SEMIOLOGIA CARDIOVASCULAR examen fisico y exploracion
Análisis situación salud sector La Macarena
1. FACILITADORA:
Lcda. Esp. Salud Pública María Fajardo
AUTORAS:
Abg. Digna I. Paredes de Briceño
C.I. V-6.591.311
Lcda. Isabel T. Gil de Leal
C.I. V-12.206.258
5. Análisis de Situación de Salud “La Macarena”
PARROQUIAS HABITANTES %
Barinitas 47132 83,43
Altamira 3178 5,65
Calderas 6179 10,92
Municipio Bolívar 56489 100
Fuente: Censo 2011 (INE), Proyecciones para el 2015.
26. Análisis de Situación de Salud
RAPSODIA ECOTOURS
Barinitas
RAPSODIA ECOTOURS
Barinitas
27. Análisis de Situación de Salud” La Macarena”
TIROLINA RAPSODIA ECOTOURS
Barinitas
BALNEARIO LA BARINESA
Barinitas
28. Análisis de Situación de Salud
MPPS
ASIC BOLÍVAR
HOSPITAL
NTRA. SRA.
DEL CARMEN
A.M.P.
EL LIMONCITO
C.D.I.
ORLANDO
ARAUJO
C.M.P. II
LA BARINESA
C.M.P.II
LA
SOLEDAD
C.M.P. II
ALTAMIRA
C.M.P. II
CALDERAS
C.M.P. II
QUEBRADA
SECA
C.M.P. I
EL BUCARAL
VEGA DEL PUENTE
MUCUSABICHE
AGUA BLANCA
LOS PANCHES
SANTA CLARA
MIRAFLORES
PARAISO
BOLIVARIANO
TERRAZAS
STO.DOMINGO.
C.M.P. I
MIGUEL ANGEL.
RUBIO
MOROMOY II
SAN RAFAEL
AGUA DULCE
C.M.P. I
LA COLONIA
LAS DORADAS
EL CUMBE
C.M.P. I
EL CASTILLO
MAPORAL LA
POPA
EL CELOSO
CHIQUIMBUY
LAS VALENTINAS
C.M.P. I
LA BELLACA
LOS
NARANJOS
H. ARRIBA
H. ABAJO
AGUA FRIA
POTRERITO
C.M.P. I
GUAITÓ
V.COROMO.
LA LAGUNA
PALMARITO
MESA DE LAS
TUNAS
LA AGUADA
P. DE MARIA
LA SABANA
VEGA DEL M
AGUA B.
MARGARITAS
C.M.P. I
SANTA ELENA
DE LA
CARAMUCA
ORGANIZACIÓN SERVICIOS DE SALUD
DIRECCIÓN REGIONAL
BARINAS
29. Análisis de Situación de Salud “ La Macarena”
ASPECTOS DEMOGRÁFICOS
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SECTOR “LA MACARENA” POR SEXO Y GRUPO ETARIO
EDAD MASCULINO FEMENINO TOTAL
Fr. % Fr. % Fr. %
0-4 27 3,53 22 2,88 49 6,41
05-09 33 4,31 17 2,22 50 6,54
10-14 34 4,44 36 4,71 70 9,15
15-19 20 2,61 33 4,31 53 6,93
20-24 34 4,44 43 5,62 77 10,07
25-29 27 3,53 30 3,92 57 7,45
30-34 30 3,92 33 4,31 63 8,24
35-39 34 4,44 31 4,05 65 8,5
40-44 21 2,75 18 2,35 39 5,1
45-49 18 2,35 18 2,35 36 4,71
50-54 17 2,22 26 3,4 43 5,62
55-59 22 2,88 18 2,35 40 5,23
60-64 19 2,48 24 3,14 43 5,62
65-69 8 1,05 16 2,09 24 3,14
70-74 14 1,83 12 1,57 26 3,4
75-79 3 0,39 13 1,7 16 2,09
80-84 2 0,26 4 0,52 6 0,78
85 y + 0 0 8 1,04 8 1,04
TOTAL 363 47,45 402 52,55 765 100
Fuente: Censo Interno de la Comunidad (Consejo Comunal y Autoras de la Investigación). Agosto Año 2016.
30. Análisis de Situación de Salud “ La Macarena”
PIRÁMIDE POBLACIONAL
SECTOR LA MACARENA
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SECTOR “LA MACARENA” POR SEXO Y GRUPO ETARIO
INDICES
Masculinidad
Friz
Sundbarg
Burgdöfer
Envejecimiento
Dependencia
Estructura de la población activa
Remplazamiento de la población activa
Número de hijos por mujer fecunda
Índice generacional de anciano
Tasa general de fecundidad
Edad media
Edad mediana
VALOR
100,0000
109,3596
43,3333 52,8205
15,6863 21,1765
47,3373
48,2558
63,8095
81,1321
23,7864
332,5000
1,9417
34,7412
32,1032
31. Análisis de Situación de Salud
ESTRATIFICACIÓN SOCIAL
ESTRATO CLASIFICACIÓN SOCIAL PORCENTAJE
II
NIVEL PROFESIONAL Y
TÉCNICO SUPERIOR
UNIVERSITARIO
33,18
III BACHILLERES 59,60
IV
PRIMARIA ALFABETA Y
ANALFABETAS
7,22
TOTAL 100
Fuente: Autoras de la investigación, Agosto 2016.
32. Análisis de Situación de Salud
PERSONAL QUE LABORA EN EL
HOSPITAL “NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN”
PERSONAL Cargo
Médico Director Médico Integral Comunitario
Médico Epidemiólogo Médico Especialista
Médicos Cirujanos Médico Especialistas
Médicos Ginecólogos Médico Especialistas
Médicos Pediatras Médico Especialistas
Médico Traumatólogo Médico Especialista
Médico Anestesiólogo Médico Especialista
Médico I Médico I
Médicos Internos Médicos Cirujanos
Médicos Generales Integrales (MGI) Médicos Generales Integrales
Médicos Integrales Comunitarios (MIC) Médicos Integrales Comunitarios
Nutricionista Lcda. Nutrición y Dietética
Odontólogos Odontólogos
Bioanalistas Lcdos. En Bioanálisis
Enfermeras Lcda. (o) en Enfermería
Técnico Superior Enfermería T.S.U. en Enfermería
Auxiliares de Enfermería Bachilleres
Empleados Bachilleres/Profesionales
Obreros Educ. Básica/Bachilleres
Fuente: Oficina de RRHH. Hospital “Nuestra Señora del Carmen”.
33. Análisis de Situación de Salud
TASAS DE NATALIDAD
Municipio
Bolívar
Año: 2015
Nacidos %
Barinitas 938 85,97
Altamira 50 4,58
Calderas 103 9,45
Total 1091 100
Fuente: Coord. Hechos Vitales Dirección Regional de Salud, Barinas.
34. Análisis de Situación de Salud
TASAS DE MORTALIDAD
Fuente: Registro y Estadística Dirección Regional de Salud Barinas.
SEXO MUERTES PORCENTAJE
MASCULINO 153 2,70
FEMENINO 146 2,58
TOTAL 299 5,28
35. Análisis de Situación de Salud
TASAS DE MORTALIDAD INFANTIL
Fuente: Registro y Estadística
Dirección Regional de Salud Barinas,
Agosto 2016.
CAUSAS SEXO CIFRAS TASA
M F
Parálisis cerebral 1 1 1,07
Hidrocéfalo 1 1 1,07
Asfixia del nacimiento 1 1 1,07
Dificultad respiratoria del recién
nacido
3 2 5 3,20
Sepsis bacteriana del recién nacido 1 1 1,07
Hidrocéfalo congénito 1 1 1,07
Otras malformaciones congénitas del
corazón
2 1 3 2,13
Malformaciones congénitas del
sistema osteomuscular,
no clasificadas en otra parte
2 2 2,13
Ahogamiento y sumersión
consecutivos a caída en la bañera
1 1 1,07
Obstrucción no especificada de la
respiración
2 2 2,13
Envenenamiento accidental por, y
exposición a drogas
antiepilépticas, sedantes, hipnóticas,
antipark
1 1 1,07
Evento no especificado, de intención
no determinada
1 1 1,07
TOTAL 8 12 20 18,12
36. Análisis de Situación de Salud
TASAS DE MORBILIDAD
Fuente: Registro Epidemiología Hospital “Nuestra Señora del Carmen”, Agosto 2016.
Nº PRINCIPALES CAUSAS CASOS TASA %
1 Otras enfermedades virales (A80-A89, B00-B19 y B25-B34) 3990 693,52 32,95
2 Infecciones de vías respiratorias agudas (J00-J06 y J20-J22) 2545 442,35 21,02
3 Enfermedades infecciosas intestinales (A00-A09) 1698 295,13 14,02
4 Enfermedades del aparato urinario (N00-N39, N99) 1021 177,46 8,43
5 Enfermedades hipertensivas (I10-I15) 545 94,73 4,5
6 Enfermedades de la cavidad bucal de las glándulas salivales y de los
maxilares (K09-K14) 561 97,51 4,63
7 Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas (B35-B49-B65-
B99) 525 91,25 4,34
8 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo (M00-
M99) 474 82,39 3,91
9 Enfermedades del aparato digestivo (K20-K93) 378 65,7 3,12
10 Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas (E00-E35-E70) 373 64,83 3,08
Sub-total primeras 10 causas 12110 2.104,90 52
Sub-total otras causas 11190 1945 48
Total todas las causas 23300 4049,8 100
37. Análisis de Situación de Salud
DISCAPACIDAD MASCULINO FEMENINO TOTAL %
Motoras 2 1 3 0,4
Sensoriales 1 1 2 0,4
Mixtas 1 1 2 0,3
Total
4 3 7 1,1
Fuente: Registro Epidemiología Hospital “Nuestra Señora del Carmen”, Agosto 2016.
38. Análisis de Situación de Salud “La Macarena”
ENCUENTRO CON LA COMUNIDAD
Participación
Social
Abordaje e
Identificación de
Problemas
Lluvia de
Ideas
Problemas
Identificados
•Carencia de medicamentos.
•Servicio de agua potable.
•Contaminación sónica.
•Falta de Fumigación.
•Falta de recolección de
desechos sólidos.
•Presencia de roedores.
•Casos de desnutrición.
•Falta de mantenimiento del
cementerio.
• Poca Iluminación.
•Mucha Contaminación
ambiental
39. Análisis de Situación de Salud
BASES LEGALES
CONSTITUCIÓN DE LA REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
ARTÍCULO 83.
LEY DE AGUAS ARTÍCULOS 1 Y SS
LEY ORGÁNICA DEL PODER PÚBLICO MUNICIPAL ARTÍCULO 1 Y SS
LEY ORGÁNICA DE CONSEJOS COMUNALES
LEY ORGÁNICA DEL AMBIENTE
40. Nº PROBLEMA CLASIFICACIÓN A B C D TOTAL PRIORIDAD
1 CARENCIA DE MEDICAMENTOS Administrativo 0 0 0,5 0 0 0
2 ESCASO SERVICIO DE AGUA Administrativo 10 10 1,5 1 30 I
3 CONTAMINACIÓN SÓNICA Educativo
6 7 0,5 0 0
0
4 FALTA DE FUMIGACIÓN
Educativo
Administrativo
8 10 1,5 1 27 III
5
FALTA DE RECOLECCIÓN DE
DESECHOS
Educativo
6 6 1 1 12
IV
6 PRESENCIA DE ROEDORES Educativo
6 6 0,5 0 0
0
7 CASOS DE DESNUTRICION Administrativo 6 6 0,5 1 6 VI
8
FALTA MANTENIMIENTO AL
CEMENTERIO
Administrativo
Educativo
6 6 1 1 12 V
9 FALTA DE ILUMINACIÓN
Administrativo
Educativo
6 6 0,5 0 0 0
10 CONTAMINACIÓN AMBIENTAL Educativo 8 10 1,5 1 27 II
PRIORIZACIÓN
Método de
Hanlon
.
Análisis de Situación de Salud
41. DETERMINANTES
DETERMINANTE FACTOR DE RIESGO ENFERMEDADES MUERTE
Biológicos -------------- ------------- ----------
Estilos de Vida
- Contaminación del agua de
consumo
- Alimentos contaminados por uso
de agua no apta para el
consumo.
- Aumento del nivel de estrés,
- Alteraciones multi-orgánicas
- Enfermedades del tracto
urinario.
Infarto Al Miocardio
Diabetes Mellitus
Insuficiencia Renal
Medio Ambiente
- No gozan del servicio permanente
de agua intradomiciliaria
- Proliferación de vectores
- La reserva de agua potable es
inadecuada.
- Enfermedades de la
Piel.
- Incremento de las
enfermedades parasitarias.
- IRA
- EDA
Desnutrición
Dengue
Hemorrágico
Organización de los
servicios de Salud
- Cuenta con recurso humano
necesario oportuno.
- Vía accesible
- Déficit de insumos y
medicamentos.
- Enfermedades de la
Piel.
- Incremento de las
enfermedades parasitarias.
- IRA
- EDA
Desnutrición
Dengue
Hemorrágico
Infarto Al Miocardio
Diabetes Mellitus
Insuficiencia Renal
Análisis de Situación de Salud “La Macarena”
Fuente: Autoras de la investigación Agosto 2016.
42. Análisis de Situación de Salud
ÁRBOL DEL PROBLEMA
Fuente: Autoras de la Investigación, Agosto 2016
Escaso servicio de agua
43. Análisis de Situación de Salud “La Macarena”
ANÁLISIS DOFA
.
PROBLEMA FORTALEZA DEBILIDADES
Escaso servicio de agua potable
(Intradomiciliaria)
- Existencia del Consejo Comunal.
- Notificación emitida ante la Oficina de
Hidroandes como ente principal
encargado de dar solución del escaso
servicio de agua potable.
- Falta de gestión del Consejo Comunal e
intervención ante los entes
gubernamentales competentes.
- Unificación de los habitantes de la
comunidad en función de solventar los
problemas de la misma.
OPORTUNIDADES ALTERNATIVA (FO) ALTERNATIVA (DO)
- La Comunidad se está organizando a
través del Consejo Comunal, Comité
de salud y Mesa Técnica de Agua con
el fin de resolver el problemas del
servicio de agua.
- Lograr la integración y participación de
habitantes, Consejo Comunal y entes
gubernamentales que permita a estos
la realización de proyectos y
orientación necesaria para ejecutarlos.
- Que el equipo de salud de la red
ambulatoria realice educación sanitaria
dentro y fuera de la institución con la
finalidad de que la comunidad practique
las medidas de higiene necesarias para
conservar sana la salud del ambiente y
su familia
AMENAZAS ALTERNATIVA (FA) ALTERNATIVA (DA)
- Falta de inspección y evaluación del
organismo competente en suministrar
permanentemente el servicio de agua
al sector la macarena.
- Establecer enlaces entre la comunidad
y los grupos políticos para fortalecer la
ejecución de la solución de este
problema.
- Llamar la atención al ente rector
(Hidroandes) y encargado de servicios
públicos de la Alcaldía del municipio
Bolívar para el goce regular del servicio
en dicha comunidad.
Fuente: Equipo de Estudio de Gestión en Salud Pública IAES-MPPS Agosto 2016.
44. PLAN DE ACCIÓN
Fuente: Equipo de Estudio de Gestión en Salud Pública IAES-MPPS Agosto 2016.
NIVELES DE
INTERVENCIÓN
¿QUÉ? ¿PARA QUÈ? ¿CÓMO? ¿CON QUÉ? ¿DÓNDE? ¿CUÁNDO? ¿QUIÉN? ¿A QUIÉN?
Promoción El
aprovechamient
o y uso de agua
potable
Cubrir las
necesidades
básicas del
vital líquido
en la
comunidad.
Orientar a la
comunidad casa
x casa
Monitoreando
las viviendas con
carencia de agua
potable y
deposito de
agua
inadecuado.
Estudio de
calidad de las
aguas de
consumo con
tratamiento de
cloración, hervir
el agua, tapar
los depósitos.
Participación
de las
autoras de la
investigación
en conjunto
de la
comunidad.
En el Sector La
Macarena,
parroquia
Barinitas del
Municipio
Bolívar.
último
semestre del
año 2016.
Consejos
comunales,
comités de
salud, personal
de salud, casas
comunitarias,
docentes.
Personal y
comites de
salud,
Hidroandes,
consejo
comunal
Mesas técnicas
de agua.
-Hidroandes
consejos
comunales.
-Gobernación.
-Alcaldía.
A todos los
habitantes de
la comunidad
Prevención
Enfermedades
hídricas.
-Mejorar la
disposición de
las aguas de
consumo
Evitar
enfermedade
s que puedan
ser
ocasionadas
por no
potabilizar
correctament
e el agua.
-Monitoreo.
-Visita casa
por casa.
Último
semestre del
año 2016.
Recuperación
Gozar
frecuentemente
del servicio de
agua potable
intradomiciliaria
Bienestar
general de los
habitantes de
la comunidad.
Cloro,
depósitos
adecuados y
estudios de
calidad de
agua.
Todos los días
hasta el logro
del objetivo..
Rehabilitación
Mejorar la
calidad y el
suministro de
agua potable.
Cubrir las
necesidades
básicas del
vital líquido
en la
comunidad.
Todos los días
Puesta en
marcha de los
proyectos
presentados por
las mesas
técnicas de
agua.
Proyectos
comunitarios
.
-Voluntad
política.
-Recursos
económicos.
En la planta de
suministro de
agua. Y
Tanque de
agua ubicado
en la
parroquia
último
semestre del
año 2016.
Director
General de
Hidroandes,
Parroquia
Barinitas del
Municipio
Bolívar.
45. Análisis de Situación de Salud
- Incentivar y motivar a las comunidades a organizarse para la toma de decisiones en la
ampliación y mejora de la distribución del agua potable en el sector la macarena
Que el equipo de salud de la red ambulatoria del ASIC del Municipio Bolívar realice
educación sanitaria dentro y fuera de la institución con la finalidad que la comunidad
practique las medidas de higiene necesarias para conservar sana la salud del ambiente y su
familia.