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PROYECTO DE INVESTIGACION
UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN
FACULTAD DE INGENIERÍA CIVIL, ARQUITECTURA Y GEOTECNIA
ESCUELA PROFESIONAL DE ARQUITECTURA
DISEÑO ARQUITECTONICO DE UN CENTRO DE SALUD CON
INTERNAMIENTO APLICANDO CRITERIOS BIOCLIMATICOS, EN EL
SECTOR 10 DE LA CIUDAD DE TACNA
Presentado por:
ANDRE DARCY LIMA HUANACUNI
TACNA – PERÚ
2021
INTRODUCCIÓN
La salud es condición indispensable del desarrollo humano y medio fundamental
para alcanzar el bienestar individual y colectivo. Así mismo, toda persona tiene
derecho a acceder a los servicios de salud en los términos y condiciones que
establece la ley, siendo la responsabilidad del Estado regularla, vigilarla y
promoverla.
El proceso de descentralización por el que viene atravesando el país, constituye
sin duda un reto que pone a prueba la capacidad de gestión de los diversos
sectores públicos, donde el sector Salud no es ajeno a ello
La presente investigación busca analizar la la brecha entre cobertura poblacional
y prestacional de la atención primaria de salud que se presenta la ciudad de
Tacna, centrándonos en el sector 10 del distrito Crnl. Gregorio Albarracín
Lanchipa.
3
INDICE GENERAL
DATOS GENERALES
1.0. CAPÍTULO 1: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1. Descripción de problema
1.2. Formulación de problema
1.3. Justificación de la investigación
1.4. Limitaciones de la investigación
1.5. Delimitación del estudio de la investigación
1.6. Objetivos
1.6.1. Objetivo General
1.6.2. Objetivos Específicos
1.7. Hipótesis
1.7.1. Hipótesis General
1.7.2. Hipótesis Específicos
1.8. Variables e indicadores
1.8.1. Identificación de la variable independiente
1.8.1.1. Indicadores
1.8.2. Identificación de la variable dependiente
1.8.1.2. Indicadores
1.9. Matriz de consistencia
2.0. CAPITULO II: FUNDAMENTACION TEORICA
2.1. Antecedentes de la investigación
2.2. Bases teóricas
2.3 Definición de términos
4
3.0. CAPITULO III: MARCO METODOLOGICO
3.1. Diseño de investigación
3.2. Población y muestra
3.3. Instrumentos
3.4. Procedimiento o procesos (técnicas)
4.0. CAPITULO IV: ASPECTOS ADMINISTRATIVOS DEL ESTUDIO
4.1. Asignación de recursos
4.2. Presupuesto
4.3. Cronograma de la tesis
4.4. Plan de control y evaluación (para la etapa de desarrollo)
5.0. CAPITULO V: BIBLIOGRAFIA
5.1. Citas bibliográficas
5.2. Referencias bibliográficas
6.0. CAPITULO VI: ANEXOS O APENDICE
Planos, esquemas, croquis
Normatividad y leyes
5
DATOS GENERALES
1. TITULO
DISEÑO ARQUITECTONICO DE UN CENTRO DE SALUD CON
INTERNAMIENTO APLICANDO CRITERIOS BIOCLIMATICOS, EN EL
SECTOR 10 DE LA CIUDAD DE TACNA
2. AUTOR
Andre Darcy Lima Huanacuni
3. DIRECTOR
Dr. Arq. Juan Francisco Alberto Yábar Jibaja
4. AREA ACADEMICA DEL PROYECTO
Proyecto Arquitectónico
5. UBICACIÓN DEL PROYECTO
Distrito : Crnl. Gregorio Albarracín Lanchipa
Provincia : Tacna
Región : Tacna
6. TIPO Y DISEÑO DE INVESTIGACION
Tipo: Investigación Descriptiva, Básica pura, y Aplicada
Diseño de la Investigación: No experimental, Transversal
7. TIEMPO DE EJECUCION
04 meses
6
CAPÍTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1. DESCRIPCIÓN DE PROBLEMA
La Salud es una necesidad básica del ser humano, que comprende el
bienestar físico, mental y social. La OMS indica que “la atención primaria
de salud, es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y
tecnologías prácticas, científicamente fundadas y socialmente aceptables,
puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad
mediante su plena participación”.
En el Perú Según el Ministerio de Salud, "los establecimientos de salud
del primer nivel de atención; I-1, I-2, I-3 e I-4. Deben recibir mayor atención
y la inversión en ellos debe ser prioridad local y regional".
En la ciudad de Tacna la infraestructura sanitaria se encuentra distribuida
de manera desigual, siendo el más afectado el distrito Coronel Gregario
Albarracín Lanchipa, la cual posee el 2do. mayor número de habitantes
por distrito. Es además el que menor cobertura de equipamiento de salud
presenta, los cuales son: P.S. 5 de Noviembre, P.S. Las Begonias, P.S.
Vista Alegre y P.S. Viñani, y el C.S. San Francisco.
Por otro lado, para que sea factible la asistencia sanitaria es necesaria el
espacio físico de infraestructura, que permita realizar las actividades de
promoción, precaución, diagnóstico, recuperación y rehabilitación de la
salud de la persona. Por lo tanto, se propone una alternativa de solución
arquitectónica que satisfaga la necesidad de la atención primaria de salud
y que cumpla los requerimientos físico-espaciales en el diseño de un
7
Centro de Salud con internamiento categoría I-4, para el Distrito de
Coronel Gregorio Albarracín Lanchipa.
1.2. Formulación de problema
En este contexto, es necesario considerar una pregunta que la
investigación deberá responder como el problema principal.
¿DE QUÉ MANERA LA BRECHA ENTRE COBERTURA
POBLACIONAL Y PRESTACIONAL DE LA ATENCION PRIMARIA DE
SALUD DEMANDA EL DISEÑO ARQUITECTÓNICO DE UN CENTRO
DE SALUD CON INTERNAMIENTO EN EL SECTOR 10 DE LA CIUDAD
DE TACNA?
1.2.1 Problemas Específicos
 ¿Cómo la norma técnica de salud n°113-minsa/dgiem-v.01
infraestructura y equipamiento de los establecimientos de salud del
primer nivel de atención interviene en los criterios de selección del
terreno?
 ¿Es posible que la disponibilidad y accesibilidad a infraestructura
de servicios del primer nivel de atención de salud permita construir
el análisis del sitio por ejes temáticos?
 ¿La evaluación de la disponibilidad y accesibilidad a infraestructura
de servicios del primer nivel de atención de salud puede justificar
la evaluación de factores ergonómicos en el uso de equipamiento
y mobiliario?
8
 ¿Es factible contribuir al diseño arquitectónico cumpliendo la norma
técnica de salud n°113-minsa/dgiem-v.01… y resolviendo la
disponibilidad y accesibilidad a infraestructura de servicios del
primer nivel de atención de salud a través de la aplicación de
criterios bioclimáticos?
1.3. Justificación de la investigación
De acuerdo con el Ministerio de Salud, "los establecimientos de salud del
primer nivel de atención; I-1, I-2, I-3 e I-4. Deben recibir mayor atención y
la inversión en ellos debe ser prioridad local y regional", en ese contexto
nuestra investigación se justifica por lo siguiente
Porque en lo social, establecerá un cambio de consciencia sobre la
asistencia sanitaria. Se generará un trabajo colectivo que incite a las
personas a cuidar su salud de forma responsable.
Porque en lo económico, permitirá fortalecer la actividad de servicio a la
salud generando nuevas oportunidades laborales.
Por su pertinencia en el actual proceso de desarrollo económico y urbano
que presenta la ciudad de Tacna.
Por su relevancia en que la infraestructura sanitaria responda a los
requerimientos de espacios funcionales con servicios de calidad, seguros
y confortables, siendo un componente básico para el desarrollo de las
actividades de asistencia sanitaria de primer nivel.
9
1.4. Limitaciones de la investigación
Entre las limitaciones que se pueden presentar las siguientes:
 Limitada interacción física con los establecimientos de salud y/o
entidades municipales para recolección de información necesaria ya
que en muchos casos esta es de carácter restringido y/o confidencial.
 Limitada movilización por estado de emergencia frente a la pandemia
Covid-19.
1.5. Delimitación del estudio de la investigación
A. Delimitación Conceptual.
La atención primaria de salud, es la asistencia sanitaria esencial basada
en métodos y tecnologías prácticas, científicamente fundadas y
socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y
familias de la comunidad mediante su plena participación.
B. Delimitación Espacial.
Estará referido al área geográfica y/o espacial en que se va a desarrollar
la Investigación: El terreno se encontrará en el sector 10, ubicado en el
Distrito Crnl. Gregorio Albarracín Lanchipa. Estará sujeto a la evaluación
de diferentes características: ubicación estratégica, accesibilidad vial y
articulación directa con los principales centros urbanos, contenido dentro
de la zona comercial de Tacna, tipo de uso actual OU (PDU 2015-2023),
área del terreno, las condiciones físicas, condiciones climáticas y contexto
urbano.
10
Fuente: PDU Tacna 2015-2025
C. Delimitación Temporal.
Hace referencia al periodo o lapso del cual trata la investigación: La
investigación se desarrolló en dos fases, la primera referida al diagnóstico
y la segunda referida a la propuesta, el presente año 2020.
D. Delimitación Circunstancial.
El elemento circunstancial estará referido a la característica de orden
particular que presenta la investigación y sobre las cuales se actuará para
el desarrollo del estudio.
1.6. Objetivos
1.6.1. Objetivo General
SISTEMATIZAR LA BRECHA ENTRE COBERTURA POBLACIONAL Y
PRESTACIONAL DE LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD PARA
ESTABLECER EL DISEÑO ARQUITECTÓNICO DE UN CENTRO DE
SALUD CON INTERNAMIENTO EN EL SECTOR 10 DE LA CIUDAD DE
TACNA
11
1.6.2. Objetivos Específicos
 Exponer la norma técnica de salud n°113-minsa/dgiem-v.01
infraestructura y equipamiento de los establecimientos de salud del
primer nivel de atención y su influencia en los criterios de selección
del terreno
 Calcular la disponibilidad y accesibilidad a infraestructura de
servicios del primer nivel de atención de salud para aplicar el
análisis del sitio por ejes temáticos
 Inspeccionar la disponibilidad y accesibilidad a infraestructura de
servicios del primer nivel de atención de salud y fundamentar la
evaluación de factores ergonómicos en el uso de equipamiento y
mobiliario
 Establecer el diseño arquitectónico que respete la norma técnica
de salud n°113-minsa/dgiem-v. y estructure la disponibilidad y
accesibilidad a infraestructura de servicios del primer nivel de
atención de salud aportando la aplicación de criterios bioclimáticos
1.7. Hipótesis
1.7.1. Objetivo General
LA BRECHA ENTRE COBERTURA POBLACIONAL Y
PRESTACIONAL DE LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD EXIJE EL
DISEÑO ARQUITECTÓNICO DE UN CENTRO DE SALUD CON
INTERNAMIENTO EN EL SECTOR 10 DE LA CIUDAD DE TACNA
12
1.7.2. Hipótesis Específicos
 Comprender la norma técnica de salud n°113-minsa/dgiem-v.01
infraestructura y equipamiento de los establecimientos de salud del
primer nivel de atención condiciona en los criterios de selección del
terreno
 Resolver la disponibilidad y accesibilidad a infraestructura de
servicios del primer nivel de atención de salud opera el análisis del
sitio por ejes temáticos
 Examinar la disponibilidad y accesibilidad a infraestructura de
servicios del primer nivel de atención de salud argumenta la
evaluación de factores ergonómicos en el uso de equipamiento y
mobiliario
 El diseño arquitectónico satisface la norma técnica de salud n°113-
minsa/dgiem-v.01… y sintetiza la disponibilidad y accesibilidad a
infraestructura de servicios del primer nivel de atención de salud a
través de la aplicación de criterios bioclimáticos
1.8. Variables e indicadores
1.8.1. Identificación de la variable independiente
X: LA BRECHA ENTRE COBERTURA POBLACIONAL Y
PRESTACIONAL DE LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD”
13
1.8.1.1. Indicadores
x1: NORMA TECNICA DE SALUD N°113-MINSA/DGIEM-V.01
INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE
ATENCION
x2: DISPONIBILIDAD Y ACCESIBILIDAD A INFRAESTRUCTURA
DE SERVICIOS DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION DE SALUD
1.8.2. Identificación de la variable dependiente
Y: EL DISEÑO ARQUITECTÓNICO DE UN CENTRO DE SALUD
CON INTERNAMIENTO
1.8.2.1. Indicadores
y1: CRITERIOS DE SELECCIÓN DEL TERRENO
y2: ANALISIS DEL SITIO POR EJES TEMATICOS
y3: EVALUACION DE FACTORES ERGONOMICOS EN EL USO
DE EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO
y4: APLICACIÓN DE CRITERIOS BIOCLIMATICOS
1.9. Matriz de consistencia
DISEÑO ARQUITECTONICO DE UN CENTRO DE SALUD CON
INTERNAMIENTO APLICANDO CRITERIOS BIOCLIMATICOS, EN EL
SECTOR 10 DE LA CIUDAD DE TACNA
14
PROBLEMA OBJETIVO HIPOTESIS VARIABLES INDICADORES SUB INDICADORES
PROBLEMA PRINCIPAL
¿DE QUÉ MANERA LA BRECHA
ENTRE COBERTURA POBLACIO-
NAL Y PRESTACIONAL DE LA
ATENCION PRIMARIA DE SALUD
DEMANDA EL DISEÑO ARQUI-
TECTÓNICO DE UN CENTRO DE
SALUD CON INTERNAMIENTO EN
EL SECTOR 10 DE LA CIUDAD DE
TACNA?
OBJETIVO PRINCIPAL
SISTEMATIZAR LA BRECHA EN-
TRE COBERTURA POBLACIO-
NAL Y PRESTACIONAL DE LA
ATENCION PRIMARIA DE SALUD
PARA ESTABLECER EL DISEÑO
ARQUITECTÓNICO DE UN CEN-
TRO DE SALUD CON INTERNA-
MIENTO EN EL SECTOR 10 DE LA
CIUDAD DE TACNA
HIPOTESIS PRINCIPAL
LA BRECHA ENTRE COBERTURA
POBLACIONAL Y PRESTACIO-
NAL DE LA ATENCION PRIMARIA
DE SALUD EXIJE EL DISEÑO AR-
QUITECTÓNICO DE UN CENTRO
DE SALUD CON INTERNAMIENTO
EN EL SECTOR 10 DE LA CIUDAD
DE TACNA
V. INDEPENDIENTE
X: LA BRECHA ENTRE
COBERTURA POBLACIO-
NAL Y PRESTACIONAL
DE LA ATENCION PRIMA-
RIA DE SALUD
x1: NORMA TECNICA DE
SALUD N°113-
MINSA/DGIEM-V.01 IN-
FRAESTRUCTURA Y
EQUIPAMIENTO DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD DEL PRIMER NI-
VEL DE ATENCION
x2: DISPONIBILIDAD Y
ACCESIBILIDAD A INFRA-
ESTRUCTURA DE SERVI-
CIOS DEL PRIMER NIVEL
DE ATENCION DE SALUD
x1.1: UPSS CONSULTA
EXTERNA
x1.2: UPSS PATOLOGIA
CLINICA
x1.3: UPSS FARMACIA
x1.4: UPSS EMERGENCIA
x1.5: UPS ADMINISTRA-
CION
x2.1: IDENTIFICACION DE
INFRAESTRUCTURA
EXISTENTE Y OPERATIVA
x2.2: ACCESIBILIDAD Y
ACEPTACION DE LA PO-
BLACION LOCAL
PROBLEMAS ESPECIFICOS
¿Cómo la norma técnica de salud
n°113-minsa/dgiem-v.01 infraestruc-
tura y equipamiento de los estable-
cimientos de salud del primer nivel
de atención interviene en los crite-
rios de selección del terreno?
¿Es posible que la disponibilidad y
accesibilidad a infraestructura de
servicios del primer nivel de aten-
ción de salud permita construir el
análisis del sitio por ejes temáticos?
¿La evaluación de la disponibilidad
y accesibilidad a infraestructura de
servicios del primer nivel de aten-
ción de salud puede justificar la
evaluación de factores ergonómicos
en el uso de equipamiento y mobi-
liario?
¿Es factible contribuir al diseño ar-
quitectónico cumpliendo la norma
técnica de salud n°113-
minsa/dgiem-v.01… y resolviendo la
disponibilidad y accesibilidad a in-
fraestructura de servicios del primer
nivel de atención de salud a través
de la aplicación de criterios biocli-
máticos?
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Exponer la norma técnica de salud
n°113-minsa/dgiem-v.01 infraestruc-
tura y equipamiento de los estable-
cimientos de salud del primer nivel
de atención y su influencia en los
criterios de selección del terreno
Calcular la disponibilidad y accesibi-
lidad a infraestructura de servicios
del primer nivel de atención de sa-
lud para aplicar el análisis del sitio
por ejes temáticos
Inspeccionar la disponibilidad y ac-
cesibilidad a infraestructura de ser-
vicios del primer nivel de atención
de salud y fundamentar la evalua-
ción de factores ergonómicos en el
uso de equipamiento y mobiliario
Establecer el diseño arquitectónico
que respete la norma técnica de sa-
lud n°113-minsa/dgiem-v. y estruc-
ture la disponibilidad y accesibilidad
a infraestructura de servicios del pri-
mer nivel de atención de salud apor-
tando la aplicación de criterios bio-
climáticos
HIPOTESIS ESPECIFICAS
Comprender la norma técnica de
salud n°113-minsa/dgiem-v.01 infra-
estructura y equipamiento de los es-
tablecimientos de salud del primer
nivel de atención condiciona en los
criterios de selección del terreno
Resolver la disponibilidad y accesi-
bilidad a infraestructura de servicios
del primer nivel de atención de sa-
lud opera el análisis del sitio por
ejes temáticos
Examinar la disponibilidad y accesi-
bilidad a infraestructura de servicios
del primer nivel de atención de sa-
lud argumenta la evaluación de fac-
tores ergonómicos en el uso de
equipamiento y mobiliario
El diseño arquitectónico satisface la
norma técnica de salud n°113-
minsa/dgiem-v.01… y sintetiza la
disponibilidad y accesibilidad a in-
fraestructura de servicios del primer
nivel de atención de salud a través
de la aplicación de criterios biocli-
máticos
V. DEPENDIENTE
Y: EL DISEÑO ARQUITEC-
TÓNICO DE UN CENTRO
DE SALUD CON INTER-
NAMIENTO
y1: CRITERIOS DE SE-
LECCIÓN DEL TERRENO
y2: ANALISIS DEL SITIO
POR EJES TEMATICOS
y3: EVALUACION DE FAC-
TORES ERGONOMICOS
EN EL USO DE EQUIPA-
MIENTO Y MOBILIARIO
y4: APLICACIÓN DE CRI-
TERIOS BIOCLIMATICOS
y1.1: LOCALIZACION Y
ACCESIBILIDAD
y1.2: DISPONIBILIDAD DE
SERVICIOS BASICOS
y2.1: ANTECEDENTES
y2.2: EDIFICIOS
y2.3: CONTEXTO-ECOLO-
GIA
y2.4: MARCO LEGAL
y3.1: EQUIPOS BIOMEDI-
COS
y3.2: MOBILIARIO ME-
DICO Y ADMINISTRATIVO
y3.3: ACCESORIOS MEDI-
COS
y4.1: ORIENTACIÓN SOL-
AIRE
y4.2: CONTROL SOLAR
y4.3: CONFORT TERMICO
Fuente: Elaboración propia
15
TÍTULO DEL PROYECTO
DISEÑO ARQUITECTONICO DE UN CENTRO DE SALUD CON INTERNAMIENTO APLICANDO CRITERIOS BIOCLIMATICOS, EN EL SECTOR 10 DE LA CIUDAD DE TACNA
PROBLEMA PRINCIPAL
¿DE QUÉ MANERA LA BRECHA ENTRE COBERTURA POBLACIONAL Y PRESTACIONAL DE LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD DEMANDA EL DISEÑO ARQUITECTÓNICO
DE UN CENTRO DE SALUD CON INTERNAMIENTO EN EL SECTOR 10 DE LA CIUDAD DE TACNA?
OBJETIVO GENERAL
SISTEMATIZAR LA BRECHA ENTRE COBERTURA POBLACIONAL Y PRESTACIONAL DE LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD PARA ESTABLECER EL DISEÑO ARQUITECTÓ-
NICO DE UN CENTRO DE SALUD CON INTERNAMIENTO EN EL SECTOR 10 DE LA CIUDAD DE TACNA
DISEÑO ME-
TODOLÓGICO
ENFOQUE ALCANCE ESTRATEGIA MÉTODO
TÉCNICA DE
RECOLEC-
CIÓN DE IN-
FORMACIÓN
INSTRU-
MENTO
UNIDAD DE
ANÁLISIS -
PARTICIPAN-
TES-FUENTES
DE INFORMA-
CIÓN
MUESTREO VALIDEZ
CUANTITA-
TIVO
a) DESCRIP-
TIVO
(diagnosis ar-
quitectónica)
b) BASICO
PURO
(prognosis ar-
quitectónica)
c) APLICATIVO
(programa ar-
quitectónico)
d) ENFOQUE
SISTEMICO
(propuesta ar-
quitectónica sis-
témica)
a) NO EXPERI-
MENTAL
(no requiere la
modificación de
las variables)
b) TRANSVER-
SAL
(análisis en el
momento dado)
a) OBSERVA-
CIÓN
b) ANÁLISIS
DE DATOS SE-
CUNDARIOS
c) ANALISIS
DOCUMENTAL
d) ANALISIS
DE CAMPO
e) DIBUJO
ASISTIDO POR
COMPUTDORA
a) OBSERVA-
CION NO PAR-
TICIPANTE
b) CONSULTA
BASE DE DA-
TOS
c) REVISION
DE BIBLIO-
GRAFIA
d) RECOLEC-
CION DATOS
EN ENTOR-
NOS NO CON-
TROLADOS
e) SOFTWARE
DE DISEÑO 2D
Y 3D
a) FICHA DE
OBSERVA-
CION
b) MATRICES
ANÁLITICAS
c) FICHA RE-
SUMEN
d) FOTOS Y VI-
DEOS
e) AUTOCAD Y
SKETCHUP
LITERATURA
ACADEMICA
(Libros, regla-
mentos, norma-
tivas etc.)
_
CREDIBILIDAD
Y CONFIABILI-
DAD
Fuente: Elaboración Propia
16
DISEÑO METODOLÓGICO
HIPOTESIS ESPECÍFICAS
CUANTITATIVAS
ALCANCE ESTRATEGIA MÉTODO
TÉCNICA DE
RECOLEC-
CIÓN DE IN-
FORMACIÓN
INSTRU-
MENTO
UNIDAD DE
ANÁLISIS -
PARTICIPAN-
TES-FUENTES
DE INFORMA-
CIÓN
MUESTREO VALIDEZ
Comprender la norma técnica de
salud n°113-minsa/dgiem-v.01 in-
fraestructura y equipamiento de
los establecimientos de salud del
primer nivel de atención condi-
ciona en los criterios de selección
del terreno
DESCRIPTIVO
(diagnosis ar-
quitectónica)
NO EXPERI-
MENTAL
(no requiere la
modificación de
las variables)
TRANSVER-
SAL
(análisis en el
momento dado)
OBSERVA-
CIÓN
ANÁLISIS DE
DATOS SE-
CUNDARIOS
OBSERVA-
CION NO PAR-
TICIPANTE
CONSULTA
BASE DE DA-
TOS
FICHA DE OB-
SERVACION
MATRICES
ANÁLITICAS
LITERATURA
ACADEMICA
(Libros, regla-
mentos, norma-
tivas etc.)
_
CREDIBILIDAD
Y CONFIABILI-
DAD
Resolver la disponibilidad y acce-
sibilidad a infraestructura de servi-
cios del primer nivel de atención
de salud opera el análisis del sitio
por ejes temáticos
BASICO PURO
(prognosis ar-
quitectónica)
ANALISIS DO-
CUMENTAL
REVISION DE
BIBLIOGRAFIA
FICHA RESU-
MEN
Examinar la disponibilidad y acce-
sibilidad a infraestructura de servi-
cios del primer nivel de atención
de salud argumenta la evaluación
de factores ergonómicos en el uso
de equipamiento y mobiliario
APLICATIVO
(programa ar-
quitectónica)
ANALISIS DE
CAMPO
RECOLEC-
CION DATOS
EN ENTOR-
NOS NO CON-
TROLADOS
FOTOS Y VI-
DEOS
El diseño arquitectónico satisface
la norma técnica de salud n°113-
minsa/dgiem-v.01… y sintetiza la
disponibilidad y accesibilidad a in-
fraestructura de servicios del pri-
mer nivel de atención de salud a
través de la aplicación de criterios
bioclimáticos
SISTEMICO
(propuesta ar-
quitectónica)
DIBUJO ASIS-
TIDO POR
COMPU-
TADORA
SOFTWARE
DE DISEÑO 2D
Y 3D
AUTOCAD
SKETCHUP
Fuente: Elaboración Propia
17
MATRIZ CORRELACIONAL DE INDICADORES
V. INDEPENDIENTE V. DEPENDIENTE
X: LA BRECHA ENTRE COBER-
TURA POBLACIONAL Y PRESTA-
CIONAL DE LA ATENCION PRIMA-
RIA DE SALUD
Y: EL DISEÑO ARQUI-TECTÓNICO DE UN CENTRO DE SALUD CON INTERNAMIENTO
INDICADORES INDICADORES
x1: NORMA TECNICA DE SALUD
N°113-MINSA/DGIEM-V.01 INFRAES-
TRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE
LOS ESTABLECIMIENTOS DE SA-
LUD DEL PRIMER NIVEL DE ATEN-
CION
(DESCRIPTIVA)
y1: CRITERIOS DE SELECCION DEL
TERRENO
(CONTENIDO)
y2: ANALISIS DEL SITIO POR EJES
TEMATICOS
(FUNCION Y ESPACIO)
y3: EVALUACION DE FACTORES
ERGONOMICOS EN EL USO DE
EQUIPAMIENTO Y MOBI-LIARIO
(FORMA)
y4: APLICACIÓN DE CRITERIOS BIO-
CLIMATICOS
(ESTRUCTURA)
LA FINALIDAD DE LA PRESENTE
NORMA ES CONTRIBUIR A UN ADE-
CUADO DIMENSIONAMIENTO DE LA
INFRAESTRUCTURA Y EQUIPA-
MIENTO DE LOS ESTABLECIMIEN-
TOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL
DE ATENCION DEL SECTOR SALUD
INFRAESTRUCTURA Y EQUIPA-
MIENTO DE LOS ESTABLECIMIEN-
TOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL
DE ATENCION (2015) DGIEM MINSA
LA LOCALIZACION DE TODO TE-
RRENO DESTINADO A UN PRO-
YECTO DE ESTABLECIMIENTO DE
SALUD DEBE SER COMPATIBLE
CON EL PLAN DE DESAROOLLO
URBANO O PLAN DE ORDENA-
MIENTO TERRITORIAL DEL GO-
BIERNO LOCAL O REGIONAL, SE-
GUN CORRESPONDA
INFRAESTRUCTURA Y EQUIPA-
MIENTO DE LOS ESTABLECIMIEN-
TOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL
DE ATENCION (2015) DGIEM MINSA
COMO PARTE DE LA METDOLOGIA
Y PARA PODER ENTEDER EL PRO-
BLEMA, SER REQUIERA UNA IN-
VESTIGACION PRIMARIA QUE NOS
UBIQUE EN EL TEMA Y ACLARE LA
IMPORTANCIA DEL MISMO, ASI
COMO SU RELACION Y TRASCEN-
DENCIA CON EL MEDIO
ING. ARQ. JOSE ZARATE LIZONDO
(1994) COMPOSICION ARQUITEC-
TONICA
LA SEGURIDAD OCUPACIONAL RE-
PRESENTA UNA PARTE DE LA SA-
LUD OCUPACIONAL, QUE COM-
PRENDE UN CONJUNTO DE ACTIVI-
DADES DE ORDEN TÉCNICO, LE-
GAL, HUMANO Y ECONÓMICO,
PARA LA PROTECCIÓN DEL TRABA-
JADOR, LA PROPIEDAD FÍSICA DE
LA EMPRESA MEDIANTE LA PRE-
VENCIÓN Y EL CONTROL DE LAS
ACCIONES EL HOMBRE, DE LAS
MÁQUINAS Y DEL MEDIO AM-
BIENTE DE TRABAJO, CON LA FI-
NALIDAD DE PREVENIR Y CORRE-
GIR LAS CONDICIONES Y ACTOS
INSEGUROS QUE PUEDEN CAUSAR
ACCIDENTES
.MINSA (2005) MANUAL DE SALUD
OCUPACIONAL
LAS CARACTERÍSTICAS DE SU DI-
SEÑO, DISPOSICIÓN Y TAMAÑO DE
LOS DE LOS AMBIENTES, ASÍ
COMO LA ELECCIÓN DE LOS MATE-
RIALES CONSTRUCTIVOS ESTA DE-
TERMINADA POR SU ESTATUS Y
LAS CONDICIONES LOCALES DE SU
LOCALIZACIÓN
GUSTAVO SAN JUAN (2013) DI-
SEÑO BIOCLIMATICO COMO
APORTE AL PROYECTO ARQUITEC-
TONICO
RELACION
¿EXISTE RELACION ENTRE LOS IN-
DICADORES DE LA VARIABLE INDE-
PENDIENTE Y DEPENDIENTE?
x1/y1 = SI x1/y2 = NO x1/y3 = NO x1/y4 = NO
SINTESIS
SE ESTABLECE LA DIAGNOSIS
EL INDICADOR x1 PRESENTA UN ENFOQUE DE INVESTIGACION DESCRIPTIVO, POR LO QUE SOLO SE PUEDE RELACIONAR CON AQUELLOS INDICADORES QUE IMPLIQUEN DEFINICIONES,
CONCEPTOS O CONTENIDOS
Fuente: Elaboración Propia
18
MATRIZ CORRELACIONAL DE INDICADORES
V. INDEPENDIENTE V. DEPENDIENTE
X: LA BRECHA ENTRE COBER-
TURA POBLACIONAL Y PRESTA-
CIONAL DE LA ATENCION PRIMA-
RIA DE SALUD
Y: EL DISEÑO ARQUI-TECTÓNICO DE UN CENTRO DE SALUD CON INTERNAMIENTO
INDICADORES INDICADORES
x2: DISPONIBILIDAD Y ACCESIBILI-
DAD A INFRAESTRUCTURA DE
SERVICIOS DEL PRIMER NIVEL DE
ATENCION DE SALUD
(BASICA PURA)
y1: CRITERIOS DE SELECCION DEL
TERRENO
(CONTENIDO)
y2: ANALISIS DEL SITIO POR EJES
TEMATICOS
(FUNCION Y ESPACIO)
y3: EVALUACION DE FACTORES
ERGONOMICOS EN EL USO DE
EQUIPAMIENTO Y MOBI-LIARIO
(FORMA)
y4: APLICACIÓN DE CRITERIOS BIO-
CLIMATICOS
(ESTRUCTURA)
LOS ESTABLECIMIENTOS, BIENES
Y SERVICIOS DE SALUD DEBEN
SER ACCESIBLES A TODA LA PO-
BLACIÓN. EVITANDO SER DISCRI-
MINATORIA, DEBEN EXISTIR LAS
CONDICIONES PARA EL ACCESO
FÍSICO, ACCESIBLE ECONÓMICA-
MENTE Y SE DEBE PROPORCIO-
NAR TODA LA INFORMACIÓN NECE-
SARIA PARA QUE LA PERSONA
COMPRENDA Y PUEDA LOGRAR
UNA ATENCIÓN EFECTIVA
BRECHA ENTRE COBERTURA PO-
BLACIONAL Y PRESTACIONAL EN
SALUD: UN RETO PARA LA RE-
FORMA DE SALUD EN EL
PERÚ.(2018)
LA LOCALIZACION DE TODO TE-
RRENO DESTINADO A UN PRO-
YECTO DE ESTABLECIMIENTO DE
SALUD DEBE SER COMPATIBLE
CON EL PLAN DE DESAROOLLO
URBANO O PLAN DE ORDENA-
MIENTO TERRITORIAL DEL GO-
BIERNO LOCAL O REGIONAL, SE-
GUN CORRESPONDA
INFRAESTRUCTURA Y EQUIPA-
MIENTO DE LOS ESTABLECIMIEN-
TOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL
DE ATENCION (2015) DGIEM MINSA
COMO PARTE DE LA METDOLOGIA
Y PARA PODER ENTEDER EL PRO-
BLEMA, SER REQUIERA UNA IN-
VESTIGACION PRIMARIA QUE NOS
UBIQUE EN EL TEMA Y ACLARE LA
IMPORTANCIA DEL MISMO, ASI
COMO SU RELACION Y TRASCEN-
DENCIA CON EL MEDIO
ING. ARQ. JOSE ZARATE LIZONDO
(1994) COMPOSICION ARQUITEC-
TONICA
LA SEGURIDAD OCUPACIONAL RE-
PRESENTA UNA PARTE DE LA SA-
LUD OCUPACIONAL, QUE COM-
PRENDE UN CONJUNTO DE ACTIVI-
DADES DE ORDEN TÉCNICO, LE-
GAL, HUMANO Y ECONÓMICO,
PARA LA PROTECCIÓN DEL TRABA-
JADOR, LA PROPIEDAD FÍSICA DE
LA EMPRESA MEDIANTE LA PRE-
VENCIÓN Y EL CONTROL DE LAS
ACCIONES EL HOMBRE, DE LAS
MÁQUINAS Y DEL MEDIO AM-
BIENTE DE TRABAJO, CON LA FI-
NALIDAD DE PREVENIR Y CORRE-
GIR LAS CONDICIONES Y ACTOS
INSEGUROS QUE PUEDEN CAUSAR
ACCIDENTES.
MINSA (2005) MANUAL DE SALUD
OCUPACIONAL
LAS CARACTERÍSTICAS DE SU DI-
SEÑO, DISPOSICIÓN Y TAMAÑO DE
LOS DE LOS AMBIENTES, ASÍ
COMO LA ELECCIÓN DE LOS MATE-
RIALES CONSTRUCTIVOS ESTA
DETERMINADA POR SU ESTATUS Y
LAS CONDICIONES LOCALES DE SU
LOCALIZACIÓN
GUSTAVO SAN JUAN (2013) DI-
SEÑO BIOCLIMATICO COMO
APORTE AL PROYECTO ARQUI-
TECTONICO
RELACION
¿EXISTE RELACION ENTRE LOS IN-
DICADORES DE LA VARIABLE INDE-
PENDIENTE Y DEPENDIENTE?
x2/y1 = SI x2/y2 = SI x2/y2 = SI x2/y4 = NO
SINTESIS
SE ESTABLECE LA PROGNOSIS
EL INDICADOR x2 PRESENTA UN ENFOQUE DE INVESTIGACION BASICA PURA, POR LO QUE SOLO SE PUEDE RELACIONAR CON AQUELLOS INDICADORES QUE IMPLIQUEN CONTENIDO,
INFERENCIA, ANALISIS Y OPERACIONALIZACION
Fuente: Elaboración Propia
19
2.0. CAPITULO II: MARCO TEORICO CIENTIFICO
2.1. Antecedentes de la Investigación
Aquí vamos a desarrollar la revisión de trabajos de investigación sobre
el tema, con la finalidad de puntualizar nuestra óptica de investigación,
tomando estos antecedentes como fundamentos existentes y
registrados; dando validez a nuestra investigación y que por sus
características influirán en el desarrollo del análisis diagnóstico y
propuesta final.
2.1.1 Nacionales
Se ha encontrado la tesis “CENTRO DE SALUD TIPO I-4
MOTUPE” del autor BACH. GUEVARA VÁSQUEZ, MIGUEL
ÁNGEL donde se concluye:
-Funcionalmente se han considerado los parámetros urbanos del
predio y los estándares en establecimientos de salud.
-Las áreas de los ambientes se rigen bajo modelos del MINSA y
proyectos de similar envergadura.
-El respeto por las áreas verdes se prioriza en el diseño del
proyecto al compensar las áreas utilizadas en el terreno
reubicándolas en el último como área recreativa del proyecto.
-El Diseño arquitectónico busca un equilibrio, armonía, frescura,
regularidad, seguridad y confort para las personas. -El Diseño
busca servir de modelo en el que los proyectos de salud puedan
20
educar a la población en aprovechar las áreas verdes y la energía
solar sin distinguir el distrito en el que se localice.
Se ha encontrado la tesis “PROPUESTA ARQUITECTONICA
CONTEXTUAL SOCIO-DEMOGRAFICO DEL CENTRO DE
SALUD TIPO I-4 EN EL DISTRITO DE POMATA PROVINCIA DE
CHUCUITO –PUNO” de las autoras BACH. DINA LUCINDA
MAMANI YUCRA y BACH. MELANIA AYDÉ SERRUTO FLORES
donde se concluye:
-La implementación de un centro de salud tipo I-4 en el distrito de
Pomata, logrará satisfacer al perfil demográfico demandante,
dando solución al problema actual del sector salud, ya que
cumplirá funcionalmente con todos los espacios necesarios
según su categoría, debidamente ambientados y humanizados.
-Las normas del MINSA, son quienes nos guiaron para realizar
el centro de salud I-4, conjuntamente con ello se realizó el
proyecto, así contar con todos los ambientes requeridos según
su categoría y con una funcionalidad óptima.
-El diseño del proyecto es modular y flexible con la posibilidad de
adaptación en el contexto urbano, utilizando la conexión entre la
naturaleza y el interior de la edificación, también tomamos en
consideración la cosmovisión y cultura del distrito, quien nos da
el carácter de identidad al proyecto
21
2.1.2 Internacionales
Se ha encontrado la tesis “DISEÑO DE PROTOTIPO PARA UN
“CENTRO DE SALUD TIPO A” PARA COSTA, SIERRA Y
ORIENTE” del autor GUSTAVO DAVID DÍAZ SÁNCHEZ donde
concluye:
-Se detecta que existen varias limitaciones que no permitirán el
implantar de una forma óptima el proyecto, ya que está diseñado
para un solo tipo de terreno que es “ideal”.
-Falta de flexibilidad frente a diferentes variaciones en el terreno
como, topografía, el área, la forma del terreno, el asoleamiento y
zona climática para realizar una propuesta que mejore la
flexibilidad de los centros de salud objeto de estudio, para lo cual
se realiza un estudio de proyectos con características más
flexibles
Se ha encontrado la tesis “DISEÑO DE CENTRO DE SALUD
PARA EL SECTOR “LA VICTORIA” DEL CANTÓN SALITRE de
la autora YTURRALDE MALO, RUTH ADELAIDE donde se
concluye:
-Se debe generar un diseño que esté acorde con el terreno y el
marco o contexto en que se va a implantar, el diseño debe
responder a todas las condiciones física, climáticas de sector en
que se encuentra.
22
-Se debe proponer materiales y sistemas constructivos acordes
con el entorno.
-Se debe generar plantas funcionales y que los diseños de las
circulaciones de las mismas representen los procesos que se
desarrollen como la finalidad del diseño.
-Se debe generar estructuras sustentables que brinden confort a
los usuarios de las edificaciones.
2.2 Bases teóricas
2.2.1 La brecha entre cobertura poblacional y prestacional
de la atención primaria de salud
a) Atención primaria de salud
La atención primaria de salud, es la asistencia sanitaria esencial
basada en métodos y tecnologías prácticas, científicamente
fundadas y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos
los individuos y familias de la comunidad mediante su plena
participación (OMS, 1997)
La Atención Primaria de Salud abarca a toda la población, prior
izando el desarrollo de sus acciones en las áreas urbano
marginales y rurales, y en los grupos poblacionales más
expuestos a los riesgos de enfermar y morir. (Atención primaria
de salud en el Peru,1981)
23
b) Cobertura poblacional de atención primaria de salud
En cuanto a la dimensión de la población cubierta, se observan
importantes avances en salud materno-infantil, aunque algunas
brechas se mantienen. Sin embargo, las que resultan más
preocupantes son las que se están ampliando en cuanto a
enfermedades crónicas (no comunicables) y sus factores de
riesgo. Frente a ello, se cuenta con dos buenas estrategias: i) el
fortalecimiento de la APS (primer nivel de atención) con
capacidad resolutiva y ii) la red integral e integrada de servicios
de salud, que debe ser reforzada mediante una mejora de las
capacidades de gestión. (Hacia la cobertura universal de salud,
lima-peru,2014)
c) Cobertura prestacional de atención primaria de salud
Entre los retos para incrementar la cobertura prestacional se
encuentran la brecha de infraestructura y equipamiento de
servicios de salud, la poca articulación de los establecimientos
de salud del primer nivel de atención, la subutilización de la oferta
pública existente y recurso humano no bien remunerado con
escasos o nulos incentivos (Brecha entre cobertura poblacional
y prestacional en salud: un reto para la reforma de salud en el
Perú, 2018)
24
2.2.2 Diseño arquitectónico de centro de salud con internamiento
a) Diseño arquitectónico
Haramoto describe el diseño arquitectónico como un método que
comprende la interacción entre procedimientos teóricos y
prácticos:
“El procedimiento teórico está basado en la compresión
conceptual y lógica. El procedimiento práctico considera el
desarrollo del sistema mediante su aplicación práctica con el uso
de información pertinente. La interacción significa que funciona
en ambas direcciones a través de la elaboración del sistema. Por
lo tanto, el procedimiento teórico está siempre acompañado del
procedimiento práctico y viceversa. Este método ha sido
seleccionado para ligar teoría y práctica, evitando así la
producción de una separación entre ellas” (Haramoto, 2002, 37)
b) Centro de salud
Establecimiento del Primer Nivel de Atención de Salud y de
complejidad, orientado a brindar una atención integral de salud,
en sus componentes de: Promoción, Prevención y Recuperación.
Brinda consulta médica ambulatoria diferenciada en los
Consultorios de Medicina, Cirugía, Gineco - Obstetricia, Pediatría
y Odontología, además, cuenta con internamiento,
prioritariamente en las zonas rurales y urbano -marginales.
(RNE, 2006)
25
c) Centro de salud con internamiento (categoría I-4)
Es el establecimiento de salud del primer nivel de atención,
responsable de satisfacer las necesidades de salud de la
población de su ámbito jurisdiccional, brindando atención medica
integral ambulatoria y con internamiento de corta estancia
principalmente enfocada al área materno perinatal e infantil, con
acciones de promoción de la salud, prevención de riesgos y
daño, y recuperación de problemas de salud más frecuentes a
través de unidades productoras de servicios básicos y
especializados de salud de complejidad inmediata superior a la
categoría I-3 (MINSA Categorías de Establecimientos del Sector
Salud , 2005)
2.3. Definiciones de términos
a) Cobertura de la atención primaria de salud
Las actividades finales de salud eminentemente recuperativas no
están destinadas a los distintos grupos de edad, en una
proporción acorde con la distribución porcentual de los riesgos
evitables en tales grupos. Se estima que más del 50° de la
población, especialmente materno infantil, en familias de
menores ingresos, residentes en áreas rurales y urbano
marginales, no tiene acceso a los servicios de salud. (Atención
Primaria de Salud en el Perú, 1981)
26
b) Demanda de la salud
Respecto a la forma de cómo se expresa en un determinado
ámbito la demanda puede ser espontanea, cuando surge a raíz
de necesidades percibidas o incluid cuando resulta de
necesidades no necesariamente percibidas por la población.
(MINSA, 2005)
c) Oferta de la salud
La oferta de servicios de salud está constituida por los recursos
humanos de infraestructura, equipamiento, tecnológicos y
financieros que organizados adecuadamente deben solucionar
las necesidades de salud de la población. (MINSA, 2005)
c) Factores ergonómicos
La Ergonomía es el estudio sistemático de las personas en su
entorno de trabajo con el fin de mejorar su situación laboral, sus
condiciones de trabajo y las tareas que realizan.
Los elementos Hombre y Trabajo constituyen el objeto de la
ergonomía, tanto para proteger al hombre como para
incrementar su eficiencia y su bienestar (DIGESA, 2005)
d) Equipamiento
Es el conjunto de bienes de un establecimiento de salud
necesarios para el desarrollo de prestaciones de salud o
actividades administrativas, comprende equipos mobiliarios,
instrumental y vehículos (MINSA, 2015)
27
e) Criterios bioclimáticos
• Búsqueda de una correcta ubicación y orientación solar. El
edificio debe responder a las condiciones climáticas locales
donde se encuentra emplazado. Se deben estudiar y considerar
los datos climáticos del lugar, temperaturas, latitud, humedad
relativa, velocidad del viento y es muy importante realizar un
estudio de soleamiento para establecer la más óptima
orientación del edificio.
• El aspecto de forma de la vivienda, la superficie de contacto
entre la vivienda y el exterior (que a su vez influye en las pérdidas
o ganancias caloríficas), y sobre la resistencia contra al viento.
• Buscar la calidad del ambiente exterior optimizando la
iluminación y ventilación natural del edificio para reducir aportes
mecánicos.
• Control climático en cerramientos, al hablar de los cerramientos
se incluye las fachadas y cubierta. En el diseño de los mismos se
debe controlar la iluminación, ventilación espontánea y
protección o captación solar. Innegablemente, el aislamiento
térmico en la vivienda es el principal factor en el control
energético.
• Solución de la envolvente térmica, tratando adecuadamente los
puentes térmicos para limitar las pérdidas o ganancias de calor
28
• Los recursos materiales empleados deberán ser: saludables
para nosotros y nuestro entorno e higroscópicos.
• Búsqueda en integración de energías renovables, es posible
reducir gran parte del consumo utilizado en la climatización.
Además, se aporta a la construcción una parte de la demanda
energética que necesita, de una manera limpia y responsable.
Las fuentes más empleadas son la energía solar térmica y la
fotovoltaica. (Olgyay,1998)
f) Nivel de complejidad
Es el grado de diferenciación y desarrollo de los servicios de
salud, alcanzando merced a la especialización y tecnificación de
sus recursos. (MINSA, 2005)
g) Nivel de atención
Conjunto de establecimientos de salud con niveles de
complejidad necesaria para resolver con eficacia necesidades de
salud de diferente magnitud y severidad. (MINSA, 2005)
29
3.0. CAPITULO III: MARCO METODOLÓGICO
3.1. Diseño de investigación
Nuestro estudio se realizará a través de una Investigación no
experimental ya que no se manipularán las variables, lo que haremos
es observar la situación en que se encuentra la infraestructura de
LOS PRINCIPALES CENTROS DE SALUD, del distrito Crnl.
Gregorio Albarracín Lanchipa para después analizarlos y establecer
un proyecto arquitectónico para nuclearizar estas actividades en la
propuesta
Nivel de Investigación; la investigación está referido a los
siguientes niveles:
Nivel descriptivo; es una investigación de nivel inicial, cuyo objetivo
principal es recopilar datos e informaciones sobre las características,
propiedades, aspectos o dimensiones, clasificación de los objetos,
personas, agentes e instituciones, o de los procesos naturales o
sociales. H.Ñaupas, M. Valdivia, J. Palacios y H. Romero.
Metodología de la investigación cuantitativa-cualitativa (Quinta
edición) (Pag.134)
30
Nivel básico puro; El nombre de pura porque en efecto no está
interesada por un objetivo crematístico, su motivación es la simple
curiosidad, el inmenso gozo de descubrir nuevos conocimientos, es
como dicen otros el amor de la ciencia por la ciencia; se dice que es
básica por qué sirve de cimiento a la investigación aplicada o
tecnológica; y fundamental porque es esencial para el desarrollo de
la ciencia. H.Ñaupas, M. Valdivia, J. Palacios y H. Romero.
Metodología de la investigación cuantitativa-cualitativa (Quinta
edición) (Pag.133)
Nivel aplicado, Se presenta como último nivel de investigación. Al
ser la variable dependiente la razón principal de efecto que causaliza
la primera variable manipulada, esta ha sido aplicada para la
propuesta: DISEÑO ARQUITECTONICO DE UN CENTRO DE
SALUD CON INTERNAMIENTO APLICANDO CRITERIOS
BIOCLIMATICOS, EN EL SECTOR 10 DE LA CIUDAD DE TACNA
3.3. Instrumentos
Se utilizará documentación y datos generados en los diferentes
estudios relacionados al proyecto como, la Municipalidad Crnl.
Gregorio Albarracín Lanchipa, Ministerio de Salud, INDECI, INEI,
censos, catastro archivos fotográficos, y cuestionarios entre otros,
31
que serán útiles en la aplicación de esta investigación, las mismas
que tendrán como instrumentos:
 Fichas de registro
 Fichas de observación
 Libreta de apuntes
 Fotografías
 Videos
 Grabaciones
3.4. Procedimientos (técnicas)
Fuente: Proceso cuantitativo. Estructura de metodología de la investigación
Hernández Sampieri)
32
4.0. CAPITULO IV: ASPECTOS ADMINISTRATIVOS DEL ESTUDIO
4.1. Asignación de recursos
A. Recursos materiales
 De escritorio
Papel bond, lapiceros, minas de lápiz, cartón maqueto, tinta
para impresión, fichas de encuestas, libretas de apuntes
 De equipo y servicios
Alquiler de cámara fotográfica y video, impresora, cintas
métricas, fotocopiado, impresión de planos, servicio de
internet, refrigerio, pasajes y viáticos.
B. Recursos humanos
Se requerirá de un asesor y coordinador principal asignado por
la UNJBG-FIAG-EPAR para desarrollo de tesis, topógrafo, ing.
Civil, especialista en 3D, especialista en estadística entre otros.-
4.2. Presupuesto
ITEM DESCRIPCION SUB TOTAL
S/.
TOTAL
S/.
A. INGRESOS 6,500.00
Ingresos Propios 6,500.00
B. EGRESOS 6,500.00
- Recursos Humanos 3,500.00
- Recursos Materiales 2,000.00
- Otros 1,000.00
33
4.3. Cronograma de la tesis
4.4. Plan de control y evaluación (para la etapa de desarrollo)
34
Plan de control y evaluación (para la etapa de desarrollo)
CAP EVALUACION MESES OBSERVACIONES FIRMA
DESARROLLO CAPITULAR PRIMERO SEGUNDO TERCERO CUARTO
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
I
GENERALIDADES
MARCO SITUACIONAL
DELIMITACION DEL
AREA DE ESTUDIO
PLANTEAMIENTO Y
FORMULACION DEL
PROBLEMA
JUSTIFICACION E
IMPORTANCIA
OBJETIVOS
 Objetivo General
 Objetivos Específicos
FORMULACION DE
HIPOTESIS
VARIABLES E
INDICADORES
METODOLOGIA E
INSTRUMENTOS DE
INVESTIGACION
II
MARCO
TEORICO
ANTECEDENTES DEL
ESTUDIO
ANTECEDENTES
HISTORICOS
BASES TEORICAS
 De La Variable
Independiente
 De La Variable
Dependiente
DEFINICIONES
OPERACIONAL
MARC
O
TEORI
CO
CONTE
XTUAL
ESTUDIOS DE CASOS
SIMILARES
ANALISIS Y
DIAGNOSTICO
35
III
SITUACIONAL DE LA
INFRAESTRUCTURA DE
ZOFRATANCA
ANALISIS Y
DIAGNOSTICO
SITUACIONAL DE LA
CIUDAD DE TACNA
ANALISIS Y
DIAGNOSTICO DEL
LUGAR
IV
MARCO
NORMATIVO
LEY ORGANICA DEL
MINISTERIO DEL
INTERIOR
REGLAMENTO
NACIONAL DE
EDIFICACIONES
PLAN DE DESARROLLO
URBANO
V
PROPUESTA
CONSIDERACIONES
PARA LA PROPUESTA
PROGRAMACION
CONCEPTUALIZACION
Y PARTIDO
ZONIFICACION
SISTEMATIZACION
ANTEPROYECTO
PROYECTO
DESCRIPCION DEL
PROYECTO
CONCLUSIONES Y
RECOMENDACIONES
BIBLIOGRAFIA
ANEXOS
PRESENTACION
Y
SUSTENTACION
DEL
PROYECTO
PRESENTACIÓN
LEVANTAMIENTO DE
OBSERVACIONES
PRESENTACIÓN FINAL
ELABORACIÓN DE
EXPOSICIÓN
SUSTENTACIÓN
36
5.0. CAPITULO V: BIBLIOGRAFIA
5.1. Libros
Comité Español de Iluminación (2001). Guía técnica de eficiencia energética
en iluminación hospitales y centros de atención primaria.
DIGESA (2005). Manual de salud ocupacional.
Hernández, R., Fernández, C. y Baptista, P. (2014). Metodología de la
investigación (Sexta edición). México: Mc Graw –Hill.
José Zarate Lizondo (s.F.). Composición arquitectónica.
Justo García Sanz-Calcedo (2014). Diseño de centros de salud eficientes
MINSA (1981). Atención Primaria de Salud en el Perú.
MINSA (2011). Plan Nacional de Fortalecimiento del Primer Nivel de
Atención 2011-2021
MINSA (2013). Necesidades de inversión de los establecimientos
estratégicos región Tacna.
MINSA (2014). Hacia la cobertura universal en salud.
MINSA (2015). infraestructura y equipamiento de los establecimientos de
salud de primer nivel de atención.
MPT Tacna (2015) PDU Tacna 2015-2025.
MVCS (2011). Reglamento nacional de edificaciones norma a.050 salud.
Ñaupas, H., Mejia, E., Novoa, E. y Villagomez, A. (2014). Metodología de la
investigación cuantitativa – cualitativa y redacción de la tesis. Bogotá:
Ediciones de la U.
Olgyay (1998). Arquitectura y clima.
5.1. Fuentes electrónicas
GUTIERREZ, César; ROMANI ROMANI, Franco; WONG, Paolo y DEL
CARMEN SARA, José (2018). Brecha entre cobertura poblacional y
prestacional en salud: un reto para la reforma de salud en el Perú, Disponible
en:
http://www.scielo.org.pe/pdf/afm/v79n1/a12v79n1.pdf

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  • 1. PROYECTO DE INVESTIGACION UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN FACULTAD DE INGENIERÍA CIVIL, ARQUITECTURA Y GEOTECNIA ESCUELA PROFESIONAL DE ARQUITECTURA DISEÑO ARQUITECTONICO DE UN CENTRO DE SALUD CON INTERNAMIENTO APLICANDO CRITERIOS BIOCLIMATICOS, EN EL SECTOR 10 DE LA CIUDAD DE TACNA Presentado por: ANDRE DARCY LIMA HUANACUNI TACNA – PERÚ 2021
  • 2. INTRODUCCIÓN La salud es condición indispensable del desarrollo humano y medio fundamental para alcanzar el bienestar individual y colectivo. Así mismo, toda persona tiene derecho a acceder a los servicios de salud en los términos y condiciones que establece la ley, siendo la responsabilidad del Estado regularla, vigilarla y promoverla. El proceso de descentralización por el que viene atravesando el país, constituye sin duda un reto que pone a prueba la capacidad de gestión de los diversos sectores públicos, donde el sector Salud no es ajeno a ello La presente investigación busca analizar la la brecha entre cobertura poblacional y prestacional de la atención primaria de salud que se presenta la ciudad de Tacna, centrándonos en el sector 10 del distrito Crnl. Gregorio Albarracín Lanchipa.
  • 3. 3 INDICE GENERAL DATOS GENERALES 1.0. CAPÍTULO 1: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 1.1. Descripción de problema 1.2. Formulación de problema 1.3. Justificación de la investigación 1.4. Limitaciones de la investigación 1.5. Delimitación del estudio de la investigación 1.6. Objetivos 1.6.1. Objetivo General 1.6.2. Objetivos Específicos 1.7. Hipótesis 1.7.1. Hipótesis General 1.7.2. Hipótesis Específicos 1.8. Variables e indicadores 1.8.1. Identificación de la variable independiente 1.8.1.1. Indicadores 1.8.2. Identificación de la variable dependiente 1.8.1.2. Indicadores 1.9. Matriz de consistencia 2.0. CAPITULO II: FUNDAMENTACION TEORICA 2.1. Antecedentes de la investigación 2.2. Bases teóricas 2.3 Definición de términos
  • 4. 4 3.0. CAPITULO III: MARCO METODOLOGICO 3.1. Diseño de investigación 3.2. Población y muestra 3.3. Instrumentos 3.4. Procedimiento o procesos (técnicas) 4.0. CAPITULO IV: ASPECTOS ADMINISTRATIVOS DEL ESTUDIO 4.1. Asignación de recursos 4.2. Presupuesto 4.3. Cronograma de la tesis 4.4. Plan de control y evaluación (para la etapa de desarrollo) 5.0. CAPITULO V: BIBLIOGRAFIA 5.1. Citas bibliográficas 5.2. Referencias bibliográficas 6.0. CAPITULO VI: ANEXOS O APENDICE Planos, esquemas, croquis Normatividad y leyes
  • 5. 5 DATOS GENERALES 1. TITULO DISEÑO ARQUITECTONICO DE UN CENTRO DE SALUD CON INTERNAMIENTO APLICANDO CRITERIOS BIOCLIMATICOS, EN EL SECTOR 10 DE LA CIUDAD DE TACNA 2. AUTOR Andre Darcy Lima Huanacuni 3. DIRECTOR Dr. Arq. Juan Francisco Alberto Yábar Jibaja 4. AREA ACADEMICA DEL PROYECTO Proyecto Arquitectónico 5. UBICACIÓN DEL PROYECTO Distrito : Crnl. Gregorio Albarracín Lanchipa Provincia : Tacna Región : Tacna 6. TIPO Y DISEÑO DE INVESTIGACION Tipo: Investigación Descriptiva, Básica pura, y Aplicada Diseño de la Investigación: No experimental, Transversal 7. TIEMPO DE EJECUCION 04 meses
  • 6. 6 CAPÍTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 1.1. DESCRIPCIÓN DE PROBLEMA La Salud es una necesidad básica del ser humano, que comprende el bienestar físico, mental y social. La OMS indica que “la atención primaria de salud, es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticas, científicamente fundadas y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación”. En el Perú Según el Ministerio de Salud, "los establecimientos de salud del primer nivel de atención; I-1, I-2, I-3 e I-4. Deben recibir mayor atención y la inversión en ellos debe ser prioridad local y regional". En la ciudad de Tacna la infraestructura sanitaria se encuentra distribuida de manera desigual, siendo el más afectado el distrito Coronel Gregario Albarracín Lanchipa, la cual posee el 2do. mayor número de habitantes por distrito. Es además el que menor cobertura de equipamiento de salud presenta, los cuales son: P.S. 5 de Noviembre, P.S. Las Begonias, P.S. Vista Alegre y P.S. Viñani, y el C.S. San Francisco. Por otro lado, para que sea factible la asistencia sanitaria es necesaria el espacio físico de infraestructura, que permita realizar las actividades de promoción, precaución, diagnóstico, recuperación y rehabilitación de la salud de la persona. Por lo tanto, se propone una alternativa de solución arquitectónica que satisfaga la necesidad de la atención primaria de salud y que cumpla los requerimientos físico-espaciales en el diseño de un
  • 7. 7 Centro de Salud con internamiento categoría I-4, para el Distrito de Coronel Gregorio Albarracín Lanchipa. 1.2. Formulación de problema En este contexto, es necesario considerar una pregunta que la investigación deberá responder como el problema principal. ¿DE QUÉ MANERA LA BRECHA ENTRE COBERTURA POBLACIONAL Y PRESTACIONAL DE LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD DEMANDA EL DISEÑO ARQUITECTÓNICO DE UN CENTRO DE SALUD CON INTERNAMIENTO EN EL SECTOR 10 DE LA CIUDAD DE TACNA? 1.2.1 Problemas Específicos  ¿Cómo la norma técnica de salud n°113-minsa/dgiem-v.01 infraestructura y equipamiento de los establecimientos de salud del primer nivel de atención interviene en los criterios de selección del terreno?  ¿Es posible que la disponibilidad y accesibilidad a infraestructura de servicios del primer nivel de atención de salud permita construir el análisis del sitio por ejes temáticos?  ¿La evaluación de la disponibilidad y accesibilidad a infraestructura de servicios del primer nivel de atención de salud puede justificar la evaluación de factores ergonómicos en el uso de equipamiento y mobiliario?
  • 8. 8  ¿Es factible contribuir al diseño arquitectónico cumpliendo la norma técnica de salud n°113-minsa/dgiem-v.01… y resolviendo la disponibilidad y accesibilidad a infraestructura de servicios del primer nivel de atención de salud a través de la aplicación de criterios bioclimáticos? 1.3. Justificación de la investigación De acuerdo con el Ministerio de Salud, "los establecimientos de salud del primer nivel de atención; I-1, I-2, I-3 e I-4. Deben recibir mayor atención y la inversión en ellos debe ser prioridad local y regional", en ese contexto nuestra investigación se justifica por lo siguiente Porque en lo social, establecerá un cambio de consciencia sobre la asistencia sanitaria. Se generará un trabajo colectivo que incite a las personas a cuidar su salud de forma responsable. Porque en lo económico, permitirá fortalecer la actividad de servicio a la salud generando nuevas oportunidades laborales. Por su pertinencia en el actual proceso de desarrollo económico y urbano que presenta la ciudad de Tacna. Por su relevancia en que la infraestructura sanitaria responda a los requerimientos de espacios funcionales con servicios de calidad, seguros y confortables, siendo un componente básico para el desarrollo de las actividades de asistencia sanitaria de primer nivel.
  • 9. 9 1.4. Limitaciones de la investigación Entre las limitaciones que se pueden presentar las siguientes:  Limitada interacción física con los establecimientos de salud y/o entidades municipales para recolección de información necesaria ya que en muchos casos esta es de carácter restringido y/o confidencial.  Limitada movilización por estado de emergencia frente a la pandemia Covid-19. 1.5. Delimitación del estudio de la investigación A. Delimitación Conceptual. La atención primaria de salud, es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticas, científicamente fundadas y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación. B. Delimitación Espacial. Estará referido al área geográfica y/o espacial en que se va a desarrollar la Investigación: El terreno se encontrará en el sector 10, ubicado en el Distrito Crnl. Gregorio Albarracín Lanchipa. Estará sujeto a la evaluación de diferentes características: ubicación estratégica, accesibilidad vial y articulación directa con los principales centros urbanos, contenido dentro de la zona comercial de Tacna, tipo de uso actual OU (PDU 2015-2023), área del terreno, las condiciones físicas, condiciones climáticas y contexto urbano.
  • 10. 10 Fuente: PDU Tacna 2015-2025 C. Delimitación Temporal. Hace referencia al periodo o lapso del cual trata la investigación: La investigación se desarrolló en dos fases, la primera referida al diagnóstico y la segunda referida a la propuesta, el presente año 2020. D. Delimitación Circunstancial. El elemento circunstancial estará referido a la característica de orden particular que presenta la investigación y sobre las cuales se actuará para el desarrollo del estudio. 1.6. Objetivos 1.6.1. Objetivo General SISTEMATIZAR LA BRECHA ENTRE COBERTURA POBLACIONAL Y PRESTACIONAL DE LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD PARA ESTABLECER EL DISEÑO ARQUITECTÓNICO DE UN CENTRO DE SALUD CON INTERNAMIENTO EN EL SECTOR 10 DE LA CIUDAD DE TACNA
  • 11. 11 1.6.2. Objetivos Específicos  Exponer la norma técnica de salud n°113-minsa/dgiem-v.01 infraestructura y equipamiento de los establecimientos de salud del primer nivel de atención y su influencia en los criterios de selección del terreno  Calcular la disponibilidad y accesibilidad a infraestructura de servicios del primer nivel de atención de salud para aplicar el análisis del sitio por ejes temáticos  Inspeccionar la disponibilidad y accesibilidad a infraestructura de servicios del primer nivel de atención de salud y fundamentar la evaluación de factores ergonómicos en el uso de equipamiento y mobiliario  Establecer el diseño arquitectónico que respete la norma técnica de salud n°113-minsa/dgiem-v. y estructure la disponibilidad y accesibilidad a infraestructura de servicios del primer nivel de atención de salud aportando la aplicación de criterios bioclimáticos 1.7. Hipótesis 1.7.1. Objetivo General LA BRECHA ENTRE COBERTURA POBLACIONAL Y PRESTACIONAL DE LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD EXIJE EL DISEÑO ARQUITECTÓNICO DE UN CENTRO DE SALUD CON INTERNAMIENTO EN EL SECTOR 10 DE LA CIUDAD DE TACNA
  • 12. 12 1.7.2. Hipótesis Específicos  Comprender la norma técnica de salud n°113-minsa/dgiem-v.01 infraestructura y equipamiento de los establecimientos de salud del primer nivel de atención condiciona en los criterios de selección del terreno  Resolver la disponibilidad y accesibilidad a infraestructura de servicios del primer nivel de atención de salud opera el análisis del sitio por ejes temáticos  Examinar la disponibilidad y accesibilidad a infraestructura de servicios del primer nivel de atención de salud argumenta la evaluación de factores ergonómicos en el uso de equipamiento y mobiliario  El diseño arquitectónico satisface la norma técnica de salud n°113- minsa/dgiem-v.01… y sintetiza la disponibilidad y accesibilidad a infraestructura de servicios del primer nivel de atención de salud a través de la aplicación de criterios bioclimáticos 1.8. Variables e indicadores 1.8.1. Identificación de la variable independiente X: LA BRECHA ENTRE COBERTURA POBLACIONAL Y PRESTACIONAL DE LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD”
  • 13. 13 1.8.1.1. Indicadores x1: NORMA TECNICA DE SALUD N°113-MINSA/DGIEM-V.01 INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION x2: DISPONIBILIDAD Y ACCESIBILIDAD A INFRAESTRUCTURA DE SERVICIOS DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION DE SALUD 1.8.2. Identificación de la variable dependiente Y: EL DISEÑO ARQUITECTÓNICO DE UN CENTRO DE SALUD CON INTERNAMIENTO 1.8.2.1. Indicadores y1: CRITERIOS DE SELECCIÓN DEL TERRENO y2: ANALISIS DEL SITIO POR EJES TEMATICOS y3: EVALUACION DE FACTORES ERGONOMICOS EN EL USO DE EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO y4: APLICACIÓN DE CRITERIOS BIOCLIMATICOS 1.9. Matriz de consistencia DISEÑO ARQUITECTONICO DE UN CENTRO DE SALUD CON INTERNAMIENTO APLICANDO CRITERIOS BIOCLIMATICOS, EN EL SECTOR 10 DE LA CIUDAD DE TACNA
  • 14. 14 PROBLEMA OBJETIVO HIPOTESIS VARIABLES INDICADORES SUB INDICADORES PROBLEMA PRINCIPAL ¿DE QUÉ MANERA LA BRECHA ENTRE COBERTURA POBLACIO- NAL Y PRESTACIONAL DE LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD DEMANDA EL DISEÑO ARQUI- TECTÓNICO DE UN CENTRO DE SALUD CON INTERNAMIENTO EN EL SECTOR 10 DE LA CIUDAD DE TACNA? OBJETIVO PRINCIPAL SISTEMATIZAR LA BRECHA EN- TRE COBERTURA POBLACIO- NAL Y PRESTACIONAL DE LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD PARA ESTABLECER EL DISEÑO ARQUITECTÓNICO DE UN CEN- TRO DE SALUD CON INTERNA- MIENTO EN EL SECTOR 10 DE LA CIUDAD DE TACNA HIPOTESIS PRINCIPAL LA BRECHA ENTRE COBERTURA POBLACIONAL Y PRESTACIO- NAL DE LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD EXIJE EL DISEÑO AR- QUITECTÓNICO DE UN CENTRO DE SALUD CON INTERNAMIENTO EN EL SECTOR 10 DE LA CIUDAD DE TACNA V. INDEPENDIENTE X: LA BRECHA ENTRE COBERTURA POBLACIO- NAL Y PRESTACIONAL DE LA ATENCION PRIMA- RIA DE SALUD x1: NORMA TECNICA DE SALUD N°113- MINSA/DGIEM-V.01 IN- FRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL PRIMER NI- VEL DE ATENCION x2: DISPONIBILIDAD Y ACCESIBILIDAD A INFRA- ESTRUCTURA DE SERVI- CIOS DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION DE SALUD x1.1: UPSS CONSULTA EXTERNA x1.2: UPSS PATOLOGIA CLINICA x1.3: UPSS FARMACIA x1.4: UPSS EMERGENCIA x1.5: UPS ADMINISTRA- CION x2.1: IDENTIFICACION DE INFRAESTRUCTURA EXISTENTE Y OPERATIVA x2.2: ACCESIBILIDAD Y ACEPTACION DE LA PO- BLACION LOCAL PROBLEMAS ESPECIFICOS ¿Cómo la norma técnica de salud n°113-minsa/dgiem-v.01 infraestruc- tura y equipamiento de los estable- cimientos de salud del primer nivel de atención interviene en los crite- rios de selección del terreno? ¿Es posible que la disponibilidad y accesibilidad a infraestructura de servicios del primer nivel de aten- ción de salud permita construir el análisis del sitio por ejes temáticos? ¿La evaluación de la disponibilidad y accesibilidad a infraestructura de servicios del primer nivel de aten- ción de salud puede justificar la evaluación de factores ergonómicos en el uso de equipamiento y mobi- liario? ¿Es factible contribuir al diseño ar- quitectónico cumpliendo la norma técnica de salud n°113- minsa/dgiem-v.01… y resolviendo la disponibilidad y accesibilidad a in- fraestructura de servicios del primer nivel de atención de salud a través de la aplicación de criterios biocli- máticos? OBJETIVOS ESPECIFICOS Exponer la norma técnica de salud n°113-minsa/dgiem-v.01 infraestruc- tura y equipamiento de los estable- cimientos de salud del primer nivel de atención y su influencia en los criterios de selección del terreno Calcular la disponibilidad y accesibi- lidad a infraestructura de servicios del primer nivel de atención de sa- lud para aplicar el análisis del sitio por ejes temáticos Inspeccionar la disponibilidad y ac- cesibilidad a infraestructura de ser- vicios del primer nivel de atención de salud y fundamentar la evalua- ción de factores ergonómicos en el uso de equipamiento y mobiliario Establecer el diseño arquitectónico que respete la norma técnica de sa- lud n°113-minsa/dgiem-v. y estruc- ture la disponibilidad y accesibilidad a infraestructura de servicios del pri- mer nivel de atención de salud apor- tando la aplicación de criterios bio- climáticos HIPOTESIS ESPECIFICAS Comprender la norma técnica de salud n°113-minsa/dgiem-v.01 infra- estructura y equipamiento de los es- tablecimientos de salud del primer nivel de atención condiciona en los criterios de selección del terreno Resolver la disponibilidad y accesi- bilidad a infraestructura de servicios del primer nivel de atención de sa- lud opera el análisis del sitio por ejes temáticos Examinar la disponibilidad y accesi- bilidad a infraestructura de servicios del primer nivel de atención de sa- lud argumenta la evaluación de fac- tores ergonómicos en el uso de equipamiento y mobiliario El diseño arquitectónico satisface la norma técnica de salud n°113- minsa/dgiem-v.01… y sintetiza la disponibilidad y accesibilidad a in- fraestructura de servicios del primer nivel de atención de salud a través de la aplicación de criterios biocli- máticos V. DEPENDIENTE Y: EL DISEÑO ARQUITEC- TÓNICO DE UN CENTRO DE SALUD CON INTER- NAMIENTO y1: CRITERIOS DE SE- LECCIÓN DEL TERRENO y2: ANALISIS DEL SITIO POR EJES TEMATICOS y3: EVALUACION DE FAC- TORES ERGONOMICOS EN EL USO DE EQUIPA- MIENTO Y MOBILIARIO y4: APLICACIÓN DE CRI- TERIOS BIOCLIMATICOS y1.1: LOCALIZACION Y ACCESIBILIDAD y1.2: DISPONIBILIDAD DE SERVICIOS BASICOS y2.1: ANTECEDENTES y2.2: EDIFICIOS y2.3: CONTEXTO-ECOLO- GIA y2.4: MARCO LEGAL y3.1: EQUIPOS BIOMEDI- COS y3.2: MOBILIARIO ME- DICO Y ADMINISTRATIVO y3.3: ACCESORIOS MEDI- COS y4.1: ORIENTACIÓN SOL- AIRE y4.2: CONTROL SOLAR y4.3: CONFORT TERMICO Fuente: Elaboración propia
  • 15. 15 TÍTULO DEL PROYECTO DISEÑO ARQUITECTONICO DE UN CENTRO DE SALUD CON INTERNAMIENTO APLICANDO CRITERIOS BIOCLIMATICOS, EN EL SECTOR 10 DE LA CIUDAD DE TACNA PROBLEMA PRINCIPAL ¿DE QUÉ MANERA LA BRECHA ENTRE COBERTURA POBLACIONAL Y PRESTACIONAL DE LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD DEMANDA EL DISEÑO ARQUITECTÓNICO DE UN CENTRO DE SALUD CON INTERNAMIENTO EN EL SECTOR 10 DE LA CIUDAD DE TACNA? OBJETIVO GENERAL SISTEMATIZAR LA BRECHA ENTRE COBERTURA POBLACIONAL Y PRESTACIONAL DE LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD PARA ESTABLECER EL DISEÑO ARQUITECTÓ- NICO DE UN CENTRO DE SALUD CON INTERNAMIENTO EN EL SECTOR 10 DE LA CIUDAD DE TACNA DISEÑO ME- TODOLÓGICO ENFOQUE ALCANCE ESTRATEGIA MÉTODO TÉCNICA DE RECOLEC- CIÓN DE IN- FORMACIÓN INSTRU- MENTO UNIDAD DE ANÁLISIS - PARTICIPAN- TES-FUENTES DE INFORMA- CIÓN MUESTREO VALIDEZ CUANTITA- TIVO a) DESCRIP- TIVO (diagnosis ar- quitectónica) b) BASICO PURO (prognosis ar- quitectónica) c) APLICATIVO (programa ar- quitectónico) d) ENFOQUE SISTEMICO (propuesta ar- quitectónica sis- témica) a) NO EXPERI- MENTAL (no requiere la modificación de las variables) b) TRANSVER- SAL (análisis en el momento dado) a) OBSERVA- CIÓN b) ANÁLISIS DE DATOS SE- CUNDARIOS c) ANALISIS DOCUMENTAL d) ANALISIS DE CAMPO e) DIBUJO ASISTIDO POR COMPUTDORA a) OBSERVA- CION NO PAR- TICIPANTE b) CONSULTA BASE DE DA- TOS c) REVISION DE BIBLIO- GRAFIA d) RECOLEC- CION DATOS EN ENTOR- NOS NO CON- TROLADOS e) SOFTWARE DE DISEÑO 2D Y 3D a) FICHA DE OBSERVA- CION b) MATRICES ANÁLITICAS c) FICHA RE- SUMEN d) FOTOS Y VI- DEOS e) AUTOCAD Y SKETCHUP LITERATURA ACADEMICA (Libros, regla- mentos, norma- tivas etc.) _ CREDIBILIDAD Y CONFIABILI- DAD Fuente: Elaboración Propia
  • 16. 16 DISEÑO METODOLÓGICO HIPOTESIS ESPECÍFICAS CUANTITATIVAS ALCANCE ESTRATEGIA MÉTODO TÉCNICA DE RECOLEC- CIÓN DE IN- FORMACIÓN INSTRU- MENTO UNIDAD DE ANÁLISIS - PARTICIPAN- TES-FUENTES DE INFORMA- CIÓN MUESTREO VALIDEZ Comprender la norma técnica de salud n°113-minsa/dgiem-v.01 in- fraestructura y equipamiento de los establecimientos de salud del primer nivel de atención condi- ciona en los criterios de selección del terreno DESCRIPTIVO (diagnosis ar- quitectónica) NO EXPERI- MENTAL (no requiere la modificación de las variables) TRANSVER- SAL (análisis en el momento dado) OBSERVA- CIÓN ANÁLISIS DE DATOS SE- CUNDARIOS OBSERVA- CION NO PAR- TICIPANTE CONSULTA BASE DE DA- TOS FICHA DE OB- SERVACION MATRICES ANÁLITICAS LITERATURA ACADEMICA (Libros, regla- mentos, norma- tivas etc.) _ CREDIBILIDAD Y CONFIABILI- DAD Resolver la disponibilidad y acce- sibilidad a infraestructura de servi- cios del primer nivel de atención de salud opera el análisis del sitio por ejes temáticos BASICO PURO (prognosis ar- quitectónica) ANALISIS DO- CUMENTAL REVISION DE BIBLIOGRAFIA FICHA RESU- MEN Examinar la disponibilidad y acce- sibilidad a infraestructura de servi- cios del primer nivel de atención de salud argumenta la evaluación de factores ergonómicos en el uso de equipamiento y mobiliario APLICATIVO (programa ar- quitectónica) ANALISIS DE CAMPO RECOLEC- CION DATOS EN ENTOR- NOS NO CON- TROLADOS FOTOS Y VI- DEOS El diseño arquitectónico satisface la norma técnica de salud n°113- minsa/dgiem-v.01… y sintetiza la disponibilidad y accesibilidad a in- fraestructura de servicios del pri- mer nivel de atención de salud a través de la aplicación de criterios bioclimáticos SISTEMICO (propuesta ar- quitectónica) DIBUJO ASIS- TIDO POR COMPU- TADORA SOFTWARE DE DISEÑO 2D Y 3D AUTOCAD SKETCHUP Fuente: Elaboración Propia
  • 17. 17 MATRIZ CORRELACIONAL DE INDICADORES V. INDEPENDIENTE V. DEPENDIENTE X: LA BRECHA ENTRE COBER- TURA POBLACIONAL Y PRESTA- CIONAL DE LA ATENCION PRIMA- RIA DE SALUD Y: EL DISEÑO ARQUI-TECTÓNICO DE UN CENTRO DE SALUD CON INTERNAMIENTO INDICADORES INDICADORES x1: NORMA TECNICA DE SALUD N°113-MINSA/DGIEM-V.01 INFRAES- TRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SA- LUD DEL PRIMER NIVEL DE ATEN- CION (DESCRIPTIVA) y1: CRITERIOS DE SELECCION DEL TERRENO (CONTENIDO) y2: ANALISIS DEL SITIO POR EJES TEMATICOS (FUNCION Y ESPACIO) y3: EVALUACION DE FACTORES ERGONOMICOS EN EL USO DE EQUIPAMIENTO Y MOBI-LIARIO (FORMA) y4: APLICACIÓN DE CRITERIOS BIO- CLIMATICOS (ESTRUCTURA) LA FINALIDAD DE LA PRESENTE NORMA ES CONTRIBUIR A UN ADE- CUADO DIMENSIONAMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURA Y EQUIPA- MIENTO DE LOS ESTABLECIMIEN- TOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION DEL SECTOR SALUD INFRAESTRUCTURA Y EQUIPA- MIENTO DE LOS ESTABLECIMIEN- TOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION (2015) DGIEM MINSA LA LOCALIZACION DE TODO TE- RRENO DESTINADO A UN PRO- YECTO DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD DEBE SER COMPATIBLE CON EL PLAN DE DESAROOLLO URBANO O PLAN DE ORDENA- MIENTO TERRITORIAL DEL GO- BIERNO LOCAL O REGIONAL, SE- GUN CORRESPONDA INFRAESTRUCTURA Y EQUIPA- MIENTO DE LOS ESTABLECIMIEN- TOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION (2015) DGIEM MINSA COMO PARTE DE LA METDOLOGIA Y PARA PODER ENTEDER EL PRO- BLEMA, SER REQUIERA UNA IN- VESTIGACION PRIMARIA QUE NOS UBIQUE EN EL TEMA Y ACLARE LA IMPORTANCIA DEL MISMO, ASI COMO SU RELACION Y TRASCEN- DENCIA CON EL MEDIO ING. ARQ. JOSE ZARATE LIZONDO (1994) COMPOSICION ARQUITEC- TONICA LA SEGURIDAD OCUPACIONAL RE- PRESENTA UNA PARTE DE LA SA- LUD OCUPACIONAL, QUE COM- PRENDE UN CONJUNTO DE ACTIVI- DADES DE ORDEN TÉCNICO, LE- GAL, HUMANO Y ECONÓMICO, PARA LA PROTECCIÓN DEL TRABA- JADOR, LA PROPIEDAD FÍSICA DE LA EMPRESA MEDIANTE LA PRE- VENCIÓN Y EL CONTROL DE LAS ACCIONES EL HOMBRE, DE LAS MÁQUINAS Y DEL MEDIO AM- BIENTE DE TRABAJO, CON LA FI- NALIDAD DE PREVENIR Y CORRE- GIR LAS CONDICIONES Y ACTOS INSEGUROS QUE PUEDEN CAUSAR ACCIDENTES .MINSA (2005) MANUAL DE SALUD OCUPACIONAL LAS CARACTERÍSTICAS DE SU DI- SEÑO, DISPOSICIÓN Y TAMAÑO DE LOS DE LOS AMBIENTES, ASÍ COMO LA ELECCIÓN DE LOS MATE- RIALES CONSTRUCTIVOS ESTA DE- TERMINADA POR SU ESTATUS Y LAS CONDICIONES LOCALES DE SU LOCALIZACIÓN GUSTAVO SAN JUAN (2013) DI- SEÑO BIOCLIMATICO COMO APORTE AL PROYECTO ARQUITEC- TONICO RELACION ¿EXISTE RELACION ENTRE LOS IN- DICADORES DE LA VARIABLE INDE- PENDIENTE Y DEPENDIENTE? x1/y1 = SI x1/y2 = NO x1/y3 = NO x1/y4 = NO SINTESIS SE ESTABLECE LA DIAGNOSIS EL INDICADOR x1 PRESENTA UN ENFOQUE DE INVESTIGACION DESCRIPTIVO, POR LO QUE SOLO SE PUEDE RELACIONAR CON AQUELLOS INDICADORES QUE IMPLIQUEN DEFINICIONES, CONCEPTOS O CONTENIDOS Fuente: Elaboración Propia
  • 18. 18 MATRIZ CORRELACIONAL DE INDICADORES V. INDEPENDIENTE V. DEPENDIENTE X: LA BRECHA ENTRE COBER- TURA POBLACIONAL Y PRESTA- CIONAL DE LA ATENCION PRIMA- RIA DE SALUD Y: EL DISEÑO ARQUI-TECTÓNICO DE UN CENTRO DE SALUD CON INTERNAMIENTO INDICADORES INDICADORES x2: DISPONIBILIDAD Y ACCESIBILI- DAD A INFRAESTRUCTURA DE SERVICIOS DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION DE SALUD (BASICA PURA) y1: CRITERIOS DE SELECCION DEL TERRENO (CONTENIDO) y2: ANALISIS DEL SITIO POR EJES TEMATICOS (FUNCION Y ESPACIO) y3: EVALUACION DE FACTORES ERGONOMICOS EN EL USO DE EQUIPAMIENTO Y MOBI-LIARIO (FORMA) y4: APLICACIÓN DE CRITERIOS BIO- CLIMATICOS (ESTRUCTURA) LOS ESTABLECIMIENTOS, BIENES Y SERVICIOS DE SALUD DEBEN SER ACCESIBLES A TODA LA PO- BLACIÓN. EVITANDO SER DISCRI- MINATORIA, DEBEN EXISTIR LAS CONDICIONES PARA EL ACCESO FÍSICO, ACCESIBLE ECONÓMICA- MENTE Y SE DEBE PROPORCIO- NAR TODA LA INFORMACIÓN NECE- SARIA PARA QUE LA PERSONA COMPRENDA Y PUEDA LOGRAR UNA ATENCIÓN EFECTIVA BRECHA ENTRE COBERTURA PO- BLACIONAL Y PRESTACIONAL EN SALUD: UN RETO PARA LA RE- FORMA DE SALUD EN EL PERÚ.(2018) LA LOCALIZACION DE TODO TE- RRENO DESTINADO A UN PRO- YECTO DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD DEBE SER COMPATIBLE CON EL PLAN DE DESAROOLLO URBANO O PLAN DE ORDENA- MIENTO TERRITORIAL DEL GO- BIERNO LOCAL O REGIONAL, SE- GUN CORRESPONDA INFRAESTRUCTURA Y EQUIPA- MIENTO DE LOS ESTABLECIMIEN- TOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION (2015) DGIEM MINSA COMO PARTE DE LA METDOLOGIA Y PARA PODER ENTEDER EL PRO- BLEMA, SER REQUIERA UNA IN- VESTIGACION PRIMARIA QUE NOS UBIQUE EN EL TEMA Y ACLARE LA IMPORTANCIA DEL MISMO, ASI COMO SU RELACION Y TRASCEN- DENCIA CON EL MEDIO ING. ARQ. JOSE ZARATE LIZONDO (1994) COMPOSICION ARQUITEC- TONICA LA SEGURIDAD OCUPACIONAL RE- PRESENTA UNA PARTE DE LA SA- LUD OCUPACIONAL, QUE COM- PRENDE UN CONJUNTO DE ACTIVI- DADES DE ORDEN TÉCNICO, LE- GAL, HUMANO Y ECONÓMICO, PARA LA PROTECCIÓN DEL TRABA- JADOR, LA PROPIEDAD FÍSICA DE LA EMPRESA MEDIANTE LA PRE- VENCIÓN Y EL CONTROL DE LAS ACCIONES EL HOMBRE, DE LAS MÁQUINAS Y DEL MEDIO AM- BIENTE DE TRABAJO, CON LA FI- NALIDAD DE PREVENIR Y CORRE- GIR LAS CONDICIONES Y ACTOS INSEGUROS QUE PUEDEN CAUSAR ACCIDENTES. MINSA (2005) MANUAL DE SALUD OCUPACIONAL LAS CARACTERÍSTICAS DE SU DI- SEÑO, DISPOSICIÓN Y TAMAÑO DE LOS DE LOS AMBIENTES, ASÍ COMO LA ELECCIÓN DE LOS MATE- RIALES CONSTRUCTIVOS ESTA DETERMINADA POR SU ESTATUS Y LAS CONDICIONES LOCALES DE SU LOCALIZACIÓN GUSTAVO SAN JUAN (2013) DI- SEÑO BIOCLIMATICO COMO APORTE AL PROYECTO ARQUI- TECTONICO RELACION ¿EXISTE RELACION ENTRE LOS IN- DICADORES DE LA VARIABLE INDE- PENDIENTE Y DEPENDIENTE? x2/y1 = SI x2/y2 = SI x2/y2 = SI x2/y4 = NO SINTESIS SE ESTABLECE LA PROGNOSIS EL INDICADOR x2 PRESENTA UN ENFOQUE DE INVESTIGACION BASICA PURA, POR LO QUE SOLO SE PUEDE RELACIONAR CON AQUELLOS INDICADORES QUE IMPLIQUEN CONTENIDO, INFERENCIA, ANALISIS Y OPERACIONALIZACION Fuente: Elaboración Propia
  • 19. 19 2.0. CAPITULO II: MARCO TEORICO CIENTIFICO 2.1. Antecedentes de la Investigación Aquí vamos a desarrollar la revisión de trabajos de investigación sobre el tema, con la finalidad de puntualizar nuestra óptica de investigación, tomando estos antecedentes como fundamentos existentes y registrados; dando validez a nuestra investigación y que por sus características influirán en el desarrollo del análisis diagnóstico y propuesta final. 2.1.1 Nacionales Se ha encontrado la tesis “CENTRO DE SALUD TIPO I-4 MOTUPE” del autor BACH. GUEVARA VÁSQUEZ, MIGUEL ÁNGEL donde se concluye: -Funcionalmente se han considerado los parámetros urbanos del predio y los estándares en establecimientos de salud. -Las áreas de los ambientes se rigen bajo modelos del MINSA y proyectos de similar envergadura. -El respeto por las áreas verdes se prioriza en el diseño del proyecto al compensar las áreas utilizadas en el terreno reubicándolas en el último como área recreativa del proyecto. -El Diseño arquitectónico busca un equilibrio, armonía, frescura, regularidad, seguridad y confort para las personas. -El Diseño busca servir de modelo en el que los proyectos de salud puedan
  • 20. 20 educar a la población en aprovechar las áreas verdes y la energía solar sin distinguir el distrito en el que se localice. Se ha encontrado la tesis “PROPUESTA ARQUITECTONICA CONTEXTUAL SOCIO-DEMOGRAFICO DEL CENTRO DE SALUD TIPO I-4 EN EL DISTRITO DE POMATA PROVINCIA DE CHUCUITO –PUNO” de las autoras BACH. DINA LUCINDA MAMANI YUCRA y BACH. MELANIA AYDÉ SERRUTO FLORES donde se concluye: -La implementación de un centro de salud tipo I-4 en el distrito de Pomata, logrará satisfacer al perfil demográfico demandante, dando solución al problema actual del sector salud, ya que cumplirá funcionalmente con todos los espacios necesarios según su categoría, debidamente ambientados y humanizados. -Las normas del MINSA, son quienes nos guiaron para realizar el centro de salud I-4, conjuntamente con ello se realizó el proyecto, así contar con todos los ambientes requeridos según su categoría y con una funcionalidad óptima. -El diseño del proyecto es modular y flexible con la posibilidad de adaptación en el contexto urbano, utilizando la conexión entre la naturaleza y el interior de la edificación, también tomamos en consideración la cosmovisión y cultura del distrito, quien nos da el carácter de identidad al proyecto
  • 21. 21 2.1.2 Internacionales Se ha encontrado la tesis “DISEÑO DE PROTOTIPO PARA UN “CENTRO DE SALUD TIPO A” PARA COSTA, SIERRA Y ORIENTE” del autor GUSTAVO DAVID DÍAZ SÁNCHEZ donde concluye: -Se detecta que existen varias limitaciones que no permitirán el implantar de una forma óptima el proyecto, ya que está diseñado para un solo tipo de terreno que es “ideal”. -Falta de flexibilidad frente a diferentes variaciones en el terreno como, topografía, el área, la forma del terreno, el asoleamiento y zona climática para realizar una propuesta que mejore la flexibilidad de los centros de salud objeto de estudio, para lo cual se realiza un estudio de proyectos con características más flexibles Se ha encontrado la tesis “DISEÑO DE CENTRO DE SALUD PARA EL SECTOR “LA VICTORIA” DEL CANTÓN SALITRE de la autora YTURRALDE MALO, RUTH ADELAIDE donde se concluye: -Se debe generar un diseño que esté acorde con el terreno y el marco o contexto en que se va a implantar, el diseño debe responder a todas las condiciones física, climáticas de sector en que se encuentra.
  • 22. 22 -Se debe proponer materiales y sistemas constructivos acordes con el entorno. -Se debe generar plantas funcionales y que los diseños de las circulaciones de las mismas representen los procesos que se desarrollen como la finalidad del diseño. -Se debe generar estructuras sustentables que brinden confort a los usuarios de las edificaciones. 2.2 Bases teóricas 2.2.1 La brecha entre cobertura poblacional y prestacional de la atención primaria de salud a) Atención primaria de salud La atención primaria de salud, es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticas, científicamente fundadas y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación (OMS, 1997) La Atención Primaria de Salud abarca a toda la población, prior izando el desarrollo de sus acciones en las áreas urbano marginales y rurales, y en los grupos poblacionales más expuestos a los riesgos de enfermar y morir. (Atención primaria de salud en el Peru,1981)
  • 23. 23 b) Cobertura poblacional de atención primaria de salud En cuanto a la dimensión de la población cubierta, se observan importantes avances en salud materno-infantil, aunque algunas brechas se mantienen. Sin embargo, las que resultan más preocupantes son las que se están ampliando en cuanto a enfermedades crónicas (no comunicables) y sus factores de riesgo. Frente a ello, se cuenta con dos buenas estrategias: i) el fortalecimiento de la APS (primer nivel de atención) con capacidad resolutiva y ii) la red integral e integrada de servicios de salud, que debe ser reforzada mediante una mejora de las capacidades de gestión. (Hacia la cobertura universal de salud, lima-peru,2014) c) Cobertura prestacional de atención primaria de salud Entre los retos para incrementar la cobertura prestacional se encuentran la brecha de infraestructura y equipamiento de servicios de salud, la poca articulación de los establecimientos de salud del primer nivel de atención, la subutilización de la oferta pública existente y recurso humano no bien remunerado con escasos o nulos incentivos (Brecha entre cobertura poblacional y prestacional en salud: un reto para la reforma de salud en el Perú, 2018)
  • 24. 24 2.2.2 Diseño arquitectónico de centro de salud con internamiento a) Diseño arquitectónico Haramoto describe el diseño arquitectónico como un método que comprende la interacción entre procedimientos teóricos y prácticos: “El procedimiento teórico está basado en la compresión conceptual y lógica. El procedimiento práctico considera el desarrollo del sistema mediante su aplicación práctica con el uso de información pertinente. La interacción significa que funciona en ambas direcciones a través de la elaboración del sistema. Por lo tanto, el procedimiento teórico está siempre acompañado del procedimiento práctico y viceversa. Este método ha sido seleccionado para ligar teoría y práctica, evitando así la producción de una separación entre ellas” (Haramoto, 2002, 37) b) Centro de salud Establecimiento del Primer Nivel de Atención de Salud y de complejidad, orientado a brindar una atención integral de salud, en sus componentes de: Promoción, Prevención y Recuperación. Brinda consulta médica ambulatoria diferenciada en los Consultorios de Medicina, Cirugía, Gineco - Obstetricia, Pediatría y Odontología, además, cuenta con internamiento, prioritariamente en las zonas rurales y urbano -marginales. (RNE, 2006)
  • 25. 25 c) Centro de salud con internamiento (categoría I-4) Es el establecimiento de salud del primer nivel de atención, responsable de satisfacer las necesidades de salud de la población de su ámbito jurisdiccional, brindando atención medica integral ambulatoria y con internamiento de corta estancia principalmente enfocada al área materno perinatal e infantil, con acciones de promoción de la salud, prevención de riesgos y daño, y recuperación de problemas de salud más frecuentes a través de unidades productoras de servicios básicos y especializados de salud de complejidad inmediata superior a la categoría I-3 (MINSA Categorías de Establecimientos del Sector Salud , 2005) 2.3. Definiciones de términos a) Cobertura de la atención primaria de salud Las actividades finales de salud eminentemente recuperativas no están destinadas a los distintos grupos de edad, en una proporción acorde con la distribución porcentual de los riesgos evitables en tales grupos. Se estima que más del 50° de la población, especialmente materno infantil, en familias de menores ingresos, residentes en áreas rurales y urbano marginales, no tiene acceso a los servicios de salud. (Atención Primaria de Salud en el Perú, 1981)
  • 26. 26 b) Demanda de la salud Respecto a la forma de cómo se expresa en un determinado ámbito la demanda puede ser espontanea, cuando surge a raíz de necesidades percibidas o incluid cuando resulta de necesidades no necesariamente percibidas por la población. (MINSA, 2005) c) Oferta de la salud La oferta de servicios de salud está constituida por los recursos humanos de infraestructura, equipamiento, tecnológicos y financieros que organizados adecuadamente deben solucionar las necesidades de salud de la población. (MINSA, 2005) c) Factores ergonómicos La Ergonomía es el estudio sistemático de las personas en su entorno de trabajo con el fin de mejorar su situación laboral, sus condiciones de trabajo y las tareas que realizan. Los elementos Hombre y Trabajo constituyen el objeto de la ergonomía, tanto para proteger al hombre como para incrementar su eficiencia y su bienestar (DIGESA, 2005) d) Equipamiento Es el conjunto de bienes de un establecimiento de salud necesarios para el desarrollo de prestaciones de salud o actividades administrativas, comprende equipos mobiliarios, instrumental y vehículos (MINSA, 2015)
  • 27. 27 e) Criterios bioclimáticos • Búsqueda de una correcta ubicación y orientación solar. El edificio debe responder a las condiciones climáticas locales donde se encuentra emplazado. Se deben estudiar y considerar los datos climáticos del lugar, temperaturas, latitud, humedad relativa, velocidad del viento y es muy importante realizar un estudio de soleamiento para establecer la más óptima orientación del edificio. • El aspecto de forma de la vivienda, la superficie de contacto entre la vivienda y el exterior (que a su vez influye en las pérdidas o ganancias caloríficas), y sobre la resistencia contra al viento. • Buscar la calidad del ambiente exterior optimizando la iluminación y ventilación natural del edificio para reducir aportes mecánicos. • Control climático en cerramientos, al hablar de los cerramientos se incluye las fachadas y cubierta. En el diseño de los mismos se debe controlar la iluminación, ventilación espontánea y protección o captación solar. Innegablemente, el aislamiento térmico en la vivienda es el principal factor en el control energético. • Solución de la envolvente térmica, tratando adecuadamente los puentes térmicos para limitar las pérdidas o ganancias de calor
  • 28. 28 • Los recursos materiales empleados deberán ser: saludables para nosotros y nuestro entorno e higroscópicos. • Búsqueda en integración de energías renovables, es posible reducir gran parte del consumo utilizado en la climatización. Además, se aporta a la construcción una parte de la demanda energética que necesita, de una manera limpia y responsable. Las fuentes más empleadas son la energía solar térmica y la fotovoltaica. (Olgyay,1998) f) Nivel de complejidad Es el grado de diferenciación y desarrollo de los servicios de salud, alcanzando merced a la especialización y tecnificación de sus recursos. (MINSA, 2005) g) Nivel de atención Conjunto de establecimientos de salud con niveles de complejidad necesaria para resolver con eficacia necesidades de salud de diferente magnitud y severidad. (MINSA, 2005)
  • 29. 29 3.0. CAPITULO III: MARCO METODOLÓGICO 3.1. Diseño de investigación Nuestro estudio se realizará a través de una Investigación no experimental ya que no se manipularán las variables, lo que haremos es observar la situación en que se encuentra la infraestructura de LOS PRINCIPALES CENTROS DE SALUD, del distrito Crnl. Gregorio Albarracín Lanchipa para después analizarlos y establecer un proyecto arquitectónico para nuclearizar estas actividades en la propuesta Nivel de Investigación; la investigación está referido a los siguientes niveles: Nivel descriptivo; es una investigación de nivel inicial, cuyo objetivo principal es recopilar datos e informaciones sobre las características, propiedades, aspectos o dimensiones, clasificación de los objetos, personas, agentes e instituciones, o de los procesos naturales o sociales. H.Ñaupas, M. Valdivia, J. Palacios y H. Romero. Metodología de la investigación cuantitativa-cualitativa (Quinta edición) (Pag.134)
  • 30. 30 Nivel básico puro; El nombre de pura porque en efecto no está interesada por un objetivo crematístico, su motivación es la simple curiosidad, el inmenso gozo de descubrir nuevos conocimientos, es como dicen otros el amor de la ciencia por la ciencia; se dice que es básica por qué sirve de cimiento a la investigación aplicada o tecnológica; y fundamental porque es esencial para el desarrollo de la ciencia. H.Ñaupas, M. Valdivia, J. Palacios y H. Romero. Metodología de la investigación cuantitativa-cualitativa (Quinta edición) (Pag.133) Nivel aplicado, Se presenta como último nivel de investigación. Al ser la variable dependiente la razón principal de efecto que causaliza la primera variable manipulada, esta ha sido aplicada para la propuesta: DISEÑO ARQUITECTONICO DE UN CENTRO DE SALUD CON INTERNAMIENTO APLICANDO CRITERIOS BIOCLIMATICOS, EN EL SECTOR 10 DE LA CIUDAD DE TACNA 3.3. Instrumentos Se utilizará documentación y datos generados en los diferentes estudios relacionados al proyecto como, la Municipalidad Crnl. Gregorio Albarracín Lanchipa, Ministerio de Salud, INDECI, INEI, censos, catastro archivos fotográficos, y cuestionarios entre otros,
  • 31. 31 que serán útiles en la aplicación de esta investigación, las mismas que tendrán como instrumentos:  Fichas de registro  Fichas de observación  Libreta de apuntes  Fotografías  Videos  Grabaciones 3.4. Procedimientos (técnicas) Fuente: Proceso cuantitativo. Estructura de metodología de la investigación Hernández Sampieri)
  • 32. 32 4.0. CAPITULO IV: ASPECTOS ADMINISTRATIVOS DEL ESTUDIO 4.1. Asignación de recursos A. Recursos materiales  De escritorio Papel bond, lapiceros, minas de lápiz, cartón maqueto, tinta para impresión, fichas de encuestas, libretas de apuntes  De equipo y servicios Alquiler de cámara fotográfica y video, impresora, cintas métricas, fotocopiado, impresión de planos, servicio de internet, refrigerio, pasajes y viáticos. B. Recursos humanos Se requerirá de un asesor y coordinador principal asignado por la UNJBG-FIAG-EPAR para desarrollo de tesis, topógrafo, ing. Civil, especialista en 3D, especialista en estadística entre otros.- 4.2. Presupuesto ITEM DESCRIPCION SUB TOTAL S/. TOTAL S/. A. INGRESOS 6,500.00 Ingresos Propios 6,500.00 B. EGRESOS 6,500.00 - Recursos Humanos 3,500.00 - Recursos Materiales 2,000.00 - Otros 1,000.00
  • 33. 33 4.3. Cronograma de la tesis 4.4. Plan de control y evaluación (para la etapa de desarrollo)
  • 34. 34 Plan de control y evaluación (para la etapa de desarrollo) CAP EVALUACION MESES OBSERVACIONES FIRMA DESARROLLO CAPITULAR PRIMERO SEGUNDO TERCERO CUARTO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 I GENERALIDADES MARCO SITUACIONAL DELIMITACION DEL AREA DE ESTUDIO PLANTEAMIENTO Y FORMULACION DEL PROBLEMA JUSTIFICACION E IMPORTANCIA OBJETIVOS  Objetivo General  Objetivos Específicos FORMULACION DE HIPOTESIS VARIABLES E INDICADORES METODOLOGIA E INSTRUMENTOS DE INVESTIGACION II MARCO TEORICO ANTECEDENTES DEL ESTUDIO ANTECEDENTES HISTORICOS BASES TEORICAS  De La Variable Independiente  De La Variable Dependiente DEFINICIONES OPERACIONAL MARC O TEORI CO CONTE XTUAL ESTUDIOS DE CASOS SIMILARES ANALISIS Y DIAGNOSTICO
  • 35. 35 III SITUACIONAL DE LA INFRAESTRUCTURA DE ZOFRATANCA ANALISIS Y DIAGNOSTICO SITUACIONAL DE LA CIUDAD DE TACNA ANALISIS Y DIAGNOSTICO DEL LUGAR IV MARCO NORMATIVO LEY ORGANICA DEL MINISTERIO DEL INTERIOR REGLAMENTO NACIONAL DE EDIFICACIONES PLAN DE DESARROLLO URBANO V PROPUESTA CONSIDERACIONES PARA LA PROPUESTA PROGRAMACION CONCEPTUALIZACION Y PARTIDO ZONIFICACION SISTEMATIZACION ANTEPROYECTO PROYECTO DESCRIPCION DEL PROYECTO CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES BIBLIOGRAFIA ANEXOS PRESENTACION Y SUSTENTACION DEL PROYECTO PRESENTACIÓN LEVANTAMIENTO DE OBSERVACIONES PRESENTACIÓN FINAL ELABORACIÓN DE EXPOSICIÓN SUSTENTACIÓN
  • 36. 36 5.0. CAPITULO V: BIBLIOGRAFIA 5.1. Libros Comité Español de Iluminación (2001). Guía técnica de eficiencia energética en iluminación hospitales y centros de atención primaria. DIGESA (2005). Manual de salud ocupacional. Hernández, R., Fernández, C. y Baptista, P. (2014). Metodología de la investigación (Sexta edición). México: Mc Graw –Hill. José Zarate Lizondo (s.F.). Composición arquitectónica. Justo García Sanz-Calcedo (2014). Diseño de centros de salud eficientes MINSA (1981). Atención Primaria de Salud en el Perú. MINSA (2011). Plan Nacional de Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención 2011-2021 MINSA (2013). Necesidades de inversión de los establecimientos estratégicos región Tacna. MINSA (2014). Hacia la cobertura universal en salud. MINSA (2015). infraestructura y equipamiento de los establecimientos de salud de primer nivel de atención. MPT Tacna (2015) PDU Tacna 2015-2025. MVCS (2011). Reglamento nacional de edificaciones norma a.050 salud. Ñaupas, H., Mejia, E., Novoa, E. y Villagomez, A. (2014). Metodología de la investigación cuantitativa – cualitativa y redacción de la tesis. Bogotá: Ediciones de la U. Olgyay (1998). Arquitectura y clima. 5.1. Fuentes electrónicas GUTIERREZ, César; ROMANI ROMANI, Franco; WONG, Paolo y DEL CARMEN SARA, José (2018). Brecha entre cobertura poblacional y prestacional en salud: un reto para la reforma de salud en el Perú, Disponible en: http://www.scielo.org.pe/pdf/afm/v79n1/a12v79n1.pdf