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EMBARAZO PRECOZ
INTRODUCCION


El Presente caso familia se basa en el estudio de una adolescente embarazada con el fin de elaborar planes de
atención para ella y su familia que coadyuven a un feliz término de ese embarazo precoz. También para la
comunidad a fin de que se tomen medidas de prevención tendientes a mantener los niveles óptimos de salud en
la misma.
El Embarazo en la adolescencia constituye un problema social, económico y de salud pública de considerable
magnitud, que últimamente se ha expandido considerablemente en nuestro país.
Barrera (1996) dice que la situación es alarmante, ya que para 1986 la directora de la Maternidad "Concepción
Palacios", refería que el 8 por ciento de los partos se suceden en muchachas entre 12 y 14 años de edad, con un
índice de 80 por ciento de soltería.
Recientemente el Dr. Oscar Feo I. Ex-presidente de CORPOSALUD en Aragua informaba a través de un programa de
televisión, que en el Estado el porcentaje de partos provenientes de embarazos precoces alcanzaba la cifra del 20
por ciento del total de partos atendidos en los centros asistenciales públicos.
Particularmente, en nuestro internado rotatorio en el Ambulatorio María Teresa Toro, específicamente en la
consulta de Control Prenatal, nos ha llamado la atención la incidencia tan elevada de adolescentes embarazadas
que llegan a esta consulta, niñas entre 10 y 18 años, que por lo general sólo van acompañadas de su madre.
EMBARAZO PRECOS


El Embarazo en adolescentes, cada vez más frecuente en países en desarrollo, es
considerado como un problema prioritario en salud pública, especialmente en comunidades
deprimidas, debido a su alto riesgo de morbilidad: bajo peso al nacer, prematurez y un alto
riesgo de morbi-mortalidad materna, perinatal e infantil (1-2). En países del tercer mundo
como EL SALVADOR, es costumbre que la mujer tenga su primer hijo siendo una adolescente
(3
El embarazo en adolescentes es un producto de la patología social: negligencia paterna,
carencia afectiva, inseguridad, pobreza, ignorancia, violencia. La adolescente embarazada es
la presa de la hipocresía de una sociedad que perdona sus actividades sexuales y condena
su embarazo. Consciente o inconscientemente, deliberadamente o por impotencia, se da
mayor libertad sexual a los jóvenes, pero la sociedad permanece o vuelve a ser
repentinamente moralizadora y represiva frente a las consecuencias de dicha libertad.
Achacar la culpabilidad y la responsabilidad a la adolescente evita a los adultos el
preguntarse por su propia responsabilidad y culpabilidad. El rechazo es la reacción más
cómoda; se pone una simple etiqueta, a fin de no ver que se trata de un problema más
general. Al condenar a la joven embarazada, se defiende a la sociedad y sus instituciones. El
rechazo es a veces muy disimulado y puede adoptar el disfraz de una solución de acogida o
de integración.
DETECCION Y FECHA DE FECUNDACION




    El principio del embarazo puede ser
    detectado de diferentes maneras,
    incluyendo varias pruebas de embarazo
    que detectan hormonas generadas por
    la placenta recién formada. Pruebas
    clínicas de orina y de sangre detectan el
    embarazo desde los 6 a 10 días después
    de la concepción. Las pruebas de
    embarazo caseras son pruebas de orina
    personales, que normalmente no
    pueden detectar un embarazo sino
    hasta 12-15 días después de la
    fecundación. Ambos tipos de prueba
    solamente pueden detectar si la mujer
    está o no embarazada, pero no la fecha
    de inicio del embarazo.
SIGNOS PRESUNTIVOS DEL EMBARAZO




                     INTERUPCION                   GUSTOS Y
    FATIGA               DE LA                     ANTOJOS
                     MESTRUACION




                                               MANIFESTA
                                                CIONES
DESEOS                                         CUTANEAS
                 CAMBIOS
FRECUE
                  EN LAS
 NTES
                  MAMAS
  DE
ORINAR

                                    MUCOSA
                                    VAGINAL
FACTORES DE RIESGO


Antecedentes de pre eclampsia o eclampsia.
Consumo habitual de alcohol y tabaco después de las primeras
semanas de embarazo.
Edad menor a 14 años o mayor a 35 años.
Embarazos múltiples.
Enfermedades anteriores o durante el embarazo: anemia,
alcoholismo, diversas cardiopatías, diabetes, hipertensión, obesidad,
diversas enfermedades infecciosas, afecciones renales o trastornos
mentales.
Hemorragia durante la segunda mitad del embarazo en embarazo
anterior.
Hijos anteriores con alguna malformación.
Intervalo entre embarazos inferior a 2 años.
Peso corporal menor de 45 kg o mayor a 90 kg (varía de acuerdo a
talla)
Problemas en un embarazo previo.
Talla menor a 140 cm.
Riesgos alimenticios
DESARROLLO DEL FETO
    Mes 1: Mide 4 mm y pesa 1 g.
                                                         Mes 2: Mide 3 cm y pesa 3 g      Mes 3: Mide 10 cm y pesa 45 g.




Mes 4: Mide 15 cm y pesa 180 g. Se cubre de lanugo.
                                                       Mes 5: Mide 18 cm y pesa 500 g.   Mes 6: Mide 25 cm y pesa 1000 g




      Mes 7: Mide 30 cm y pesa 1500 g.      Mes 8: Mide 35 cm y pesa 2500 g.             Mes 9: Mide 50 cm y pesa 3000 g
Ecografía de 7 semanas




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  • 2. INTRODUCCION El Presente caso familia se basa en el estudio de una adolescente embarazada con el fin de elaborar planes de atención para ella y su familia que coadyuven a un feliz término de ese embarazo precoz. También para la comunidad a fin de que se tomen medidas de prevención tendientes a mantener los niveles óptimos de salud en la misma. El Embarazo en la adolescencia constituye un problema social, económico y de salud pública de considerable magnitud, que últimamente se ha expandido considerablemente en nuestro país. Barrera (1996) dice que la situación es alarmante, ya que para 1986 la directora de la Maternidad "Concepción Palacios", refería que el 8 por ciento de los partos se suceden en muchachas entre 12 y 14 años de edad, con un índice de 80 por ciento de soltería. Recientemente el Dr. Oscar Feo I. Ex-presidente de CORPOSALUD en Aragua informaba a través de un programa de televisión, que en el Estado el porcentaje de partos provenientes de embarazos precoces alcanzaba la cifra del 20 por ciento del total de partos atendidos en los centros asistenciales públicos. Particularmente, en nuestro internado rotatorio en el Ambulatorio María Teresa Toro, específicamente en la consulta de Control Prenatal, nos ha llamado la atención la incidencia tan elevada de adolescentes embarazadas que llegan a esta consulta, niñas entre 10 y 18 años, que por lo general sólo van acompañadas de su madre.
  • 3. EMBARAZO PRECOS El Embarazo en adolescentes, cada vez más frecuente en países en desarrollo, es considerado como un problema prioritario en salud pública, especialmente en comunidades deprimidas, debido a su alto riesgo de morbilidad: bajo peso al nacer, prematurez y un alto riesgo de morbi-mortalidad materna, perinatal e infantil (1-2). En países del tercer mundo como EL SALVADOR, es costumbre que la mujer tenga su primer hijo siendo una adolescente (3 El embarazo en adolescentes es un producto de la patología social: negligencia paterna, carencia afectiva, inseguridad, pobreza, ignorancia, violencia. La adolescente embarazada es la presa de la hipocresía de una sociedad que perdona sus actividades sexuales y condena su embarazo. Consciente o inconscientemente, deliberadamente o por impotencia, se da mayor libertad sexual a los jóvenes, pero la sociedad permanece o vuelve a ser repentinamente moralizadora y represiva frente a las consecuencias de dicha libertad. Achacar la culpabilidad y la responsabilidad a la adolescente evita a los adultos el preguntarse por su propia responsabilidad y culpabilidad. El rechazo es la reacción más cómoda; se pone una simple etiqueta, a fin de no ver que se trata de un problema más general. Al condenar a la joven embarazada, se defiende a la sociedad y sus instituciones. El rechazo es a veces muy disimulado y puede adoptar el disfraz de una solución de acogida o de integración.
  • 4. DETECCION Y FECHA DE FECUNDACION El principio del embarazo puede ser detectado de diferentes maneras, incluyendo varias pruebas de embarazo que detectan hormonas generadas por la placenta recién formada. Pruebas clínicas de orina y de sangre detectan el embarazo desde los 6 a 10 días después de la concepción. Las pruebas de embarazo caseras son pruebas de orina personales, que normalmente no pueden detectar un embarazo sino hasta 12-15 días después de la fecundación. Ambos tipos de prueba solamente pueden detectar si la mujer está o no embarazada, pero no la fecha de inicio del embarazo.
  • 5. SIGNOS PRESUNTIVOS DEL EMBARAZO INTERUPCION GUSTOS Y FATIGA DE LA ANTOJOS MESTRUACION MANIFESTA CIONES DESEOS CUTANEAS CAMBIOS FRECUE EN LAS NTES MAMAS DE ORINAR MUCOSA VAGINAL
  • 6. FACTORES DE RIESGO Antecedentes de pre eclampsia o eclampsia. Consumo habitual de alcohol y tabaco después de las primeras semanas de embarazo. Edad menor a 14 años o mayor a 35 años. Embarazos múltiples. Enfermedades anteriores o durante el embarazo: anemia, alcoholismo, diversas cardiopatías, diabetes, hipertensión, obesidad, diversas enfermedades infecciosas, afecciones renales o trastornos mentales. Hemorragia durante la segunda mitad del embarazo en embarazo anterior. Hijos anteriores con alguna malformación. Intervalo entre embarazos inferior a 2 años. Peso corporal menor de 45 kg o mayor a 90 kg (varía de acuerdo a talla) Problemas en un embarazo previo. Talla menor a 140 cm. Riesgos alimenticios
  • 7. DESARROLLO DEL FETO Mes 1: Mide 4 mm y pesa 1 g. Mes 2: Mide 3 cm y pesa 3 g Mes 3: Mide 10 cm y pesa 45 g. Mes 4: Mide 15 cm y pesa 180 g. Se cubre de lanugo. Mes 5: Mide 18 cm y pesa 500 g. Mes 6: Mide 25 cm y pesa 1000 g Mes 7: Mide 30 cm y pesa 1500 g. Mes 8: Mide 35 cm y pesa 2500 g. Mes 9: Mide 50 cm y pesa 3000 g
  • 8. Ecografía de 7 semanas Ecografía de 12 semanas Ecografía de 13 semanas Ecografía de 13 semanas Ecografía de 17 semanas Ecografía de 17 semanas Ecografía de 20 semanas