La corioamnionitis es la inflamación o infección de la placenta, corión y membranas fetales, causada principalmente por bacterias que ascienden desde la vagina o descienden desde la cavidad peritoneal. Los gérmenes más comunes son Ureaplasma, Mycoplasma hominis y bacterias anaerobias. Se diagnostica clínica o histológicamente mediante la presencia de gérmenes patógenos en el líquido amniótico. El manejo durante el parto sigue las recomendaciones de la ACOG

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CORIOAMNIOITIS

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DEFINICION
 Corioamnionitis o infección intra-amniótica: Inflamación o
infección de la placenta , corión y el amnios (membranas
fetales) puede ser definida clínica o
histológicamente(Rodney,2005)
Se define también como la presencia de gérmenes patógenos
en líquido amniótico, que producirá complicaciones en la madre
y/o el feto (Wolfgang, 2011, Czikk, 2011).
 Tomado de la gpc

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ETIOPATOGENIA
 1.- Vía ascendente:
 Es la más frecuente a través de migración de microrganismos
de vagina o cérvix.
 2.- Vía hematógena :
 Diseminación transplacentaria

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 3.- Vía retrograda:
A través del cavidad peritoneal ( por contigüidad)
 4.- Complicación de procedimientos
Invasivos: amniocentesis, biopsia de vellosidades coriales, cordocentésis,
fetoscopías

Los gérmenes más frecuentemente aislados en líquido amniótico, en
pacientes con parto prematuro, con o sin Ruptura prematura de
membranas son:
 Ureaplasma 47% Anaerobios:
 Mycoplasma Hominis 30% Gardenella Vaginalis 25% Bacteroides 30%
 Aerobios:
Estreptococo del grupo B 15%,
 Gram Negativos: (E Coli) 8%,
Listeria Monocytogenes.

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Biomarcadores utilzados en
corioamnioitis
 PCR sencibildiad de 88% y especificidad
 96%, con un punto de corte de 12,5 mg/L
 Procalcitonina positva

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Manejo intraparto de la infección
intraamniótica
según la ACOG

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Conclusion
 La infección intraamniótica es una afección común que se
observa entre las parturientas pretérmino y a término. El
reconocimiento de la infección intraamniótica intraparto y la
implementación de las recomendaciones de tratamiento son
pasos esenciales que pueden minimizar de manera efectiva la
morbilidad y la mortalidad de las mujeres y los recién
nacidos. El manejo materno oportuno junto con la notificación a
los proveedores de atención médica neonatal facilitarán la
evaluación adecuada y el tratamiento antibiótico empírico
cuando esté indicado. La infección intraamniótica por sí sola es
rara vez, o nunca, una indicación para un parto por cesárea.