1. Ensayo : Enfermedades
Nosocomiales
Paola Huerta Rojas sección 43133

2. Gerard J, yTortora, y Berdell R,y Funke,yChiristineL.(2010). Infeccionesnosocomiales
(hospitalarias).EnIntroducciónalaMicrobiología(435-440). transilvania:Ed.Médica
Panamericana.
Nicolle L.(2002). Prevenciónde infeccionesnosocomiales. 2012,deOMSSitioweb:
http://www.who.int/csr/resources/publications/drugresist/en/PISpanish3.pdf
Introducción
Para la realización del presente trabajo se tomó en consideración el tema
“infecciones o enfermedades nosocomiales”, en el cual se pretende que
abarque gran parte de la información referente a este tema, se considera a las
infecciones o enfermedades nosocomiales como un problema relevante de salud
pública de trascendencia multifactorial, son consideradas como un desafío para
las instituciones de salud y el personal responsable de la atención en las unidades
intrahospitalarias donde se llegan a presentar. La palabra nosocomio proviene
(Del latín nosocomīum, hospital de enfermos), e infección el término se basa en
una Invasión de gérmenes o microorganismos patógenos (bacterias, hongos,
virus, etc.) que se reproducen y multiplican en el cuerpo causando una
enfermedad. la definición del termino en conjunto, se basa en una infección
contraída en el hospital por un paciente internado por una razón distinta de
determinada infección, la mencionada con anterioridad se presenta en un
paciente internado o en un establecimiento de salud en el que la infección no se
había manifestado ni estaba en el periodo de incubación en el momento de ser
internado, posterior a las 48 horas se puede establecer como infección
nosocomial. En cuestión de sanidad afecta de 5 a 10% de los pacientes
ingresados, se estima que el 32% son evitables lo antes mencionado provoca un
alargamiento en la estancia de los pacientes (de 2 a 11 días) lo cual provoca
costos extras, llegando de 1 – 1,5 % de muertes directas y de 3-4% muertes
indirectas. El tema a tratar es de importancia clínica y epidemiológica es
condicionante de las altas tasas de morbimortalidad en el país, además que
conlleva al incremento en los días de hospitalización y los costos de atención del
paciente. Las infecciones curren en todo el mundo sin distinción alguna afecta
tanto a los países desarrollados y sub desarrollados, en estos últimos en mayor
cantidad, debido a la escases de recursos. Está considerado que las
enfermedades nosocomiales son complicaciones en las que se ven involucrados
diversos factores de riesgo, que en su mayoría pueden ser combatibles mediante

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(hospitalarias).EnIntroducciónalaMicrobiología(435-440). transilvania:Ed.Médica
Panamericana.
Nicolle L.(2002). Prevenciónde infeccionesnosocomiales. 2012,deOMSSitioweb:
http://www.who.int/csr/resources/publications/drugresist/en/PISpanish3.pdf
la prevención y control los mismos, todo lo mencionado con anterioridad planteara
con mayor detalle posteriormente con el desarrollo del tema.
Desarrollo
Ya se ha mencionado a que nos referimos al decir enfermedades nosocomiales,
otra definición establecida por la OMS determina este concepto como cualquier
enfermedad microbiológica o clínicamente reconocible, que afectan al paciente
como consecuencia de su instancia en el hospital o al personal sanitario o de
salud, como consecuencia de su trabajo, este concepto abarca otro termino, “el
personal sanitario” cabe mencionar que este no se abstiene o no es inmune a
contraer dichas enfermedades, las causas de las mencionadas, son consideradas
como multifactoriales, las cuales se basan primeramente en el Contacto con una
colonia de microorganismos patógenos arraigados en una instancia hospitalaria,
un tratamiento inseguro, compartir con un vía contaminada, la madre en momento
del parto, Visitantes portadores de una infección transmisible mediante contacto o
por el aire, el propio personal sanitario que asiste al enfermo, una instalación
hospitalaria demasiado antigua y difícil de esterilizar, todo esto involucra a que se
propicien dichas enfermedades. Como efecto propicio de estas se menciona la
discapacidad funcional y tensión emocional del paciente, lo que puede ocasionar
trastornos incapacitantes que reducen la calidad de vida del mismo.
Por lo general durante la infección y la enfermedad se produce una secuencia
definitoria de eventos en la que se cumple un patrón, abarcando factores que
influyen en las manifestaciones de las infecciones nosocomiales, para que esto se
logre la cadena epidemiológica toma un papel importante, se ha considerado que
el paciente está expuesto a una gran variedad de microorganismos durante su
instancia en un determinado hospital, es por eso que se toma en consideración en
primer lugar el agente microbiano, se considera la gran cantidad de bacterias,
virus, hongos y parásitos que pueden causar dichas enfermedades, las cuales

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(hospitalarias).EnIntroducciónalaMicrobiología(435-440). transilvania:Ed.Médica
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pueden ser causadas por microrganismos contraídos de una persona en el
hospital o por la propia flora del paciente, las infecciones de algunos
microorganismos pueden ser transmitidas por un objeto inanimado o por
sustancias recién contaminadas provenientes de otro foco de humano de
infección.
Como mecanismos de trasmisión se toman se toma en consideración lo siguiente,
transmisión por contacto directo, esto es considerado como la diseminación de un
agente causante de una enfermedad denotado como transmisión de persona a
persona, lo que se produce por el contacto físico entre la fuente de infección y el
huésped mediante el saludo de manos se puede dar la transmisión de
microorganismos tales pueden ser estafilococos, enterobacterias etc. De igual
manera las gotitas en el aire, lo que engloba estornudos, toser, reír o incluso
hablar, estas gotas se desplazan a distancias cortas y mediante el aire es un
mecanismo de transmisión pueden contener microorganismos tales como
s.aureus, pseudomonas, legionella por mencionar algunos.
Y por último el contacto indirecto, lo que es considerado como fómites o vínculos
comunes, que abarcan los alimentos, equipo o material hospitalario y antisépticos,
utilizados de manera inadecuada, los que pueden tener Gram negativos,
pseudomonas enterobacteria entre otros.
Otro factor que se toma en consideración es la vulnerabilidad del paciente lo que
influye en la pasibilidad de contraer una infección lo cual comprende diversos
factores, por ejemplo, la edad, el estado de inmunidad, cualquier enfermedad
subyacente y las intervenciones diagnósticas y terapéuticas, dos condiciones que
pueden comprometer al huésped, son la ruptura de la piel o las mucosas y la
supresión del sistema inmunitario. En las épocas extremas de la vida como la
infancia o la vejez suele disminuir la resistencia a la infección, los pacientes con
enfermedades crónicas se ven mayormente comprometidos.
El factor ambiental hospitalario también se toma en consideración como
importante, se considera que los establecimientos de la atención de salud u

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hospitales son un entorno donde se congregan las personas infectadas o
mayormente expuestas a dichas infecciones, las condiciones de hacinamiento
dentro de un hospital, el traslado frecuente de los pacientes de una unidad
propicia el aumento en el número de infecciones nosocomiales.
De igual manera puede existir la resistencia microbiológica, debido a que los
pacientes reciben un tratamiento antimicrobiano, lo que produce que el
microorganismo se vuelve resistente a los antibióticos y promueve el surgimiento
del microrganismo en mayor cantidad lo que provoca que el paciente tenga mas
instancia en el hospital y los gastos aumente.
Con base el control de infecciones nosocomiales se toma en consideración lo
siguiente.
Dado que las infecciones nosocomiales son complicaciones en las que se
conjugan diversos factores de riesgo que en su mayoría pueden ser susceptibles
de prevención y control, las instituciones de salud deben establecer mecanismos
eficientes de intervención que permitan la aplicación de medidas preventivas y
correctivas encaminadas a la disminución de los factores de riesgo que inciden en
la distribución y la frecuencia de dichas infecciones. Con base en la prevención y
control de las infecciones de enfermedades nosocomiales, varían entre las
instituciones, pero algunos procedimientos son de implementa general, para
mayor importancia reduce la cantidad de patógenos a los que están expuestos los
pacientes mediante el empleo de técnicas asépticas la insistencia en el lavado
frecuente y exhaustivo de manos, la educación de los miembros del personal
sobre las medidas básicas de control de las infecciones. Todo esto con el fin de
disminuir e evitar si es posible las infecciones que se presentan día en día en los
hospitales.

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(hospitalarias).EnIntroducciónalaMicrobiología(435-440). transilvania:Ed.Médica
Panamericana.
Nicolle L.(2002). Prevenciónde infeccionesnosocomiales. 2012,deOMSSitioweb:
http://www.who.int/csr/resources/publications/drugresist/en/PISpanish3.pdf
Conclusión:
Se ha mencionado que cadena epidemiológica tiene un papel importante en este
tema, la cual se basa en la secuencia de elementos que se articulan en la
transmisión de un agente desde una fuente de infección a un huésped susceptible,
basándose en diversos componentes: Agente, fuente de infección, puerta de
salida, mecanismo de transmisión, puerta de entrada, y huésped. La importancia
de la cadena epidemiológica radica en la identificación de los posibles eslabones
en cada enfermedad que puede interrumpir la cadena de transmisión y prevenir el
desarrollo y prolongación de enfermedades nosocomiales. Cabe mencionar, que el
tener información con respecto de este tema es de gran importancia para el
personal de salud, ya que con base a esto, se pueden tomar las medidas
necesarias para la prevención y el control de dichas enfermedades, con ello se
pretende que el personal de salud aplique las medidas adecuadas de asepsia y
antisepsia, todo esto con el fin, de mejorar y preservar la vida de los paciente
hospitalizados.