Nuevas tecnologías en diagnóstico y terapéutica ocular Universidad Técnica de Manabí. 2016 Septiembre
1. I JORNADA DE ACTUALIZACIÓN EN INVESTIGACIÓN
EN SALUD VISUAL AREANDINA – COLOMBIA
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ - ECUADOR
2. Patricia Durán Ospina
Microbióloga Universidad de los Andes, Magister en Educación
Fundador grupo de investigación en salud visual
Especialista en e-learning UNAB Min-educación
Editorial Member Board
Journal of ocular diseases and therapeutics y Elsevier
Especialista en docencia Universitaria
Miembro Junta Directiva Asociación Colombiana de simulación
Miembro Junta Directiva asociación Colombiana de fisiología
Miembro INACSL International nursing
Association for clinical simulation learning
pduran@areandina.edu.co
Director Centro de Investigaciones 2014 - 2016
Areandina, Pereira
3. Disclosure Conflicto de interés
Miembro de la Asociación Colombiana de Simulación clínica
Miembro de la Asociación Colombiana de Fisiología
Miembro de la International Nursing Association for clinical
simulation learning INACSL
Miembro Editorial Board:
Journal of Ocular Diseases and Therapeutics. U.S.A.
Peer Reviewer, Microelectronic Engineering, Elsevier
4. Nuevas Tecnologías en diagnóstico y terapéutica ocular
Inmunología ocular y cuidado primario
Estrategias para publicación y recursos online en optometría
Optiprinting 3D. Impresión 3D de accesorios en salud visual
22. Funciones:
“BPI” Buenas prácticas de investigación”
• Capacitaciones en IRB
• Manual del Investigador
• Listas de chequeo para investigador
• Listas de chequeo
• Unificar formatos de consentimiento informado
• Cvlac en Research-gate y academia.edu
• Visibilidad y creación de marca personal del
investigador
• Coordinar con comités de éticas aliados y crear
“buenas prácticas de investigación BPI” Invima:
“Fortalecer investigación en RI”
• Ejemplo funciones IRB
Office of Human Research Administration
(OHRA)
23. Teragnosis
Terapia + Diagnóstico
Proyecto Multi-Fun España: aplicación de nano-partículas magnéticas (materiales a
escala molecular) para la detección temprana y tratamiento del cáncer, una línea de
investigación que podría revolucionar la ciencia médica a medio plazo.
Financiación Unión Europea: 9.8 millones de euros
Socios: biomedicina, oncología, química y tecnologías de la información
Países: España, Reino Unido, Francia, Alemania, Irlanda, Bélgica y la República Checa.
Empresas, Centros de investigación
Líder: Rodolfo Miranda, Director del Instituto IMDEA Nanociencia, MultiFun.
24. Fuente: Durán, P. Neira, O. Delgado,E. Queratitis por Pseudomona aeruginosa. Revista Chilena de Infectología. Rev. v.25 n.4 Santiago ago. 2008
25. I
IDENTIFICACIÓN
Nombre________ Fecha___________Hora________Consultorio _____________
Nombre del paciente___________________Presentación personal____________________
Orden en el consultorio____________________________
S
SITUACIÓN (por qué consulta)
El motivo de consulta es __________ Control_____ Otro___________________
Primera vez __________ Urgencia____________________
Ingreso laboral__________________________ Certificado escolar_____________
Equipos revisados y calibrados para la consulta________________
B
BACKGROUND – ANTECEDENTES (verificar historia clínica)
Valoración del paciente, diligenciamiento y conocimiento de la historia clínica
Edad____ Antecedentes familiares_____ Hallazgos clínicos_____ Prescripción_________
Test diagnósticos ______________ Lentes de contacto___________
Reflejos pupilares_____ Diagnóstico diferencial ___________________
A
ASSESMENT EVALUACIÓN (lo que piensa que está pasando)
El diagnóstico es ___________________________
Se considera una urgencia y se procede a__________________
No estoy segura y se deben realizar los siguientes test ________________ No es necesario realizar los
siguientes procedimientos_________________
Test confirmativos_________________________________________
La prescripción que trae el paciente es ________________________________
R
REQUERIMIENTOS (lo que se debe hacer con el paciente es)
Se debe tratar con ___________________________
Su prescripción de lente oftálmico es_________________________
Lentes de contacto _______________________________
Remitir a ____________________________
Continuar con la misma terapia de ___________________
Sugiero próximo control _______________________________
26. ORA CALIBRA SCALE
Ocular Redness Scales: Escalas ojo rojo
Mitotech S.A. Japón USA
The Conjunctival Allergen Challenge (CAC™)
Biopsia conjuntival
Controlar Ambiente adverso
Interval Visual Acuity Decay (IVAD) Test
27.
28. • Unión al calcio
• Interactúan con enzimas, proteínas del cito-esqueleto, receptores,
factores de transcripción y ácidos
• Regulan proliferación, diferenciación, apoptosis, inflamación,
migración celular, el metabolismo energético, y Ca2 + homeostasis.
• S100A8 y S100A9 : regulación de quimiotaxis de neutrófilos y la
inflamación relacionada con las enfermedades de la superficie
ocular: ojo seco, disfunción de las glándulas de Meibomio, pterigio, y
neo-vascularización corneal.
• S100A8 y S100A9 aumentados en enfermedades oculares
inflamatorias.
• Pterigio
• Anticuerpos S100A8 contra neovascularización corneal.
• Inyección de S100A8: inhiben infiltración eosinofílica
• Alergia
PROTEÍNAS S100
29. Fuente: Toung Louis. S100A Proteins as Molecular Targets in the Ocular Surface Inflammatory Diseases.
The ocular journal Volume 12, Issue 1, Pages 23–31, January 2014
Adaptado al español. P.D.
Proteínas S100A
PMN
inactivos
Pérdida de
función de
barrera
Apoptosis de
células
endoteliales
vasculares
Aumento
permeabilidad
de los vasos
sanguíneos
Hiperemia
Conjuntival
Ojo seco
Enfermedad
Glándulas de
Meibomio
Pterigio
Enfermedades de la superficie ocular
Metabolismo
Ácido
Araquidónico
Inflamación
Receptores
de
CD11/CD18
30. Estress externo
(UV, Microbios, Hiperosmolaridad)
Neutrófilos
Aumenta la expresión
HLA-DR
Como un receptor de
señales
Producción de citoquinas
inflamatorias
Presentación de antígeno
a las células T
Migración de células del
endotelio vascular
Inmunidad
Adaptativa
Infección
Pérdida de la intolerancia
inmunitaria
Inflamación de la superficie ocular
PatologíaSeñalesAlarminaInfección/alergia
40. BIOCELL
Biomarcadores
Proteínas superficie ocular
PRDX5, ANXA1, ANXA11,
CST4, PLAA y S100A6. PLAA
J. Soria, J.A. Durán, J. Etxebarria, J. Merayo, N. González, R.
Reigada, I. García, A.Acera, T. Suarez, Tear proteome and protein
network analyses reveal a novelpentamarker panel for tearfilm
characterization in dry eye and meibomiangland dysfunction
J. Proteomics 78 (2013) 94–112.[2] M.A. Lemp, B.d. Sullivan, L.A.
Crews, Biomarkers in dry eye disease, Eur. Oph-tahalmic Rev. 6
(2012) 157–163.[3] X. Fan, I.M. White, S.I. Shopova, H.
43. Conclusiones
Nuevas patentes
Trabajo en equipos multidisciplinares
Recursos online free access
Reflexión colectiva para nuevos desarrollos,
investigación, implementación, capacitación y alianzas
para tener acceso a estos servicios
Vigilancia estratégica
Validación sensibilidad y especificidad de test
Contratación desarrolladores de software
Comités de ética = IRB Institutional Review Board
44. [1] Cordeiro-Barbosa Francisco de Assis, Aguiar José Lamartine de Andrade, Lira Mariana Montenegro de Melo, Pontes Filho Nicodemos Teles de, Bernardino-Araújo Sidcley. Use of a gel
biopolymer for the treatment of eviscerated eyes: experimental model in rabbits. Arq. Bras. Oftalmol. [serial on the Internet]. 2012 Aug [cited 2013 Dec 26] ; 75( 4 ): 267-272. Available from:
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Koitschev, Akos Kusnyerik, Helmut Sachs, Andreas Schatz,Krunoslav T. Stingl, Tobias Peters, Barbara Wilhelm and Eberhart Zrenner.Artificial vision with wirelessly powered subretinal electronic
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[12] Nirenberg, S.,Pandarinath Chethan. Retinal prosthetic strategy with the capacity to restore normal vision. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012 September 11; 109(37): 15012–15017. Published
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Journal, vol. 2012, Article ID 481584, 4 pages, 2012. doi:10.1100/2012/481584
[14] Dagnelie G. Current Opinion in Neurology: February 2012 - Volume 25 - Issue 1 - p 67–75
Neuro-ophthalmology and neuro-otology: Edited by Christine Petit Jose Sahel. doi: 10.1097/WCO.0b013e32834f02c3.
45. EYE SCANER
ADAPTADOR PARA RETINA
OPSMA TEST
https://play.google.com/store/apps/details?id=com.b2creativedesigns.eyetest
http://www.youtube.com/watch?v=ybP95UKm-MI
The BIG I
http://www.youtube.com/watch?v=jWV14xWaYNQ
CATRA
Vision test 2
http://www.youtube.com/watch?v=ZVid-9U-_QQ
46. Patricia Durán Ospina
Microbióloga Universidad de los Andes, Magister en Educación
Fundador grupo de investigación en salud visual
Especialista en e-learning UNAB Min-educación
Editorial Member Board
Journal of ocular diseases and therapeutics y Elsevier
Especialista en docencia Universitaria
Miembro Junta Directiva Asociación Colombiana de simulación
Miembro Junta Directiva asociación Colombiana de fisiología
Miembro INACSL International nursing
Association for clinical simulation learning
pduran@areandina.edu.co
Director Centro de Investigaciones
Areandina, Pereira