el aparato locomotor

1. Aparato locomotor. Tronco

2. HUESOS DEL
TRONCO

3. Columna vertebral
✓ Estructura osteofibrocartilaginosa articulada y
resistente.
✓ Forma de tallo longitudinal, que constituye la porción
posterior e inferior del esqueleto axial.
✓ Situado en la parte media y posterior del tronco, y va
desde la cabeza (a la cual sostiene), pasando por el
cuello y la espalda, hasta la pelvis a la cual le da
soporte.
✓ Constituida por piezas óseas superpuestas y
articuladas entre sí, llamadas vértebras, cuyo número
es de 34 piezas aproximadamente.
✓ Las vértebras están conformadas de tal manera que la
columna goza de flexibilidad, estabilidad y
amortiguación de impactos durante la locomoción
normal del organismo.

4. Consta de 5 regiones:
1. Región cervical (7
vértebras, C1-C7).
2. Región torácica (12
vértebras, T1-T12).
3. Región lumbar (5
vértebras, L1-L5).
4. Región sacra (5
vértebras, S1-S5).
5. Región coxígea (5
vértebras,
inconstantes).

5. Curvaturas de la columna
vertebral
✓ Se producen debido a la forma de las
vértebras y a la forma de los discos
intervertebrales.
✓ La columna vertebral cuenta con 2 tipos
principales de curvaturas:
1. Anteroposteriores.
2. Laterolaterales.

6. Curvaturas anteroposteriores
✓ Se describen dos tipos de curvaturas: cifosis y lordosis.
✓ La cifosis es la curvatura que dispone al segmento vertebral con una concavidad
anterior o ventral y una convexidad
posterior o dorsal.
✓ La lordosis, al contrario, dispone al
segmento vertebral con una convexidad
anterior o ventral y una concavidad posterior
o dorsal.
✓ Las regiones de la columna vertebral,
presentan un tipo de curvatura
característica:
• Cervical: lordosis.
• Torácica: cifosis.
• Lumbar: lordosis.
• Sacro-coccígea: cifosis.

7. Curvaturas laterales
✓ La columna vertebral presenta una
curvatura torácica imperceptible de
convexidad contralateral al lado
funcional del cuerpo.
✓ Debido al predominio de la condición
diestra en la población, la mayoría
presenta una curvatura lateral torácica
de convexidad derecha.
✓ La curvatura lateral anormal de la
columna vertebral lleva el nombre de
escoliosis.

8. Vertebras
Excepto la primera y la segunda
vértebras cervicales, que tienen
una configuración algo especial,
el resto de las vértebras
muestra una estructura similar:
✓ 1 cuerpo.
✓ 1 agujero vertebral.
✓ 2 láminas vertebrales.
✓ 2 pedículos.
✓ 1 apófisis espinosa.
✓ 2 apófisis transversas.
✓ 2 apófisis articulares.

10. Vertebras cervicales
✓ Son generalmente pequeñas y delicadas.
✓ Sus apófisis espinosas son pequeñas y bífidas (la C7 es la primera vértebra, cuya
apófisis espinosa puede ser palpada).
✓ Se las puede diferenciar por tener un agujero en la base de las apófisis
transversas (agujero para la arteria vertebral).
✓ Numeradas de arriba abajo como C1 hasta C7, son las vértebras que permiten la
rotación del cuello.
✓ La vertebra C1 se la conoce con el nombre de “Atlas”.
✓ La vertebra C2 se la conoce con el nombre de “ Axis”.
✓ La vértebra C6 posee lo que se conoce como "Tubérculo de Chassaignac".
✓ La vértebra C7 se conoce como "Vértebra Prominente".
✓ Además, poseen un canal raquídeo muy ancho, porque coincide con el comienzo
de la médula espinal.

12. Anterior
Posterior

14. Vertebras torácicas o dorsales
✓ Son las 12 vertebras torácicas.
✓ Están a continuación de las cervicales y son más gruesas y
menos móviles que estas.
✓ Al proceder de la primera vertebra torácica hasta la duodécima,
cada una es más voluminosa que la anterior.
✓ Peculiaridades de las vertebras torácicas:
T1: Las apófisis transversales son largas y las hendiduras
vertebrales son más
profundas que en las otras vértebras torácicas.
T2 a T5: Las carillas articulares de la apófisis transversa son
cóncavas, y excavadas.
T6 a T9: Las carillas articulares son planas en la apófisis transversa.
T10: No posee facetas inferiores.
T11: El cuerpo se acerca en forma y tamaño a la de las vértebras
lumbares.
T12: Sus superficies articulares inferiores son convexas y se dirigen
hacia los lados
para cuadrar con la de la primera vértebra lumbar.

16. Vertebras lumbares
✓ Son 5 vertebras lumbares.
✓ Son mucho más robustas ya que han de
soportar pesos mayores.
✓ Tienen un agujero vertebral de forma
triangular, sus apófisis son largas y delgadas.
✓ Permiten una considerable flexión y
extensión, una moderada flexión lateral y un
pequeño grado de rotación (5º).
✓ Los discos intervertebrales de la región
lumbar crean lo que se llama la lordosis
lumbar (curvatura cóncava dorsal) de la
columna.
✓ Además, su apófisis espinosa es cuadrilátera
y se presenta casi horizontalmente.​

18. Hueso sacro
✓ Hueso impar, central, simétrico,
oblicuo, compuesto por 5 vértebras
sacras en forma de pirámide
cuadrangular.
✓ Presenta una base, un vértice y
cuatro caras (anterior, posterior y
laterales).
✓ Sus alas sacras en las zonas
laterales, se unen a los coxales.
✓ El borde anterior de S1 es
sobresaliente y se denomina
promontorio sacro.
✓ El orificio vertebral del sacro se
denomina conducto sacro.

19. Hueso cóccix
o coxis
✓ Hueso impar,​ central,
simétrico e irregular.
✓ Forma de triángulo,
con base, vértice, 2
caras laterales y 2
bordes.
✓ Está compuesto de 3
a 5 vertebras
coccígeas
fusionadas.

21. Costillas
✓ Son 12 a cada lado (24 en total):
• 7 verdaderas o esternales (I-VII).
• 3 falsas o asternales (VIII-X).
• 2 flotantes (XI y XII).
✓ Forma de arco con un cuerpo con:
• 2 caras, externa e interna.
• 2 bordes, superior e inferior.
• 2 extremos, posterior y anterior.
✓ Son planos, largos y curvados.

23. • Conforman el armazón óseo de la caja
torácica, dándole un aspecto de jaula,
que se articulan con cada una de las
doce vertebras dorsales o torácicas por
detrás y con el esternón, a través del
correspondiente cartílago costal, por
delante.
• Los espacios entre las costillas son
conocidos como los espacios
intercostales, en las cuales se pueden
encontrar los músculos intercostales,
arterias intercostales y nervios.
• Clasificación:
1.Esternales o verdaderas: Se unen
directamente al esternón, el responsable de
esto es el cartílago costal, que une estas
costillas con el esternón.
2.Asternales o falsas: Se unen indirectamente
al esternón, uniéndose primero al cartílago
costal de la séptima costilla.
3.Flotantes: No están unidas al esternón.

24. Hueso esternón
✓ Hueso plano, impar, central y
simétrico.
✓ Formado por tres partes:
• Mango o manubrio.
• Cuerpo.
• Apéndice xifoides.
✓ Presenta:
• 2 caras (anterior y posterior).
• 2 bordes laterales.
• 2 extremos (superior o base y el
inferior o vértice)​.
✓ Se encuentra en la parte media y
anterior del tórax.

27. ARTICULACIONES
DEL TRONCO

28. Articulaciones de la columna vertebral
1. Articulación atlanto-occipital.
2. Articulación atlanto-axoidea.
3. Articulación atlanto-odontoidea.
4. Articulación occipito-axoidea.
5. Articulaciones uncovertebrales.
6. Articulaciones intervertebrales.
7. Articulaciones cigapofisarias.
8. Articulaciones costovertebrales.
9. Articulaciones costotransversales.
10.Articulación lumbosacra.
11.Articulación sacroilíaca.
12.Articulación sacrococcígea.

30. Articulación atlanto-occipital.
• Sinovial, condilea.
• Movimiento de flexión y extensión.
Articulación atlanto-axoidea.
• Sinovial, artrodia.
• Movimiento de deslizamiento.
Articulación atlanto-odontoidea.
• Sinovial, trocoide.
• Movimiento de rotación.
Articulación occipito-axoidea.
• No es una articulación
propiamente dicha.
• Presenta medios de unión
ligamentosos.

31. Articulaciones uncovertebrales.
• Sinovial, artrodia.
• Movimiento de deslizamiento.
Articulaciones intervertebrales.
• Anfiartrosis, cartilaginosa.
• Movimientos de flexión-extensión e
inclinación vertebral.
Articulaciones cigapofisarias.
• Sinoviales, planas (R. cervical y
torácica).
• Sinoviales, trocoides (R. lumbar).
• Movimientos de deslizamiento y
rotación.

32. Articulaciones costovertebrales.
• Sinoviales, artrodias.
• Movimientos de ascenso:
▪ amplexión (1° a 6° costilla).
▪ amplexación (7° a 12° costilla).
• Movimientos de descenso.
Articulaciones costotransversales.
• Sinoviales, artrodias.
• Movimientos de ascenso:
▪ amplexión (1° a 6° costilla).
▪ amplexación (7° a 12° costilla).
• Movimientos de descenso.
Amplexión: Sirve para determinar la amplitud en el sentido
anteroposterior de cada hemitórax. Se práctica colocando una
mano en la cara posterior y otra en la cara anterior de cada
hemitórax sucesivamente.
Amplexación: Observa la amplitud de la movilidad torácica en
la parte baja.

33. Articulación lumbosacra.
• Sinovial-anfiartrosis.
• Movimientos de flexión-extensión e
inclinación.
Articulación sacroilíaca.
• Sinovial-anfiartrosis.
• Movimientos de rotación, apertura-
cierre, nutación (ventrocaudal),
contranutación (dorsocraneal),
flexión.
Articulación sacrococcígea.
• Sinovial-anfiartrosis.
• Movimientos de flexión-extensión.

34. Ligamentos de las articulaciones
columna vertebral
• Ligamento occipitoatloideo anterior.
• Ligamento occipitoatloideo posterior.
• Ligamentos laterales.
• Ligamentos atloidoaxoideos laterales.
• Ligamento atloidoaxoideo anterior.
• Ligamento atloidoaxoideo posterior.
• Ligamento occipitoaxoideo medio.
• Ligamentos occipitoaxoideos laterales.
• Ligamento occipitoodontoideo medio.
• Ligamentos occipitoodontoideos laterales.
• Ligamento longitudinal anterior.
• Ligamento longitudinal posterior.
• Ligamentos amarillos.
• Ligamentos interespinosos.
• Ligamentos supraespinosos.
• Ligamentos intertransversos.
• Ligamento nucal.
• Ligamentos interóseos.

36. Articulaciones de las costillas
1. Articulaciones costovertebrales.
2. Articulaciones costotransversales.
3. Articulaciones escapulocostales.
4. Articulaciones costocondrales.
5. Articulaciones intercondrales.

37. Articulaciones costovertebrales.
• Sinoviales, artrodias.
• Movimientos de ascenso:
▪ amplexión (1° a 6° costilla).
▪ amplexación (7° a 12° costilla).
• Movimientos de descenso.
Articulaciones costotransversales.
• Sinoviales, artrodias.
• Movimientos de ascenso:
▪ amplexión (1° a 6° costilla).
▪ amplexación (7° a 12° costilla).
• Movimientos de descenso.

38. Articulaciones escapulocostales.
• Pseudoarticulación, constituida por
M. Serrato anterior y M.
subescapular.
• Movimientos de elevación-
descenso y
aducción-abducción.
Articulaciones costocondrales.
• Sinartrosis, sincondrosis.
• No hay movimiento.
Articulaciones intercondrales.
• Costillas 6° a 10°.
• Sinovial plana.
• Movimientos de rotación y
elevación.

39. Ligamentos de las articulaciones costillas
• Ligamentos interóseos.
• Ligamentos costovertebrales anteriores.
• Ligamentos costovertebrales posteriores.
• Ligamentos intertransversos.
• Ligamentos radiados.
• Ligamentos transversocostales interóseos.
• Ligamentos transversocostales posteriores.
• Ligamentos transversocostales inferiores.
• Ligamentos transversocostales superiores.
• Ligamentos intercondrales.

40. Articulaciones del esternón
1. Articulaciones esternoclaviculares.
2. Articulaciones esternocondrales.
3. Articulación manubrio-cuerpo del esternón.
4. Articulación esternoxifoidea.

41. Articulaciones esternoclaviculares.
• Sinovial, en silla de montar.
• Movimientos de elevación-retroposición
y descenso-anteposición.
Articulaciones esternocondrales.
• Sinovial, plana.
• Movimientos de desplazamiento.
Articulación manubrio-cuerpo del esternón.
• Anfiartrosis, sínfisis.
• Movimientos angulares.
Articulación esternoxifoidea.
• Anfiartrosis, sínfisis.
• Movimientos angulares.

42. Ligamentos de las articulaciones esternón
• Ligamentos esternoclaviculares anteriores.
• Ligamentos esternoclaviculares posteriores.
• Ligamentos interclaviculares.
• Ligamentos condrocostoclaviculares.
• Ligamentos interóseos.
• Ligamentos capsulares.
• Ligamentos radiados anteriores.
• Ligamentos radiados posteriores.

43. MUSCULOS
DEL
TRONCO

44. Para estudiar los músculos de la región del tronco los subdividimos en
3 regiones:
✓ Región torácica.
✓ Región abdominal.
✓ Región del dorso.

45. Región torácica
✓ Comprende a 11 músculos.
✓ Se subdividen en 3 grupos musculares:
• Pared torácica.
• Región pectoral/axilar.
• Intermedio del dorso.
Pared torácica:
1. M. Elevadores de las costillas.
2. M. Intercostales externos.
3. M. Intercostales internos.
4. M. Intercostales íntimos.
5. M. Subcostales.
6. M. Transversos del tórax.
Región pectoral/axilar:
1. M. Pectorales mayores.
2. M. Pectorales menores.
3. M. Serratos anteriores.
Intermedio del dorso:
1. M. Serratos posteriores inferiores.
2. M. Serratos posteriores superiores.

47. Región abdominal
✓ Comprende 10 músculos.
✓ Se subdividen en 2 grupos musculares:
• De la pared abdominal.
• Posterior de la pared abdominal.
De la pared abdominal:
1. M. Oblicuos externos del abdomen.
2. M. Oblicuos internos del abdomen.
3. M. Piramidales.
4. M. Rectos del abdomen.
5. M. Transversos del abdomen.
Posterior de la pared abdominal:
1. M. Cuadrados lumbares.
2. M. Diafragma.
3. M. Iliacos.
4. M. Psoas mayores.
5. M. Psoas menores.

49. Región del dorso
✓ Compuesto por 19 músculos.
✓ Se subdividen en 6 grupos musculares:
• Superficial del dorso.
• Intermedio del dorso.
• Sacroespinoso.
• Espinotransverso.
• Segmentario.
• Suboccipital.
Superficial del dorso:
1. M. Dorsal ancho.
2. M. Elevador de la escapula.
3. M. Romboides mayor.
4. M. Romboides menor.
Intermedio del dorso:
1. M. Serratos posteriores inferiores.
2. M. Serratos posteriores superiores.
3. M. Trapecio.

50. Sacroespinoso:
1. M. Erector de la columna.
Espinotransverso:
1. M. Esplenio cervical.
2. M. Esplenio de la cabeza.
3. M. Multífido.
4. M. Rotadores.
5. M. Semiespinosos.
Segmentario:
1. M. Interespinosos.
2. M. Intertransversos.
Suboccipitales:
1. M. Oblicuo inferior de la cabeza.
2. M. Oblicuo superior de la cabeza.
3. M. Recto posterior mayor de la cabeza.
4. M. Recto posterior menor de la cabeza.

52. VASCULARIZACION DEL
TRONCO

53. Aorta
✓ Principal arteria del cuerpo humano.
✓ Da origen a todas las arterias del sistema
circulatorio excepto las arterias pulmonares, que
nacen en el ventrículo izquierdo.
✓ Nace directamente de la base del ventrículo
izquierdo del corazón y, formando un arco
llamado arco aórtico, desciende hacia el
abdomen donde, a la altura de la IV vértebra
lumbar, se bifurca en dos arterias, las ilíacas
comunes o primitivas.
✓ Es una arteria elástica, muy flexible y extensible.

54. Aorta ascendente:
• Abarca desde el corazón al comienzo del arco de la aorta.
Arco aórtico o cayado aórtico:
• Forma de u invertida.
• En el punto medio de este arco pasa desde el mediastino anterior al posterior
(nivel de la 4° vértebra torácica) y cara lateral izquierda.
Aorta descendente:
• Es la sección que va desde el arco aórtico hasta el lugar donde se divide en
las arterias ilíacas comunes.
• Aorta torácica:
• Se denomina así a la mitad de la aorta descendente que va desde el final
del cayado aórtico hasta el diafragma.
• Aorta abdominal:
• Recibe este nombre la mitad de la aorta descendente que abarca desde el
diafragma hasta la bifurcación de la misma.

56. Porciones y ramas
Aorta ascendente.
• Arterias coronarias derecha e izquierda: irrigan el corazón.
Cayado de la aorta
• Tronco arterial braquiocefálico.
▪ Arteria subclavia derecha: irriga el miembro superior derecho.
▪ Arteria carótida común derecha: irriga la mitad derecha de cabeza y cuello.
• Arteria carótida común izquierda: irriga la mitad izquierda de cabeza y cuello.
• Arteria subclavia izquierda: irriga el miembro superior izquierdo.
Aorta torácica.
• Arterias intercostales III-XI posteriores: irrigan los músculos intercostales y la pleura.
• Arterias subcostales: irrigan parte superior de la pared abdominal
• Arteria diafragmática superior: irriga la cara posterior y superior del diafragma.
• Arterias bronquiales: irrigan los bronquios.
• Arterias esofágicas: irrigan el esófago.

57. Aorta abdominal.
• Arteria diafragmática inferior: irriga la cara inferior del diafragma y las glándulas
suprarrenales.
• Arterias lumbares: irrigan pared posterior abdominal
• Arterias suprarrenales medias: glándulas suprarrenales.
• Tronco celíaco:
▪ Arteria hepática común: irriga el hígado.
▪ Arteria gástrica izquierda: irriga estómago y esófago.
▪ Arteria esplénica: irriga el bazo, páncreas y estómago.
• Arteria mesentérica superior: irriga el intestino delgado, ciego, colon transverso.
• Arterias renales: irrigan los riñones.
• Arterias gonadales:
▪ Arteria espermática: irriga los testículos.
▪ Arteria ovárica: irriga los ovarios.
• Arteria mesentérica inferior: irriga colon transverso, descendente y sigmoides, y porción
superior del recto.
Arterias ilíacas primitivas
▪ Arterias ilíacas externas: irrigan miembros inferiores
▪ Arterias ilíacas internas: irrigan Útero, próstata, músculos de los glúteos y vejiga urinaria

59. Sistema arterial del tórax
Aorta torácica.
• Arterias intercostales III-XI posteriores.
• Arterias subcostales.
• Arteria diafragmática superior.
Arterias torácicas internas (A. subclavias).
• Arterias pericardiacofrénicas.
• Arterias mediastínicas.
• Arterias esternales.
• Arterias intercostales anteriores.
• Arterias musculofrénicas.
• Arterias epigástricas superiores.
Tronco costocervical (A. subclavias).
• Arterias intercostales superiores.
▪ Arterias intercostales I-II posteriores.

60. Sistema arterial del
abdomen
Aorta abdominal.
• Arterias diafragmáticas inferiores.
• Arterias lumbares.
Arterias epigástricas superiores.
Arterias ilíacas externas.
• Arterias epigástricas inferiores.
• Arterias circunflejas ilíacas
profundas.

61. Venas cavas
✓ Venas principales del cuerpo.
✓ Existe una vena cava superior o descendente,
que recibe la sangre de la mitad superior del
cuerpo, y otra inferior o ascendente, que recoge
la sangre de los órganos situados debajo del
diafragma.
✓ Ambas desembocan en la aurícula derecha del
corazón.

62. Vena cava superior
✓ Es un tronco venoso o vena de gran
calibre que recoge la sangre de la
cabeza, el cuello, los miembros
superiores y el tórax.
✓ Se inicia en la unión de las dos venas
braquiocefálicas, pasa directamente
hacia abajo y desemboca en la aurícula
derecha.
✓ Retorna la sangre de todas las
estructuras que quedan por encima del
músculo diafragma con excepción de
los pulmones y el corazón.
✓ Venas tributarias:
• Venas braquiocefálicas.
• Vena ácigos.

63. Vena ácigos
✓ Tronco venoso que se ubica en la parte derecha del tórax.
✓ Se origina al nivel de L1, de la unión de la vena lumbar ascendente derecha y la
vena subcostal derecha.
✓ La vena ácigos forma parte del sistema venoso llamado sistema ácigos,
compuesto por la vena ácigos, la vena hemiácigos y la vena hemiácigos accesoria.
✓ Forma una circulación colateral entre la vena cava superior y la inferior, lo que es
especialmente interesante ya que proporciona una ruta alternativa de acceso de
sangre a la aurícula derecha en caso de que cualquiera de las cavas esté
bloqueada.
✓ Sus afluentes:
• Venas intercostales derechas.
• Vena torácica interna derecha.
• Venas hemiácigos y ácigos accesoria.
• Las 3 primeras venas intercostales dan origen al cayado de la vena ácigos.

65. Vena cava inferior
✓ Tronco venoso o vena de gran calibre que retorna sangre de los miembros
inferiores, los órganos del abdomen y la pelvis hasta la aurícula derecha.
✓ Es la vena satélite de la aorta abdominal y reúne el retorno venoso de todas las
venas infradiafragmáticas.
✓ Se origina de la unión de las dos venas ilíacas primitivas a nivel de la 5ª vértebra
lumbar.
✓ Venas tributarias:
• Venas diafragmáticas inferiores.
• Vena hepática.
• Venas suprarrenales.
• Venas renales.
• Venas gonadales.
• Venas lumbares.
• Venas ilíacas primitivas.

67. Sistema linfático del tronco
Conducto torácico o ducto torácico
✓ Vaso linfático más grande, recoge la mayor parte de la linfa del cuerpo,
exceptuando el cuadrante superior derecho.
✓ Drena en la circulación sanguínea a nivel de la vena subclavia izquierda,
empezando a nivel de la segunda vértebra lumbar.
✓ El transporte linfático es principalmente propulsado por la respiración, ayudado por
la musculatura lisa del propio conducto y las válvulas internas que posee.
✓ Afluentes del tronco torácico:
• Troncos linfáticos lumbares.
• Troncos linfáticos intestinales.
• Troncos linfáticos descendentes bilaterales.
• Troncos linfáticos ascendentes bilaterales.
• Troncos linfáticos intercostales superiores.
• Troncos linfáticos mediastinales.
• Tronco linfático subclavio izquierdo.
• Tronco linfático yugular izquierdo.
• Tronco linfático broncomediastinal izquierdo.

69. Gran vena linfática
✓ Se trata de un colecto linfático de 1-2
cm de longitud.
✓ Se forma por la confluencia de los
troncos:
• Tronco yugular derecho.
• Tronco subclavio derecho.
• Tronco broncomediastinico
derecho.
✓ Su desembocadura se produce en la
unión de la venas
yugular interna y vena subclavia del
lado derecho.
✓ Drena la mitad derecha supra
diafragmática del organismo.

70. INERVACION
DEL
TRONCO

71. Inervación de la pared torácica
✓ Plexo cervical:
• N. Supraclavicular.
• N. Frénico.
✓ Plexo braquial:
• N. Dorsal ancho.
• N. Pectorales externos e internos.
• N. del subclavio
• N. Serrato mayor.
• N. Escapular posterior.
✓ Nervios intercostales:
• N. de T1 (plexo braquial).
• N. de T2 a T11:
▪ Rama dorsal.
▪ Rama lateral.
▪ Rama anterior.
• N. de T7 a T12:
▪ N. Toracoabdominales.

72. Inervación de la pared abdominal
Región anterolateral del abdomen.
• N. Toracoabdominales.
• Ramas cutáneas laterales (N. torácico).
• N. Subcostal.
• N. Iliohipogastrico.
• N. Iliolingual.
Región posterior del abdomen.
• Nervio subcostal.
• Nervios espinales.
• Plexo lumbar:
• N. Femoral.
• N. Obturador.
• Tronco lumbosacro.
• N. Iliohipogastrico.
• N. Iliolingual.
• N. Genitofemoral.
• N. Cutáneo femoral lateral.
• N. Obturador accesorio.