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PROCEDIMIENTOS
ENDOSCÓPICOS
El endoscopio es un
dispositivo técnico cuya finalidad
en la medicina es facilitar el
diagnóstico de enfermedades.
La ventaja más importante
del endoscopio reside en la
posibilidad de inspeccionar
órganos y regiones del cuerpo,
para los que el examen
radiológico clásico no proporciona
resultados comparables.
El endoscopio, por lo tanto,
representa hoy en día una
herramienta imprescindible para
la medicina moderna.
También llamada
esofagogastroduodenoscopia (EGD) se
realiza al pasar un endoscópio flexible a
través de la boca hacia el esófago, el
estómago, el bulbo duodenal y la segunda
porción del duodeno.
El método más adecuado para explorar la
mucosa del tubo digestivo proximal.
Indicaciones
 En la dispepsia.
 En la enfermedad por
reflujo gastroesofágico.
 Úlcera gástrica.
 Acalasia.
 Esofago de Barrett
 Cancer de esofágo y
estomago.
 Varices esofágicas
Contra - Indicaciones
 Sospecha de perforación
de víscera hueca
 Inestabilidad
hemodinámica
 Insuficiencia
cardiopulmonar
 Infarto agudo de miocardio
reciente
 Antecedente reciente de
cirugía digestiva
Gastritis Úlcera Gastrica
Cancer Gastrico Esofago de Barrett
Acalasia Varices esofágicas
Se lleva a cabo mediante el paso de un colonoscopio
flexible a través del conducto anal, hacia el recto y el colon.
Colonoscopia de
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(CM)
A CM consiste em utilizar
um conjunto óptico
acoplado ao endoscópio
que exerce a função de lupa
resultando em uma
observação da mucosa com
aumentos entre 3X e 170X
com a maioria dos
equipamentos operando na
faixa entre 10X e 35X (Tada
e Kawai, 1986).
Indicaciones
 Colitis
 Pólipos
 Cáncer
 Divertículos
 Angiodisplasias
 Fisuras rectales
 Hemorroides con sangrado
activo
 Diarreia cronica
Contraindicaciones
 Colitis Fulminante
 Megacolon tóxico
 Síndrome Perforativo
 Cirugía Reciente
Es similar a la
colonoscopia, pero sólo
visualiza el recto y una
porción variable del
hemicolon izquierdo, de
manera característica hasta
60 cm a partir del borde
anal.
Se aplica sobre todo para la
valoración de la diarrea y la
hemorragia de la región
distal del recto.
Se utilizan tres tecnicas para valorar
el intestino delgado.
Endoscopia com cápsula: El sujeto
deglute uma cápsula desechable
que contiene um chip con cámara
fabricada com tecnologia CMOS
(complementary metal-oxide-
semiconductor).
Se transmiten imágenes fijas a
color por via inalámbrica hacia el
receptor, com velocidade de varios
cuadros por segundo, hasta que la
batería de la cápsula se agota o
cuando se elimina al defecar.
Enteroscopia de avance :
Se lleva a cabo utilizando un
endoscopio largo similar en
diseño a un panendoscopio.
El enteroscopio se introduce
hasta el intestino delgado.
Suele alcanzarse el yeyuno y
el canal de instrumento
permite la obtención de
biopsias y el tratamiento
endoscópico
Enteroscopia con globo único o
doble o enteroscopia espiral :
En la enteroscopia con globo es
posible visualizar todo el
intestino delgado en algunos
pacientes, cuando se utiliza
tanto la via oral como la anal.
Pueden tomarse biopsias y
aplicarse medidas terapéuticas
endoscópicas durante el proceso
de visualización del intestino
delgado
Se introduce un endoscopio con
visión lateral a través de la boca
hasta el duodeno, se identifica el
ampolla de vater y con un catéter
plástico delgado acanalado, se
introduce material de contraste
hacia el conducto biliar y el
conducto pancréatico bajo guia
fluoroscópia.
Es frecuente que se lleve a cabo
la ERCP com fines terapéuticos,
pero sigue siendo importante para
el diagnostico, en especial en
caso de estenosis ductales y
litiasis del conducto biliar.
Utiliza transductores ultrasónidos
de alta frecuencia que se
incorporan a la punta de un
endoscopio flexible.
Se obtienen imágenes ecográficas
de la pared intestinal y los órganos
adyacentes, los vasos y los ganglios
linfáticos.
Provee la classificación local
preoperatoria más en las
neoplasias esofágicas, pancreática
y rectales, pero no detecta las
metástasis más distantes.
Indicaciones
 Litiasis del conducto biliar.
 Enfermedad de la vesicula
biliar.
 Lesiones intestinales
submuscosas.
 Pancreatitis crónica.
 Biopsias profundas de masas y
ganglios linfáticos ubicados em
el mediastino posterior, el
abdomen, el páncreas, el
retroperitoneo y la pelvis
mediante guia com com EUS.
Los fármacos que se utilizan
para la sedación consciente
pueden causar depresión
respitarotia o reacciones
alérgicas.
Hemorragia y perforación del
tubo digestivo.
Las complicaciones
infecciosas son inusuales en la
mayor parte de los
procedimientos endoscópicos.
 Pancreatitis
 Hemorragia
 Colangitis ascendente
 Infección de los seudoquistes
 Perforación retroperitoneal
 Abscesos
La endoscopia constituye una técnica
diagnóstica y terapéutica importante en las
personas que presentan hemorragia aguda
del tubo digestivo.
Dicha hemorragia se detiene de forma
espontánea en la mayor parte de los casos,
pero algunos de los pacientes tienen
hemorragia persistente o recurrentes, que
puede poner en riesgo la vida.
 Hemorragia aguda del tubo digestivo,
 Úlceras pépticas;
 Varices;
 Lesión de Dieulafoy (es una arteriola de gran calibre que
se ubica abajo de la mucosa del tubo digestivo y sangra a través de
una erosíon puntiforme de la mucosa);
 Desgarro de mallory-Weiss (rotura lineal de la
mucosa que se ubica en cercania o a través de la unión
gastroesofágica);
La dispepsia es un melestar ardoroso o doloroso crónico o
recurrente que se localiza al hemiabdomen superior y puede
deberse a distintos processos, como:
 Enfermedad por reflujo gastroesofágico;
 Esófago de barrett;
 Úlcera péptica;
 Dispepsia no ulcerosa;
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Procedimientos endoscopios

  • 2. El endoscopio es un dispositivo técnico cuya finalidad en la medicina es facilitar el diagnóstico de enfermedades. La ventaja más importante del endoscopio reside en la posibilidad de inspeccionar órganos y regiones del cuerpo, para los que el examen radiológico clásico no proporciona resultados comparables. El endoscopio, por lo tanto, representa hoy en día una herramienta imprescindible para la medicina moderna.
  • 3.
  • 4. También llamada esofagogastroduodenoscopia (EGD) se realiza al pasar un endoscópio flexible a través de la boca hacia el esófago, el estómago, el bulbo duodenal y la segunda porción del duodeno. El método más adecuado para explorar la mucosa del tubo digestivo proximal.
  • 5. Indicaciones  En la dispepsia.  En la enfermedad por reflujo gastroesofágico.  Úlcera gástrica.  Acalasia.  Esofago de Barrett  Cancer de esofágo y estomago.  Varices esofágicas Contra - Indicaciones  Sospecha de perforación de víscera hueca  Inestabilidad hemodinámica  Insuficiencia cardiopulmonar  Infarto agudo de miocardio reciente  Antecedente reciente de cirugía digestiva
  • 9. Se lleva a cabo mediante el paso de un colonoscopio flexible a través del conducto anal, hacia el recto y el colon.
  • 10.
  • 11.
  • 12.
  • 13. Colonoscopia de magnificação de imagem (CM) A CM consiste em utilizar um conjunto óptico acoplado ao endoscópio que exerce a função de lupa resultando em uma observação da mucosa com aumentos entre 3X e 170X com a maioria dos equipamentos operando na faixa entre 10X e 35X (Tada e Kawai, 1986).
  • 14.
  • 15.
  • 16.
  • 17. Indicaciones  Colitis  Pólipos  Cáncer  Divertículos  Angiodisplasias  Fisuras rectales  Hemorroides con sangrado activo  Diarreia cronica Contraindicaciones  Colitis Fulminante  Megacolon tóxico  Síndrome Perforativo  Cirugía Reciente
  • 18. Es similar a la colonoscopia, pero sólo visualiza el recto y una porción variable del hemicolon izquierdo, de manera característica hasta 60 cm a partir del borde anal. Se aplica sobre todo para la valoración de la diarrea y la hemorragia de la región distal del recto.
  • 19.
  • 20.
  • 21.
  • 22.
  • 23. Se utilizan tres tecnicas para valorar el intestino delgado. Endoscopia com cápsula: El sujeto deglute uma cápsula desechable que contiene um chip con cámara fabricada com tecnologia CMOS (complementary metal-oxide- semiconductor). Se transmiten imágenes fijas a color por via inalámbrica hacia el receptor, com velocidade de varios cuadros por segundo, hasta que la batería de la cápsula se agota o cuando se elimina al defecar.
  • 24. Enteroscopia de avance : Se lleva a cabo utilizando un endoscopio largo similar en diseño a un panendoscopio. El enteroscopio se introduce hasta el intestino delgado. Suele alcanzarse el yeyuno y el canal de instrumento permite la obtención de biopsias y el tratamiento endoscópico Enteroscopia con globo único o doble o enteroscopia espiral : En la enteroscopia con globo es posible visualizar todo el intestino delgado en algunos pacientes, cuando se utiliza tanto la via oral como la anal. Pueden tomarse biopsias y aplicarse medidas terapéuticas endoscópicas durante el proceso de visualización del intestino delgado
  • 25. Se introduce un endoscopio con visión lateral a través de la boca hasta el duodeno, se identifica el ampolla de vater y con un catéter plástico delgado acanalado, se introduce material de contraste hacia el conducto biliar y el conducto pancréatico bajo guia fluoroscópia. Es frecuente que se lleve a cabo la ERCP com fines terapéuticos, pero sigue siendo importante para el diagnostico, en especial en caso de estenosis ductales y litiasis del conducto biliar.
  • 26. Utiliza transductores ultrasónidos de alta frecuencia que se incorporan a la punta de un endoscopio flexible. Se obtienen imágenes ecográficas de la pared intestinal y los órganos adyacentes, los vasos y los ganglios linfáticos. Provee la classificación local preoperatoria más en las neoplasias esofágicas, pancreática y rectales, pero no detecta las metástasis más distantes.
  • 27. Indicaciones  Litiasis del conducto biliar.  Enfermedad de la vesicula biliar.  Lesiones intestinales submuscosas.  Pancreatitis crónica.  Biopsias profundas de masas y ganglios linfáticos ubicados em el mediastino posterior, el abdomen, el páncreas, el retroperitoneo y la pelvis mediante guia com com EUS.
  • 28. Los fármacos que se utilizan para la sedación consciente pueden causar depresión respitarotia o reacciones alérgicas. Hemorragia y perforación del tubo digestivo. Las complicaciones infecciosas son inusuales en la mayor parte de los procedimientos endoscópicos.
  • 29.  Pancreatitis  Hemorragia  Colangitis ascendente  Infección de los seudoquistes  Perforación retroperitoneal  Abscesos
  • 30. La endoscopia constituye una técnica diagnóstica y terapéutica importante en las personas que presentan hemorragia aguda del tubo digestivo. Dicha hemorragia se detiene de forma espontánea en la mayor parte de los casos, pero algunos de los pacientes tienen hemorragia persistente o recurrentes, que puede poner en riesgo la vida.
  • 31.  Hemorragia aguda del tubo digestivo,  Úlceras pépticas;  Varices;  Lesión de Dieulafoy (es una arteriola de gran calibre que se ubica abajo de la mucosa del tubo digestivo y sangra a través de una erosíon puntiforme de la mucosa);  Desgarro de mallory-Weiss (rotura lineal de la mucosa que se ubica en cercania o a través de la unión gastroesofágica);
  • 32. La dispepsia es un melestar ardoroso o doloroso crónico o recurrente que se localiza al hemiabdomen superior y puede deberse a distintos processos, como:  Enfermedad por reflujo gastroesofágico;  Esófago de barrett;  Úlcera péptica;  Dispepsia no ulcerosa;  Disfagia;  Anemia y sangre oculta en heces;  Detección de cáncer colorrectal;  Hematoquezia menor ( sangre fresca en las heces );  Pancreatitis;