Este documento describe los desórdenes alimenticios, incluyendo la anorexia, la bulimia y la obesidad. Explica que un desorden alimenticio ocurre cuando las actitudes hacia la comida y el peso afectan negativamente la vida de una persona. Describe los síntomas, causas y tratamientos de la anorexia y la bulimia, los dos desórdenes alimenticios más comunes. También identifica factores biológicos, psicológicos, familiares y sociales que pueden contribuir al desarrollo de un

1. Desordes
Alimenticios
.
¿¿Que es un desorden alimenticio?
Que causa un desorden alimenticio?
Signos de alarma
Anorexia
Bulimia
Obesidad

2. ¿¿Qué es un desorden alimenticio?
Existe cuando las actitudes de una
persona hacia la comida y el peso,
son tales que los sentimientos
hacia el trabajo, escuela,
relaciones, actividades diarias y
emociones, son determinadas por
lo que se ha o no se ha comido o
por un número en la báscula
(Siegel, Brisman y Weinshal,
1988). Las personas que sufren un
desorden en la alimentación se
caracterizan por:
Extremistas en cuanto a consumo de
alimentos, que puede manifestarse
por una pérdida severa de peso,
rápidos aumentos de peso, o

3. fluctuaciones muy importantesen
peso.
Esta a disgusto con su imagen
corporal, a menudo acompañado de
una distorsionada percepción de las
señales del cuerpo (hambre, enojo,
fatiga, etc.).
Prácticas poco saludables para
mantener el peso, como son: ayuno,
inanición, comer compulsivamente,
uso indiscriminado de laxantes,
medicamentos para bajar de peso,
diuréticos y exceso de ejercicio.
Un miedo irracional a engordar y un
deseo obsesivo de adelgazar.
Los dos desórdenes más comunes
son la Anorexia Nervosa y la Bulimia
Nervosa. Existen otros como el
Comedor compulsivo o el Ejercitado
Compulsivo.
Algunas personas pueden tener
síntomas de más de uno de estos
desórdenes.

4. ¿ Qué causa un desorden
alimenticio?
Existen muchas teorías. Para una
persona en particular, todas ellas
o sólo unos cuantos factores se
conjuntan para producir
finalmente el problema.
Factores Biológicos:
Posible anormalidad en el sistema de
transmisión noradrenérgico (Niveles
bajos de norepinefrina en el líquido
cefalorraquídeo de pacientes con AN).
Estudios recientes han demostrado la
probable disminución de una proteína
llamada Leptina, que proviene de los
adipocitos (células grasas del cuerpo).
Actualmente existen algunas teorías
en investigación que asocian su
origen a un problema infeccioso. El
temperamento, que es en parte
determinado por factores genéticos,
provoca que algunas personas sean
más vulnerables que otras para
desarrollar desórdenes de la

5. alimentación. Además, una vez que
una persona ha comenzado con
períodos de inanición, comilonas o
purgaciones, estos comportamientos
pueden alterar la química del cerebro
y prolongar el problema.
Factores Psicológicos:
La gente con desórdenes de la
alimentación tiende a ser
perfeccionista. Usualmente tienen un
legítimo "coraje", pero dado que
siempre buscan la aprobación y temen
a la crítica, no saben como expresar
su enojo de una forma saludable. Lo
voltean hacia ellos mismos
provocándose la inanición o
comilonas.
Factores Familiares:
Dentro de su familia, tienden a
sentirse menospreciados,
abandonados, y solos. Son familias
que tienden a ser
sobreprotectoras, rígidas y poco
efectivas para resolver conflictos.
Usualmente exigen altos rangos de

6. perfección y éxito.
Factores Sociales:
Nunca como ahora en la historia, las
mujeres habían sido exhortadas a
estar tan delgadas. La TV, el cine, las
revistas son claros ejemplos de todos
los mensajes que reciben las mujeres
de las "ventajas" de mantenerse
delgadas.
Disparadores:
Si una persona es vulnerable a
padecer un desorden de la
alimentación por poseer uno o
más de los factores anteriores,
algunas veces lo único que se
necesita para poner en acción la
"avalancha", es un evento que no
pueda o no sepa cómo manejar.
Un disparador puede ser algo tan
sencillo como el hostigamiento
por estar gordo hasta algo tan
desgastante como un incesto o
violación.

7. Signos De Alarma
Dado que actualmente parece ser
que todo el mundo se preocupa
por el peso, y dado que la mayoría
de la gente alguna vez ha estado a
dieta, ¿cómo puede uno decir que
un comportamiento hacia la
comida y el peso es "normal" o
que se debe de considerar un
problema que ponga en peligro la
vida y la felicidad? Probablemente
muchas personas manifiesten
alguna de las siguientes
características, pero la mayoría de
las personas con desórdenes de la
alimentación, cumplen con varias
de ellas:
Pérdida de peso significativa o
extrema, en poco tiempo, sin
enfermedad subyacente.
Disminución en la ingesta de
alimentos.
Desarrollo de ciertos rituales hacia
la comida: cortar los alimentos en
pedazos muy pequeños, "jugar"

8. con la comida en el plato, masticar
miles de veces cada bocado,
saltarse comidas, no comer frente
a los demás, siempre tener una
excusa para no estar hambrienta,
etc.
Negación de estar hambrienta.
Volverse más crítica y poco
tolerante de los demás.
Fluctuaciones en el carácter (casi
siempre de mal humor o enojado).
Ejercicio excesivo.
Cuando come, escoge
básicamente sólo comidas bajas
en grasa o sin calorías.
Dice que él/ella está muy gordo
(a), aún cuando es obvio que no.
Miedo intenso a ganar peso y a la
obesidad.
Detesta partes específicas de su
cuerpo, especialmente busto,
abdomen, muslos, caderas y
glúteos.
Insiste en que no se siente bien
consigo mismo (a) a menos que
esté delgado (a), pero nunca está

9. lo suficientemente delgado (a)
para estar a gusto.
Tiene dificultad para exponer sus
sentimientos.
Evita socializar lo más posible.
Responde a las confrontaciones
acerca de su estado de ánimo, con
lágrimas, berrinches o
ignorándolas.
Cuando come en exceso, siempre
busca la manera de deshacerse de
las calorías ingeridas (vómitos,
ejercicio, medicamentos).
Anorexia
TIPOS
Sintomas
TRATAMIENTO
QUE ES LA ANOREXIA?

10. ¿Qué es la anorexia?
La anorexia consiste en un trastorno de la
conducta alimentaria que supone una pérdida
de peso provocada por el propio enfermo y
lleva a un estado de inanición. La anorexia se
caracteriza por el temor a aumentar de peso, y
por una percepción distorsionada y delirante
del propio cuerpo que hace que el enfermo se
vea gordo aun cuando su peso se encuentra
por debajo de lo recomendado. Por ello inicia
una disminución progresiva del peso
mediante ayunos y la reducción de la ingesta
de alimentos.

11. Tipos
Anorexia orgánica: Se origina
habitualmente debido a una enfermedad
subyacente que provoca inapetencia. Es
una forma de anorexia poco frecuente que
sólo debe investigarse cuando se
acompañe de anomalías a otros niveles.
Anorexia funcional: Es la forma más
frecuente de anorexia en el niño por lo
general es debida a una alteración en el
desarrollo del hábito alimentario. Algunas
veces repercute en la talla y en el peso. El
tratamiento fundamental consiste en la
reeducación de los hábitos alimentarios
del niño. Existen fármacos orexígenos, es
decir, que estimulan el apetito, aunque su
uso debe quedar restringido para casos
concretos y bajo la supervisión de su
pediatra.
Anorexia nerviosa: Enfermedad, propia
del sexo femenino y de la adolescencia,
en la que la inapetencia tiene un origen
psicológico; inicialmente conservan el
hambre pero se niegan a comer para
adelgazar y mejorar su imagen corporal.

12. El diagnóstico de "anorexia nerviosa"
debe establecerse cuando se produce una
percepción delirante del cuerpo (se
siguen viendo gordas pese a estar
delgadas), persiste la anorexia y se
cumplen otros criterios propios de la
enfermedad. En fases finales pueden
producirse trastornos endocrinos (falta o
desorden de reglas, etc.), depresión,
ansiedad, etc. El tratamiento en fases
avanzadas puede ser muy difícil y
requiere, entre otras medidas,
psicoterapia.
Síntomas
En algunos casos, las personas con anorexia
comienzan simplemente a intentar perder algo
de peso o ponerse en forma. Pero la
necesidad de comer menos, purgarse o hacer
ejercicio en exceso se vuelve "adictiva" y es
muy difícil de controlar.

13. Existen algunos signos que pueden indicar
que una persona tiene anorexia. Las personas
anoréxicas pueden:
Adelgazar mucho, volverse frágiles o
escuálidas
Obsesión por la alimentación, los
alimentos y el control del peso
Pesarse reiteradamente
Contar o racionar los alimentos
meticulosamente
Llenarse de agua cuando visitan a un
profesional para pesarse
Comer solo determinados alimentos y
evitar lácteos, carne, trigo… (aunque
muchas personas son alérgicas a
determinados alimentos o son
vegetarianas)
Realizar ejercicio en exceso
Sentirse gordo/a
Aislarse socialmente, especialmente para
evitar comidas o festejos donde se sirven
comida
Deprimirse, sentirse sin energía y sentir
frío frecuentemente

14. Tratamiento
El tratamiento de la anorexia es difícil debido
a que las personas que la padecen piensan
que no tienen este problema. Para un
tratamiento exitoso, los pacientes deben
querer cambiar y deben tener el apoyo de
familia y amigos para ayudarlos.
Las personas con anorexia severa necesitan
internarse en un hospital, particularmente uno
que se especialice en personas con anorexia
y bulimia.
El tratamiento involucra un cambio de hábitos
de alimentación y además terapia psicológica
por el tiempo necesario, hasta que se logren
cambiar los sentimientos de culpa,
aceptación social y baja autoestima, que
están causando los problemas de
alimentación.

15. Cuando el médico lo considere necesario, el
uso de antidepresivos ayuda a mejora el
problema.
También deben recibir terapia psicológica, la
que será más efectiva si se toma con el resto
de la familia y orientación nutricional por un
especialista.
Bulimia
tipos
sintomas
Tratamiento

16. ¿Qué es la Bulimia?
La bulimia es una enfermedad que consiste
básicamente en la ingesta excesiva de
alimentos que más tarde desata conductas

17. anormales como vómitos intencionados,
abuso de laxantes y diuréticos, o dietas
restrictivas intermitentes lo que acaba
convirtiéndose en una costumbre que a la
larga cambia por completo la conducta del
paciente. Es una enfermedad mental, pues el
temor a engordar afecta directamente a los
sentimientos y emociones de la persona,
influyendo de esta manera en su estado
anímico que en poco tiempo desembocará en
problemas depresivos.
Tipos
Tipo purgativo: cuando se utiliza como
conducta compensatoria el vómito, los
laxantes, los diuréticos, enemas, jarabe de
ipecacuana o incluso la teniasis (infección
por Tæniasolium), para eliminar lo más
pronto posible el alimento del organismo.
Tipo no purgativo: en el 6-8 por ciento de
los casos de bulimia se llevan a cabo
otras conductas compensatorias, como el
ejercicio físico intenso o no se hace nada

18. o se hace mucho ayuno; es un método
menos efectivo para contrarrestar y
deshacerse de las calorías. El tipo no
purgativo se da solo en,
aproximadamente, el 6%-8% de los casos
de bulimia, ya que es un método menos
efectivo de eliminar del organismo un
número tan elevado de calorías. Este tipo
de bulimia suele presentarsetambién en
quienes presentan el tipo purgativo, pero
es una forma secundaria de control del
peso.
Síntomas
Episodios recurrentes de atracones de
comida.
Una sensación de pérdida del
autodominio durante los atracones de
comida.
El uso regular de vómito auto inducido,
laxantes o diuréticos, dieta estricta o
ayuno, o ejercicio muy energético para
evitar el aumento de peso.

19. Un mínimo de dos episodios de atracón
de comida a la semana durante al menos
tres meses.
Preocupación exagerada por la figura y el
peso corporal. Las bulímicas están
continuamente obsesionadas por su
aspecto y trabajan duro para ser lo más
atractivas posibles.
Antecedentes de dietas frecuentes.
Frecuentes intentos previos de controlar
su peso.
Síntomas de depresión. Incluyen
pensamientos melancólicos o pesimistas,
ideas recurrentes de suicidio, escasa
capacidad de concentración o irritabilidad
creciente.
Excesivo temor a engordar.
Comer en secreto o lo más inadvertidas
posible.
Mantenimiento de al menos un estándar
normal mínimo de peso. A diferencia de
las anoréxicas, las bulímicas no tienen
una figura demacrada que las traicione.
Por supuesto, muchas mujeres con
anorexia también desarrollaran bulimia.

20. Los desordenes alimentarios, el miedo a la
obesidad y las conductas extravagantes en
relación con la comida son algunos de los
principales síntomas.
Los bulímicos son capaces de ingerir grandes
cantidades de comida en poco tiempo y,
luego, se generan conductas purgativas como
autoprovocarse vómitos o consumir laxantes
y diuréticos en forma indiscriminada. La
rutina la rematan con desayunos
compensatorios que, finalmente, los llevan a
repetir el ciclo.
Los anorexicos tiene una marcada tendencia
a la inanición, acompañada por un temor e
irracional hacia los alimentos. Se niegan a
comer, tienen terror a aumentar de peso, se
vuelven incapaces de reconocer los riesgos
que eso provoca y oscilan permanentemente
entre la hiperactividad y la depresión
La adicción a las drogas es una característica
bastante frecuente entre estas pacientes así
como su tendencia a la depresión y a la
ansiedad. Además, suelen fracasar en sus
relaciones sentimentales.

21. Tratamiento
De acuerdo a la gravedad de la situación, se
puede recurrir a un tratamiento ambulatorio o
a la hospitalización.
Una vez que la bulimia se ha detectado, se
debe tratar de evitar los vómitos, normalizar
el funcionamiento metabólico del enfermo,
imponer una dieta equilibrada y nuevos
hábitos alimenticios.
Conjuntamente a este tratamiento se lleva a
cabo el trabajo psicológico con el fin de
reestructurar las ideas racionales y corregir la
percepción errónea que el paciente tiene de
su propio cuerpo
Obesidad
QUE ES LA Obesidad?
Tipos
Factores de riesgo
Tratamiento

22. ¿Qué es la obesidad?
La obesidad es la enfermedad crónica de
origen multifactorial prevenible que se
caracteriza por acumulación excesiva de
grasa o hipertrofia general del tejido adiposo

23. en el cuerpo; es decir cuando la reserva
natural de energía de los humanos y otros
mamíferos, almacenada en forma de grasa
corporal se incrementa hasta un punto donde
se asocia con numerosas complicaciones
como ciertas condiciones de salud o
enfermedades y un incremento de la
mortalidad. El sobrepeso y la obesidad son el
quinto factor principal de riesgo de defunción
en el mundo. Cada año fallecen por lo menos
2,8 millones de personas adultas como
consecuencia del sobrepeso o la obesidad.
Tipos
Según el origen de la obesidad, esta se
clasifica en los siguientes tipos:
Obesidad exógena: La obesidad
debida a una alimentación excesiva.
Obesidad endógena: La que tiene por
causa alteraciones metabólicas.
Dentro de las causas endógenas, se
habla de obesidad endocrina cuando

24. está provocada por disfunción de
alguna glándula endocrina, como la
tiroides (obesidad hipotiroidea) o por
deficiencia de hormonas sexuales
como es el caso de la obesidad
gonadal.
Factores de riesgo
La presencia de factores de riesgo y
enfermedad asociados con la
obesidad también son usados para
establecer un diagnóstico clínico. La
coronariopatía, la diabetes tipo 2 y la
apnea del sueño son factores de
riesgo que constituyen un peligro para
la vida que podría indicar un
tratamiento clínico para la
obesidad.Hábito tabáquico,
hipertensión, edad e historia familiar
son otros factores de riesgo que
podrían indicar tratamiento.

25. Tratamiento
Es necesario tratar adecuadamente las
enfermedades subyacentes, si existen. A
partir de aquí depende de buscar el equilibrio,
mediante ajustes en la dieta. La dieta debe ser
adecuada a la actividad necesaria, por ello
una dieta muy intensiva en personas muy
activas es contraproducente. Debe de
tenderse a realizar dietas más suaves y
mantenidas. Una vez alcanzado el peso ideal,
lo ideal es mantenerlo con un adecuado
programa de ejercicios y alimentación que
sobre todo permitan no volver a recuperar la
grasa y el peso perdido.
El principal tratamiento dietético para la
obesidad es reducir la grasa corporal
comiendo menos calorías y ejercitándose
más. El efecto colateral beneficioso del
ejercicio es que incrementa la fuerza de los
músculos, los tendones y los ligamentos, lo
cual ayuda a prevenir lesiones provenientes
de accidentes y actividad vigorosa. Los
programas de dieta y ejercicios producen una
pérdida de peso promedio de
aproximadamente 8 % del total de la masa
corporal (excluyendo los sujetos que

26. abandonaron el programa). No todos los que
hacen dieta están satisfechos con estos
resultados, pero una pérdida de masa
corporal tan pequeña como 5 % puede
representar grandes beneficios en la salud.