Este documento describe la angina de pecho, incluyendo su definición, clasificación, cuadro clínico, estudios diagnósticos y tratamiento. Define la angina como un dolor torácico causado por isquemia miocárdica transitoria, y clasifica la angina en estable e inestable. Describe los síntomas, pruebas como el ECG y coronariografía, y tratamientos como los nitratos y antiagregantes para la angina inestable.
Este documento describe la angina de pecho, incluyendo su definición, clasificación, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento. Se define la angina de pecho como un dolor torácico causado por isquemia miocárdica transitoria. Existen dos tipos principales: angina estable y angina inestable. La angina estable se caracteriza por un patrón predecible desencadenado por el ejercicio, mientras que la angina inestable es más impredecible o ocurre en reposo. El diagnóstico se bas
Este documento describe la cardiopatía isquémica y la angina de pecho. La angina de pecho es una de las tres manifestaciones fundamentales de la cardiopatía isquémica junto con el infarto del miocardio y la muerte súbita. Se produce cuando hay desequilibrio entre el aporte de oxígeno al corazón y la demanda del mismo. Los principales mecanismos son la aterosclerosis, el espasmo coronario y alteraciones de la microcirculación coronaria. El diagnóstico se basa en el interrogatorio, pruebas
Este documento presenta información sobre el diagnóstico y características de la angina de pecho y el infarto al miocardio. Describe las diferentes formas de angina, incluyendo angina estable, inestable y espontánea. También detalla los factores de riesgo, fisiopatología, síntomas, exámenes y criterios diagnósticos del infarto al miocardio.
Las enfermedades cardiovasculares son un conjunto de trastornos del corazón y de los vasos sanguíneos. Se clasifican en:
hipertensión arterial(presión alta);
cardiopatía coronaria (infarto de miocardio);
enfermedad cerebrovascular (apoplejía);
enfermedad vascular periférica;
insuficiencia cardíaca;
cardiopatía reumática;
cardiopatía congénita;
miocardiopatías.
Infarto Agudo de Miocardio sin y con elevación del segmento STMauricio Murillo
Este documento describe la fisiopatología, presentación clínica y tratamiento inicial del infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST (STEMI). El STEMI se produce cuando se forma rápidamente un trombo en una placa ateroesclerótica rota en una arteria coronaria, lo que causa isquemia y necrosis del miocardio. Los síntomas incluyen dolor torácico intenso y persistente, náuseas, sudoración y dificultad respiratoria. El electrocardiograma muestra elevación del segmento ST. El
Este documento trata sobre la cardiopatía isquémica. La causa más frecuente es la arterioesclerosis, que es el endurecimiento y engrosamiento anormal de la pared de las arterias. Se clasifica la angina de pecho estable, inestable, el infarto agudo del miocardio con y sin elevación del segmento ST. El diagnóstico incluye electrocardiograma y marcadores cardiacos. El tratamiento consiste en medidas farmacológicas y no farmacológicas para aliviar la isquemia y prevenir eventos advers
La angina de pecho es un dolor en el pecho causado por una falta de flujo sanguíneo y oxígeno al corazón. Puede ser de esfuerzo, de reposo, mixta, estable o inestable dependiendo de los factores que la provoquen y su gravedad. Se diagnostica evaluando los síntomas y realizando pruebas como electrocardiogramas y análisis de sangre. El tratamiento incluye control de factores de riesgo, medicamentos para aliviar el dolor y aumentar el flujo sanguíneo,
Este documento describe el síndrome coronario agudo (SCA), que incluye la angina inestable y el infarto agudo de miocardio (IAM). Se clasifica el SCA en SCA sin elevación del segmento ST y SCA con elevación del segmento ST. La angina inestable presenta dolor torácico que no cede con el reposo. El IAM ocurre cuando se obstruye completamente una arteria coronaria, causando daño irreversible al músculo cardíaco. El documento también describe los signos y síntomas, las pruebas de diagn
Este documento describe la angina de pecho, incluyendo su definición, clasificación, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento. Se define la angina de pecho como un dolor torácico causado por isquemia miocárdica transitoria. Existen dos tipos principales: angina estable y angina inestable. La angina estable se caracteriza por un patrón predecible desencadenado por el ejercicio, mientras que la angina inestable es más impredecible o ocurre en reposo. El diagnóstico se bas
Este documento describe la cardiopatía isquémica y la angina de pecho. La angina de pecho es una de las tres manifestaciones fundamentales de la cardiopatía isquémica junto con el infarto del miocardio y la muerte súbita. Se produce cuando hay desequilibrio entre el aporte de oxígeno al corazón y la demanda del mismo. Los principales mecanismos son la aterosclerosis, el espasmo coronario y alteraciones de la microcirculación coronaria. El diagnóstico se basa en el interrogatorio, pruebas
Este documento presenta información sobre el diagnóstico y características de la angina de pecho y el infarto al miocardio. Describe las diferentes formas de angina, incluyendo angina estable, inestable y espontánea. También detalla los factores de riesgo, fisiopatología, síntomas, exámenes y criterios diagnósticos del infarto al miocardio.
Las enfermedades cardiovasculares son un conjunto de trastornos del corazón y de los vasos sanguíneos. Se clasifican en:
hipertensión arterial(presión alta);
cardiopatía coronaria (infarto de miocardio);
enfermedad cerebrovascular (apoplejía);
enfermedad vascular periférica;
insuficiencia cardíaca;
cardiopatía reumática;
cardiopatía congénita;
miocardiopatías.
Infarto Agudo de Miocardio sin y con elevación del segmento STMauricio Murillo
Este documento describe la fisiopatología, presentación clínica y tratamiento inicial del infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST (STEMI). El STEMI se produce cuando se forma rápidamente un trombo en una placa ateroesclerótica rota en una arteria coronaria, lo que causa isquemia y necrosis del miocardio. Los síntomas incluyen dolor torácico intenso y persistente, náuseas, sudoración y dificultad respiratoria. El electrocardiograma muestra elevación del segmento ST. El
Este documento trata sobre la cardiopatía isquémica. La causa más frecuente es la arterioesclerosis, que es el endurecimiento y engrosamiento anormal de la pared de las arterias. Se clasifica la angina de pecho estable, inestable, el infarto agudo del miocardio con y sin elevación del segmento ST. El diagnóstico incluye electrocardiograma y marcadores cardiacos. El tratamiento consiste en medidas farmacológicas y no farmacológicas para aliviar la isquemia y prevenir eventos advers
La angina de pecho es un dolor en el pecho causado por una falta de flujo sanguíneo y oxígeno al corazón. Puede ser de esfuerzo, de reposo, mixta, estable o inestable dependiendo de los factores que la provoquen y su gravedad. Se diagnostica evaluando los síntomas y realizando pruebas como electrocardiogramas y análisis de sangre. El tratamiento incluye control de factores de riesgo, medicamentos para aliviar el dolor y aumentar el flujo sanguíneo,
Este documento describe el síndrome coronario agudo (SCA), que incluye la angina inestable y el infarto agudo de miocardio (IAM). Se clasifica el SCA en SCA sin elevación del segmento ST y SCA con elevación del segmento ST. La angina inestable presenta dolor torácico que no cede con el reposo. El IAM ocurre cuando se obstruye completamente una arteria coronaria, causando daño irreversible al músculo cardíaco. El documento también describe los signos y síntomas, las pruebas de diagn
El documento proporciona una definición y clasificación de la cardiopatía isquémica aguda, incluyendo la angina inestable y el infarto agudo de miocardio. Describe los síntomas, factores de riesgo, diagnóstico a través de pruebas de laboratorio y electrocardiograma, y los tratamientos médicos y de revascularización para estos síndromes coronarios agudos.
Este documento describe el síndrome coronario agudo, incluyendo la definición, clasificación, presentación clínica, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Se clasifica en síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST e IAM, y síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST e IAM no Q y angina inestable. El diagnóstico se basa en la clínica, laboratorios y electrocardiograma, y el tratamiento incluye medicamentos, angioplastia y cirugía.
El documento proporciona información sobre la tromboembolia pulmonar (TEP). Define la TEP como la obstrucción de una o más arterias pulmonares causada por la migración de un coágulo sanguíneo formado principalmente en las piernas. Describe los factores de riesgo, signos clínicos, pruebas de diagnóstico como el dímero-D y la angiografía pulmonar, y tratamientos como la anticoagulación con heparina o fondaparinux.
Este documento trata sobre la cardiopatía isquémica. Explica que es una condición en la cual hay un inadecuado flujo de sangre y oxígeno a una porción del miocardio, típicamente causada por enfermedad ateroesclerótica de las arterias coronarias. También describe los factores de riesgo, manifestaciones clínicas como angina de pecho e infarto agudo de miocardio, diagnóstico, y pruebas como electrocardiograma y enzimas cardiacas para evaluar daño miocárdico.
El documento describe el síndrome coronario agudo (SCA), que incluye angina de pecho inestable aguda, infarto agudo de miocardio y muerte cardiaca súbita. Generalmente se debe a la formación de un trombo sobre una placa ateroesclerótica que reduce el flujo sanguíneo al corazón. Detalla los síntomas, exámenes y tratamiento para SCA con y sin elevación del segmento ST en el electrocardiograma.
El documento describe el diagnóstico y tratamiento del espasmo coronario. Resume que este se caracteriza por episodios de dolor torácico asociados a elevación del segmento ST en el electrocardiograma. El diagnóstico requiere documentar la elevación del ST durante un episodio de dolor mediante pruebas invasivas o no invasivas. El tratamiento consiste principalmente en el uso de calcio antagonistas y nitratos.
1. El documento presenta información sobre infarto agudo de miocardio, incluyendo su definición, anatomía patológica, factores de riesgo y manifestaciones clínicas.
2. Se describe la necrosis de los miocitos como consecuencia de isquemia prolongada y los hallazgos de necrosis por coagulación y en banda de contracción.
3. También se mencionan los síntomas como dolor torácico, náuseas, sudoración, así como los signos de taquicardia, hipertensión o hipotensión.
Este documento proporciona definiciones y clasificaciones de diferentes tipos de síndromes coronarios agudos, incluyendo angina inestable e infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST. Describe la fisiopatología subyacente, marcadores bioquímicos útiles para el diagnóstico, y recomendaciones para el uso de imágenes médicas.
Este documento describe la angina de pecho estable, incluyendo su fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. La angina estable se produce cuando las demandas metabólicas sobrepasan la capacidad de irrigación coronaria debido a obstrucciones ateroscleróticas. El diagnóstico se basa en la historia clínica, electrocardiograma y prueba de esfuerzo. El tratamiento incluye medidas generales como modificar factores de riesgo y medicamentos como nitratos.
Este documento describe el síndrome coronario agudo, incluyendo la angina inestable y el infarto agudo de miocardio. Se detallan los criterios diagnósticos, factores de riesgo, complicaciones, marcadores serológicos y la etiología subyacente, que generalmente es la formación de un trombo en una placa aterosclerótica coronaria.
Este documento resume conceptos clave sobre la isquemia miocárdica, incluyendo su etiología, fisiopatología, cuadros clínicos como el infarto agudo de miocardio y la angina de pecho, diagnóstico, tratamiento con reperfusión farmacológica y mecánica, y el uso de marcapasos. Además, incluye una bibliografía de referencia sobre el tema.
La angina de pecho es un dolor en el pecho causado por una insuficiente cantidad de sangre y oxígeno que llega al músculo cardíaco. Puede ser de esfuerzo, de reposo, mixta, estable o inestable dependiendo de los factores que la provoquen. Se diagnostica mediante electrocardiograma y análisis de sangre, y se trata controlando factores de riesgo, medicamentos y, en algunos casos, procedimientos de revascularización como angioplastia o cirugía.
Este documento presenta el caso de una mujer de 79 años que ingresó en el servicio de cardiología con síntomas de síndrome coronario agudo. Se diagnosticó con síndrome de Takotsubo, que se caracteriza por disfunción ventricular transitoria tras estrés emocional o físico intenso. Los exámenes mostraron disquinesia apical con hipercontractilidad basal, confirmando el diagnóstico. La paciente respondió bien al tratamiento y se recuperó completamente.
El documento describe el síndrome coronario agudo, incluyendo angina inestable e infarto agudo de miocardio. Define los tres componentes principales como angina inestable, infarto de miocardio sin elevación del ST e infarto agudo de miocardio con elevación del ST. Describe los factores de riesgo, manifestaciones clínicas, pruebas complementarias y tratamiento para cada uno.
Este documento presenta información sobre alteraciones electrocardiográficas en angina de pecho e infarto agudo de miocardio. Describe los cambios típicos que se observan en el ECG durante un episodio de angina, como el descenso transitorio del segmento ST. También explica las alteraciones que indican infarto, particularmente la elevación permanente del ST. Finalmente, incluye ejemplos de ECG que ilustran estas alteraciones.
La angina inestable se caracteriza por dolor torácico que ocurre en reposo o con mínimo esfuerzo, y que puede prolongarse más de 20 minutos si no se trata. Puede ser causada por la ruptura de placas ateroscleróticas, obstrucción dinámica de arterias, o inflamación. Los pacientes con angina inestable se clasifican según la gravedad de los síntomas y si presentan cambios en el electrocardiograma. El tratamiento incluye nitratos, aspirina, heparina y bloqueantes beta para prevenir
La angina inestable se caracteriza por dolor torácico que ocurre en reposo o con mínimo esfuerzo, y que puede prolongarse más de 20 minutos si no se trata. Puede ser causada por la ruptura de placas ateroscleróticas, obstrucción dinámica de arterias, o inflamación. Los pacientes con angina inestable se clasifican según la gravedad de los síntomas y si presentan cambios en el electrocardiograma. El tratamiento incluye nitratos, aspirina, heparina y bloqueantes beta para prevenir
Breve material de apoyo en la presentación del tema "Síndromes isquémicos coronarios agudos" dirigida para Estudiantes de Pregrado de la carrera de "Médico Cirujano" y afines.
TIENE ANIMACIONES, DESCÁRGALA PARA DISFRUTAR DE ELLAS
Utilizada en nivel clínico (5° Semestre) en la materia de propedéutica médica y fisiopatología.
Elaborada por estudiantes de la Facultad de Medicina de la UNAM y el Hospital General de México en 2012. Úsese con responsabilidad
Autores (alfabético): Almeida Nieto, Carlos. Juárez Flores, Arturo. Velasco Gutiérrez, Mariana.
1) La angina inestable se caracteriza por dolor de pecho que ocurre en reposo o con mínimo esfuerzo y suele durar más de 10 minutos, con inicio reciente e intensificación constante. 2) El infarto agudo de miocardio ocurre cuando una arteria coronaria se obstruye completamente, causando daño e isquemia en el tejido cardiaco. 3) Es fundamental restaurar el flujo sanguíneo lo antes posible mediante procedimientos de reperfusión como la intervención coronaria primaria o la fibrinólisis.
Este documento resume la historia clínica de un paciente diagnosticado con insuficiencia renal crónica. Detalla los síntomas del paciente, su historial médico que incluye hipertensión y diabetes, y los exámenes que confirman el diagnóstico. Además, describe el tratamiento implementado para controlar la condición del paciente y mejorar su calidad de vida, el cual involucra medicamentos, dieta, ejercicio y seguimiento médico periódico.
La teoría celular surgió en el siglo XVII cuando Hooke acuñó el término "célula" y en 1839 Scheleiden y Schwann propusieron que todos los seres vivos estaban compuestos de células. Ellos concluyeron que la célula es la unidad estructural básica de todos los organismos y que todo organismo vivo está constituido por una o varias células. Actualmente la teoría celular se resume en que los organismos están compuestos de células, las células llevan a cabo las funciones metabó
El documento proporciona una definición y clasificación de la cardiopatía isquémica aguda, incluyendo la angina inestable y el infarto agudo de miocardio. Describe los síntomas, factores de riesgo, diagnóstico a través de pruebas de laboratorio y electrocardiograma, y los tratamientos médicos y de revascularización para estos síndromes coronarios agudos.
Este documento describe el síndrome coronario agudo, incluyendo la definición, clasificación, presentación clínica, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Se clasifica en síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST e IAM, y síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST e IAM no Q y angina inestable. El diagnóstico se basa en la clínica, laboratorios y electrocardiograma, y el tratamiento incluye medicamentos, angioplastia y cirugía.
El documento proporciona información sobre la tromboembolia pulmonar (TEP). Define la TEP como la obstrucción de una o más arterias pulmonares causada por la migración de un coágulo sanguíneo formado principalmente en las piernas. Describe los factores de riesgo, signos clínicos, pruebas de diagnóstico como el dímero-D y la angiografía pulmonar, y tratamientos como la anticoagulación con heparina o fondaparinux.
Este documento trata sobre la cardiopatía isquémica. Explica que es una condición en la cual hay un inadecuado flujo de sangre y oxígeno a una porción del miocardio, típicamente causada por enfermedad ateroesclerótica de las arterias coronarias. También describe los factores de riesgo, manifestaciones clínicas como angina de pecho e infarto agudo de miocardio, diagnóstico, y pruebas como electrocardiograma y enzimas cardiacas para evaluar daño miocárdico.
El documento describe el síndrome coronario agudo (SCA), que incluye angina de pecho inestable aguda, infarto agudo de miocardio y muerte cardiaca súbita. Generalmente se debe a la formación de un trombo sobre una placa ateroesclerótica que reduce el flujo sanguíneo al corazón. Detalla los síntomas, exámenes y tratamiento para SCA con y sin elevación del segmento ST en el electrocardiograma.
El documento describe el diagnóstico y tratamiento del espasmo coronario. Resume que este se caracteriza por episodios de dolor torácico asociados a elevación del segmento ST en el electrocardiograma. El diagnóstico requiere documentar la elevación del ST durante un episodio de dolor mediante pruebas invasivas o no invasivas. El tratamiento consiste principalmente en el uso de calcio antagonistas y nitratos.
1. El documento presenta información sobre infarto agudo de miocardio, incluyendo su definición, anatomía patológica, factores de riesgo y manifestaciones clínicas.
2. Se describe la necrosis de los miocitos como consecuencia de isquemia prolongada y los hallazgos de necrosis por coagulación y en banda de contracción.
3. También se mencionan los síntomas como dolor torácico, náuseas, sudoración, así como los signos de taquicardia, hipertensión o hipotensión.
Este documento proporciona definiciones y clasificaciones de diferentes tipos de síndromes coronarios agudos, incluyendo angina inestable e infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST. Describe la fisiopatología subyacente, marcadores bioquímicos útiles para el diagnóstico, y recomendaciones para el uso de imágenes médicas.
Este documento describe la angina de pecho estable, incluyendo su fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. La angina estable se produce cuando las demandas metabólicas sobrepasan la capacidad de irrigación coronaria debido a obstrucciones ateroscleróticas. El diagnóstico se basa en la historia clínica, electrocardiograma y prueba de esfuerzo. El tratamiento incluye medidas generales como modificar factores de riesgo y medicamentos como nitratos.
Este documento describe el síndrome coronario agudo, incluyendo la angina inestable y el infarto agudo de miocardio. Se detallan los criterios diagnósticos, factores de riesgo, complicaciones, marcadores serológicos y la etiología subyacente, que generalmente es la formación de un trombo en una placa aterosclerótica coronaria.
Este documento resume conceptos clave sobre la isquemia miocárdica, incluyendo su etiología, fisiopatología, cuadros clínicos como el infarto agudo de miocardio y la angina de pecho, diagnóstico, tratamiento con reperfusión farmacológica y mecánica, y el uso de marcapasos. Además, incluye una bibliografía de referencia sobre el tema.
La angina de pecho es un dolor en el pecho causado por una insuficiente cantidad de sangre y oxígeno que llega al músculo cardíaco. Puede ser de esfuerzo, de reposo, mixta, estable o inestable dependiendo de los factores que la provoquen. Se diagnostica mediante electrocardiograma y análisis de sangre, y se trata controlando factores de riesgo, medicamentos y, en algunos casos, procedimientos de revascularización como angioplastia o cirugía.
Este documento presenta el caso de una mujer de 79 años que ingresó en el servicio de cardiología con síntomas de síndrome coronario agudo. Se diagnosticó con síndrome de Takotsubo, que se caracteriza por disfunción ventricular transitoria tras estrés emocional o físico intenso. Los exámenes mostraron disquinesia apical con hipercontractilidad basal, confirmando el diagnóstico. La paciente respondió bien al tratamiento y se recuperó completamente.
El documento describe el síndrome coronario agudo, incluyendo angina inestable e infarto agudo de miocardio. Define los tres componentes principales como angina inestable, infarto de miocardio sin elevación del ST e infarto agudo de miocardio con elevación del ST. Describe los factores de riesgo, manifestaciones clínicas, pruebas complementarias y tratamiento para cada uno.
Este documento presenta información sobre alteraciones electrocardiográficas en angina de pecho e infarto agudo de miocardio. Describe los cambios típicos que se observan en el ECG durante un episodio de angina, como el descenso transitorio del segmento ST. También explica las alteraciones que indican infarto, particularmente la elevación permanente del ST. Finalmente, incluye ejemplos de ECG que ilustran estas alteraciones.
La angina inestable se caracteriza por dolor torácico que ocurre en reposo o con mínimo esfuerzo, y que puede prolongarse más de 20 minutos si no se trata. Puede ser causada por la ruptura de placas ateroscleróticas, obstrucción dinámica de arterias, o inflamación. Los pacientes con angina inestable se clasifican según la gravedad de los síntomas y si presentan cambios en el electrocardiograma. El tratamiento incluye nitratos, aspirina, heparina y bloqueantes beta para prevenir
La angina inestable se caracteriza por dolor torácico que ocurre en reposo o con mínimo esfuerzo, y que puede prolongarse más de 20 minutos si no se trata. Puede ser causada por la ruptura de placas ateroscleróticas, obstrucción dinámica de arterias, o inflamación. Los pacientes con angina inestable se clasifican según la gravedad de los síntomas y si presentan cambios en el electrocardiograma. El tratamiento incluye nitratos, aspirina, heparina y bloqueantes beta para prevenir
Breve material de apoyo en la presentación del tema "Síndromes isquémicos coronarios agudos" dirigida para Estudiantes de Pregrado de la carrera de "Médico Cirujano" y afines.
TIENE ANIMACIONES, DESCÁRGALA PARA DISFRUTAR DE ELLAS
Utilizada en nivel clínico (5° Semestre) en la materia de propedéutica médica y fisiopatología.
Elaborada por estudiantes de la Facultad de Medicina de la UNAM y el Hospital General de México en 2012. Úsese con responsabilidad
Autores (alfabético): Almeida Nieto, Carlos. Juárez Flores, Arturo. Velasco Gutiérrez, Mariana.
1) La angina inestable se caracteriza por dolor de pecho que ocurre en reposo o con mínimo esfuerzo y suele durar más de 10 minutos, con inicio reciente e intensificación constante. 2) El infarto agudo de miocardio ocurre cuando una arteria coronaria se obstruye completamente, causando daño e isquemia en el tejido cardiaco. 3) Es fundamental restaurar el flujo sanguíneo lo antes posible mediante procedimientos de reperfusión como la intervención coronaria primaria o la fibrinólisis.
Este documento resume la historia clínica de un paciente diagnosticado con insuficiencia renal crónica. Detalla los síntomas del paciente, su historial médico que incluye hipertensión y diabetes, y los exámenes que confirman el diagnóstico. Además, describe el tratamiento implementado para controlar la condición del paciente y mejorar su calidad de vida, el cual involucra medicamentos, dieta, ejercicio y seguimiento médico periódico.
La teoría celular surgió en el siglo XVII cuando Hooke acuñó el término "célula" y en 1839 Scheleiden y Schwann propusieron que todos los seres vivos estaban compuestos de células. Ellos concluyeron que la célula es la unidad estructural básica de todos los organismos y que todo organismo vivo está constituido por una o varias células. Actualmente la teoría celular se resume en que los organismos están compuestos de células, las células llevan a cabo las funciones metabó
Este documento describe la enfermedad arterial coronaria y el síndrome coronario agudo. Explica que la arteriosclerosis es el depósito de grasa en las paredes arteriales que puede causar isquemia cardíaca. Define el síndrome coronario agudo como una falta prolongada de oxígeno al corazón que incluye angina inestable e infarto de miocardio. Detalla los factores de riesgo, las características clínicas, el diagnóstico mediante electrocardiograma y enzimas, y los tratamientos como la angioplast
El documento trata sobre la sedoanalgesia en pediatría. Resume los objetivos de identificar los tipos de sedoanalgesia, conocer sus características y complicaciones. Explica que la sedoanalgesia es importante para evitar experiencias traumáticas en niños durante procedimientos. Describe los niveles de sedoanalgesia, fármacos comúnmente usados como benzodiacepinas, opioides y propofol, y sus usos en diferentes procedimientos y en pacientes críticos. Revisa escalas para evaluar la sedación.
El documento trata sobre las medidas de bioseguridad que deben seguirse en la administración de medicamentos para proteger la salud del personal y de los pacientes. Explica la importancia de seguir procedimientos como usar barreras para evitar la exposición a fluidos, lavarse las manos correctamente, almacenar y manipular los medicamentos de forma segura, y administrar los medicamentos de forma apropiada siguiendo las indicaciones.
Este documento proporciona información sobre las variantes del SARS-CoV-2 encontradas en el Perú. Explica las definiciones de variantes de interés, preocupación y gran consecuencia según la clasificación de los EE.UU. También describe las características de la variante inglesa B.1.1.7, la cual se cree que es más transmisible y posiblemente más mortal. Finalmente, brinda detalles sobre las mutaciones y la evolución del virus SARS-CoV-2 a nivel mundial.
El documento describe los diferentes niveles de intensidad del dolor y cómo pueden afectar a las personas. La intensidad del dolor puede limitar los movimientos, afectar la actividad diaria, el estado de ánimo e inhibir el sueño. Los clínicos deben tratar de estimar la intensidad del dolor evaluando las expresiones del paciente, el grado en que lo afecta, qué hace para aliviarlo y qué analgésicos requiere.
El documento describe los objetivos y contenidos de una sesión sobre ecografía. Explica qué es la ecografía y el ultrasonido, el principio del pulso eco, los diferentes tipos de transductores, cómo se forma la imagen ecográfica y los pasos del procedimiento de ecografía.
Las heces están compuestas principalmente por los restos de alimentos no digeridos y absorbidos, células del intestino, microorganismos y otras sustancias. Su apariencia y consistencia pueden indicar problemas digestivos, y se clasifican según la escala de Bristol. El color, olor y flotabilidad de las heces también pueden señalar ciertas afecciones.
La obstrucción intestinal ocurre cuando el intestino se bloquea parcial o totalmente, impidiendo el paso normal de alimentos y contenido intestinal. Puede deberse a adherencias, hernias u otros tumores. Provoca dolor abdominal, vómitos, distensión y dificultad para evacuar. Se diagnostica mediante exámenes como radiografías y tomografías. El tratamiento depende de la causa subyacente, pero generalmente requiere cirugía, mientras que los cuidados de enfermería se centran en controlar signos vitales, dolor
Este documento describe la creciente prevalencia de la obesidad infantil en Perú y las estrategias recomendadas para su prevención. Resalta la importancia de la lactancia materna, una alimentación saludable y la actividad física desde una edad temprana. También enfatiza la necesidad de una intervención multisectorial que incluya la educación, políticas de salud pública y el compromiso de los proveedores de atención primaria para identificar y tratar el sobrepeso de manera oportuna. El objetivo final es asegurar
El documento habla sobre intervenciones en las familias con el objetivo de fomentar las alianzas de trabajo con las familias y promover el autocuidado de la salud. La idea principal es ayudar a los sistemas familiares a tener una convivencia sin riesgos para que los miembros de la familia vivan en un ambiente seguro y afectivo. Una alianza de trabajo efectiva es clave para el éxito de la intervención y requiere una buena relación entre el profesional, los miembros de la familia y los demás profesionales
Centro Español de Accesibilidad cognitiva..pdfJosé María
La accesibilidad cognitiva es hacer el mundo más fácil de entender. Por ejemplo: hacer documentos fáciles de entender, diseñar páginas webs sencillas, colocar señales para no perdernos en los edificios como los hospitales, etc..
3. Introducción
►La extraordinaria descripción que William
Heberden, hizo en 1768 en una conferencia en
el Royal College de Physicians of London,
constituye uno de los momentos estelares en la
historia de la medicina, y 2 siglos y medios
después al usar el término solo horamos su
memoria.
►Es un síntoma
►Es un padecimiento
►Es una enfermedad
4. WILLIAM HEBERDEN (1710-1801)
►…Pero existe una enfermedad del tórax que se
caracteriza por sintomas intensos y peculiares,
cuya importancia esta relacionada con el
peligro que encierra y que no es demasiado
rara por lo que merece ser comentada con la
debida extensión. Dada su localización y la
sensación de opresión que le acompañan, no
parece incorrecto denominarla angina de
pecho… 1768
5. Definición
►Dolor, o presión, malestar, generalmente
torácico atribuible a isquemia miocardica
transitoria.
►Equivalentes anginosos: disnea,
palpitaciones y otras manifestaciones CV
6. Clasificación
►Existen varias clasificaciones, la más fácil, y que
no deja de tener utilidad es la clínica
o Angina Estable
o Angina Inestable
En la jerga cardiológica, existe un modesto
glosario de términos usados en relación a la
angina, describiendo situaciones, pronóstico,
fisiopatología, medios diagnósticos
7. Angina Estable
►Es una angina que no ha sufrido cambios en su
patrón en el último mes, y para evaluar la
severidad se acude a la clasif canadiense (CCS)
►GradoI: La actividad física habitual no produce
síntomas, solo a esfuerzos extremos o
duraderos
►GradoII: Limitación ligera de la actividad física
ordinaria, subir mas de un piso, andra a paso
normal 2 cuadras
8. Angina Estable
►GradoIII: Limitación importante en la actividad
física habitual, aparece al andar una cuadra o
subir un piso
►GradoIV: Incapacidad de realizar alguna
actividad física sin angina
9. Angina Inestable
►Angina inicial o de reciente comienzo: lleva
menos de 30 días de evolución, pero con un
grado funcional avanzado Grados III – IV
►Angina progresiva o de empeoramiento
creciente: Hay un cambio del patrón, es mas
duradero, o más intenso o más frecuente
►Angina de reposo: aparece espontáneamente,
sin desencadenante
10. Cuadro clínico
►Dolor retroesternal (70%) o precordial(30%),
opresivo, con sensación de muerte inminente,
intenso, dura pocos minutos (1-20), se irradia a
la parte izquierda del cuello , mandíbula, cara
interna del brazo izquierdo, a veces al brazo
derecho, espalda epigastrio.
► Acompañado de sudoración, frialdad, nauseas,
ansiedad, palidez. Se desencadena con ejercicio
y equivalentes
►Se alivia con el reposo 3-5 min o con la Ntg en
menos de 3 min.
►Hay equivalentes y dolores atípicos
11.
12. Pericia clínica
►En términos probabilísticos, la anamnesis del
dolor se agrupa en tres categorias: a)Angina
típica b)Dolor torácico atípico C) Dolor no
anginoso, con tres preguntas y un signo
►?El dolor es centrotorácico?
►?Está desencadenado por el ejercicio?
►?Desaparece con el reposo o la nitroglicerina?
El signo es que el paciente anginoso señala el
dolor con el puño o la mano, no con un dedo
13. Pericia clínica
►3 afirmativas alta probabilidad, + el signo
99%, ANGINA TIPICA
►2 afirmativas, DOLOR TORACICO ATIPICO,
es de incertidumbre y hay que recurrir a
pruebas
►Si una o ninguna es afirmativa, y signo es
negativo DOLOR NO ANGINOSO
15. Angina Estable
►La causa más común es la ateroesclerosis con
estenosis significativa
►La placa se considera estable, centrada, de
bordes lisos e integros poco poder trombótico
►Mientras el núcleo de la placa no está en
contacto con los elementos de la sangre, va
ocurriendo una estenosis progresiva, asi el flujo
suele ser suficiente en reposo, pero insuficiente
con la actividad física
►Hay un desbalance entre la demanda de O2
aumentada y el suministro reducido
16. Angina Estable
►Esto supone un umbral fijo de isquemia (misma
cantidad de ejercicio), aunque se describen
umbrales variables durante el dia (elementos
vasoconstritivos)
►Así podemos hablar de una placa estable, con
una estenosis estable, en la gran mayoría de
las veces
►Mas raro que se trate de una placa complicada
17.
18.
19. Angina Estable. Estudios
►ECG: Un ECG normal no excluye el diagnóstico,
de hecho es el 35-50 % de ECG en reposo
►Inversión de la onda T, o infradesnivel del ST,
como alteraciones más específicas
►En la angina de Prizmetal, hay supradesnivel
del ST
►Otras alteraciones BCRI, HVI
►OJO con la pseudonormalización del ST-T, que
implica un grado de isquemia
20.
21. Angina Estable. Estudios
►RX Tórax: Es normal, a no ser que exista una
insuficiencia cardiaca, alteraciones del tamaño
cardiaco. La calcificación de las coronarias se
considera muy específica
►Ecocardiografia: Su información es muy útil,
por valoración de la función ventricular (FE).
Discinesia regional, dato específico y de alto
valor diagnóstico. Eco de esfuerzo
22. Angina Estable. Estudios
►Valor pronóstico del Eco-stress
►Mal pronóstico:
o Anomalías contráctiles extensas +4 segmentos
o Anomalias severas( acinesia o discinesia)
o Tiempo libre de isquemia muy corto
23.
24. Angina Estable. Estudios
►Ergometria, tiene una sensibilidad y
especificidad (60-80%). Se indica a todos los
ptes con Angina E, o su sospecha
►Objetivos:1) diagnóstica 2)pronóstica
3)Capacidad funcional 4) tratamiento
►La elevación del ST 2mm o más, hipotensión
arterial, dolor, cambios precoces ECG (son
inequívocos)
►Otros criterios de positividad, infradesnivel
0,1mV medidos a los 80 ms del pto J
25. Angina Estable. Estudios
►Ergometría, valor pronóstico. Mal pronóstico
►Incapacidad de completar estadio II del
protocolo de Bruce (6,5 METS)
►Síntomas con FC 120´ o menos
►ST que se mantiene descendido por 6 min en el
post ejercicio
►ST descendido 0,1mV antes de FC de 120 o
menos o 6,5 METS
►ST descendido 0,2 mV o mas
►St descendido en varias derivaciones
►Hipotensión arterial al aumento del ejercicio
26.
27. Angina Estable. Estudios
►Estudios con isotopos, sensibilidad y
especificidad (80-90%), muy util cuando la
ergometria no es analizable ni practicable. Se
trata de una gammagrafia para estudiar el flujo
coronario en el stress
►Los isotopos mas usados son el Talio 201, el
tecnecio 99, este último como marcador de
agente de perfusión miocardica como el
metoxi-isobutil-isonitrilo
►Talio= mancha fria, Tecnecio mancha caliente
28. Angina Estable. Estudios
► Valor pronóstico: un estudio Tl 201 negativo
supone una mortalidad 0% y una incidencia
de IMA 1%.
► Mal pronóstico:
1. Defectos de perfusión múltiples
2. Aumento del tamaño del VI
3. Redistribución tardía o aclaramiento lento
4. Extensión de la isquemia
5. Isquemia intensa
6. Isquemia de reposo
29. Angina Estable. Estudios
►Ventriculografía con Tc 99, valora FE
►Mal pronóstico:
o FE < 50% en reposo
o FE que no supera 50% en esfuerzo
o FE que disminuye 10% en el esfuerzo
o Aparición de nuevas zonas de contractilidad
anómala
30. Angina Estable. Estudios
►Holter:Permite valorar arritmias, cambios St-T
durante la actividad diaria, sensibilidad (80%) y
especificidad (100%). Diagnóstico
►Indicaciones: Ptes con angina y sin ECG +, con
angina de Prizmetal
►Otras: Ptes sintomaticos que no se le puede
realizar ergometria
►Ptes con IMA previo, arritmias ventriculares
para ver si aparecen con cambios de ST
31.
32. Angina Estable. Estudios
►Coronariografía hasta el momento aún con
limitaciones a nivel microvascular es la prueba
de certeza.
►Objetivos: 1 Diagnóstico 2 Extensión de la
lesión 3 Estudiar la función ventricular 4
Evaluar pronóstico
►Indicaciones:
o En las anginas inestables , Prizmetal y estable
que no responde
o Evidencia de isquemia de alto por ergometria o
imagenes
33. coronariografía
►Indicaciones
o Episodio de paro cardiaco recuperado
o Antes de cirugia cardiaca
o Disfunsión ventricular Izquierda
La ausencia de estenosis supone una
supervivencia del 96% a los 7 años y sin sufrir
un IMA de 10 años
Otras pruebas TEP y RMN
34. Angina inestable
►Angiográficamente se caracteriza por una placa
de ateroma inestable con gran poder
trombótico, es excentrica de bordes irregulares,
se rompe y se expone el núcleo.
►De la amplitud, firmeza y duración del
fenómeno trombótico añadido a la placa rota
como elemento agresivo y la existencia o
desarrollo de elementos protectores como la
circulación colateral y la fibrinolisis endogena
dependera la duración de la isquemia y por lo
tanto la clínica
35.
36. Marcadores bioquímicos
►A demás de los estudios por imágenes y ECG, a
veces es necesario recurrir a los marcadores
bioquímicos
►Se prefiere que sean precoces (TnT,
mioglobina, CKmm3, CKMB), específicas (TnT),
y que puedan usarse durantes varios días (TnT,
LDH1 y 2)
►Mioglobina muy rápida pero inespecífica, para
aumenter su especificidad, se asocia a la
determinación de la anhidrasa carbónica III, si
es negativa debe ser cardiaca
37. Marcadores bioquímicos
►Troponina es menos rápida que la mioglobina y
la isoformas de la CK, pero es muy específica y
tiene una ventana temporal prolongada que le
permite durar mas 10 días.
►Cuando otros marcadores son negativos, hay
cierto movimiento de la troponina que permite
el diagnóstico de daño miocardico mínimo
►Cuando su patrón de liberación es persistente,
tienen mayor riesgo
►Se considera como un importante valor
predictivo de la mortalidad antes del mes
40. Tratamiento
►Nitroglicerina, tab dosis sl hasta 4 dosis previa
toma de TA, su variante EV, se comienza por
5-10 mcg x min se aumenta cada 5 min hasta
que se alivie el dolor , una buena norma es
permitir la reducción de la TA en 10 %. Se
continuan con nitratos orales o NTG en parche
►ASA, como antiagregante, dosis 325 mg
masticada y tragada, luego un
mantenimiento75-200 mg. Otros como
clopidogrel, ticlopidina
41. Tratamiento
►Heparina en infusión contínua: bolo de 5000
uds seguidos de la infusión 1000-1100 uds por
hora, con control PTT con kaolin
►Anticoagulantes orales, en pacientes con
fenómenos trombóticos, insuficiencia cardiaca
►BBeta bloqueadores menos en la angina de
Prizmetal que se usan anticálcicos
►Revascularización o tecnicas invasivas