Adicción y cerebro emocional

ADICCION
FERNANDO ROMÀN
UN LIBRO QUE LLEGA A LAS PROFUNDIDADES DE LA ADICCION
ES UNA RECOPILACION DE INFORMACION PARA ENTENDER UN SINDROME
QUE ES EL AZOTE DE HOMBRES Y MUJERES

Prologo
De regreso al jardín de las bestias
Al escribir estas letras, no sé si embarga la tristeza o la alegría, de dejar el jardín donde se funde lo mejor con lo peor de esta tierra. Los reglones torcidos donde nace la bestialidad, el instinto más sin embargo, necesario fue la muerte de un justo por la transgresión de un equivocado.
Que sería del mundo sin ese jardín… de donde nacería El cuervo o la casa de los usher, Sidartha, Don quijote… es que cada quien lleva el poder de la maldad y la bondad dentro de sí. Más en lo bueno existe un punto de maldad y en lo malo un punto de bondad…
Me gusta aullar por la noche como lobo, es mi naturaleza… debo entender que soy muchos animales que se deben fundir en la transmutación del uno.
Tiempo atrás, esperaba que tras la cortina entraran bellos seres a mostrar la luz, hoy al ver de nuevo la misma cortina no espero a nadie.
Entre los hierros y la pestilencia del lugar
En sueños me visito un pequeño jaguar acompañado de dos artistas. Un jaguar asustadizo y cachorro que puse en mis brazos, protegido por un león sin dientes que una mujer mato.
¿Pregunte? Porque lo mata y me respondió: quiso atacarlo entonces confundido le dije si pero el solo protegía al jaguar, respondiéndome: en esta casa se debe aprender que aunque se ame a los animales si se ataca a un humano debe morir… en silencio me dije: hubiese sido mejor jamás estar aquí. Al tocar el jaguar me traslade a una ciudad asolada por la oscuridad más terrible con un olor pestilente. Y dije ¿dónde me encuentro? Abrigado con una sábana ingrese a una casa donde hombres mujeres y niños se asustaron… No teman les dije. Como si fuese encomendada una misión. De poco en poco vestía ropas de sufí y les mostré el camino. Al salir un hermano de la luz me dijo no pises esa tierra esta maldita. Entonces pude ver un árbol partido y ¿pregunte? Me dijeron es el árbol del olvido quien rodea el árbol olvida de donde vino. Es un árbol con la maldición de quien lo rodea pierde la memoria de sí mismo; Me recordó a los esclavistas y los santeros… con gran ira clave mis lanzas en tierra y un gran poder rojo de maldad, de pactos de sangre casi me vence, pidiendo ayuda de lo más hondo de mi ser, los rayos se hicieron azules el árbol quedo partido por la mitad y la tierra llamada maldita empezó a florear de nuevo.
Con satisfacción quite el árbol de lugar y solo pude ver un amuleto desfigurado y grite a gran voz: que se convierta en leña y se encienda el fuego sagrado.

Al despertar:
Rodeado de esas jaulas humanas retorcidas ,me di cuenta que mi tos era más profusa y mi ojo lo rodeaba el pus. Entonces pude ver a los habitantes del jardín de las bestias con los ojos del amor…
Me sentía como el sufí de mis sueños, se abrió la cortina y salí los míos no estaban, tampoco los esperaba… solo mi padre que lloraba por la calle y me dije una parte de mi sale fuera y otra queda por siempre en ese lugar.
Hoy enfermo, escribo estas líneas sin olvidar que el cuerpo físico es efímero aire y polvo, pero salgo con un cuerpo astral blanco como las ropas del sufí. Con una nueva visión… cuelga de mí un gran pesar pero el camino de los caballeros requiere el sacro oficio, el sacrificio. La hoguera de los Dioses.
Dedicado a todos aquellos viajeros que pernoctan en el jardín de las vestías.
La fase emocional es muy corta ya que es de interpretación individual y de búsqueda personal.
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El conocimiento no se vende

capitulo 1
La fase biológica física y química de la enfermedad
La enfermedad alcohólica y adictiva en la actualidad es muy pobremente
entendida y por lo general los alcohólicos y adictos siguen sufriendo
sin una explicación lo bastante clara al respecto.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha desempeñado un papel
fundamental en la definición del alcoholismo. En 1952 definió a los
alcohólicos como bebedores en exceso cuya dependencia del alcohol ha
llegado a tal extremo que existe un trastorno mental evidente, o que
padecen problemas de salud físicos y mentales que interfieren en sus
relaciones personales, sociales y laborales, o personas que muestran
signos prodrómicos de estos problemas. Dentro de este grupo el comité
de salud distingue dos subgrupos, los adictos al alcohol y los
bebedores sintomáticos. El último grupo incluye a los individuos no
adictos que producen costos sociales, económicos o médicos como
consecuencia del abuso del alcohol.La O.M.S., en 1977, propuso la
utilización de un nuevo concepto "síndrome de dependencia del alcohol"
o "problemas relacionados con el alcohol".
En 1849, Magnus Huss introdujo el término ALCOHOLISMO para definir el
conjunto de afecciones gastroenterológicas, neurológicas,
psiquiátricas y cardiológicas que aparecían ligadas a la absorción
desmesurada de aguardiente de alta producción. Este término surge
ligado al consumo de bebidas destiladas mientras que las bebidas de
fermentación (vino, cerveza, etc,) tenían reputación de saludables.
Durante un siglo, desde el ámbito de la medicina, todos los trabajos
se centraron en la descripción de las consecuencias tóxicas del uso
del alcohol, sin que se abordara el problema de la etiología o de la
patogenia de una manera seria. En 1960, Jellinek desarrolla la idea de
alcoholismo como una enfermedad en su libro "The Disease Concept of
Alcoholism".
En la actualidad la enfermedad continua bajo la investigación de una
lupa muy pequeña ya que el Alcohol representa un ingreso muy grande de
impuestos al mundo entero. Dejo en claro que no me importa el alcohol
y su industria y pienso que las investigaciones anteriores se centran
más bien en los síntomas visibles que en la enfermedad en sí. En la
actualidad veo multiadictos (adictos a varias sustancias a la vez, las
drogas es una industria millonaria y no detiene su marcha la pregunta
es ¿Cómo funciona? Y ¿Por qué el ser humano se esclaviza y finalmente
destruye?

El sistema límbico
Está compuesto por un conjunto de
estructuras cuya función está
relacionada con las respuestas
emocionales, el aprendizaje y la
memoria. Nuestra personalidad,
nuestros recuerdos y en definitiva el hecho de ser como somos, depende
en gran medida del sistema límbico.
Los componentes de este sistema son: amígdala, tálamo, hipotálamo,
hipófisis, hipocampo, el área septal (compuesta por el fórnix, cuerpo
calloso y fibras de asociación), la corteza orbitofrontal y la
circunvolución del cíngulo.
EL CEREBRO EMOCIONAL
El cerebro humano está formado por varias zonas diferentes que
evolucionaron en distintas épocas. Cuando en el cerebro de nuestros
antepasados crecía una nueva zona, generalmente la naturaleza no
desechaba las antiguas; en vez de ello, las retenía, formándose la
sección más reciente encima de ellas.
Esas primitivas partes del cerebro humano siguen operando en
concordancia con un estereotipado e instintivo conjunto de programas
que proceden tanto de los mamíferos que habitaban en el suelo del
bosque como, más atrás aún en el tiempo, de los toscos reptiles que
dieron origen a los mamíferos.
La parte más primitiva de nuestro cerebro, el llamado 'cerebro
reptil', se encarga de los instintos básicos de la supervivencia -el
deseo sexual, la búsqueda de comida y las respuestas agresivas tipo
'pelea-o-huye'.
En los reptiles, las respuestas al objeto sexual, a la comida o al
predador peligroso eran automáticas y programadas; la corteza
cerebral, con sus circuitos para sopesar opciones y seleccionar una
línea de acción, obviamente no existe en estos animales.
Sin embargo, muchos experimentos han demostrado que gran parte del
comportamiento humano se origina en zonas profundamente enterradas del

cerebro, las mismas que en un tiempo dirigieron los actos vitales de
nuestros antepasados.
'Aun tenemos en nuestras cabezas estructuras cerebrales muy parecidas
a las del caballo y el cocodrilo', dice el neurofisiólogo Paul
MacLean, del Instituto Nacional de Salud Mental de los EE.UU.
Nuestro cerebro primitivo de reptil, que se remonta a más de
doscientos millones de años de evolución (adaptación), nos guste o no
nos guste reconocerlo, aún dirige parte de nuestros mecanismos para
cortejar, casarse, buscar hogar y seleccionar dirigentes. Es
responsable de muchos de nuestros ritos y costumbres. Esto trata
únicamente la teoría evolucionista del asunto. Desde mi punto de vista
crecí en un hogar católico y actualmente protestante. Creo más bien en
la adaptación que también es un proceso evolutivo donde la especie
crea, cambia y adapta para asegurar la supervivencia.
EL SISTEMA LÍMBICO O CEREBRO
EMOCIONAL
El sistema límbico, también llamado cerebro medio, es la porción del
cerebro situada inmediatamente debajo de la corteza cerebral, y que
comprende centros importantes como el tálamo, hipotálamo, el
hipocampo, la amígdala cerebral (no debemos confundirlas con las de la
garganta).
Estos centros ya funcionan en los mamíferos, siendo el asiento de
movimientos emocionales como el temor o la agresión.
En el ser humano, estos son los centros de la afectividad, es aquí
donde se procesan las distintas emociones y el hombre experimenta
penas, angustias y alegrías intensas
El papel de la amígdala como centro de procesamiento de las emociones
es hoy incuestionable. Pacientes con la amígdala lesionada ya no son
capaces de reconocer la expresión de un rostro o si una persona está
contenta o triste. Los monos a las que fue extirpada la amígdala
manifestaron un comportamiento social en extremo alterado: perdieron
la sensibilidad para las complejas reglas de comportamiento social en
su manada. El comportamiento maternal y las reacciones afectivas
frente a los otros animales se vieron claramente perjudicados.
Los investigadores J. F. Fulton y D. F. Jacobson, de la Universidad de
Yale, aportaron además pruebas de que la capacidad de aprendizaje y la
memoria requieren de una amígdala intacta: pusieron a unos chimpancés
delante de dos cuencos de comida. En uno de ellos había un apetitoso
bocado, el otro estaba vacío. Luego taparon los cuencos. Al cabo de
unos segundos se permitió a los animales tomar uno de los recipientes
cerrados. Los animales sanos tomaron sin dudarlo el cuenco que

contenía el apetitoso bocado, mientras que los chimpancés con la
amígdala lesionada eligieron al azar; el bocado apetitoso no había
despertado en ellos ninguna excitación de la amígdala y por eso
tampoco lo recordaban.
El sistema límbico está en constante interacción con la corteza
cerebral. Una transmisión de señales de alta velocidad permite que el
sistema límbico y el neocórtex trabajen juntos, y esto es lo que
explica que podamos tener control sobre nuestras emociones.
Hace aproximadamente cien millones de años aparecieron los primeros
mamíferos superiores. La evolución del cerebro dio un salto cuántico.
Por encima del bulbo raquídeo y del sistema límbico la naturaleza puso
el neocórtex, el cerebro racional.
A los instintos, impulsos y emociones se añadió de esta forma la
capacidad de pensar de forma abstracta y más allá de la inmediatez del
momento presente, de comprender las relaciones globales existentes, y
de desarrollar un yo consciente y una compleja vida emocional.
Hoy en día la corteza cerebral, la nueva y más importante zona del
cerebro humano, recubre y engloba las más viejas y primitivas. Esas
regiones no han sido eliminadas, sino que permanecen debajo, sin
ostentar ya el control indisputado del cuerpo, pero aún activas.
La corteza cerebral no solamente ésta es el área más accesible del
cerebro: sino que es también la más distintivamente humana. La mayor
parte de nuestro pensar o planificar, y del lenguaje, imaginación,
creatividad y capacidad de abstracción, proviene de esta región
cerebral.
Así, pues, el neocórtex nos capacita no sólo para solucionar
ecuaciones de álgebra, para aprender una lengua extranjera, para
estudiar la Teoría de la Relatividad o desarrollar la bomba atómica.
Proporciona también a nuestra vida emocional una nueva dimensión.
Amor y venganza, altruismo e intrigas, arte y moral, sensibilidad y
entusiasmo van mucho más allá de los rudos modelos de percepción y de
comportamiento espontáneo del sistema límbico.
Por otro lado -esto se puso de manifiesto en experimentos con
pacientes que tienen el cerebro dañado-, esas sensaciones quedarían
anuladas sin la participación del cerebro emocional. Por sí mismo, el
neocórtex sólo sería un buen ordenador de alto rendimiento.
Los lóbulos prefrontales y frontales juegan un especial papel en la
asimilación neocortical de las emociones. Como 'manager' de nuestras
emociones, asumen dos importantes tareas:

•En primer lugar, moderan nuestras reacciones emocionales,
frenando las señales del cerebro límbico.
•En segundo lugar, desarrollan planes de actuación
concretos para situaciones emocionales. Mientras que la amígdala
del sistema límbico proporciona los primeros auxilios en
situaciones emocionales extremas, el lóbulo prefrontal se ocupa
de la delicada coordinación de nuestras emociones.
Cuando nos hacemos cargo de las preocupaciones amorosas de nuestra
mejor amiga, tenemos sentimientos de culpa a causa del montón de actas
que hemos dejado de lado o fingimos calma en una conferencia, siempre
está trabajando también el neocórtex.
¿Por qué se presenta el alcoholismo en algunas personas?
Según los últimos avances médicos, la adicción es una disfunción
cerebral en el sistema límbico (de limbus, borde). Éste es el lugar
donde residen nuestras emociones, aprendizaje y memoria.
Se le conoce también como intercerebro, pues es la interfaz entre el
tronco cerebral —la parte más primitiva del cerebro, de
la cual dependen nuestras funciones vitales— y la
neocorteza, la última en desarrollarse después de
millones de años de evolución y que es la base del
pensamiento humano.
El alcohol que se consume llega al cerebro y actúa como depresor del
sistema nervioso central. Se han encontrado evidencias experimentales
de que su efecto es inhibir o incrementar la producción de algunos
neurotransmisores (mensajeros químicos entre neuronas) como el ácido
gama-amino-butírico, la serotonina y la dopamina, asociados, entre
otras funciones, con el comportamiento emocional.
“Todos sabemos que el alcohol es un relajante nervioso —explica el
doctor Cantú—; por ejemplo, a quienes tienen miedo de subirse a un
avión se les recomienda tomarse algo antes de abordar. Para animarse a
sacar a bailar a una muchacha algunos jóvenes se toman una o dos
copas”. Un rasgo característico de las personas propensas al
alcoholismo es la hipersensibilidad emocional. Les resulta difícil
manejar adecuadamente lo que sienten, sin importar que sea placentero
o no (ira, temor, tristeza, vergüenza, placer, amor, ansiedad,

frustración) y necesitan del alcohol para sentirse bien. Entre los
terapeutas se ejemplifica el manejo de la hipersensibilidad con la
denominada “olla estrés”. El estrés se produce cuando la intensidad de
la flama (es decir, las emociones) es muy alta. Para no explotar, es
necesario que haya válvulas de escape y la “olla” puede tener varias.
Una es la bebida, la cual proporciona bienestar en el corto plazo. Las
otras incluyen hablar de lo que sentimos, el estudio, el trabajo, las
diversiones, el ejercicio, la fe. Son varias las opciones. Cuando se
declara la enfermedad y el enfermo quiere rehabilitarse, a estas
válvulas de ayuda emocional se suman los grupos Anónimos, la
psicoterapia y el tratamiento médico.
El sutil límite de los alcohólicos y adictos con sus diferentes
clasificaciones.
El alcoholismo tiene carácter
familiar.
Por las características adictivas de
la sustancia, cualquier persona puede
ser adicta o engancharse fácilmente.
Los adictos y alcohólicos se dividen
en diferentes clasificaciones.
Según mi investigación personal divido en 3 grupos dejo en claro lo
siguiente el grupo 5 se encuentra en los terrenos del (TOC) TRASTORNO
OBSESIVO COMPULSIVO. EN GRADO 3 ES UN HABITO QUE PUEDE DESEMBOCAR EN
(TOC) Y EN GRADO 1 HABITO AUTO DESTUCTIVO.
Obsesión: Idea fija y permanente
en la mente del enfermo.
Compulsión: ejecución se la idea
sistemáticamente, en un estado
semi consiente.
Se desata una alergia
incontrolable para el adicto
similar a la esquizofrenia. Un
trastorno temporal.
En este punto el alcohólico o adicto desarrolla una alergia
incontrolable por la ingesta de alcohol o sustancias. Una no es nada y
mil jamás será suficiente. LEER VIVIR EN SOBRIEDAD PUBLICACION DE AA.

Predisposición grado 5 Hereditario.
Gen responsable
(NC&T) El hallazgo lo han hecho investigadores del Departamento de
Psicología Experimental en la Universidad de Bristol, en cooperación
con colegas de la Universidad de Oxford.
El Dr Marcus Munaf, del mencionado Departamento de Psicología
Experimental de la Universidad de Bristol, explica que el estudio
sugiere la existencia de una base genética para ciertos tipos de
comportamiento, incluyendo el consumo alcohólico, que puede ser
importante en influenciar el riesgo de adicción alcohólica. Comprender
las influencias genéticas en el comportamiento es esencial para poder
entender por qué algunas personas son más propensas a la adicción que
otras.
Los científicos analizaron datos de casi mil personas que dieron
información detallada sobre sus hábitos de bebida. La investigación
centró la atención en un gen crucial que controla la señalización
química del cerebro. Las versiones diferentes de este gen pueden
afectar el equilibrio y el efecto de las moléculas de señalización
ayudando a formar hábitos individuales de vicio por el licor.
Los genes influyen en nuestro consumo alcohólico
Los científicos no saben con precisión qué variantes genéticas
particulares pueden tener influencia sobre el comportamiento, pero han
obtenido algunas pistas. Encontraron que una variante genética
particular, una versión del gen del receptor de dopamina D2 (DRD2),
aparece fuertemente asociada con el consumo alcohólico.
El gen DRD2 parece influir en el placer experimentado con drogas como
el alcohol. Las personas sin esta variante podrían obtener menos
placer del alcohol, y por consiguiente beber menos.
Las personas con menor riesgo a padecer de la enfermedad presentan una
variable genética
Un equipo de investigación de la Universidad Autónoma de Barcelona ha
realizado un estudio mucho más amplio de los efectuados hasta ahora,
en poblaciones de toda Europa, con tal de determinar la implicación de
un gen en la predisposición a convertirse en alcohólico. Este gen,
llamado ADH2, había sido considerado el "protector" contra el
alcoholismo en ciertas poblaciones asiáticas, pero nunca se había
demostrado esta función en la población europea, ni en una muestra de
población tan amplia cómo en esta investigación que ha llevado a cabo
la Universidad Autónoma de Barcelona.

El punto central de este grupo ha sido el gen ADH2, que codifica una
enzima (alcohol deshidrogenasa), responsable de que el alcohol
ingerido sea degradado en otros componentes que el cuerpo humano puede
aprovechar en su metabolismo. Existen dos formas posibles de este gen
que los científicos han denominado ADH2*1 y ADH2*2. Se ha demostrado
que la forma ADH2*2 disminuye el riesgo que los individuos europeos
desarrollen el alcoholismo. De esta manera, un análisis genético a
partir de la sangre de un individuo, con tal de determinar la forma de
su gen ADH2, puede dar información sobre su predisposición de
convertirse en una persona alcohólica.
La investigación se ha llevado a cabo combinando técnicas de ADN
recombinado con pruebas médicas y entrevistas personales realizadas a
un total de 876 personas de todas las partes del continente europeo.
Del total de los individuos estudiados, 425 eran alcohólicos, con una
ingesta diaria de entre 70 y 100 gramos, dependiendo del sexo, y 451
eran personas no alcohólicas, con una ingesta diaria entre 20 y 40
gramos de alcohol.
Los científicos han encontrado que la forma ADH2*2 se encuentra con
mucha más frecuencia en personas no alcohólicas que en personas
alcohólicas, cosa que implica una acción protectora del gen.
Los motivos por el cual este gen protege contra el alcoholismo todavía
no son claros, pero este grupo de investigadores ha considerado la
posibilidad de que la actividad de este gen, la producción de una
variedad muy activa de la enzima alcohol deshidrogenasa, comporte
efectos desagradables en los individuos después de la ingesta de
alcohol como consecuencia de la acción metabolizadora de esta enzima.
Por lo tanto, el gen protegería contra el alcoholismo disuadiendo al
individuo de cosumir bebidas alcohólicas mediante la provocación de
síntomas no placenteros en su ingesta.
Los científicos han encontrado que la forma ADH2*2 se encuentra con
mucha más frecuencia en personas no alcohólicas que en personas
alcohólicas, cosa que implica una acción protectora del gen
El gen ADH2*2 ya se había considerado protector del alcoholismo en
poblaciones asiáticas, donde su frecuencia (el 80% de la población
presenta este gen) es más elevada que en poblaciones europeas, y dónde
los hábitos de consumo de alcohol y la composición de otras enzimas es
muy diferente.
Este estudio, publicado en la revista Hepatology, constituye el más
amplio realizado hasta ahora y ha permitido determinar de manera
concluyente el efecto protector de este gen.

Una deficiencia genética es una de las causas de la adicción al
alcohol, informaron científicos estadounidenses que anunciaron haber
identificado también el gen responsable de esa dependencia.
Los investigadores de la Universidad de Illinois manifestaron que en
experimentos realizados con ratas descubrieron que los roedores que
carecían de una copia del gen consumían cantidades excesivas de
alcohol y preferían beber etanol en vez de agua.
En un estudio, publicado hoy en la revista "Journal of Neuroscience",
los científicos indicaron que el gen procesa una proteína llamada CREB
que regula la función cerebral durante el desarrollo y el aprendizaje.
"Esta es la primera prueba de que existe una relación entre la
deficiencia del gen y el comportamiento vinculado con el alcohol",
manifestó Subhash Pandey, profesor de Psiquiatría y director de
investigaciones sobre alcoholismo de la Escuela de Medicina de la
Universidad de Illinois.
En la investigación, los roedores que tenían una sola de las dos
copias del gen producían niveles por debajo de lo normal de la citada
proteína y de otro compuesto vinculado al consumo de alcohol.
Esas ratas consumían un 50 por ciento más de alcohol que sus otras
compañeras de camada y se mostraban mucho más ansiosas.
La preferencia por el consumo de alcohol para reducir la ansiedad es
una situación que no es extraña entre los seres humanos, afirmó
Pandey.
"Entre un 30 y un 70 por ciento de los alcohólicos sufren de ansiedad
y depresión. Para estos individuos, el consumo de alcohol es una forma
de automedicación",
La gente que abusa del alcohol, con o sin predis-posición, coquetea
con la dependencia, esto es, con la enfermedad. El doctor Cantú afirma
que al principio no se perciben claramente los síntomas: “Como
enfermedad crónica, su inicio es muy insidioso y se presenta a través
de los años. Cuando la gente se percata, la dependencia de la
sustancia ya se ha establecido irremediablemente”. Lo que sí es claro
es que, incluso antes de que se establezca la dependencia, con el paso
del tiempo cada vez pueden llegar a ser más serias las consecuencias
de la llamada “enfermedad de las pérdidas”: lesiones serias o muerte
violenta en accidentes automovilísticos o riñas, pérdidas económicas
para poder seguir consumiendo alcohol, pérdida de la pareja, los
hijos, el trabajo, los amigos, la salud.
Los especialistas en alcoholismo señalan dos hechos como el puente que
separa al bebedor habitual de la dependencia. El primero es el aumento
de tolerancia al alcohol. Es decir, el bebedor -necesita y consume

mayor cantidad sin que se muestren signos tempranos de borrachera. La
dependencia significa que el organismo se habitúa metabólicamente a
altos niveles de alcohol en la sangre y protesta cuando no los alcanza
(para curarse la “cruda” hay que beber otra vez). Ambos hechos
conducen después a la pérdida total del control en la manera de beber.
El consumo se vuelve compulsivo. Quienes aceptan la enfermedad buscan
ayuda y entran a tratamiento para mejorar su calidad de vida. Los que
no, es posible que se acerquen paulatinamente a la cárcel, al hospital
psiquiátrico o la muerte.
Tras los estudios genéticos es posible crear medicamentos que parchen
la tolerancia sin embargo la enfermedad se apodera de las ramas
espirituales, emocionales y físicas según mi estudio la enfermedad no
tiene cura humana conocida. A nivel físico. Ya que los patrones
emocionales se encuentran dañados un parche o medicamento químico lo
único que podría hacer es variar de un grado 5 a un grado 3 dejando
toda la sintomatología de la enfermedad.
Predisposición grado 3 carácter familiar.
El alcohol tiene la característica de actuar en la ingesta del mismo
como una droga depresiva, que tiene adicción física y psicológica.
Es muy posible que una familia donde se bebe alcohol en exceso se
pueda presentar cuadros alcohólicos principalmente en la pareja o los
hijos.
En este caso el bebedor desarrolla la tolerancia física y
principalmente psicológica. Cuando son situaciones extremas de
inestabilidad emocional y genéticamente posea el gen ADH2*2 es posible
que no degenere la enfermedad en alcoholismo pero si en otras drogas
como barbitúricos, cocaína, nicotina o tenga conductas neuróticas.
De cualquier forma el alcohólico grado 3 emula al genéticamente
predispuesto y obtiene los mismos resultados Cárceles, Hospitales y la
muerte.
Por lo general un alcohólico grado 3 puede ser funcional en periodos
de trabajo su avance y deterioro físico es el mismo, por las
características de tolerancia es muy posible que un alcohólico o
adicto que presente el grado 3 se destruya mas rápidamente.
El juego peligroso
Cuando el alcohólico grado 3 usa varias sustancias simultáneamente su
cuerpo y resistencia se abate y queda enganchado a la sustancia de
forma psicológica.

Predisposición grado 1 eventual desbordado.
Este tipo de alcohólico toma ingestas de alcohol de forma intermedia a
moderada preferiblemente drogas que acentúen los estados emocionales y
psicológicos.
El grado uno puede correr con facilidad a un grado dos por
adaptabilidad.
El problema de este estado es el avance lento de la enfermedad y la
negación al mismo.
Estudios del doctorE. Morton Jellinek
Elvin Morton "Bunky" Jellinek (1890-1963), E. Morton Jellinek , o más
a menudo, EM Jellinek , era un experto en bioestadística , fisiólogo y
un alcoholismo investigador . Nació en Nueva York y murió en el
escritorio de su estudio en la Universidad de Stanford el 22 de
octubre de 1963. Él era fluido en nueve idiomas y podía comunicarse en
otros cuatro. Adicción investigador Griffith Edwards sostiene que, en
su opinión, Jellinek es el concepto de enfermedad del alcoholismo era
una obra de extraordinaria erudición sobre la base de un examen
cuidadoso de la evidencia disponible.
Jellinek estudia la bioestadística y la fisiología en la Universidad
de Berlín desde 1908 hasta 1910. A continuación, estudió la filosofía
, la filología , la antropología y la teología durante dos años en la
Universidad Joseph Fourier de Grenoble . Se matriculó también, al
parecer al mismo tiempo, en la Universidad de Leipzig desde 25
noviembre 1911 hasta 29 julio 1913, y desde noviembre 22, 1913 hasta
diciembre 2, 1914 para las clases de idiomas, la lingüística y la
historia cultural.
Durante la década de 1920, se llevó a cabo la investigación en Sierra
Leona y en Tela, Honduras. En la década de 1930 regresó a los EE.UU. y
trabajó en el Hospital de Worcester State, Worcester, Massachusetts ,
de donde fue comisionado para llevar a cabo un estudio para el Consejo
de Investigación sobre Problemas de alcohol . El resultado final de su
estudio fue el libro de 1942, la adicción al alcohol y el alcoholismo
crónico .
De 1941 a 1952, fue Profesor Asociado de Fisiología Aplicada en la
Universidad de Yale . En 1941 fue jefe de redacción de la recién
creada Quarterly Journal of Studies on Alcohol (ahora la Revista de
Estudios sobre Alcohol y Drogas ). En 1952 fue contratado por la
Organización Mundial de la Salud en Ginebra como consultor en el
alcoholismo y la hecho importantes contribuciones a la labor del
alcoholismo sub-comité de la OMS de Expertos en Salud Mental.

Sobre su retiro de la OMS a finales de 1950, regresó a los EE.UU.. En
1958 se incorporó a las escuelas de psiquiatría, tanto de la
Universidad de Toronto y la Universidad de Alberta , y en 1962, se
trasladó a la Universidad de Stanford en California, donde permaneció
hasta su muerte.
Concepto de la enfermedad del alcoholismo
Artículo principal: la teoría de la enfermedad del alcoholismo
En 1849, el sueco Magnus Huss Médico (1807-1890) fue el primero en
clasificar sistemáticamente los daños que se debió a la ingestión de
alcohol. Huss acuñó el término el alcoholismo y la utilizó para
etiquetar lo que él consideraba como una enfermedad crónica con
recaídas.
Jellinek acuñó la expresión " el concepto de enfermedad del
alcoholismo ", y significativamente acelerado el movimiento hacia la
medicalización de la borrachera y el alcohol habituación .
Primera Jellinek 1946 estudio fue financiado por Marty Mann y R.
Brinkley Smithers (Falcone, 2003). Se basó en un estudio limitado,
selectivo de un selecto grupo de miembros de Alcohólicos Anónimos( AA)
que habían regresado de un cuestionario de auto-presentación de
informes. opina Valverde que un experto en bioestadística de la
eminencia de Jellinek habría sido muy consciente del "status
científico" de los "datos de dudosa científicos que habían sido
recogidos por los miembros de AA".
En su libro de 1960 identificó cinco tipos diferentes de alcoholismo,
y se define en términos de sus procesos fisiológicos anormales:
Con el fin de diferenciar el alcoholismo no sólo diacrónicamente , a
lo largo de una línea de tiempo, sino también sincrónicamente a través
de grupos de personas, por lo tanto distinguir los tipos de
alcohólicos de una manera que corrió totalmente en contra de la
insistencia de AA en la unidad de todos los alcohólicos, Jellinek se
le ocurrió la idea de de agrupar los diferentes patrones de consumo y
de nombrarlos, dando a cada una letra griega. Uno podría pensar que el
propósito de esta clasificación es para ampliar la gama de alcoholismo
e incluir a tantas personas como sea posible en el marco del "concepto
de enfermedad", pero, contrariamente a lo que sugiere el título de
1960, Jellinek obra magna, de hecho, trata de limitar el alcance de la
"enfermedad de concepto", indicando que la mayoría de los tipos
descritos podrían ser alcohólicos, pero no están enfermos -. porque no
sufren de "pérdida de control"
El alcoholismo Alfa : la etapa más temprana de la enfermedad, que se
manifiesta la dependencia continua puramente psicológico sobre los
efectos del alcohol para aliviar el dolor físico o emocional. Este es

el "bebedor problema", cuyo consumo genera problemas sociales y
personales. Aunque hay importantes problemas sociales y personales,
estas personas pueden parar si ellos realmente quieren, por lo que
argumentó Jellinek, no han perdido el control, y como consecuencia, no
tiene una "enfermedad".
El alcoholismo Beta : polineuropatía , o la cirrosis del hígado del
alcohol sin dependencia física o psicológica. Estos son los grandes
bebedores que beben mucho, casi todos los días. Ellos no tienen física
la adicción y no sufren de abstinencia los síntomas . Este grupo no
tiene una "enfermedad".
El alcoholismo gamma : la participación adquirida tolerancia de los
tejidos, la dependencia física y pérdida de control. Este es el
alcohólico de AA, que es en gran medida fuera de control, y lo hace,
según la clasificación de Jellinek, tiene una "enfermedad".
El alcoholismo Delta : como en el alcoholismo gamma , pero con la
incapacidad de abstenerse, en lugar de la pérdida de control.
El alcoholismo Epsilon : la etapa más avanzada de la enfermedad, se
manifiesta como la dipsomanía , o el alcoholismo periódico.
Si bien la clasificación de Jellinek establece una clara (si es
arbitraria) de la línea entre el jardín-variedad alcohólica y la
verdad enfermo alcohólico, que no establece un límite claro entre el
alcoholismo en el agua potable en general y normal. Se trata de
Jellinek talón de Aquiles " . . .
Al basarse en la cultura normas para definir varios de sus tipos,
implícitamente se da por vencido el proyecto de proporcionar una única
definición objetiva, universalmente válida clínica de alcoholismo, y
abre la puerta a la antropología nominalistas definiciones a lo largo
de la línea de "todo lo que es normal en el consumo que la cultura
particular es potable normal ". (Valverde, 1998, p.112)
La "curva de Jellinek" se deriva de esta clasificación de Jellinek, y
fue nombrado por respeto a la obra de Jellinek. Jellinek más completo
se disoció de las representaciones de este gráfico, sin embargo,
todavía se conoce como la curva de "Jellinek ".
El reconocimiento de efecto placebo
Artículo principal: Placebo
En la posguerra de 1946, los productos químicos farmacéuticos eran
escasos. Un fabricante remedio dolor de cabeza encontró que los
suministros de uno de los tres constituyentes químicos de la
interposición del recurso se estaba acabando.

Pidieron a Jellinek, entonces en Yale, para comprobar si la ausencia
de esa sustancia química en particular afectaría a la droga la
eficacia de ninguna manera. Jellinek estableció un juicio complejo -
con 199 sujetos, divididos aleatoriamente en cuatro grupos de prueba -
la participación de diferentes permutaciones de los tres componentes
de la droga, con un placebo como control científico. Cada grupo tomó
un remedio de prueba durante dos semanas. El juicio duró ocho semanas,
a fines de que cada grupo había tomado cada uno de los fármacos de
prueba, aunque en una secuencia diferente. Durante toda la población
de 199 individuos, 120 de los sujetos respondieron al placebo, y 79 no
lo hicieron. El ensayo demostró que el producto químico en cuestión
contribuido de manera significativa a la eficacia del remedio.
En el proceso de examen de los datos producidos por el juicio,
Jellinek descubrió que había una diferencia significativa en las
respuestas a las sustancias químicas activas entre los 120 que habían
respondido al placebo y el 79 que no lo hicieron. Él (1946, p.90)
describió el primer grupo como " reactores de placebo ", y esta parece
ser la primera vez que alguien le había hablado de cualquiera de" las
reacciones al placebo "o" las respuestas al placebo.
Quise incluir a propósito al doctor Jellinek en mi estudio de
adicciones ya que me parece que es una autoridad en el tema de la
observación y la conducta.
Si usted se dedica a realizar un estudio como este de inmediato
crearía clasificaciones y enmarcaría a los adictos en grupos
diferentes pero de igual forma destructiva.
En mi caso personal fue grado 5 , 3 , 1, por la similitud a los
huracanes en el caso Jellinek la clasificación fue de forma alfabética
utilizando un punto de vista más clínico en lo personal pienso que
Jellinek no tomo en cuenta el facto genético, formulo sus teorías a
través de la observación clínica creo que el tema avanzaría a 200 años
si hubiese tenido la tecnología de observación actual.
Dejo la tabla de la alcoholomanía como muestra grafica del proceso y
avance del alcoholismo.

FASES DEL ALCOHOLISMO
A.- Fase Pre-Alcohólica
B.- Fase Prodrómica Sintomática
1.-Palimpsestos Alcohólicos (como llegue a casa? Y que Hice?)
2.-Consumo Subrepticio( a escondidas? Que no me vean? Que no se sienta
el aliento en el trabajo etc.
3.-Preocupación por el Alcohol
4.-Consumo Ávido
5.-Sensación de culpa por su comportamiento de bebedor
6.-Evita toda referencia al Alcohol
7.-Aumenta la frecuencia de los palimpsestos Alcohólicos
C.-Fase crucial o crítica
8.-Perdida de Control
9.-Racionalización de su manera de beber
10.-Neutraliza las presiones sociales
11.-Actitud grandiosa y fanfarrona
12.-Conducta marcadamente agresiva
13.-Remordimiento persistente
14.-Periodos de abstinencia completa
15.-Modifica sus hábitos de beber
16.-Abandono de amistades
17.-Perdida de empleos
18.-Subordinación completa al alcohol
19.-Apatía hacia otros intereses externos
20.-Nueva interpretación de sus relaciones interpersonales
21.-Marcada conmiseración de si mismo
22.-Proyectos o realizaciones de fuga geográfica
23.-Cambio en las costumbres familiares
24.-Resentimientos irracionales

25.-Protección de su abastecimiento de alcohol
26.-Descuido de la nutrición
27.-Primera hospitalización
28.-Disminución del impulso sexual
29.-Celos de los alcohólicos
30.- Beber en ayunas todos los días
D.-Fase Crónica
31.-Periodo de embriaguez prolongada
32.-Marcado deterioro moral
33.-Disminución de las capacidades mentales
34.-Psicosis alcohólicas
35.-Bebe con personas de inferior nivel
36.-Consumo de productos industriales
37.-Disminución de la tolerancia al alcohol
38.-Temores indefinibles
39.-Temblores persistentes
40.-Inhibición Psicomotora
41.-El bebedor adquiere un carácter obsesivo
42.-Vagas aspiraciones religiosas
43.-Todo el sistema de racionalizaciones fracasa
44.-Hospitalización definitiva
45.-Perdida de la vida.
Este estudio se realizo utilizando el método científico en varios
alcohólicos observación análisis experimentación e hipótesis.
Claro que dicho estudio no es la regla que se aplica por ley natural
existen anomalías algunos avanzan más lentamente y otros muy
rápidamente. Esto lo convierte en un estado variable y desconcertante.

Problemas de intolerancia en que se relaciona el cáncer
con el alcoholismo
Existen personas que cuando beben alcohol, después de una o dos copas,
la cara se les comienza a poner roja. Ésta, podría ser la señal de que
se tiene un mayor riesgo de desarrollar cáncer de esófago, según
investigadores. Y es que, de acuerdo a un estudio realizado por el
Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y Alcoholismo, y el Centro de
Alcoholismo Japonés, los individuos que experimentan este fenómeno y
continúan bebiendo, tienen hasta 10 veces más probabilidades de
desarrollar, este tipo de cáncer.
Se trata de una investigación citada en CNN, y publicada en la revista
PloS Medicine, en la que se dio a conocer que dicho efecto, se debe a
una condición genética, que sólo un ocho por ciento de la población
mundial posee; y que consiste en la falta de una enzima que deshace el
alcohol.
Según los científicos, la enzima faltante llamada aldehído
deshidrogenasa 2, metaboliza el alcohol en un
acetato que no es tóxico, por lo que gran parte
de la población, al beberlo, no tiene tanto
riesgo de tener efectos negativos en su salud.
Pero, las personas que no tienen esta enzima,
por su condición genética, tienen un serio
problema: Cuando beben, el alcohol se convierte
en acetaldehído, el cual es un químico que causa daños en el ADN y
tiene efectos que potencian la aparición del cáncer de esófago.
De acuerdo a la investigación, las personas que se ponen rojas al
beber alcohol, y continúan bebiendo, tienen de 6 a 10, más
posibilidades de desarrollar este tipo de cáncer, en comparación con
aquellas que beben la misma cantidad y que no tienen tal condición
genética.
El cáncer de esófago, según la revista electrónica Empower Her, es más
común en otras partes del mundo, que en los Estados Unidos; pero como
es difícil de detectar, muchas veces se diagnostica muy tarde. Sólo el
20 por ciento de los pacientes con cáncer de esófago avanzado, en
donde se han visto invadidos los ganglios linfáticos, sobreviven tres
años después del diagnóstico, según un informe publicado por la
revista PloS.

Es por eso que debemos estar atentos a los efectos que nos produce el
alcohol, pues en este caso, el color rojo en la cara, es señal de que
al cuerpo no le está cayendo bien esta sustancia y, por tanto, debería
omitirse.
Dopamina
Noradrenalina
serotonina
Los tres mensajeros felices
Dopamina
Controla el sistema retiniano y los sistemas encargados de activar los
centros responsables de la actividad motora, así como los de regular
ciertas secreciones hormonales, transmite información a las células
del meso-encéfalo que conectan con el córtex frontal y con distintas
estructuras del sistema límbico. Estos dos últimos sistemas tienen una
función muy importante en la vida emocional de las personas y su mal
funcionamiento es característico en algunos tipos de psicosis.
La dopamina es un neurotransmisor fabricado por el organismo a partir
de un aminoácido aportado por la alimentación: la tiroxina. Las
neuronas que contienen dopamina se
encuentran en varias zonas del cerebro: el
hipotálamo, la sustancia negra, la corteza
cerebral y el sistema límbico.
La dopamina es un neurotransmisor
relacionado con el desarrollo de
adicciones. Es un neurotransmisor
inhibitorio, lo cual significa que cuando
encuentra su camino a sus receptores,

bloquea la tendencia de esa neurona a dispararse. La dopamina está
fuertemente asociada con los mecanismos de recompensa en el cerebro.
Las drogas como la cocaína, el opio, la heroína, y el alcohol
promueven la liberación de dopamina, al igual que lo hace la nicotina.
El doctor Stefan Brene del Instituto Karolinska en Estocolmo afirma
haber descubierto qué hace que algunas personas sientan el bienestar y
la energía del ejercicio y otras no. Para el equipo, todas estas
actividades tienen un camino en común, la liberación de dopamina en el
cerebro. La dopamina, es uno de los “mensajeros alegres” (SEROTONINA,
NORADRENALINA Y DOPAMINA).
Los mensajes que son “felices” o positivos, son llevados por los
“MENSAJEROS ALEGRES”, técnicamente se conoce como: sistema biogenético
de amino/endorfina. Otros mensajes son sombríos y depresores. Estos
son llevados por los “MENSAJEROS TRISTES”.( La mayor parte de los
centros nerviosos reciben ambos tipos de mensajes. Mientras ésta
transmisión esté en balance todo funciona con normalidad, parece que
se concentran en áreas del cerebro contiguas a los lugares de mayor
secreción de endorfina.
Cuando la función de la dopamina disminuye también disminuye la
función de la endorfina. Cuando demasiado estrés causa una disminución
de la dopamina la persona pierde su “anestésico” natural.
“Hemos descubierto un solo camino en común para todas las adicciones,
ya sea heroína, morfina, cannabis, cocaína, anfetaminas, no importa,
la ruta que se crea en el cerebro no tiene nada que ver con los
efectos que causa la droga en la persona. La adicción es algo aparte y
ajena a la actividad que la produce. Todas estas drogas y actividades
precipitan una señal química en la materia gris que llega a la parte
frontal del cerebro. Esa señal causa siempre lo mismo: el flujo de
dopamina en el cerebro. Se cree que la dopamina es lo que hace que los
ratones sigan corriendo y que el adicto a la heroína recurra a lo que
sea para buscar su dosis. El fin es activar esta región en el cerebro
que libera la dopamina. Esta sustancia es la que causa el sentimiento
de bienestar en algunas personas que se vuelven adictas al ejercicio”.
Las neuronas de los adictos, abocadas a una anormal y elevada cantidad
de dopamina responden defensivamente y reducen el número de receptores
dopaminérgicos. Así se explica por qué los drogadictos empiezan
tomando drogas para sentirse mejor, para luego tener que consumirlas
para evitar la sensación de malestar y necesitan cada vez más
sustancia para lograr el mismo efecto. Los neurocientíficos sostienen
hoy que la predisposición a la adicción a la heroína o a cualquier
otro opiáceo puede ser en muchos casos hereditaria, (este punto nos
regresa al tipo de alcoholico grado 5) hasta el punto que se han
identificado ya los genes que codifican la actividad de la dopamina en
el cerebro.
Poca dopamina en ciertas áreas cerebrales desencadena los temblores y
parálisis propias de la enfermedad de Parkinson; demasiada dopamina
causa las alucinaciones y los pensamientos paranoicos de la
esquizofrenia.

El concepto de esquizofrenia tiene su origen en dos términos griegos:
schizo (“división”, “escisión”) y phrenos (“mente”). Quien padece este
trastorno presenta, en pocas palabras, una mente partida en dos: una
porción que se relaciona con la realidad y otra que interactúa, en
mayor o menor grado, con un mundo imaginario.
Se suele creer que las primeras manifestaciones de esta enfermedad se
dan al comienzo de la adolescencia, pero diversos casos de niños con
esquizofrenia han salido a la luz en los últimos años. Un ejemplo es
la celopatia (celos imaginarios una cosa es lo que es y la otra lo que
la mente pueda creer.).-
La dopamina, sin embargo, es más que una molécula de placer y
desempeña un extraordinario papel en el aprendizaje y la memoria.
Cada vez que un neurotransmisor como la dopamina llega a una sinapsis,
los circuitos que desencadenan un pensamiento, una motivación o una
acción son vía prioritaria en el cerebro. En las adicciones, la
dopamina actúa como un neurotransmisor tan potente que las personas,
objetos, situaciones y lugares en que se consumió la droga quedan
firmemente fijados en la memoria. Se ha demostrado también que,
estimulados mediante el olor a tabaco, los fumadores no pueden
controlar la urgencia de fumar de forma idéntica a como los perros
estudiados por Pavlov no podían dejar de salivar ante el estímulo de
comida.
Cuando nuestro nivel de dopamina es bajo:
¿Que sucederá cuando los niveles de estrés son lo suficientemente
altos para causar una falla en los mensajeros alegres? ¿Cómo se
sentirá la persona?
Si la carga de estrés es suficiente para interferir con los mensajeros
alegres el reloj interno de la persona dejará de funcionar. La persona
tendrá problemas para dormir, despertará con frecuencia y recordará
sus sueños. En la mañana no se sentirá descansado.
Después la persona notará una falta de energía, desgano y falta de
interés en el mundo en general.
Posteriormente comenzará a sentir dolores. Los más frecuentes son los
dolores de espalda, cabeza, cuello y hombros pero también es frecuente
un constante malestar o leve dolor general. Junto con la sensibilidad
aumentada a los dolores habrá un decaimiento en el placer de la vida.
Lo que antes solía ser divertido o placentero ya no lo es.
Cuando todos éstos síntomas coinciden - falta de sueño, fatiga,
dolores y desgano, la persona se siente abrumada por la vida. La
persona suele llorar con mayor facilidad y se siente "deprimida".
También se puede sentir "angustiada" con todos éstos cambios
fisiológicos. ¿ Porqué no puedo dormir? ¿Que me pasa? ¿Me dará un
infarto? No es raro que la persona experimente ataques de pánico
cuando los niveles de mensajeros alegres se encuentren disminuídos. La
persona siente que no puede respirar, que su corazón late a cien mil
km./hr y puede experimentar hasta malestar estomacal y diarrea. El
estrés ha causado que su cuerpo se comporte de maneras extrañas y

difíciles de manejar. Ante ésta circunstancia la angustia o pánico no
son inesperados.
Todos hemos experimentado periodos de sobre-estrés en nuestras vidas.
Por lo general serán de corta duración. Vivímos en una sociedad tan
estresante que por lo menos el 10% de nuestra población vive en un
constante estado de sobre-estrés! Estas personas que han heredado una
baja tolerancia al estrés estan luchando día con día la falla de éstos
mensajeros cerebrales. Casi no tienen descanso y sufren
considerablemente.
Antiguamente no sabíamos la causa de éste sufrimiento. Decíamos que
tales persnas padecían de una "enfermedad mental". El mundo de la
medicina ahora reconoce que éstos síntomas surgen de una disfunción en
los mensajeros cerebrales y ESTA DISFUNCION ES CAUSADA POR SOBRE-
ESTRES. Los alcoholicos y adictos buscamos una auto medicación que
compense este mal y el alcohol o las drogas son perfectas pero crean
tolerancia y adicción. Es Aquí donde hace la entrada el dilema
predisposición, adicción, baja tolerancia al estress, trastorno
químico o genética?
Serotonina
SEROTONINA ES EL QUIMICO CEREBRAL QUE CONDUCE AL SUEÑO.
El mensajero alegre, serotonina, debe trabajar adecuadamente para que
la persona pueda dormir bien. La serotonina es responsable de que la
fisiología de la persona sea la adecuada para el sueño. Si la
serotonina no hace su trabajo adecuadamente la persona no podrá dormir
bien a pesar de cualquier esfuerzo.
LA SEROTONINA REGULA EL RELOJ INTERNO
Dentro de cada uno de nuestros cerebros existe un reloj interno. Este
aparato funciona como un conductor de orquesta. El conductor mantiene
el ritmo de todos los instrumentos, por lo tanto, éste reloj mantiene
coordinadas todas nuestras funciones a un determinado ritmo.
Este reloj interno se encuentra localizado en el centro de nuestro
cerebro en un conjunto de células llamadas "glándula pineal". Dentro
de la glándula pineal se encuentra el almacen de serotonina que a su
vez sirve de "activador" de ésta glándula. Todos los días la
serotonina es convertida en un compuesto llamado "melatonina" y a su
vez la melatonina se vuelve a convertir en serotonina. Este ciclo de
seratonina a melatonina a seratonina de nuevo tarda exactamente 25
horas y constituye nuestro reloj interno.
¿25 horas? Si, bajo condiciones experimentales en situaciones donde el
ambiente no cambia, como por ejemplo en una cueva donde no entra la
luz del dia, el reloj interno tiene ciclos de 25 horas. En cambio,
cuando la persona es expuesta a la luz del sol, la glándula pineal
inmediatamente se adapta y se forman ciclos de 24 horas. La glándula

pineal inmediatamente adapta su ciclo al de la tierra, de tal manera
que las 12 del dia en la tierra son las 12 del dia para la glándula
pineal. Expuesta a la luz solar, la glándula pineal ni ganará ni
perderá tiempo sino que estará en constante armonía con el ciclo
terrestre. Este proceso de ajuste entre la glándula pineal y la tierra
tarda aproximadamente tres semanas.
Este ciclo de 24 horas de nuestro reloj interno es muy importante. Es
precisamente lo que determina nuestros ciclos de sueño y vigilia.
Todas las noches nuestro reloj interno ajusta nuestra fisiología para
el sueño, por éste motivo nos sentimos con sueño y dormimos
profundamente. Después de un tiempo, nuestro reloj interno ajusta de
nuevo nuestra fisiología para despertar. Por éste motivo despertamos
en las mañanas sintiendonos descansados.
Mencionamos que nuestro reloj interno es el coordinador de nuestra
orquesta fisiológica. Existen tres músicos en ésta orquesta que son:
la temperatura corporal, la hormona combatiente del estrés y los
ciclos de sueño. Estos tres deben ser adecuadamente coordinados por el
reloj inerno para poder dormir profundamente y despertar descansados.
EL RELOJ INTERNO Y LA TEMPERATURA CORPORAL
Cada 24 horas nuestro cuerpo tiene ciclos de temperatura con variantes
hasta de un grado. Cuando es hora de despertar la temperatura de
nuestro cuerpo aumenta. Cuando es hora de dormir nuestra temperatura
disminuye.
La mayoría de nosotros hemos sentido lo difícil que es dormir en una
noche calurosa. En contraste es muy agradable dormir cuando la
temperatura es fresca o hasta fría. Para lograr el mejor sueño la
temperatura corporal debe disminuir por la noche. Esto se logra
mediante la coordinación de nuestro reloj interno.
NUESTRO RELOJ INTERNO Y LA HORMONA COMBATIENTE DEL ESTRES
El cuerpo produce una hormona vital llamada "cortisol" la cual es la
hormona principal para combatir el estrés. Cuando la secreción de
cortisol es alta nuestro cuerpo se encuentra en "son de guerra". El
cuerpo está preparado para condiciones de estrés tales como: hambre,
trauma, hemorragea, lucha o huída. Normalmente ésta hormona disminuye
en la noche en la medida que la persona se relaja y se prepara para
dormir.
Al igual que la temperatura corporal, los altos y bajos de ésta
hormona deben estar sincronizados con el día de 24 horas para lograr
un sueño profundo y reparador. Cualquier interrupción en el ciclo de
cortisol hará muy difícil la conciliación del sueño.
EL RELOJ INTERNO Y LOS CICLOS DE SUEÑO
Al dormirnos vamos progresivamente logrando niveles más profundos de
sueño hasta llegar a un nivel muy profundo característico del sueño
reparador. Posteriormente éste sueño se vá haciendo más ligero hasta

llegar a los niveles más superficiales característicos de la etapa de
los "sueños" o "pesadillas". Estos cíclos se repiten aproximadamente
cada 90 minutos.
Al principio de la noche pasamos más tiempo en las fases más profundas
del sueño, en la medida que va amaneciendo, pasamos más tiempo en las
fases de los "sueños". Para sentirse descansado, éste ciclo debe
funcionar adecuadamente. Por supuesto, éste ciclo está regulado por
nuestro reloj interno.
EL ESTRES DESTRUYE EL SUEÑO
El reloj corporal es esencial para armonizar la temperatura corporal,
el cortisol y los ciclos de sueño. Para poder dormir con facilidad y
profundamente, es necesario que funcione correctamente nuestro reloj
interno. El mensajero alegre serotonina, es el disparador de éste
reloj interno. Si el estrés causa que la serotonina falle, el reloj
interno dejará de funcionar y la persona no podrá obtener un sueño
reparador.
DADO QUE LA SEROTONINA ES EL PRIMER MENSAJERO ALEGRE QUE FALLA BAJO
ESTRES, el síndrome de abstinencia o la resaca; EL PRIMER SINTOMA DE
SOBRE-ESTRES SERA LA INCAPACIDAD PARA DORMIR ADECUADAMENTE.
Nordrenalina
Estoy seguro que han escuchado la palabra "adrenalina". Incluso en
bebidas energisantes muy de moda en estos últimos años, Cuando la
persona está asustada la adrenalina es segregada hacia el torrente
sanguíneo por las glándulas adrenales. El corazón late más rápido, la
sangre se vá de la piel y los intestinos hacia los músculos y aparece
sudoración en las plamas de las manos y la frente. El cuerpo se ha
preparado para "luchar o huír". La "noradrenalina", que es un pariente
cercano de la adrenalina, tiene muchas funciones importantes en el
sistema nervioso. La función que más nos interesa por el momento es su
rol en el establecimiento de los niveles de energía.
Es esencial que la noradrenalina funcione adecuadamente para que la
persona se sienta con energía. Si no se tiene suficiente
noradrenalina, la persona se siente cansada, exhausta o sin energía.
Simplemente la persona no se siente con ganas de hacer nada. La
persona que tiene una falla en los niveles de noradrenalina irá
haciendose progresivamente más letárgica. El tratar de "manejar" el
cerebro con bajos niveles de noradrenalina es similar a manejar un
coche con la batería descargada. Tade o temprano el carro simplemente
no encenderá.
Endorfinas
Las endorfinas son substancias naturalmente sintetizadas por el
organismo. Son las células situadas a nivel del hipotálamo y de la
glándula pituitaria las que se encargan de su segregación.

Las endorfinas están presentes, igualmente en el sistema digestivo y
la médula espinal. Es bueno saber que la segregación de las endorfinas
no ocurre por casualidad. Las células del hipotálamo, que garantizan
esta función, liberan estas morfinas naturales cuando el sujeto se
encuentra en unas circunstancias determinadas.
Concretamente se trata del estrés emocional, o físico, incluyendo todo
lo que es dolor o esfuerzo intenso, excitación y orgasmo. En esos
casos precisos, las endorfinas liberadas actúan, en primer lugar, como
analgésicos naturales.
Éstas intervienen para atenuar el dolor, concretamente en el marco de
un ejercicio físico intenso. De otra manera, los efectos de las
endorfinas sobre el conjunto del organismo son numerosos, en función
del lugar en el que se encuentren los receptores solicitados.
Las endorfinas permiten reducir la sensación de estrés, o de angustia
resentida frente a una situación determinada. Su acción tiende a
provocar un sentimiento de euforia, que se prolonga, mientras el
hipotálamo esté sometido a cierta excitación.
La sensación de placer que provocan es inherente a este aspecto de su
acción. Al tiempo que regulan la función respiratoria, las endorfinas
actúan igualmente en el sueño, facilitando su inducción. En el acto
sexual, por ejemplo, cuando se alcanza el clímax, las endorfinas
actúan en ciertas zonas del hipotálamo.
Las endorfinas son liberadas provocando el sueño, o la relajación
después de realizar el acto sexual. En toda lógica, la sensación de
relajación que conocen algunos fumadores o bebedores puede explicarse
de manera muy sencilla. Las endorfinas son el mensajero feliz que
actúa de manera natural son las drogas que necesita y fabrica nuestro
cuerpo.
¿Que sucederá cuando los niveles de estrés son lo suficientemente
altos para causar una falla en los mensajeros alegres? ¿Cómo se
sentirá la persona?
Si la carga de estrés es suficiente para interferir con los mensajeros
alegres el reloj interno de la persona dejará de funcionar. La persona
tendrá problemas para dormir, despertará con frecuencia y recordará
sus sueños. En la mañana no se sentirá descansado.
Después la persona notará una falta de energía, desgano y falta de
interés en el mundo en general.
Posteriormente comenzará a sentir dolores. Los más frecuentes son los
dolores de espalda, cabeza, cuello y hombros pero también es frecuente
un constante malestar o leve dolor general. Junto con la sensibilidad
aumentada a los dolores habrá un decaimiento en el placer de la vida.
Lo que antes solía ser divertido o placentero ya no lo es.

Cuando todos estos síntomas coinciden - falta de sueño, fatiga,
dolores y desgano, la persona se siente abrumada por la vida. La
persona suele llorar con mayor facilidad y se siente "deprimida".
También se puede sentir "angustiada" con todos éstos cambios
fisiológicos. ¿Porqué no puedo dormir? ¿Qué me pasa? ¿Me dará un
infarto? No es raro que la persona experimente ataques de pánico
cuando los niveles de mensajeros alegres se encuentren disminuidos. La
persona siente que no puede respirar, que su corazón late a cien mil
km./hr y puede experimentar hasta malestar estomacal y diarrea. El
estrés ha causado que su cuerpo se comporte de maneras extrañas y
difíciles de manejar. Ante ésta circunstancia la angustia o pánico no
son inesperados.
Todos hemos experimentado periodos de sobre-estrés en nuestras vidas.
Por lo general serán de corta duración. Vivimos en una sociedad tan
estresante que por lo menos el 10% de nuestra población vive en un
constante estado de sobre-estrés! Estas personas que han heredado una
baja tolerancia al estrés están luchando día con día la falla de estos
mensajeros cerebrales. Casi no tienen descanso y sufren
considerablemente. De este punto una persona “normal” puede
ocasionalmente buscar un alivio es por eso que muchos líderes o
artistas famosos caen en los excesos buscando alivio o recompensa el
caso de Boris Yeltsin y su alcoholismo, que impulsa a un sacerdote o
predicador un empresario arriesgar su reputación y caer en un exceso
en una sociedad que nos enseña la historia de la oligarquía mundial
pero no enseña el manejo emocional.
Es muy posible que un hogar disfuncional pueda ser un caldo de cultivo
para alcohólicos o adictos grado 5, 3 y 1 de allí viene el carácter
familiar dado que pasan años de tención y ansiedad desarrollan:
"BAJA TOLERANCIA AL ESTRES" (LOW STRESS TOLERANCE). Y una baja de
estos trasmisores alegres provoca la búsqueda de la gratificación de
allí que el alcoholismo en grado 3 y 1 tiene un carácter familiar.
Según el Doctor Carlos Gálvez una autoridad en adicciones y manejo del
estrés explica que la mayor parte de infartos suceden los días lunes
por el estrés que genera el inicio de semana.
EL TRASTORNO DISFORICO EN LA MUJER
Este síntoma debería ser tratado ampliamente en la adolescencia ya que
en el caso de las mujeres con tendencia alcohólica y baja tolerancia
al estrés podría desencadenar un alcoholismo o adicción grado 3 o 1 en
el caso de no ingerir ningún tipo de estimulantes podría llegar a
tener redacciones extremadamente neuróticas e incluso auto
destructivas ¿recuerda la olla de estrés? El desconocimiento de este
trastorno puede llegar a ocasionar diferente tipo de sintomatologías.
Ningún ser humano es igual a otro. Cada personalidad individual es el
resultado final de una interacción entre un conjunto único de factores
biológicos y del medio. Sin embargo, hay características que se
repiten en cierto tipo de personas y que han llevado a los psicólogos
a agruparlas como tipos de personalidades. De este modo, existirían
diferentes tipos de personalidades, entendiendo que el nombre de cada

estilo de personalidad obedece al rasgo central presentado en el
sujeto. Ahora bien, es importante señalar que el TDPM viene a alterar
el estado anímico y conductual de la paciente, exacerbando algunos
rasgos ya presentes en la personalidad, desequilibrando el manejo de
la conducta en términos de tristeza, rabia, alimentación y relaciones,
influyendo de manera más o menos importante de acuerdo a la gravedad
del TDPM y al tipo de personalidad que lo padezca. Pero jamás va a
cambiar el tipo de personalidad de la paciente porque eso ya estaría
estructurado en la persona. Por lo tanto, si bien existen síntomas
comunes en el TDPM podemos pensar que de acuerdo a la personalidad de
la paciente éstosserían vivenciados de manera diferente.
Tipos o Estilos de Personalidad:
. Personalidad Depresiva (sufrimiento extremo, baja estima)
. Personalidad Obsesiva (drogas alcohol problemas alimenticios)
. Personalidad Histérica (desborde emocional)
. Personalidad Narcisista (todo se centra y gira alrededor de mi)
Personalidad Depresiva: se caracteriza porque tiene en su sí mismo, en
términos de identidad y autoestima, un exagerado y distorsionado
énfasis en las relaciones interpersonales como fuente de valoración.
Un sujeto en que su estabilidad depende de la valoración de los otros,
es decir de cómo lo ven o cuánto lo aprecian. Pueden haber dos
vertientes:
-El depresivo preocupado del abandono, la soledad, de ser desvalido,
es decir el depresivo centrado en el otro.
-El depresivo autocrítico, autoexigente, preocupado de su autonomía,
fracaso, culpa, de sentimientos de incapacidad, esto es dominado por
su objeto interno, siendo muchas veces tirano consigo mismo.
Por las características mencionadas si una mujer es de personalidad
depresiva y además padece un TDPM claramente este trastorno afectará
de manera radical su vida por cuanto el TDPM interfiere de manera
importante en las relaciones ya sea familiares de pareja o laboral,
generando mayor sentimiento de minusvalía o de culpa.
Personalidad Obsesiva: Se observa un carácter obsesivo con síntomas
que aparecen a nivel del cuerpo, la conducta y el pensamiento. En el
cuerpo aparecen compulsiones de limpieza, en la conducta compulsiones
tipo rituales y en el pensamiento a través de ideas obsesivas.

La problemática nuclear del obsesivo es mantener los impulsos sexuales
y agresivos bajo control porque los sienten incontrolables y
negativos. Se caracterizan por ser limpios, muy ordenados u obstinados
funcionando en polaridades, vicio - virtud, limpio - sucio, ordenado -
desordenado. Suelen ser muy críticos, hostiles con la palabra, de un
lenguaje escrupuloso. En general avaro porque no pueden entregar ya
que entregar es entregarse al otro. Tienden a dividir en las
relaciones más cercanas el tipo de vínculo, por ejemplo, no tener vida
sexual con su esposa porque la viven como pura - madre y a tener
relaciones fuera porque la otra mujer sí puede gozar. En este tipo de
personalidad un TDPM exacerbaría el elemento agresivo generando gran
perturbación para la mujer y tal vez mayor separación a nivel
relacional. También puede aparecer una elevada preocupación por lo
corporal busca la auto gratificación que ofrece el alcohol y los
barbitúricos y alimentos o la excesiva carencia de ellos como la
anorexia.
Personalidad Histérica: el rasgo central es que todo lo que hace es
para evitar el sentimiento de exclusión, ser centro para no ser
excluido. La exclusión es especialmente dolorosa por lo cual necesita
ser histriónica, ser capaz de expresar y con eso llamar la atención y
no necesariamente de manera positiva. Su comportamiento a nivel
afectivo es sobre reaccionar emocionalmente, una desproporción entre
el estímulo y la respuesta, siendo personas cálidas se involucran
demasiado. Tienden a ser lábiles emocionalmente, muy inestables. Pero
poseen una buena capacidad para interactuar socialmente. Muestran una
baja tolerancia a la frustración, mucha rabia, "pataletas", pena. Las
histéricas se mueven en tres posibilidades de afecto: entre la rabia y
el rencor, celos y rivalidad, acto y vergüenza. Muchas veces se
muestran hipersexuales o sexy sin lograr concretar de manera adecuada
el acto. También hay una variante de histeria "la bella indiferencia"
que se muestra muy recatada, seria y poco abierta a las relaciones
sociales, pero en el fondo este silencio conductual y expresivo es la
forma de atraer al otro y llamar su atención. Como se puede ver en
este tipo de personalidad lo emocional juega un rol importantísimo de
tal manera que un TDPM es un elemento patógeno altamente nocivo en su
estabilidad interna y relacional, la irritabilidad, la labilidad y la
tristeza comandarían de manera desadaptativa su interacción con los
demás.
Personalidad Narcisista: esta personalidad tiene una imagen sobre
valorada de sí mismo pero centrada, su comportamiento y acción, en la
necesidad de lograr admiración de los demás. Puede incluso aparecer el
elemento de grandiosidad como una cáscara que si se agrede se rompe y
la persona tiende a deprimirse al ver el vacío. A nivel patológico en
un narcisismo maligno se agregan aspectos sádicos y en la psicosis la
megalomanía como ser el rey de reyes. Aparecen en general necesidad de
logros, éxito, belleza, brillantez. Son demandantes y la gratitud no

es un afecto muy característico en ellos porque sienten que no deben
reciprocidad; no es un favor es un deber del otro hacia ellos. Frente
a la crítica sienten mucha rabia, presentan dificultad para empatizar,
tienden a idealizar a los que los admiran y desvalorizan a los que no.
Las pérdidas les provocan bastante dolor y herida que se vive con
mucha rabia, impotencia, suelen hacer duelos patológicos. Las
depresiones y duelos son serias. De esta forma, un TDPM en una mujer
narcisista afecta su imagen, física y psicológica y su ánimo pudiendo
generar una elevada irritabilidad y tristeza.
En términos generales el TDPM afecta el área emocional a nivel de
tristeza e irritabilidad generando mayor trastorno en la medida en que
la personalidad de la paciente sea menos o más adaptativa. Por lo
tanto, en tales casos sería recomendable trabajar no sólo el TDPM sino
también los conflictos psicológicos que su personalidad mantiene a
través de un tratamiento interdisciplinario con un programa o
medicamentos. Recomiendo que a partir de la primera menstruación una
adolecente deba ser advertida de dicho trastorno para saber trabajar
con él. Si tiene familia que padece de alcoholismo advertir el riesgo.
¿Por qué llego a esto?
En realidad las funciones orgánicas en hombres y mujeres son
semejantes pero paradójicamente diferentes y la enfermedad de la
adicción se puede enmascarar en diferentes formas.
Enfermedades ligadas al alcoholismo y los últimos
tratamientos
Doctor Silkwort:
El doctor silkwort se presenta en la literatura de AA y brida su punto
de vista médico. William Duncan Silkworth , MD, (1873-1951) era un
americano doctor en medicina y especialista en el tratamiento del
alcoholismo . Fue Director del Hospital Charles B. Towns de drogas y
el alcohol en la ciudad de Nueva York en la década de 1930, tiempo
durante el cual Bill Wilson , un futuro co-fundador del movimiento de
ayuda mutua de Alcohólicos Anónimos (AA), fue admitido en tres
ocasiones para el alcoholismo. Silkworth tuvo una profunda influencia
sobre Wilson y le animó a darse cuenta de que el alcoholismo era algo
más que una cuestión de debilidad moral. Él presentó a Wilson a la
idea de que el alcoholismo tiene una patología, la enfermedad -como
base.

Alcohol y Enfermedades del Hígado:
El hígado es un órgano particularmente vulnerables al consumo de
alcohol, en gran parte porque es donde el alcohol se metaboliza antes
de la eliminación del cuerpo. Tan sólo seis tragos al día para los
hombres se han encontrado para ser asociado con daño hepático. La
manifestación más común entre los alcohólicos que se llama "hígado
graso". Los bebedores de riesgo, la incidencia de hígado graso es casi
universal. Para algunos alcohólicos, un hígado graso puede preceder a
la aparición de la cirrosis alcohólica. Los depósitos de grasa se han
asociado con los hombres que tienen seis o más bebidas al día y
mujeres que tienen sólo una o dos bebidas al día. La hepatitis
alcohólica es una condición que, cuando es grave, se caracteriza por
la ictericia, fiebre, anorexia, y la parte superior derecha-dolor en
el cuadrante. Entre el 10% y 35% de los bebedores (los de beber cinco
o seis tragos estándar al día o más) de desarrollar hepatitis
alcohólica, y el 10% a 20% desarrollan cirrosis (7). Más del 60% de
las personas que desarrollan tanto en la hepatitis alcohólica y
cirrosis morirá dentro de cuatro años. Bebiendo cerveza 12 al día
durante 20 años ha sido asociado con una incidencia del 50% de la
cirrosis. No se sabe que los individuos se desarrollan cirrosis. Los
estudios han demostrado que las mujeres desarrollan la enfermedad de
hígado más rápido y en niveles más bajos de consumo de alcohol que los
hombres. Las mujeres también tienen una mayor incidencia de la
hepatitis alcohólica y la mayor tasa de mortalidad por cirrosis.
El alcohol y los trastornos cardiovasculares:
El alcohol puede tener un efecto perjudicial sobre el corazón,
incluyendo una disminución de la contractilidad miocárdica,
hipertensión, arritmias auriculares y ventriculares, y secundaria de
la miocardiopatía dilatada isquémica. Una complicación común en la
dependencia del alcohol es el pulso y la presión arterial elevada, a
menudo en el rango de la hipertensión. Alcohólicos más jóvenes y
aquellos sin hipertensión existentes son menos propensos a tener una
altura que los que tienen más edad y predisposición a algunos
hipertensión. Cuando se deja de beber, la presión arterial con
frecuencia vuelve a la normalidad en un plazo de pocos días. Un
estudio encontró que las personas que tenían seis o más copas por día
eran dos veces más probabilidades de sufrir de hipertensión que los
bebedores moderados (de dos o menos bebidas al día) o los no bebedores
(8). El aumento de los niveles de GGT sérica puede ser un indicador de
la susceptibilidad del individuo a los efectos hipertensivos del

alcohol. Aparte de la hipertensión, el consumo excesivo y crónico
puede afectar el corazón principalmente a través de la toxicidad
directa del músculo estriado, lo que lleva a una forma de
miocardiopatía. La miocardiopatía alcohólica es probablemente más
común de lo que actualmente se piensa, porque en virtud de diagnóstico
de la dependencia del alcohol en general. La asociación entre el
consumo excesivo de alcohol y trastornos del ritmo, especialmente las
taquiarritmias supraventriculares en personas aparentemente sanas, se
llama "síndrome del corazón de vacaciones". Este síndrome fue descrito
por primera vez en las personas con consumo excesivo de alcohol, que
normalmente presentan los fines de semana o después de las vacaciones,
pero también puede ocurrir en pacientes que suelen beber poco alcohol
o no. El trastorno del ritmo más común es la fibrilación auricular,
que normalmente se convierte en ritmo sinusal normal en 24 horas. La
incidencia del síndrome de vacaciones en el corazón depende de los
hábitos de consumo de la población estudiada. Síndrome del corazón de
vacaciones debe ser considerado como un diagnóstico sobre todo en
pacientes sin enfermedad cardíaca manifiesta con la presentación de la
fibrilación auricular de reciente inicio. Tratamiento antiarrítmico
Aunque las recurrencias se producen, el curso clínico es benigno y no
suele ser específica justificada.
Deficiencia de Vitamina, alcohol, y enfermedades cardiovasculares:
Los niveles anormalmente elevados de plasma del aminoácido
homocisteína se han demostrado en estudios que incrementan el riesgo
de enfermedades vasculares, cardiacas y otras. Incluso los pequeños
aumentos de la homocisteína parecen aumentar el riesgo de enfermedades
del corazón. Vitaminas como ácido fólico, B12 y B6 son necesarios para
la eliminación de la homocisteína en las células. Cuanto menor es la
concentración de estas y otras vitaminas, mayor es la concentración de
homocysteines (9). Algunos de los problemas nutricionales se han
reportado en personas con dependencia del alcohol. Alcohólicos
desnutridos con enfermedades del hígado se han encontrado para tener
B6 y folato. Además, los niveles promedio de homocisteína son el doble
que en los alcohólicos crónicos, en comparación con los controles que
no beben. Así, la homocisteína puede contribuir a las complicaciones
cardiovasculares experimentados por muchos alcohólicos crónicos. La
reducción de la homocisteína con los suplementos de vitamina B puede
reducir el riesgo cardiovascular (8). Es necesaria más investigación
para determinar si unirse a un programa de tratamiento de la
abstinencia o invierte el riesgo de enfermedad cardiovascular, y si
ácido fólico y vitaminas B12 y B6 debe ser considerado como adecuado

suplementos nutricionales para los pacientes con dependencia del
alcohol.
El alcohol y el cáncer:
Consumo excesivo de alcohol aumenta el riesgo de cáncer del tracto
gastrointestinal superior y respiratorias. Casi el 50% de los cánceres
de la boca, faringe y laringe, y aproximadamente el 75% de los
cánceres de esófago en los EE.UU. están asociados con el consumo
crónico de alcohol excesivo. Cuando el consumo de alcohol se combina
con el consumo de tabaco, aumenta el riesgo de cáncer de esófago
notablemente, tanto como 130 veces en un estudio. El alcohol aumenta
la producción de estradiol, y el aumento de los niveles de estradiol
se han vinculado a un mayor riesgo de cáncer de mama en mujeres que
beben.
Alcohol y Trastornos gastrointestinales:
El alcohol produce irritación e inflamación de la mucosa del tracto
gastrointestinal e influye en la motilidad en el esófago, el estómago
y el intestino delgado. Ulceración Frank puede ocurrir con el uso
crónico de alcohol excesivo. Este conocido y relacionado con el
alcohol "acidez" es debido al reflujo esofágico con esofagitis que
ocurre comúnmente con la irritación e inflamación de la unión
gastroesofágica. Vómito severo de gastritis alcohol puede resultar en
desgarros de la mucosa en la unión gastroesofágica, que resulta en
dolor sincero, normalmente transitoria en el tracto gastrointestinal
superior. A corto plazo ya largo plazo de la ingestión de alcohol se
asocia con la gastritis, la gastritis erosiva, úlcera gástrica,
gastritis atrófica y la hemorragia gástrica. Por otra parte,
duodenitis y úlceras duodenales son un resultado directo de la
irritación crónica excesivo de alcohol y la inflamación. Los pacientes
sometidos a cirugía de bypass gástrico para la obesidad tienen mayores
niveles de alcohol en el aliento después de beber la misma cantidad
que a otras personas. Los resultados de un estudio pequeño indican que
se necesita mucho más tiempo para sus niveles de volver a cero.

El alcohol y Pancreatitis crónica:
El consumo de alcohol es la principal causa de pancreatitis crónica,
que representa aproximadamente el 70% de los casos en los Estados
Unidos, sin embargo, menos del 10% de los bebedores de alcohol de
desarrollar la enfermedad. Si bien hay muchas teorías sobre la
fisiopatología de la pancreatitis crónica, la más prevalente inducida
por el alcohol la pancreatitis crónica incluye el efecto de los
metabolitos tóxicos en el páncreas. Esta teoría sugiere que la
inflamación y cambios fibrosos en el páncreas son el resultado directo
de la activación prematura de las enzimas, debido al efecto del etanol
en el complejo de Golgi. Otra teoría sugiere que los resultados de la
hipoxia páncreas disminución del flujo sanguíneo en el páncreas.
Inducida por el alcohol lesiones acinares puede reducir el flujo
capilar y provocar un edema y compresión capilar. Los alcohólicos
pueden desarrollar la diabetes mellitus o hiperglucemia como resultado
de la pancreatitis crónica, cuando las células de los islotes del
páncreas son finalmente destruidos.
El alcohol y el peso corporal:
Aunque el alcohol tiene un valor calórico relativamente alto, el 7,1
calorías por gramo (1 gramo de grasa contiene 9 calorías), el consumo
de alcohol no suele dar lugar a aumento del peso corporal. Las dosis
moderadas de alcohol añadido a la dieta de los hombres delgados y las
mujeres no parecen conducir a un aumento de peso. Sin embargo, los
pacientes obesos en algunos estudios se han aumentado de peso cuando
el alcohol se agrega a su dieta. Un análisis de datos recogidos de la
primera Nacional de Salud y Nutrición (NHANES I) encontraron que la
ingesta de los bebedores, aunque había mucho mayor del total de
calorías que los no bebedores, los bebedores no eran más obesos que
los no bebedores. De hecho, los bebedores de las mujeres tenían un
peso corporal significativamente menor que los no bebedores. Como el
consumo de alcohol entre los hombres aumentó su peso corporal
disminuyó. Un análisis de los datos del segundo Programa Nacional de
Salud y Nutrición (NHANES II) y otros grandes estudios de EE.UU.
encontró resultados similares para las mujeres. Cuando la crónica de
una excesiva ingesta de alcohol sustituto de los carbohidratos en sus
dietas, pierden peso y pesan menos que sus homólogos no potable.
Además, cuando los grandes bebedores crónicos añadir alcohol a una
dieta de otra manera normal, no aumento de peso. Esto se atribuye
generalmente a los alcohólicos utilizan el alcohol como una fuente
principal de calorías.

El alcohol y el embarazó:
Beber durante el embarazo podría acarrear consecuencias irreparables
debido a que el alcohol penetra en el torrente sanguíneo fetal casi en
las mismas concentraciones que se halla en la sangre de la madre
(todas las bebidas que ella toma las comparte con su bebé). Dado que
el feto demora el doble de tiempo que su madre en eliminar este
alcohol de su sangre, lo que para ella sería sólo un poco, podría
representar la muerte para su hijo.
Beber en exceso (aproximadamente 5 a 6 raciones diarias) a lo largo
del embarazo puede generar serias complicaciones obstétricas, como así
también lo que se conoce como síndrome alcohólico fetal (SAF). Este
síndrome es descripto como una resaca que dura toda la vida y en estos
casos los bebés nacen con un tamaño menor al normal, deficiencias
mentales, múltiples deformidades y una alta tasa de mortalidad
neonatal. En el futuro esto afectará el aprendizaje, las relaciones
sociales y la capacidad de juicio del individuo.
Engendrar en estado alcohólico:
En mi investigación física no se aportan evidencias de que un padre en
estado alcohólico pueda engendrar hijos con síndrome de Down el
problema es más bien es que si se trae un hijo al mundo se debería
realizar bajo las más estrictas normas de calidad en realidad el
realizar el coito en estado alcohólico es más bien el instinto
desbordado que la intención.
El alcohol y la malnutrición:
El consumo excesivo puede interferir con la absorción, la digestión,
el metabolismo y la utilización de los nutrientes, especialmente
vitaminas. Alcohólicos a menudo el consumo de alcohol como fuente de
calorías a la exclusión de otras fuentes de alimentos, que también
puede conducir a una deficiencia de nutrientes y la malnutrición.
Alcohólicos en la etapa tardía de la enfermedad pueden desarrollar
anorexia o la severa pérdida de apetito, y se niegan a comer.
Alcohólicos representan una proporción significativa de pacientes
hospitalizados por malnutrición. Efectos tóxicos directos del alcohol
en el intestino delgado, causa una disminución en la absorción de
vitaminas solubles en agua (por ejemplo, la tiamina, folato y B6). Los
estudios han sugerido que el alcoholismo es la causa más común de

vitamina A y deficiencia de elementos traza en los adultos en los
Estados Unidos. Los efectos del alcohol dependen de la dosis y el
resultado de la malnutrición, mala absorción y toxicidad del etanol
(9). Las vitaminas A, C, D, E, K, y las vitaminas B son deficientes en
algunos alcohólicos. Todas estas vitaminas están involucradas en la
cicatrización de heridas y el mantenimiento de la célula. Dado que la
vitamina K es necesaria para la coagulación de la sangre, las
deficiencias pueden causar retraso en la coagulación y provocar una
hemorragia excesiva. Deficiencia de vitamina A puede asociarse con la
ceguera nocturna, y la deficiencia de vitamina D se asocian con
reblandecimiento de los huesos. Las deficiencias de vitaminas
involucradas en la función del cerebro puede provocar daños
neurológicos graves (por ejemplo, las deficiencias de ácido fólico,
piridoxina, tiamina, hierro y zinc). La deficiencia de tiamina de
consumo crónico de alcohol puede llevar a complicaciones neurológicas
devastadoras, incluyendo síndrome de Wernicke-Korsakoff, degeneración
cerebral, la demencia y neuropatía periférica. La deficiencia de
tiamina en alcohólicos que sufren de síndrome de Wernicke-Korsakoff
conduce a lesiones y microhemorragias aumentado en los cuerpos
mamilares, el tálamo y tronco cerebral. Este síndrome también puede
estar asociada con enfermedades del tracto gastrointestinal cuando hay
absorción de tiamina insuficiente.
El alcohol y enfermedades infecciosas:
El abuso de alcohol es un factor de riesgo para muchas enfermedades
infecciosas, en especial las infecciones pulmonares. Las infecciones
pulmonares, neumonía y la tuberculosis son causas frecuentes de
enfermedad y muerte entre los alcohólicos. Otras enfermedades
infecciosas que están sobre-representados entre las personas
dependientes del alcohol son la meningitis bacteriana, peritonitis y
colangitis ascendente. Menos graves son las infecciones de sinusitis
crónica, faringitis y otras infecciones menores. T El consumo de
alcohol altera las funciones de los linfocitos, la producción de
inmunoglobulinas por las células B, la función de las células NK, y
los neutrófilos y las actividades de los macrófagos. Los estudios han
demostrado que los animales de etanol dado no son capaces de eliminar
las infecciones que en última instancia, puede resultar en daño
progresivo de órganos y la muerte.

El alcohol y los trastornos del sueño:
Aunque algunas personas creen que el alcohol les ayuda a dormir, beber
en exceso crónico puede provocar trastornos del sueño mediante la
interrupción de la secuencia y la duración de los estados de sueño y
alterando el tiempo total de sueño, así como el tiempo necesario para
conciliar el sueño. En concreto, la bebida dentro de una hora de la
hora de acostarse parece perturbar la segunda mitad del período de
sueño. La persona puede dormir mal durante la segunda mitad del sueño,
el despertar de los sueños y volver a dormir con dificultad, se
traduce en fatiga y somnolencia diurna (10). Las personas que son
dependientes del alcohol pueden estar en mayor riesgo de apnea del
sueño, un trastorno en el que el paso de aire superior se estrecha o
se cierra durante el sueño. La combinación de alcohol, la apnea
obstructiva del sueño, los ronquidos y aumenta el riesgo de ataque
cardíaco, arritmias, accidentes cerebrovasculares y muerte súbita.
Dependencia del alcohol y del sistema nervioso:
La alteración neurológica más común entre los pacientes con
dependencia del alcohol es el síndrome de demencia, que se manifiesta
principalmente como alteraciones en la memoria reciente, y las
fluctuaciones más sutiles en abstracciones, cálculos, y otros aspectos
de las funciones cognitivas. Como se dijo anteriormente, una
complicación neurológica específicos derivados de la deficiencia de
tiamina es síndrome de Wernicke-Korsakoff, que consiste en el delirio,
sensorio nublado y la confusión, oftalmoplejía, nistagmo y ataxia. La
inmediata administración de tiamina generalmente es eficaz en el
tratamiento de los síntomas, pero en algunos casos se produce pérdida
de memoria permanente. Una vez que el delirio y resolver la confusión,
a veces hay una pérdida profunda de la historia reciente de la
proporción a otros déficit cognitivo y neuropatía periférica
alcohólicas, lo que resulta en una menor sensibilidad al tacto,
pinchazo, y las vibraciones objetiva y subjetivamente, parestesias
(10). Los efectos agudos del alcohol sobre el sistema nervioso son
señales que la gente suele pensar cuando se imaginan a una persona
intoxicada, como dificultad para hablar, pérdida de coordinación,
marcha inestable, deterioro de la atención o la memoria, nistagmo,
estupor o coma. El grado en que se deteriora el sistema nervioso
central es directamente proporcional al deterioro conductual y
cognitivo.

El alcohol y el cerebro:
El alcohol afecta a la mayoría de los sistemas neuroquímicos incluidas
las de N-metil-D-aspartato (NMDA), ácido gamma-aminobutírico (GABA),
serotonina, la dopamina (DA), y los sistemas de opioides. El alcohol
inhibe los sistemas de NMDA, que puede contribuir a la sensación de
embriaguez. Los receptores NMDA cambio como la tolerancia se
desarrolla. Estos sistemas receptores son hiperactivos durante la
abstinencia. El alcohol también aumenta la acción del sistema GABA,
que produce algunos de los síntomas de la intoxicación aguda.
Receptores GABA son especialmente sensibles al alcohol. El sistema
GABA es de baja actividad durante la retirada, y los genes que estos
receptores de control puede tener un impacto en el riesgo de
dependencia del alcohol. El alcohol provoca la liberación de 5-HT, o
la serotonina. Baja niveles de 5-HT en el cerebro están asociados con
el consumo de alcohol aumentó en los animales y los seres humanos,
mientras más niveles de 5-HT están asociados con el consumo de alcohol
redujo ligeramente. Varios genes 5-HT puede estar relacionado con el
riesgo genético de dependencia del alcohol. De alcohol activa de DA en
el sistema de recompensas en el área tegmental ventral del cerebro. El
alcohol también provoca la liberación de DA. Varios receptores de DA
puede estar relacionado con el riesgo genético de dependencia del
alcohol (10).
Por último, el alcohol provoca la liberación de los opioides
endógenos. De los receptores opiáceos cambio con la tolerancia y
abstinencia. Algunos receptores pueden afectar a la predisposición
genética para la dependencia del alcohol y los antagonistas opiáceos
pueden reducir el consumo de alcohol voluntario. El alcohol también
puede afectar a la acetilcolina, la noradrenalina y esteroides. La
mayoría de las personas que beben no desarrollan daño cerebral. Sin
embargo, los estudios indican que el deterioro cognitivo y las
habilidades de motor se producen en algunos individuos que son
bebedores. Las personas mayores con dependencia al alcohol presentan
mayor pérdida de tejido cerebral de los más mayores y las personas más
jóvenes, sin la dependencia del alcohol. Estos resultados sugieren que
el envejecimiento pueden hacer que una persona sea más susceptible a
los efectos del consumo excesivo de alcohol crónico. La mayoría de los
estudios sugieren que, después de la abstinencia a largo plazo, los
cambios más cerebro resolver. La resonancia magnética (MRI) se ha
utilizado para medir los cambios en la estructura cerebral y el
volumen en los alcohólicos en tres semanas después de la abstinencia
de alcohol. Los resultados indicaron que el volumen del cerebro en
alcohol dependen de los hombres y las mujeres se redujo

significativamente en comparación con los hombres no dependientes del
alcohol y las mujeres. Las diferencias, sin embargo, eran mucho más
significativos en las mujeres que en hombres. Estos resultados indican
que el alcohol ocasiona peores efectos neurotóxicos del alcohol las
mujeres dependientes del alcohol que los hombres a su cargo, pero de
nuevo, estos cambios en el cerebro puede resolver con la abstinencia a
largo plazo.
Alcohol y Abuso de Niños:
Vivir con un alcohólico en recuperación no en la familia puede
contribuir al estrés de todos los miembros de la familia. La
dependencia del alcohol suele tener fuertes efectos negativos en las
relaciones de pareja. Los separados y divorciados hombres y las
mujeres tenían tres veces más probabilidades que los hombres casados y
las mujeres a decir que había estado casada con un alcohólico o
bebedor problema. La mayoría de los estudios sugieren una mayor
prevalencia de dependencia de alcohol entre los padres que abusan de
los niños. La investigación existente sugiere que el alcoholismo es
más fuertemente relacionados con el abuso infantil que otros
trastornos, como la depresión de los padres, pero el factor más
importante es si el padre abusador fue abusado de ellos o testigo de
un padre o un hermano los abusos. Aunque varios estudios informe muy
altas tasas de alcoholismo entre los padres de las víctimas de
incesto, mucha investigación adicional en esta área es necesario.
El alcohol y los trastornos depresivos:
El alcohol es un estimulante y un depresivo, dependiendo de los
niveles y el tiempo después de beber. Los alcohólicos son a menudo mal
diagnosticado como deprimido a causa de los muchos síntomas de
dependencia del alcohol que imitan la depresión. Insomnio, disminución
del apetito y disminución de la energía son sólo algunos de los
síntomas que pueden ocurrir en ambas enfermedades. El alcohol puede
causar síntomas de depresión temporal, incluso en personas que no
tienen antecedentes de depresión. De hecho, hasta el 80% de los
hombres alcohólicos, y las mujeres se quejan de síntomas depresivos, y
al menos un tercio de cumplir los criterios de un trastorno depresivo
mayor. La depresión es un trastorno con frecuencia concomitantes, pero
también puede ser debido únicamente al alcohol. Esto es muy importante
porque la depresión también deben ser tratados junto con la
dependencia del alcohol. La intoxicación con alcohol, especialmente

beber en exceso, también puede causar cambios de humor que imitan a
los "altos" de las personas con el síndrome maníaco depresivo / el
trastorno bipolar. De treinta a cincuenta por ciento de los
alcohólicos sufren de depresión mayor, al mismo tiempo. Cómo la
dependencia del alcohol está relacionado con la depresión no está
claro (9). Algunos estudios han sugerido que ambas condiciones pueden
compartir factores de riesgo comunes. Por ejemplo, ambos problemas
pueden darse en familias.
Co-ocurrencia es muy común, pero algunos piensan que ser independiente
en la etiología. Los profesionales de tratamiento han encontrado que
después de dos a tres semanas de abstinencia de alcohol y con una
buena nutrición, los efectos depresivos temporales del alcohol se
disipan. Sin embargo, hay grupos de alcohólicos que tienen verdadera
depresión o la depresión maníaca, y es de importancia crítica para el
tratamiento de estas enfermedades durante el tratamiento de alcohol
(15). Si la depresión es cierto no se trata, muchos alcohólicos que
abandonan el tratamiento y la recaída a la bebida. El abuso del
alcohol, la dependencia del alcohol y la depresión son factores de
riesgo importantes para el pensamiento o acciones suicidas. Dado que
el alcohol puede empeorar la depresión, incluso intolerable, el
alcohol es a menudo un factor en el suicidio.
El alcohol y el suicidio:
El suicidio es la undécima causa principal de muerte en general y la
tercera causa entre las personas de 15 a 34 años de edad. La mayoría
de personas que intentan suicidarse y el 90% de los suicidas tienen un
trastorno psiquiátrico diagnosticable. El alcohol es la número uno de
drogas de abuso asociadas con el suicidio. En 2005, 32.637 personas en
los Estados Unidos se suicidó y un estimado de 816.000 intentos de
suicidio. Entre las personas que intentan suicidarse, la dependencia
del alcohol es un diagnóstico común. La depresión mayor y la
dependencia del alcohol, respectivamente, son los trastornos
psiquiátricos más comúnmente diagnosticado en los pacientes que se
suicidan. Junto a la edad, la dependencia del alcohol y la adicción a
las drogas son el segundo factores de riesgo más importante en el
suicidio. El 85% de las personas que se suicidan sufren de depresión o
dependencia del alcohol, y el 70% de los alcohólicos con el informe de
la depresión concomitante que han hecho un intento de suicidio en
algún momento de sus vidas. Se informa de la probabilidad de suicidio
en el alcoholismo se diagnostican entre 60 y 120 veces mayor que la de
las personas sin la enfermedad mental (11). La intoxicación con

alcohol puede exagerar la depresión y aumentar la probabilidad de un
acto impulsivo, como el suicidio u otras formas de la violencia. El
consumo de alcohol es frecuentemente detectado en los métodos de
suicidio utilizando la conducción de un vehículo o una sobredosis. El
alcohol deteriora el juicio y reduce el umbral de suicidarse, al
explicar su asociación con los métodos de suicidio que implican un
alto nivel de dolor. En un estudio caso-control, los investigadores
examinaron la relación entre los cerca de intentos de suicidio y los
aspectos del consumo de alcohol, tales como la cantidad y la
frecuencia del consumo de alcohol, el alcoholismo, el consumo excesivo
de alcohol, y beber dentro de tres horas de un intento de suicidio, y
encontró un J - forma de relación entre la exposición al alcohol y
cerca de los intentos letal para todas las medidas (11).
Se estima que el riesgo de suicidio de por vida entre las personas
dependientes del alcohol es de 10%, una cifra 5 a 10 veces mayor a la
observada en la población general. Entre 15% y el 20% de alcohol en
personas dependientes intento de suicidio, y de aquellos que han
intentado en el pasado, el 15% a 20% intento de suicidio de nuevo en
los próximos cinco años. Un estudio realizado en Japón demostró que,
entre los bebedores, el riesgo de suicidio aumenta con la cantidad de
alcohol consumida. Un hallazgo inusual de este estudio fue una
relación en forma de U entre el alcohol y el suicidio. Los
abstencionistas también tienen un riesgo significativamente mayor,
similar a los bebedores. Entre los varones de edad media, los
bebedores moderados tenían el menor riesgo de suicidio. Para ser más
eficaces en la prevención del suicidio, los proveedores de la salud
debe ser experto en provocar tanto una historia de consumo de
sustancias y una historia psiquiátrica. Los factores de riesgo
asociados con el suicidio consumado con dependencia del alcohol
incluyen comorbilidad la depresión mayor, beber activa, enfermedad
grave, que viven solas, y la pérdida de relaciones interpersonales y
los conflictos.
El tratamiento de la caída de pacientes dependientes de alcohol:
Hombre, alcohólico y deprimido son los descriptores más comunes de
intentos de suicidio. Siempre evaluar alcohólicos deprimidos para la
depresión, el suicidio, y la posible remisión a un psiquiatra o
psicólogo. La depresión y el alcoholismo son problemas comunes en los
Estados Unidos. Ambos se encuentran en la parte superior de la lista
de problemas que suelen requerir tratamiento psiquiátrico. El
tratamiento de un problema, pero no el otro es también muy común. Con

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