El documento clasifica los cementos y bases cavitarias, discutiendo los cementos de fosfato de zinc, policarboxilato e ionómero de vidrio. También cubre protectores pulpares como el hidróxido de calcio, y resinas dentales, explicando su composición, clasificación y usos.

1. CEMENTOS Y BASES
Clasificacion de Black
➔ Clase I: Cavidades de puntos y fisuras de las caras oclusales de molares y
premolares, en caras vestibulares. lingual o palatinas de molares y en el
cíngulo de incisivos y caninos, se realizan en caries asentadas en estos sitios
➔ Clase II: Cavidades en las caras proximales, mesiales y distales de molares
y premolares
➔ Clase III: Cavidades en las caras proximales de incisivos y caninos que
no afectan el ángulo incisal
➔ Clase IV: Cavidades en las caras proximales de incisivos y caninos
que afectan el ángulo incisal
➔ Clase V: Cavidades ubicadas en el tercio gingival por vestibular, palatino
o lingual de todos los dientes
Requisitos de los Cementos
1. No deben ser tóxicos, ni irritantes a la pulpa y a otros tejidos
2. Insolubles en saliva y otros líquidos que se introducen en la boca
3. Propiedades mecánicas: Cumplir con los requisitos de acuerdo a
las funciones de cada uno
4. Propiedades reológicas: Deben tener una viscosidad baja
para proporcionar una película delgada
5. Proteger la pulpa dental de:
➔ Los cambios de temperatura
➔ Los productos químicos provenientes del material de
restauración ➔ Disminuir los efectos galvánicos
6. Propiedades ópticas: Deben parecerse a la estructura dental
7. Deben adherirse al esmalte, la dentina, materiales de restauración, pero
no a los instrumentos dentales
8. Deben se bacteriostaticos
Que es cemento
El cemento dental es un biomaterial de composición múltiple y de consistencia
fluida que se aplica entre dos superficies con doble el objetivo de unirlas,
manteniendo el tratamiento restaurativo efectuado por el odontólogo, y de
protegerlas, actuando como una barrera que impide la filtración de bacterias y
residuos entre los dos elementos adheridos. Por tanto, los objetivos que debe
cumplir el cemento dental son:
Mantener en posición la restauración durante un periodo de tiempo
indefinido.Actuar como una barrera que evita la filtración entre el material que
ha sido cementado y la pieza dental.
Pueden clasificarse de la siguiente forma:
● Cirugía bucal: El cemento dental actúa como un apósito para las heridas y
contribuye al proceso de cicatrización.
● Rehabilitación oral: se utiliza para el cementado de prótesis fijas.
● Endodoncia: El sellado de conductos se realiza con cemento
dental.Odontología preventiva: selladores de fosas y fisuras
● Odontología conservadora: obturación provisional con cemento dental.
● Ortodoncia: Cementado de los aparatos de ortodoncia a las piezas dentales
CEMENTOS DE FOSFATO DE ZINC:
Componentes:
● Polvo:
○ Oxido de zinc 90%
○ Óxido de magnesio 10%
○ Fluoruros y óxido de bismuto, sílice
● Líquido:
○ Ácido ortofosfórico 64%
○ Agua 30-35%
Ventajas del Fosfato de Zinc
● Fáciles de manipular.
● Económicos.
● Los excesos del material se retiran con facilidad.
● Compatibilidad con todos los materiales de restauración.
Desventajas del Fosfato de Zinc
● No estéticos.
● Reportan los mayores casos de microfiltración.
● Rapidez con la preparación de la mezcla.
● No es compatible con resinas.
CEMENTO DE POLICARBOXILATO:
Composición:
● El líquido es una solución acuosa de ácido poliacrílico o un copolímero de
ácido acrílico con otros ácidos carboxílico no saturados
● polvo básicamente de óxido de zinc con algo de oxido de magnesio

2. Indicaciones:
Para cementación de coronas, puentes, incrustaciones de cerámica, bandas
de ortodoncia, así como brackets
Ventajas:
● Larga historia de éxito clínico
● Buena adhesión
● Excelente radiopacidad permitiendo fácilmente hallar material residual
subgingival en exceso y descubrir discrepancias marginales.
● Baja liberación de flúor
● Buena resistencia a la compresión y a la tensión flexural.
● Elimina algunas sensibilidades post-operatorias.
● Tolerancia a contaminaciones leves.
CEMENTO DE IONÓMERO DE VIDRIO:
Composición:
Se componen de un vidrio, poliácidos y agua; Dichos componentes producen el
cemento mediante una reacción ácido-base inmediata.
Vidrio: Se presenta en forma de polvo y es capaz de liberar gran cantidad de iones
calcio y aluminio, al ser atacado por el ácido. La presencia de flúor facilita el manejo
del material, al retardar la gelación, pues reacciona más rápido que los iones más
pesados.
Poliácidos: El poliácido en forma de líquido, inicialmente estaba formado por ácido
poliacrílico en solución acuosa. Pero puede intercambiarse con otros ácidos
(tartárico, maleico, fosfórico).
Agua: Es un componente esencial de la fórmula. Su misión es proporcionar el medio
en que se realizan los intercambios iónicos.
CEMENTO DE IONÓMERO DE VIDRIO REFORZADO CON RESINA
Ofrece una mezcla perfecta de comodidad y rendimiento clínico probado. Con una
alta fuerza de adhesión y prácticamente sin sensibilidad postoperatoria, garantiza
resultados óptimos para las cementaciones rutinarias.
El cemento de ionómero de vidrio mejorado con resinas, incorpora un monómero
polimerizable y un agente de entrecruzamiento, tiene mayor tiempo de trabajo, es
menos sensible a la contaminación por agua. Según el tamaño de partícula puede
Que son bases cavitarias:
Definimos entonces a las bases Cavitarias como cementos o resinas de
endurecimiento químico, físico o dual que se colocan en espesores superiores a 1 mm.
Al mayor espesor que los forros cavitarios, proveen aislamiento térmico y pueden
actuar como sustituto de la dentina.
Pueden tener propiedades como para rellenar socavados que debilitan la estructura
dentaria remanente.
Clasificación de las bases cavitarias.
● Bases Cavitarias: Ionómero de Vídrio, Fosfato de Zinc, Oxido de Zinc y
Eugenol.
● Cemento de Policarboxilato.
● Selladores: Barnices y Sistema Adhesivo.
● Liners o Forros Cavitarios: Hidróxido de Calcio, cemento de Ionómero de
Vídrio, resinas fluidas
Funciones de las bases cavitarias:
● Aislamiento térmico, químico, y eléctrico.
● Barrera antibacteriana y antitoxinas.
● Inducir reacción reparadora Pulpar.
● Aumentar la rigidez del piso Cavitario.
● Reforzar paredes dentarias debilitadas.
● Disminuir el volumen de material restaurador.
● Bloquear depresiones y socavados.
● Reconstruir muñones dentarios.
Ventajas de las bases cavitarias:
● Sellado marginal.
● Rellenan socavados que debilitan la estructura dentaria permanente.
Aislamiento térmico.
● Pueden actuar como sustituto de la dentina.
● Aumentan rigidez del piso cavitario.
● Dan óptimo espesor al material de restauración.
● Algunos liberan flúor.
● Propiedades mecánicas favorables.
● Resisten la condensación de materiales como la amalgama.
Desventajas de las bases cavitarias:
● Algunos son solubles en los líquidos bucales como: cemento de fosfato de
zinc, barnices.
● No adhesivos.
● Tiempo de trabajo cortó.
● Costo.

3. ● Necesidad de proporciones exactas de polvo – líquido.
● Difícil remover excesos.
● Superficies de cavidades deben ser limpiadas.
● Necesidad de manipulación esmerada.
PROTECTORES PULPARES
Existen diferentes tipos de protección pulpar:
- Recubrimiento pulpar directo: Se usa cuando la pulpa está visiblemente expuesta
- Recubrimiento pulpar indirecto: Se usa cuando la pulpa no está expuesta pero
resulta comprometida
HIDRÓXIDO DE CALCIO:
● Estimula a los Odontoblastos a producir dentina terciaria
● Se coloca en cavidades muy profundas o con exposición pulpar
● Muy soluble y no presenta resistencia física
● Recubrimiento pulpar directo
Se presenta en:
RDP: (Químicamente Puro)
RPI: (Pasta-pasta, Acido resistente, suspensión, fotopolimerizable)
Composición:
● Hidróxido de calcio
● Oxido de zinc
● resinas
● bario y sulfonamidas
Se mezcla con:
Anestesia, clorhexidina, suero fisiológico, paramonoclorofenol alcanforado,
yodoformo y propilenglicol, y agua destilada.
Ventajas:
● Germicida y bacteriostático
● baja toxicidad
● Disminuye la respuesta inflamatoria
● Manipulación simple
Desventajas:
● Alta solubilidad
● rigidez reducida
● No es adhesivo
● Baja resistencia compresiva
Uso:
El hidróxido de calcio es imprescindible para la desinfección de los conductos
radiculares, especialmente si son de difícil acceso, esto ayuda a evitar infecciones.
El hidróxido de calcio es un medicamento muy utilizado en tratamientos
odontológicos conservadores, especialmente en el caso de las endodoncias, por su
acción bactericida y antifúngica. Además, el hidróxido de calcio estimula la
remineralización de la dentina y la cicatrización de los tejidos.
Propiedades físicas:
● Inodoro
● De color blanco
● Polvo muy fino
● Estimula la calcificación
● Antibacteriano
● Estructura cristalina hexagonal
Propiedades Químicas:
● Es una sustancia alcalina con un PH de 12.4
● Soluble en agua
Tiempo de fraguado:
2 a 5 minutos; en boca tarta 1 minuto (es una reacción ácido base. el fraguado se
acelera con la humedad)
Otros protectores pulpares son:
● Dycal
● Silicato de calcio modificado con resina: Theracal (fotopolimerizable)
● Life
● Calcimol
● Biodentine= RPD= Regenera
● Trióxido mineral
RESINA

4. Las resinas dentales son restauraciones estéticas de los dientes, que se pueden utilizar
en dientes dañados o cariados en las cuales el material que se utiliza es precisamente
la resina. Ésta se trabaja al color del diente, por lo que el resultado es una restauración
cosmética y agradable
Composición:
● Compuesto orgánico:
○ Monómeros
○ Bis Gma: Bisfenol glicidil metacrilato
○ Udma: Uretano de metacrilato
● Compuesto inorgánico:
○ Cuarzo
○ Sílice coloidal
○ Silicato de aluminio
○ Relleno vítreo (vidrio molido)
○ Fluoruro de calcio
● Pigmentos:
○ óxido o dióxido de titanio
○ alúmina
● Opacificadores
● Componentes según su polimerización:
○ Fotocurable: Aminas alifa, foto inhibidor llamado canforquinona.
○ Autocurable: Aminas terciarias aromáticas, y peróxido de benzoilo
● Agente de interconexión o unión:
○ silano
● Inhibidores de la polimerización:
○ Hidroquinona y oxígeno
Resinas sintéticas más usadas:
● Fenoplasticas: Producto de reacción del fenol +Formal produciendo
formaldehído
● Amino Plásticas: melamina, usada en aislantes y en la fabricación de discos
fonográficos
● Gliceroftálica: Principal aplicación en barnices y esmaltes al horno para autos
● superpoliamida: Constituida por nylon, usada para la confección de aparatos
y bases para dentaduras pero descontinuadas por uso en prótesis completas
produciendo hongos
Clasificación de acuerdo a su comportamiento térmicos:
● Termoplásticas: Se presentan en estado de polvo o perlas, se ablandan y se
plantifican por el calor, estado en el cual puede ser moldeadas con presión
para luego enfriarlas
● Termoestables: pueden ser:
○ Autopolimerizables = iniciadores y activadores
○ termopolimerizables = por activación de calor
○ Fotopolimerizables = Activada por luz
Autopolimerizables: (Resina Acrilícas)
● Plásticas derivados del etileno, que contienen un grupo vinilo
● los plásticos para bases de dentaduras se suministran en forma de
polvo-líquido o en forma de gel
Composición:
● Polvo-Polímero:
○ Polímero principal: polimetacrilato de metilo, modificado con
pequeñas cantidades de monómero como el metacrilato de etilo,
butilo o alquilo. Soluble en solventes orgánicos como el metacrilato,
cloroformo…
○ Iniciador: peróxido de benzoilo o disobutilsonitrilo
○ Plastificante: Ftalato de butilo
○ Pigmentos
○ Opacificadores: óxido de titanio o de zinc
○ Fibras sintéticas teñidas: de nylon y fibras de acrílico
○ Partículas de relleno: Fibras y esferas de vidrio, silicato de circonio y
partículas de alúmina; estas reducen el coeficiente de expansión
○ Radiopacidad: sales de bismuto o de uranio
● Liquido- monomero:
○ Monómero principal: metacrilato de metilo con adición de otros
monómeros
○ Inhibidor: hidroquinona
○ Activador: Aminas terciarias y ácidos sulfínicos
○ Agentes de entrecruzamiento: dimetacrilato de glicol o alil
metacrilato

5. Termopolimerizables: (resina acrílica)
● Acrílicos híbridos polimerizados en agua hirviendo inmediatamente después
de inducirlas en una mufla para protesis
● Incluye iniciadores quimio y termoactivados que producen una
polimerización muy rapida sin que se formen porosidades
Geles:
● Los plásticos para bases de prótesis pueden sustituirse o suministrarse como
acrilicos vinilicos en forma de gel
● por lo general tienen las misma componentes que los materiales de polvo-
líquido, vienen ya mezclados en esta presentación siendo su activador el
calor
● Ventajas: Exactitud en proporciones de los componentes y la uniformidad de
su mezcla
Polímeros de alta resistencia:
● Resisten a los impactos y se usan para bases de prótesis
● Poseen los mismos componentes que los acrílicos termopolimerizables pero
están reforzadas con: Caucho de butadieno-estireno ( polvo-líquido ) y se
preparan del mismo modo que los acrílicos termopolimerizables
Fotopolimerizables: ( resina acrílica)
● Está constituida por una matriz de dimetacrilato de uretano con un
copolímero acrílico
● Rellenos microfinos de sílice y un silice y un sistema fotoiniciador
● Se suministra en forma de láminas pre mezclados con una consistencia
acrilosa
● El material debe adaptarse al modelo realizando así la base para la prótesis,
la cual puede polimerizarse en una cámara de luz sin los dientes
● Se pueden colocar los dientes sobre la base con un poco más de material y
modelar los dientes sobre la base con un poco más de material conserva
todavía su plasticidad
● Para polimerizar el material se emplea una cámara de luz ( unidad de
polimerización ), con una luz de 430-450nm
AMALGAMA
● Se define como amalgama dental el material de obturación que se utiliza
para rellenar las cavidades causadas por la caries dental.
● Es una mezcla de metales, compuesta en gran medida por mercurio y una
aleación de plata, estaño y cobre.
● Los principales beneficios de este tipo de material es que los empastes
realizados con amalgama de plata son fuertes y duraderos, por lo que tienen
menos probabilidades de romperse. Además, la amalgama es el material de
relleno menos costoso.
Ventajas:
● Fácil manipulación.
● Baja sensibilidad a la técnica.
● Se trata de un material noble que perdura en el tiempo.
● Resistencia al desgaste y a las fuerzas de la masticación.
● Buen sellado marginal.
Desventajas:
● Es poco estética debido a su gran translucidez y a la posibilidad de tinciones.
● No se adhiere a la estructura dentaria.
● Puede producir galvanismo, un efecto de tipo eléctrico que se produce por
el contacto entre metales. Entre algunos de sus signos y síntomas, figuran:
dolores de cabeza, un desagradable sabor metálico en la boca, desmayos,
náuseas, sensación de ardor en la lengua y boca inusualmente seca.
● Tinciones en la encía conocidas como “tatuajes de amalgama”
Composición:
● En un principio las amalgamas contenían al menos un 65% de peso en plata,
29% en estaño y menos de 6% en cobre, que fue la recomendación de G.V
Black en 1896
● Sin embargo con los años la cantidad de cobre ascendió y osciló entre un 6 y
30%
● En términos simples, la amalgama dental está compuesta de metales.
● De allí que la amalgama dental tenga y padezca propiedades de los
metales tales como lo son la corrosión
● La corrosión es una de varias causas de oscurecimiento de los diente
● El empaste de amalgama está compuesto en un 52% de Mercurio; y el 48%
restante lo componen Plata, Cobre, Estaño y Zinc
Función de c/u de los componentes:
● Plata: elemento metálico que tiene la capacidad de formar fases sólidas con
el mercurio a temperatura ambiente.
● Estaño: reduce la expansión, le da plasticidad a la masa y confiere rigidez al
producto final.
● Cobre: mejora la resistencia y la dureza. Aporta estabilidad química y mejores
propiedades mecánicas (alto contenido de cobre).
● Zinc: facilita la fabricación, responsable de la expansión retardada.

6. Propiedades físicas:
● Ópticamente opaca.
● Buena conductora térmica y eléctrica.
● Coeficiente de expansión dimensional térmica elevado (doble de la
estructura dentaria).
● A veces ligera expansión (zinc).
Propiedades mecánicas:
● Alto módulo de elasticidad.
● Excelente resistencia compresiva.
● Valores menores de resistencia traccional y flexural.
● Frágil.
● Escasa capacidad de deformación permanente.
● Comportamiento viscoelástico.
Usos de la amalgama:
Están indicadas donde la estética no es importante, y sin
embargo se necesita gran resistencia y dureza del material de obturación
Cómo actúa en el diente:
Obtura las cavidades que aparecen como consecuencia de las caries y así
restablecer la función masticatoria y devolver estabilidad mediante la reposición con
este material de los tejidos perdidos. La amalgama se colocará en alguna de las
cavidades de Black según el tipo de lesión que haya que obturar. Estas son siempre
retentivas ya que la amalgama no se adhiere al tejido dentario.
los rellenos de amalgama (los rellenos negros) tienen la vida útil más larga y son más
resistentes a los alimentos duros, los dulces pegajosos, el chicle, etc. Estos empastes
pueden duras aproximadamente 10 años si el diente en el que se encuentra no se
rompe
Cómo se mezcla:
● Mezcla (amalgamación, trituración o maxalacion).
● Puede realizarse de manera manual o mecánica.
● permitir que el mercurio pueda disolver la aleación, provocando los Manual:
se realiza con un mortero y un pilón de superficie rugosa, con movimientos
circulares del pilón por espacio de un minuto, para procesos de:
solubilización, reacción y precipitación con crecimiento cristalino que
terminan con el fraguado o cristalización de una amalgama dental.
Consistencia:
Antes de colocarla, la amalgama tiene la consistencia de una pasta, y se introduce
presionando fuertemente en la cavidad previamente preparada, para conseguir un
empaste lo más resistente posible. Durante este proceso, el mercurio sobrante sube a
la superficie y es retirado por el dentista.
Clasificación general de las amalgamas:
Tipo I: Limaduras de bajo contenido en cobre
Tipo II: esféricas de bajo contenido en cobre
Tipo III: fases dispersas o mixtas: están formadas por 2-3 de limaduras de bajo
contenido en cobre y 1-3 de esféricas del grupo eutéctico
Tipo IV: precipitación de fases: formadas por partículas esféricas de alto contenido en
cobre
Clasificación de las amalgamas (según su composición)
Grupo I: Convencionales o de bajo contenido en cobre.
Grupo II: Alto contenido en cobre.
Grupo III: Con contenido eutéctico plata-cobre.