La Escala de Intencionalidad Suicida de Beck es un instrumento de 20 ítems diseñado para evaluar las características de intentos suicidas recientes. Consta de tres secciones que exploran las circunstancias del intento, las expectativas del paciente, y otros factores. Tiene buena fiabilidad y validez para predecir el riesgo de nuevos intentos suicidas. Puntuaciones más altas indican mayor gravedad del intento inicial y mayor riesgo de futuros intentos.
1. Escala de Intencionalidad Suicida de Beck
Beck AT, Schuyler D, Herman I. Development of suicidal intent scales. En Beck AT,
Resnick HLP, Lettieri DJ, eds. The prediction of suicide. Bowie: CharlesPress, 1974.
2. DESCRIPCIÓN
La escala de Intencionalidad Suicida fue diseñada
por Beck y cols.
Su objetivo es evaluar las características de la
tentativa suicida (circunstancias en que se produjo,
actitud ante la vida y la muerte, pensamientos y
conductas alrededor del episodio suicida, consumo
de alcohol y otras circunstancias relacionadas).
3. DESCRIPCIÓN
• Se trata de un instrumento heteroaplicado. Se
recomienda su utilización en personas que han
ensayado una tentativa de suicidio. Consta de 20 ítems,
valorados en una escala de 3 puntos (de 0 a2). Está
formada por tres partes:
• Parte objetiva: items 1 a 8 y explora las
circunstancias objetivas relacionadas con la tentativa de
suicidio.
• Parte subjetiva: items 9 a 15. Valora las expectativas
durante la tentativa.
• Otros aspectos: items 16 a 20.
4. DESCRIPCIÓN
• La puntuación total es la suma de las
puntuaciones de los items 1 a 15 (los cinco
últimos no puntúan).
• La versión que presentamos es la recogida
por Bobes y cols.
5. INTERPRETACIÓN
• La Escala se ha utilizado tanto en adultos, como en
adolescentes. Su utilidad consiste en valorar la seriedad
del intento suicida y analizar el riesgo subsecuente de
nuevos intentos suicidas.
• Se ha puesto en duda su validez para predecir el
riesgo de nuevos intentos suicidas, aunque otros
autores han sugerido su capacidad para identificar
riesgo de suicidio en los dos años siguientes a un
intento no fatal.
6. INTERPRETACIÓN
Los autores no proponen puntos de corte.
A mayor puntuación, mayor gravedad.
Se observan puntuaciones medias más altas (7,6) en casos
de suicidios llevados a término, que en casos de intentos
frustrados (5,7).
Los pacientes que no realizan un nuevo intento de suicidio
en el plazo de un año tienen valores en el total de la escala
(ítems 1 a 15) menores que aquellos que realizan un nuevo
intento (12,4 frente a 15,5). Este dato avala su empleo para
valorar el riesgo de nuevo intento de suicidio.
7. PROPIEDADES PSICOMÉTRICAS
Fiabilidad
• La fiabilidad inter-observador de los 8 primeros
ítems de la escala es de 0,91. Su consistencia interna
(alfa de Cronbach) es elevada (0,82).
• En adolescentes la consistencia interna para los 15
primeros ítems es de 0,85 (0,60 para los 8 primeros y
0,85 para los restantes). La correlación de la puntuación
total con cada uno delos ítems es significativa, salvo
para el 8.
8. PROPIEDADES PSICOMÉTRICAS
Validez
• El análisis factorial ha puesto de manifiesto la
existencia de tres factores principales en la
construcción de la escala: expectativa de
resultado, conductas de aislamiento y actividades
de planificación.
• Ha mostrado correlaciones positivas con
escalas similares, como Suicide Ideation
Questionnaire, Reynolds Adolescent Depresión
Scale y Hopelessness Scale for Children.
9. BIBLIOGRAFÍA
• Original:
• Beck AT, Schuyler D, Herman I. Development of suicidal intent
scales.En Beck AT, Resnick HLP, Lettieri DJ, eds. The prediction of
suicide. Bowie: CharlesPress, 1974.
• Versión castellana:
• Bobes J, G-Portilla MP, Bascarán MT, Sáiz PA, Bousoño M. En Banco
de instrumentos básicos para la práctica de lapsiquiatría clínica. Ars
Médica. Psiquiatría Editores. Barcelona, 2002.
10. Documentación
• Beck AT, Schuyler D, Herman I. Development of suicidal intent scales. En: Beck
AT, Resnick HLP, Lettieri DJ, eds. The prediction of suicide. Bowie: Charles
Press, 1974.
• Bobes J, G-Portilla MP, Bascarán MT, Sáiz PA, Bousoño M. En Banco de
instrumentos básicos para la práctica de lapsiquiatría clínica. Ars Médica.
Psiquiatría Editores. Barcelona, 2002.
• Beck AT, Steer RA, Trexler LD. Alcohol Abuse and Eventual Suicide: A 5- to 10-
Year Prospective Study of Alcohol-Abusing Suicide Attempters. Journal of
Studies on Alcohol, 1989; 50(3): 202-9.
• Beck AT, Steer RA. Clinical predictors of eventual suicide: a 5-to 10-year
prospective study of suicide attempters. J od affect dis 1989; 17: 203-9.
• Beck AT, Schuyler D, Herman I. Development of suicidal intent scales. En Beck
AT, Resnick HLP, Lettieri DJ, eds. The prediction of suicide. Bowie:
CharlesPress, 1974.
11. DOCUMENTACIÓN
• Bobes J, G-Portilla MP, Bascarán MT, Sáiz PA, Bousoño M. En Banco de instrumentos básicos para
la práctica de lapsiquiatría clínica. Ars Médica. Psiquiatría Editores. Barcelona, 2002.
• Spirito A, Sterling CM, Donaldson DL. Factor Analysis of the Suicide Intent Scale With Adolescent
Suicide Attempters. J Person Assessment 1996; 67(1):90-101.
• Pierce DW. The predictive validation of a suicide intent scale: a five year follow-up.Br J Psychiatry
1981; 139: 391-6.
• Pallis JJ, Gibbons JS, Pierce DW. Estimating suicidal risk among attemped suicides, II. Efficacy of
predictive scales after the attempt. Br J Psychiatry 1984; 144: 139-48.
• Beck RW, Morris JB, Beck AT. Cross-validation of the suicidal intent scale. Psychological Reports
1974; 34: 445-6.
• Reynolds WM. Suicide Ideation Questionnaire. Odessa, FL:Psychological Assessment
Resources.1987.
• Reynolds WM. Reynolds Adolescent Depression Scale. Odessa, FL:Psychological Assessment
Resources.1987.
• Kazdin AE, French NH, Unis AS, Esveldt-Dawson K, Sherrick RB. Hopelessness depression and
suicidal intent among psychiatrically disturbed children. J Consulting clin Psychology, 1083; 51:
504-10.