Este documento proporciona un cuestionario de 22 preguntas para realizar encuestas puerta a puerta en un sector. El cuestionario busca identificar las principales necesidades de grupos vulnerables como niños, ancianos y discapacitados. También evalúa el acceso a servicios de salud, nutrición y educación, así como el interés en implementar programas comunitarios como huertos caseros, talleres culinarios y de oficios. Finalmente, indaga sobre iniciativas para mejorar la limpieza y erradicar el dengue en la zona