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 CUESTIONARIO A RELLENAR POR LAS FAMILIASNombre: ................................................................................................................. Fecha de nacimiento: ........................................................................................... Número de hermanos: .......................................................................................... Lugar que ocupa: ................................................................................................... Estudios: Madre .....................................................................................................                  Padre: ..................................................................................................... Profesión: Madre: ...................................................................................................                    Padre: .................................................................................................... Fecha de recogida de datos: ................................................................................. ¿Cómo fue el embarazo y el parto? ....................................................................... ..................................................................................................................................... Enfermedades: ¿Ha sufrido alguna hospitalización? ............................................................. Causa ............................................................................................................... Enfermedades que ha tenido ........................................................................ ¿Es alérgico a algún medicamento? ............................................................Alimentación: ¿Cóme solo? .................................................................................................... Alimentos que más le gustan .......................................................................... Alimentos que menos le gustan ...................................................................... ¿Tiene alergia a algún alimento? ...................................................................Sueño: ¿Duerme siesta normalmente? ...................................................................... ¿Ha observado alguna cosa especial referente al sueño? .........................Juego: Juegos que le gustan ....................................................................................... ¿Le gusta jugar con otros niños? ................................................................... Considera a su hijo ¿nervioso o tranquilo? ...................................................Observaciones:     <br />
Cuestionario a rellenar por las familia1

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