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1. Estructura funcional del
laboratorio e imagen
Dr. Ivan De Sales Palestina

2. Introducción
En los últimos años el área de laboratorio y de imagen (radiología) han cambiado
y se convertido en uno de los pilares fundamentales de muchas clínicas y
hospitales.
Además de ser de los servicios mas utilizados en el área hospitalaria.
De acuerdo con lo anterior se debe establecer algunos lineamientos específicos
para el desarrollo y estructuración funcional de estos

3. Laboratorio

4. Laboratorio
• El control y la estructuración de un laboratorio se rige
principalmente bajo los lineamientos de la NORMA
Oficial Mexicana NOM-007-SSA3-2011, Para la
organización y funcionamiento de los laboratorios
clínicos
• El cual tiene como objetivo establecer las especificaciones
que se deben satisfacer para la organización y
funcionamientos de los laboratorios clínicos.

5. Definiciones
• Estudio de laboratorio: análisis físico, químico o
biológico de diversos componentes y productos del
cuerpo humano
• Algunos procesos como tiras reactivas o algún
tipo de tecnología semejante se le considera
estudio de laboratorio
• Laboratorio clínico: al establecimiento público, social
o privado, que tenga como finalidad realizar análisis
físicos, químicos o biológicos de componentes y
productos del cuerpo humano, cuyos resultados
coadyuban en el estudio, prevención, diagnóstico,
resolución y tratamiento de los problemas de salud.

6. Disposiciones generales
• Deberá contar con:
• Aviso de funcionamiento
• Aviso de responsable sanitario
• En caso de fuentes de radiación ionizante, deberá contar con licencia
sanitaria y permisos de respoble de la operación y funcionamiento
de establecimientos de diagnóstico medico con rayos X
• En caso de isotopos radioactivos deberá contar con licencia sanitaria
y permiso de responsable sanitario de medicina nuclear

7. Responsables de un laboratorio
• Químico con curriculum orientado a laboratorio clínico
con 3 años de experiencia.
• Médico cirujano con certicado de especialización en
patológica clínica, maestrio o doctorado en áreas de
laboratorio.

8. Atención a pacientes
• Sin discriminación
• Información completa sobre los procedimientos +
consentimiento.
• Confidencialidad
• Consentimiento - Reglamento de la Ley General de Salud en
materia de investigación para la salud.
• Se deberá llevar un registro y control

9. Disposiciones especificas
• Informar por escrito a la Secretaría de Salud, en los términos,
forma y periodicidad que la misma determine, los casos de
enfermedades transmisibles y de notificación obligatoria
• Horario
• Fecha de su designación, renuncia o sustitución
• Notificar al ministerio público en caso de comisión de hechos
ilícitos.

10. • Vigilar y mantener el buen funcionamiento de la recepción, toma,
conservación, transporte y procesamiento de muestras, dentro y
fuera del establecimiento
• Vigilar que se lleven a cabo los sistemas de control administrativo,
técnico y de calidad
• Firmar los reportes de los estudios de laboratorio realizados o
vigilar que sean firmados por el personal profesional o técnico
por él autorizado,

11. Deberán contar
• Con lo dispuesto en la Norma Oficial Mexicana NOM-
197-SSA1-2000, Que establece los requisitos mínimos de
infraestructura y equipamiento de hospitales y
consultorios de atención médica especializada.

12. Principales áreas Areas de registro y sala de espera
para toma de muestras

13. • Areas para toma de muestras

14. • Areas de tomas
bacteriológicas y
ginecoobstetricas

15. • Area especifica para lavado
de material

16. • Almacen

17. • Almacen para RPBI

18. • Servicios sanitarios
• Recursos humanos

19. Deberá contar con
• Manuales
• Organización
• Procedimientos administrativos
• Manual de todos los métodos analíticos
• Manual para la toma, identificación, manejo, conservación y
transporte de muestras
• Manual de seguridad e higiene
• Manual de calibración y mantenimiento preventivo

20. Areas de laboratorio
• Hematología
• Area recuento y morfología
• Area de coagulación
• Area de técnicas especiales
• Bioquímica clínica
• Area de bioquímica automatizada o manuales
• Area de proteínas
• Area de orinas
• Microbiologia clínica
• Areas de bacterologia
• Areas de micobacterias
• Area de micología
• Area de parasitología
• Area de virologia
• Serologia

21. • Area de serología (anticuerpos)
• Marcadores tumorales
• Endocrinolgia
• Alergias
• Toxicología
• Genética
• Patología
• Muestras ginecológicas

22. Departamento de
imagen

23. Objetivo
• La NORMA Oficial Mexicana NOM-229-SSA1-2002, Salud ambiental. Requisitos técnicos
para las instalaciones, responsabilidades sanitarias, especificaciones técnicas para los
equipos y protección radiológica en establecimientos de diagnóstico médico con rayos X.
• Esta Norma Oficial Mexicana establece los criterios de diseño, construcción y conservación de
las instalaciones fijas y móviles, los requisitos técnicos para la adquisición y vigilancia del
funcionamiento de los equipos de diagnóstico médico con rayos X, los requisitos sanitarios,
criterios y requisitos de protección radiológica que deben cumplir los Titulares, Responsables,
Asesores Especializados en Seguridad Radiológica en establecimientos para diagnóstico
médico que utilicen equipos generadores de radiación ionizante (rayos X) para su aplicación en
seres humanos, con el fin de garantizar la protección a pacientes, personal ocupacionalmente
expuesto y público en general.

24. Criterios normativos
• Deberán contar
• Sala de espera
• Sala de rayos X
• Area de consola de control
• Vestidores y sanitarios para el paciente
• Area de almacenamiento de película
• Cuarto oscuro
• Area de interpretación
• Area de preparación de medios de contraste

25. Servicios que ofrece
• Rayos x
• Fluoroscopia
• Tomografía computarizada
• Mamografia
• Panoramica dental

26. • En los laboratorios de imagen también se observan:
• Ultrasonidos
• Resonancia magentica
• Gamagrafias
• Tomografias por emisión de epositrones