El documento describe un estudio reciente que utilizó células madre dentales para regenerar hueso en pacientes humanos después de la extracción de las muelas del juicio. Los investigadores extrajeron células madre de las muelas superiores de 17 pacientes, las cultivaron y las implantaron en los defectos óseos dejados por la extracción de las muelas inferiores. Un año después, las radiografías mostraron regeneración ósea completa en las muestras tratadas con células madre, pero no en las muestras de control.

1. Avances en cuanto al uso de células
madre obtenidas de los dientes
Información actualizada
para agentes
1ro de febrero del 2010
El propósito de esta presentación es educar al lector sobre el tema de
los avances recientes en el campo de la investigación y aplicación del
uso de las células madre obtenidas de los dientes.
BioEDEN no se acredita por, ni insinúa conección alguna a, las
investigaciones mencionadas a continuación. Todas las referencias son
provistas en la ultima proyección de diapositivas.

2. Descripción del estudio
Una publicación reciente usó células madre dentales para regenerar
hueso en pacientes humanos despues de la extracción de las
muelas del juicio.
Hay muchas redacciones de aplicaciones y pruebas animales. Sin
embargo, esta es la primer publicación revisada por compañeros,
expertos en el tema, en cuanto a la aplicación directa de estas
células en humanos.

3. La selección de pacientes
Criterio:
-Los pacientes necesitaban la extracción de todas las muelas del juicio.
-Los pacientes deben tener condiciones comparables en las dos muelas
del juicio inferiores impactadas.
-Los pacientes no tienen enfermadad sistemática alguna.
-Los pacientes no tienen ningun régimen de medicamentos.
-Mujeres pacientes no pueden estar embarazadas.
100 pacientes aptos fueron contactados
17 de los cuales se sometieron al procedimiento y
7 de estos regresaron para un chequeo un año despues

4. Cómo se obtienen las células madre
• Al principio las células fueron obtenidas de las muelas del juicio
superiores de cada paciente.
• Luego las células madre fueron aisladas y expandidas bajo
condiciones de laboratorio por un periodo de 21 días.
• Entonces las células madre deseadas fueron purificadas usando FACS
antes de ser injectadas al paciente. Las células fueron seleccionadas
en base a dos factores que previamente se descubrió que son
necesarios para la formación de hueso; CD34 & FLK-1.
• Por ejemplo, en este paciente el 77.3% de las células cultivadas y
disponibles eran las correctas. Estas fueron removidas de las demás.
Muestra positiva Control negativo

5. Preparación del paciente
Antes de la extracción
Radiografía preoperatoria que
muestra las muelas del juicio antes
de ser extraídas.
T = Muestra Experimental
C = Muestra Controlada
Después de la extracción
La muestra experimental después de
la extracción.

6. Preparación para el implante de células madre
Después de ser purificadas, las
células madre fueron colocadas en
una esponja de colágeno e
implantadas en el vacío que queda
despues de la extracción de las
muelas del juicio.
La esponja de colágeno se
descompone con el paso del
tiempo.
Muestra experimental después de la
implantación de las células.

7. Chequeo del paciente un año después
Chequeo 3 meses después
3 meses después de que las células
fueron implantadas, un análisis de las
radiografías y exámenes que requieren
teñir muestras de hueso confirmaron que
las muestras experimentales se
regeneraron completamente a la vez que
las muestras controladas no lo hicieron.
Chequeo un año después 1 año después de que las células fueron
implantadas, las radiografías demostraron
que se logró el nivel óptimo de
regeneración del hueso.
La línea amarilla de dos flechas indica el
crecimiento vertical del hueso y la línea
blanca con dos flechas indica el
crecimiento anterior-posterior.

8. Los resultados finales
• Significado del puntaje:
0 = NO hubo regeneración;
1 =sí hubo 30% de regeneración;
2 =sí hubo 70% de regeneración;
3 =sí hubo regeneración completa (80- 100%).
F = mujer; M = hombre. p<0.01,
T vs C en el caso de todos los paciente excepto el paciente Nº 7.
• La calidad de vida, la función de masticar, la cavidad oral, y las funciones
relativas permanecieron óptimas en todos los casos.

9. Referencias
• Human mandible bone defect repair by the grafting of dental
pulp stem/progenitor cells and collagen sponge biocomplexes.
d'Aquino R, De Rosa A, Lanza V, Tirino V, Laino L, Graziano A,
Desiderio V, Laino G, Papaccio G.
Eur Cell Mater. 2009 Nov 12;18:75-83. PMID: 19908196
• El estudio completo puede ser visto gratis en línea:
http://www.ecmjournal.org/journal/papers/vol018/vol018a07.php