Este documento resume la investigación sobre células madre, incluyendo una descripción de células madre embrionarias y adultas, sus aplicaciones potenciales para el tratamiento de enfermedades, y los debates éticos en torno a la investigación con células madre embrionarias. Explica que las células madre pueden usarse para regenerar tejidos dañados o como vehículos terapéuticos, aunque las aplicaciones clínicas actuales se limitan a células madre adultas.

1.  CELULAS MADRE
 FCM UNAH

2. Introducción
 las células madre pueden llegar a contribuir al tratamiento
de distintas enfermedades, pero estos avances no son a corto
plazo. Solamente la investigación seria y continuada, podrá
contribuir a medio o largo plazo a determinar la utilidad
terapéutica real de las células madre adultas o embrionarias.
 El interés por la utilización de las células madre, ha crecido
de forma exponencial en los últimos años a raíz de la
identificación, caracterización y aislamiento de las células
madre embrionarias humanas y de las expectativas de que las
células madre podrían ser capaces de curar innumerables
enfermedades gracias a su gran potencial de diferenciación.

3. Células Madre
 Una célula madre o más adecuadamente denominada
troncal, es aquella que es capaz de dividirse
indefinidamente y diferenciarse a distintos tipos de células
especializadas, no sólo morfológicamente sino también de
forma funcional.
 Las células madre se pueden clasificar según su capacidad de
diferenciarse a distintos tipos de tejidos o lo que es lo mismo
según su potencialidad.

4.  Las células madre totipotenciales: son aquellas capaces de
producir tanto tejido embrionario como extraembrionario En
sentido estricto solamente los estadios iniciales del zigoto
constituirían células madre totipotenciales.
 Las células madre pluripotenciales son aquellas que tienen la
capacidad de diferenciarse a cualquiera de los tejidos existentes
en un organismo adulto y por tanto tejidos procedentes de
cualquiera de las tres capas embrionarias, incluyendo las células
germinales.
 Las células madre multipotenciales serían capaces de
diferenciarse a distintos tipos celulares, pero siempre
restringiendo su potencial a tejidos derivados de una única capa
embrionaria; mesodérmicos, ectodérmicos o endodérmicos.

5. Desde el punto de vista de su origen dividimos
a las células troncales en:
 Embrionarias (derivan del embrión, bien del blastocisto o
de la cresta gonadal)
 Adultas (derivan de alguno de los tejidos adultos).

6. Células Madre Embrionarias
 Las células madre embrionarias se han obtenido bien a partir
de la masa celular interna del blastocisto, que aparece hacia
el día 6 del desarrollo embrionario.
 Las células madre embrionarias son pluripotenciales.
 Sin embargo, las células madre embrionarias tienen
importantes limitaciones que de momento han hecho que
no exista ningún estudio clínico abierto en
pacientes.
 la clonación terapéutica al menos teóricamente, permitiría
eludir el problema de histoincompatibilidad, desde el punto
de vista económico e incluso científico.

7. Células Madre Adultas
 Estas células madre obtenidas de tejidos adultos, poseen las
dos características de auto-renovación y diferenciación.
 Las células madre adultas se consideran multipotenciales.
 Sin embargo, a diferencia de las células madre embrionarias,
se considera que su capacidad proliferativa y su potencial de
diferenciación es significativamente menor.
 Se han identificado células madre adultas en la médula ósea,
músculo esquelético, epidermis, intestino, testículo, hígado,
y de forma más reciente en tejidos como el sistema nervioso
central o el corazón.

8. Terapia Celular con Células Madre
 las aplicaciones clínicas de la terapia celular se limitan
a las células madre adultas, pero es posible que en el
futuro las células madre embrionarias se apliquen de forma
terapéutica.
 Algunas de las potenciales aplicaciones de las células madre
en terapia regenerativa son:
Terapia celular en endocrinología, en enfermedades
neurológicas, en enfermedades cardiovasculares, en
oftalmología, en dermatología, en traumatología, en
enfermedades renales, en enfermedades musculares
entre otras.

9. Las aplicaciones de las células madre las
podemos dividir en dos grupos principales:
 En primer lugar, su potencial de diferenciación permitiría
utilizarlas para regenerar tejidos destruidos o
dañados, como es el caso de enfermedades
neurodegenerativas, diabetes o patología cardíaca.
 En segundo lugar, las células madre podrían ser empleadas
como vehículo terapéutico de genes, como en el caso
de enfermedades monogénicas o incluso como vehículo de
terapias antitumorales o antiangiogénicas.

10. Controversia e Implicaciones
 Uno de los debates éticos gira en torno a las investigaciones
de la creación, uso y destrucción de las células madres
embrionarias. La oposición a las investigaciones dice que esta
práctica puede llevar a la desvalorización de la vida humana.
 Contrariamente, las investigaciones médicas opinan que es
necesario proceder con las investigaciones de las células
madre embrionarias porque las tecnologías resultantes
podrían tener un enorme potencial para la salud.

11.  Médicos, biólogos, religiosos, políticos, filósofos y muchas
personas más han empezado a debatir la investigación con
células madre debido a la utilización de embriones.
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Algunas de las interrogantes de carácter ético son:
¿Es un embrión en la etapa de mórula o blastocisto un ser
humano o apenas un cúmulo de células?
¿Se hace bien al crear un embrión humano con el único
objetivo de la investigación médica?
¿Es lícito eliminar la vida de un embrión para salvar la vida
de otro individuo?
¿Dónde comienza la vida humana?

12.  la polémica se ha extendido a la clonación, que no sólo
podría practicarse con fines reproductivos, sino con fines
terapéuticos.
 La clonación o generación de copias de individuos
genéticamente idénticos, se puede lograr mediante la
fragmentación artificial de un embrión o por la fusión de
células no germinales con un óvulo al que se le ha extraído
previamente su material cromosómico.
 Si bien la propia OMS ha declarado que la "utilización de la
clonación para la reproducción de individuos humanos es
éticamente inaceptable y contraria a la integridad y
moralidad humana"

13. Noticias y Proyectos en Desarrollo
 En agosto de 2001, el ex presidente George W. Bush,
prohibió el uso de dinero de los contribuyentes para la
investigación con células embrionarias humanas.
 Pese a la enérgica oposición de la iglesia Barack Obama
firmó la orden ejecutiva que levanta la prohibición de
financiar con dinero federal investigaciones con células
madre en los Estados Unidos.
 Hoy en día más de 200 familias ya congelan las células madre
de sus hijos

14. Como Funciona:
 La conservación de células madre de cordón umbilical
permite, en un futuro, asegurar al recién nacido una fuente
segura de células para un eventual trasplante de médula ósea
u otras indicaciones posibles sin el riesgo de rechazo
inmunológico.
 En el caso de ser compatibles con un hermano, se explica,
también pueden ser fuente de células para un trasplante.

15. Proyectan crear Sangre a partir de
Células Madre
 Debido a la falta de donadores en los bancos de sangre,
científicos de cuatro universidades Escocesas están
desarrollando un proyecto a gran escala de producción de
glóbulos rojos a partir de células madre.
 Esto podría poner fin al problema de abastecimiento
sanguíneo para transfusiones y asegurar la compatibilidad
sanguínea entre donante y receptor.
 A este proyecto se suman a otras investigaciones realizadas
por científicos de países como Inglaterra, Francia, Japón y
Estados Unidos.

16. Mitos acerca de las Células Madre
 Sobre tratamientos actualmente validados
El trasplante de células madre está validado como posible
tratamiento a enfermedades de origen hematológico. Entre
ellas están: los distintos tipos de leucemia, linfomas,
anormalidades congénitas de los glóbulos rojos, anemias,
anormalidades congénitas de las plaquetas, desórdenes
congénitos del sistema inmunológico, desórdenes fagocíticos,
cáncer de médula ósea y otros tipos de cáncer.

17.  Sobre la Recolección y Criopreservación
El procedimiento de extracción de las células del cordón como
un procedimiento completamente indoloro, tanto para la
madre como para el bebé, ya que en el cordón umbilical no hay
terminaciones nerviosas; a diferencia de lo que implicaría la
extracción de células madre de la médula espinal. Una vez
nacido el bebé y estando completamente fuera de peligro tanto
él como la madre, se produce la recolección de la muestra que
es un procedimiento invasivo y doloroso.

18.  Sobre el trasplante de Células Madre
Más que para el recién nacido, el almacenamiento de células
madre es un seguro potencial para su familia; éstas células
suelen utilizarse satisfactoriamente en tratamientos heterólgos
(entre personas con cargas genéticas similares) por el alto
grado de compatibilidad que hay entre los integrantes del
grupo familiar, lo que disminuye el riesgo asociado con el
rechazo y otros tipos de reacciones adversas producidas por
los trasplantes.

19. Conclusiones
 Estamos ante una frontera que marca la investigación básica
y su aplicación en la medicina deberá esperar todavía algunos
años, pero lo importante es que el camino ya ha empezado a
explorarse.
 Cada vez son más los laboratorios que disponen de técnicas
de manipulación de células madre y material genético
teniendo como principio rector de que la ciencia es un
instrumento al servicio del hombre.
 Las células madres son una de las alternativas más
prometedoras en cuanto al desarrollo de terapias y
procedimientos médicos para curar enfermedades, hasta la
fecha, incurables.

20. GRACIAS