Modelo contrato de arrendamiento de servicios pdf. Puedes descargar este y otros documentos similares en www.clubdelasesor.com

1. ENTIDAD ASEGURADORA: _____________________
Oficina o sucursal de ____________________________
En su nombre y representación: Don ________________________ mayor de edad, con domicilio
a efectos de este contrato en ____________ calle ________________________ facultades de
representación en virtud de escritura autorizada por el Notario de ____________ Don
_____________________ en fecha __________ con el número ______ de su protocolo.
PÓLIZA nº:______________
ASEGURADO/A: Don ___________________ mayor de edad, vecino de _____________, con
domicilio en ______________, con D.N.I. número _____________
SINIESTRO: Número ________
Fecha ________________
Lugar: ________________
Vehículo: marca __________ modelo _____________ matrícula _______________
Tipo de siniestro __________________
Otros datos: ______________________
FECHA Y LUGAR DE ESTA HOJA DE ENCARGO:
El asegurado/a, a través en su caso de su representante legal, manifiesta su deseo de encargar
profesionalmente defensa jurídica, ya judicial como extrajudicial, en relación al siniestro arriba
referenciado, a Letrado/a que presta sus servicios para esta entidad y, en concreto al Letrado/a
que a continuación se expresa, quien/es firma/n la presente hoja de encargo como muestra de su
aceptación y conformidad:
Don ______________________ mayor de edad, vecino de _______________ domiciliado/a a
efectos de este contrato en _____________, calle ______________, con D.N.I. nº ____________

2. HONORARIOS:
El Letrado/a percibirá sus honorarios conforme a:
________________________________________________________________________
En la actualidad suponen los siguientes conceptos y cuantías:
La minuta de honorarios ser satisfecha por la entidad aseguradora, en virtud del contrato de
seguro con número de póliza reflejado en este documento.
ASEGURADO ASEGURADORA LETRADO
Firmado: ____________ Firmado: ___________ Firmado: ___________