Este documento proporciona instrucciones para el registro y codificación de actividades de promoción de la salud en el Sistema de Información HIS. Explica cómo registrar diferentes tipos de actividades preventivas y promocionales, incluyendo visitas a instituciones educativas, controles de niños, y actividades relacionadas a la nutrición y salud materno infantil. Además, provee detalles sobre cómo codificar ítems como diagnóstico, tipo de diagnóstico y laboratorios.

2. SISTEMA DE INFORMACIÓN HIS

5. INSTRUCCIONES PARA EL REGISTRO Y CODIFICACIÓN DE
LAS ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN DE LA SALUD
Promoción de la Salud desarrolla
Actividades Preventivo Promocionales
(APP), el registro de las actividades
generales se hace siguiendo las
indicaciones pertinentes y no presenta
características especiales.

6. A. ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES
PARA EL REGISTRO DE LOS.-
● Los ítems: Documento de Identidad, Financiador,
Pertenencia Étnica, Edad, Sexo, Establecimiento y
Servicio NO se registran, trazar una línea oblicua
sobre los campos;
● Solo registrando los ítems: Día, Historia Clínica,
Distrito de Procedencia, Diagnóstico Motivo de
Consulta, Tipo de Diagnóstico, Lab y Código CIE/CPT.
● Para el ítem Distrito de Procedencia anote claramente
el distrito de donde se realiza la actividad.
● Los ítems Diagnóstico Motivo de Consulta, Tipo de
Diagnóstico y Lab presentan algunas particularidades.

7. LAS QUE REALIZA LA PROMOCIÓN DE LA SALUD
ESTÁN ENMARCADAS DENTRO DE LAS SIGUIENTES
DIRECCIONES
I. Dirección de Educación para la Salud: Trabaja
el Programa de Instituciones Educativas
II.Dirección de Participación Comunitaria: Trabaja
los Programas de Comunidad y Municipio Saludables
III. Dirección de Vida Sana: Trabaja el Programa
Familia Saludable y Centros Laborales Saludables

11. I. ACTIVIDADES DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD
Desarrolla actividades de las siguientes
Estrategias Sanitarias:
• TBC = U0008
• Nutrición (Articulado Nutricional) = U0012
• Materno Neonatal = U0031
• ITS-VIH-SIDA = U0064
• No Transmisibles = U0099

12. En el ítem: Tipo de diagnóstico se debe tener en cuenta las siguientes
consideraciones al momento de registrar: Marcar con un aspa (X)
P: (Diagnóstico Presuntivo) Únicamente cuando no existe certeza del
diagnóstico y/o éste requiere de algún resultado de Lab. Su carácter es
provisional.
D: (Diagnóstico Definitivo) Cuando se tiene certeza del diagnóstico por
evaluación clínica y/o por exámenes auxiliares y debe ser escrito una
sola vez para el mismo evento (episodio de la enfermedad cuando se trate
de enfermedades agudas y solo una vez para el caso de enfermedades
crónicas) en un mismo paciente.
R: (Diagnóstico Repetido) Cuando la persona vuelve a ser atendido para
el seguimiento de un mismo episodio o evento de la enfermedad en
cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que estableció el
diagnóstico definitivo.

13. Visitas de Evaluación a Instituciones
Educativas
Para registrar las Visitas de Evaluación en las
Instituciones Educativas se utilizara:
★ En el ítem: Ficha Familiar/Historia Clínica, anote:
APP93 Colegios/Instituciones Educativas
★ En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o
actividad de salud: • En el 1º casillero Evaluación
Conjunta de IE
★ En el ítem: Tipo de Diagnóstico marque siempre “D”

14. En el campo Lab anote:
❏ En el 1º casillero se registrará el NIVEL DE LOGROS
obtenidos:
• IA = En Inicio (01-40%) • CA = En Proceso (41-70%) • LP =
Logro Previsto (71-90%) • TA = Logro Destacado (91-100%)
❏ En el 2º casillero el nivel Educativo al que pertenece la
I.E:
• I = Cuando pertenece al Nivel Educativo Inicial • P = Cuando
pertenece al Nivel Educativo Primaria • S = Cuando pertenece al
Nivel Educativo Secundaria
❏ En el 3º casillero el número de visita realizada 1, 2 según
corresponda

15. 1
2

16. INTERPRETACIÓN
Dia = 18
APP93 = Colegios / Instituciones Educativas
Distrito de Procedencia = Cajamarca
D = Diagnóstico Definitivo
IA = Nivel de Inicio
P = Primario
Visitas = 1
Día = 28
APP93 = Colegios / Instituciones Educativas
Distrito de Procedencia = Ancón
D = Diagnóstico Definitivo
TA = Logro Destacado
P = Primario
Visitas = 2
1 2

17. PRÁCTICA 1
INTERPRETAR LOS CUADROS SIGUIENTES:
A) PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
B) PROGRAMA DE SALUD MATERNO NEONATAL
C) C. ACTIVIDADES DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL DE ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES TB VIH SIDA
D) D. ACTIVIDADES DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL DE ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES METAXENICAS Y ZOONOSIS
E) E. ACTIVIDADES DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL DE ENFERMEDADES NO
TRANSMISIBLES
F) F. ACTIVIDADES DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL DE PREVENCIÓN DEL
CÁNCER
I. ACTIVIDADES DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD

18. PRACTICA 1
INTERPRETAR LOS CUADROS SIGUIENTES:
A) PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
B) PROGRAMA DE SALUD MATERNO NEONATAL
C) PROGRAMA DE ENFERMEDADES TRASMISIBLES (METAXENICAS Y ZOONOSIS)
D) PROGRAMA DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES (MENTAL, BUCAL,
OCULAR, METALES PESADOS, HIPERTENSION ARTERIAL Y DIABETES
MELLITUS)
E) PROGRAMA ENFERMEDADES TRASMISIBLES (VIH-SIDA Y TUBERCULOSIS)
II. ACTIVIDADES DE PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

19. REGISTRO Y CODIFICACIÓN DE LA
ATENCIÓN EN LA CONSULTA EXTERNA
Sistema de Información HIS
UNIDAD DIDÁCTICA: DOCUMENTACIÓN EN SALUD
fadeljrsime@gmail.com

20. Sistema de Información HIS
ETAPA DE VIDA NIÑO

21. IDENTIFICAMOS

23. INSTRUCCIONES PARA EL REGISTRO Y CODIFICACIÓN DE LAS ACTIVIDADES
El registro de los datos generales se hace siguiendo las indicaciones pertinentes y no presenta
características especiales
Los ítems diagnóstico motivo de consulta, tipo de diagnóstico y Lab presentan algunas
particularidades que se revisará en detalle a continuación
A. ATENCIÓN DE SALUD
Los ítems referidos al día, historia clínica, DNI, financiador, distrito de procedencia, pertenencia
étnica, edad, sexo, establecimiento y UPS se registran siguiendo las indicaciones planteadas
en el capítulo de Aspectos Generales del presente Documento Técnico.

24. Respecto al financiador, para la etapa de vida niño solo se deben consignar 1=Usuario, 2=Seguro Integral
(SIS) y 11=Exonerados; eventualmente 3=ESSALUD en el ámbito donde se realice el proceso de
intercambio prestacional y 9=Privados si el establecimiento de Salud cuenta con algún convenio de
carácter privado con alguna institución de la jurisdicción. Los niños y niñas que no son SIS y no pagan
deberán consignarse como 11=Exonerados.

25. ATENCIÓN INMEDIATA DEL RECIÉN NACIDO
Esta es una actividad que no se realiza en consulta externa pero
por su importancia como indicador dentro de la atención integral
del niño se obligatorio su inclusión en el registro HIS para
complementar la información de la etapa de vida.
El Tamizaje Neonatal (para Enfermedades Metabólicas) será
registrado cuando se realice el procedimiento de la toma de
muestra, cuando se cuente con el resultado se registrará durante
los controles el resultado.
El registro de los niños será grupal, debiendo registrarse de
acuerdo al día en que se realiza la atención.

26. Para el registro anote:
● En el ítem Historia Clínica/Ficha Familiar
anote: APP140 Actividades con niños
Los ítems: DNI, Financiador y Etnia debe ir en
blanco por ser un registro grupal.

27. En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote:
● En el 1º casillero Atención Inmediata del RN 99460
● En el 2º casillero Tamizaje Neonatal Z138
En el ítem: Tipo de diagnóstico marque:
● En el 1º casillero SIEMPRE "D"
● En el 2º casillero SIEMPRE "P" [Por ser la orden y aun no contar con el
resultado]
En el ítem Lab, para ambos casos, anote el número de niños a los que se les
realizó la actividad

29. PRACTICA 2
INTERPRETAR LOS CUADROS SIGUIENTES:
A) CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
B) DETECCIÓN DE ANEMIA Y PARASITOSIS
C) ADMINISTRACIÓN DE ANTIPARASITARIOS
D) LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA
E) SESIÓN DE ESTIMULACIÓN TEMPRANA
F) ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA
G) CONSEJERÍA NUTRICIONAL
H) PÁG 21 IRAS
I) PÁG. 24 EDAS
II. ACTIVIDADES DE PARTICIPACIÓN COMUNITARIA