MEJORAMIENTO CALIDAD DE AGUA

1. Mejoramiento de la calidad de agua para
consumo humano
Dirección Zonal de Promoción de la
Salud e Igualdad
Marzo 2019

2. Importancia del
agua en la salud

3. Importancia del agua para
la salud
transportar los
nutrientes
mantener la
temperatura
corporal
eliminar
elementos de
desecho del
organismo
evitar la
deshidratación

4. Enfermedades de origen hídrico

5. Enfermedades de origen hídrico

6. Marco legal

7. Art. 12. Derecho humano al agua es
fundamental e irrenunciable. Patrimonio
nacional estratégico de uso público,
inalienable, imprescriptible, inembargable y
esencial para la vida.
Art. 32. La salud es un derecho que
garantiza el Estado, cuya realización se
vincula al ejercicio de otros derechos, entre
ellos el derecho al agua (…).
Art. 66. El derecho a una vida digna, que
asegure la salud, alimentación y nutrición,
agua potable, vivienda, saneamiento
ambiental, (…); derecho a acceder a bienes
y servicios públicos y privados de calidad,
con eficiencia, eficacia y buen trato (…)
Art. 264. Competencias exclusivas de los
gobiernos municipales: Prestar los servicios
públicos de agua potable, alcantarillado,
depuración de aguas residuales, manejo de
desechos sólidos, actividades de
saneamiento ambiental.
Constitución de la República del Ecuador
Marco legal

8. • Art. 55.-Competencias exclusivas del gobierno autónomo
descentralizado municipal: d) Prestar los servicios públicos de agua
potable, alcantarillado, depuración de aguas residuales, manejo de
desechos sólidos, actividades de saneamiento ambiental y aquellos que
establezca la ley.
• Art. 137 .- Ejercicio de las competencias de prestación de servicios
públicos: Las competencias de prestación de servicios públicos de agua
potable, en todas sus fases, las ejecutarán los gobiernos autónomos
descentralizados municipales.
Código Orgánico de
Organización Territorial,
Autonomía y
Descentralización
(COOTAD)
• Art. 96. Se declara prioridad nacional y de utilidad pública, el agua para
consumo humano
• Es obligación del Estado, por medio de las municipalidades, proveer a
la población de agua potable de calidad, apta para el consumo
humano.
• A fin de garantizar la calidad e inocuidad, todo abastecimiento de agua
para consumo humano, queda sujeto a vigilancia de la Autoridad
Sanitaria Nacional (…)
Ley Orgánica de Salud
Marco legal

9. • Art. 21.- ARCA: ejercerá la regulación y control de la gestión integral e
integrada de los recursos hídricos, de la cantidad y calidad de agua en sus
fuentes y zonas de recarga, calidad de los servicios públicos relacionados al
sector agua y en todos los usos, aprovechamientos y destinos del agua.
Ley de Orgánica de Recursos
Hídricos, Usos y
Aprovechamiento del Agua
• Art. 43.- Las relaciones de las Juntas Administradoras de Agua Potable con
el correspondiente Gobierno Autónomo Descentralizado Municipal estarán
basadas en las principios de coordinación y transparencia. Las Juntas podrán
recabar ayuda técnica y económica del GAD Municipal para el cumplimiento
de sus competencias.
Reglamento a la LORHUyA
• Apoyar técnicamente a las Juntas de agua en la provisión de agua potable
y/o apta para consumo humano.
• Análisis de agua (físicos, químicos y microbiológicos).
• Capacitar y asesorar técnicamente de forma continua sobre la operación y
mantenimiento de los sistemas de agua potable y métodos de desinfección.
Convenio de Cooperación
para la prestación de servicios
de salud entre el MSP a través
de la CZS 9 y el Municipio del
DMQ (firmado 06 de diciembre 2018)
Marco legal

10. Decreto Ejecutivo 1290
(Reformado por el Decreto
Ejecutivo No. 544
Acuerdo Ministerial N°
4907
Art. 9. ARCSA: Organismo técnico
encargado de la regulación, control
técnico y vigilancia sanitaria de los
siguientes productos: alimentos
procesados, aditivos alimentarios,
agua procesada (…); así como de los
establecimientos sujetos a vigilancia
y control sanitario establecidos en la
Ley Orgánica de Salud y demás
normativa aplicable (…)”.
Art. 5. Tabla de establecimientos
sujetos a vigilancia y control
sanitario: EMPRESAS PROVEEDORAS
DE SERVICIOS DE AGUA POTABLE

11. Diferencias entre vigilancia y control
Vigilancia
de
la
calidad
del
agua
•Entidad responsable: El Ministerio de
Salud a través de sus respectivas
dependencias en el ámbito nacional,
zonal y distrital, y entidades adscritas.
•Función: Promover el mejoramiento de
la calidad del agua para consumo
humano que brinda el sistema de
abastecimiento.
•Actividades: Evaluación física, química y
microbiológica de la calidad del agua
menos frecuente, inspección sanitaria,
evaluación los factores de riesgo,
identificación y seguimiento a las
medidas correctivas.
Control
de
la
calidad
del
agua
•Entidad responsable: prestadores de servicios
de agua para consumo humano y la Agencia de
Regulación y Control de Agua (ARCA).
•Función: Asegurar la buena práctica operativa y
ejecutar acciones destinadas a garantizar la
calidad del agua en el sistema de
abastecimiento con el objetivo de cumplir con
la legislación nacional.
•Actividades: monitoreo rutinario de la calidad
del agua, inspección sanitaria, evaluación de los
riesgos del sistema de abastecimiento,
implementación de planes de mejora,
evaluación de la prestación del servicio.

12. Promoción de
Hábitos
saludables y
agua segura

14. La higiene personal
¿Cuándo
lavarse
las
manos?
Antes de Después de Antes de
Después de Antes de Después de

15. Consejos de uso y manejo
de agua de higiene personal

16. La higiene familiar
Desinfección del agua en el hogar: Métodos físicos
1.- Filtrar el agua con ayuda de una tela limpia y de ser posible con un filtro de
carbón mas si se observa que el agua está turbia (Con tierra, oscura).
Colocar el filtro de tela o carbón en la boca del recipiente
Pasar el agua a través del filtro.
El agua ya filtrada debe pasar a la ebullición.
2.- Hervir el agua (De 95 a 100°C), (presencia de burbujas) de 5 a 10 minutos
contados a partir del inicio de la ebullición.
Dejar enfriar y guardar en recipientes bien limpio y con tapa.
Evitar la aireación, es decir, vaciar el agua de un recipiente a otro varias veces, ya
que contamina nuevamente.
Consumir el agua hervida dentro de las 24 horas.
Evitar la contaminación por mala manipulación o almacenamiento.

17. La higiene familiar
Desinfección del agua en el hogar: Método químicos
3.- Clorar el agua: Hipoclorito de calcio para agua
de consumo humano.
Es un desinfectante eficaz, económico y de fácil
manipulación, elimina virus y bacterias.
En los sistemas de agua potable evita la re
contaminación y crecimiento microbiana y retarda
el deterioro microbiológico de las tuberías y
demás componentes del sistema.

18. La higiene familiar
Desinfección del agua en el hogar: Hipoclorito de calcio-Método químicos
Procedimiento
Lave bien el recipiente de almacenamiento del
agua para el consumo humano.
Use la cantidad de Hipoclorito de calcio para agua de consumo
humano, de acuerdo al volumen de agua que va a desinfectar y
colóquelo en el recipiente de almacenamiento.
Agregue el agua al recipiente de almacenamiento.
Espere 30 minutos antes de utilizar el agua desinfectada.

19. La higiene familiar
Desinfección del agua en el hogar: Método químicos
Dosificación.
Use la cantidad de hipoclorito de calcio
para agua de consumo humano, de
acuerdo al volumen de agua que va a
desinfectar y colóquelo en el recipiente
de almacenamiento.
La tapa rosca de las botellas plásticas, tiene 7
centímetros cúbicos de capacidad

20. La higiene familiar
Almacenamiento seguro del agua en el hogar
Recipientes cubiertos y sometidos a una limpieza periódica.
Recipiente distinto de los destinados al agua para otros usos domésticos.
Almacenar el agua, para uso diario, en un bidón de 20 litros para la ingesta de una
familia de 5 – 6 miembros.
El material del recipiente deberá ser durable, de ser posible inoxidable, resistente a
las quebraduras, traslucido y liviano.
La boca del recipiente debe ser tal que facilite el llenado y limpieza del mismo, tener tapa y
dispensador, para extraer el agua.
La tapa debe impedir que entren insectos, polvo u otro material extraño.
No introducir utensilios en los recipientes para almacenar el agua y en el manejo,
limpieza y mantenimiento de los mismos.

21. Actividades que
realizará el
Responsable de
salud y ambiente
del Distrito

22. Diagnóstico de agua y saneamiento en los
establecimientos de salud que se encuentran en la
jurisdicción del Distrito de salud
1. Considerar la actualización de la matriz de diagnóstico de agua, saneamiento e
higiene (se añade campos para el reporte de cloro libre residual y E.coli)
2. Se debe realizar el análisis de agua en el formato que entregará la CZS 9
3. Los análisis de agua deben incluir a los Hospitales y centros especializados
que se encuentren en la jurisdicción de cada Distrito
4. Se debe realizar la toma de una muestra como mínimo y máximo la que se considere
para determinar la calidad de agua en el establecimiento de salud
5. Considerar que para la toma de la muestra de agua debe ser en envase esterilizado
(envase de orina) y debe ser transportado en un termo con frigos. Además se debe

23. Actualizar los mapas de monitoreos de
agua de consumo humano
Sectores aledaños a las juntas de
agua
Priorizar en lugares que tenga alta
incidencia de personas como por
ejemplo: mercados, restaurantes,
centros educativos y otros que
considere pertinente
Grupos prioritarios (adultos
mayores, CIBV, CNH, personas con
discapacidad)
Los mapas deben ser legibles y
colocando la respectiva leyenda
Los puntos rojos identificará a los
sectores que no cumplen con los
límites máximos permisibles, y los
puntos azules identificará los
sectores que cumplen la normativa.

24. Actualizar la línea base de análisis de
agua utilizando el formato entregado
por la CZS 9
Nuevo dato para reportar. Si por
varias razones no se puede tomar la
coordenada se debe colocar
obligatoriamente sector y la parroquia
Información
incompleta
No combinar celdas. Se debe repetir
la información

25. Actualizar la matriz de juntas de agua
Nuevo campo, en
donde hay que
colocar si esta
legalizada o no
La población
abastecida es por
numero de habitantes
no por numero de
familias
Se añade los campos
relacionados con cloro
libre residual y coliformes
y actividades de
promoción de agua
segura y hábitos
saludables

26. MEJORAMIENTO DE LA
CALIDAD DE AGUA
ACTIVIDAD FECHA
1. Remitir información para el diagnóstico de agua y saneamiento en
los establecimientos de salud que se encuentran en la jurisdicción del
Distrito de salud ( incluído centros especializados y hospitales)
julio 2019
2. Participar en la validación de documentos normativos, planes,
proyectos y estrategias relacionado con el mejoramiento de la calidad
de agua.
Cuando la DNAS remita
los documentos
3. Coordinar la ejecución de talleres en temáticas de agua segura e
higiene dirigido a operadores de juntas administradoras de agua
potable (EPMAPS y ARCA)
Hasta el 05 de junio de 2019 remitir la fecha tentativa
agosto: 17D01
Septiembre: 17D02
octubre:17D06 y 17D07
noviembre: 17D03
diciembre:17D09
4. Actualizar los mapas de monitoreos de agua con ayuda de la matriz
de análisis de agua para consumo humano.
Junio y noviembre 2019

27. MEJORAMIENTO DE LA
CALIDAD DE AGUA
ACTIVIDAD FECHA
5. Actualizar la línea base de análisis de agua utilizando el formato entregado
por la CZS 9
Junio y noviembre
2019
6. Actualizar la matriz de juntas de agua que pertenezcan a la jurisdicción del
Distrito de salud.
mayo y octubre 2019
7. Continuar realizando actividades de promoción de hábitos saludables de
uso y consumo de agua e higiene en los establecimientos de salud
Permanente
8. Reportar las actividades de promoción de agua segura y hábitos de higiene
en la matriz de promoción de la salud
Nota.- Para el reporte de las mencionadas actividades, considerar las
actividades que se relacionen específicamente a salud ambiental.
Mensual
9. Continuar con las actividades del plan invernal (aplica sólo al Distrito 17D01) Trimestral

28. MEJORAMIENTO DE LA
CALIDAD DE AGUA
ACTIVIDAD FECHA
10. Analizar el perfil epidemiológico de enfermedades relacionadas con el
agua tanto de las AO9X. Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso
obtenido de RDACCA y PRAS y el evento epidemiológico enfermedades
trasmitidas por agua y alimentos obtenido del sistema SIVE ALERTA de los
últimos 3 años (2016, 2017, 2018)
Mayo y noviembre
2019

29. GRACIAS SU GENTIL
ATENCIÓN