Power point de una clase de diseño hospitalario

1. Unidad de
Aprendizaje 1
2: Conceptos preliminares del diseño
de Hospitales
1

2. CONTENIDO GENERAL
2
UNIDAD 1
UNIDAD 2 DISTRIBUCION DE AREAS HOSPITALARIAS SEGÚN EL TIPO DE CENTRO MEDICO A TRATAR
UNIDAD 3
UNIDAD 4
NORMATIVA DE QUIROFANOS. GUIAS/NORMAS CLINICAS
NORMA NB777 APLICADO A INFRAESTRUCTURA DE CENTROS DE SALUD
INTRODUCCION AL DISEÑO Y DISTRIBUCION DE EDIFICACIONES HOSPITALARIAS

3. CONTENIDO ESPECIFICO
1. UNIDAD DE APRENDIZAJE 1: Introducción al
diseño y distribución de edificaciones
hospitalarias.- DEL 30/08/2022 AL 06/09/2022
• Primera Parte: Introducción
1. Presentación -historia y conceptos de planificación de hospitales.
2. Conceptos preliminares del diseño de hospitales.
3. Criterios específicos del diseño de hospitales.
3

4. CRONOGRAMA
1. UNIDAD DE APRENDIZAJE 1: Introducción al
diseño y distribución de edificaciones
hospitalarias.- DEL 30/08/2022 AL 06/09/2022
4
1 UNIDAD 1
1.1 TEMA 1 DIA 1
1.2 TEMA 2 DIA 2
1.3 TEMA 3 DIA 3
1.4 TEMA 4 DIA 3
INTRODUCCION AL DISEÑO Y DISTRIBUCION DE EDIFICACIONES HOSPITALARIAS
DEL 30/08/2022
AL 06/09/2022
PRESENTACION -HISTORIA Y CONCEPTOS DE PLANIFICACION DE HOSPITALES
CONCEPTOS PRELIMINARES DEL DISEÑO DE HOSPITALES
CRITERIOS ESPECIFICOS DEL DISEÑO DE HOSPITALES
CRITERIOS ESPECIFICOS DEL DISEÑO DE HOSPITALES

5. 2. CONCEPTOS
PRELIMINARES DEL DISEÑO
DE HOSPITALES.
5

6. 6
1.- Conceptos Antiguos y Modernos en el Diseño de Hospitales
1.1.- Conceptos Antiguos en el Diseño de Hospitales
Centralización obsoleta
• Hospitales de 500 y 1000
• Inaccesibilidad a Servicios.
• Ausencia de tecnología hospitalaria.
• Inoperatividad Administrativa y Financiera.
• Atención despersonalizada.
• Inseguridad en el control.

7. 7
• Circulaciones vehiculares interiores mínimas o inexistente.
• La perdida de fármacos.
• Descontrol en escape de pacientes.
• Poca previsión del mantenimiento de instalaciones.
• La vigilancia y seguridad según la magnitud insuficiente.
• En muchos casos hay inaccesibilidad inmediata e
inoportuna.

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2.- Conceptos Antiguos y Modernos en el Diseño de Hospitales
2.1.- Conceptos Modernos en el Diseño de Hospitales
Descentralización: pretende :
• Hospitales máximo 100 y 200 camas.
• Descentralización de equipamientos.
• Fácil accesibilidad a servicios en función de un ordenamiento urbano.
• Operatividad Administrativa y Financiera fluida.
• Atención personalizada a pacientes.
• Seguridad en el control
• Hospitales especializados en función a la patología

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3.- La participación multidisciplinaria en la
Planificación del Diseño de Hospitales
Arquitectos (función, imagen, detalles, paisajismo, psicología)
ingenieros y técnicos.
(sanitarios, estructuristas, eléctricos, termomecánicos,
biomédicos, informática, biodiversidad,
medio ambiente), administradores, médicos, enfermeras,
auxiliares de
enfermeras, cocineros, lavanderos, guardias de seguridad.

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4.- Estrategias de Salud y Hospitales Seguros
La OMS , OPS y Naciones Unidas:
La OMS – OPS ha realizado estudios de la vulnerabilidad en más de
15.000 hospitales en Latinoamérica y el Caribe, que no son
considerados como Hospitales Seguros.
La Estrategia Internacional de las Naciones Unidas para la
Reducción de Desastres (EIRD) dedica el Día Internacional para la
Prevención de los Desastres de este año a la necesidad urgente
de lograr «Hospitales Seguros Frente a los Desastres».

11. 11
4.1.- ¿Qué es un Hospital Seguro?
Cuando la construcción se mantiene en pie después de un desastre
natural como sismos, inundaciones, incendios, tsunamis, huracanes.
Cuando se minimizan los daños de los equipos y de las
instalaciones de atención a pacientes agudos:
Hemodiálisis, agua, comunicaciones, electricidad; por lo
tanto, mantiene los servicios de salud.

12. 12
Previsiones estructurales de
Sismo-Resistencia

13. 13
“…la construcción de hospitales seguros es tarea fundamental en América Latina y en el resto
del mundo.”
Posted by Luis Felipe in Actualidad, Featured Articles, Matasanos on 03 26th, 2011

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“…lo básico es la prevención, según las normas técnicas diseñadas por OPS y WHO, es
necesario realizar una evaluación exhaustiva antes de construir un hospital. Y de
tenerlo, evaluarlo en todo aspecto, estructural, no estructural y de personal de salud
entrenado…”
Posted by Luis
Felipe
in Actualidad,
Featured
Articles,
Matasanos on
03 26th, 2011
CASO 1.- Colapso Total del Hospital Benito Juárez. México 1985

15. 15
CASO 2.- El Hospital San Juan de Dios sufrió daños severos por el sismo del
15 de agosto en Perú.
Fue un
recordatorio más
de la importancia
de contar con
hospitales seguros
y planificados en
su diseño en caso
de posibles
desastres.
“Bastó menos de un minuto para acabar con 97% de las camas de hospital en Pisco, Perú. El
terremoto del 15 de agosto destruyó uno de los dos hospitales de la ciudad y dejó al otro
sumamente deteriorado…”

16. 16
En ocasiones es posible llevar a cabo una reestructuración total adosando la
antigua estructura a nuevos pórticos perimetrales externos.
Este proceso
estructural
significa la
planificación
correctiva
para posibles
desastres
CASO 3.- Hospital México en San José de Costa Rica
Previsiones estructurales de Sismo-Resistencia

17. Entre el 2008 y el 2009, la secretaría de la Estrategia
Internacional para la Reducción de Desastres (ONU/EIRD)
y la OMS ha concertado alianzas con diversos gobiernos,
organismos regionales e internacionales, organizaciones
no gubernamentales y personas de todo el mundo, para
incrementar la conciencia acerca de cómo y por qué se
deben redoblar los esfuerzos para proteger las
instalaciones de salud y velar por su funcionamiento
durante y después de la ocurrencia de un desastre.
Previsiónes estructurales de sismo
resistencia
Previsiones estructurales de Sismo-Resistencia
CASO 4- Hospital en la República del Ecuador

18. “…es necesario que los hospitales
cuenten con planes integrales para
identificar los riesgos, reducirlos y
hacer frente a las emergencias y los
desastres….. deben estar integrados
a los planes sectoriales y comunales
de acuerdo a su correspondiente
nivel de cobertura y complejidad.”
Previsiones estructurales de Sismo-Resistencia
CASO 5.- Mencionado por la Organización Panamericana de la Salud

19. Se tiene que prever sistemas contra
incendios y su debido plan de
evacuación.
Previsiones ignifugas
CASO 6.- Incendio Hospital China Pekin año 2005

20. Falencia en las instalaciones de los
sistemas de oxigeno y gases
medicinales.
Previsiones ignifugas
CASO 7.- Incendio Hospital Ciudad de Nasiriya Irakn año 2021

21. 5.1 Medicina Preventiva:
• Sector publico como Vacunaciones
• Curaciones
• Atención Postas sanitarias en área rural
• Policonsultorios en el área urbana también de la S. Social – ONG´s
5.- Medicina Preventiva

22. 6.- Espacio Hospitalario
6.1 Espacio Hospitalario: Por su característica, la imagen externa e
interna del espacio de la infraestructura de Medicina Preventiva
debe provocar aceptabilidad del paciente, adaptabilidad a las
edades.
Es importante introducir éstos conceptos de confort,
confiabilidad, tranquilidad, limpieza, colores, etc., dentro
de la planificación y diseño de éste espacio.

23. 7.- La Aplicación de Normativa
7.1 La aplicación de los Reglamentos Municipales
• El USPA (Reglamento de Edificaciones) define parámetros generales por terrenos con buena
ubicación y orientación, superficie, vía vehicular, buenas comunicaciones. LUSU, etc.
• Considera el abastecimiento de agua, electricidad, redes de desagües y manejo de residuos.
• Previsiones preliminares de alturas, áreas máximas a construir, áreas
máximas para edificar, retiros, áreas verdes, áreas verdes de reposición.

24. 7.1.- La aplicación de los Reglamentos Municipales
• Se considera equipamientos prohibitivos en el área, señalización, el
medio ambiente.
• Reglamenta áreas de equipamiento de salud. Cantidad mínima de 50
camas con 40m2 edificados por cama en hospitales generales y 55 m2
edificados por cama en hospitales de alta especialidad

25. 8.- Importancia del Hospital como Satisfactor de
Necesidades de salud
El Recurso Humano
Los insumos
La tecnología
La infraestructura
El equipamiento
La oportunidad

26. 1.- La Interdisciplinariedad e importancia del Programa Funcional
1.1.- El Programa Funcional: Descripción del Problema
 Análisis de la oferta. Otros hospitales- capacidad – ubicación- servicios
que presta – problemas – recurso humano – capacidad futura
 Justificación: la necesidad de construir un Hospital- los estudios de las
patologías- las deficiencias de infraestructura-personal equipamiento de
la oferta- la población no atendida – las necesidades de proyección.

27. 1.2 Análisis de la Demanda
• Población actual a ser atendida- Análisis de los últimos cinco años – por edad –
sexo – patologías
• Población proyectada a ser atendida – Proyecciones a 15 o 20 años - por edad
sexo – patologías
Pacientes en pasillo de urgencias en
el HCU. Foto Heraldo Argentina
Falta de proyección de camas

28. 1.2 Análisis de la Demanda
Ej. Calculo de la Cantidad de Consultorios externos:
Número de Consultorios =
Demanda calculada
Días hábiles al año X Consultas / Hora X Horas de Funcionamiento
Demanda Calculada para el año 2015 = 131.175
Días año = 250
Consultas/Hora = 3
Horas de funcionamiento = 10
Número de Consultorios = 17,49 o 18
Número de
Consultorios =
131.175
250 X 3 X 10
=

29. 1.2 Análisis de la Demanda
Ej. Cálculo de Número de Quirófanos
De donde
Número de Quirófanos =
Nro. Actos quirúrgicos X Tiempo de duración de la operación
Días hábiles en el año X Horas de Funcionamiento del Quirófano
Número de Quirófanos = 1,7 ó 2
Nro. De Quirófanos =
2.477 X 2
365 X 8
=
Nro. De
Quirófanos =
4.954
2.920
=

30. 1.3 La Importancia del Programa Funcional en el Diseño:
Composición unidades funcionales. Hospital de Segundo Nivel
Unidad de Consulta Externa
Unidad de Servicios Auxiliares de Diagnostico
Hospital Virgen de la Luz. Unidad de Diagnóstico por Imagen.
Unidad de
Administración

31. Unidad de Farmacia
Unidad de Emergencias
Unidad de Urgencias
Hospital Simón Bolívar – Venezuela

32. Unidad Quirúrgica y Obstétrica
Hospital Clínica San Francisco, San Miguel
Sanatorio
Santa Cristina,
Valencia
España
Enfermería Quirúrgica

33. Unidad de Esterilización
Hospital Nuestra Señora de la Montaña
Hospital Saint Celoni Francia

34. Unidad de Hemodinamia
Complejo Hospitalario “Ruiz y Paéz” Venezuela
Unidad de Hemodiálisis
Hospital Clínica San Francisco, San Miguel

35. Unidad de Terapia Intensiva Adultos
La Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital de Fuenlabrada, Madrid

36. Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica
Hospital Área Programa de San Carlos de Bariloche Argentina (UTIN)

37. Unidad de Hospitalización
Clínica Los Andes, Los Ángeles
Hospital Obrero La Paz, Bolivia

38. Unidad de Anatomía Patológica
Laboratorio de Hematología Hospital Materno Infantil,
Málaga, España
Salas de autopsias del Instituto de Medicina Legal de Málaga,
España

39. Pediátrico
Materno Infantil
Oftalmológico
Cirugía Plástica
Oncológico
Urgencias
Gastroenterológico
Laboratorios
1.4 Hospitales Especializados