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ENDOSCOPIA del libro de maingot para cirujanls

La endoscopia flexible ha evolucionado de ser un método diagnóstico a una herramienta terapéutica para el tratamiento de patologías gastrointestinales. Se detalilan técnicas y consideraciones clínicas, incluidas preparaciones, sedación y tipos de intervenciones endoscópicas, así como las complicaciones asociadas. Además, se discuten indicaciones, contraindicaciones y métodos para el manejo de sangrado y resecciones endoscópicas.

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ENDOSCOPIA E INTERVENCIONES ENDOSCÓPICAS R2CG LERDO DE TEJADA
ENDOSCOPIA LA ENDOSCOPIA FLEXIBLE HA DESPLAZADO EL ABORDAJE DE PATOLOGÍAS GASTROINTESTINALES DEL CIRUJANO AL ENDOSCOPISTA INICIO COMO MÉTODO DIAGNÓSTICO, AL DIA DE HOY ES DIAGNÓSTICO Y TERAPÉUTICO. 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
IMAGEN ENDOSCOPIO FLEXIBLE DESARROLLADO 1957, COMO DISPOSITIVO DE IMAGEN QUE TRANSMITÍA IMAGEN A TRAVÉS DE GRUPOS DE FIBRA ÓPTICA DE 2-3 MM, 20K A 40K FIBRAS DE 10 MCM SE OBSERVABA IMAGEN A TRAVÉS DE DE LA CABEZA DEL INSTRUMENTAL Y SE PODÍA MONTAR CÁMARA PARA TRANSMITIR , HOY EN DIA LA MAYORIA SON VIDEOSCOPIOS 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
IMAGEN SE UTILIZAN IMÁGENES DE BANDA ESTRECHA QUE FILTRA LA LUZ PARA MEJORAR LA VISUALIZACIÓN DE LA MUCOSA Y DE LOS CAPILARES, SE COMBINA CON MAGNIFICACIÓN Y AMBOS MEJORAN LA VISUALIZACIÓN DE ADENOMAS Y CARCINOMAS ZONAS RICAS EN CAPILARES SE OBSERVAN CAFÉ OSCURO CONTRA UN FONDO AZUL-VERDE (MUCOSA) PROVEE UNA EVALUACIÓN INICIAL PREVIO AL ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO IGUAL DIFERENCIA EPITELIO ESCAMOSO Y NO ESCAMOSO EN ESOFAGO DE BARRET 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
ANATOMÍA ENDOSCÓPICA EXISTEN DIVERSOS DIÁMETROS, NUMEROSOS PUERTOS DE TRABAJO Y TAMAÑOS, MODALIDADES DE IMAGEN PARA ENDOSCOPIOS FLEXIBLES. LOS CONTROLES PARA MANIOBRAR A PUNTA ESTÁN EN LA CABEZA, UNA PERILLA DE MAYOR TAMAÑO CONTROLA MOVIMIENTOS VERTICALES, Y UNA DE MENOR TAMAÑO HORIZONTALES, SE COMBINA CON TORQUE PARA AUMENTAR ROTACIÓN DEL EQUIPO SE CUENTA CON UN SEGURO MANTENER DESVIACIÓN ELEGIDA. 2 BOTONES EN LA CABEZA PARA LIMPIEZA DE LA PUNTA, INSUFLACIÓN Y SUCCIÓN (BIOPSIA) BOTÓN PARA TOMA IMAGENES SE TOMA CON MANO IZQUIERDA, RUEDA SE MANEJA CON EL PULGAR E INSUFLACIÓN, IRRIGACION Y SUCCION CON EL ÍNDICE LONGITUD ENDOSCOPIO 110-120CM LARGO Y COLONOSCOPIO 165-190CM 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
VALORACIÓN DEL PACIENTE Y SEDACIÓN SEDACIÓN PREVIO AL PROCEDIMIENTO VALORACIÓN PREANESTÉSICA, MONITORIZACIÓN CARDIOPULMONAR Y VIGILANCIA POSTERIOR AL PROCEDIMIENTO. ASA Y MALLAMPATI PACIENTES DE RIESGO: ADULTOS MAYORES, ENFERMEDADES CARDIOPULMONARES, OBESOS, SAOS, ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES. OBESOS MÓRBIDOS COMPLICACIONES: VIA AEREA DIFICIL, APNEA DEL SUEÑO, HIPERTENSIÓN PULMONAR, DIFICULTAD VENTILACIÓN Y MEDIDAS DE RESCATE. 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
SEDACIÓN SEDACIÓN CONSCIENTE O MODERADA, EN PROCEDIMIENTOS MAS COMPLEJOS SE PUEDE OPTAR POR MÁS PROFUNDA . LA COMBINACIÓN DE NARCOTICOS (ANALGESIA) Y BENZODIACEPINAS (SEDACION Y AMNESIA) ES LO MAS UTILIZADO. SE RECOMIENDA PROPOFOL RÁPIDA ACCIÓN Y VIDA MEDIA BAJA. SIEMPRE SE DEBE TENER A LA MANO ANTAGONISTAS DE NARCÓTICOS Y BENZODIACEPINAS 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
SEDACIÓN LAS COMPLICACIONES CARDIOPULMONARES SON LAS MÁS COMUNES DURANTE EL PROCEDIMIENTO (SOBRESEDACIÓN, HIPOTENSIÓN, HIPOVENTILACIÓN, ARRITMIAS, BRADICARDIA, OBSTRUCCIÓN VÍA AÉREA. EN PACIENTES OBESOS PUEDE QUE NO SE PUEDA VENTILAR CON AMBÚ, SE RECOMIENDA CÁNULA NASOFARÍNGEA 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
ENDOSCOPIA EN TUBO DIGESTIVO ALTO SE PUEDE REALIZAR EN PACIENTES CON SÍNTOMAS DE ALARMA O QUE OTROS ESTUDIOS DE IMAGEN SON INCONCLUSOS O ANORMALES. PUEDE SER PARA FOLLOW UP EVALUAR ULCERAS, ESOFAGO DE BARRET. TERAPÉUTICO INCLUYE CONTROL DE SANGRADOS, ABLACIÓN O REMOVER TEJIDO CON SOSPECHA DE MALIGNIDAD, TRATAMIENTO DE OBSTRUCCIONES, FÍSTULAS O FUGAS, O CREACIÓN DE ACCESO ENTERAL PARA NUTRICIÓN. 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
CONTRAINDICACIONES GENERALMENTE ASOCIADAS COMORBILIDADES, INESTABILIDAD HEMODINÁMICA, INTOLERANCIA A LA SEDACIÓN. CONTRAINDICACIONES RELATIVAS, IAM RECIENTE, NEUMONÍA, CIRUGÍA TUBO DIGESTIVO ALTO RECIENTE CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS PARA ENDOSCOPIA TERAPÉUTICA COAGULOPATÍA SECUNDARIO A TROMBOCITOPENIA, FALLA HEPÁTICA, FALLA RENAL O USO DE ANTICOAGULANTES EXÓGENOS O ANTIAGREGANTES. 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
PREPARACIÓN DEL PACIENTE 6 A 8 HORAS DE AYUNO DE ALIMENTOS SÓLIDOS Y 2-4 HORAS LÍQUIDOS REMOVER DENTADURA POSTIZA E IMPLANTES LABORATORIOS PREVIOS CON TIEMPOS DE COAGULACIÓN (TERAPÉUTICO) ANESTÉSICO TÓPICO FARÍNGEO INHIBE REFLEJO NAUSEOSO ANTIBIÓTICO PROFILÁCTICO EN CASO DE ESCLEROTERAPIA ESOFÁGICA, DILATACIÓN O GASTROSTOMÍA PERCUTÁNEA. SE COLOCA PACIENTE EN DECÚBITO LATERAL IZQUIERDO CABEZA SOBRE ALMOHADA, PEG EN SUPINO O SEMIFOWLER 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
TECNICA ENDOSCOPICA EL ENDOSCOPIO DE VISTA HACIA ADELANTE 120 CM SE PREFIERE ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA SISTÉMICA, EN CASO DE TRATAR DE VISUALIZAR LA PARED MEDIAL DEL DUODENO SE USA ENDOSCOPIA CON VISTA LATERAL. SE TOMAN SIGNOS VITALES PREVIO A LA SEDACIÓN Y SE CORROBORA CORRECTO FUNCIONAMIENTO DEL EQUIPO SE LUBRICA PORCIÓN DISTAL DEL ENDOSCOPIO EXCEPTO LA PUNTA 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
TECNICA ENDOSCOPIA SE AVANZA ENDOSCOPIO SOBRE LA LENGUA, SE PASA ÚVULA Y EPIGLOTIS Y POSTERIOR A CARTÍLAGO ARITENOIDEO, CON PUNTA EN ESFÍNTER CRICOFARÍNGEO SE PIDE AL PACIENTE QUE DEGLUTA PARA ENTRAR A ESOFAGO CERVICAL AL INTRODUCIR ES OBSERVA MUCOSA, DISTANCIA HASTA LA LÍNEA Z, PINZA DIAFRAGMÁTICA Y ESTÓMAGO. SE ASPIRA CONTENIDO GÁSTRICO Y SE OBSERVAN LAS 4 PAREDES SE SIGUE CURVATURA MAYOR HACIA ADENTRO HASTA PÍLORO EL CUAL SE PASA CON INSUFLACIÓN Y LIGERA PRESIÓN, SE ACCEDE A 2DA PORCIÓN CON DEFLEXIÓN HACIA ARRIBA Y A LA DERECHA Y RETIRO DEL EQUIPO HACE MOVIMIENTO PARADÓJICO HACIA EL DUODENO SE VISUALIZA CARDIAS, FONDO Y CURVATURA MENOR CON RETROFLEXIÓN 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
TOMA DE BIOPSIA SE UTILIZA EL PUERTO DE TRABAJO PARA ULCERAS 1 BIOPSIA DEL BORDE DE LA LESIÓN EN SUS 4 CUADRANTES EN CASO DE BIOPSIAS PROFUNDAS SE PUEDE REALIZA BIOPSIA SOBRE BIOPSIA O JUMBO FORCEPS 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
TOMA DE BIOPSIA CUCI Y ESOFAGO DE BARRET SE UTILIZAN BIOPSIAS ESTANDARIZADAS. CUCI BIOPSIA CADA 10 CM POR TODO EL COLON Y EN ESOFAGO DE BARRET REQUIERE MÍNIMO BIOPSIA DE LOS 4 CUADRANTES CADA 1 CM USANDO FÓRCEPS JUMBO. 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
MANEJO DE SANGRADO EL TIEMPO DE REALIZACIÓN DE ENDOSCOPIA DEBE INDIVIDUALIZARSE POR PACIENTE SE DEBE ESTABILIZAR PREVIAMENTE Y CORREGIR COAGULOPATÍAS HEMOSTASIA TÉRMICA Y NO TÉRMICA SE PUEDEN COMBINAR MODALIDADES CON POCA DIFERENCIA CLÍNICA SE RECOMIENDA COMBINACIÓN. 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
TÉCNICAS TÉRMICAS SE PROVEE ENERGÍA TÉRMICA POR CONTACTO (BIPOLAR) O SIN CONTACTO 80%-95% DE RESOLUCIÓN RESANGRADO 10-20% SE RECOMIENDA EN TUBO DIGESTIVO ALTO POR SU GROSOR. COAGULA VASOS DE HASTA 2MM DIÁMETRO 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
MANEJO DEL SANGRADO SIN CONTACTO SE UTILIZA GAS IONIZADO COMO EL ARGÓN PARA APLICAR ENERGÍA TÉRMICA, NO PERMITE EFECTO DE TAMPONADE PERO NO SE ADHIERE COÁGULO. APLICAR SUCCIÓN PARA EVITAR SOBREDISTENSIÓN DEL LUMEN SE RECOMIENDA EN CASO DE ÁREAS GRANDES QUE REQUIEREN HEMOSTASIA COMO ECTASIA VASCULAR 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
TÉCNICAS NO TERMICAS ESCLEROTERAPIA, SE PASA CATÉTER POR CANAL DE TRABAJO SE INYECTA ESCLEROSANTE EN LA SUBMUCOSA EN 3 O 4 SITIOS ADYACENTES AL SANGRADO PREVIO A TRATAMIENTO TÉRMICO, PARA VARICES ESOFÁGICAS SE APLICA JUSTO ARRIBA DE UNIÓN GE, Y PARAVARICEAL O INTRAVARICEAL EPINEFRINA 1:10,000 MÁS UTILIZADO SE DEBE USAR MENOS DE 10 ML OTROS ALCOHOL, TROMBINA, POLIDOCANOL 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
TÉCNICAS NO TÉRMICAS SE PUEDEN USAR LIGAS PARA LAS VARICES ESOFÁGICAS CON MENOR TASA DE COMPLICACIONES PERO MÁS RIESGO DE RESANGRADO EN VARICES GÁSTRICAS LA INYECCIÓN DE CIANOACRILATO ES MÁS EFICAZ QUE LAS LIGAS, EFICACIA 90% 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
TÉCNICAS NO TÉRMICAS SUTURAS ENDOSCÓPICAS SE APLICAN POR EL PUERTO DE TRABAJO GENERALMENTE A ESTRUCTURAS PEDICULADAS PREVIO A SU RESECCIÓN SE PUEDE USAR ENDOSCOPIO CON 2 PUERTOS PARA SOSTENER TEJIDO DESEADO Y PASAR EL LOOP, RETIRAN DEL TEJIDO SOLAS 1 A 2 SEMANAS 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
TÉCNICAS NO TÉRMICAS CLIPS ENDOSCÓPICOS GENERALMENTE SE REQUIEREN MÁS DE 1 PARA HEMOSTASIA, HEMOSTASIA SUPERFICIAL SOLO TOMA MUCOSA SE PUEDEN USAR CLIPS DE 2 O 3 BRAZOS SE CAEN DE LOS TEJIDOS 1 A 2 SEMANAS. EFICACIA 71 A 100% CONTROL HEMOSTÁTICO 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
RESECCIÓN DE MUCOSA SE EMPLEA PARA ADENOMAS O LESIONES DISPLÁSICAS, CARCINOMAS SIN INVASIÓN A LA SUBMUCOSA O METASTASIS LINFATICA. SE RECOMIENDA TAC PREVIO A RESECCION PARA VALORAR GANGLIOS LINFÁTICOS 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
RESECCIÓN DE SUBMUCOSA ELEVACIÓN CON SOLUCIÓN SALINA SE INYECTA SOLUCIÓN EN SUBMUCOSA SEGUIDO DE POLIPECTOMÍA CON ELECTROCIRUGÍA. SE MARCA PERIFERIA CON ELECTROCAUTERIO Y SE USA AGUJA DE ESCLEROTERAPIA PARA INYECCIÓN SE CREA ESPACIO ENTRE LA LÍNEA DE RESECCIÓN Y LA MUSCULARIS PROPIA SE REQUIEREN VARIAS INYECCIÓN ACORDE A SU ABSORCIÓN Y DIFUSIÓN EN CASO DE NO ELEVAR MASA CONSIDERAR INVASIÓN LOCAL CONTRAINDICA SU RESECCIÓN 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
RESECCIÓN DE SUBMUCOSA SE USA CORTE O LIGA SE USA CAP EN PUNTA DEL ENDOSCOPIO, INYECCIÓN DE SALINA A PRIORI, SE SUCCIONA LESIÓN Y SE RESECA CON ELECTROCAUTERIO RIESGO DE PERFORACIÓN ESPECIALMENTE EN EL CIEGO LA LIGA PUEDE TRANSFORMAR UNA LESIÓN SÉSIL A UNA PEDICULADA 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
DISECCIÓN ENDOSCÓPICA DE SUBMUCOSA SE UTILIZA COMBINACIÓN DE ELECTROCAUTERIO Y DISECCIÓN SIN ENERGÍA PARA DISCAR GRANDES PORCIONES DE TEJIDO MEJORA LA EVALUACIÓN DE MÁRGENES Y PROFUNDIDAD MAYOR RIESGO DE PERFORACIÓN, SANGRADO, Y ESTENOSIS 20% 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
ABLACION ENDOSCOPICA DE MUCOSA PARA TRATAMIENTO DE ESOFAGO DE BARRETT DISPLASIA DE BAJO GRADO EFICACIA 90% SE UTILIZA ENERGÍA BIPOLAR PAR ABLACIÓN DE EPITELIO PENETRA HASTA .5 MM, CIRCUNFERENCIA 360,90 O 60 GRADOS 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
ACCESO ENTERAL ENDOSCÓPICO PEG Y PEJ CONTRAINDICACIONES OBSTRUCCIÓN ESOFÁGICA, EXPECTATIVA DE VIDA MENOR 4 SEMANAS, CONTRAINDICACIONES RELATIVAS MALNUTRICIÓN SEVERA, ASCITIS, CIRUGÍA ABDOMINAL PREVIA, RESECCIÓN GÁSTRICA PREVIA, DIÁLISIS PERITONEAL, COAGULOPATÍA O MALIGNIDAD GÁSTRICA 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
PEG SE PREFIERE A GASTROSTOMÍA ABIERTA, MAYOR SEGURIDAD, MENOR COSTO Y MENOS INVASIVO. TÉCNICA DE PULL AND PUSH REQUIERE PASO DEL TUBO POR OROFARINGE LO CUAL SE PUEDE ASOCIAR A MAYOR TASA DE INFECCIÓN. TÉCNICA DE INTRODUCCIÓN SE COLOCA TUBO DE MANERA PERCUTÁNEA SE RECOMIENDA PROFILAXIS SE DISTIENDE ESTÓMAGO CON INSUFLACIÓN, SE COMPRIME ABDOMEN 2 A 3 CM DEBAJO DEL MARGEN COSTAL SE PUEDE REALIZAR TRANSILUMINACIÓN, SE VISUALIZA ENTRADA CON JERINGA Y ASPIRACIÓN 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
PEG ASISTIDA POR LAPAROSCOPIA EN PACIENTES CON OBESIDAD MÓRBIDA, PREVIO A CIRUGÍA O ESTÓMAGO INTRATORÁCICO ASISTIDO POR RADIO INTERVENCIONISMO EN PACIENTES CON ABDOMEN HOSTIL EN CASO DE QUE NO SE PUEDA DE LA MANERA CONVENCIONAL O LAPAROSCÓPICAMENTE. COLOCA CATÉTER COLA DE COCHINO CON TÉCNICA RENDEVOUZ 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
PEJ PACIENTES CON ALTO RIESGO DE BRONCOASPIRACIÓN MAYOR RIESGO QUE PEG DE SANGRADO, LESIONES INADVERTIDAS Y FUGA REQUIERE ENDOSCOPIA Y FLUROSCOPIA SE USA COLONOSCOPIO PEDIÁTRICO Y SE INTUBA YEYUNO PROXIMAL PUNTA SE VE POR FLUOROSCOPIO SE DEPRIME CON PINZA PARED ABDOMINAL PARA IDENTIFICAR ASA ADYACENTE A LA PARED SE USA TÉCNICA SAFE TRACT Y TÉCNICA DE PULL CON TUBO 16-20 FR ES IMPERATIVO ENDOSCOPIA POSTERIOR PARA VALORAR COLOCACIÓN INTRALUMINAL DEL BUMPER 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
EXTRACCIÓN DE OBJETOS EXTRAÑOS SE REQUIERE PROTECCIÓN DE LA VÍA AÉREA, INTUBACIÓN EN PACIENTES QUE TIENEN PROTECCIÓN CONTRA SECRECIONES CONSIDERAR OVERTUBE EN CASO DE RIESGO DE CAÍDA DE OBJETO EXTRAÑO A VÍA AÉREA SE PUEDE UTILIZAR ASA DE POLIPECTOMÍA O FÓRCEPS DE TENACULUM PIEZAS CON FILO DEBEN EXTRAERSE DEL LADO FILOSO PAQUETES DE COCAÍNA NO SE RECOMIENDA EXTRACCIÓN SIEMPRE DESCARTAR ENFERMEDADES ASOCIADAS COMO ESTENOSIS, NEOPLASIAS O DESÓRDENES DE MOTILIDAD Y TENER EN CUENTA NECROSIS TARDÍA POR PRESIÓN 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
DILATACION ENDOSCOPICA ÚTIL EN ESTENOSIS ENTERAL SECUNDARIO A ISQUEMIA, INFLAMACIÓN, RADIACIÓN, NEOPLASIAS O POSTQUIRÚRGICAS IDENTIFICACIÓN DE ESTENOSIS, SE PASA GUIA O BALÓN PARA DILATACIÓN. ASISTIDO POR FLUOROSCOPIA REDUCE RIESGO PERFORACIÓN 2 TIPOS DE DILATADORES, GUIADO POR ALAMBRE APLICA FUERZA AXIAL Y RADIAL, Y DILATADOR CON BALÓN SOLO APLICA RADIAL SE RECOMIENDA 3 DILATACIONES POR SESIÓN, INYECCIÓN DE ESTEROIDE POSTERIORMENTE REDUCE INFLAMACIÓN, ESTENOSIS Y FIBROSIS. OBJETIVO 14 A 15 FR BUENA RESPUESTA EN ESTENOSIS TEMPRANAS <90 DÍAS 90% PERFORACIÓN 2-3% 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
STENTS ENTERALES PARA TRATAMIENTO DE FÍSTULAS, FUGAS, ESTENOSIS U OBSTRUCCIÓN SECUNDARIA A NEOPLASIAS PUEDEN APLICARSE A TRAVÉS DEL TUBO (THROUGH THE SCOPE) 10FR SÓLO ÚTIL CON STENTS AUTOEXPANDIBLES Y STENTS POR GUIA SE CLASIFICAN EN PROXIMALES O DISTALES 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
STENTS PUENTEO DE FÍSTULAS Y FUGAS, IMPIDE EL CRECIMIENTO DE TEJIDO SOBRE EL STENT PERMITE SU REMOCIÓN 2 A 3 MESES UNA VEZ SOLUCIONADA LA PATOLOGÍA PUEDEN SER DE PLÁSTICO O HÍBRIDOS RECUBIERTOS POR SILICON COMPLICACION COMN ES LA MIGRACION Y EN OCACIONES IMPACTACION, SE PUEDE USAR SISTEMA OVERSTITCH PARA ASEGURARLOS REDUCE DE 30-60% A 10% STENTS NO RECUBIERTOS SON PERMANENTES 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
TRATAMIENTO DE ERGE STRETTA TRATAMIENTO SISTEMA DE ELECTRO CIRUGÍA ENDOLUMINAL USA ENERGÍA DE RADIOFRECUENCIA HACIA MÚSCULO LISO ALREDEDOR LES A TRAVÉS DE CATÉTER CON PUNTA DE BALÓN OPCIÓN EN PACIENTES NO RESPONDEN A IBP Y PREFIEREN CIRUGÍA NO INVASIVA SEGURA AUN EN PACIENTES CON FUNDUPLICATURA O CIRUGÍA BARIÁTRICA PREVIA. CRITERIOS DE EXCLUSIÓN: HERNIA HIATAL >2CM, ESOFAGITIS GRADO III O IV, BARRETT, ENFERMEDAD DEL COLÁGENO. MEJORÍA DEL 78-86.4% SCORE HRQL 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
SISTEMA ESOPHYX IMITA FUNDUPLICATURA CON PLICACIONES DE SEROSA-SEROSA, ENVUELVE FONDO ALREDEDOR DEL CARDIAS TIF 1.0 PLICACION GASTRO-GÁSTRICA EN LÍNEA Z, TIF 2.0 CREA VALVULA 3 A 4CM DESDE ARRIBA DE LIENA Z Y PLICACION ESOFAGO-GASTRICA 270 A 210 GRADOS SE REQUIERE 2 OPERADORES UNO PARA ENDOSCOPIO Y OTRO PARA EL ESOPHYX 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
SISTEMA ESOPHYX TODOS LOS PACIENTES DEBEN TENER MANOMETRÍA Y ENDOSCOPIA PREVIA FALLA TERAPÉUTICA EN PACIENTES CON DISMOTILIDAD ESOFÁGICA Y HERNIAS HIATALES >2 CM PACIENTES REFRACTARIOS IBP MAYOR RIESGO DE FALLA TERAPÉUTICA 14-20 DISPAROS SE ASOCIA A MENOR FALLA. 7.2% FALLA TERAPÉUTICA, DISCONTINUACIÓN IBP 67%, COMPLICACIONES 3.2% 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
TERAPIA BARIÁTRICA ENDOLUMINAL LA TERAPIA ENDOSCÓPICA PUEDE SER MENOS INVASIVA, REVERSIBLE Y REPETIBLE ÚTIL COMO TERAPIA O PUENTE A CIRUGÍA BARIÁTRICA O COMO RESCATE. PUEDE SER RESTRICTIVA, METABÓLICA Y ASPIRACIÓN. 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
BALÓN INTRAGÁSTRICO OBRERA, RESHAPE DUO Y OBALON SE INSERTAN GUIADOS POR CATÉTER A LADO DEL ENDOSCOPIO OBALON SE INGIERE POR CÁPSULA Y SE USA MICROCATÉTER PARA INSUFLAR, DURACIÓN 6 MESES.MAYOR UTILIZADO 25% PÉRDIDA DE PESO 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
GASTROPLASTIA ENDOSCOPICA SE UTILIZA OVERSTITCH PARA REDUCIR VOLUMEN GÁSTRICO REDUCE PESO 30-40% COMPLICACIONES RARAS COMO ABSCESOS, SANGRADO Y LESIÓN ESPLÉNICA 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
TERAPIA DE ASPIRACIÓN APROBADA PARA PACIENTES IMC 35-55 KG/M2 SE COLOCA PEG Y SE ELIMINA 30% COMIDA 30 MIN POSTERIOR A SU INGESTA SE UTILIZA BOMBA DE SUCCIÓN CONECTADA A PEG 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
TRATAMIENTO ENDOSCÓPICO INTRAMURAL MIOTOMÍA ENDOSCÓPICA PER-ORAL (POEM) Y PILOROTOMÍA ENDOSCÓPICA PER-ORAL (POP) PREVIAMENTE MANEJO DE ACALASIA SOLAMENTE CON INYECCIONES DE TOXINA BOTULINICA, DILATACION CON BALON Y MIOTOMIA DE HELLER POEM SE PUEDE USAR COMO TRATAMIENTO PRIMARIO O DE RESCATE POSTERIOR A MIOTOMÍA DE HELLER REDUCE PRESIÓN LES 25.4-11.9MMHG, DURACIÓN DE 3 AÑOS, SINTOMAS REFLUJO 21.3% 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
CPRE USO TERAPÉUTICO POR SUS COMPLICACIONES GRAVES. PREPARACIÓN SIMILAR A ENDOSCOPIA TDA SE COLOCA PACIENTE EN PRONO SE UTILIZA DUODENOSCOPIO CON VISTA LATERAL EL CUAL SE INSERTA A CIEGAS A ESOFAGO, SE PASA PILORO CON VISUALIZACION EN DEFLEXION, SE PASA RODILLA DUODENAL ROTANDO A LA DERECHA Y DEFLEXIÓN HACIA ARRIBA Y RETIRANDO TUBO PARA ESTAR EN POSICIÓN SHORT-SCOPE 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
CPRE SE OBSERVA PAPILA DUODENAL EN PARED MEDIAL DEL DUODENO SE CANULA PAPILA CON CATÉTER, SE PUEDE REALIZAR ESFINTEROTOMÍA AL INICIO, POSTERIORMENTE SE CANULA CON GUIA VIA BILIAR COMÚN CANALIZACIÓN DEPENDE DEL ÁNGULO DEL CATÉTER, CONDUCTO PANCREÁTICO ENTRA A LA 1 Y CBC CORRE POR LAS 11 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
INTERVENCIONES TERAPÉUTICAS CPRE 2 TIPOS POR NAVAJA (PRECUT) O POR ALAMBRE POR PRECUT SE REALIZA CUANDO NO SE PUEDE CANULAR O SE REALIZA SOBRE STENT, O LITO IMPACTADO EN ÁMPULA, MAYOR RIESGO DE SANGRADO, PANCREATITIS O PERFORACIÓN ESFINTEROTOMIA CON ALAMBRE REQUIERE CANULACIÓN DE LA VIA BILIAR COMUN 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
TRATAMIENTO COLEDOCOLITIASIS 90% RESOLUCIÓN CON BALÓN O CANASTA DORMIA LITOS DE MÁS 2CM REQUIEREN FRAGMENTACIÓN PREVIA CPRE TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA COLANGITIS SE PUEDE COLOCAR ENDOPRÓTESIS PARA ASEGURAR DRENAJE CBC, RECAMBIO CADA 3-6 MESES EN PACIENTES PANCREATITIS POR OBSTRUCCIÓN CBC, LA CPRE Y ESFINTEROTOMÍA TEMPRANA REDUCEN MORBIMORTALIDAD 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
TX PSEUDOQUISTE Y NECROSECTOMÍA PSEUDOQUISTE ABORDAJE TRANSPAPILAR O TRANSVICERAL DEPENDIENDO LOCALIZACIÓN PSEUDOQUISTES COMUNICANTES SE ACCESAN POR GUIA CANULANDO CONDUCTO PANCREÁTICO, SE COLOCA STENT PARA DRENAJE. PSEUDOQUISTE ADYACENTE A ESTOMAGO O DUODENO SE USA EUS, SE ASPIRA Y SE COLOCA GUÍA SE DILATA TRAYECTO Y SE COLOCA STENT COLA DE COCHINO SE RETIRA 6-12 MESES 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
ENTEROSCOPIA INTESTINO DELGADO CÁPSULA ENDOSCÓPICA PERMITE VER IMÁGENES PERO NO BIOPSIAS ENTEROSCOPIA PUSH Y SONDA DE ENTEROSCOPIA ENDOSCOPIA INTRAOPERATORIA TRANSORAL O TRANSANAL O POR ENTEROTOMIA ENDOSCOPIO CON DOBLE BALÓN FACILITA VALORACION DE INTESTINO DELGADO 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
ENDOSCOPIA DE TUBO DIGESTIVO BAJO INDICACIONES: SCREENING, DIAGNÓSTICO Y TERAPÉUTICO CONTRAINDICACIONES COMORBILIDADES, INESTABILIDAD PARA TOLERAR SEDACIÓN, IAM, NEUMONÍA, CIRUGÍA COLORRECTAL RECIENTE, COAGULOPATÍA. ANASTOMOSIS SE PUEDE VALORAR CON ENDOSCOPIA DURANTE EL POSTOPERATORIO, PREVIO A 5-7DIAS 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
PREPARACIÓN PACIENTE DIA PREVIO LÍQUIDOS CLAROS EN LA COMIDA,, SOLUCION SULFATO DE SODIO CON POLIETILENO-GLYCOL O ENEMAS, SE RECOMIENDA ÚLTIMA DOSIS 4 HRS PREVIAS 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
TÉCNICA POR TORTUOSIDAD Y FALTA DE FIJACIÓN SE REQUIERE REALIZAR TORQUE Y REDUCCIÓN DE ASAS, MOVILIZACIÓN DEL PACIENTE Y COMPRESIÓN ABDOMINAL MANUAL. POCA RELACIÓN ENTRE LONGITUD DEL TUBO INSERTADO Y POSICIÓN ANATÓMICA ACTUAL TACTO RECTAL PREVIO, SE INSERTA TUBO Y SE INSUFLA EVALUANDO MUCOSA, SE AVANZA Y EN CASO DE RED OUT SE RETIRA UN POCO, 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
TÉCNICA PARA SALIR DEL COLON SIGMOIDE SE DEBE ADQUIRIR UN LOOP EL CUAL SE VA A REDUCIR RETIRANDO UN POCO EL ENDOSCOPIO Y REALIZANDO TORQUE COLON TRANSVERSO SE IDENTIFICA POR LUMEN TRIANGULAR, SE OBSERVA SOMBRA EN ÁNGULO ESPLÉNICO Y HEPÁTICO OBJETIVO ES LLEGAR HASTA EL CIEGO Y RETIRAR LENTAMENTE EVALUANDO TODA LA MUCOSA, SE REALIZA RETROFLEXION EN EL CANAL ANAL 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
COMPLICACIONES HEMORRAGIA O PERFORACIÓN LESIÓN DEL MESENTERIO O CÁPSULA ESPLÉNICA EN CASO DE FUERZA EXCESIVA, HEMORRAGIA POSTERIOR A POLIPECTOMÍA 1-3%, PUEDE SER TARDÍA>2 SEMANAS. PERFORACION <1% MECANICA O PRESIÓN NEUMÁTICA MÁS COMÚN EN UNIÓN RECTOSIGMOIDEA O SIGMOIDES-DESCENDENTE. PERFORACIÓN CECAL SI SE INSUFLA EXCESIVAMENTE 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
POLIPECTOMÍA INTERVENCIÓN MÁS COMÚN RESECCION DE POLIPOS ADENOMATOSOS REDUCEN INCIDENCIA DE CÁNCER. CALIENTE: FÓRCEPS SIN PICO SE CONECTAN A ELECTROCAUTERIO 10-20W, SE AGARRA PÓLIPO Y SE LEVANTA SE APLICA ENERGÍA MONOPOLAR HASTA QUE SEA BLANQUECINO Y SE RETIRA, SE ASOCIA A SANGRADO TARDÍO. PÓLIPOS PEDICULADOS SE PUEDEN USAR ASA CON ENERGÍA CORTA LA BASE LESIONES SÉSILES TIENEN MÁS RIESGO DE PERFORACIÓN COLÓNICA, SE USA SOLUCIÓN SALINA PARA REDUCIR RIESGO SE RECOMIENDA SEGUIMIENTO EN 10 AÑOS, 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
SANGRADO DE TUBO DIGESTIVO BAJO ETIOLOGÍA: INFECCIÓN, ISQUEMIA, NEOPLASIAS, DIVERTICULOSIS, ANGIODISPLASIAS, ENFERMEDAD ANORECTAL. SANGRE AUMENTA MOTILIDAD INTESTINAL, SE PUEDE REALIZAR EN COLON NO PREPARADO, O PREPARACIÓN 3-4 HRS PREVIAS EN SANGRADOS MENOS AGRESIVOS. COLONOSCOPIA 6-24HRS DE ADMISIÓN SE ASOCIA REDUCCIÓN DE RESANGRADO Y CIRUGÍA URGENTE. TRATAMIENTOS TÉRMICOS Y NO TÉRMICO, PARED ES MÁS DELGADA ESPECIALMENTE COLON DERECHO. 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
SANGRADO TUBO DIGESTIVO BAJO 75% DIVERTÍCULOS, MAYORÍA SE LIMITA, SE INDICA EN PACIENTES REQUIEREN TRANSFUSIÓN, HEMATOQUECIA MASIVA, E INESTABILIDAD HEMODINÁMICA. GENERALMENTE SANGRADO DIVERTICULAR SE ENCUENTRA EN EL BORDE DEL MISMO, RARA VEZ EN EL DOMO, SE PUEDE USAR CIPS O LIGAS. EN ECTASIAS O ANGIODISPLASIA SE PUEDE OPTAR POR ARGÓN 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
DESCOMPRESIÓN COLONOSCÓPICA OBSTRUCCIÓN MECÁNICA O NO MECÁNICA CON DISTENSIÓN PUEDE CAUSAR ISQUEMIA, PERFORACIÓN Y MUERTE. PSEUDO OBSTRUCCIONES, SE DEBE EXCLUIR ISQUEMIA, INFECCIÓN, Y OBSTRUCCIÓN SE REALIZA SIN PREPARACIÓN, MÍNIMA INSUFLACIÓN, SE REALIZA DESCOMPRESIÓN AL RETIRAR EQUIPO, SE PUEDEN REQUERIR VARIAS DESCOMPRESIONES EN PSEUDOOBSTRUCCIÓN 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
STENTS ENTERALES PARA MEJORA DE OBSTRUCCIÓN MALIGNA O BENIGNA, PALIATIVO O COMO TERAPIA PUENTE GENERALMENTE SE USAN SEMT PERMANENTES EN INTESTINO GRUESO TTS SE COLOCAN ENDOSCÓPICAMENTE PASANDO ESTENOSIS CON LA GUÍA, SE PASA CONTRASTE PARA DEFINIR ESTENOSIS, SE POSICIONA STENT SOBRE GUIA SE POSICIONA Y SE EXPANDE. EN PACIENTES NO CANDIDATOS A CIRUGÍA SE OPTA STENTS DE METAL PERFORACIÓN 10% 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.

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ENDOSCOPIA del libro de maingot para cirujanls

  • 1.
  • 2.
    ENDOSCOPIA LA ENDOSCOPIA FLEXIBLEHA DESPLAZADO EL ABORDAJE DE PATOLOGÍAS GASTROINTESTINALES DEL CIRUJANO AL ENDOSCOPISTA INICIO COMO MÉTODO DIAGNÓSTICO, AL DIA DE HOY ES DIAGNÓSTICO Y TERAPÉUTICO. 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 3.
    IMAGEN ENDOSCOPIO FLEXIBLE DESARROLLADO1957, COMO DISPOSITIVO DE IMAGEN QUE TRANSMITÍA IMAGEN A TRAVÉS DE GRUPOS DE FIBRA ÓPTICA DE 2-3 MM, 20K A 40K FIBRAS DE 10 MCM SE OBSERVABA IMAGEN A TRAVÉS DE DE LA CABEZA DEL INSTRUMENTAL Y SE PODÍA MONTAR CÁMARA PARA TRANSMITIR , HOY EN DIA LA MAYORIA SON VIDEOSCOPIOS 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 4.
    IMAGEN SE UTILIZAN IMÁGENESDE BANDA ESTRECHA QUE FILTRA LA LUZ PARA MEJORAR LA VISUALIZACIÓN DE LA MUCOSA Y DE LOS CAPILARES, SE COMBINA CON MAGNIFICACIÓN Y AMBOS MEJORAN LA VISUALIZACIÓN DE ADENOMAS Y CARCINOMAS ZONAS RICAS EN CAPILARES SE OBSERVAN CAFÉ OSCURO CONTRA UN FONDO AZUL-VERDE (MUCOSA) PROVEE UNA EVALUACIÓN INICIAL PREVIO AL ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO IGUAL DIFERENCIA EPITELIO ESCAMOSO Y NO ESCAMOSO EN ESOFAGO DE BARRET 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 5.
    1. Ashley, S.W.et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 6.
    ANATOMÍA ENDOSCÓPICA EXISTEN DIVERSOSDIÁMETROS, NUMEROSOS PUERTOS DE TRABAJO Y TAMAÑOS, MODALIDADES DE IMAGEN PARA ENDOSCOPIOS FLEXIBLES. LOS CONTROLES PARA MANIOBRAR A PUNTA ESTÁN EN LA CABEZA, UNA PERILLA DE MAYOR TAMAÑO CONTROLA MOVIMIENTOS VERTICALES, Y UNA DE MENOR TAMAÑO HORIZONTALES, SE COMBINA CON TORQUE PARA AUMENTAR ROTACIÓN DEL EQUIPO SE CUENTA CON UN SEGURO MANTENER DESVIACIÓN ELEGIDA. 2 BOTONES EN LA CABEZA PARA LIMPIEZA DE LA PUNTA, INSUFLACIÓN Y SUCCIÓN (BIOPSIA) BOTÓN PARA TOMA IMAGENES SE TOMA CON MANO IZQUIERDA, RUEDA SE MANEJA CON EL PULGAR E INSUFLACIÓN, IRRIGACION Y SUCCION CON EL ÍNDICE LONGITUD ENDOSCOPIO 110-120CM LARGO Y COLONOSCOPIO 165-190CM 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 7.
    VALORACIÓN DEL PACIENTEY SEDACIÓN SEDACIÓN PREVIO AL PROCEDIMIENTO VALORACIÓN PREANESTÉSICA, MONITORIZACIÓN CARDIOPULMONAR Y VIGILANCIA POSTERIOR AL PROCEDIMIENTO. ASA Y MALLAMPATI PACIENTES DE RIESGO: ADULTOS MAYORES, ENFERMEDADES CARDIOPULMONARES, OBESOS, SAOS, ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES. OBESOS MÓRBIDOS COMPLICACIONES: VIA AEREA DIFICIL, APNEA DEL SUEÑO, HIPERTENSIÓN PULMONAR, DIFICULTAD VENTILACIÓN Y MEDIDAS DE RESCATE. 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 8.
    SEDACIÓN SEDACIÓN CONSCIENTE OMODERADA, EN PROCEDIMIENTOS MAS COMPLEJOS SE PUEDE OPTAR POR MÁS PROFUNDA . LA COMBINACIÓN DE NARCOTICOS (ANALGESIA) Y BENZODIACEPINAS (SEDACION Y AMNESIA) ES LO MAS UTILIZADO. SE RECOMIENDA PROPOFOL RÁPIDA ACCIÓN Y VIDA MEDIA BAJA. SIEMPRE SE DEBE TENER A LA MANO ANTAGONISTAS DE NARCÓTICOS Y BENZODIACEPINAS 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 9.
    1. Ashley, S.W.et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 10.
    SEDACIÓN LAS COMPLICACIONES CARDIOPULMONARESSON LAS MÁS COMUNES DURANTE EL PROCEDIMIENTO (SOBRESEDACIÓN, HIPOTENSIÓN, HIPOVENTILACIÓN, ARRITMIAS, BRADICARDIA, OBSTRUCCIÓN VÍA AÉREA. EN PACIENTES OBESOS PUEDE QUE NO SE PUEDA VENTILAR CON AMBÚ, SE RECOMIENDA CÁNULA NASOFARÍNGEA 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 11.
    ENDOSCOPIA EN TUBODIGESTIVO ALTO SE PUEDE REALIZAR EN PACIENTES CON SÍNTOMAS DE ALARMA O QUE OTROS ESTUDIOS DE IMAGEN SON INCONCLUSOS O ANORMALES. PUEDE SER PARA FOLLOW UP EVALUAR ULCERAS, ESOFAGO DE BARRET. TERAPÉUTICO INCLUYE CONTROL DE SANGRADOS, ABLACIÓN O REMOVER TEJIDO CON SOSPECHA DE MALIGNIDAD, TRATAMIENTO DE OBSTRUCCIONES, FÍSTULAS O FUGAS, O CREACIÓN DE ACCESO ENTERAL PARA NUTRICIÓN. 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 12.
    CONTRAINDICACIONES GENERALMENTE ASOCIADAS COMORBILIDADES,INESTABILIDAD HEMODINÁMICA, INTOLERANCIA A LA SEDACIÓN. CONTRAINDICACIONES RELATIVAS, IAM RECIENTE, NEUMONÍA, CIRUGÍA TUBO DIGESTIVO ALTO RECIENTE CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS PARA ENDOSCOPIA TERAPÉUTICA COAGULOPATÍA SECUNDARIO A TROMBOCITOPENIA, FALLA HEPÁTICA, FALLA RENAL O USO DE ANTICOAGULANTES EXÓGENOS O ANTIAGREGANTES. 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 13.
    PREPARACIÓN DEL PACIENTE 6A 8 HORAS DE AYUNO DE ALIMENTOS SÓLIDOS Y 2-4 HORAS LÍQUIDOS REMOVER DENTADURA POSTIZA E IMPLANTES LABORATORIOS PREVIOS CON TIEMPOS DE COAGULACIÓN (TERAPÉUTICO) ANESTÉSICO TÓPICO FARÍNGEO INHIBE REFLEJO NAUSEOSO ANTIBIÓTICO PROFILÁCTICO EN CASO DE ESCLEROTERAPIA ESOFÁGICA, DILATACIÓN O GASTROSTOMÍA PERCUTÁNEA. SE COLOCA PACIENTE EN DECÚBITO LATERAL IZQUIERDO CABEZA SOBRE ALMOHADA, PEG EN SUPINO O SEMIFOWLER 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 14.
    TECNICA ENDOSCOPICA EL ENDOSCOPIODE VISTA HACIA ADELANTE 120 CM SE PREFIERE ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA SISTÉMICA, EN CASO DE TRATAR DE VISUALIZAR LA PARED MEDIAL DEL DUODENO SE USA ENDOSCOPIA CON VISTA LATERAL. SE TOMAN SIGNOS VITALES PREVIO A LA SEDACIÓN Y SE CORROBORA CORRECTO FUNCIONAMIENTO DEL EQUIPO SE LUBRICA PORCIÓN DISTAL DEL ENDOSCOPIO EXCEPTO LA PUNTA 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 15.
    TECNICA ENDOSCOPIA SE AVANZAENDOSCOPIO SOBRE LA LENGUA, SE PASA ÚVULA Y EPIGLOTIS Y POSTERIOR A CARTÍLAGO ARITENOIDEO, CON PUNTA EN ESFÍNTER CRICOFARÍNGEO SE PIDE AL PACIENTE QUE DEGLUTA PARA ENTRAR A ESOFAGO CERVICAL AL INTRODUCIR ES OBSERVA MUCOSA, DISTANCIA HASTA LA LÍNEA Z, PINZA DIAFRAGMÁTICA Y ESTÓMAGO. SE ASPIRA CONTENIDO GÁSTRICO Y SE OBSERVAN LAS 4 PAREDES SE SIGUE CURVATURA MAYOR HACIA ADENTRO HASTA PÍLORO EL CUAL SE PASA CON INSUFLACIÓN Y LIGERA PRESIÓN, SE ACCEDE A 2DA PORCIÓN CON DEFLEXIÓN HACIA ARRIBA Y A LA DERECHA Y RETIRO DEL EQUIPO HACE MOVIMIENTO PARADÓJICO HACIA EL DUODENO SE VISUALIZA CARDIAS, FONDO Y CURVATURA MENOR CON RETROFLEXIÓN 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 16.
    TOMA DE BIOPSIA SEUTILIZA EL PUERTO DE TRABAJO PARA ULCERAS 1 BIOPSIA DEL BORDE DE LA LESIÓN EN SUS 4 CUADRANTES EN CASO DE BIOPSIAS PROFUNDAS SE PUEDE REALIZA BIOPSIA SOBRE BIOPSIA O JUMBO FORCEPS 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 17.
    TOMA DE BIOPSIA CUCIY ESOFAGO DE BARRET SE UTILIZAN BIOPSIAS ESTANDARIZADAS. CUCI BIOPSIA CADA 10 CM POR TODO EL COLON Y EN ESOFAGO DE BARRET REQUIERE MÍNIMO BIOPSIA DE LOS 4 CUADRANTES CADA 1 CM USANDO FÓRCEPS JUMBO. 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 18.
    MANEJO DE SANGRADO ELTIEMPO DE REALIZACIÓN DE ENDOSCOPIA DEBE INDIVIDUALIZARSE POR PACIENTE SE DEBE ESTABILIZAR PREVIAMENTE Y CORREGIR COAGULOPATÍAS HEMOSTASIA TÉRMICA Y NO TÉRMICA SE PUEDEN COMBINAR MODALIDADES CON POCA DIFERENCIA CLÍNICA SE RECOMIENDA COMBINACIÓN. 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 19.
    TÉCNICAS TÉRMICAS SE PROVEEENERGÍA TÉRMICA POR CONTACTO (BIPOLAR) O SIN CONTACTO 80%-95% DE RESOLUCIÓN RESANGRADO 10-20% SE RECOMIENDA EN TUBO DIGESTIVO ALTO POR SU GROSOR. COAGULA VASOS DE HASTA 2MM DIÁMETRO 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 20.
    MANEJO DEL SANGRADO SINCONTACTO SE UTILIZA GAS IONIZADO COMO EL ARGÓN PARA APLICAR ENERGÍA TÉRMICA, NO PERMITE EFECTO DE TAMPONADE PERO NO SE ADHIERE COÁGULO. APLICAR SUCCIÓN PARA EVITAR SOBREDISTENSIÓN DEL LUMEN SE RECOMIENDA EN CASO DE ÁREAS GRANDES QUE REQUIEREN HEMOSTASIA COMO ECTASIA VASCULAR 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 21.
    TÉCNICAS NO TERMICAS ESCLEROTERAPIA,SE PASA CATÉTER POR CANAL DE TRABAJO SE INYECTA ESCLEROSANTE EN LA SUBMUCOSA EN 3 O 4 SITIOS ADYACENTES AL SANGRADO PREVIO A TRATAMIENTO TÉRMICO, PARA VARICES ESOFÁGICAS SE APLICA JUSTO ARRIBA DE UNIÓN GE, Y PARAVARICEAL O INTRAVARICEAL EPINEFRINA 1:10,000 MÁS UTILIZADO SE DEBE USAR MENOS DE 10 ML OTROS ALCOHOL, TROMBINA, POLIDOCANOL 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 22.
    TÉCNICAS NO TÉRMICAS SEPUEDEN USAR LIGAS PARA LAS VARICES ESOFÁGICAS CON MENOR TASA DE COMPLICACIONES PERO MÁS RIESGO DE RESANGRADO EN VARICES GÁSTRICAS LA INYECCIÓN DE CIANOACRILATO ES MÁS EFICAZ QUE LAS LIGAS, EFICACIA 90% 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 23.
    TÉCNICAS NO TÉRMICAS SUTURASENDOSCÓPICAS SE APLICAN POR EL PUERTO DE TRABAJO GENERALMENTE A ESTRUCTURAS PEDICULADAS PREVIO A SU RESECCIÓN SE PUEDE USAR ENDOSCOPIO CON 2 PUERTOS PARA SOSTENER TEJIDO DESEADO Y PASAR EL LOOP, RETIRAN DEL TEJIDO SOLAS 1 A 2 SEMANAS 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 24.
    TÉCNICAS NO TÉRMICAS CLIPSENDOSCÓPICOS GENERALMENTE SE REQUIEREN MÁS DE 1 PARA HEMOSTASIA, HEMOSTASIA SUPERFICIAL SOLO TOMA MUCOSA SE PUEDEN USAR CLIPS DE 2 O 3 BRAZOS SE CAEN DE LOS TEJIDOS 1 A 2 SEMANAS. EFICACIA 71 A 100% CONTROL HEMOSTÁTICO 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 25.
    RESECCIÓN DE MUCOSA SEEMPLEA PARA ADENOMAS O LESIONES DISPLÁSICAS, CARCINOMAS SIN INVASIÓN A LA SUBMUCOSA O METASTASIS LINFATICA. SE RECOMIENDA TAC PREVIO A RESECCION PARA VALORAR GANGLIOS LINFÁTICOS 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 26.
    RESECCIÓN DE SUBMUCOSA ELEVACIÓNCON SOLUCIÓN SALINA SE INYECTA SOLUCIÓN EN SUBMUCOSA SEGUIDO DE POLIPECTOMÍA CON ELECTROCIRUGÍA. SE MARCA PERIFERIA CON ELECTROCAUTERIO Y SE USA AGUJA DE ESCLEROTERAPIA PARA INYECCIÓN SE CREA ESPACIO ENTRE LA LÍNEA DE RESECCIÓN Y LA MUSCULARIS PROPIA SE REQUIEREN VARIAS INYECCIÓN ACORDE A SU ABSORCIÓN Y DIFUSIÓN EN CASO DE NO ELEVAR MASA CONSIDERAR INVASIÓN LOCAL CONTRAINDICA SU RESECCIÓN 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 27.
    RESECCIÓN DE SUBMUCOSA SEUSA CORTE O LIGA SE USA CAP EN PUNTA DEL ENDOSCOPIO, INYECCIÓN DE SALINA A PRIORI, SE SUCCIONA LESIÓN Y SE RESECA CON ELECTROCAUTERIO RIESGO DE PERFORACIÓN ESPECIALMENTE EN EL CIEGO LA LIGA PUEDE TRANSFORMAR UNA LESIÓN SÉSIL A UNA PEDICULADA 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 28.
    DISECCIÓN ENDOSCÓPICA DESUBMUCOSA SE UTILIZA COMBINACIÓN DE ELECTROCAUTERIO Y DISECCIÓN SIN ENERGÍA PARA DISCAR GRANDES PORCIONES DE TEJIDO MEJORA LA EVALUACIÓN DE MÁRGENES Y PROFUNDIDAD MAYOR RIESGO DE PERFORACIÓN, SANGRADO, Y ESTENOSIS 20% 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 29.
    ABLACION ENDOSCOPICA DEMUCOSA PARA TRATAMIENTO DE ESOFAGO DE BARRETT DISPLASIA DE BAJO GRADO EFICACIA 90% SE UTILIZA ENERGÍA BIPOLAR PAR ABLACIÓN DE EPITELIO PENETRA HASTA .5 MM, CIRCUNFERENCIA 360,90 O 60 GRADOS 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 30.
    ACCESO ENTERAL ENDOSCÓPICO PEGY PEJ CONTRAINDICACIONES OBSTRUCCIÓN ESOFÁGICA, EXPECTATIVA DE VIDA MENOR 4 SEMANAS, CONTRAINDICACIONES RELATIVAS MALNUTRICIÓN SEVERA, ASCITIS, CIRUGÍA ABDOMINAL PREVIA, RESECCIÓN GÁSTRICA PREVIA, DIÁLISIS PERITONEAL, COAGULOPATÍA O MALIGNIDAD GÁSTRICA 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 31.
    PEG SE PREFIERE AGASTROSTOMÍA ABIERTA, MAYOR SEGURIDAD, MENOR COSTO Y MENOS INVASIVO. TÉCNICA DE PULL AND PUSH REQUIERE PASO DEL TUBO POR OROFARINGE LO CUAL SE PUEDE ASOCIAR A MAYOR TASA DE INFECCIÓN. TÉCNICA DE INTRODUCCIÓN SE COLOCA TUBO DE MANERA PERCUTÁNEA SE RECOMIENDA PROFILAXIS SE DISTIENDE ESTÓMAGO CON INSUFLACIÓN, SE COMPRIME ABDOMEN 2 A 3 CM DEBAJO DEL MARGEN COSTAL SE PUEDE REALIZAR TRANSILUMINACIÓN, SE VISUALIZA ENTRADA CON JERINGA Y ASPIRACIÓN 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 32.
    PEG ASISTIDA POR LAPAROSCOPIAEN PACIENTES CON OBESIDAD MÓRBIDA, PREVIO A CIRUGÍA O ESTÓMAGO INTRATORÁCICO ASISTIDO POR RADIO INTERVENCIONISMO EN PACIENTES CON ABDOMEN HOSTIL EN CASO DE QUE NO SE PUEDA DE LA MANERA CONVENCIONAL O LAPAROSCÓPICAMENTE. COLOCA CATÉTER COLA DE COCHINO CON TÉCNICA RENDEVOUZ 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 33.
    PEJ PACIENTES CON ALTORIESGO DE BRONCOASPIRACIÓN MAYOR RIESGO QUE PEG DE SANGRADO, LESIONES INADVERTIDAS Y FUGA REQUIERE ENDOSCOPIA Y FLUROSCOPIA SE USA COLONOSCOPIO PEDIÁTRICO Y SE INTUBA YEYUNO PROXIMAL PUNTA SE VE POR FLUOROSCOPIO SE DEPRIME CON PINZA PARED ABDOMINAL PARA IDENTIFICAR ASA ADYACENTE A LA PARED SE USA TÉCNICA SAFE TRACT Y TÉCNICA DE PULL CON TUBO 16-20 FR ES IMPERATIVO ENDOSCOPIA POSTERIOR PARA VALORAR COLOCACIÓN INTRALUMINAL DEL BUMPER 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 34.
    EXTRACCIÓN DE OBJETOSEXTRAÑOS SE REQUIERE PROTECCIÓN DE LA VÍA AÉREA, INTUBACIÓN EN PACIENTES QUE TIENEN PROTECCIÓN CONTRA SECRECIONES CONSIDERAR OVERTUBE EN CASO DE RIESGO DE CAÍDA DE OBJETO EXTRAÑO A VÍA AÉREA SE PUEDE UTILIZAR ASA DE POLIPECTOMÍA O FÓRCEPS DE TENACULUM PIEZAS CON FILO DEBEN EXTRAERSE DEL LADO FILOSO PAQUETES DE COCAÍNA NO SE RECOMIENDA EXTRACCIÓN SIEMPRE DESCARTAR ENFERMEDADES ASOCIADAS COMO ESTENOSIS, NEOPLASIAS O DESÓRDENES DE MOTILIDAD Y TENER EN CUENTA NECROSIS TARDÍA POR PRESIÓN 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 35.
    DILATACION ENDOSCOPICA ÚTIL ENESTENOSIS ENTERAL SECUNDARIO A ISQUEMIA, INFLAMACIÓN, RADIACIÓN, NEOPLASIAS O POSTQUIRÚRGICAS IDENTIFICACIÓN DE ESTENOSIS, SE PASA GUIA O BALÓN PARA DILATACIÓN. ASISTIDO POR FLUOROSCOPIA REDUCE RIESGO PERFORACIÓN 2 TIPOS DE DILATADORES, GUIADO POR ALAMBRE APLICA FUERZA AXIAL Y RADIAL, Y DILATADOR CON BALÓN SOLO APLICA RADIAL SE RECOMIENDA 3 DILATACIONES POR SESIÓN, INYECCIÓN DE ESTEROIDE POSTERIORMENTE REDUCE INFLAMACIÓN, ESTENOSIS Y FIBROSIS. OBJETIVO 14 A 15 FR BUENA RESPUESTA EN ESTENOSIS TEMPRANAS <90 DÍAS 90% PERFORACIÓN 2-3% 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 36.
    STENTS ENTERALES PARA TRATAMIENTODE FÍSTULAS, FUGAS, ESTENOSIS U OBSTRUCCIÓN SECUNDARIA A NEOPLASIAS PUEDEN APLICARSE A TRAVÉS DEL TUBO (THROUGH THE SCOPE) 10FR SÓLO ÚTIL CON STENTS AUTOEXPANDIBLES Y STENTS POR GUIA SE CLASIFICAN EN PROXIMALES O DISTALES 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 37.
    STENTS PUENTEO DE FÍSTULASY FUGAS, IMPIDE EL CRECIMIENTO DE TEJIDO SOBRE EL STENT PERMITE SU REMOCIÓN 2 A 3 MESES UNA VEZ SOLUCIONADA LA PATOLOGÍA PUEDEN SER DE PLÁSTICO O HÍBRIDOS RECUBIERTOS POR SILICON COMPLICACION COMN ES LA MIGRACION Y EN OCACIONES IMPACTACION, SE PUEDE USAR SISTEMA OVERSTITCH PARA ASEGURARLOS REDUCE DE 30-60% A 10% STENTS NO RECUBIERTOS SON PERMANENTES 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 38.
    TRATAMIENTO DE ERGE STRETTATRATAMIENTO SISTEMA DE ELECTRO CIRUGÍA ENDOLUMINAL USA ENERGÍA DE RADIOFRECUENCIA HACIA MÚSCULO LISO ALREDEDOR LES A TRAVÉS DE CATÉTER CON PUNTA DE BALÓN OPCIÓN EN PACIENTES NO RESPONDEN A IBP Y PREFIEREN CIRUGÍA NO INVASIVA SEGURA AUN EN PACIENTES CON FUNDUPLICATURA O CIRUGÍA BARIÁTRICA PREVIA. CRITERIOS DE EXCLUSIÓN: HERNIA HIATAL >2CM, ESOFAGITIS GRADO III O IV, BARRETT, ENFERMEDAD DEL COLÁGENO. MEJORÍA DEL 78-86.4% SCORE HRQL 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 39.
    SISTEMA ESOPHYX IMITA FUNDUPLICATURACON PLICACIONES DE SEROSA-SEROSA, ENVUELVE FONDO ALREDEDOR DEL CARDIAS TIF 1.0 PLICACION GASTRO-GÁSTRICA EN LÍNEA Z, TIF 2.0 CREA VALVULA 3 A 4CM DESDE ARRIBA DE LIENA Z Y PLICACION ESOFAGO-GASTRICA 270 A 210 GRADOS SE REQUIERE 2 OPERADORES UNO PARA ENDOSCOPIO Y OTRO PARA EL ESOPHYX 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 40.
    1. Ashley, S.W.et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 41.
    SISTEMA ESOPHYX TODOS LOSPACIENTES DEBEN TENER MANOMETRÍA Y ENDOSCOPIA PREVIA FALLA TERAPÉUTICA EN PACIENTES CON DISMOTILIDAD ESOFÁGICA Y HERNIAS HIATALES >2 CM PACIENTES REFRACTARIOS IBP MAYOR RIESGO DE FALLA TERAPÉUTICA 14-20 DISPAROS SE ASOCIA A MENOR FALLA. 7.2% FALLA TERAPÉUTICA, DISCONTINUACIÓN IBP 67%, COMPLICACIONES 3.2% 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 42.
    TERAPIA BARIÁTRICA ENDOLUMINAL LATERAPIA ENDOSCÓPICA PUEDE SER MENOS INVASIVA, REVERSIBLE Y REPETIBLE ÚTIL COMO TERAPIA O PUENTE A CIRUGÍA BARIÁTRICA O COMO RESCATE. PUEDE SER RESTRICTIVA, METABÓLICA Y ASPIRACIÓN. 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 43.
    BALÓN INTRAGÁSTRICO OBRERA, RESHAPEDUO Y OBALON SE INSERTAN GUIADOS POR CATÉTER A LADO DEL ENDOSCOPIO OBALON SE INGIERE POR CÁPSULA Y SE USA MICROCATÉTER PARA INSUFLAR, DURACIÓN 6 MESES.MAYOR UTILIZADO 25% PÉRDIDA DE PESO 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 44.
    GASTROPLASTIA ENDOSCOPICA SE UTILIZAOVERSTITCH PARA REDUCIR VOLUMEN GÁSTRICO REDUCE PESO 30-40% COMPLICACIONES RARAS COMO ABSCESOS, SANGRADO Y LESIÓN ESPLÉNICA 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 45.
    TERAPIA DE ASPIRACIÓN APROBADAPARA PACIENTES IMC 35-55 KG/M2 SE COLOCA PEG Y SE ELIMINA 30% COMIDA 30 MIN POSTERIOR A SU INGESTA SE UTILIZA BOMBA DE SUCCIÓN CONECTADA A PEG 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 46.
    1. Ashley, S.W.et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 47.
    TRATAMIENTO ENDOSCÓPICO INTRAMURAL MIOTOMÍAENDOSCÓPICA PER-ORAL (POEM) Y PILOROTOMÍA ENDOSCÓPICA PER-ORAL (POP) PREVIAMENTE MANEJO DE ACALASIA SOLAMENTE CON INYECCIONES DE TOXINA BOTULINICA, DILATACION CON BALON Y MIOTOMIA DE HELLER POEM SE PUEDE USAR COMO TRATAMIENTO PRIMARIO O DE RESCATE POSTERIOR A MIOTOMÍA DE HELLER REDUCE PRESIÓN LES 25.4-11.9MMHG, DURACIÓN DE 3 AÑOS, SINTOMAS REFLUJO 21.3% 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 48.
    CPRE USO TERAPÉUTICO PORSUS COMPLICACIONES GRAVES. PREPARACIÓN SIMILAR A ENDOSCOPIA TDA SE COLOCA PACIENTE EN PRONO SE UTILIZA DUODENOSCOPIO CON VISTA LATERAL EL CUAL SE INSERTA A CIEGAS A ESOFAGO, SE PASA PILORO CON VISUALIZACION EN DEFLEXION, SE PASA RODILLA DUODENAL ROTANDO A LA DERECHA Y DEFLEXIÓN HACIA ARRIBA Y RETIRANDO TUBO PARA ESTAR EN POSICIÓN SHORT-SCOPE 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 49.
    CPRE SE OBSERVA PAPILADUODENAL EN PARED MEDIAL DEL DUODENO SE CANULA PAPILA CON CATÉTER, SE PUEDE REALIZAR ESFINTEROTOMÍA AL INICIO, POSTERIORMENTE SE CANULA CON GUIA VIA BILIAR COMÚN CANALIZACIÓN DEPENDE DEL ÁNGULO DEL CATÉTER, CONDUCTO PANCREÁTICO ENTRA A LA 1 Y CBC CORRE POR LAS 11 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 50.
    INTERVENCIONES TERAPÉUTICAS CPRE 2TIPOS POR NAVAJA (PRECUT) O POR ALAMBRE POR PRECUT SE REALIZA CUANDO NO SE PUEDE CANULAR O SE REALIZA SOBRE STENT, O LITO IMPACTADO EN ÁMPULA, MAYOR RIESGO DE SANGRADO, PANCREATITIS O PERFORACIÓN ESFINTEROTOMIA CON ALAMBRE REQUIERE CANULACIÓN DE LA VIA BILIAR COMUN 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 51.
    TRATAMIENTO COLEDOCOLITIASIS 90% RESOLUCIÓNCON BALÓN O CANASTA DORMIA LITOS DE MÁS 2CM REQUIEREN FRAGMENTACIÓN PREVIA CPRE TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA COLANGITIS SE PUEDE COLOCAR ENDOPRÓTESIS PARA ASEGURAR DRENAJE CBC, RECAMBIO CADA 3-6 MESES EN PACIENTES PANCREATITIS POR OBSTRUCCIÓN CBC, LA CPRE Y ESFINTEROTOMÍA TEMPRANA REDUCEN MORBIMORTALIDAD 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 52.
    TX PSEUDOQUISTE YNECROSECTOMÍA PSEUDOQUISTE ABORDAJE TRANSPAPILAR O TRANSVICERAL DEPENDIENDO LOCALIZACIÓN PSEUDOQUISTES COMUNICANTES SE ACCESAN POR GUIA CANULANDO CONDUCTO PANCREÁTICO, SE COLOCA STENT PARA DRENAJE. PSEUDOQUISTE ADYACENTE A ESTOMAGO O DUODENO SE USA EUS, SE ASPIRA Y SE COLOCA GUÍA SE DILATA TRAYECTO Y SE COLOCA STENT COLA DE COCHINO SE RETIRA 6-12 MESES 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 53.
    ENTEROSCOPIA INTESTINO DELGADO CÁPSULAENDOSCÓPICA PERMITE VER IMÁGENES PERO NO BIOPSIAS ENTEROSCOPIA PUSH Y SONDA DE ENTEROSCOPIA ENDOSCOPIA INTRAOPERATORIA TRANSORAL O TRANSANAL O POR ENTEROTOMIA ENDOSCOPIO CON DOBLE BALÓN FACILITA VALORACION DE INTESTINO DELGADO 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 54.
    ENDOSCOPIA DE TUBODIGESTIVO BAJO INDICACIONES: SCREENING, DIAGNÓSTICO Y TERAPÉUTICO CONTRAINDICACIONES COMORBILIDADES, INESTABILIDAD PARA TOLERAR SEDACIÓN, IAM, NEUMONÍA, CIRUGÍA COLORRECTAL RECIENTE, COAGULOPATÍA. ANASTOMOSIS SE PUEDE VALORAR CON ENDOSCOPIA DURANTE EL POSTOPERATORIO, PREVIO A 5-7DIAS 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 55.
    PREPARACIÓN PACIENTE DIA PREVIOLÍQUIDOS CLAROS EN LA COMIDA,, SOLUCION SULFATO DE SODIO CON POLIETILENO-GLYCOL O ENEMAS, SE RECOMIENDA ÚLTIMA DOSIS 4 HRS PREVIAS 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 56.
    TÉCNICA POR TORTUOSIDAD YFALTA DE FIJACIÓN SE REQUIERE REALIZAR TORQUE Y REDUCCIÓN DE ASAS, MOVILIZACIÓN DEL PACIENTE Y COMPRESIÓN ABDOMINAL MANUAL. POCA RELACIÓN ENTRE LONGITUD DEL TUBO INSERTADO Y POSICIÓN ANATÓMICA ACTUAL TACTO RECTAL PREVIO, SE INSERTA TUBO Y SE INSUFLA EVALUANDO MUCOSA, SE AVANZA Y EN CASO DE RED OUT SE RETIRA UN POCO, 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 57.
    TÉCNICA PARA SALIR DELCOLON SIGMOIDE SE DEBE ADQUIRIR UN LOOP EL CUAL SE VA A REDUCIR RETIRANDO UN POCO EL ENDOSCOPIO Y REALIZANDO TORQUE COLON TRANSVERSO SE IDENTIFICA POR LUMEN TRIANGULAR, SE OBSERVA SOMBRA EN ÁNGULO ESPLÉNICO Y HEPÁTICO OBJETIVO ES LLEGAR HASTA EL CIEGO Y RETIRAR LENTAMENTE EVALUANDO TODA LA MUCOSA, SE REALIZA RETROFLEXION EN EL CANAL ANAL 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 58.
    COMPLICACIONES HEMORRAGIA O PERFORACIÓN LESIÓNDEL MESENTERIO O CÁPSULA ESPLÉNICA EN CASO DE FUERZA EXCESIVA, HEMORRAGIA POSTERIOR A POLIPECTOMÍA 1-3%, PUEDE SER TARDÍA>2 SEMANAS. PERFORACION <1% MECANICA O PRESIÓN NEUMÁTICA MÁS COMÚN EN UNIÓN RECTOSIGMOIDEA O SIGMOIDES-DESCENDENTE. PERFORACIÓN CECAL SI SE INSUFLA EXCESIVAMENTE 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 59.
    POLIPECTOMÍA INTERVENCIÓN MÁS COMÚN RESECCIONDE POLIPOS ADENOMATOSOS REDUCEN INCIDENCIA DE CÁNCER. CALIENTE: FÓRCEPS SIN PICO SE CONECTAN A ELECTROCAUTERIO 10-20W, SE AGARRA PÓLIPO Y SE LEVANTA SE APLICA ENERGÍA MONOPOLAR HASTA QUE SEA BLANQUECINO Y SE RETIRA, SE ASOCIA A SANGRADO TARDÍO. PÓLIPOS PEDICULADOS SE PUEDEN USAR ASA CON ENERGÍA CORTA LA BASE LESIONES SÉSILES TIENEN MÁS RIESGO DE PERFORACIÓN COLÓNICA, SE USA SOLUCIÓN SALINA PARA REDUCIR RIESGO SE RECOMIENDA SEGUIMIENTO EN 10 AÑOS, 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 60.
    SANGRADO DE TUBODIGESTIVO BAJO ETIOLOGÍA: INFECCIÓN, ISQUEMIA, NEOPLASIAS, DIVERTICULOSIS, ANGIODISPLASIAS, ENFERMEDAD ANORECTAL. SANGRE AUMENTA MOTILIDAD INTESTINAL, SE PUEDE REALIZAR EN COLON NO PREPARADO, O PREPARACIÓN 3-4 HRS PREVIAS EN SANGRADOS MENOS AGRESIVOS. COLONOSCOPIA 6-24HRS DE ADMISIÓN SE ASOCIA REDUCCIÓN DE RESANGRADO Y CIRUGÍA URGENTE. TRATAMIENTOS TÉRMICOS Y NO TÉRMICO, PARED ES MÁS DELGADA ESPECIALMENTE COLON DERECHO. 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 61.
    SANGRADO TUBO DIGESTIVOBAJO 75% DIVERTÍCULOS, MAYORÍA SE LIMITA, SE INDICA EN PACIENTES REQUIEREN TRANSFUSIÓN, HEMATOQUECIA MASIVA, E INESTABILIDAD HEMODINÁMICA. GENERALMENTE SANGRADO DIVERTICULAR SE ENCUENTRA EN EL BORDE DEL MISMO, RARA VEZ EN EL DOMO, SE PUEDE USAR CIPS O LIGAS. EN ECTASIAS O ANGIODISPLASIA SE PUEDE OPTAR POR ARGÓN 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 62.
    DESCOMPRESIÓN COLONOSCÓPICA OBSTRUCCIÓN MECÁNICAO NO MECÁNICA CON DISTENSIÓN PUEDE CAUSAR ISQUEMIA, PERFORACIÓN Y MUERTE. PSEUDO OBSTRUCCIONES, SE DEBE EXCLUIR ISQUEMIA, INFECCIÓN, Y OBSTRUCCIÓN SE REALIZA SIN PREPARACIÓN, MÍNIMA INSUFLACIÓN, SE REALIZA DESCOMPRESIÓN AL RETIRAR EQUIPO, SE PUEDEN REQUERIR VARIAS DESCOMPRESIONES EN PSEUDOOBSTRUCCIÓN 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.
  • 63.
    STENTS ENTERALES PARA MEJORADE OBSTRUCCIÓN MALIGNA O BENIGNA, PALIATIVO O COMO TERAPIA PUENTE GENERALMENTE SE USAN SEMT PERMANENTES EN INTESTINO GRUESO TTS SE COLOCAN ENDOSCÓPICAMENTE PASANDO ESTENOSIS CON LA GUÍA, SE PASA CONTRASTE PARA DEFINIR ESTENOSIS, SE POSICIONA STENT SOBRE GUIA SE POSICIONA Y SE EXPANDE. EN PACIENTES NO CANDIDATOS A CIRUGÍA SE OPTA STENTS DE METAL PERFORACIÓN 10% 1. Ashley, S.W. et al. (2019) ‘5: ENDOSCOPY AND ENDOSCOPIC INTERVENTION’, in Maingot ABDOMINAL OPERATIONS. 13th edn. México: McGraw-Hill Interamericana Editores.