1. Fabián Méndez
Escuela de Salud Pública
Grupo Epidemiología y Salud Poblacional GESP
UNIVERSIDAD DEL VALLE
Universidad
del Valle

2. 




Marco conceptual y antecedentes
La justicia ambiental en LAC
Mapa de conflictos ambientales en
Colombia
Un ejemplo de análisis
Las perspectivas

3. 

La salud y la enfermedad… no solo como
categorías científicas, sino políticas (es decir
como categorías de poder) (V. Navarro)
El estudio de las relaciones entre el ambiente
y la salud implica el análisis de la distribución
de los bienes (y los males) ambientales de
acuerdo al poder (J Martínez-Alier)

4. 
Las raíces son sistémicas y devienen de
desigualdades sociales
Injusticias
sociales

Injusticias
ambientales
Las raíces económicas de estas injusticias

5. 51%
2%
RIQUEZA
$$
80%
6%
Población
300 más ricos
=
3.000.000.000 más pobres

6. Evaluación de Ecosistemas del Milenio, 2005, ONU

7. Ambas usan técnicas económicas para medir sostenibilidad,
evaluar políticas y asistir en la toma de decisiones
ECONOMÍA AMBIENTAL
ECONOMÍA ECOLÓGICA


Marco axiomático de la
economía neoclásica

Equidad, los límites
biofísicos del crecimiento,
costos físicos y sociales.
La inconmensurabilidad en
términos monetarios de
todos los valores del
ambiente

8. Ana: Sabe tocarla
Roberto: No tiene juguetes propios
Carla: Hizo la flauta
Utilitarismo
Igualitarismo
Libertarios pragmáticos

9. 
“¿Quién tiene el poder para simplificar la
complejidad e imponer un leguaje de
valoración particular?”
Martínez-Alier Joan, et al.

10. 


Surgen de la extracción de recursos y de la
disposición de residuos
Luchas sociales que se generan
como consecuencia de ello
EJOLT: Environmental Justice
Organizations, Liabilities and Trade

11. 


El modelo de desarrollo económico
predominante genera presiones ambientales
Escasos recursos para movimientos
ambientalistas
Diferencias con el movimiento ambientalista
norteamericano (ligado a reivindicaciones
étnicas)

12. “Nos quitaron la justicia y nos dejaron las leyes”
Graffiti movimiento Indignados
Dos patrones contrarios del ambientalismo
 Environmental Performance Index (U. Yale, 2008):
9º país en el mundo (Alemania 13)
 Los errores ambientales por todo el país
Marquardt B., 2010

13. 




La calidad de datos
científicos sobre efectos en
salud: una limitación
Muchos estudios dependen
de datos oficiales o de las
industrias
Un incipiente desarrollo de
movimientos ambientalistas
Los imperativos de la
integración económica
mundial y de los modelos de
desarrollo de económico
La reprimarización de la
economía colombiana

14. La globalización: “Un mundo de circulación
generalizada en el que los flujos se han
liberado de la constricción territorial”
Tiempos líquidos, Bauman (2007)




Desregulación y liberalización de mercados
Privatización de actividades y servicios
Mayor penetración de capital financiero
Modelo extractivista

15. 2011
1990
1174 (2,1%)
32 (0,5%)
429
(6,3%)
2861 (5%)
4614
(8,1%)
Productos Primarios
900
(13,3%)
Manufacturas basadas en
recursos naturales
Manufacturas de baja
tecnología
8417 (14,8%)
882 (13%)
4,385
(64,8%)
36774
(64,6%)
Manufacturas de media
tecnología
Manufacturas de alta
tecnología
Fuente: CEPAL: www.eclac.cl/comercio/SIGCI/).

16. 16.000
$ 15.612
14.000
12.000
10.000
8.000
2.263
2.455
6.000
5.389
4.000
1.100
$ 1.444
2.000
$ 208
47
(14%) 0 135
2.157
51
778
1994 1995 1996
0
1997
524
521
3.025
3.333
$ 8.546
(54,5%)
2.428
5.062
1.125
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Petróleo
Minas
Agro-forestal
EGA
Industria
Construcción
Comercio
Transporte, comunicación, servicios
Finanzas
2011
Sector
Primario
2012

17. Agradecimientos
CINARA, Universidad del Valle
Mario Pérez Econ.
Est. Juan David Sabogal
Ing. Top. Sergio A. Escobar

18. 
Inventario inicial: Trabajo con estudiantes, ONG, académicos e
investigadores, observatorios de conflictos, revisión de noticias de
prensa e internet. Preliminarmente 110 conflictos ambientales.

Recolección de información: Para cada conflicto identificado se
recogió la información requerida por el formulario EJOLT.

Selección definitiva de los conflictos analizados: En la práctica se
obtuvo información adecuada y congruente para 72 conflictos.
Esta es la muestra analizada.

Construcción base de datos: Los formularios fueron transferidos a
una base de datos para hacer este análisis.

Mapificación y análisis de los conflictos: Seleccionando algunas
variables de interés.

19. Clasificación
Detalle
Datos básicos
Nombre del conflicto, localización y ubicación geográfica
Tipo de bien
Biomasa, minería, energía fósil, infraestructura, turismo, etc.
Descripción
Del proyecto y del conflicto. Estado (plan, opera, detenido).
Magnitud
Personas afectadas, nivel de inversión, área implicada
Instituciones
Empresas generadoras, entidades del gobierno, organizaciones
internacionales, Organizaciones de Justicia Ambiental (OJA).
El conflicto
Inicio, intensidad, grupos movilizados, formas de movilización,
Impactos
Impactos Ambientales, I. en la Salud e I. Sociales.
Resultados del conflicto
Actuaciones y respuestas frente al conflicto: amenazas, represión, estudios
técnicos, cambios institucionales, negociación, juicio, compensación,
procedimientos legales, detención del proyecto.
Triunfo de JA
SI, NO y explicación
Legislación y políticas
Marco legal de interés para el conflicto
Alternativas
Alternativas de solución propuestas
Otras
Referencias, web, fotos, videos y contactos.

21. BIOMASA

22. ENERGIA
FOSIL

23. GENERACIÓN
DE ENERGÍA

24. MINERIA

29. 40
25
49%
35
No. de conflictos según material o actividad
No. de conflictos según localización
28%
20
30
25
15
20
15
10
5
10
12%
11%
10%
10%
8%
5
0
0
18%

30. # de conflictos por año
12
10
10
8
7
6
6
4
4
4
2
2
1
2
2
3
3
1
1
0
1956 1967 1970 1972 1982 1983 1985 1988 1989 1990 1992 1993 1995 1996 1998 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Antes del 92
(10)
Samper
(3)
Pastrana
(5)
Uribe I
(18)
Uribe II Santos I
(6)
(27)

31. 7
Otro
14
Detención proyecto
16
Compensación
23
Criterio Técnico
26
Aplicación Norma
Tribunal Internal
3
Tribunal Nal. (D)
3
20
14
Tribunal Nal. (T)
41
Negociación
Desapariciones
Muertes
Desplazamiento
Represión
Amenaza Activistas
9
13
105
18
23
42

32. 
La combinación de herramientas analíticas (mapeo y descriptivas)
mejora el entendimiento de los conflictos ambientales.
Buena parte de los conflictos se ubican en las zonas más pobladas
(Andina y Caribe) y muchos en zonas de conservación.
 El sector extractivo explica buena parte de los conflictos del país
(minería, biomasa y energía fósil) destacándose el oro y el carbón.


Hay clara relación entre la cantidad e intensidad de los conflictos
ambientales y el modelo de desarrollo extractivo de los últimos
gobiernos.

Los resultados de los conflictos muestran tendencias contrarias: i) La
violencia persistente; ii) Los mecanismos jurídicos; iii) La negociación
y iv) La detención de algunos proyectos.

33. UN EJEMPLO LOCAL:
RELLENO SANITARIO DE
NAVARRO EN CALI

37. FUENTE
Escorrentía
AIRE
AGUA
SUELO
PLANTAS
Ingestión
de tierra
Consumo de
agua
INHALACION
PECES
ingestion
de suelos
Consumo de
plantas
Consumo
de cosechas
Exposición
dérmica
CONCENTRACION EN POLLO
Y CARNE
Consumo de
peces
Consumo de
huevos y pollo
LECHE MATERNA
HUMANOS
Consumo de
lácteos y carne

38. IMPACTO DE NAVARRO EN
LA SALUD, EN EL
AMBIENTE FÍSICO, SOCIAL
Y EN LOS COSTOS EN
SALUD
2004
2005
EVALUACIÓN DEL RIESGO DE
EXPOSICIÓN A CADMIO Y
PLOMO
DINÁMICA DE EMISIONES
DEL BOTADERO DE
NAVARRO
2006
2007
2008
FACTORES
ASOCIADOS A LAS
MFC
FACTORES ASOCIADOS
A DTN Y DDV
2009
2010
EFECTOS DEL Pb Y
Cd EN LA
OCURRENCIA DE
BPN Y RCIU EN UNA
COHORTE DE
MUJERES
EMBARAZADAS
2011

40. El Hormiguero, 2006
Canal Navarro.
Ag. 2006

41. Waste disposal
Cauca River
CVC, 2005.
Muestras de agua en pozos mostraron presencia
de Cadmio y Plomo

44. Enrollment
Visit
Month 0
0-3 y
W/H
Visit
Visit
Interviews
Visit
Visit
Month 6
W/H
W/H
1-5 y
>50 y
PEF
SF36
PEF
PEF
PEF
PEF
PEF
SF36

47. 
Estudio de
conocimientos y
prácticas en mujeres en
edad fértil.
 Exposición a baterías
 Manejo de pesticidas en
casa
 Consumo de pescado del
río Cauca
 Uso de Misoprostol

49. Fuente: Silbergeld et al. Environmental exposures, toxicologic mechanisms, and
adverse pregnancy outcomes. 2005

51. Semana
< 13
Semana
20 - 24
Semana
32 - 34
Parto
Seguimiento mensual peso y altura uterina – Historia Clínica
Biometría Fetal
Toma de Biomarcador
Fac. de riesgo G/O
Encuesta alimentaria
Encuesta de sociodemográfica
- Ecografía
- Encuesta sociodemográfica
- Fac. Riesgo G/O
- Ecografía
- Biomarcadores
- Encuesta sociodemográfica
- Peso, Talla
Recién
nacido

52. Embarazadas 18-35 años
inscritas en el control prenatal
Julio 2009-octubre 2010
n= 1678
Embarazadas
evaluadas para
elegibilidad
n=478
CAPTACIÓN
ESTUDIO GEMA
NO participación
n=91 (18.9%)
Total Incluidas
n=387
Pérdidas del
seguimiento: 7,43%
Datos para el análisis
Parto= 350

53. VARIABLES
Afiliación
SÍ
No
Ocupación relacionada con
pb/cd**
No
SÍ
Fumadora Activa durante en la
gestación
SÍ
No
Escolaridad
≥Secundaria
Primaria/secundaria incompleta
OR
Crudo
1.62
1.71
4.02
1.59
IC-95%
OR
Ajustado
IC-95%
p
0.80 - 3.06
1
2.14
1.06 - 4.33
0.034
0.86 - 3.40
1
1.66
0.81 - 3.36
0.161
0.72 - 22.64
1
4.18
0.23 - 74.65
0.331
0.85 - 2.99
1
1.68
0.83 - 3.43
0.151
Ajustado por consumo de zinc, calcio, hierro

54. Variable
OR (Aj)
Pb primer trimestre (ug/dl)
<5
≥5
Edad
25-30
18-24
31-35
Etnia
No afro
Afro
Consumo de marihuana preconcepcional
No
Si
Ganancia de peso al final de la gestación (K)
Parto pretérmino
No
si
Talla de la madre(mts)
>1.45
<1.45 mts
Ajustado por hábito de fumar
BPN
IC 95%
p
1
10.69
1.05 – 90.01
0.024
1
13.36
2.40
0.52 - 4.42
0.05 - 4.19
0.011
0.542
1
4.02
0.78 - 4.77
0.040
1
8.18
0.45 - 16.25
0.024
0.68
0.55 - 0.81
0.000
1
6.57
0.82 – 25.99
0.019
1
5.28
0.98 - 40.40
0.082

55. 




Hay una plausible causa de los DC: el cadmio
a través del pescado (otras son posibles)
Hay un espectro de efectos más allá de los DC
Hay unos determinantes que explican las
diferencias/las injusticias: las causas de las
causas
Hay una agenda de acciones en salud pública
que desbordan la investigación
Hay un principio de precaución que ha servido
para soportar las recomendaciones

56.  En investigación
 En movilización
 En marcos éticos

57. 1.
2.
3.
4.
5.
6.
Enfoque en las exposiciones
Naturaleza interdisciplinar
Raíces sistémicas de los problemas de salud
Visión de las comunidades
Conexión con procesos económicos y
políticos
Visibiliza problemas de inequidad
Mendez F. Colombia Médica. 2011. 42: 278-85

58. EJOLT
 El papel de las cortes
 Construcción de alianzas
 Epidemiología… y la fábrica de
incertidumbres
 La conexión con asuntos internacionales

Principio de precaución

59. 
El principio de responsabilidad (Hans Jonas)
 Una ética para tecnología moderna
 Relación hombre-naturaleza
 Ética para desarrollo sustentable

Una revaloración del concepto de
prosperidad
 Prosperidad sin crecimiento?
 Una nueva visión del desarrollo

60. Fabián Méndez
fabian.mendez@correounivalle.edu.co
Mario Pérez
mario.perez@correounivalle.edu.co
Universidad
del Valle