6. PERITONEO
Es una membrana muy delgada
y sólida, formada por dos capas
que pueden desplazarse una
sobre la otra:
la capa denominada
parietal recubre toda la
pared interna de la cavidad
abdominal-
la capa visceral recubre la
superficie externa de todos
los órganos situados en la
cavidad abdominal: hígado,
páncreas, bazo, estómago,
intestino delgado, colon ...
7.
8. PROPIEDADES DEL PERITONEO
Se puede estimar la importancia del peritoneo considerando la variedad y el
número de sus propiedades:
1. Propiedades mecánicas, ya que sirve como sostén para los órganos ubicados en
la cavidad abdominal y permite su movimiento interior.
2. Propiedades hemodinámicas, que tiene relación con el flujo sanguíneo y los
mecanismos circulatorios en el sistema vascular.
3. Propiedades protectoras, sirviendo como barrera defensiva frente a
microorganismo y partículas inertes, para los órganos que cubre.
4. Propiedades de aislante térmico, mantiene la temperatura de los órganos que
cubre.
5. Propiedades de intercambio, al ser semipermeable permite el paso de
moléculas de pequeño tamaño, lo cual permite aplicar hoy en día la técnica de la
Diálisis peritoneal.
9. PERITONEO PARIETAL
El peritoneo es la membrana que
envuelve la mayor parte de los
órganos del abdomen.
Está compuesto de una capa de
mesotelio que descansa sobre una
capa delgada de tejido conectivo.
10. PERITONEO VISCERAL
Envuelve total o parcialmente las
vísceras abdominales y les brinda
sostén mediante pliegues (mesos,
epiplones y ligamentos).
11. PLIEGUES PERITONEALES
Representa las proyecciones del
peritoneo parietal (hoja derecha
izquierda).
Conectan los órganos con la pared
posterior del abdomen y la pelvis,
encierran vasos y nervios destinados a las
vísceras.
Se clasifican en 3 tipos:
•MESOS
•EPIPLONES
•LIGAMENTOS
12. MESOS
Es un repliegue peritoneal que va de la
pared abdominal posterior a las
VISCERAS; se caracteriza por llevar
grandes vasos (ricamente
vascularizado).
Función: nutrición, oxigenación y
sostén.
Se clasifican en:
•Mesenterio
•Mesocolon transverso
•Mesoapendice
•Mesocolon sigmoides
13. MESOCOLON TRANSVERSO
Es la proyección peritoneal, formada por la
hoja del Peritoneo, rodea al Colon transverso;
divide a la cavidad peritoneal en 2 espacios
(Espacios Supramesocólico e Inframesocólico.
Contiene dentro de su estructura a:
•Arteria Cólica Media (rama de la Arteria
Mesentérica Superior), y sus ramas.
•Vena Cólica Media y tributarias.
•Ganglios Linfáticos.
•Inervación Neurovegetativa.
14. MESOCOLON SIGMOIDEO
Fija al Colon sigmoideo hacia la pared
posterior del abdomen.
Contiene:
•Vasos mesentéricos inferiores.
•1° porción arteria Cólica izquierda.
•Arteria Rectal superior (Hemorroidal
superior); es la continuación de la
Arteria Mesentérica inferior.
15. MESENTERIO
Une al yeyuno e íleon a la pared
abdominal posterior. Se
extiende desde el cuerpo de L2
(cara lateral izquierda) hasta la
articulación Sacro-iliaca.
Contenido:
•Vasos Mesentéricos superiores.
•Ramas Yeyunales e Iliares de la
arteria mesentérica superior.
16. EPIPLONES
(Omentos)
Son repliegues peritoneales que se
caracterizan por estar bien
vascularizado, rico en tejido
histiocitario, se proyecta de
víscera a víscera y tiene función
de defensa.
Son 4 en total:
•Epiplón mayor
• Epiplón menor
• Epiplón gastro-esplénico
• Epiplón pancreato-esplenico.
17.
18. EPIPLON MAYOR
Viene de la curvatura mayor de
estómago. Se inserta en la parte
dorsal del Colon transverso hacia el
hipogástrico. Contiene:
•Arteria Gastroepiplónicas.
• Derecha (nace de la arteria
Gastroduodenal).
• Izquierda (nace de la arteria
Esplénica).
•Vena Gastroesplénica.
•Ganglios linfáticos.
Tiene función de nutrición y defensa
(En una peritonitis engloba la
infección).
19. EPIPLON MENOR
Viene de la curvatura menor
del estómago y se une a la cara
inferior del Hígado.
Contiene:
•Arteria Gástrica izquierda
(Coronaria Estomáquica) y su
vena.
• Arteria pilórica (Gástrica
Derecha) y su vena. •Nervio
LATARGET que inerva
principalmente al Estómago y
al Hígado (pero en menor
porcentaje).
•Ganglios Linfáticos.
20. LIGAMENTOS
Se caracterizan por estar mal
vascularizado.
Unen las vísceras a la pared
abdominal; tienen función de
sostén y fijación;
los ligamentos son:
•Ligamento falciforme
•Ligamento coronario
•Ligamento redondo
•Ligamento triangular
•Ligamento frenocolico
21.
22.
23.
24. VISCERAS ABDOMINALES :
Las estructuras del abdomen estan clasificadas dependiendo de si estan
cubiertas de peritoneo visceral o no estan y si tienen meso.
ESTRUCTURAS PERITONEALES
ESTRUCTURAS RETROPERITONEALES.
25. ESOFAGO
El esófago es un conducto músculo-membranoso (un tubo muscular), ubicado en la parte
media del tórax, que se extiende desde la faringe hasta el estómago. A través del esófago
pasan los alimentos hasta el estómago. Su función consiste en ser precisamente el
conducto de unión entre la boca y el estómago y permitir que los alimentos lleguen a
éste.
El esófago está formado por:
Una capa mucosa: Formada a su vez por varias capas de células, que recubren el
esófago en su parte interna. Esta mucosa se renueva continuamente por la formación
de nuevas células.
Una capa muscular: Está formada a su vez por una capa interna de células musculares
lisas concéntricas y otra capa externa de células musculares longitudinales, las cuales
cuando se contraen forman ondas peristálticas que conducen el bolo alimenticio hasta
el estómago.
Esfínter esofágico superior: separa la faringe del esófago. Está formado por un
músculo estriado, es decir, voluntario, que inicia la deglución.
Esfínter esofágico inferior: que separa el esófago del estómago. Realmente no es un
esfínter anatómico, sino fisiológico, al no existir ninguna estructura de esfínter pero
sí poseer una presión elevada cuando se mide en reposo.
Este esfínter disminuye su tono, normalmente elevado, en respuesta a varios estímulos
como
a) la llegada de la onda peristáltica primaria,
b) la distensión del esófago cuando pasa el bolo alimenticio (peristalsis secundaria) y
c) la distensión gástrica.
26. ESTOMAGO
El estómago es un reservorio muscular interpuesto
entre el esófago y el duodeno, es la porción más
dilatada del tubo digestivo y tiene forma de "J", pero
su forma y orientación cambian constantemente,
según los tiempos de la digestión y según la posición
del cuerpo.
Ocupa casi todo el hipocondrio izquierdo y una gran
parte del epigastrio, por encima del mesocolon
transverso, debajo del hígado y del diafragma.
El estómago se divide en cuatro regiones:
El cardias, que rodea el orificio del esófago al
estómago
El fundus o fondo gástrico que es la zona por
encima del nivel del cardias
El cuerpo gástrico, que es la parte más ancha
La porción pilórica que se divide en antro pilórico y
canal pilórico y es el extremo distal del estómago.
27. INTESTINO
DELGADO
El intestino delgado es la
parte del aparato digestivo
que conecta el estómago con
el intestino grueso.
Se divide en tres porciones:
duodeno
yeyuno
íleon
28. INTESTINO
GRUESO
El intestino grueso se inicia a partir de la
válvula ileocecal en un fondo de saco
denominado ciego de donde sale el
apéndice vermiforme y termina en el recto.
Desde el ciego al recto describe una serie de
curvas, formando un marco en cuyo centro
están las asas del yeyuno íleon.
Su longitud es variable, entre 120 y 160 cm,
y su calibre disminuye progresivamente,
siendo la porción más estrecha la región
donde se une con el recto o unión
rectosigmoidea donde su diámetro no suele
sobrepasar los 3 cm, mientras que el ciego
es de 6 o 7 cm.
29. PANCREAS
Es una glándula íntimamente
relacionada con el duodeno, es de
origen mixto, segrega hormonas a
la sangre para controlar los
azúcares y jugo pancreático que se
vierte al intestino a través del
conducto pancreático, e
interviene y facilita la digestión,
sus secreciones son de gran
importancia en la digestión de los
alimentos.
30. VESICULA BILIAR
La vesícula biliar es un órgano que forma parte
del aparato digestivo es el órgano que
almacena la bilis producida por el hígado y
tiene la función de ayudara a vertir la bilis a
nivel del intestino delgado (duodeno 2da
porción) en la ampolla de bater
Está situada por debajo del hígado.
31. BAZO
El bazo es un órgano de tipo
parenquimatoso, aplanado, oblongo y
muy friable, situado en el cuadrante
superior izquierdo de la cavidad
abdominal, relacionado con el páncreas,
el diafragma y el riñón izquierdo. Aunque
su tamaño varía de unas personas a otras
suele tener una longitud de 12 cm, una
anchura de 8 cm y un grosor de 4 cm así
como un peso de 200 g
aproximadamente.
Su función principal es la destrucción de
células sanguíneas rojas viejas, producir
algunas nuevas y mantener una reserva
de sangre.