El documento describe el Seguro Médico de los Derechos Humanos, un sistema de atención médica de bajo costo creado por la Fundación del Órgano Internacional de los Derechos Humanos. El seguro ofrece servicios de primer y segundo nivel en clínicas tipo A y B a lo largo de México, a un costo anual de $999 por persona e incluye consultas, medicamentos, estudios y seguro de vida. Se requiere la donación de terrenos por parte de municipios para la construcción de 30 clínicas tipo A y
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I.- ANTECEDENTES
LA FUNDACION DEL ORGANO INTERNACIONAL DE LOS DERECHOS HUMANOS, SE
CREO EL 20 DE ABRIL DEL 2007, TENIENDO COMO OBJETIVOS:
BRINDAR ASISTENCIA EN CONSEJERIAS, CONSULTORIAS Y ASESORIAS
JURIDICAS ANTE AUTORIDADES MUNICIPALES, ESTATALES Y FEDERALES,
PARA BENEFICIAR A PERSONAS DE ESCASOS RECURSOS, LOGRAR EL
RESPECTO DE SUS GARANTIAS INDIVIDUALES Y DEFENSA DE SUS
DERECHOS HUMANOS.
ADQUIRIR
CUALQUIER
EN
DONACION,
TITULO,
COMODATO,
BIENES
MUEBLES
ARRENDAMIENTO,
E
INMUEBLES,
NECESARIOS PARA EL CUMPLIMIENTO DE SU OBJETO SOCIAL.
O
POR
UTILES
Y
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DE ACUERDO A LOS PRINCIPIOS ADOPTADOS EN EL SENO DE LA ORGANIZACIÓN
DE
LA
NACIONES
UNIDAS
(ONU),
CON
PARTICIPACION
DEL
ORGANO
INTERNACIONAL DE LOS DERECHOS HUMANOS, SON CONSIDERADOS COMO
PRIORITARIOS LOS DERECHOS A VIVIENDA, SALUD Y EDUCACION.
EN MEXICO EL DERECHO A LA SALUD OBLIGA A LOS ESTADOS A GENERAR
LAS CONDICIONES NECESARIAS, EN LAS CUALES TODOS LOS MEXICANOS
PUEDAN VIVIR LO MAS SALUDABLEMENTE POSIBLE.
LA FUNDACION DEL ORGANO INTERNACIONAL DE LOS DERECHOS HUMANOS A.C.,
ANTENDIENDO A LA NECESIDAD QUE AL DIA DE HOY PREVALECE EN NUESTRO
PAIS, REFUERZA EL COMPROMISO CON MEXICO, CREANDO EL
SEGURO MEDICO DE LOS DERECHOS HUMANOS
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II.- DESCRIPCION
EL SEGURO MEDICO DE LOS DERECHOS HUMANOS, ES UN SISTEMA
DE SERVICIOS DE SALUD, ORIENTADO A BRINDAR ATENCION MEDICA DE PRIMER
Y SEGUNDO NIVEL A BAJO COSTO A PERSONAS QUE NO CUENTAN CON ACCESO A
LOS SERVICIOS DE SALUD PUBLICOS O PRIVADOS. FUNCIONA COMO UN SEGURO
DE GASTOS MEDICOS MAYORES DE NIVEL POPULAR.
OPERA
EN
FORMA
DE
PARTICIPACION
CONJUNTA
A
LAS
AUTORIDADES
MUNICIPALES Y ESTATALES, RECIBIENDO EN DONACION TERRENOS, CUYAS
CARACTERÍSTICAS PERMITEN LA VIABILIDAD DEL ESTABLECIMIENTO DE CLINICAS
DE ATENCION MEDICA.
OTORGA
ATENCION
MEDICA
QUE
PROMUEVE
LA
SALUD,
DESARROLLA
LA
PREVENCIÓN Y APOYA A RESOLVER LOS PROBLEMAS MEDICOS NO COMPLICADOS,
TODOS ELLO A TRAVES DE LA PARTICIPACIÓN DEL INDIVIDUO, LA FAMILIA Y LA
COMUNIDAD, ORIENTADOS Y CONTROLADOS POR MEDICOS CAPACITADOS, PARA LA
PRESTACIÓN DE ESTE SERVICIO CUENTA CON 8 CONSULTORIOS DE MEDICINA
GENERAL, 8 CONSULTORIOS DE ESPECIALIDADES, SERVICIOS DE LABORATORIO Y
MEDICAMENTOS.
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II.- DESCRIPCION
IMPACTO SOCIAL Y VIABILIDAD
Hay un enorme segmento de mercado en México para atención médica ambulatoria
(consulta de 1er nivel, medicamentos, análisis y seguro de vida), en el país que no cubre
la seguridad social, la demanda de servicios médicos a superado la oferta que presentan
actualmente los servicios públicos de salud en México.
El esquema de atención ambulatoria en clínica puede ser eficiente y con tan bajo costo
que podría sufragarse con una póliza individual de 999 pesos anuales, si la escala de
operación tuviera una cobertura de 100,000 asegurados por clínica, beneficiando de
manera integral a todo el País.
El Seguro Popular, ha considerado en varios estados de la republica la conveniencia de
concesionar este servicio de seguro médico e imponerle un estándar de calidad a ese
servicio, a partir de un costo de concesión de 70 millones de pesos por Clínica en
operación, a cubrir el 50% al inicio y diferido el resto en doce meses
La venta de 100,000 pólizas de 999 pesos cada una se realizaría en el curso de seis meses,
con resultados ascendentes que concentrarían en los dos últimos meses la venta del 40
por ciento de la meta. Habría por tanto una Preventa de 4 meses, paralela a obra civil y
equipamiento, pre operación, y una venta en dos meses más, ya iniciadas las operaciones
Al final de cada año de operaciones, en sus últimos cuatro meses, se realizaría una
campaña de preventa de pólizas del año siguiente y la venta se extendería durante dos
meses del siguiente año. Los valores de venta y de costo se elevarían en el primer año:
primero porque incluyen los cuatro meses pre operativos y segundo porque incluyen la
preventa del siguiente año. A partir del segundo año se estandarizan los valores sólo a
doce meses
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III.- INTEGRACION DE SERVICIOS
CLINICA TIPO
A
2° Nivel
8. FUNDACIÓN DEL ORGANO INTERNACIONAL DE LOS DERECHOS HUMANOS, A.C.
III.- INTEGRACION DE SERVICIOS
CLINICA TIPO
A
2° Nivel
UNIDAD MEDICA DE ATENCION AMBULATORIA, DE ALTA ESPECIALIDAD
SEGUNDO NIVEL QUE CONSTA DE
16 CONSULTORIOS
QUIROFANO
AREA DE HOSPITALIZACION CON 15 CAMAS
SALA DE EXPULSION
AREA DE NEONATOS CON 3 INCUBADORAS
LABORATORIO DE ANALISIS CLINICO
LABORATORIO DE DIAGNOSTICO
FARMACIA
SERVICIO DE DOS AMBULANCIAS CON TERAPIA INTENSIVA
ESTACIONAMIENTOS, JARDINES Y AREA DE JUEGOS INFANTILES
DE
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INVERSION TOTAL APROXIMADA POR UNIDAD MEDICA
$70,000,000.00
TIEMPO DE ENTREGA: 5.5 MESES
TOTAL DE UNIDADES EN EL TERRITORIO NACIONAL: 30
COSTO ANUAL DEL SEGURO MEDICO DE LOS DERECHOS HUMANOS POR
PERSONA ES DE: $999.00
INCLUYE CONSULTAS, MEDICAMENTOS, ESTUDIOS CLINICOS,
AMBULATORIA SERVICIO DE
CIRUGIA
AMBULANCIAS Y UN SEGURO DE VIDA POR
$50,000.00
VENTA ANUAL DE POLIZAS:
MINIMO: 75,000
MAXIMO: 100,000
CADA UNIDAD MEDICA TIENE CAPACIDAD DE ATENDER HASTA 200,000
PERSONAS ANUALMENTE
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III.- INTEGRACION DE SERVICIOS
CLINICA TIPO B 1° Nivel
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III.- INTEGRACION DE SERVICIOS
CLINICA TIPO B 1° Nivel
UNIDAD
MEDICA DE ATENCION AMBULATORIA, CON
PRIMER NIVEL QUE CONSTA DE:
•
16 CONSULTORIOS
•
LABORATORIO DE ANALISIS CLINICO
•
LABORATORIO DE DIAGNOSTICO
•
FARMACIA
•
SERVICIO DE DOS AMBULANCIAS DE TRASLADO
•
ESTACIONAMIENTO
•
JARDINES Y AREA DE JUEGOS INFANTILES
ALTA ESPECIALIDAD
DE
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INVERSION TOTAL APROXIMADA POR UNIDAD MEDICA
$50,000,000.00
TIEMPO DE ENTREGA: 4 MESES
TOTAL DE UNIDADES EN EL TERRITORIO NACIONAL: 100
COSTO ANUAL DEL SEGURO MEDICO DE LOS DERECHOS HUMANOS POR
PERSONA ES DE: $999.00
INCLUYE CONSULTAS, MEDICAMENTOS, ESTUDIOS CLINICOS,
SERVICIO DE
AMBULANCIAS Y UN SEGURO DE VIDA POR $50,000.00
VENTA ANUAL DE POLIZAS:
MINIMO: 75,000
MAXIMO: 100,000
CADA UNIDAD MEDICA TIENE CAPACIDAD DE ATENDER HASTA 500,000
PERSONAS ANUALMENTE
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III.- INTEGRACION DE SERVICIOS
LABORATORIO CLINICO.
ANALISIS DE ORINA,
HEMATOLOGIA,
URIANALISIS,
COAGULACION
GLUCOSA
QUIMICA SANGUINEA
ESPECIALIDADES.
MEDICINA GENERAL
GINECOLOGIA
PEDIATRIA
ODONTOLOGIA
OTORRINOLARINGOLOGIA
TRATAMIENTO PARA LA
DIABETES
PSICOLOGIA
OFTALMOLOGIA
ORTOPEDIA
LABORATORIO DE DIAGNOSTICO.
RAYOS X,
MASTOGRAFIA,
ULTRASONIDO
ENDOSCOPIA
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IV.- REQUERIMIENTOS
DONACION DE UN TERRENO DE UNA HECTAREA, POR PARTE DEL GOBIERNO
MUNICIPAL O DE PROPIEDAD EJIDAL.
PARA LA DONACION DEL TERRENO MUNICIPAL:
• ACTA DE SESION DEL CABILDO DONDE SE ESTABLEZCA LA APROBACION DE LA
DONACION DEL TERRENO PARA LA UNIDAD MEDICA DE ATENCION
AMBULATORIA.
• SUSCRIPCION DEL CONVENIO DE DONACION POR PARTE DEL PRESIDENTE
MUNICIPAL O EL 1° SINDICO.
PARA LA DONACION DEL TERRENO EJIDAL:
• ACTA DE ASAMBLEA DE LOS REPRESENTANTES DEL EJIDO, DONDE SE
ESTABLEZCA LA APROBACION DE LA DONACION DEL TERRENO PARA LA UNIDAD
MEDICA DE ATENCION AMBULATORIA.
• SUSCRIPCION DEL CONVENIO DE DONACION POR PARTE DEL PRESIDENTE
EJIDAL O EL REPRESENTANTE LEGAL.
SUCRIPCION DEL CONVENIO DE PARTICPACION CONJUNTA POR PARTE DEL
GOBIERNO MUNICIPAL, DONDE UNICAMENTE SE COMPROMETE A FACILITAR LOS
SERVICIOS DE AGUA LUZ Y DRENAJE, ASI COMO OTORGAR LOS PERMISOS Y
TRAMITES LOCALES PARA LA EDIFICACION DE LA UNIDAD MEDICA.
ES NECESARIO GARANTIZAR QUE EN EL MUNICIPIO Y LOS COLINDANTES EN UN
PERIMETRO NO MAYOR A 40 KM, SE CUENTE CON UNA POBLACION APROXIMADA
DE 500,000 DE PERSONAS
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V.- INFORMACION ADICIONAL
EN LA POLIZA SE OTORGA POR ESCRITO AL ASEGURADO UNA GARANTIA DE SUMINISTRO EN
LOS MEDICAMENTOS, POR LO QUE EN CASO DE NO CONTAR CON EXISTENCIA EN LAS
FARMACIAS, SE REALIZARA EL REEMBOLSO DEL COSTO DE LOS MEDICAMENTOS ADQUIRIDOS
EN OTRA FARMACIA, PRESENTANDO LA FACTURA CORRESPONDIENTE.
TODO LO ESTABLECIDO EN ESTA PRESENTACION QUEDA PLASMADO COMO ANEXO DEL
CONVENIO DE PARTICPACION CONJUNTA, SUSCRITO POR EL PRESIDENTE MUNICIPAL Y EL
PRESIDENTE DEL CEN DE LA FUNDACION, BAJO LA FE PUBLICA DE UN NOTARIO.
SUPERVISION.- EL PRESIDENTE MUNICIPAL Y/O EL GOBIERNO DEL ESTADO, PODRÁ EN TODO
MOMENTO VERIFICAR Y MONITOREAR LOS TRABAJOS DE OBRA CIVIL E INSTALACIONES,
ASIMISMO, EL DESEMPEÑO Y CUMPLIMIENTO DE LOS SERVICIOS MÉDICOS, EL SUMINISTRO
DE MEDICAMENTOS Y LA ATENCIÓN A LOS DERECHOHABIENTES, PARA LO CUAL DESIGNARÁ
UNA COMISIÓN DE VERIFICACIÓN INTEGRADA POR UNO O MÁS FUNCIONARIOS.
AMBAS PARTES ACUERDAN QUE CADA UNIDAD MÉDICA, INCLUIRÁ EN LA MARQUESINA
PRINCIPAL, ASÍ COMO EN LA PLACA INAUGURAL EL NOMBRE DEL C. PRESIDENTE MUNICIPAL,
TODA VEZ QUE LA UNIDAD REFERIDA QUEDARÁ COMO “EL LEGADO” DEL PRESIDENTE PARA
EL MUNICIPIO.
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IV.- PRESENCIA EN EL TERRITORIO NACIONAL
1.- ESTADO DE MEXICO
5.- TLAXCALA
2.- TABASCO
6.- CHIAPAS
3.- AGUASCALIENTES
7.- IGUALA
4.- OAXACA
9.- VERACRUZ
11.- JALISCO
8.- HIDALGO
10.- QUINTANA ROO
12.- PUEBLA
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V.- CLINICAS EN PROCESO
UBICACIÓN
CLASIFICACION
AVANCE
ESTATUS
CONTRATISTA
INVERSION REALIZADA
OBSERVACIONES
NACAJUCA TABASCO
A
POR INICIAR
ASIGNADA
UNICAMENTE SE CUENTA CON ACTA DE
CABILDO AUTORIZANDO LA DONACION
DEL TERRENO
E. ZAPATA TABASCO
SATELITAL
POR INICIAR
ASIGNADA
DOCUMENTACION COMPLETA
TEMASCALAPA EDO. MEX.
A
POR INICIAR
ASIGNADA
DOCUMENTACION COMPLETA
TEMASCALAPA EDO. MEX.
SATELITAL
POR INICIAR
TULANCINGO HIDALGO
A
POR INICIAR
IGUALA GUERRERO
B
5%
EN PROCESO
DOCUMENTACION COMPLETA
EL LLANO AGUASCALIENTES
B
6%
DETENIDA POR FR
DOCUMENTACION COMPLETA
OTHON P. BLANCO QUINTANA ROO
B
POR INICIAR
DOCUMENTACION COMPLETA
ASIGNADA
DOCUMENTACION COMPLETA
DOCUMENTACION COMPLETA
S. JOSE XICOTENCATL TLAXCALA
A
50%
S MARTIN TEXMELUCAN PUEBLA
B
POR INICIAR
MIAHUATLAN OAXACA
B
70%
MICHOACAN
B
POR INICIAR
DOCUMENTACION COMPLETA
TUXTEPEC OAXACA
B
POR INICIAR
DOCUMENTACION COMPLETA ACUERDO
DE ADQUISICION DE MEMBRESIAS POR
PARTE DE LOS MUNICIPIOS COLINDANTES
FORTIN DE LAS FLORES VER.
B
POR INICIAR
DOCUMENTACION COMPLETA
TUXTLA GTZ. CHIAPAS
B
POR INICIAR
DOCUMENTACION COMPLETA
ACAPULCO GUERRERO
B
POR INICIAR
DOCUMENTACION COMPLETA
CANCUN QUINTANA ROO
A
POR INICIAR
DOCUMENTACION COMPLETA
TEPIC NAYARIT
CLINICA REGIONAL
POR INICIAR
LOS REYEZ LA PAZ EDO. MEX.
B
POR INICIAR
DOCUMENTACION COMPLETA
LOS REYEZ LA PAZ EDO. MEX.
SATELITAL
POR INICIAR
DOCUMENTACION COMPLETA
CAMPECHE CAMP.
B
POR INICIAR
DOCUMENTACION COMPLETA
SAN JUAN DE LOS LAGOS JALISCO
B
POR INICIAR
DOCUMENTACION COMPLETA
CUERNAVACA MORELOS
B
POR INICIAR
DOCUMENTACION COMPLETA
TEPEZALA AGS.
SATELITAL
POR INICIAR
DOCUMENTACION COMPLETA
NACAJUCA TABASCO
SATELITAL
POR INICIAR
DOCUMENTACION COMPLETA
FR FALTA DE RECURSOS
DETENIDA POR FR
ASIGNADA
50,000,000.00
ASIGNADA
25,000,000.00
DOCUMENTACION COMPLETA
DOCUMENTACION COMPLETA
ASIGNADA (CONTRATISTA
RECOMENDADO POR EL
GOBERNADOR)
DOCUMENTACION COMPLETA
PATROCINADA POR EL GOBIERNO DEL
ESTADO Y LA CRUZ ROJA MEXICANA POR
UN MONTO TOTAL DE 250,000,000.00
18. FUNDACIÓN DEL ORGANO INTERNACIONAL DE LOS DERECHOS HUMANOS, A.C.
V.- CICLO FINANCIERO