Este documento es una declaración jurada de ingresos en la que una persona declara bajo juramento su situación laboral irregular o independiente y el ingreso mensual u total que obtiene de su trabajo. La declaración se presenta ante las autoridades correspondientes como parte de la solicitud de una beca para un estudiante de la facultad con el que la persona declara tener una relación de parentesco.

1. DECLARACION JURADA DE INGRESOS (adjuntar fotocopia de DNI)
Conste por la presente que yo …………………………………………………………….
con DNI. LE. LC………………………………………...con domicilio legal en la calle
………………………………………………Nº…………………………………. de la
ciudad de………………………………………, DECLARO BAJO JURAMENTO DE
LEY que: soy trabajador independiente o en situación irregular sin recibo
(changas, ventas ambulantes, venta domiciliaria, empleadas domésticas, obreros
de la construcción, cuenta propista, venta de manufacturas propias, trabajos de
fines de semana, temporada de verano y / o invierno, trabajos eventuales, clases
particulares, ingresos por rentas, cuotas alimentarias sin constancias, etc.),
obteniendo por mi labor de …………………………………………………………….
Un ingreso mensual aproximado de pesos…………………………………………….
o temporario total de pesos……………………………………………………………..
La presente declaración se efectúa para ser presentada ante las autoridades
correspondientes en el trámite de solicitud de BECA del alumno/a…………………...
………………………………………………de la Facultad de…………………………....
Relación de parentesco con el alumno:……………………………………………..
FIRMA:
ACLARACION:________________________________________________
Nº DOCUMENTO:_____________________________________________
FECHA: _____________________________________________________