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Conductas de riesgo
- 1. Conductas de riesgoe infección por VIH en los jóvenes en España Jornadas de Prevención del VIH/SIDA en los centros educativos
- 2. Desde el iniciode la epidemia hasta junio de 2000 se notificaron al Registro Nacional de casos de SIDA 58.091 casos de SIDA, de los que 19.138 eran menores de 29 años, lo que supone el 34% del total de casos. Muchos de ellos se infectaron durante la adolescencia. En España es escasa la información sobre infección por VIH y sobre conductas de riesgo para su transmisión en adolescentes. INFECCIÓN POR VIH EN JÓVENES
- 3. La adolescencia esun período de la vida en el que es frecuente la experimentación sexual así como el inicio en el consumo de drogas : INFECCIÓN POR VIH EN JÓVENES
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- 5. Edad de laprimera experiencia sexual de los jóvenes de 15-29 años. 1996 Fuente: INJUVE, “Informe de la juventud en España, 1996” Edad media : hombres: 17,7 años mujeres: 18,8 años
- 6. Relaciones sexuales enjóvenes Encuestas a población escolarizada de ámbito local, autonómico o nacional: El 13%-18% de los jóvenes ha tenido alguna vez en la vida relaciones sexuales con penetración. Esta conducta es más frecuente en los chicos que en las chicas. Los preservativos son el método anticonceptivo más utilizado por los jóvenes, aunque también utilizan el coitus interruptus como método anticonceptivo (11% chicos y 36% de las chicas entre estudiantes de secundaria de Barcelona, 1996).
- 7. Intención de usodel preservativo Fuente: Encuesta Factores de Riesgo en la Escuela Secundaria (FRES), Barcelona, 1996
- 8. En 1998 el42% de las mujeres que tuvieron una interrupción voluntaria del embarazo fueron menores de 25 años En 1996 el 40% de los embarazos en mujeres <20 años terminaron en una IVE Interrupción voluntaria del embarazo, 1998
- 9. TASAS DE IVESEGÚN GRUPOS DE EDAD Fuente: Ministerio de Sanidad y Consumo
- 10. Línea de teléfono‘Sex Joven’. 1999 (teléfono estatal de información de fines de semana) El 70% de las llamadas solicitaron información sobre la píldora postcoital El 2,5% solicitó información sobre ETS/SIDA Fuente: Federación de Planificación Familiar de España El 16% solicitó información sobre anticonceptivos orales
- 11. Actividad de losCentros de Jóvenes de Anticoncepción y sexualidad. 1999 (Madrid, Barcelona, Santiago, Albacete) El 36,5% solicita tratamiento postcoital El 5% solicitan información sobre ETS/SIDA El 13,5% solicitan información sobre la píldora postcoital Número de atenciones : 29.888 Fuente: Federación de Planificación Familiar de España Principales motivos de consulta:
- 12. Consumo dedrogas
- 13. Fuente: PND, Encuestasobre drogas a la población escolar, 1998
- 14. Fuente: PND, Encuestasobre drogas a la población escolar, 1996 Estudiantes que han consumido cannabis en los últimos 12 meses
- 15. Estudiantes que hanconsumido psicoestimulantes (anfetaminas, éxtasis y similares) y alucinógenos en los últimos 12 meses Fuente: PND, Encuesta sobre drogas a la población escolar, 1996
- 16. Estudiantes que hanconsumido cocaína en los últimos 12 meses Fuente: PND, Encuesta sobre drogas a la población escolar, 1996
- 17. Fuente: PND, Encuestasobre drogas a la población escolar, 1998
- 18. Estudiantes que hanconsumido cannabis, éxtasis y similares o cocaína según la edad. 1996 Fuente: PND, Encuesta sobre drogas a la población escolar, 1996
- 19. Estudiantes que hanconsumido cannabis, éxtasis o cocaína en los últimos 30 días Fuente: PND, Encuesta sobre drogas a la población escolar, 1996
- 20. Posibles relaciones entreel consumo de drogas no inyectadas y la transmisión sexual del VIH Drogas Abuso de alcohol Conducta sexual de riesgo Transmisión sexual del VIH
- 21. Prevalencia de lainfección por el VIH en España. Usuarios de drogas inyectadas: 40%. Población heterosexual de alto riesgo: 3%. Población adulta joven (20-29 años): 0,7%.
- 22. OBJETIVO Analizar laasociación de los consumos de alcohol y de drogas psicoactivas con las conductas sexuales de riesgo para el VIH en una muestra de población general.
- 23. Fuente de informaciónEncuesta domiciliaria sobre el uso de drogas (PND). Año 1996. Representatividad estatal. 6301 personas de 18 a 39 años. Incluye preguntas sobre consumo de alcohol y drogas, y sobre conducta sexual. Cuestionario anónimo autoadministrado .
- 24. Indicadores de conductasexual de riesgo Referidos a los 12 últimos meses . Más de una pareja sexual. No uso del preservativo en los contactos sexuales ocasionales . Conducta sexual de riesgo : más de una pareja sexual y no uso sistemático del preservativo.
- 25. Número de parejasen el último año Hombres Encuesta a población general. España, 1996 .
- 26. Número de parejasen el último año Mujeres Encuesta a población general. España, 1996.
- 27. Uso sistemático delpreservativo con contactos sexuales ocasionales. Encuesta a población general. España, 1996.
- 28. Población a riesgode infección por VIH por vía sexual . Encuesta a población general. España, 1996 .
- 29. Población con conductassexuales de riesgo. %
- 30. Abuso de alcoholy consumo de drogas en los últimos 12 meses. Encuesta a población general. España, 1996 .
- 31. Conducta sexual deriesgo según el consumo de alcohol y de drogas. % Abuso de alcohol Estimulantes Cannabis Opioides Población de 18 a 39 años .
- 32. Resumen En laatención a los jóvenes con problemas de abuso de alcohol o de consumo de drogas psicoactivas debe tenerse presente el mayor riesgo sexual para el VIH. La prevención de la transmisión sexual del VIH puede verse dificultada por los efectos del abuso de alcohol y consumo de drogas.
- 33. La prevalencia deinfección por el VIH en jóvenes y adolescentes así como los factores asociados son indicadores importantes para conocer la evolución futura de la epidemia y planificar las estrategias preventivas dirigidas a los jóvenes. INFECCIÓN POR VIH EN JÓVENES
- 34. Objetivo Conocer laprevalencia de infección por el VIH y su evolución en el periodo 1986-1999 en los adolescentes que se hicieron voluntariamente la prueba del VIH en un centro de ETS/VIH de Madrid.
- 35. Método Sujetos yámbito del estudio : jóvenes de 13- 19 años que acudieron voluntariamente y por primera vez a realizarse la prueba del VIH a un centro de ETS/VIH de Madrid. Periodo del estudio : 1986-1999
- 36. Resultados Se analizaron 1212 adolescentes (<20 años) el 23% menores de 18 años el 9% eran VIH+ (11% en los chicos y 7% en las chicas)
- 37.
- 38. Adolescentes analizados porcategoría de transmisión
- 39. Prevalencia de VIHen adolescentes
- 40. Prevalencia de VIHen adolescentes
- 41. Prevalencia de VIHen adolescentes, por categorías de transmisión
- 42. Conclusiones Se aprecia un descenso anual de la prevalencia de VIH debido al menor número de nuevos consumidores de drogas inyectadas y a la disminución de la prevalencia de infección en varias categorías de transmisión. La frecuencia de infección por VIH aumenta con la edad, reflejando la progresiva adopción de conductas de riesgo para su transmisión entre los adolescentes. La infección por VIH fue más frecuente en los adolescentes que alguna vez habían consumido drogas inyectadas y entre los hombres que habían mantenido relaciones sexuales con otros hombres.
- 43. La adolescencia esuna etapa clave para la adquisición de prácticas seguras para la prevención del VIH.
Notas del editor
- #3 El SIDA es la manifestación tardía de la infección por el VIH.
- #4 En esta etapa empiezan a consolidarse actitudes, valores, creencias y hábitos que van a incidir en la adopción de prácticas más seguras durante su posterior vida sexual.
- #9 Como indicadores indirectos de las conductas de riesgo para la infección por el VIH: embarazos no deseados
- #13 En la actualidad la frecuencia de consumo de drogas inyectadas es baja entre los adolescentes de nuestro país, pero el consumo de drogas como el hachís o el alcohol cuya asociación con conductas sexuales de riesgo ya ha sido descrito en otros estudios, son consumidas por una proporción importante de los adolescentes escolarizados
- #21 Para la prevención de la transmisión sexual del VIH, es de especial interés identificar aquellas situaciones que se asocian a las conductas de riesgo. Un mayor consumo de drogas o de alcohol se asocia a determinadas conductas sexuales de riesgo para la transmisión d el VIH, lo cual puede deberse a: 1. El abuso del alcohol, el consumo de drogas y las conductas sexuales de riesgo para el VIH se asocian a los estilos de vida o características sociodemográficas similares, coinciden en las mismas personas. 2. Al efecto directo de que un mayor consumo de drogas o de alcohol se asocia con conductas sexuales de mayor riesgo: una mayor desinhibición sexual y un menor uso del preservativo.
- #22 Teniendo en cuenta que la prevalencia de infección por VIH en la población adulta joven española es una de las más elevadas en Europa, tanto entre los colectivos con conductas de riesgo como en la población general. España es también uno de los países con mayor consumo de alcohol y tiene tasas elevadas de consumo de drogas. El efecto potencial de estos consumos cobra un especial interés en la prevención de la transmisión sexual del VIH en la población española.
- #26 Casi el 70% de los jóvenes <20 años no habían mantenido relaciones sexuales con ninguna persona, pero un 12% había tenido relaciones sexuales con más de 1 persona. En el grupo de 20-29 años un 22% de los hombres tuvieron múltiples parejas.
- #27 Un 77% de mujeres <19 años no habían tenido relaciones sexuales en el último año y la frecuencia de múltiples parejas fue inferior que entre los hombres (4% en mujeres <20años). En las mujeres entre 20 y 29 años, el 6% habían mantenido relaciones sexuales con más de 1 persona.
- #31 El 27% de las personas entrevistadas había tenido una ó más borracheras y el 20% había consumido drogas en el último año. Nº de ocasiones en las que tuvo sensación subjetiva de pérdida de control (borrachera ). Tanto las borracheras como el consumo de drogas psicoactivas fueron más frecuentes entre los hombres , entre los más jóvenes , al mayor nivel de estudios , a no estar casado y a haber tenido más de una pareja sexual en los últimos 12 meses .
- #32 La conducta sexual de riesgo (tener relaciones sexuales con más de 1 persona y no utilizar siempre el preservativo) fue más frecuente entre los que tuvieron episodios frecuentes de borracheras (más frecuente entre los que tuvieron más de 1 borrachera/mes) y entre los consumidores de estimulantes, cannabis y opioides.
- #38 El número de adolescentes que se hicieron la prueba del VIH apenas ha variado a lo largo del tiempo.
- #39 Sí que se han observado cambios en la distribución de las categorías de transmisión. Ha descendido el número de personas que han consumido drogas inyectadas y sus parejas, mientras que ha aumentado el número de heterosexuales que no han consumido drogas inyectadas y el número mujeres que ejercen la prostitución.
- #40 La prevalencia de infección descendió desde un 18% en 1986 al 1,5% en 1995 y se ha mantenido posteriormente sin cambios significativos por debajo del 4%. Durante todo el período se diagnosticaron más infecciones en hombres, porque también eran más frecuentes las conductas de riesgo para la infección
- #41 La frecuencia de infecciones es mayor al aumentar la edad, reflejando la progresiva adopción de conductas de riesgo para el VIH.
- #42 La prevalencia de infección más elevada la presentaron las personas que alguna vez habían consumido drogas inyectadas, seguida por los hombres homo/bisexuales no UDI (7%) y por las parejas de UDI (3%). Sólo el grupo de mujeres que ejercen la prostitución presentó un descenso significativo de los niveles de infección..