Este documento presenta el proyecto de investigación de un estudiante sobre los factores de virulencia en pacientes con bacteriuria. El objetivo es reportar los factores de virulencia más frecuentes para guiar al médico en el diagnóstico y tratamiento adecuado y evitar infecciones recurrentes de las vías urinarias. Se revisará la literatura sobre bacteriuria e infecciones urinarias y se analizarán muestras de orina de pacientes entre julio y diciembre para identificar factores de virulencia.

1. Nombre completo del alumno: Benjamín Castelán
Zoquiapa
Matrícula: 159415
Grupo: 96 / SE16
Nombre completo de la maestria: ADMINISTRACIÓN
DE INSTITUCIONES DE SALUD
PROYECTO DE INNOVACION II
Nombre completo del docente asesor de la materia:
EMILIO AUGUSTO ALVAREZ GARCIA
Número y tema de la actividad: Actividad 1:
Avances de la Investigación
05 de Diciembre de 2022.

2. Planteamiento del problema
 Detectar factores de virulencia como indicador de
patogenicidad de la bacteriuria en un periodo de julio a
diciembre de 2022 y ser una guía para el médico para
solicitar un estudio complementario como el urocultivo y
definir el antibiótico adecuado para evitar infecciones del
tracto urinario recurrentes.

3. OBJETIVO GENERAL
 Reportar los factores de virulencia en pacientes con bacteriuria en
muestras emitidas al laboratorio de Análisis Clínicos de la Clínica Hospital
ISSSTE Huauchinango en el periodo JULIO – DICIEMBRE.
OBJETIVOS PARTICULARES
 Determinar el factor de virulencia más frecuente de los pacientes que
presentan bacteriuria.
 Cuantificar el número de pacientes con diagnóstico de infección de vías
urinarias y clasificar la bacteriuria con y sin factores de virulencia.
 Incluir en el reporte de Examen General de Orina el factor de virulencia
como un dato extra que ayude al médico a un mejor diagnóstico.

4. JUSTIFICACIÓN
 Las infecciones de las vías urinarias, representan una de las patologías más comunes
detectadas en el laboratorio de análisis clínicos, la cual si no es tratada puede tener una
participación significativa en padecimientos crónicos y pueden comprometer tanto
estructuras superiores como inferiores del sistema urinario y asimismo, ser sintomáticas
o asintomáticas. Si la bacteriuria asintomática no se trata, entre el 25 % y el 66% de los
pacientes desarrollaran una infección sintomática aguda durante un periodo muy corto
después de no tratarse con antibiótico.
 Es así que el trabajo tiene como objetivo primordial describir la incidencia de factores de
virulencia en pacientes con bacteriuria atendidos en la clínica hospital ISSSTE
Huauchinango en el periodo Mayo – Agosto con la finalidad de aportar al medico
información veraz y oportuna que apoye en el diagnostico asertivo de las bacteriurias
causantes de ITU, así como reducir los costos en los tratamientos incorrectos y
prolongados.

5. MARCO TEORICO
 El sistema urinario es el conjunto de órganos que participan en la formación y
evacuación de la orina. Está constituido por dos riñones, órganos densos productores de
la orina, de los que surgen sendas pelvis renales como un ancho conducto excretor que
al estrecharse se denomina uréter, a través de ambos uréteres la orina alcanza la vejiga
urinaria donde se acumula, finalmente a través de un único conducto, la uretra, la orina
se dirige hacia el meato urinario y el exterior del cuerpo.
 Los riñones filtran la sangre y producen la orina, que varía en cantidad y composición,
para mantener el medio interno constante en composición y volumen, es decir para
mantener la homeostasis sanguínea.
 Concretamente, los riñones regulan el volumen de agua, la concentración iónica y la
acidez (equilibrio ácido base y pH) de la sangre y fluidos corporales, además regulan la
presión arterial, eliminan residuos hidrosolubles del cuerpo, producen hormonas y
participan en el mantenimiento de la glucemia, en los estados de ayuno.

6.  EXAMEN GENERAL DE ORINA
 El examen general de orina (EGO) es un análisis complementario de la orina que incluye 3 fases para su
correcta interpretación diagnostica:
• Examen pre- analítico
• Examen analítico
• Examen pos- analítico
 El examen pre- analítico incluye las especificaciones en la correcta obtención del espécimen (orina); es
decir las indicaciones que son otorgadas al paciente para la recolección de su muestra, antes de ser
entregada en la recepción del laboratorio. Estas indicaciones le son otorgadas ya sea de manera verbal o
escrita por el personal de recepción del laboratorio, o incluso por el personal químico.
 En esta etapa la calidad de recolección de la muestra representa un 84% del resultado final, para un
diagnóstico certero y es la etapa que más errores presenta.

7.  El tiempo de análisis de un Examen General de Orina puede variar dependiendo de las
características de cada orina, ya sea por verificación de algún mensurando con un método diferente
o por repetición del estudio. Así que el reporte de una urgencia podría variar de 30 – 60 min. Una
vez que se entregue la muestra en el laboratorio.
 El examen microscópico incluye la observación del sedimento urinario. Una vez que la orina se ha
sometido a un proceso de centrifugación y decantación; el sedimento obtenido es puesto en un
portaobjetos y teñido con la tinción de Sternheimer Malbin. Al mismo tiempo se le coloca un
cubreobjetos y este es llevado al microscopio para enfocar en 10X y se revisa en 40X.
 Se reporta lo observado y se registra en las hojas de trabajo. En caso de verificar o repetir el
estudio, se anota en el reporte la leyenda de “verificado”.
 El reporte es supervisado y validado por el químico encargado de Laboratorio.
 Los resultados son entregados en el expediente clínico para la consulta externa y especialidades y
los de urgencias y hospital son entregados en un tiempo no mayor de 2 horas.

8. HIPOTESIS
 Reportar los factores de virulencia como indicador de patogenicidad de
la bacteriuria, guía al medico para solicitar un estudio complementario
como el urocultivo para la identificación y posible drogosensibilidad de
las bacterias causantes de la bacteriuria.