Este documento describe la muestra de esputo, que consiste en recolectar mucosidad de los pulmones para analizarla en busca de bacterias u hongos que puedan estar causando una infección pulmonar. Se realiza en pacientes con síntomas de infección pulmonar para diagnosticar y tratar la causa subyacente. El procedimiento implica pedir al paciente que tosa para producir esputo, el cual se analiza para identificar posibles patógenos y determinar el tratamiento adecuado.
La instalación de una sonda nasogástrica es un procedimiento médico-quirúrgico que consiste en el deslizamiento de esta hacia el estómago, introducida por vía nasal en el caso del adulto y en el paciente pediátrico por vía oral.
La tuberculosis o TB es causada por una bacteria llamada Mycobacterium tuberculosis. Estas bacterias por lo general atacan a los pulmones, pero también pueden atacar otras partes del cuerpo, como los riñones, la columna vertebral y el cerebro.
enfermedad bacteriana infecciosa, potencialmente grave, que afecta principalmente a los pulmones.
La bacteria que ocasiona la tuberculosis se propaga cuando una persona infectada tose o estornuda.
La mayoría de las personas infectadas con la bacteria que causa la tuberculosis no tienen síntomas. Cuando hay síntomas, generalmente incluyen tos (algunas veces con sangre), pérdida de peso, sudores nocturnos y fiebre.
El tratamiento no siempre es necesario para quienes no presentan síntomas. Los pacientes con síntomas activos requerirán un largo proceso de tratamiento con varios tipos de antibióticos.
En este tablero encontrarás información relevante y avalada por distintos libros, blogs y artículos informativos sobre enfermería general, su uso es plenamente educativo y no como una fuente bibliográfica.
Este documento ha sido elaborado por el Observatorio Ciudadano de Seguridad Justicia y Legalidad de Irapuato siendo nuestro propósito conocer datos sociodemográficos en conjunto con información de incidencia delictiva de las 10 colonias y/o comunidades que del año 2020 a la fecha han tenido mayor incidencia.
Existen muchas más colonias que presentan cifras y datos en materia de seguridad, sin embargo, en este primer acercamiento lo que se prevées darle al lector una idea de como se encuentran las colonias analizadas, tomando como referencia los datos del INEGI 2020, datos del Secretariado Ejecutivo del Sistema Nacional de Seguridad Pública del 2020 al 2023 y las bases de datos propias que desde el 2017 el Observatorio Ciudadano ha recopilado de manera puntual con datos de las vıć timas de homicidio doloso, accidentes de tránsito, personas lesionadas por arma de fuego, entre otros indicadores.
La instalación de una sonda nasogástrica es un procedimiento médico-quirúrgico que consiste en el deslizamiento de esta hacia el estómago, introducida por vía nasal en el caso del adulto y en el paciente pediátrico por vía oral.
La tuberculosis o TB es causada por una bacteria llamada Mycobacterium tuberculosis. Estas bacterias por lo general atacan a los pulmones, pero también pueden atacar otras partes del cuerpo, como los riñones, la columna vertebral y el cerebro.
enfermedad bacteriana infecciosa, potencialmente grave, que afecta principalmente a los pulmones.
La bacteria que ocasiona la tuberculosis se propaga cuando una persona infectada tose o estornuda.
La mayoría de las personas infectadas con la bacteria que causa la tuberculosis no tienen síntomas. Cuando hay síntomas, generalmente incluyen tos (algunas veces con sangre), pérdida de peso, sudores nocturnos y fiebre.
El tratamiento no siempre es necesario para quienes no presentan síntomas. Los pacientes con síntomas activos requerirán un largo proceso de tratamiento con varios tipos de antibióticos.
En este tablero encontrarás información relevante y avalada por distintos libros, blogs y artículos informativos sobre enfermería general, su uso es plenamente educativo y no como una fuente bibliográfica.
Este documento ha sido elaborado por el Observatorio Ciudadano de Seguridad Justicia y Legalidad de Irapuato siendo nuestro propósito conocer datos sociodemográficos en conjunto con información de incidencia delictiva de las 10 colonias y/o comunidades que del año 2020 a la fecha han tenido mayor incidencia.
Existen muchas más colonias que presentan cifras y datos en materia de seguridad, sin embargo, en este primer acercamiento lo que se prevées darle al lector una idea de como se encuentran las colonias analizadas, tomando como referencia los datos del INEGI 2020, datos del Secretariado Ejecutivo del Sistema Nacional de Seguridad Pública del 2020 al 2023 y las bases de datos propias que desde el 2017 el Observatorio Ciudadano ha recopilado de manera puntual con datos de las vıć timas de homicidio doloso, accidentes de tránsito, personas lesionadas por arma de fuego, entre otros indicadores.
LINEA DE TIEMPO Y PERIODO INTERTESTAMENTARIOAaronPleitez
linea de tiempo del antiguo testamento donde se detalla la cronología de todos los eventos, personas, sucesos, etc. Además se incluye una parte del periodo intertestamentario en orden cronológico donde se detalla todo lo que sucede en los 400 años del periodo del silencio. Basicamente es un resumen de todos los sucesos desde Abraham hasta Cristo
Reporte homicidio doloso descripción
Reporte que contiene información de las víctimas de homicidio doloso registradas en el municipio de Irapuato Guanajuato durante el periodo señalado, comprende información cualitativa y cuantitativa que hace referencia a las características principales de cada uno de los homicidios.
La información proviene tanto de medios de comunicación digitales e impresos como de los boletines que la propia Fiscalía del Estado de Guanajuato emite de manera diaria a los medios de comunicación quienes publican estas incidencias en sus distintos canales.
Podemos observar cantidad de personas fallecidas, lugar donde se registraron los eventos, colonia y calle así como un comparativo con el mismo periodo pero del año anterior.
Edades y género de las víctimas es parte de la información que incluye el reporte.
Ipsos, empresa de investigación de mercados y opinión pública, divulgó su informe N°29 “Claves Ipsos” correspondiente al mes de abril, que encuestó a 800 personas con el fin de identificar las principales opiniones y comportamientos de las y los ciudadanos respecto de temas de interés para el país. En esta edición se abordó la a Carabineros de Chile, su evaluación, legitimidad en su actuar y el asesinato de tres funcionarios en Cañete. Además, se consultó sobre el Ejército y la opinión respecto de la marcha en Putre.
2. AGRADECIMIENTO
Agradecemos a Dios por bendecirnos la vida, por guiarnos a lo largo de nuestra existencia, ser
el apoyo y fortaleza en aquellos momentos de dificultad y de debilidad.
Gracias a nuestros padres por ser los principales promotores de nuestros sueños, por confiar y
creer en nuestras expectativas, por los consejos, valores y principios que nos han inculcado.
Agradecemos a nuestro docente del curso de “ ………”, por estar compartiendo
sus conocimientos a lo largo de la preparación de nuestra profesión.
3. 1
CONTENIDO
INTRODUCCIÓN...................................................................................................................... 2
I. LA MUESTRA DE ESPUTO .............................................................................................. 3
1. ¿En qué consiste?....................................................................................................... 3
2. ‘Para que se hace?...................................................................................................... 5
3. ¿En qué pacientes se hace?........................................................................................ 5
4. ¿Se Debe Hacer Algo Para Prepararse Para La Prueba? ........................................... 7
5. ¿Tiene algún riesgo esta prueba?............................................................................... 7
6. ¿Qué significan los resultados? ................................................................................. 8
7. Los materiales que se utiliza y el procedimiento....................................................... 9
8. resultados................................................................................................................. 10
II. Bibliografía ..................................................................................................................... 12
4. 2
INTRODUCCIÓN
Dentro de este trabajo determinaremos todo aquello que tiene que ver con la muestra de
esputo, en quienes se realiza este diagnóstico, para que sirve, en que consiste y más. La
recolección del esputo se la realiza a los pacientes con trastornos respiratorios. La característica
del esputo está en dependencia del tipo de enfermedad que tiene el paciente, por ejemplo, el
esputo del paciente con enfisema o bronquitis crónica es usualmente espesa y pegajosa, en tanto
que en los pacientes con edema pulmonar es usualmente de un color rosado y un aspecto
espumoso. En la hemoptisis la expulsión del esputo con sangre.
De la recolección correcta de la muestra de esputo para Seraquive A (1) depende que “se
pueda realizar en el laboratorio una buena prueba microbiológica que permita determinar los
agentes patológicos que están actuando dentro del paciente, los cuales han producido la
enfermedad”. Por tanto, es necesario que las unidades de salud y el personal disponga de la
técnica en la recolección de la muestra de esputo, que contribuya en el diagnóstico de la
enfermedad.
5. 3
I. LA MUESTRA DE ESPUTO
1. ¿En qué consiste?
El esputo es una prueba que busca bacterias y otros gérmenes que pueden causar una infección
en los pulmones o las vías respiratorias. Para MedlinePlus (2) “El esputo, también conocido
como flema, es un tipo de mucosidad espesa que se produce en los pulmones.” Si tiene una
infección o una enfermedad crónica que afecta los pulmones o las vías respiratorias, puede toser
esputo.
Por otro lado, Muñoz C (3) “el análisis del esputo consiste en la obtención de una muestra de
esputo (secreciones procedentes de los bronquios del paciente) que posteriormente será
conservada en medios adecuados y llevada a analizar en un laboratorio especializado en este tipo
de estudios.”
Otra definición dada por Cigna (4) “El esputo es un líquido espeso producido en los pulmones
y en las vías respiratorias que llegan a los pulmones.” Un cultivo de esputo es una prueba para
detectar microbios (como bacterias o un hongo) que pueden causar una infección. Se añade una
muestra de esputo a una sustancia que estimula la multiplicación de los microbios. Si no hay una
multiplicación de microbios, el cultivo es negativo.
Si hay una multiplicación de microbios que puedan causar una infección, el cultivo es
positivo. El tipo de microbio puede identificarse con un microscopio o pruebas químicas. A veces
se hacen otras pruebas para determinar cuál es el medicamento adecuado para tratar la infección.
Esto se llama prueba de sensibilidad (antibiograma).
6. 4
Es posible que le pidan que tosa para proporcionar la muestra de esputo. Algunas personas no
pueden toser en forma lo suficientemente profunda como para producir una muestra. Pueden
inhalar un rocío especial que las ayude a toser.
MedlinePlus (2) precisa que “El esputo no es lo mismo que un escupitajo o la saliva. El esputo
contiene células del sistema inmunitario que ayudan a combatir bacterias, hongos y otras
sustancias extrañas en los pulmones o las vías respiratorias.” El espesor del esputo ayuda a
atrapar el material extraño. Esto permite que los pelitos diminutos de las vías respiratorias
llamados cilios lo empujen por la boca y lo expulsen al toser.
El esputo puede tener diferentes colores. Estos colores ayudan a identificar el tipo de infección
o saber si una enfermedad crónica ha empeorado según los estudios realizados por MedlinePlus
(2) menciona lo siguiente:
Transparente: En general, significa que no hay enfermedad. Sin embargo, la presencia de
mucho esputo claro puede ser signo de una enfermedad pulmonar
Blanco o gris: Esto también puede ser normal, pero una cantidad abundante puede significar
enfermedad pulmonar
Amarillo oscuro o verde: En general, significa que hay una infección
bacteriana, como neumonía. El esputo verde amarillento también es común en las personas
con fibrosis quística. La fibrosis quística es una enfermedad hereditaria que hace que se acumule
mucosidad en los pulmones y otros órganos
7. 5
Marrón o café: Esto suele ocurrir en personas que fuman. También es un signo común de la
enfermedad del pulmón negro (neumoconiosis), una afección grave que puede ocurrir cuando una
persona está expuesta por mucho tiempo al polvo del carbón
Rosado: Puede ser signo de edema pulmonar, una acumulación excesiva de líquido en los
pulmones. El edema pulmonar es común en las personas con insuficiencia cardíaca congestiva
Rojo: Puede ser un signo temprano de cáncer de pulmón. También puede ser un signo
de embolia pulmonar. Ocurre cuando un coágulo de sangre de una pierna o de otra parte del
cuerpo se desprende y se desplaza a los pulmones y pone la vida en peligro. Si usted tose esputo
rojo o con sangre.
2. ‘Para que se hace?
Según MedlinePlus (2) el cultivo de esputo o muestra de esputo se suele usar para:
Encontrar y diagnosticar bacterias u hongos que pueden causar una infección en los
pulmones o las vías respiratorias
Comprobar si una enfermedad pulmonar crónica ha empeorado
Verificar si el tratamiento de una infección está funcionando
El cultivo de esputo se suele hacer junto con otra prueba llamada tinción de Gram. La tinción
de Gram detecta bacterias en el lugar donde se sospecha una infección o en líquidos corporales
como la sangre o la orina. Ayuda a identificar el tipo específico de infección que usted tiene.
3. ¿En qué pacientes se hace?
Según MedlinePlus (2) Cualquier persona puede necesitar esta prueba si tiene síntomas de
neumonía o de otra infección grave de los pulmones o las vías respiratorias, como:
8. 6
Tos que produce mucho esputo
Fiebre
Escalofríos
Falta de aire
Dolor de pecho que empeora al respirar profundamente o al toser
Fatiga
Confusión, especialmente en personas mayores
El profesional de la salud necesitará una muestra de esputo. Durante la prueba MedlinePlus (2)
describe lo siguiente:
El profesional de la salud le pedirá que respire profundamente y que tosa en una taza
especial
Tal vez le dé golpecitos suaves en el pecho para aflojar el esputo de los pulmones
Si tiene dificultad para toser con suficiente esputo, tal vez le pida que inhale un vapor
salino para ayudarle
Si aun así no logra toser suficiente esputo, tal vez le hagan un procedimiento
llamado broncoscopia. En este procedimiento, primero le dan un medicamento para
ayudarle a relajarse, y luego un anestésico para que no sienta dolor
Después, se inserta un tubo delgado e iluminado en las vías respiratorias por la boca o
la nariz
El profesional de la salud recoge una muestra de sus vías respiratorias usando un
cepillo pequeño o un instrumento de succión
9. 7
4. ¿Se Debe Hacer Algo Para Prepararse Para La Prueba?
Para MedlinePlus (2) tal vez deba enjuagarse la boca con agua antes de que se tome la
muestra. Si le van a hacer una broncoscopia, pueden pedirle que ayune (que no coma ni beba)
durante una o dos horas antes de la prueba.
No use enjuague bucal antes de recolectar su muestra de esputo. Algunos tipos de enjuague
bucal pueden eliminar bacterias y podrían afectar sus resultados.
Si se va a recurrir a una broncoscopia para recolectar su muestra de esputo, su médico le dirá
cuánto tiempo antes de la prueba debe dejar de comer y de beber. Siga en forma precisa las
instrucciones sobre cuándo debe dejar de comer y beber. Si no lo hace, la cirugía podría ser
cancelada. Si su médico le dijo que tome sus medicamentos el día de la cirugía, tómelos con un
solo sorbo de agua.
Dígale a su médico si ha tomado antibióticos recientemente.
5. ¿Tiene algún riesgo esta prueba?
Dar una muestra de esputo en un recipiente no implica ningún riesgo. Si le hacen una
broncoscopia, tal vez se sienta dolor de garganta después del procedimiento.
Es posible que no pueda hacerse la prueba o que los resultados no sean útiles si:
Ha usado antibióticos recientemente. Podrían prevenir la multiplicación de bacterias u
hongos en el cultivo.
La muestra del esputo está contaminada.
La muestra de esputo no es suficiente.
Tarda demasiado tiempo en llevar la muestra al laboratorio.
10. 8
Usa un enjuague bucal antes de recolectar su muestra de esputo.
Pero Cigna (4) menciona que “si tiene algo de dolor cuando respira profundamente o cuando
tose, proporcionar una muestra de esputo puede ser molesto. Si necesita inhalar el rocío de
aerosol para producir una muestra, probablemente sienta fuertes ganas de toser.”
Tambien Cigna (4) recomienda que “durante la broncoscopia o la recolección de una muestra
de esputo usando una sonda, tal vez sienta una fuerte necesidad de toser. Esto puede pasar
mientras le pasan el broncoscopio o la sonda por la parte posterior de la garganta. Tal vez sienta
como si no pudiera respirar. Trate de relajarse. Respire lentamente.”
Por ultimo Cigna (4) recalca que “si le dan un medicamento para adormecerle la garganta y la
nariz, es posible que sienta como si tuviera hinchadas la lengua y la garganta. Tragar podría
resultarle difícil.”
6. ¿Qué significan los resultados?
Si los resultados son normales, significa que no se encontraron bacterias ni hongos dañinos. Si
los resultados son anormales, puede significar que tiene alguna infección bacteriana o por
hongos. El profesional de la salud puede necesitar más pruebas para encontrar el tipo específico
de infección. Algunos de los tipos más comunes de bacterias dañinas que se pueden detectar con
un cultivo de esputo causan:
Neumonía
Bronquitis
Tuberculosis
11. 9
7. Los materiales que se utiliza y el procedimiento
Los materiales son los siguientes según Seraquive A (1):
3 envases estériles para muestra de esputo.
Marcador de tinta permanente.
Solicitud para el examen bacteriológico.
Guantes desechables estériles.
Libro de registro de sintomático respiratorio.
Maletín porta muestras.
Biombo.
El análisis del esputo es una prueba ampliamente realizada en los centros sanitarios. Para
Seraquive A (1) “Consiste en la toma de una muestra del esputo obtenido correctamente de forma
espontánea en un envase, tras un acceso de tos o bien mediante el uso de aparatos capaces de
inducir el esputo.”
Con esta muestra el laboratorio realiza la baciloscopia para el diagnóstico y el control del
tratamiento de la tuberculosis pulmonar.
Seraquive A (1) “De esta manera hacemos una recolección correcta de la muestra para
baciloscopia, que nos beneficiará para ser analizadas sus células, provenientes del tracto
respiratorio del paciente.” El autore señala lo siguiente.
Hay que enseñar al paciente la siguiente técnica para una buena recolección de la muestra:
1. Tomar aire profundamente por la boca.
2. Retener el aire en los pulmones por unos segundos.
12. 10
3. Toser fuertemente para eliminar la flema (gargajo, esputo)
4. Depositar la flema (gargajo, esputo) en el envase.
5. Repetir los pasos anteriores por lo menos 3 veces para obtener una buena cantidad de
flema.
6. Tapar bien el envase.
7. Entregar el envase al personal de salud.
8. Obtener inmediatamente la primera muestra de esputo en el área de recolección de muestra
(ARM).
9. Recibir la primera muestra y entregar al paciente un envase rotulado (nombre, apellidos,
fecha y número de la muestra) para la recolección de una segunda muestra, que debe ser
recogida la mañana del día siguiente, en el domicilio del paciente.
10. El tercer envase rotulado (nombre, apellidos, fecha y número de la muestra) será
proporcionado en el momento que el paciente acuda y entregue la segunda muestra, para la
obtención inmediata de la tercera muestra.
8. resultados
Un cultivo de esputo es una prueba que se realiza para detectar bacterias u hongos que están
infectando los pulmones o las vías respiratorias. Algunos tipos de bacterias u hongos se
multiplican rápidamente en un cultivo, y algunos se multiplican lentamente. Los resultados de la
prueba pueden tardar desde 1 día a varias semanas. El tiempo que tardan los resultados depende
del tipo de infección que su médico piensa que usted puede tener. Algunos microorganismos no
se multiplican en un cultivo estándar y necesitan un medio de cultivo especial para que se los
detecte en un cultivo de esputo.
13. 11
Normal
El esputo que ha pasado por la boca normalmente contiene varios tipos de bacterias
inofensivas. Estas incluyen algunos tipos de estreptococos y estafilococos. El cultivo no debería
revelar ninguna bacteria ni hongo nocivos. El resultado normal de la prueba se llama negativo.
Anormal
Se detecta la presencia de bacterias u hongos nocivos. Las bacterias nocivas más comunes en
un cultivo de esputo son aquellas que pueden causar bronquitis, neumonía o tuberculosis. Si se
multiplican bacterias u hongos nocivos, el cultivo es positivo.
14. 12
II. Bibliografía
(1) Seraquive A, 2009. TÉCNICA DE RECOLECCIÓN DE LA MUESTRA DE ESPUTO.
ecuador: UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA.
Cigna, 2021. Cultivo de esputo. [En línea]
Available at: https://www.cigna.com/es-us/knowledge-center/hw/pruebas-mdicas/cultivo-de-
esputo-hw5693
[Último acceso: 2022].
MedlinePlus , 2022. Medline plus informacion de salud para usted. [En línea]
Available at: https://medlineplus.gov/spanish/pruebas-de-laboratorio/cultivo-de-
esputo/#:~:text=Un%20cultivo%20de%20esputo%20es,se%20produce%20en%20los%20pulmon
es.
Muñoz C, 2021. Salud BLOGS MAPFRE. [En línea]
Available at: https://www.salud.mapfre.es/pruebas-diagnosticas/respiratorias-pruebas/analisis-
del-esputo/
[Último acceso: 2021].