Este documento explica lo que es la hipertensión arterial. Define la hipertensión como una presión arterial sistólica de 140 mmHg o más, o una presión diastólica de 90 mmHg o más. Describe los factores de riesgo como la edad, el sobrepeso, el consumo de sal, tabaco y alcohol. Explica que la hipertensión puede dañar el corazón, cerebro y riñones, y aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular. Resalta la importancia de controlar la presión arterial a través de un estilo de
1. ¿Qué es la Hipertensión Arterial?
Cuando su corazón late,
bombea sangre hacia sus
arterias y crea presión en
ellas.Dicha presión es la
que consigue que la
sangre circule por todo el
cuerpo.
Cada vez que le toman la
tensión le dan dos cifras.
La primera de ellas registra la presión
sistólica (aquella que se produce en las
arterias cuando late el corazón) y la
segunda, la presión diastólica (aquella que
se registra cuando el corazón descansa
entre latidos).
Si la presión sube por encima del límite
normal --que se podría cifrar en 140/90 en
los adultos-- se produce lo que
denominamos hipertensión arterial Se trata
de una enfermedad muy común en todo el
mundo que afecta a más del 20 por ciento
de los adultos entre 40 y 65 años y casi al
2. 50 por ciento e las personas de más de 65
años.
Pero uno de sus mayores peligros es que
se trata de un mal silencioso. Usted puede
tener la tensión arterial elevada y no
mostrar síntomas. De ahí la importancia de
la prevención.
Si no controla su tensión arterial, ésta
puede afectar al funcionamiento de su
corazón,cerebro y riñones. Recuerde que
la hipertensión es un factor de riesgo
cardiovascular y que aumenta el peligro de
derrame cerebral.
Por eso conocer mejor qué es la
hipertensión arterial y controlarla es la
mejor forma de prevenir y moderar sus
consecuencias.
No olvide que, aunque los investigadores
no han encontrado causas específicas de
la hipertensión, sí han determinado
algunos factores de riesgo que hacen que
usted pueda ser más propenso a
padecerla: obesidad, consumo elevado de
sal, alcohol, tabaco, falta de ejercicio y
estrés son algunos de ellos. Tenga en
3. cuenta que si posee antecedentes
familiares de hipertensión ha de aumentar
la vigilancia sobre su tensión.
Por eso es fundamental que se realice
controles periódicos y, de padecer
hipertensión, combine el tratamiento
prescrito por su médico con una dieta más
saludable y ejercicio físico.
¿Cómo prevenirla?
Aunque la hipertensión arterial no puede
ser definitivamente curada, existen una
serie de hábitos de vida que, unidos a la
acción de los medicamentos
antihipertensivos, pueden llegar a
controlarla de forma sustancial y evitar así
sus consecuencias. A continuación le
damos una serie de consejos de gran
utilidad para la prevención de la
hipertensión y su control.
Todo adulto de más de 40 años debe
vigilar periódicamente su tensión
arterial. Más aún, si sus padres o
abuelos han sido hipertensos.
4. Muchos hipertensos han normalizado
su tensión arterial al lograr su peso
ideal. Evite la obesidad.
Si su vida es sedentaria y físicamente
poco activa, descubra el placer del
ejercicio físico regular y, si es posible,
al aire libre. Pero recuerde que
siempre debe adaptarlo a sus
posibilidades reales: no haga
físicamente más de lo que puede.
Disminuya el nivel de sal en la
preparación de sus comidas. Evite,
además, los alimentos salados.
Reduzca al mínimo las grasas
animales de su dieta y hágala rica en
verduras, legumbres, fruta y fibra.
No fume y evite los ambientes
contaminados por humo de tabaco.
Invite a la gente de su entorno a dejar
de fumar.
Modere el consumo de bebidas
alcohólicas. No tome más de uno o
dos vasos de vino al día y, a lo sumo,
una bebida alcohólica a la semana.
No ingiera en exceso bebidas
excitantes como el café, el té, etc.
5. Siga fielmente el tratamiento prescrito
por su médico y no lo interrumpa sin
su conocimiento. Observe los
posibles efectos secundarios
atribuibles a los fármacos y
coménteselos a su médico.
Recuerde que la hipertensión es un
poderoso factor de riesgo
cardiovascular que se potencia
cuando se asocia a colesterol
elevado, diabetes o ácido úrico.
Procure
controlar, además de sus niveles de
tensión, estos otros factores de
riesgo citados.
Fuente:
Fundación Española del Corazón.
Sociedad Española de Cardiología.Sitio
web : www.secardiologia.es
Otros artículos de Hipertensión Arterial
en
http://www.geosalud.com/hipertension/inde
x.htm
Criterios para Establecer la Hipertensión
Arterial
6. Las Sociedades
Europeas de
Hipertensión y
Cardiología
presentaron
durante el
Congreso Europeo
de hipertensión
(Thirteenth
European Meeting
on Hypertension
Milan, June 13-17,
2003) y publicaron
en el Journal of
Hypertension
(21:1011-
1053;2003 -
www.jhypertension.
com), la 1ª Guía
Europea de manejo de la Hipertensión
Arterial.
Se basan fundamentalmente en las guías
anteriores de la Organización Mundial de la
Salud y la Sociedad Internacional de
Hipertensión (Guidelines Sub-Committee.
Hipertensión Arterial
Procedimiento para
la toma de la presión
arterial
Técnicas para la
Medición de la
Presión Arterial
Recomendaciones
para la
Automedición de la
Presión Arterial
Técnicas
inapropiadas para la
toma de la presión
arterial
7. 1999 World Health Organization -
International Society of Hypertension
guidelines for the management of
hypertension. J Hypertens 17:151-
163;1999) y las recomendaciones de la
Sociedad Europea en la prevención de la
enfermedad coronaria (Eur Heart J
19:1434-1503;1998).
Es un documento muy extenso y claro, que
abarca todos los puntos del estudio y
tratamiento del paciente hipertenso:
definición y clasificación de la hipertensión.
Definición y Clasificación de la
Hipertensión Arterial
Categoría
Sistólica
[mmHg]
Diastólica
[mmHg]
Optima < 120 < 80
Normal
120 -
129
80 – 84
Normal alta
130 -
139
85 – 89
Hipertensión
8. Grado 1
(ligera)
140 -
159
90 - 99
Grado 2
(moderada)
160 -
179
100 - 109
Grado 3
(severa)
> 180 > 110
Sistólica
aislada
> 140 < 90
La Guía Europea, valora el riesgo total
cardiovascular, en base a los factores de
riesgo existentes, la lesión de los órganos
dianas y la patología asociada; se
establecen una serie de categorías, que
van de bajo a muy alto, de forma similar a
la realizada por la guía de la Sociedad
OMS/SIH de 1999.
Fuente
Sociedad Española de Hipertensión
http://www.seh-lelha.org/
Causas de la hipertensión arterial
9. Otros términos:
tensión arterial alta,
presión arterial alta
Edad
La presión arterial
tiende a aumentar con
la edad, a menos que
se tomen medidas para
evitarlo o para controlar
esta situación.
Enfermedades
asociadas
Ciertos problemas
médicos, como la
enfermedad renal crónica, las
enfermedades de la tiroides y la apnea del
sueño, pueden hacer que la presión arterial
se eleve.
Medicamentos
Ciertas medicinas, como las medicinas
para el asma (por ejemplo, los
Hipertensión
Arterial
Que es
hipertensión
arterial?
Causas
Signos y
síntomas
Diagnóstico
Factores de
riesgo
Tratamiento
Prevención
10. corticoesteroides) y las medicinas para el
alivio del resfriado, también pueden subir la
presión arterial.
Tratamiento hormonal subtitutivo
En algunas mujeres, la presión arterial
puede subir si toman tratamiento hormonal
sustitutivo. Tomar hormonas para disminuir
los síntomas de la menopausia puede
causar un aumento leve en la presión
arterial sistólica. Si usted ya tiene presión
arterial alta y quiere comenzar a tomar
hormonas, pregúntele a su médico sobre
los riesgos y beneficios de hacerlo. Si
decide tomar hormonas, averigüe cómo
controlar la presión arterial y con qué
frecuencia debe tomársela.
Píldoras anticonceptivas
Las mujeres que toman píldoras
anticonceptivas por lo general presentan
un aumento leve de la presión sistólica y
de la diastólica. Si usted ya tiene presión
arterial alta y quiere usar píldoras
anticonceptivas, no olvide decirle a su
médico que tiene presión arterial alta.
Pregúntele con qué frecuencia debe
11. tomarse la presión y cómo debe controlarla
mientras esté tomando las píldoras. Ver el
artículo Anticonceptivos orales e
hipertensión arterial
Embarazo
En algunas mujeres, la presión arterial
puede subir si quedan embarazadas. Ver
el artículo Preeclampsia
Hipertensión arterial en niños
Los niños menores de 10 años que tienen
hipertensión a menudo tienen otro
problema de salud que la causa (por
ejemplo, una enfermedad de los riñones).
El tratamiento de la enfermedad principal
puede remediar la presión arterial alta.
Cuanta más edad tenga el niño cuando le
diagnostiquen presión arterial alta, más
probabilidades tendrá de tener hipertensión
esencial. Esto significa que los médicos no
sabrán cuál es la causa de la presión
arterial alta.
Hipertensión arterial signos, síntomas y
complicaciones
12. Otros términos:
tensión alta, presión
arterial alta
Por lo general, la
presión arterial alta por
sí sola no produce
signos ni síntomas. A
veces se producen
dolores de cabeza.
Una persona puede
tener presión arterial
alta durante años sin
saberlo. Durante ese
tiempo la enfermedad
puede causar daños en
el corazón, los vasos
sanguíneos, los riñones y otras partes del
cuerpo.
Algunas personas solo se dan cuenta de
que tienen presión arterial alta después de
que los daños han causado problemas
como enfermedad coronaria, accidentes
cerebrovasculares o insuficiencia renal.
Hipertensión
Arterial
Que es
hipertensión
arterial?
Causas
Signos y
síntomas
Diagnóstico
Factores de
riesgo
Tratamiento
Prevención
13. Por eso es importante que usted sepa sus
números de presión arterial, aunque se
esté sintiendo bien. Si tiene una presión
arterial normal, puede colaborar con el
equipo de profesionales de salud que lo
atiende para mantenerla así. Si su presión
arterial es demasiado alta, puede tomar
medidas para bajarla. Así disminuirá el
riesgo de tener problemas de salud
relacionados con ella.
Complicaciones de la presión arterial
alta
Cuando la presión arterial permanece alta
durante mucho tiempo, puede causar
daños en el organismo. Por ejemplo:
El corazón puede agrandarse o
debilitarse, lo cual puede producir
insuficiencia cardíaca. La
insuficiencia cardíaca es una
enfermedad en la que el corazón no
puede bombear suficiente sangre
para atender las necesidades del
cuerpo.
Se pueden formar aneurismas en los
vasos sanguíneos. Un aneurisma es
14. un abultamiento anormal de la pared
de una arteria. Los lugares
frecuentes en que se presentan
aneurismas son: la arteria principal
que lleva la sangre del corazón al
resto del cuerpo; las arterias del
cerebro, las piernas y los intestinos; y
la arteria que va al bazo.
Los vasos sanguíneos de los riñones
se pueden estrechar. Esto puede
causar insuficiencia renal.
Las arterias del cuerpo se pueden
estrechar en algunos lugares, lo cual
limita la circulación (especialmente la
que llega al corazón, el cerebro, los
riñones y las piernas). Esto puede
causar un ataque cardíaco, un
accidente cerebrovascular
(derrame cerebral) o insuficiencia
renal. También podría provocar la
amputación de parte de la pierna.
Los vasos sanguíneos de los ojos
pueden romperse o sangrar. Esto
puede ocasionar alteraciones de la
vista o ceguera.
15. Diagnóstico de la hipertensión arterial
Otros términos:
tensión arterial alta,
presión arterial alta
La hipertensión se
diagnostica con el
examen de la presión
arterial. Este examen se
realiza varias veces
para estar seguros de
que los resultados sean
correctos. Si los
números son altos, es
posible que el médico le
pida que regrese para
repetir el examen y ver
cómo está su presión
arterial en un período de
tiempo.
Si su presión arterial es de 140/90 mmHg o
más durante un tiempo, probablemente el
médico le diagnostique presión arterial alta.
Si usted tiene diabetes o enfermedad renal
Hipertensión
Arterial
Que es
hipertensión
arterial?
Causas
Signos y
síntomas
Diagnóstico
Factores de
riesgo
Tratamiento
Prevención
16. crónica, un valor de más de 130/80 mmHg
se considera presión arterial alta.
Los intervalos que indican presión arterial
alta en los niños son diferentes, como se
explica a continuación.
¿Cómo se toma la presión arterial?
El examen de la presión arterial es fácil y
no duele. Se realiza en el consultorio del
médico o en la clínica.
Debe hacer lo siguiente para
prepararse:
No tome café ni fume cigarrillos
durante los 30 minutos anteriores a
tomarse la presión. Estas actividades
pueden causar una elevación
temporal de la presión arterial.
Vaya al baño antes de tomarse la
presión. Tener la vejiga llena puede
alterar la lectura de la presión arterial.
Siéntese 5 minutos antes de tomarse
la presión. El movimiento puede
causar elevaciones temporales de la
presión arterial.
17. Para medir la presión arterial, el médico o
la enfermera usan un aparato indicador
especial (tensiómetro), un estetoscopio (o
un sensor electrónico) y una banda o
brazalete que se pone alrededor del brazo
para medir la presión.
Por lo general, le pedirán que se siente o
se acueste y le pondrán el brazalete
alrededor del brazo mientras el médico o la
enfermera le toma la presión arterial. Si no
le dicen los números de su presión arterial,
pregunte.
Diagnóstico de la presión arterial alta en
niños y adolescentes
Los médicos miden la presión arterial de
niños y adolescentes de la misma forma en
que la miden en los adultos. Su niño debe
tener exámenes periódicos de la presión
arterial desde los 3 años.
La presión arterial normalmente aumenta
con la edad y el tamaño corporal. Los
bebés recién nacidos a menudo tienen
números muy bajos de presión arterial,
mientras que los jóvenes al final de la
18. adolescencia tienen números muy
parecidos a los de los adultos.
Por lo general, los intervalos de presión
arterial normal y de presión arterial alta de
los jóvenes son más bajos que los de los
adultos.
Para saber si un niño tiene presión arterial
alta, un médico compara los números de
presión arterial del niño con números
promedio según su edad, su sexo y su
estatura.
¿Qué significado tiene un diagnóstico
de presión arterial alta?
Si le diagnostican presión arterial alta, el
médico le recetará un tratamiento. Tendrán
que tomarle la presión de nuevo para ver
qué efecto ha tenido el tratamiento.
Cuando su presión arterial esté controlada,
tendrá que continuar el tratamiento..
Además tendrá que tomarse la presión
periódicamente. Su médico le dirá con qué
frecuencia debe hacerlo.
19. El término "controlada" significa que
sus números de presión arterial están
dentro de los límites normales
Si tiene presión arterial alta, mientras más
pronto se entere y comience el tratamiento,
mejor. El inicio temprano del tratamiento
puede evitarle problemas como el ataque
cardíaco, los accidentes
cerebrovasculares y la insuficiencia renal.
Factores de riesgo de la hipertensión
arterial
Hipertensión
Arterial
Que es
hipertensión
arterial?
Causas
Signos y
síntomas
Diagnóstico
Factores de
20. Otros términos:
tensión arterial alta,
presión arterial alta
Se sabe que ciertas
características,
enfermedades y
hábitos, que se conocen como factores de
riesgo, aumentan las probabilidades de
sufrir presión arterial alta.
A continuación se describen los
principales factores de riesgo de la
presión arterial alta.
1. La edad avanzada
La presión arterial tiende a aumentar con la
edad. Si usted es un hombre de más de 45
años o una mujer de más de 55, corre más
riesgo de tener presión arterial alta. Más de
la mitad de los estadounidenses mayores
de 60 años tienen presión arterial alta.
La hipertensión sistólica aislada es la
forma más frecuente de presión arterial
alta en los adultos de edad avanzada. Se
presenta cuando solamente el número de
la presión arterial sistólica (el número de
riesgo
Tratamiento
Prevención
21. arriba) es alto. Aproximadamente 2 de
cada 3 personas de más de 60 años con
presión arterial alta tienen esta forma de la
enfermedad.
La presión arterial alta no tiene que ser una
parte normal del envejecimiento. Usted
puede tomar medidas para mantener la
presión arterial en un valor normal.
2. La raza y el grupo étnico
La presión arterial alta puede afectar a
cualquier persona. Sin embargo, se
presenta con más frecuencia en adultos
afroamericanos (personas de raza negra)
que en adultos caucásicos (personas de
raza blanca) o en adultos hispanos. En
relación con las personas de estos grupos,
los afroamericanos:
Tienden a presentar presión arterial
alta más temprano en la vida.
A menudo tienen una presión arterial
alta más grave.
Tienen menos probabilidades que los
caucásicos y las mismas
probabilidades que los
estadounidenses de origen hispano
22. de lograr los niveles deseados de
control con el tratamiento para la
presión arterial alta.
Tienen tasas más altas que los
caucásicos de morir antes de tiempo
por problemas relacionados con la
presión arterial alta, como
la enfermedad coronaria,
los accidentes cerebrovasculares y
la insuficiencia renal .
El riesgo de sufrir presión arterial alta varía
entre distintos grupos de adultos
estadounidenses de origen hispano. Por
ejemplo, los adultos de origen
puertorriqueño tienen tasas más altas de
mortalidad relacionada con la presión
arterial alta que todos los demás grupos de
hispanos y caucásicos. Sin embargo, los
estadounidenses de origen cubano tienen
tasas más bajas de muerte relacionada
con presión arterial alta que los
caucásicos.
3. El sobrepeso o la obesidad
Usted tiene más probabilidades de sufrir
prehipertensión o presión arterial alta si
sufre de sobrepeso o de obesidad. Los
23. términos "sobrepeso" y "obesidad" se
refieren a un peso corporal mayor del que
se considera saludable para una estatura
determinada.
4. El sexo
Entre las personas adultas, las mujeres
sufren menos presión arterial alta que los
hombres. Sin embargo, las mujeres
jóvenes y de edad madura (entre los 18 y
los 59 años) tienen más probabilidades
que los hombres de darse cuenta de que
tienen la presión alta y de buscar
tratamiento.
Las mujeres de más de 60 años tienen las
mismas probabilidades que los hombres de
darse cuenta de que tienen la presión alta
y de buscar tratamiento. Sin embargo,
entre las mujeres de más de 60 años que
han recibido tratamiento, el control de la
presión arterial es menor que en los
hombres del mismo grupo de edad.
5. Los hábitos poco saludables
24. Ciertos hábitos poco saludables pueden
elevar el riesgo de que una persona sufra
presión arterial alta. Entre ellos están:
Consumir demasiada sal
Consumir alcohol en exceso
No consumir suficiente potasio en la
alimentación
No realizar suficiente actividad física
Fumar
Otros factores de riesgo
Los antecedentes familiares de presión
arterial alta elevan el riesgo de una
persona de sufrir esta enfermedad. El
estrés prolongado puede hacer que una
persona corra el riesgo de sufrir presión
arterial alta.
Si se tiene prehipertensión hay más
probabilidades de sufrir presión arterial alta
más adelante. La prehipertensión consiste
en tener una presión arterial cuyos
números de presión sistólica estén entre
120 y 139, con números de presión
diastólica entre 80 y 89 mmHg (un intervalo
de 120-139/80-89).
25. Factores de riesgo en niños y
adolescentes
El sobrepeso está aumentando en jóvenes
menores de 18 años. Como resultado, la
prehipertensión y la presión arterial alta
también se están volviendo más comunes
en este grupo de edad.
Los jóvenes afroamericanos y los de
ascendencia mexicana tienen más
probabilidades de sufrir presión arterial alta
y prehipertensión que los jóvenes
caucásicos. Además, los varones corren
más riesgo de tener presión arterial alta
que las niñas.
Al igual que los adultos, los niños y
adolescentes necesitan controles
periódicos de la presión arterial,
especialmente si tienen sobrepeso.
Tratamiento de la hipertensión arterial
Hipertensión
Arterial
Que es
26. Otros términos:
tensión arterial alta,
presión arterial alta
El tratamiento de la
presión arterial alta
consiste en cambios en
el estilo de vida y
medicamentos.
La mayoría de las
personas que tienen
presión arterial alta
necesitarán tratamiento
toda la vida. Es importante cumplir el plan
de tratamiento, ya que puede prevenir o
retrasar los problemas relacionados con la
presión arterial alta y permitirle vivir y
permanecer activo más tiempo.
Objetivos del tratamiento
La meta del tratamiento para la mayoría de
los adultos es lograr y mantener una
presión arterial por debajo de 140/90
mmHg. En los adultos que tengan diabetes
o enfermedad renal crónica, la meta es
lograr y mantener una presión arterial por
debajo de 130/80 mmHg.
hipertensión
arterial?
Causas
Signos y
síntomas
Diagnóstico
Factores de
riesgo
Tratamiento
Prevención
27. Cambios en el estilo de vida
Los hábitos saludables pueden servirle
para controlar la presión arterial alta. Entre
esos hábitos están:
Consumir una alimentación saludable
Realizar suficiente actividad física
Mantenerse en un peso saludable
Dejar de fumar
Controlar el estrés y aprender a lidiar
con él
Si usted combina varios hábitos
saludables, podrá lograr resultados aún
mejores que si toma medidas individuales.
Hacer cambios en el estilo de vida puede
ser difícil. Comience por hacer un cambio y
luego adopte otros.
Algunas personas pueden controlar su
presión arterial solamente con cambios en
el estilo de vida, pero muchas personas no
pueden hacerlo. Tenga en cuenta que la
meta principal es controlar la presión
arterial.
Si su médico le receta medicinas como
parte de su plan de tratamiento, mantenga
28. hábitos saludables. Así podrá controlar
mejor la presión arterial.
Consuma una alimentación saludable
Si tiene presión arterial alta, el médico
puede recomendarle el plan de
alimentación DASH. Este plan de
alimentación se centra en frutas, verduras,
cereales integrales y otros alimentos
buenos para el corazón y con menor
contenido de grasas, colesterol y sodio
(sal). También puede leer el artículo Dieta
para la hipertensión arterial
El plan DASH también hace énfasis en el
consumo de productos lácteos y leche sin
grasa o con bajo contenido de grasa,
pescado, pollo y nueces. El plan contiene
menos carnes rojas (incluso las carnes
rojas magras), dulces, azúcares agregados
y bebidas que contengan azúcar. Es rico
en nutrientes, proteínas y fibra.
Para controlar la presión arterial alta debe
limitar la cantidad de sal que consume.
Esto significa elegir alimentos y
condimentos con bajo contenido de sodio o
a los que no se les haya añadido sal en la
29. mesa ni en el proceso de preparación. La
etiqueta de información nutricional del
empaque muestra la cantidad de sodio que
el alimento contiene. Usted no debe
consumir más de cerca de 1 cucharadita
de sal al día.
También debe tratar de limitar el consumo
de bebidas alcohólicas. Demasiado alcohol
le elevará la presión arterial. Los hombres
no deben tomar más de dos tragos al día.
Las mujeres no deben tomar más de un
trago al día. Un trago equivale a una copa
de vino, un vaso de cerveza o una
pequeña cantidad de licor.
Realice actividad física
La actividad física que se realiza con
regularidad puede bajar la presión arterial
alta y disminuir el riesgo de que se
presenten otros problemas de salud.
Consulte con su médico antes de iniciar un
nuevo programa de ejercicio. Pregúntele
qué tipo de actividades físicas puede
realizar sin peligro y en qué cantidad
puede hacerlas.
30. La salud de una persona se beneficia con
dedicar tan solo 60 minutos semanales a
una actividad aeróbica moderada. Entre
más activo sea usted, más se beneficiará.
Manténgase en un peso saludable
Mantenerse en un peso saludable puede
servirle para controlar la presión arterial y
para disminuir el riesgo de presentar otros
problemas de salud.
Si sufre de sobrepeso y obesidad, trate de
bajar entre un 5 y un 10 por ciento de peso
durante el primer año de tratamiento. Esta
pérdida de peso puede disminuir sus
riesgos de presentar problemas de salud
relacionados con la presión arterial alta.
Para bajar de peso, disminuya el consumo
de calorías y realice más actividad física.
Coma porciones más pequeñas y elija
alimentos que contengan menos calorías.
No se sienta obligado a comerse la porción
completa que le sirven en el restaurante.
Muchas de las porciones de los
restaurantes son muy grandes y tienen
demasiadas calorías para una persona
corriente.
31. Después del primer año de tratamiento tal
vez tenga que seguir bajando de peso para
que pueda disminuir su índice de masa
corporal (IMC) a menos de 25. El IMC mide
el peso en relación con la estatura y
proporciona un cálculo de la grasa corporal
total.
Un IMC entre 25 y 29.9 se considera
sobrepeso. Un IMC de 30 o más se
considera obesidad. Para controlar la
presión arterial hay que fijarse la meta de
lograr un IMC de menos de 25.
Deje de fumar
Si fuma o consume tabaco, deje de
hacerlo. El hábito de fumar puede causar
daños en los vasos sanguíneos y aumentar
el riesgo de sufrir presión arterial alta.
También puede empeorar los problemas
de salud relacionados con la presión
arterial alta.
Pregúntele a su médico qué programas y
productos pueden ayudarle a dejar el
hábito. Además, tome medidas para no
32. exponerse al humo que producen las
personas que fuman.
Si le cuesta trabajo dejar de fumar sin
ayuda, piense en la posibilidad de formar
parte de un grupo de apoyo. Muchos
hospitales, empresas y grupos
comunitarios ofrecen clases para ayudar a
dejar de fumar.
Controle el estrés
Aprender a controlar el estrés, a relajarse y
a lidiar con los problemas puede mejorar
su salud emocional y física.
La actividad física les ayuda a algunas
personas a lidiar con el estrés. Otras
personas escuchan música o se
concentran en algo tranquilo o sereno para
reducir el estrés. Algunas personas
practican yoga, tai chi o meditación.
Tratamiento con medicamentos
Las medicinas actuales para la
hipertensión pueden ayudar a la mayoría
de las personas a controlar la presión
arterial sin peligro. Estas medicinas son
fáciles de tomar y sus efectos secundarios,
33. si se presentan, tienden a ser de poca
importancia.
Si tiene efectos secundarios causados por
las medicinas, cuéntele al médico. Es
posible que él tenga que ajustarle las dosis
o recetarle otras medicinas. Usted no debe
suspender por su cuenta las medicinas.
Las medicinas para la presión actúan de
diferentes maneras. Algunas eliminan del
cuerpo el exceso de líquidos y de sal para
bajar la presión arterial. Otras hacen que
los latidos del corazón sean más lentos o
relajan y ensanchan los vasos sanguíneos.
A menudo, dos o más medicinas funcionan
mejor que una.
Diuréticos
Los diuréticos sirven para que los riñones
eliminen el exceso de agua y sal del
organismo. Así, la cantidad de líquido de la
sangre disminuye y la presión arterial
disminuye.
34. Con frecuencia, los diuréticos se usan con
otras medicinas para la presión y a veces
se combinan con ellas en una sola pastilla.
Betabloqueantes
Los betabloqueantes le ayudan al corazón
a latir más lentamente y con menos fuerza.
Entonces el corazón bombea menos
sangre por los vasos sanguíneos y la
presión arterial disminuye.
Inhibidores de la ECA
Los inhibidores de la ECA impiden que el
organismo produzca una hormona llamada
angiotensina II. Por lo general, esta
hormona hace que los vasos sanguíneos
se estrechen. Los inhibidores de la ECA lo
impiden y la presión arterial disminuye.
Bloqueantes de los receptores de
la angiotensina II
Los bloqueantes de los receptores de la
angiotensina II son medicinas más
recientes para la presión arterial que
protegen a los vasos sanguíneos de una
hormona llamada angiotensina II. Como
resultado, los vasos sanguíneos se relajan
35. y ensanchan, y la presión arterial
disminuye.
Bloqueantes de los canales del
calcio
Los bloqueantes de los canales del calcio
impiden que el calcio entre en las células
del músculo cardíaco y de los vasos
sanguíneos. Esto hace que los vasos
sanguíneos se relajen y la presión arterial
disminuya.
Alfabloqueantes
Los alfabloqueantes disminuyen los
impulsos nerviosos que contraen los vasos
sanguíneos. Así la sangre puede circular
más libremente y la presión arterial
disminuye.
Alfabetabloqueantes
Los alfabetabloqueantes disminuyen los
impulsos nerviosos de la misma forma en
que lo hacen los alfabloqueantes. Sin
embargo, al igual que los betabloqueantes,
también hacen que los latidos del corazón
sean más lentos. Como resultado, la
presión sanguínea disminuye.
36. Inhibidores del sistema nervioso
Los inhibidores del sistema nervioso
aumentan los impulsos nerviosos del
cerebro para relajar y ensanchar los vasos
sanguíneos. Esto hace que la presión
arterial disminuya.
Vasodilatadores
Los vasodilatadores relajan los músculos
de las paredes de los vasos sanguíneos.
Esto hace que la presión arterial
disminuya.
Tratamiento para niños y adolescentes
Si otra enfermedad está causando la
presión arterial alta de su niño, el
tratamiento de esta enfermedad casi
siempre resuelve la hipertensión. Cuando
no se sabe la causa de la presión arterial
alta de un niño o un adolescente, el
tratamiento de elección consiste en
cambios del estilo de vida (al igual que en
los adultos).
37. Si los cambios del estilo de vida no
controlan la presión arterial, es posible que
el niño o adolescente tenga que tomar
medicinas también. La mayoría de las
medicinas que se mencionaron para los
adultos tienen dosis especiales para los
niños.