperono necesariamente se lacausaprincipal de laenfermedad. Las razonespor lasque la mayoría se iniciaenel consumosonmás sencillasde entender.A continuaciónse revisanalgunasde ellas. Primera:La Curiosidad:Quizásse tratade la razón más frecuente,lacuriosidad,estoes,el querersaberqué eslo que se siente al consumirlasyaque haytanta informaciónerróneao distorsionadasobre el alcohol ysobre lasdrogas ytambiénexiste tantadesinformaciónque algunaspersonas,especialmenteadolescentes(hombresymujeres)deseansaberqué les puede pasarsi las pruebasyaceptan hacerlodesconociendotantolosefectosinmediatos como lasconsecuenciasacorto o medianoplazos(lasconsecuenciasalargoplazosonpocas y fácilesde entender:Dañosirreversiblesenlasalud,locuray/ola muerte). SegundaRazón:La PresiónDe Los "Pares"(conocidosoamigosdel barrio).Enocasionesesmuy importante sentirseaceptadoenungrupode amigosde la escuelaodel barrioy por desgracia enalgunasde esas camarillasopandillasse hapuestode modael consumirbebidas alcohólicassincontrol algunootambiénel ingeriralgunadrogailegal oalgúnmedicamentode losque requieren recetamédicaespecialperoque se consiguende otrasmaneras.
  • 13. Para perteneceraestosgruposo para permanecerenelloshayque hacerloque losdemás haceny algunaspersonastienengrannecesidadde pertenenciaporloque aceptanlo que les pidanaún y cuandosabenque se estánarriesgandoa sufriralgunasconsecuenciasnegativas.A estapresiónde losparesesdifícil contrarrestarlaconregañoso "sermones"oseñalandolas terriblesconsecuenciasdel consumode drogas.Existenotrasmanerasmásefectivas. Tercera Razón:La NecesidadDe ImitarA OtrosCuandouna personaquiere conseguirsupropio y personal estilode seryde actuar, primerotrata de imitara sus semejantesque admiraoque le agrada cómo se comportany despuésadquiereparasí mismoalgode esosestilosde ser, convirtiéndolosenparte de supersonalidad.Muchaspersonasse inicianenel abusodel alcohol o de drogaspor imitación,porque hanvistoque otroslohaceny, aparentemente,no lesha pasadonada malo,al contrario,parece ser que sonexitososyestoúltimoinvitaaseguir su ejemplo.Este fenómeno,el de lanecesidadde imitaraalguienespecial,esalgonatural que se presentaenalgunasetapasde la vida,sobre tododurante lapubertady laadolescencia.El problemareside enel hechode quererimitaraalguienque consume alcohol odroga. Hay que señalarque la mayoríade losadictosal alcohol oa lasdrogas se inicióconsumiendo bebidasconcontenidoalcohólicodurante supubertadoadolescenciaybajola"autorización" o invitaciónde alguiende mayoredad(familiaroamigode la familia) al que le parecióque ya era oportunoque lapersonainexpertaaprendieraasentirloque sucede cuandose consume alcohol.A nuestrassociedadesaltamentetecnificadasy"civilizadas"lesparece normal el hechode que u adolescente demuestre que yaeshombre consumiendofuertescantidadesde bebidasalcohólicas. Cuarta Razón:AlivioDe Dolencias:Porel efectoobtenido(alivioodisminucióndeldolorfísico o emocional,evitarel cansancio,el hambre olastensiones) prescritoporalgúnmédico durante un tiempolimitadoyque lapersonausuariaencuestióndecide continuarconel uso bajosu propioriesgo.Enmuchas ocasionesestosmedicamentosse obtienenenel "mercado negro"o tambiénutilizandofalsosrecetarios. 7. La drogadiccióncomoenfermedad La drogadicciónesconsideradaenfermedad,cuandoel individuo,que consumelasdrogas,a involucradoyasuorganismoy dejade seruna situaciónsíquica.Ademásladrogadicciónes consideradaenfermedad,cuandose necesitauntratamientoparasalirde ella,ynopuede ser controladapor el drogadicto.La enfermedadpuedesercondrogasilícitasy con fármacos,que enun principiose utilizaronparael tratamientode otraenfermedad. La adiccióna lasdrogas,al igual que laadicciónal alcohol,esunaenfermedad,yestoporque se encontróque losalcohólicosylosadictosa drogas tienenmuchascosasencomún,entre otras la de perderel control sobre sí mismoscuandoinicianingiriendosu"droga"favorita (alcohol,marihuana,tranquilizantes,inhalantes,cocaína,etc.),ademásde que tantolos consumidores"fuertes"de bebidasalcohólicascomolosde drogas ilegalesolosde inhalantes puedenperderlarazóny terminarsusdías enun Hospital Psiquiátricootambiénacabarcon su vidapor una sobredosis. ¿Cómocomprenderel conceptode enfermedad? Para poderentenderlarazónpor lacual la Adicciónal alcohol y/olasdrogases una enfermedad,hayque definirprimeramente yconmucha precisiónqué esunaenfermedad.Así se define comounfenómenoque presenta,al menos,estastrescaracterísticas:
  • 14. Primera:Existensíntomas,mismosque sonunconjuntode señalesde alarmaque el organismo"emite"conlafinalidadde indicaralgúndesperfectoensu estructuraoensu funcionamiento; Segunda:Existe unaprogresiónencualquierenfermedad,estoes,lascosastiendena empeorarsi no se atiende el problema; Tercera:Puede hacerse unpronósticode cuálessonlosresultadoscuandolaenfermedad sigue sucurso natural. DrogadicciónSegúnLosMedicos Estos centranel análisisenlasustancia.La drogaes el agente que infectaalaspersonas. Clasificanlasdrogasena.) inocuasy b.) peligrosas. Y agregan a las ilegales,dentrode laspeligrosas.Como tambiénenestacategoríaal tabaco y alcohol. Al considerara la drogacomo activa ensi misma,consideranalas drogascomo flagelo.El flageloque azotalahumanidad,comoenépocasanterioresfueronlasplagasypestes consideradascastigosdivinospor lospecadosde loshombres.Lapersonaesel huéspeden donde se alojala droga. Para ellosel medioesel entornoendonde se tratade detectarlapoblaciónvulnerable ante este agente peligroso,señalándose entonceslosfactoresde riesgo. Estos factoresde riesgosondeterminadosgruposeconómicos,demográficos,socialesetc. Existe el peligrodel contagioyse consideraalaadiccióncomo unaenfermedad(ladrogacon su acciónenfermaa lapersona).Se tomael criteriode nocividad. Daños médicosque causanlasdrogas: Cerebelo:esel centrode lamayoría de lasfuncionesinvoluntariasdel cuerpo.El abusosevero de drogas daña losnerviosque controlanlosmovimientosmotores,loque resultaenpérdida de coordinacióngeneral.Losadictoscrónicosexperimentantembloresyagitación incontrolable. Corazón:El uso de drogaspuede producir"Síndrome de Muerte Súbita".Lasdos sustancias que más frecuentementehancausadoestasmuertessonel toluenoyel gasbutano. MedulaÓsea:se ha comprobadoque las drogascausan el envenenamientoesta,causando causa leucemia. NerviosCraneales,NerviosÓpticosYAcústicos:lasdrogasatrofianestosnervios,causando problemasvisualesypobre coordinaciónde losojos.Además,destruye lascélulasque envían el sonido al cerebro.Elloderivaengravesposibilidadesde ceguerasysorderas. Sangre:las drogasbloqueanquímicamente lacapacidadde transportarel oxigenoenlasangre. SistemaRespiratorio:se puede producirasfixiacuandonose desplazatotalmenteel oxigeno enlospulmones.Ademásse presentangravesirritacionesenlasmucosasnasalesytracto respiratorio. ¿CómoAfectanLas Drogas Al Cerebro?Lasdrogas, introducidasennuestrocuerpopor diferentesvías,lleganalojadasenel torrente sanguíneohastael cerebroatravesandola
  • 15. barrera hematoencefálica.Unavezque hanllegadoal cerebro,lugardonde reside el control de las funcionessuperioresdel serhumano,alteransunormal funcionamientoactuandosobre unas sustanciasbioquímicasnaturalesllamadas'Neurotransmisores'. Las señalesnerviosasviajanatravésde lascélulasnerviosas,denominadasneuronas,que estánconectadasentre sí por lassinapsis.Enla sinapsisesdonde se liberanlos neurotransmisores,que actúansobre lasiguiente neuronaenunos puntosespecíficos llamadosreceptores.Lainteracciónde losneurotransmisoresenlosreceptoresproduce una serie de cambiosque permitenque lainformaciónvayade unaneuronaa otra. Las drogas alteranel funcionamientocerebral modificandolaproducción,laliberaciónola degradaciónde losneurotransmisorescerebralesde tal formaque se produce una modificacióndel procesonatural de intercomunicaciónneuronalyenlaproduccióny recaptaciónde losneurotransmisores. De estaformaes comolas drogaslogran alterarnuestrapercepciónsensorial,lasensaciónde doloro bienestar,losritmosde sueño-vigilia,laactivación,etc.Estoscambiosbioquímicosque se producenenel senodel cerebrose tratan con medicaciónconel objetode restablecerel equilibrionatural ypermitirel normal funcionamientode nuestrosistemaneurológico. DrogadicciónSegúnLoLegal Y Lo Judicial. Aquí el análisisse centraenlasustancia(droga).La droga esla protagonista. Clasificaalas drogasen:a) legales,b) ilegales Para lojudicial ladroga esactivaen sí misma.La personaesla víctima y tambiénel delincuente.Que esunacontradiccióneneste modelo.Lacategoríasocial que toma sería la del vicio.Esuna categoría moral y un delito.Encuantoal mediosocial, se expresaenlaleycon un criterionormativo.Lanormaseñalala barreraque separa loilegal de lolegal,loprohibido de lo permitido,lobuenode lomaloentérminosabsolutos. Para la legislaciónchilena,existendrogaslegalese ilegales,laslegalesyaceptadassonel tabaco y el alcohol,ademásde algunosfármacos.Lasilegalessonaquellasque universalmente son reconocidascomoilegalesademásde lamarihuanaque enalgunospaísesyaeslegal. Aquí enChile se condenael consumo,porte ytrafico de drogas,loscualesson penalizadospor la LeyNacional de Control Porte yTrafico de Estupefacientesque eslaLey19.366, en distintos grado de pena,estasvan desde pagode multas,enel consumo,cárcel menorconel porte para consumopropioy cárcel ensu grado medioymayor por producción,traficoylavadode dinero asociadosa lasdrogas. Estosson penalizadosporlaleyyademásjuzgadosporel Consejo Nacional de Seguridad. DrogadicciónSegúnPsicologosYSociologos Aquí el problematrasladael protagonismoalapersona.Nointeresael tipode drogaque se consume. Este modelocentrasu atenciónenel vínculoque tiene el individuoconladroga,para determinarsi ese vínculoesde dependencia. La adicciónseríaun síntomaindividual.Consideratambiénque el adictoesunenfermo,pero con la diferenciaque laadicciónnoesuna enfermedad.Laenfermedadestáenunasituación estructuradatapada porla droga, generalmente enlafamiliaogruposde pertenencia.
  • 16. 8. Efectosy motivosdel consumode drogas Los conocimientosacercade laetiologíade lafármaco-dependenciashanaumentadomucho enla últimadécadadesde múltiplesydiferentespuntosde vista.Comotodaslas enfermedadescrónicas,losdesordenesporabusode sustanciaconstituyenunaentidad multideterminada,enlacual podemosdistinguirelementosbiológicosohereditarios, psicológicos –conductuales,ambientalesodel medioambiente familiarysocioculturales. Al analizarlosfactoresindividuales,sonimportanteslosfactoresneurofisiológicosdela adicción,enunmodeloque se centraen labúsquedade unestadoplacenteroyenel hechode que la droga esun caminopara inducirese estado. Dentrode los factorespsicodinámicos,el abusoesvistocomounasecuenciade soluciones parciales yun trato consigomismoque llevaal ciclocompulsivo.Cadadrogaprovocatonos afectivosespecíficosyproduce efectosconrelaciónaconfiguracionesyoicasdefectuosasque se venconsolidadasporel abuso.Desde el puntode vistapsicogenéticosi bienmuchosde los problemaspseudoenfrentadosporel abusoprovienende etapastempranasdel desarrollo infantil,esenlaadolescenciadonde se empiezanamanifestarabiertamenteestasconductas. Entre lasconductasde mayorriesgoestán:conductasextrovertidas,noconformidadconlos valoresestablecidos,carenciade valoresespiritualesypercepciónnegativade lafamilia;falta de relacionesafectuosasconlospadres,faltade interésde estosenlavidade losjóvenes, inconsistenciaenladisciplina,faltade establecimientode limitesyde tiempodedicadoala familia;mayorpresenciade psicopatologías,presiónde grupoygradode consumo;trastornos familiaresapoyode lafamilia,capacidadde tomardecisionesde compartirel tiempolibre y expresaremociones,faltade afiliaciónreligiosausode drogasno limitadosasituaciones sociales;bajorendimientoescolar,otrasconductasdesviadas,búsquedade emociones,uso tempranode bebidasalcohólicas,bajaestimapersonal,percepciónclarade mayorusode drogas porlos padres. Los factoresetiopatiogénicospuedenclasificarse en: Biológicos PsicológicosyAmbientales. A su vez,estospuedenintegrarse enunaperspectivaecosistemica,esdecir: a) FactoresBiológicos:Entre estospuedennombrarse lode transmisiónhereditaria.Las posiblesexplicacionesfisiopatológicas,paralaexpresiónde este mayorriesgogenético,se encuentralade que existenvíasmetabólicasdiferentesenlosalcohólicos: se havistoque el metabolismodelalcohol difiere entrepoblacionesorientalesynoorientales( el asíllamado "flush"oriental,que consiste enque sujetosde razasorientalesenrojecenypresentan sensacionesfacialesdesagradablesal consumircantidadespequeñasde alcohol.Otra explicaciónse basaena presenciade característicastemperamentalesyde personalidadque llevanal consumo,se distinguendostiposde consumo:unodeterminadoporel sexoyotro determinadoporel medio.El primero,tiene altapenetranciagenéticaymenores componentesambientales.Comienzageneralmenteantesde los25 años,con un patrónde consumocaracterizadopor ingestaelevadapersistente conductasagresivas,antisocialesy delincuentes.El otrotipoesde comienzomástardío,tiene altoy bajoenla frecuenciade consumoy un patrónde perdidade control progresivaenlamedidaque transcurre el día, con mayoressentimientosde culpadespuésde lacrisisde ingesta.Losdiferentesmodelos
  • 17. propuestoscoincidenenque laspersonasproclivesadesarrollaradiccióntienenunamayor tendenciaapresentartoleranciasodependenciafísicayuna reacciónalteradaagudaal alcohol. Un elementoneurobiológico,enel que pudierabasarse el efectode lamayoría de las sustanciaspsicotrópicas,essucapacidadde liberarendorfinas.Estacapacidadesobviapara el caso de los opioides.Enel hecho,lasendorfinasfueronconceptualmentederivadasde la búsquedade receptoresparalamorfinaosus congéneres.Lacapacidadde inducirestados anímicosplacenterosode inhibirel dolor,comúnala mayoría de estassustancias,pudiera entoncesestarmediadaporlaliberaciónde endorfinas. b) Factores Psicológicos:Entre losmecanismospsicológicos,algunashipótesisotrorapopulares han caído endescréditograciasa algunosestudios.Laideade unapersonalidadque predisponíaala droga o al alcoholismo,comoporejemplolaasíllamadasestructurasoralesde losprimerospsicoanalistasoloscaracterespasivo-dependientesde clasificacionesposteriores parecennoser una antecedente,sinounaconsecuenciadel usocrónicode sustancias.Desde un énfasisinicial enlapresióndel grupode iguales,el usode drogascomoescape o como búsquedade euforiaosuvertiente autodestructivasse hallegadoaenfatizarmásel severo dolorpsíquicoque estáasociadoal consumode drogas,y a lacomorbilidadde este usocomo sicopatologíamuchasvecesseveras.Asímismo,parece que el tipode drogausadano es diferente,yque diferentesadictos,seleccionandiferentesdrogasdependiendode su organizaciónespecíficade personalidad.Ladrogaha sidovistaasí comouna prótesis "farmacológica"de defectosyoicosespecíficos.Losadictosala heroínaparecenbuscar los efectoscalmantesde opiáceosmientrasque losque usananfetaminasbuscanel efecto estimulantede estas,paraprovocarun aumentoensuautoestima,muchasvecesbajay tambiénunamayorcapacidad de enfrentarsumedioambiente.Se haencontradoque los adictosa los opiáceosbuscanespecíficamente superarciertasdefensasencontraafectos intolerablestalescomolarabia,vergüenzaysoledad.El efectoantiagresivode losopiáceosles permite alosadictoscontrarrestar el efectodesorganizadorde larabiasobre el "yo".Los adictosa opiáceosenparticular,parecentenerespecialesdificultadesenmodularafectos agresivosorabiosos,porlocual hay autoresque postulanque estossujetosse automedican para controlarestosefectos.Lacocaína, entre susefectosestimulantes,parece producir un mayor gradode autoestima,mayoracertividad,toleranciaalafrustracióny menores sentimientosde aburrimientoyvacío.Esto llevaaque muchossujetosbusquenlacocaína para mantenerunestilode vidahiperactivoe inquieto,asícomouna exagerada necesidadpor autosuficiencia.Lahipótesisde laautomedicaciónexplicael rol de ladrogaen lasoluciónde problemascrónicosenlapersonaencuatro áreasde su funcionamiento:vidaafectiva, autoestima,relacionesyautocuidado.Losdéficitenestaáreallevanaexplicarsu vulnerabilidadal efectode drogasespecíficas.Lasdrogaso el alcohol ofrecenunalivio farmacológicorápidofrente aemocionesextremadamenteintensas. c) Factoresambientales:Entre losaspectosambientales,lasocializacióntempranainfluyenen la tendenciaautilizarsustanciasquímicas.Otrohallazgoesque existe mayorriesgode alcoholismoentre loshijosde padresbiológicosnoalcohólicosadoptadosporpadres adoptivosalcohólicos.Existetambiénunacorrelaciónentre presenciade fármaco dependenciasyunambiente familiarinestable enel sentidoamplio:loshijosde separadoso de hogaresdonde consumensustanciasquímicasconfrecuenciasyel desarrollode consumo mayor de sustanciasquímicasenla adolescencia.
  • 18. Entre losfactoressocioculturales,existenculturasenque el modode consumopromueveel alcoholismo,típicamente entre aquellasenlasque se consume de formaepisódicayen grandescantidades. Existentambiénprofesionesde altoriesgo;aquellasenque estáenmayorcontactocon sustanciasquímicas,seapor razonesde expendio,traficoodistribución.Asícomoaquellasque tienensituacionessocialesenlasque le ofrecenalcohol frecuentementeoenaquellasenlas que hay poca estructuraenloshorariosdiarios,esdecir,escritores,artistasopersonasque recorrendistanciasolugarescon horariosmáso menoslibres. La redsocial inmediatainfluye poderosamenteenel consumode sustanciasquímicas:los amigospresionanamuchosjóvenesque nohubieranconsumido,siendoque estaprácticaes comúndentrodel grupo – a vecescon connotacionessimbólicas;de iniciaciónde pertenencia etc. Los controleslegales,seade accesibilidadde laedadde consumoo del tráficoydistribución, estánclaramente ligados,asícomolasmedidasimpositivasyel costode lassustanciaslegales. Estas medidasparecenestarentre lasmásefectivasparaenfrentarel problemaaunnivel de políticasde saludo de gobierno,lainestabilidadsocial ylafaltade futurovisible,parece tener una relaciónclaracon lastasas de consumode drogas. Los mediosde comunicaciónde masas,tienenhoydíaun rol central en la promociónde conductasdañinaso protectorasde la salud.Mediosaudiovisualescomolatelevisión,pueden fomentarque el usode sustanciasquímicasseaen formadirecta(a travésde avisajes promociónales) oindirecta(al mostrara sushéroes,cantantesoactoresfamosos consumiendoalcoholotabaco,y sugerirque sonmodelosdignosde serimitados). Es indudable,finalmente,que lafamiliatiene unrol central enlagénesisymantenciónde estosproblemas:laactitudpermisivade lospadres,yel consumode sustanciasquímicasde estos,sondosfactoresque losestudiosmuestranunayotra vezque estáncorrelacionadosal consumode drogas de losadolescentes. Perspectivaecosistémica:desdeestaperspectiva,que agregael análisisde lamulticausalidad, el de las dinámicasde sistemascomplejose interdependientes,resultainteresante examinar lasfuncionesque adquiereladrogaendistintosnivelesde organización.Estasfunciones resultande laconfluenciadel efectode ladrogacon las vulnerabilidadespreexistentesenun determinadonivel sistémico. 9. Como identificaraun drogadicto Hay variossíntomasdel abusode drogasque puedenserreconocidoscomoseñalesde peligro. Debemosaclarar,sinembargo,que lapresenciade unoo dosde ellossolamente nosiempre indicaproblemasde lasdrogas,puede revelarotrascausasya que no esfácil a simple vista reconocera una personaque estabajolosefectosde unadroga porque se puede confundir con otros estadosemocionales.Sinembargo,el listadode lassiguientessituacionespuede ayudar: Cambiosrepentinosde lapersonalidadyexcesosde mal humorsinexplicaciónde causa aparente. Notable caída enel rendimientoescolaroabandonode losestudios. Alejamientode lacompañíade otras personas.
  • 19. Pérdidade interésenlasactividadesfavoritas,talescomodeportesyhobbies. Aumentosde infraccionesde transito. Incorporación a unnuevogrupode compañerosde lamismaedad. Recepciónde llamadastelefónicasde personasdesconocidas. Aumentode conflictosypeleasenel senode lafamilia. Excesivahostilidadparaconlosdemás. Ojosenrojecidos. Presenciade instrumentosnecesariosal consumosde drogas,sospechosaapariciónde comprimidosfrascosde colirio,jarabesyenvasesde medicamentos. Acentuadasalteracionesenel apetito. Faltade motivación,incapacidadparacumplirconlas responsabilidades. Distracción,risas excesivas. Actividadesantisocialestalescomomentir,robar,faltaral colegio,etc. Cambiosenloshábitosde higiene yenlaalteraciónde laaparienciapersonal. Actitudesfurtivasoimpulsivas,usode anteojosobscurosaunque nohayaexcesode luz. Uso de camisasde mangaslargas inclusolosdíascalurosos. Reaccióndefensivacuandose mencionanlasdrogasyel alcohol enlaconversación. Aumentode lafatigae irritabilidad,sueñointerrumpido. Desapariciónde objetosde valor. Faltade expresiónenel rostro;monotoníaenlavoz. Uso de losequiposde sonidoatodovolumenycambiodel díapor la noche. Afeccionesbronquialesyotrosproblemasde salud. Depresiónemocional;frecuente mencióndel temadel suicidio. Alientoalcohólico. Confusiónsobre el lugar,horaydía. Crisisde miedootemorexagerado. Insomnio. Tos crónica. Aparienciade borrachera. Dificultadparacoordinarmovimiento. Aspectosomnolientooatontado.
  • 20. Congestiónennarizygarganta. Habla muchosinparar. Temblores. Excesivacalmao lentitud. Crisisde risasinmotivadas. Hablar traposou envoz alta. Nauseas. Excesivodolorde cabeza. Lenguaje incoherente. A vecesoye,ve osiente cosasque noexisten. 10. Consecuenciasenel usode drogas El consumode drogas,legalese ilegales, constituyeunproblemade saludpúblicamuy importante.Losriesgosydañosasociadosal consumovarían para cada sustancia. Además,esnecesariotenerencuentalasvariablespersonalescomoel gradode conocimiento o experienciadel usuario,sumotivación,etc.ylaspropiedadesespecíficasde cadadroga así como lainfluenciade loselementosadulterantes. Lo que hace que una adicciónseaunaadicciónnocivaesque se vuelve encontrade uno mismoy de losdemás.Al principiose obtiene ciertagratificaciónaparente,igual que conun hábito. Peromás tempranoque tarde su conductaempiezaatenerconsecuenciasnegativasensu vida.Las conductasadictivasproducenplacer,alivioyotrascompensacionesacortoplazo, peroprovocandolor,desastre,desolaciónymultitudde problemasamedioplazo. Las consecuenciasnegativasasociadasalasadiccionesafectanamuchosaspectosdiferentes de la vidade una persona.Estasconsecuenciassonmuydiversasypuedenagruparse endos grandesgrupos: SegúnEl Tipo Salud:el consumode drogas originaointervieneenlaapariciónde diversasenfermedades, daños,perjuiciosyproblemasorgánicoypsicológicos.Porejemplo:Hepatitis,Cirrosis, Trastornoscardiovasculares,Depresión,Psicosis,Paranoia,etc. Saludpsíquica:Los adictossuelenpadecerunaampliagamade trastornospsicológicos,como estadosde ánimonegativose irritabilidad,actitudesdefensivas,pérdidade autoestimae intensossentimientosde culpa. SaludFísica: La adicciónsuele conllevarlaaparición de multitudde síntomasfísicosincluyendo trastornosdel apetito,úlcera,insomnio,fatiga,máslostrastornosfísicosyenfermedades provocadaspor cada sustanciaenparticular. Social:Los adictosa drogas,con frecuenciase venenvueltosenagresiones, desordenpúblico, conflictosraciales,marginación,etc.
  • 21. Cuandose comienzaa necesitarmása las drogasque a las otras personaspuedenarruinarseo destruirse lasrelacionesíntimasyperderse lasamistades.Se puededejarde participarenel mundo,abandonarmetasy planes,dejarde crecercomopersona,nointentarresolver constructivamente losproblemasyrecurrira más drogascomo "solución". El abusode las drogaspuede tambiénperjudicaraotros,por ejemplo:el dineroconque son pagadaslas drogaspuede privara la familiade satisfaccionesvitalescomocomidaoropa. El discutirlosproblemasysituacionesde laadicciónpuede generarconflictosfamiliares.Las reaccionesviolentasalasdrogaspuedenllevaral usuarioacometerasaltose incluso asesinatos.Si unamujerembarazadatomadrogassincontrol médicopuede ocasionar malformacionesgenéticasenel nuevoserque estáengestión. Legal:Abusarde las drogases contra la ley.Losofensores(tantolosque experimentancomo losque se dedicanal consumode drogas) correnel riesgode tenerque pagar multasy/oser encarcelados.Unarrestopuede significarvergüenza,interrupciónde losplanesde vida, antecedentespenales.Ciertasdrogaspuedendesencadenarunaviolenciaincontrolable y conduciral usuarioa crímenesque sonseveramente puniblesporlaley. Economía: dadoel ingente volumende dineroque mueve el mercadode lasdrogasyel narcotráfico,tantolosconsumidorescomolospaísescontraenimportantesdeudas;se crean bandasorganizadas;se produce desestabilizacióneconómicanacional,etc.El usocontinuode drogas puede sermuycaro, ya que suscostosse elevanacientosy,enocasiones,amilesde dólaresporaño. Para sostenersuhábitomuchosusuariosrecurrenal crimen.Al destinarla mayor parte del dineroacomprar las drogas,apenasquedadineroparaotras cosas.Los ahorros se agotan ysuele aparecerel endeudamiento.A vecesparapodersufragarlosgastos de la adicciónse ve obligadoa recurrira actividadesilegales. Relaciones:Larelaciónconlafamilia,amigosoparejase altera,aparecendiscusiones frecuentes,desinteréssexual,lacomunicaciónse interrumpe,haypérdidade confianza, alejamiento,etc. Trabajo: Cuandounapersonatiene unaadicciónsuele restarletiempoasutrabajo para buscar la droga o recuperarse de suuso,suele llegartarde,haymenorproductividad,deteriorode la calidaddel trabajoo pérdidadel propiotrabajo. Conducta:Comoconseguiryusar la droga se ha vueltocasi más importante que ningunaotra cosa, losadictosse vuelvenegoístasyegocéntricos:nolesimportanadie másque ellos mismos. SegúnEl Nivel Individual:sonlosdañosexperimentadosporel propioconsumidorde drogas. Comunidad:el consumode drogasgeneramultitudde consecuenciasnegativasparalafamilia del drogodependiente,sobre losamigos,losvecinos,... Sociedad:enlasociedadproduce efectossobre laestructurayorganizaciónde lamisma (aumentode lasdemandasenlosserviciosde salud,incrementode lainseguridad ciudadana por delitoscontralapropiedad,presenciadel crimenorganizadoatravésde lasredesde narcotraficantes. Efectosde la droga enla familia:
  • 22. Con frecuencialosmiembrosde lafamiliacesande actuarenforma funcional cuandotratan de lidiarcon losproblemasproducidosporladroga enun serquerido,algunosnieganque existaalgúnproblema,bloqueandosuspropiossentimientos(de igual modoque el adictoala droga).Otro de losmiembrosde lafamiliatratande encubrirloserrorescometidoporel adictoa ladroga. El encubrimientoocurre cuandounmiembrode lafamiliarescataal adictoo le ayudaen laobtenciónde ladroga. Uno de loscónyugesquizástrate de ocultar a loshijosla adiccióna la droga de su pareja. Los miembrosde lafamiliaque nieganque existaunproblemaopermitenque el adicto continúe conel usode ladroga se considerancodependientes. La drogapuede controlarlavidadel adictoy la conducta de losmiembrosde lafamiliayotros seresqueridos.Lanegación,el encubrimientoylacodependenciaagravanel problema.Los miembrosde lafamiliadebenbuscartratamientoparasusaludemocional yotrosfactoresque giranalrededordel problemade ladroga. Familiasenriesgode que susmiembrosseanconsumidoresde drogas Los miembrosde lafamilianoexpresansussentimientos. Sólociertossentimientossonaceptados Las cosas importanmásque las personas. Existenmuchostemasque nose discuten(sontabúes) Se fuerzaa que todos seany piensenigual. Las personascarecen de autocontrol. Vivenenfunción"del que dirán"losdemásyle temenalacritica. Rolesambiguos,inconscientesyrígidos. Hay una atmosferade tensión,malhumor,tristezaymiedo Las personasnose siententanqueridas Las normas sonimplicitas El crecimientofísicoypsicológicosse percibe comounproblema. El cariñono se expresani verbal ni físicamente. 11. ¿ Que es hacerprevención? La prevencióndelconsumode drogas,esunprocesoeducativoIntegral dirigidoaenfrentarun problemaaexistidosiempre yseguiráexistiendosiempre comoesel abusode lasdrogasy el alcohol.Ademásapoyael desarrollopersonal ysocial,tambiénbuscamodificarel ambiente social para enfrentareficazmenteel consumode drogas. El propósitode todala acciónde prevenciónessensibilizaracercade losriesgosdel consumo, enfrentarlapresiónsocial yacrecentarlaresponsabilidadrespectoal problema. Al momentode hacerprevenciónnosólodependede losorganismosde control (carabineros, psiquiatras,asistentessociales,investigadores)sinoque esfundamentalque se involucre el
  • 23. estado,lacomunidad,laescuelayespecialmente lafamilia,yaque esunproblemaque afecta a todos. ¿Qué importanciatiene lafamilia?,¿Cómose previeneel consumoenloshijos?¿Que tiene que verla relaciónpadres - hijosenel consumode drogas?... Estas y otras preguntassonfrecuentesenlospadresyque sonlosresponsablesensu formación.La familiadebe serentendidanosóloenunsentidotradicional,esdecirpadres casados ysus hijos,yaque nuestrasociedadadoptadistintasformas,entre otras,núcleos incompletos(unode lospadresysushijos),extendida(másotrosfamiliares),loshijostambién puedenestara cargo de otras personas,inclusonofamiliares.Loimportante es saberquienes cumplenese rol. Hay que tenerencuentaque la familiaeslabase de la sociedadyesla principal fuente de influenciaque tienenloshijos,yaque desde sunacimientoel niñorecibe enella,satisfaccióna sus necesidadesprimariasde alimentación,seguridad,cariño,etc.Eslaprimerafuente de estimuloparasudesarrollocomopersona,comosersocial.Es a travésde ella,que enel niño toma contactocon la sociedad:Espor esoque la familiadebe permitirel desarrollodelniño como persona,que se valora,que escapaz de tomar decisiones,de aceptarorechazar,las influenciasde losdemás,de protegerse.Unabuenacalidadenlasrelacionesfamiliares, permite que lafamiliatengamayorimportanciaenlarelaciónaotras influencias,por ejemplo, lasamigas,la escuelayotras personas. En las relacionesde padrese hijos,esimportante que lospadresimpongannormas,yaque los hijosnoson simplescopiasde ellos(padres) ode quienestomencomomodelos;Porestolos hijosnecesitanque lesimpongannormas,definiendoque conductassonadecuadasycuales no losson,lo que esjustoe injusto.Ademásesimportante que esasnormasseanclaras,es decirque ponganlimitesrespectoaloque esta permitidoyloque no,por ejemplo,el respeto a ciertoshorarios(fiestas,diversión,estudios,etc.)Peroasítambiénesimportante que los padresseñalenlasrazonesparaque loshijosentiendanel porqué de esasnormasyla necesidadde respetarlas,asímismoloshijosdebenentenderque lasnormas familiaresysu aplicaciónsonunaexpresiónde atenciónycuidadoporellos,endefinitiva,sonunaexpresión de afecto.Las normas que establece lafamiliaysurefuerzoexpresadoenpremiosycastigos, esparte del control que lospadresdebentenersobre laconductade loshijos.Este control debe serentendidoenrelaciónconunaautoridadlegítimade lospadresesdecir,basadoenla cercanía una identificaciónde padresconhijos.Hablamosde uncontrol efectivobasadoenel respetoalos hijosyno enla fuerza,ni el miedooel castigoindiscriminado,estonoimplicauna restriccióninnecesariade lalibertadde loshijos;al contrario,laautoridadde lospadresactúa principalmente atravésdel estímuloyel reconocimientoalasconductas positivas,enuna valoraciónde supersonay suscapacidades. Las normas,las conductasque ellasestablecenylosvaloresque representan,debenser reforzadospormediodel estímuloopremiosaconductasapropiadasyun castigoa conductas inadecuadas(el rendimientoescolar,loshábitos,lasresponsabilidadesydeberes,etc.).De estaforma este sistemade disciplinabasadoenel respetoypotenciaryreforzartodolo positivo,llegaatransformarse enpautasde comportamientoque el niñoojoven"internaliza" como propias,se transformaenhábitosde conducta,con locual a lo largo,noes necesariola aplicaciónde premiosycastigos,cuandolosestímulossonatravésde cariciasy gestosde aprobación,estovaestimularel logrode metase ideasypor ende estodisminuiráel riesgode consumode drogas.
  • 24. Los premiosalas conductaspositivasyloscastigosa lasconductas negativas,debenser aplicadasenformaclara, regulary consistente,esdecir,tratarde evitarlascontradicciones,no actuar de formadiferente enunmomentoyenotrono; cuandose trata de una conducta inadecuada,ejemplo,de castigarenformaseverayluegoserindiferente,asítambiénel refuerzoycastigoy refuerzode lasconductasno dependerádel estadode ánimode los padres.Las conductasnegativasdebenserreprobadas,sobre todosi esconscientey voluntaria,reprobarunaconductano significarechazaral niñoo al joven,ridiculizarlo, descalificándolo.Nosiempre debe aplicarse el castigofrente aunafalta;especialmente si esta a sidoinvoluntaria,másbiense debe mantenerunaconversaciónenunambiente acogedory de confianza. Es importante dirigirtemasrelacionadosconlasdrogasy el alcohol yexpresarlasenforma clara a los hijos,expresándolestambiénlaposiciónque lospadrestienenfrente al tema,los padresno debenasumirque loshijossabencuál essuposición. Además,enel casoque los padresescuchenalgoque nolesguste (quizásque unamigofuma marihuanaque su hijole confiesaque bebiócervezaenunafiesta,etc.),esimportante que no reaccionende unamaneraque le impidalaconversaciónafuturoy así lospadresdeben predicarcon su conducta,esdecir,lospadrescon un modelode rol (de loque quieraque sea su hijo),éste esel mensaje antidrogasmásfuerte que puede haber. Comoconclusión,lafamiliaessindudael modeloque loshijostienenal momentode decidira usar o no lasdrogas.Es por esotan importante,loque yahabía mencionadoacercadel cariño, la atención,lacomunicación,laestimulación,él involucrarse conellos,el demostrarafectoa loshijos;hará que ellosenel momentode decidir,considerenloque piensansuspadres("¿qué pensaranmispadres?"). Estado El rol preventivoque cumpleel gobiernolohace a travésdel ConsejoNacional parael Control de Estupefacientes(CONACE) que depende del Ministeriodel Interior,fue creadoenel año 1990, con el objetivode coordinarlasaccionesparaevitardisminuirel consumode drogasy reducirla ofertaenel país. Este objetivose basaen la convicciónde que prevenirel consumo,rehabilitaralos dependientesde lasdrogasyreducirel tráfico,esposible.Yaque el CONACEcuentacon los medios,lasherramientasyel conocimientotécnicoparacumplirtal objetivoyconlafacultad para coordinaruna tarea a escalanacional,comoparte de sumisiónel CONACEllamaalas personasyorganizacionesaasumirun rol activofrente a éste problema. El CONACEpara diagnosticarlarealidaddel consumode drogasdel paíscuentacon un observatoriode drogas,que se haformadosobre la base de la investigacióncuantitativay cualitativa.Susetde investigaciónbuscaesclarecerlasrazonesdel consumo,losfactoresde riesgos,laedadde iniciode lainfestade drogas,el númerode personasque declaran consumir y cuán dependientesson.Ademásel estudioque se hace a nivel nacional sobre consumo, entregaundiagnósticodetalladode laevolucióndelfenómenoentodasaquellascomunascon más de 30.000 habitantes.Losestudioscualitativos,porsuparte, permitenadecuarlos mensajesdirigidoshacíagruposespecíficos. Toda éstainformaciónse constituye enunaherramientade gestióninstitucional,yaque esla base sobre la cual CONACEconstruye susprogramaspreventivos.Estostienencomo
  • 25. estratégicalos niños,losescolares,jóvenes,lasfamiliasempresasysustrabajadoresyla comunidadengeneral. El CONACEha desarrolladounaserie de programasde prevenciónendiferentesámbitos,de manerade alcanzara la poblaciónensusdistintasetapasde desarrolloyactividad. La prevenciónconsiste ensensibilizare informaracercade losefectosdel consumode drogas, fortalecerrecursospersonalesysocialesparaenfrentareficazmenteel problemade las drogas;promoverestilosde vidasaludablesyfortalecerlashabilidadesparaenfrentarla presiónsocial al consumidor. En general losprogramaspreventivosdel CONACEse caracterizapor: Aplicarse enel entornomásinmediatode laspersonas:Familias,colegio,comuna,trabajoya travésde distintasestructurassocialescomoorganizacionescomunitarias. Se dirigena diferentesgrupos:niños,jóvenes,adultos,mujeres,hombres,trabajadores,etc. Abordardirectamente laproblemáticade ladrogaen todassus dimensiones Fomentarlaparticipaciónmedianterecursosyapoyotécnicopara el desarrollode iniciativas que surgende la propia comunidad Los programasque ha llevadoel CONACEaloshabitantesyorganizacionesde lascomunas, son mediante conveniosconmunicipios(implementadoen76comunasdel país),que están orientandoadesarrollaraccionespreventivasespecíficas,conlaparticipaciónde laspersonas y organizacionesde cadaunade lascomunas,con el finde desarrollarproyectose iniciativas que abordende maneradirectae integral el problemade lasdrogas. Se entiende por"Previene"alossistemascomunalesde prevenciónde drogas;que tiene a cargo la implementaciónde programasque el CONACEdesarrollaenlascomunas.Programa escolar,laboral ademásde coordinarlosdiferentesesfuerzos,recursosyaccionespara enfrentareficazmenteel problemade lasdrogas.El equipoprofesional ytécnicoque trabaja enel Previene brindainformación,capacitaciónasesoríatécnicayacompañamientoaaquellos grupos,organizacionese institucionestalescomo:juntasde vecinos,clubesdeportivos,grupos de iglesias,colegios,clubesjuveniles,etc.Loscualesdesarrollanyejecutanproyectosenel ámbitode la prevencióndel consumode drogas. Los programasque estándirigidosaniños,jóvenesyfamilia;que son impulsadosypromovidos por losestablecimientoseducacionales.Estosse aplicanentodoel cicloescolar(primero básicoa cuarto de enseñanzamedia)impulsanlapromociónde estilosde vidasaludables, desarrollode habilidadesparaenfrentarlapresión porconsumir,aplicaciónde oportunidades para la ocupaciónpositivadel tiempolibree informasobre lasconsecuenciasdel consumode drogas a losalumnos.Losprogramasde prevenciónpuedenserincluidosalamallacurricular y contemplanaccionessistemáticasextracurriculares,enlasque participanalumnos,profesores, padresy apoderados.Tambiénse capacitanaprofesores,padresyapoderados,ylosalumnos monitoresde prevenciónentreganmaterialeseducativosespecializadoparacada programa. Respectoa lafamilia,losprogramassensibilizanaéstapara que asumauna actitudactiva y responsable paraenfrentarel temadel consumode drogas.Buscanaumentarlos conocimientosde lospadressobre el consumoyefectoque causanlasdrogas,ayudándolesa
  • 26. sercapaces de intervenirprecozmenteenel consumode drogasde sushijosy dándolespautas de acción para enfrentarlo,aumentarhabilidadesde comunicación,mejorarel funcionamiento familiaryel desarrolloadecuadode cadaunode los miembrosde lafamilia. El CONACEtambiénpromuevee impulsasusprogramashaciatrabajadoresysufamilia, prestandoasesoríaa quienestomanlainiciativaygenerandoalianzasparaque másempresas del sectorprivadoy publicose sensibilicenyse sumenaesta tarea. Los programaspilotosque hapromovido,estándirigidosalosjóvenes,atravésdel deporte como unaactividadpositiva,que permite ocuparel tiemposanamente ypromueveactividades de autocuidadoyestilosde vidasaludables.Tambiénofrece espaciosparaabordarel temade lasdrogas, por elloConace capacitaa losmonitoresde clubesdeportivosparaque seaagentes de prevenciónaatravesé de lasprácticas deportivas.Enlasuniversidadesse incentivaal diálogosobre ladroga y susefectos,mediante el apoyo técnicoyfinancieraainiciativasque dan espaciosala prevenciónenlasuniversidadesyatravésde la capacitaciónde monitores preventivos.Losproyectossonllevadosacabo porlas propiascasas de estudiososus organizacionesestudiantiles. El CONACEapoyasus programasde prevencióncondiferentestiposde campañas comunicacionales(televisión,radio,diarios,etc.)talescomo: CONVERSEMOS:campañaque tenía como objetivoincentivarypromoverala poblacióna informarse ycomolo decía su nombre a conversarsobre el temaentre lafamilia,loscolegios,etc. YO NO LE HAGO, MÁS LIBRE: fue una campaña de veranoy estabadestinadaaincentivaralos jóvenesprincipalmente adecirnofrente a lasdrogas,como una opciónválidaymás valiosa. PINTA LA PREVENCIÓN A TU PINTA:dirigidaañañosy a jóvenesentre 8y 21 años de edad; tenía comoobjetivoque atravésde su creatividadcrearanafiches,comerciales,etc.De prevenciónymostrarancomopercibíanel problema,se podríadecirque la prevenciónsaliera de ellosmismos.Estacampañafue la base para la siguiente. YO DECIDO no pescarlas drogas:Es la campaña del verano2002 y tenía como objetivoatravés de las imágenes"ridiculizar"lasdrogas,ademásde incentivaralas decisionesde consumiro no drogas,fuerauna decisiónpropiayque nose vieraafectadapor influenciasexternas (ejemploamigos,compañerosde curso,etc.).El material qué privilegióel sentidodelhumor juvenil ybuscóporsobre todo reforzaractitudesenquienesnoconsumendrogas yaquellos que lohacen ocasionalmente pararesistirlapresióndel entornosocial aprobarlas. A la tareade losmonitoresyde losPrevieneinvolucrados,se sumólacolaboracióntantode las respectivasautoridadeslocalesasícomode otrosorganismosestatales(Juntade Auxilio Escolar y Becas - Junaeb -,intendencias,InstitutoNacionaldel Deporte,ServicioNacional de Turismo- Sernatur-,Carabinerosde Chile,Policíade Investigaciones,etc.). QUIERO SER: El Conace en éstacampaña va apoyadoporel Ministeriode Educación,yva dirigidoparaalumnosde 5°, 6°, 7° y 8° de enseñanzabásica,el objetivode éstainiciativa,es potenciarlosfactoresde protecciónde losniñosyjóvenesentre 10y 14 años para así evitarel consumode drogas,entregándolesinformaciónsobre lasdistintassubstancias,también entregarherramientaspsicológicas,afectivas,cognitivasysocialesque lespermitanun desarrollomásintegral ypleno.Estacampañase impartesde manerasecuencial durante
  • 27. cuatro años,es decir,comienzasuaplicaciónen5°básico,ampliandoyreforzandolos objetivos,hastaasíllegara 8° básico. Ademásotroprograma del CONACE,esel "AltoImpacto"yestá dirigidoagruposespecíficos de la población.Apoyaproyectosde incidenciae impactonacional,regional e innovadoresy/o que abordenproblemasemergentesopropiosde larealidad.Algunosde ellosson:creaciónde comunidadesterapéuticasal interiorde recintospenales,formaciónde monitores Scout,programa de rescate de niñosyadolescentesinhalantes,programaspreventivoscon conscriptosde F.F.A.A.,etc. Un lugar importante enel que hacerde Conace es lapreocupaciónporrehabilitaryofrecer tratamientosalosniños,jóvenesyadultosque yaestánconsumiendodrogas:CONACE financialostratamientosde rehabilitaciónenel sistemapúblicode saludyencomunidades terapéuticasalolargo del país,focalizandosusrecursosenaquellaspersonasyfamiliasde menoresingresos. En conjuntocon el ministeriode saludse hanpuestoenmarcha variadosprogramasde tratamientoyrehabilitaciónque hanpermitidomejorarlacoberturayque dan respuestalas diferentesnecesidadesde tratamientosegúnlosgradosde dependenciade losconsumidores de drogas. Estosson: Primerarespuesta:El equipomédicode loscentrosde atenciónprimariayde loscentrosde saludmental,acoge,diagnostica,motiva,orienta,atiende,ysi esnecesario,derivaal paciente a un programa de rehabilitaciónadecuada. Básico:Se ofrece unprograma de rehabilitación ambulatoriaybajafrecuencia,paratratar a quienessonabusadoreso dependientesde lasdrogas,peroque aúnmantienensurol enla familia,trabajooestudios. Intensivo:Programaambulatorioque contemplaque el tratante permanezcaenel día enel centrode rehabilitación,ysóloduermaensucasa.Está diseñadoparadependientesde las drogas que hanperdidosuinserciónenlasociedad. Residencial:Programade internacióndiseñadoparaquienestienental nivel de dependenciaa lasdrogas que debenseraisladosde suentornopararecibirtratamiento3 Ademásexiste unprogramaestable de apoyoal mejoramientode lacalidadde las prestacionesde tratamientoque se ofrecenatravésde un sistemapermanente capacitacióny perfeccionamiento(víabecas) para personal que trabajaencomunidades terapéuticasoserviciode salud. Entregade recursospara fortalecerlaatenciónprimaria,de modode contarcon profesionales especializadosenlaatenciónde personasconel problemade usoy abusode drogas. CONACEmantiene unaeficazcoordinaciónconlosorganismosde control del traficoilícitoa travésdel Comité Internacional deControl.Estosson: Carabineros Investigación
  • 28. Aduanas ServicioImpuestosInternos Direcciónde SeguridadPública Institutode SaludPública Consejode Defensadel Estado Ministeriode Justicia Plande SeguridadCiudadana MinisterioPúblicayMinisteriode RelacionesExteriores. Ademásel CONACE,realizaunseguimientopermanente del funcionamientode lanormativa legal respectodel problema de lasdrogas y propone lasmodificacionesnecesariasparaperfeccionarla. También,verificael cumplimientode lasconvencionesinternacionalessobre lamateriaque Chile aincorporadoa su OrdenamientoJurídico. Algunasde lasfuncionesde losOrganismos de Control son: Realizaractividadesde prevencióndel traficoanivel de lacomunidad. Investigarposiblesdelitosal tráficode drogas. Realizartareasde inteligenciaparadetectaryreprimirel narcotráfico. Protegerycontrolar las fronterasterrestresde todoel país Controlara travésde Adunasel ingresode drogas. Controlarel espacioaéreoymarítimopara evitarel ingresoclandestinode drogas Controlary sancionarel cultivode drogasilícitas. Controlarla producciónyventade sustancias psicotrópicasparagarantizarel buenusode drogas enla elaboraciónde medicamentos. Establecimientoseducacionales Al momentode hacerprevenciónyde anticiparse ala conductade consumo,ademásde la familialasescuelasadquierenun rol preponderante,dadalacantidadde horasque niñosy jóvenespermanecenenésta.Enéste sentido,el espacioescolar,yel docente enparticular,puedenaportarmuchoa niñosy jóvenes,desarrollandoypromoviendofortalezasyhabilidadespersonalesypropiciandoun ambiente que lesfacilitesuintegraciónyadaptaciónal mundosocial. La prevenciónenunestablecimientoeducacionaldebieraserunprocesoconcertado,integral, sistemático,coherente yde medianoplazo,que comprometaatodoslosactoresde esa comunidad:directivos,docentes,Paradocentesyadministrativos,alumnosyapoderados.
  • 29. Para aplicarla prevenciónenel sistemaeducacional esimportantetenerpresentelos siguientesaspectos: El hacer prevenciónesorganizar,sistematizar,consolidartodaslasaccionesde desarrollo educativo,conlaintenciónde preparara niñosyjóvenes,alafamiliaya la comunidadpara enfrentarlavidaenlas situacionesactuales,yespecíficamente,losriesgosde abusoyusode drogas. Cada establecimientoesdistinto.Hay que considerarel contextoenque estáinserto,los factoresde riesgoasociadosal consumoenel entorno,losproblemaspsicosocialesde espacio y tambiénreconocerconlosrecursoscon que cuentan. Debierareforzaryfavorecerel óptimode desarrollode lascapacidadesypotencialidadesde niñosy jóvenes,lasrelacionesyvínculosafectivospositivosque constituyenfactores protectoresasociadosal consumo. La educaciónpreventivadebieraserpermanenteycontinuadentrode unambiente social y dinámicoenel que confluyenlafamilia,laescuelaylacomunidad. Es fundamental que todoslosmiembrosdel establecimientoeducacional se comprometanen este proceso.Paraello,el programade prevencióndebeestarenmarcadoyreguladoporel proyectoeducativodel establecimiento,yaque muchosde losobjetivosde laeducaciónson coincidentesconlosque persiguelaprevenciónTambiénposibilitaque,independiente de las personasque se incorporala prevenciónformeparte de lasfinalidadeseducativasdel establecimiento. Para que un programa enel ámbitoescolarseaefectivoyperdure enel tiempo,laprimera condiciónescontarcon el apoyo de lasautoridadeslocales,paralocual el municipio,la corporacióno el departamentode educacióndebenestarsensibilizadose informadosacerca de las políticasyplanesnacionalesde prevenciónyde procesode laactual reforma educacional. Se sugiere que dentrode cada unidadeducativase forme unequipode prevención( voluntario,comprometido),conformadoporrepresentantesde todoslosestamentos: Directivos,UTP,docentes,alumnos,funcionarios,administrativos,padresyapoderados.Los cualesdebieranpropiciarrelacioneshumanasdonde se ejercitenel apoyoylasolidaridad, promoveryfortalecerrelacionesque puedanconstituirse enrecursosprotectoresencasode crisis.Es importante que lacomunidadeducativareflexioneacercade losaspectos fundamentalesque contribuye acrearen el establecimientounambiente satisfactorio,es decir,unclimaescolarsaludable. De lasrelacione que se danenlosestablecimientoseducacionaleslamásimportante eslaque se da entre docentesyalumnos,yaque el docente cumple unrol de "educador"entodosus sentido,esdecir,enseñaconocimientos(materiascomomatemáticas, castellano,etc.) y valores.Espor esoque las relacionesentredocentesyalumnosdebensercálidasyamistosas; losdocentesdebentenersentidodelhumor,serabiertosyespontáneos,tenerunaactitud entusiastaque motive yprovoque interés,lasrelacionesdebieransernatural consusalumnos tanto enformaindividual oengrupo,ademáslosdocentesdebentomarencuentalas necesidades,deseos,opinionesde susalumnosyvalorarsusexpresionesde estamaneralos alumnostenderánasersociables,independientes,activos,creativos,segurosde símismos,
  • 30. asertivosycon una mayortendenciapro-social,yasí promoverlatomade decisiones conciente ylibre,conunfoco de referenciapropia. Así al momentode decidirsi consumironodrogas loharán enuna formaresponsable y consiente. Rol del trabajadorsocial enla drogadicción A riesgode repetirnosenconceptosyavertidos,necesitamosenfatizarque el trabajosocial,se desarrolle enel campoque se desarrolle,siempre se rige pordosprincipiosbásicos":Principio de aceptacióny "derechoala propiadeterminación". La relaciónque se establezcaconel drogadictoseráun factor relevante enlaexperiencia terapéuticadel mismo. Si el trabajador social aprende amanejarunasensibilidadinstrumentada profesionalmente, podrá sercapaz de identificarlas necesidadesemocionalesdel paciente ylogrararealizaraccionespositivasyde utilidadpara aquel. Por otro lado,si bienesciertala importanciaque tiene el crearunclimaterapéuticotolerante, se debentenerperfectamente clarificadosloslimitesde estatolerancia.Latarea de laslimitacionesesunaocupaciónque correspondenatodoel equipo tratante , y debenserbienesclarecidasparano dar lugara dudas. Este punto loconsideramosfundamentalporcuantouna de lascaracterísticas mas comunesa todoslosdrogadictosesel haberse formadoo"criado" enuna casi total "faltade limites".El que una familianoestablezcaciertoslimites"necesarios"enel procesode socializaciónde sus hijossuele serincorporadoporestoscomofaltade interéshaciaellos,comofaltade amor(de hecho,enla mayoría de loscasos esasí). De estose desprende otrade lascaracterísticasde sugestivafrecuenciaentre losjóvenesdrogadictos:Su(manifiestaono) "carenciaafectiva". La posibilidadde unabuenarelacióndeltrabajadorsocial conjóvenesdrogadictostambiénse ve muy condicionadaporlaposiciónostatusque el trabajo social ocupadentrode las institucionesyporla percepciónque losasistidostienende ella. Su tareaespecíficatal como lohiciéramosenel campode la siquiatría,lapodemosdividiren "intra-mural"(laque se realizadentrodel establecimientoy,"estramural"(laque se realiza fueradel establecimiento). Una de lascosas que siempre habráque remarcar ymás específicamenteenel tema,esque el profesional,ensutratocon los asistidos,deberásiempre yporsobre todaslas cosas respetarloscomopersonasque son;estoimplicaunaconducta"apriorística"nocrítica. Si biensontodosdrogadictosesono significaque noseanpersonasdiferenciadas,con necesidadestposibilidadesdistintas. Nosotros(descontamosque tendremosmuchascríticassobre este punto) creemosy sostenemosque losmásimportante comocaminoterapéuticoes manejarseatravésdel área afectivayno de la intelectual interpretativa.
  • 31. Esto últimonosignificaenabsoluto(comomuchoscreen) lapérdidade autoridadode la distancianecesariaentre terapeutayasistido,sinoque,porel contrario,equivaleadarlesla oportunidadde sertratadoscomo "sereshumanoslesionadosporunserioproblema"alos cualesesnuestrodeberayudar. "El peorenemigoque tienenlosdrogadictoseslasociedadconsuactitudrechazante.Actitud éstaque,lamentablemente,adoptan algunosprofesionalescuandoestánfrenteaellos. Estas personasenfermasytandependientesde factoresexternos(drogas) paralograrapoyo emocional estánmuynecesitadasque losprofesionalesque lostratan,entre loscualesfigura el trabajadorsocial psiquiátrico,noseande aquellosque ensufuerointimosientenque se tratan de individuosdespreciables,porque,de serasí,de no habersuperadoese sentimiento negativohaciael drogadicto,este percibiráel rechazo,locual contribuiráaalimentarlabaja estimaciónque(engeneral)tienenporsímismos". Los drogadictosnecesitanparasuatenciónunambiente especial capazde contarcon controlesespecíficosylimitacionesfirmes,parapoderevitarque lleguenatenerposibilidadde proveerse de las drogas. "Para estospacientesesútil laactividadgrupal donde se lesbrindalaoportunidadde relacionarse conotrosindividuosque tienenproblemascomunes,locual contribuye a neutralizarenalgoese sentimiento",‘cosamala’que hanestadoexperimentandoyfuera alimentadoporlaactitudhostil yrechazante de la sociedad". Metodologiaautilizarporun trabajadorsocial,al trabajar encomunidadesde adicctos Sobre la base de la policausalidadde losfenómenossocialesyladiversificaciónde lasramas de las ciencias,surge comonecesidadel abordajede lasdistintasdisciplinasenel que hacer terapéutico,entendiendoéste essussentidospsicológicoysocial.Enla practica concreta, diversasdisciplinasse unenparapoderabordar laproblemáticaconcriteriototalizante y abarcando más. El modelointerdisciplinariotiende aque cada disciplinaaumente,redescubrae intensifique las partescompartidascon lasdemás.Es necesarioque todoslosintegrantesdel equipo compartanen formacreciente el marcoconceptual referencial conque abordanel sistema- cliente. Este esquemapermite lograrunasíntesisenlarespuestaque se traduce así enuna acción conjuntamás acabada,complejayprofunda,verdaderamente totalizadorafrente alarealidad. Metodologíay técnicas. La corriente actual tiende adesarrollarunmétodointegradoparael trabajosocial, entendiéndose comométodoel caminoque se debe seguirparalograrlosobjetivos propuestos,cuyospasosson: Investigación, Diagnostico, Planificación, Ejecución- tratamiento, Evaluación.
  • 32. Investigación:técnicas, Entrevistasocial enlainstituciónenele domicilio(abiertaopautada) Observaciones Recabaciónde datos Entrevistasinstitucionales. Las áreas por investigarconel objetode abordaje son: Familia Instrucción Trabajo Recreaciónytiempolibre Relacionessocialesprimarias Seguridadsocial Participaciónsocial Contextohabitacional Arraigoy pertenencia Relacionesinterinstitucionales Diagnostico:Existendiferentesnivelesde diagnostico:laprimeraimpresióndiagnosticaesel llamadodiagnosticopresuntivoode orientación,dondese articulashipótesisque intentan explicarlasituación.Sobre labase de unaideade "procesodiagnostico",esashipótesisse ratificano rectificanypermiten,enundesarrolloposterior,cristalizarundiagnosticomás profundode lasituaciónsocial concreta. Planificación:Lospasoso itemsparaobtenerencuentaenuna planificaciónson. Objetivos generales específicos Técnicas Recursos financieros materiales Humanos Tratamiento:El abordaje terapéuticodel trabajadorsocial estrabajarconloselementos conscientesymanifiestos. Los objetivosdel tratamientosocial,esquemáticamente,son:
  • 33. Trabajar la concienciageneral de enfermedadycomprenderal enfermoemergentede la subestructuraenfermade lafamilia. Potencializaciónde loselementospositivos(áreasmáspreservadas) del sistemacliente. Concientizarloselementospositivosymáspreservadosde laredcomo elementos coterapéuticos. Tenderal logro de una lecturamáscrítica de la realidad(menosdeteriorada) porparte de los integrantesdel sistemacliente. Trabajar previamenteconcientizandoloselementosde etiologíasocial participantesenel conflicto. Orientaciónparalareinserciónsocial. Evaluaciónyseguimiento:El seguimientode uncasoya tratado tiene comoobjetivo fundamental seguirel cursode unprocesoasistencial ypreventivode saludiniciadoenalguna institución. Sirve ademáspara evaluarlosaspectosmodificatoriosenlaredque produjolaintervenciónen el sistemacliente. Actitudesasumidasporlosagentesde laacciondirecta(porel trabajadorsocial) Se puedenapreciarclaramente,enlosagentesde laaccióndirecta,esdecir,enel trabajo práctico (trabajadoressociales,educadores,médicos,siquiatras,etc.),doscategorías:los conformistasylosradicales. Los conformistassonlosque noponenenduda losvaloresni lasociedad,ytiendenanegarla existenciade unproblemaglobal. Los radicalesconsideranque el usoindebidode drogasconstituye unsíntomaevidente de la patologíasocial,que se caracterizapor impedirel surguimientode laverdaderapersonalidad de losjóvenes. Mientraslosconformistaslimitanel campode susinvestigacionesalossíntomas,losradicales ponensusesfuerzosenlaetiología. De unlado dicen,porejemplo:"Haymáscasos de drogadicciónentre loshijosde divorciados que entre lasfamiliasunidas";porotrolado,losradicalesafirman:"Enlabase de todoesto existe unproblemade comunicacióndel cual el aumentode losdivorciosnoessinouna manifestacióncomplementaria,que esnecesariotratarde resolver". Al conceptode inadaptaciónsocial que defiendenlosconformistas,losradicalesoponenel de la inadaptabilidadde losjóvenesalascondicionessocialesy,porlamismavía, ponenenduda la ideade reintegraciónsocial.Si el usuariode drogadebe ajustarse aalgo,esasí mismo.Su equilibriointerioressunormay si este equilibrionoescompatibleconlascondicionesde la vidasocial,entoncesél debe inventarlosvaloresque le permitanexpresarse,modosyestilos diferentesoalternativos,esdecir,que reemplacenalosotrosque se considerancaducoso insatisfactorios. En lo referido aprevenciónlosconformistassonpartidariosdel desarrollode lainformaciónen materiade drogas a la que consideranensuconjuntocomoeficazy objetivamientrasque,
  • 34. contrariamente,losradicalesquierendarsolucionesconjuntasalosproblemasydefiniruna serie de accione sociales. Comoel problemacentral consiste enestableceruna"relaciónautentica"conel que utiliza droga,fundamentadaenlamutuaconfianzapara ayudarlaa redescubrirsupersonalidad,una nuevaidentidad,todoloque vayaen ese sentidodebe serpermitido. Si biennosconsideramosmáspartidariosdel segundogrupo,noporesodejamosde teneren cuentala relatividadde todaposturaofilosofía,yporlo tantocreemosque loideal estratar de singularizarcadacaso y actuar con la flexibilidadnecesariaparaevitarcaer enposturasque puedenllegaraser"rígidas","axiomáticas",yhasta"dogmáticas". 12. Interpretaciónde loshallazgos. El planteamientoque nosotrasle dimosal trabajo,fue primerobuscardentrode unamplio espectrode bibliografíaexistente,lamásmoderna,yla que másnos servia. Luegole dimosunMarco Teórico,enel cual, vimoslomásimportantes,ylospuntosque aclarara lostérminos,comolosde drogadicciónyla adicciónefectosyconsecuenciasylas formasde prevención. Ademásbuscamoslamanerade abordar el tema,con mucha cautelay siempre apoyadoen respaldobibliográfico,paraque prejuiciosyvaloresnointervinieraenel desarrollodel tema. Al abordar el tema,estabamosde acuerdoenque era untema amplio,que buscamosla manerade resumirlolomásposible,yde que eraun temaen el que ya se había hablado mucho. Dentrode la realizacióndel tema,el mayorproblemaque tuvimosfue diferenciarefectosy motivos,yaque se presentabancasi de lamismamanera,y como se ve al drogadictoenla sociedad. En el desarrollodel temanovimosafondo,lostópicosde traficoy comercializaciónde drogas, la parte legal (aunque se tocasuperficialmente),yel consumode drogasporClasesSociales, no se viotampoco el consumode drogaslegales,comocafé,té,bebidascolas,tabacoy alcohol.Tampocotocamosla producciónyfabricaciónde lasdrogas. Para concluirtuvimosungran y amplioapoyodel CONACE,yademásenel gran material que pudimosencontrarenInternet. 13. Conclusiones Auncuando lasdrogas hanexistidosiempre yseguiránexistiendo,el consumoproblemáticose ha manifestadoconfuerzaenlasultimasdécadastransformándose enunproblemasocial que va enaumentoya que cada vezhay más personasque consumenalgúntipode droga,en mayorescantidadesya edadesmástempranas.Hayuna mayor variedadyhaymayores facilidadesparaaccederaellas. El consumoabusivoe drogasafectaa laspersonas,a lasfamilias,alasociedad,esdecir,,un problemaque nosafectaa todosy que requiere serenfrentadoporlosdiferentessistemaso gruposde nuestrasociedad(Familia,escuela,consultorio,iglesia,empresa,municipio, universidad,entre otros)
  • 35. La experienciahademostradoque lasoluciónnoestasóloenmanosde losorganismosde control,ni enla de losexpertos,esfundamental que se involucre lacomunidad,laescuelay especialmentelafamilia. La drogadicciónesenrealidadunfenómenomuyantiguoque ennuestrosdíasse ha manifestadointensaymasivamente.Se observaentodaslasedadesyentodoslosgrupos socioeconómicos;pero,segúnhemosvistoel abusode losfármacosperjudicaenormementela economíay la saludde losadictos,llevándolosmuchasvecesaconvertirse endelincuentes alomejorsinserlo. Otra cosa que aprendimosconlarealizaciónde este trabajoesque unadictoseguirásiendo adictomientrasviva,esdecir,que el individuose rehabilitaraparapodervivirsinconsumirla droga y,de allíen adelante,ésteseráunadictoenremisión,noestausandoladroga, pero para mantenerse enese estadode abstinenciaoremisiónnopodrábajarla guardia.Y que las campañasde prevenciónenChileestándestinadasmuchasvecesalagente que todavíano consume drogay no a quienes yalohacen. 14. Bibliografía. FUENTES ESCRITAS ASUN,DOMINGO (COMPLILADOR)."DROGAS,JUVENTUDY EXCLUSIÓN SOCIAL"Editorial UniversidadDiegoPortales.Santiago.1991 BECERRA, ROSA MARIA,"TrabajoSocial en Drogadicción".Editorial LumenHvmanitas.Tercera Edición.BuenosAires.1999. BRITO,AZENLTO. "EL DESAFIÓDE LAS DROGAS".Editorial Sudamericana.BuenosAires.1989. CONACE."EstudioNacional del consumode alcohol,tabacoydrogas enla poblaciónescolarde Chile".1998 CRIADO,PATRICIOY CARDEMIL,PATRICIA."DROGAS:UN JUEGO MORTAL" Edicionesde extensiónde laAsociaciónde Guíasy Scoutsde Chile.Santiago.1993. FERNANDES,EVARISTO."Psicopedagogíade laAdolescencia".EditorialNarceaS.A..Madrid, 1991. FLORENZANO,RAMON,GAZMURICONSUELO, CARRASCOEDUARDO."ALCOHOLISMOY FARMACODEPENDENCIA JUVENILESEN CHILE"Editorial Corporaciónde Promoción Universitaria.Santiago.1992. HOPENHAYN,MARTIN (compilador)."LaGrieta de lasDrogas". Editorial NacionesUnidas, ComisiónEconómicaParaAmérica Latinay el Caribe.Santiago,1997. MINISTERIODE PLANIFICACIÓN YCOOPERACIÓN."PLANREGIONALDEINFANCIA Y ADOLESCENCIA,NOVENA REGION"EditorialUniversitaria.Santiago.1994 ROA,ARMANDO."La marihuana"Editorial Universitaria.Segundaedición.Santiago,1980. Leermás: http://www.monografias.com/trabajos13/ladrogcc/ladrogcc.shtml#ixzz59UuF5xaP