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MEMORIA DE
ACTIVIDADES
EN ETIOPÍA
2022
Iñaki Alegria Coll
Pediatra
Coordinador de proyectos sanitarios
en Etiopía
HOSPITAL
GENERAL
RURAL DE
GAMBO,
ETIOPÍA
Salvamos y
enseñamos a salvar
vidas cada día
En el hospital de Gambo de
Etiopía trabajamos diariamente
por un futuro cercano en el que
ningún ser humano muera de
una enfermedad evitable
MISIÓN, VISIÓN Y VALORES
Misión Visión Valores
Reducir la morbi-mortalidad y mejorar
el estado de salud de la población de
referencia mediante la provisión y
regulación de un programa integral de
servicios de salud preventivos,
promocionales, de rehabilitación y
curativos básicos a través de un
sistema de salud descentralizado y
democratizado.
Llegar a ver una población de
captación saludable, productiva y
próspera.
● Comunidad primero.
● Colaboración.
● Fuerte espíritu de equipo.
● Calidad.
● Excelencia profesional.
● Equidad.
● Accesibilidad.
● Compromiso con la calidad de servicios
de salud equitativos y adecuados.
● Fidelidad / Confianza.
● Desarrollo profesional continuo.
● Sensibilidad de género.
Plan Estratégico
Línea Estratégica Plan Estratégico
1 Excelencia en la prestación de
servicios de salud.
Comunidad que practica y produce la mejor salud y tiene atención médica accesible.
2 Excelencia en garantía de
calidad.
Comunidad atendida con atención médica que es efectiva, eficiente, centrada en la persona,
equitativa, segura, oportuna en todos los niveles y en todo momento y está protegida de los
riesgos para la salud.
3 Excelencia en liderazgo y
gobierno.
El interés público protegido a través de la orientación política garantizó la rendición de
cuentas y la transparencia, la toma de decisiones informadas, la colaboración mejorada, la
distribución equitativa y efectiva de recursos.
4 Excelencia en la calidad del
sistema de salud.
Las comunidades son atendidas por un proveedor calificado, comprometido y motivado en
instalaciones de salud que cuentan con los equipos, herramientas y soluciones tecnológicas
necesarias según el estándar.
Población de referencia
Kore
Woreda
Arsi
Negele
Woreda
Heban
Arsi
Woreda
TOTAL
Hombres 72623 100974 38225 211822
Mujeres 75587 105096 39786 220469
Total 148210 206070 78011 432291
ASF en
Etiopía
En el Hospital de Gambo
• ALEGRÍA CON GAMBO - HAMBRE CERO: Proyecto de intervención integral en la comunidad
de Gambo mejorando la asistencia sanitaria, formando a profesionales sanitarios y tratando la
desnutrición aguda severa en una región donde más de la de mitad de la población sufre
desnutrición severa por la falta de acceso en la alimentación básica.
• NINGUNA MADRE DEBE PERDER LA VIDA AL DAR LUZ - ZERO MOTHERS DIE: Programa de
salud materno-infantil con el objetivo de disminuir la mortalidad materna y neonatal en la
región rural de Gambo mediante la formación de matronas, enfermeras, agentes de salud
comunitaria realizando seguimiento y control del embarazo y parto por personal cualificado
en centros de salud cercanos a los comunidades.
• ENSEÑAMOS A SALVAR VIDAS – PROGRAMA FORMATIVO CON CALIDAD Y EXCELENCIA:
Creemos que no es suficiente salvar vidas, es necesario enseñar a salvarlas formando
profesionales etíopes que desarrollen asistencia con calidad, profesionalidad y excelencia.
Desarrollamos un proyecto para convertir Gambo en Hospital Universitario como centro de
calidad y excelencia, fuente de conocimiento. Desarrollamos un programa formativo para
medicina, enfermería, auxiliares sanitarios, laboratorio.
• REFUERZO DEL SISTEMA SANITARIO ETÍOPE: Apoyamos y asesoramos al Ministerio de
Sanidad de Etiopía en los programa de salud del área maternal, neonatal y pediátrica.
• EDUCACIÓN CONTRA EL ESTIGMA: A través de la promoción de líderes comunitarias locales y
el acceso a la educación trabajamos para disminuir el estigma de la lepra.
• TOLERANCIA CERO CONTRA LA VIOLENCIA A LA MUJER Y LA INFANCIA: En colaboración con
el Saint Paul’s Hospital en Addis Abeba apoyamos la creación de un programa integral de
formación, detección, manejo, tratamiento, prevención e investigación sobre el maltrato
infantil físico y sexual en Etiopía
ASF en
Etiopía
En la region West Arsi Oromia
• 10 centros de salud
• 50 dispensarios rurales
En Addis Abeba
• Apoyo al Saint Paul’s Hospital and
Millenium Medical College (SPHMMC)
• Apoyo al Hospital de campana contra la
COVID19 (COVID19 Millenium Center)
• Miembro del grupo de trabajo de ONGs
españolas en Etiopía – OTC - AECID
Contraparte en Etiopía
Ethiopian Catholic Church – Social Development
Comission Office of Meki (ECC – SDCOM)
ECC-SDCOM
DIRECTOR GENERAL:ABBA
GOBEZAYEHU
DIRECTOR DE PROYECTOS:
SOLOMON KEBEDE
DIRECTOR DE PROYECTOS DE
SALUD: HEDATO HASSENA
Estructura Gambo
CEO – Chief
Executive Officer:
Kufa Bedhaso
Director médico:
Abu Edris
Director de
enfermería: Sufa
Mengiste
Director de Calidad:
Mohammed Bekato
Director del
departamento de
Maternidad y sala
de partos: Bayisa
Janka
Director del
departamento de
pediatría:
Mulugueta Nadi
Directora de la
Unidad Neonatal de
Cuidados
Intensivos: Abu
Gemedi y Mintwuab
Yimar
Director del
programa
Nutricional: Dallu
Tesema
Director del
departamento de
Urgencias: Dejene
Eshete
Directora de
programa de
seguimiento del
embarazo: Mulu
Diriba
Director del
programa de lepra y
taller de ortopedia:
Filipos Julla
Directora del
departamento de
cocina: Amane
Hirpo
Directora del
departamento de
sastrería: Worke
Roba
Directora del
servicio de
farmacia: Asalefech
Girma
Directora del
almacén de
farmacia: Workitu
Sime
Director del servicio
de limpieza de
pediatria: Mulu
Kebede
Directora del
servicio de limpieza
de maternidad:
Sara Haile Mariam
Director de control
de epidemias:
Aman Adema
Líder comunitario
de lucha contra la
lepra: Bekele Dube
Comités
Multi
disciplinares
en Gambo
Comité directivo – Management Team
Comité de mortalidad materna y neonatal
Comité de control de epidemias
Comité de evaluación nutricional
Comité del programa materno-infantil
Comité de calidad
Estructura
Saint Paul’s
Hospital and
Millemium
Medical
College
(SPHMMC)
Dr Berhanetsehay Teklewold:
Director General de Saint Paul’s Hospital and
Millenium Medical College
Dr Lidiya Tefera:
Directora Médica de Saint Paul’s Hospital and
Millenium Medical College
Dr Ishmael Shemsedin:
Director Médico del hospital de campaña COVID19
Millenium Hall - Saint Paul’s Hospital
Dr Firaol Mame:
Adjunto de calidad en Saint Paul’s Hospital and
Millenium Medical College
SPHMMC
• ESTRUCTURA
Proyectos
coordinados
por el Comité
directivo del
Hospital de
Gambo
formado por:
• Representante de MCS
• Director Ejecutivo
• director médico
• coordinador médico
• jefe de servicio,
• coordinadora de la región sanitaria,
• coordinador de los centros de salud,
• coordinadora de las agentes de salud
comunitaria
Instituciones con
las que
colaboramos en
los programas en
Etiopía:
● Ministerio de Sanidad de Etiopía
● Oficina de salud de la región de la Oromía
● 10 Centros de salud.
● 50 Puestos de salud.
● 50 comunidades.
● Gambo General Rural Hospital.
Progranas
Nacionales
en los que
colaboramos
Programa En
colaboración
con
● Programa Nutricional
o Unidad de estabilización Nutricional para desnutrición
aguda severa complicada
o Programa de seguimiento de la desnutrición aguda
severa
o Programa de cribado y seguimiento comunitario
WHO-UNICEF
● Programa de diagnóstico control y seguimiento de Lepra WHO-USAID
● Programa de diagnóstico control y seguimiento de
Tuberculosis
WHO-USAID
● Programa de diagnóstico control y seguimiento de Malaria WHO-USAID
● Programa de vacunación GAVI
● Programa de vigilancia epidemiológica y control de
epidemias
WHO Africa
Camas de
Hospitalización
del Hospital de
Gambo
Unidad de Ingreso Número de camas
Medicina y Tuberculosis 23
Cirugía 21
Maternidad 31
Pediatría 96
Lepra 46
Neonatología 31
UCI-Neonatal 10
TOTAL: 258
Personal
2020
Médico General 6
Obstetra de urgencias 2
Pediatra 1
Cirujano General 1
Técnico en anestesia 3
Enfermería Diploma 35
Enfermería Graduado 12
Matronas 5
Farmacéutica 1
Técnico de farmacia 3
Técnico de laboratorio 5
Técnico de rayos 2
Auxiliar sanitario 12
Personal de limpieza 39
Contable 3
Personal auxiliar 180
TOTAL 310
Personal
sanitario
2012 2020
Médico General 2 6
Obstetra de urgencias 0 2
Pediatra 0 1
Cirujano General 1 1
Técnico en anestesia 1 3
Enfermería Diploma 12 35
Enfermería Graduado 2 12
Matronas 0 5
Farmacéutica 1 1
Técnico de farmacia 2 3
Técnico de laboratorio 4 5
Técnico de rayos 1 2
TOTAL 26 76
• En los últimos años hemos
apostado por la educación y
formación del personal
promoviendo la
profesionalización del
personal con el objetivo de
ofrecer una asistencia de
calidad y con la excelencia
como meta.
DEPARTAMENTOS
DEL HOSPITAL DE
GAMBO
A) Departamento de Urgencias.
B) Urgencias de Pediatría.
C) Urgencias de Obstetricia y Sala de
Partos.
D) Urgencias de Medicina.
E) Urgencias de Cirugía.
F) Laboratorio de Urgencias.
G) Farmacia de Urgencias.
DEPARTAMENTOS
DEL HOSPITAL DE
GAMBO
H) OPD – Out Patient Department – Consultas Externas.
● Medicina General.
● Menores de 5 años – AIEPI – Atención Integral a las
Enfermedades Prevalentes de la Infancia.
● Pediatría.
● Sala de curas y enfermería.
● Ginecología y Obstetricia.
● Cirugía.
● Consulta de seguimiento y tratamiento de Tuberculosis.
● Consulta de seguimiento y tratamiento de VIH.
DEPARTAMENTOS
DEL HOSPITAL DE
GAMBO
I) Materno-Infantil:
● Programa de seguimiento del embarazo.
● Programa de prevención de transmisión de
enfermedades madre-hijo (PMTCT – Preventing Mother
to Child Transmission.)
● Programa de Vacunación Infantil (EPI – Expanded
Program of Immunization)
● Menores de 5 años – AIEPI – Atención Integral a las
Enfermedades Prevalentes de la Infancia.
● Programa de seguimiento Post Natal.
DEPARTAMENTOS
DEL HOSPITAL DE
GAMBO
J) Salas de hospitalización - IPD – In Patient Department
● Medicina General.
● Tuberculosis.
● Planta.
● Obstetricia y Ginecología.
● Unidad Terapéutica Nutricional – Centro de estabilización.
● Pediatría.
● Neonatología.
● Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal.
● Sala de Método canguro.
● Cirugía.
● Quirófano.
DEPARTAMENTOS
DEL HOSPITAL DE
GAMBO
K) Sala de archivos y registros
L) Farmacia.
 Farmacia.
 Almacén.
M) Diagnóstico por la Imagen.
 Rayos X.
 Ecografía.
N) Laboratorio.
● Hematología.
● Serología.
● Bioquímica.
● Urino-análisis.
● Inmunología.
● Banco de Sangre.
O) Servicios generales.
● Cocina.
DEPARTAMENTOS
DEL HOSPITAL DE
GAMBO
O) Servicios generales.
● Cocina.
● Lavandería.
● Sastrería.
● Limpieza.
● Mantenimiento.
● Jardinería.
● Conductores.
● Guardas.
R) Librería.
S) Departamento de recursos humanos.
T) Departamento financiero.
Programa Nutricional –
Alegría con Gambo
• "Les damos la oportunidad para
que pueden escribir su historia y
la de su país, y desaparecemos."
Lo más destacado en 2022
La desnutrición ha aumentado en la
zona.
La sequía junto al aumento de precios
de los alimento más básicos como el
cereal, hecho que ha provocado que las
personas que vivían ya con los ingresos
mínimos se vienen abocados a la
miseria, sin ingresos para la compra de
comida y dependientes de la ayuda
humanitaria.
Además del programa nutricional se ha
ampliado el programa distribución de
ayuda humanitaria para la población
más vulnerable de Gambo y la
comunidad de lepra.
Plan 2023
Mejorar la red de seguimiento y supervisión de los
centros de salud del programa de desnutrición aguda
severa que se ha debilitado debido al conflicto bélico.
Seguir el modelo de supervisión y derivaciones que se
ha iniciado en el programa materno-infantil y que está
obteniendo resultados positivos.
Aumentar el seguimiento en los centros de salud con la
finalidad de descentralizar la atención, acercar la
atención sanitaria a las comunidades y descongestionar
la unidad nutricional de Gambo que está colapsada
Seguir mejorando en los indicados nutricionales
Unidad terapéutica nutricional
Alimentación cada 3 horas 24/7 con leche terapéutica F75, F100
y ATLPU (Alimento Terapéutico Listo para el Uso)
Monitorización y seguimiento continuo por
personal de enfermería cualificado
Sala de juegos y estimulación
Alimentación cada 3
horas 24/7
Cribado nutricional y
consulta médica
Cribado nutricional
Evolución En El Hospial De Gambo Y Sus 10
Centros De Salud De Influencia
UNIDAD PEDIÁTRICA DE MENORES
DE 5 AÑOS
2018 2019 2020 2021 2022 TOTAL
niños y niñas menores de 5 años
visitados en urgencias
9990 16674 13457 13284 15809 69214
Total de niños cribados por
desnutrición aguda
9982 16674 13457 13284 15809 69206
TOTAL de ingresos en la planta de
Pediatría
3875 3687 3415 3385 3407 17769
Evolución En El Hospial De Gambo Y Sus 10
Centros De Salud De Influencia
UNIDAD TERAPÉUTICA
NUTRICIONAL
2018 2019 2020 2021 2022 TOTAL
Desnutrición aguda severa
de manejo ambulatorio
1483 1525 1787 1824 2104 8723
Nuevos ingresos con
desnutrición aguda severa
408 445 534 547 574 2508
Evolución En El Hospial De Gambo Y Sus 10
Centros De Salud De Influencia
ACTVIDADES DE
FORMACIÓN
2018 2019 2020 2021 2022 TOTAL
Personas formadas 24 48 86 86 86 244
PROGRAMA NUTRICIONAL Y URGENCIAS PEDIÁTRICAS en el HOSPITAL
RURAL DE GAMBO
URGENCIAS DE PEDIATRIA DE
MENORES DE 5 AÑOS
2018 2019 2020 2021 2022 TOTAL
niños y niñas menores de 5 años
visitados en urgencias
9990 9371 9147 8953 8203 45664
Niños 5457 4929 4826 5421 4207 24840
Niñas 4533 4442 4321 4432 3996 21724
Total de niños cribados por
desnutrición aguda
9982 9371 9147 8953 8203 45656
TOTAL de ingresos en la planta de
Pediatría
3875 3687 3597 3385 3203 17747
Programa de salud
materno infantil
Ningún niño Deber perder la vida al
nacer
El 99% de las muertes maternas y
neonatales son evitables
Lo más destacado durante el 2022
• Expansión del programa materno-infantil a nuevos centros de salud de la región de la Oromía
• Premios y Reconocimientos internacionales
• Entrevistas en medios de comunicación internacionales
• Cursos de formación en:
● Manejo del parto complicado
● Reanimación neonatal
• Distribución de material a los centros de salud:
● camas de parto
● cunas de reanimación
● material de reanimación neonatal
Evolución
● Aumenta el seguimiento y control del embarazo en los centros de salud.
● Elaboración de guías y protocolos
● En el hospital se atienden los casos más complicados
● Se realizan cursos de formación
o en manejo del parto
o Se forman nuevas matronas
o Reanimación neonatal
• La Unidad Neonatal se consolida
o El buen trato recibido por el personal, profesionalidad, conocimientos, buen cuidados
o Buenos medios con incubadoras, oxigenoterapia, fototerapia
o Todo esto hace que corra la voz entre el pueblo.
Evolución
• La Unidad Neonatal se consolida
• El buen trato recibido por el personal, profesionalidad, conocimientos, buen cuidados
• Buenos medios con incubadoras, oxigenoterapia, fototerapia
• Todo esto hace que corra la voz entre el pueblo.
• Durante este año el programa se expande a 6 centros de salud más con sus respectivos dispensarios rurales.
• Se expande el proyecto a nuevos zonas dentro del área de influencia del vicariato de Meki
• Se mantiene la estructura:
• Implicación del ministerio desde salud desde el inicio
• Creación de una red sanitaria multidisciplinar formada por todos los actores implicados: oficinas del gobierno local y ministerio de sanidad
(representantes y delegados del gobierno), red sanitaria pública (dispensarios, centros de salud, hospitales), personal sanitario
(trabajadoras comunitarias, matronas, enfermeras), líderes comunitarios (religiosos, políticos, espirituales), parteras tradicionales.
• Creación de una red de trabajo formada por grupos de trabajo multidisciplinares (personal sanitario, administrativo, comunitario) , comités
multidisciplinares, grupos madre a madre.
Lo más destacado de 2022
● En el programa de seguimiento prenatal en los centros de salud se han atendido 21054 mujeres
embarazadas. Al 100% se las ha realizado cribado de de sífilis, VIH, han recibido la vacuna del
tétanos y también han recibido suplemento con ácido fólico.
● Certificados a las madres que dan a luz en centros sanitarios. 8432 mujeres han dado a luz en
centros de salud y el hospital de Gambo siendo atendidas por personal profesional bien formado
● Se han derivado más de 300 mujeres embarazadas al hospital de Gambo por partos de riesgo.
● Reuniones mensaules del Comité de coordinación y supervisión: formado por director médico,
obstetra de urgencias, pediatra, comadrona, agentes de salud comunitaria
● Curso de formación en reanimación neonatal a las matronas de los centros de salud y el hospital
de Gambo. Se han formado 86 matronas
● Curso de formación en manejo y atención a los partos complicados. Se ha formado a 86
matronas
Lo más destacado de 2022
● Consolidación de la unidad neonatal rural en el hospital de Gambo como referente en la
zona
● Continuación del programa de formación de personal de enfermería del hospital de
Gambo en manejo neonatal en el Hospital Saint Paul’s Hospital de Addis Ababa gracias a
un acuerdo de colaboración firmado con ellos.
● Reuniones trimestrales de grupos de discusión con las personas que practican la
medicina tradicional en las regiones rurales.
● Reuniones trimestrales de grupos de educación y formación madre a madre.
● Reuniones trimestrales de revisión, discusión y debate con parteras tradicionales,
profesionales sanitarios.
Plan 2023
● Extender el programa a nuevos centros
● Construir un nuevo centro de salud de urgencias materno-infantiles tras la
solicitud del ministerio de sanidad
● Construir una casa maternidad anexa al hospital para que las mujeres con
embarazos de riesgo que vienen de zonas alejadas se puedan alojar hasta el
momento de dar a luz para garantizar un parto por matronas cualificadas y
tener disponible la posibilidad de cesáea
● Ampliar la Unidad Neonatal y adaptarla a los estándares del ministerio de
sanidad de Etiopía
● Cursos de formación
o Formación continuada del personal de Gambo
o Formación especializada de enfermería neonatal
o Formación en enfermería neonatal en el Saint Paul’s Hospital de Addis
Abeba
o Establecer colaboración con el ALERT Hospital de Addis Abeba
● Contratar un pediatra etíope para optimizar el manejo
● Contratar 3 matronas etíopes
Curso de formación en reanimación
neonatal
La asfixia neonatal es la primera causa de muerte
Ambulancia
Cesárea
Material y personal para garantizar
cesáreas las 24/7
Consulta de seguimiento
del embarazo, cribado de
enfermeadades y
suplementacion de Hierro
y ácido fólico.
Control ecográfico
• Cursos de Formación y
educación sanitaria a
las mujeres
embarazadas
• En cada visita se realiza
formación sobre los signos de
alarma durante el embarazo y el
cuidado del recién nacido
Prácticas en reanimación
neonatal para poner fin a
la primera causa de
muerte neonatal: la
asfixia neonatal
Reanimación Neonatal
Sala de partos y
maternidad
• Obstetras y matronas llevan a
cabo más de 1200 partos al año
Supervisión centros de
salud
ACTIVIDAD EN EL HOSPIAL DE GAMB0 Y SUS 10 CENTROS DE SALUD DE
INFLUENCIA
Consultas de
Seguimiento del
embarazo
2018 2019 2020 2021 2022 TOTAL
Número total de mujeres
que han acudido al
seguimiento del
embarazo
12045 18356 21054 21935 22781 96171
Nueva UNIDAD NEONATAL DE CUIDADOS INTENSIVOS
Nuevos ingresos 518 484 542 573 569 2686
Sala de partos y maternidad
Número de partos
atendido por personal
sanitario cualificado
1439 7329 8432 9753 11031 37984
Evolución de
la estructura
y el personal
2012 2022
Médico General 2 6
Obstetra de urgencias 0 2
Pediatra 0 1
Cirujano General 1 1
Técnico en anestesia 1 3
Enfermería Diploma 12 35
Enfermería Graduado 2 12
Matronas 0 5
Farmacéutica 1 1
Técnico de farmacia 2 3
Técnico de laboratorio 4 5
Técnico de rayos 1 2
TOTAL 26 76
Estructura
● Ethiopian Government
o Ethiopian Federal Ministry of Health
o Oromia Regional Health Office
o West Arsi Zone Health Office
o 3 Woreda Health Office
● Government Health Facilities
o 10 Centros de salud
o 40 Puestos de salud
o 40 comunidades
o Gambo General Rural Hospital
Personas colaboradoras:
• Mujeres embarazadas y lactantes
• Profesionales sanitarios:
• Pediatra
• Matronas
• Enfermeras
• Agentes de salud comunitaria
• Parteras tradicionales
• Curanderos tradicionales
• Abba Geda, ancianos, jefes del pueblo, líderes
religiosos y espirituales
EMERGENCIA POR LA
EPIDEMIA DE
SARAMPIÓN
Emergencia ante la
epidemia de Sarampión
Distribución de comida y aceite a la
comunidad de lepra
Distribución de comida
Sensibilización en la
comunidad
Formación y protocolos
de actuación
Evitar la hambruna:
• Distribución de comida a los más
vulnerables de la comunidad de lepra.
• Se ha realizado distribución de cereales y
aceite a más de 300 personas de la
comunidad de lepra que han sido cribadas
como familias de extrema vulnerabilidad
por el comité de evaluación de asuntos
sociales del pueblo
2023 Presupuesto Proyectos en Etiopía
Proyectos Presupuesto en Euros
Ninguna madre debe perder la vida al dar luz - Zero
mothers die 11000
1000 primeros días de vida – Programa materno-infantil 47000
Enseñamos a salvar vidas – programa formativo con
calidad y excelencia 27.000
Refuerzo del sistema sanitario etíope y el departamento
de salud 16000
Educación contra el estigma - Empoderamiento y
autonomía a la comunidad de lepra de gambo 8500
Tolerancia cero contra la violencia a la mujer y la infancia 25000
Construcción centro de salud rural awash melkassa 40000
Total 174500
RESUMEN 2022
• Los últimos años estamos viendo
una consolidación de los proyectos
en Etiopía, los buenos resultados
se acompañan de premios y
reconocimientos y esto a su vez
nos está abriendo nuevas puertas
y nuevos proyectos.
PROGRAMA
NUTRICIONAL:
• El programa nutricional, el primer proyecto en Etiopía, con más
de 10 años de historia, sigue siendo clave y seguimos por
mejorando día a día para ofrecer siempre la atención óptima
con personal sanitario bien actualizado.
• En los últimos 5 años hemos realizado un cribado nutricional
mediante la medición del perímetro braquial a 69214 niñas y
niños menores de 5 años. De estos 8723 presentaban signos de
desnutrición aguda severa que hemos tratado y realizado
seguimiento nutricional en los centros de salud rurales.
• 2608 presentaban signos de desnutrición aguda severa
complicada que ha requerido ingreso en la unidad de
estabilización nutricional del hospital general de Gambo.
• Hemos atendido en urgencias de pediatría a 69214 niñas y
niños menores de 5 años. De los que 17769 han requerido
ingreso hospitalario. Los principales diagnósticos han sido:
desnutrición aguda severa, deshidratación aguda, bronquitis,
bronquiolitis, neumonía, sarampión, malaria, meningitis,
tuberculosis.
PROGRAMA
NUTRICIONAL:
• La sequía junto al aumento de precios de
los alimentos más básicos como el cereal,
hecho que ha provocado que las personas
que vivían ya con los ingresos mínimos se
vienen abocados a la miseria, sin ingresos
para la compra de comida y dependientes
de la ayuda humanitaria.
• Además del programa nutricional se ha
ampliado el programa distribución de
ayuda humanitaria para la población más
vulnerable de Gambo y la comunidad de
lepra.
RESULTADOS
 Se ha atendido en servicios de urgencias pediátricas a
15809 niñas y niños menores de 5 años y a todos ellos
se les ha realizado realizado cribado nutricional
mediante la medición del perímetro braquial.
 2104 niñas y niños menores de 5 años han sido
diagnosticados de desnutrición aguda severa pudiendo
realizar un seguimiento nutricional en la comunidad a
través de las agentes de salud comunitaria y recibiendo
alimento terapéutico nutricional.
 574 han requerido ingreso hospitalario en la unidad
terapéutica nutricional debido a las complicaciones
médicas que asociaban como tuberculosis, VIH,
sarampión, neumonías u otras infecciones graves.
 Se ha formado a 201 agentes de salud comunitaria en
actividades de sensibilización comunitaria y manejo de
desnutrición aguda severa
PROGRAMA
MATERNO-INFANTIL:
• El proyecto emblema en
Etiopía es el programa de salud
materno-infantil.
• Tras 5 años de
implementación, hemos
recibido el reconocimiento
nacional e internacional.
• Hemos atendido 96171 mujeres embarazadas las
cuales han sido cribadas de VIH, sífilis, han recibido
suplementos nutricionales con hierro y ácido fólico.
• Hemos atendido 37984 partos realizado por
personal sanitario cualificado.
• Hemos creado la primea unidad neonatal de
cuidado intensivos en el hospital de Gambo por la
que ya han pasado 2686 neonatos.
Otros datos destacados
durante el 2022:
 Extensión del programa materno-infantil a nuevos centros de salud de la región de la Oromía
 Premios y Reconocimientos internacionales
 Entrevistas en medios de comunicación internacionales
 Cursos de formación en:
o Manejo del parto complicado
o Reanimación neonatal
 Distribución de material a los centros de salud:
o camas de parto
o cunas de reanimación
o material de reanimación neonatal
 Aumenta el seguimiento y control del embarazo en los centros de salud.
 Elaboración de guías y protocolos
 En el hospital se atienden los casos más complicados
● La Unidad Neonatal se consolida
o El buen trato recibido por el personal, profesionalidad, conocimientos, buen
cuidados
o Buenos medios con incubadoras, oxigenoterapia, fototerapia
o Todo esto hace que corra la voz entre el pueblo.
DURANTE ESTE AÑO EL PROGRAMA
SE EXPANDE A 6 CENTROS DE
SALUD MÁS CON SUS RESPECTIVOS
DISPENSARIOS RURALES.
SE EXPANDE EL PROYECTO A
NUEVAS ZONAS DENTRO DEL ÁREA
DE INFLUENCIA DEL VICARIATO DE
MEKI
DURANTE ESTE AÑO EL PROGRAMA
SE EXPANDE A 6 CENTROS DE
SALUD MÁS CON SUS RESPECTIVOS
DISPENSARIOS RURALES.
SE EXPANDE EL PROYECTO A
NUEVAS ZONAS DENTRO DEL ÁREA
DE INFLUENCIA DEL VICARIATO DE
MEKI
• Se mantiene la estructura:
● Implicación del ministerio desde salud desde el inicio
● Creación de una red sanitaria multidisciplinar formada por
todos los actores implicados: oficinas del gobierno local y
ministerio de sanidad (representantes y delegados del
gobierno), red sanitaria pública (dispensarios, centros de
salud, hospitales), personal sanitario (trabajadoras
comunitarias, matronas, enfermeras), líderes comunitarios
(religiosos, políticos, espirituales), parteras tradicionales.
● Creación de una red de trabajo formada por grupos de
trabajo multidisciplinares (personal sanitario,
administrativo, comunitario) , comités multidisciplinares,
grupos madre a madre.
MUJER EMBARAZADA
● En el programa de seguimiento prenatal en los centros de salud se han atendido 21054 mujeres embarazadas. Al 100% se las ha
realizado cribado de de sífilis, VIH, han recibido la vacuna del tétanos y también han recibido suplemento con ácido fólico.
● Certificados a las madres que dan a luz en centros sanitarios. 8432 mujeres han dado a luz en centros de salud y el hospital de Gambo
siendo atendidas por personal profesional bien formado
● Se han derivado más de 300 mujeres embarazadas al hospital de Gambo por partos de riesgo.
● Reuniones mensaules del Comité de coordinación y supervisión: formado por director médico, obstetra de urgencias, pediatra,
comadrona, agentes de salud comunitaria
● Curso de formación en reanimación neonatal a las matronas de los centros de salud y el hospital de Gambo. Se han formado 86 matronas
● Curso de formación en manejo y atención a los partos complicados. Se ha formado a 86 matronas
● Consolidación de la unidad neonatal rural en el hospital de Gambo como referente en la zona
● Continuación del programa de formación de personal de enfermería del hospital de Gambo en manejo neonatal en el Hospital Saint Paul’s
Hospital de Addis Ababa gracias a un acuerdo de colaboración firmado con ellos.
● Reuniones trimestrales de grupos de discusión con las personas que practican la medicina tradicional en las regiones rurales.
● Reuniones trimestrales de grupos de educación y formación madre a madre.
● Reuniones trimestrales de revisión, discusión y debate con parteras tradicionales, profesionales sanitarios.
PLAN 2023
• Seguimiento y ampliación de los
siguientes proyectos en activo:
1. Programa Materno-Infantil:
ampliación a nuevos centros
dentro del área de influencia del
vicariato de Meki
2. Programa Nutricional
3. Programa comunidad de lepra
de Gambo
• Inicio de Nuevos Proyectos para dar respuesta a las
necesidades actuales en terreno:
•
● Programa de Formación: lo detallamos a continuación
● Huerto comunitario para combatir la hambruna en la
comunidad de lepra de Gambo
● Construcción de centro de salud materno-infantil en la
zona rural de Melkassa
● Construcción farmacia rural en la zona rural de Lepis -
Gambo
• Programa Nutricional Etiopía:
•
• El plan para el 2023
•
•
● Mejorar la red de seguimiento y supervisión de los centros de salud del programa de
desnutrición aguda severa que se ha debilitado debido al conflicto bélico.
● Seguir el modelo de supervisión y derivaciones que se ha iniciado en el programa
materno-infantil y que está obteniendo resultados positivos.
● Aumentar el seguimiento en los centros de salud con la finalidad de descentralizar la
atención, acercar la atención sanitaria a las comunidades y descongestionar la unidad
nutricional de Gambo que está colapsada
● Seguir mejorando en los indicados nutricionales
Programa Materno-Infantil Etiopía:
• Extender el programa a nuevos centros
● Construir un nuevo centro de salud de urgencias materno-infantiles tras la solicitud del
ministerio de sanidad
● Construir una casa maternidad anexa al hospital para que las mujeres con embarazos de
riesgo que vienen de zonas alejadas se puedan alojar hasta el momento de dar a luz para
garantizar un parto por matronas cualificadas y tener disponible la posibilidad de cesárea
● Ampliar la Unidad Neonatal y adaptarla a los estándares del ministerio de sanidad de Etiopía
● Cursos de formación
o Formación continuada del personal de Gambo
o Formación especializada de enfermería neonatal
o Formación en enfermería neonatal en el Saint Paul’s Hospital de Addis Abeba
o Establecer colaboración con el ALERT Hospital de Addis Abeba
Nuevos proyectos
en Etiopía
• Formación en soporte vital
avanzado y reanimación
• Creación de una unidad integral
contra el maltrato en Etiopía.
MUCHAS GRACIAS

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Etiopía, memoria de actividades 2022

  • 1. MEMORIA DE ACTIVIDADES EN ETIOPÍA 2022 Iñaki Alegria Coll Pediatra Coordinador de proyectos sanitarios en Etiopía
  • 2. HOSPITAL GENERAL RURAL DE GAMBO, ETIOPÍA Salvamos y enseñamos a salvar vidas cada día En el hospital de Gambo de Etiopía trabajamos diariamente por un futuro cercano en el que ningún ser humano muera de una enfermedad evitable
  • 3. MISIÓN, VISIÓN Y VALORES Misión Visión Valores Reducir la morbi-mortalidad y mejorar el estado de salud de la población de referencia mediante la provisión y regulación de un programa integral de servicios de salud preventivos, promocionales, de rehabilitación y curativos básicos a través de un sistema de salud descentralizado y democratizado. Llegar a ver una población de captación saludable, productiva y próspera. ● Comunidad primero. ● Colaboración. ● Fuerte espíritu de equipo. ● Calidad. ● Excelencia profesional. ● Equidad. ● Accesibilidad. ● Compromiso con la calidad de servicios de salud equitativos y adecuados. ● Fidelidad / Confianza. ● Desarrollo profesional continuo. ● Sensibilidad de género.
  • 4. Plan Estratégico Línea Estratégica Plan Estratégico 1 Excelencia en la prestación de servicios de salud. Comunidad que practica y produce la mejor salud y tiene atención médica accesible. 2 Excelencia en garantía de calidad. Comunidad atendida con atención médica que es efectiva, eficiente, centrada en la persona, equitativa, segura, oportuna en todos los niveles y en todo momento y está protegida de los riesgos para la salud. 3 Excelencia en liderazgo y gobierno. El interés público protegido a través de la orientación política garantizó la rendición de cuentas y la transparencia, la toma de decisiones informadas, la colaboración mejorada, la distribución equitativa y efectiva de recursos. 4 Excelencia en la calidad del sistema de salud. Las comunidades son atendidas por un proveedor calificado, comprometido y motivado en instalaciones de salud que cuentan con los equipos, herramientas y soluciones tecnológicas necesarias según el estándar.
  • 5. Población de referencia Kore Woreda Arsi Negele Woreda Heban Arsi Woreda TOTAL Hombres 72623 100974 38225 211822 Mujeres 75587 105096 39786 220469 Total 148210 206070 78011 432291
  • 6. ASF en Etiopía En el Hospital de Gambo • ALEGRÍA CON GAMBO - HAMBRE CERO: Proyecto de intervención integral en la comunidad de Gambo mejorando la asistencia sanitaria, formando a profesionales sanitarios y tratando la desnutrición aguda severa en una región donde más de la de mitad de la población sufre desnutrición severa por la falta de acceso en la alimentación básica. • NINGUNA MADRE DEBE PERDER LA VIDA AL DAR LUZ - ZERO MOTHERS DIE: Programa de salud materno-infantil con el objetivo de disminuir la mortalidad materna y neonatal en la región rural de Gambo mediante la formación de matronas, enfermeras, agentes de salud comunitaria realizando seguimiento y control del embarazo y parto por personal cualificado en centros de salud cercanos a los comunidades. • ENSEÑAMOS A SALVAR VIDAS – PROGRAMA FORMATIVO CON CALIDAD Y EXCELENCIA: Creemos que no es suficiente salvar vidas, es necesario enseñar a salvarlas formando profesionales etíopes que desarrollen asistencia con calidad, profesionalidad y excelencia. Desarrollamos un proyecto para convertir Gambo en Hospital Universitario como centro de calidad y excelencia, fuente de conocimiento. Desarrollamos un programa formativo para medicina, enfermería, auxiliares sanitarios, laboratorio. • REFUERZO DEL SISTEMA SANITARIO ETÍOPE: Apoyamos y asesoramos al Ministerio de Sanidad de Etiopía en los programa de salud del área maternal, neonatal y pediátrica. • EDUCACIÓN CONTRA EL ESTIGMA: A través de la promoción de líderes comunitarias locales y el acceso a la educación trabajamos para disminuir el estigma de la lepra. • TOLERANCIA CERO CONTRA LA VIOLENCIA A LA MUJER Y LA INFANCIA: En colaboración con el Saint Paul’s Hospital en Addis Abeba apoyamos la creación de un programa integral de formación, detección, manejo, tratamiento, prevención e investigación sobre el maltrato infantil físico y sexual en Etiopía
  • 7. ASF en Etiopía En la region West Arsi Oromia • 10 centros de salud • 50 dispensarios rurales En Addis Abeba • Apoyo al Saint Paul’s Hospital and Millenium Medical College (SPHMMC) • Apoyo al Hospital de campana contra la COVID19 (COVID19 Millenium Center) • Miembro del grupo de trabajo de ONGs españolas en Etiopía – OTC - AECID
  • 8. Contraparte en Etiopía Ethiopian Catholic Church – Social Development Comission Office of Meki (ECC – SDCOM)
  • 9. ECC-SDCOM DIRECTOR GENERAL:ABBA GOBEZAYEHU DIRECTOR DE PROYECTOS: SOLOMON KEBEDE DIRECTOR DE PROYECTOS DE SALUD: HEDATO HASSENA
  • 10. Estructura Gambo CEO – Chief Executive Officer: Kufa Bedhaso Director médico: Abu Edris Director de enfermería: Sufa Mengiste Director de Calidad: Mohammed Bekato Director del departamento de Maternidad y sala de partos: Bayisa Janka Director del departamento de pediatría: Mulugueta Nadi Directora de la Unidad Neonatal de Cuidados Intensivos: Abu Gemedi y Mintwuab Yimar Director del programa Nutricional: Dallu Tesema Director del departamento de Urgencias: Dejene Eshete Directora de programa de seguimiento del embarazo: Mulu Diriba Director del programa de lepra y taller de ortopedia: Filipos Julla Directora del departamento de cocina: Amane Hirpo Directora del departamento de sastrería: Worke Roba Directora del servicio de farmacia: Asalefech Girma Directora del almacén de farmacia: Workitu Sime Director del servicio de limpieza de pediatria: Mulu Kebede Directora del servicio de limpieza de maternidad: Sara Haile Mariam Director de control de epidemias: Aman Adema Líder comunitario de lucha contra la lepra: Bekele Dube
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15. Comités Multi disciplinares en Gambo Comité directivo – Management Team Comité de mortalidad materna y neonatal Comité de control de epidemias Comité de evaluación nutricional Comité del programa materno-infantil Comité de calidad
  • 16. Estructura Saint Paul’s Hospital and Millemium Medical College (SPHMMC) Dr Berhanetsehay Teklewold: Director General de Saint Paul’s Hospital and Millenium Medical College Dr Lidiya Tefera: Directora Médica de Saint Paul’s Hospital and Millenium Medical College Dr Ishmael Shemsedin: Director Médico del hospital de campaña COVID19 Millenium Hall - Saint Paul’s Hospital Dr Firaol Mame: Adjunto de calidad en Saint Paul’s Hospital and Millenium Medical College
  • 19. Proyectos coordinados por el Comité directivo del Hospital de Gambo formado por: • Representante de MCS • Director Ejecutivo • director médico • coordinador médico • jefe de servicio, • coordinadora de la región sanitaria, • coordinador de los centros de salud, • coordinadora de las agentes de salud comunitaria
  • 20. Instituciones con las que colaboramos en los programas en Etiopía: ● Ministerio de Sanidad de Etiopía ● Oficina de salud de la región de la Oromía ● 10 Centros de salud. ● 50 Puestos de salud. ● 50 comunidades. ● Gambo General Rural Hospital.
  • 21. Progranas Nacionales en los que colaboramos Programa En colaboración con ● Programa Nutricional o Unidad de estabilización Nutricional para desnutrición aguda severa complicada o Programa de seguimiento de la desnutrición aguda severa o Programa de cribado y seguimiento comunitario WHO-UNICEF ● Programa de diagnóstico control y seguimiento de Lepra WHO-USAID ● Programa de diagnóstico control y seguimiento de Tuberculosis WHO-USAID ● Programa de diagnóstico control y seguimiento de Malaria WHO-USAID ● Programa de vacunación GAVI ● Programa de vigilancia epidemiológica y control de epidemias WHO Africa
  • 22. Camas de Hospitalización del Hospital de Gambo Unidad de Ingreso Número de camas Medicina y Tuberculosis 23 Cirugía 21 Maternidad 31 Pediatría 96 Lepra 46 Neonatología 31 UCI-Neonatal 10 TOTAL: 258
  • 23. Personal 2020 Médico General 6 Obstetra de urgencias 2 Pediatra 1 Cirujano General 1 Técnico en anestesia 3 Enfermería Diploma 35 Enfermería Graduado 12 Matronas 5 Farmacéutica 1 Técnico de farmacia 3 Técnico de laboratorio 5 Técnico de rayos 2 Auxiliar sanitario 12 Personal de limpieza 39 Contable 3 Personal auxiliar 180 TOTAL 310
  • 24. Personal sanitario 2012 2020 Médico General 2 6 Obstetra de urgencias 0 2 Pediatra 0 1 Cirujano General 1 1 Técnico en anestesia 1 3 Enfermería Diploma 12 35 Enfermería Graduado 2 12 Matronas 0 5 Farmacéutica 1 1 Técnico de farmacia 2 3 Técnico de laboratorio 4 5 Técnico de rayos 1 2 TOTAL 26 76
  • 25. • En los últimos años hemos apostado por la educación y formación del personal promoviendo la profesionalización del personal con el objetivo de ofrecer una asistencia de calidad y con la excelencia como meta.
  • 26. DEPARTAMENTOS DEL HOSPITAL DE GAMBO A) Departamento de Urgencias. B) Urgencias de Pediatría. C) Urgencias de Obstetricia y Sala de Partos. D) Urgencias de Medicina. E) Urgencias de Cirugía. F) Laboratorio de Urgencias. G) Farmacia de Urgencias.
  • 27. DEPARTAMENTOS DEL HOSPITAL DE GAMBO H) OPD – Out Patient Department – Consultas Externas. ● Medicina General. ● Menores de 5 años – AIEPI – Atención Integral a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia. ● Pediatría. ● Sala de curas y enfermería. ● Ginecología y Obstetricia. ● Cirugía. ● Consulta de seguimiento y tratamiento de Tuberculosis. ● Consulta de seguimiento y tratamiento de VIH.
  • 28. DEPARTAMENTOS DEL HOSPITAL DE GAMBO I) Materno-Infantil: ● Programa de seguimiento del embarazo. ● Programa de prevención de transmisión de enfermedades madre-hijo (PMTCT – Preventing Mother to Child Transmission.) ● Programa de Vacunación Infantil (EPI – Expanded Program of Immunization) ● Menores de 5 años – AIEPI – Atención Integral a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia. ● Programa de seguimiento Post Natal.
  • 29. DEPARTAMENTOS DEL HOSPITAL DE GAMBO J) Salas de hospitalización - IPD – In Patient Department ● Medicina General. ● Tuberculosis. ● Planta. ● Obstetricia y Ginecología. ● Unidad Terapéutica Nutricional – Centro de estabilización. ● Pediatría. ● Neonatología. ● Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal. ● Sala de Método canguro. ● Cirugía. ● Quirófano.
  • 30. DEPARTAMENTOS DEL HOSPITAL DE GAMBO K) Sala de archivos y registros L) Farmacia.  Farmacia.  Almacén. M) Diagnóstico por la Imagen.  Rayos X.  Ecografía. N) Laboratorio. ● Hematología. ● Serología. ● Bioquímica. ● Urino-análisis. ● Inmunología. ● Banco de Sangre. O) Servicios generales. ● Cocina.
  • 31. DEPARTAMENTOS DEL HOSPITAL DE GAMBO O) Servicios generales. ● Cocina. ● Lavandería. ● Sastrería. ● Limpieza. ● Mantenimiento. ● Jardinería. ● Conductores. ● Guardas. R) Librería. S) Departamento de recursos humanos. T) Departamento financiero.
  • 32. Programa Nutricional – Alegría con Gambo • "Les damos la oportunidad para que pueden escribir su historia y la de su país, y desaparecemos."
  • 33. Lo más destacado en 2022 La desnutrición ha aumentado en la zona. La sequía junto al aumento de precios de los alimento más básicos como el cereal, hecho que ha provocado que las personas que vivían ya con los ingresos mínimos se vienen abocados a la miseria, sin ingresos para la compra de comida y dependientes de la ayuda humanitaria. Además del programa nutricional se ha ampliado el programa distribución de ayuda humanitaria para la población más vulnerable de Gambo y la comunidad de lepra.
  • 34. Plan 2023 Mejorar la red de seguimiento y supervisión de los centros de salud del programa de desnutrición aguda severa que se ha debilitado debido al conflicto bélico. Seguir el modelo de supervisión y derivaciones que se ha iniciado en el programa materno-infantil y que está obteniendo resultados positivos. Aumentar el seguimiento en los centros de salud con la finalidad de descentralizar la atención, acercar la atención sanitaria a las comunidades y descongestionar la unidad nutricional de Gambo que está colapsada Seguir mejorando en los indicados nutricionales
  • 35. Unidad terapéutica nutricional Alimentación cada 3 horas 24/7 con leche terapéutica F75, F100 y ATLPU (Alimento Terapéutico Listo para el Uso)
  • 36. Monitorización y seguimiento continuo por personal de enfermería cualificado
  • 37. Sala de juegos y estimulación
  • 41. Evolución En El Hospial De Gambo Y Sus 10 Centros De Salud De Influencia UNIDAD PEDIÁTRICA DE MENORES DE 5 AÑOS 2018 2019 2020 2021 2022 TOTAL niños y niñas menores de 5 años visitados en urgencias 9990 16674 13457 13284 15809 69214 Total de niños cribados por desnutrición aguda 9982 16674 13457 13284 15809 69206 TOTAL de ingresos en la planta de Pediatría 3875 3687 3415 3385 3407 17769
  • 42. Evolución En El Hospial De Gambo Y Sus 10 Centros De Salud De Influencia UNIDAD TERAPÉUTICA NUTRICIONAL 2018 2019 2020 2021 2022 TOTAL Desnutrición aguda severa de manejo ambulatorio 1483 1525 1787 1824 2104 8723 Nuevos ingresos con desnutrición aguda severa 408 445 534 547 574 2508
  • 43. Evolución En El Hospial De Gambo Y Sus 10 Centros De Salud De Influencia ACTVIDADES DE FORMACIÓN 2018 2019 2020 2021 2022 TOTAL Personas formadas 24 48 86 86 86 244
  • 44. PROGRAMA NUTRICIONAL Y URGENCIAS PEDIÁTRICAS en el HOSPITAL RURAL DE GAMBO URGENCIAS DE PEDIATRIA DE MENORES DE 5 AÑOS 2018 2019 2020 2021 2022 TOTAL niños y niñas menores de 5 años visitados en urgencias 9990 9371 9147 8953 8203 45664 Niños 5457 4929 4826 5421 4207 24840 Niñas 4533 4442 4321 4432 3996 21724 Total de niños cribados por desnutrición aguda 9982 9371 9147 8953 8203 45656 TOTAL de ingresos en la planta de Pediatría 3875 3687 3597 3385 3203 17747
  • 45. Programa de salud materno infantil Ningún niño Deber perder la vida al nacer El 99% de las muertes maternas y neonatales son evitables
  • 46. Lo más destacado durante el 2022 • Expansión del programa materno-infantil a nuevos centros de salud de la región de la Oromía • Premios y Reconocimientos internacionales • Entrevistas en medios de comunicación internacionales • Cursos de formación en: ● Manejo del parto complicado ● Reanimación neonatal • Distribución de material a los centros de salud: ● camas de parto ● cunas de reanimación ● material de reanimación neonatal
  • 47. Evolución ● Aumenta el seguimiento y control del embarazo en los centros de salud. ● Elaboración de guías y protocolos ● En el hospital se atienden los casos más complicados ● Se realizan cursos de formación o en manejo del parto o Se forman nuevas matronas o Reanimación neonatal • La Unidad Neonatal se consolida o El buen trato recibido por el personal, profesionalidad, conocimientos, buen cuidados o Buenos medios con incubadoras, oxigenoterapia, fototerapia o Todo esto hace que corra la voz entre el pueblo.
  • 48. Evolución • La Unidad Neonatal se consolida • El buen trato recibido por el personal, profesionalidad, conocimientos, buen cuidados • Buenos medios con incubadoras, oxigenoterapia, fototerapia • Todo esto hace que corra la voz entre el pueblo. • Durante este año el programa se expande a 6 centros de salud más con sus respectivos dispensarios rurales. • Se expande el proyecto a nuevos zonas dentro del área de influencia del vicariato de Meki • Se mantiene la estructura: • Implicación del ministerio desde salud desde el inicio • Creación de una red sanitaria multidisciplinar formada por todos los actores implicados: oficinas del gobierno local y ministerio de sanidad (representantes y delegados del gobierno), red sanitaria pública (dispensarios, centros de salud, hospitales), personal sanitario (trabajadoras comunitarias, matronas, enfermeras), líderes comunitarios (religiosos, políticos, espirituales), parteras tradicionales. • Creación de una red de trabajo formada por grupos de trabajo multidisciplinares (personal sanitario, administrativo, comunitario) , comités multidisciplinares, grupos madre a madre.
  • 49. Lo más destacado de 2022 ● En el programa de seguimiento prenatal en los centros de salud se han atendido 21054 mujeres embarazadas. Al 100% se las ha realizado cribado de de sífilis, VIH, han recibido la vacuna del tétanos y también han recibido suplemento con ácido fólico. ● Certificados a las madres que dan a luz en centros sanitarios. 8432 mujeres han dado a luz en centros de salud y el hospital de Gambo siendo atendidas por personal profesional bien formado ● Se han derivado más de 300 mujeres embarazadas al hospital de Gambo por partos de riesgo. ● Reuniones mensaules del Comité de coordinación y supervisión: formado por director médico, obstetra de urgencias, pediatra, comadrona, agentes de salud comunitaria ● Curso de formación en reanimación neonatal a las matronas de los centros de salud y el hospital de Gambo. Se han formado 86 matronas ● Curso de formación en manejo y atención a los partos complicados. Se ha formado a 86 matronas
  • 50. Lo más destacado de 2022 ● Consolidación de la unidad neonatal rural en el hospital de Gambo como referente en la zona ● Continuación del programa de formación de personal de enfermería del hospital de Gambo en manejo neonatal en el Hospital Saint Paul’s Hospital de Addis Ababa gracias a un acuerdo de colaboración firmado con ellos. ● Reuniones trimestrales de grupos de discusión con las personas que practican la medicina tradicional en las regiones rurales. ● Reuniones trimestrales de grupos de educación y formación madre a madre. ● Reuniones trimestrales de revisión, discusión y debate con parteras tradicionales, profesionales sanitarios.
  • 51. Plan 2023 ● Extender el programa a nuevos centros ● Construir un nuevo centro de salud de urgencias materno-infantiles tras la solicitud del ministerio de sanidad ● Construir una casa maternidad anexa al hospital para que las mujeres con embarazos de riesgo que vienen de zonas alejadas se puedan alojar hasta el momento de dar a luz para garantizar un parto por matronas cualificadas y tener disponible la posibilidad de cesáea ● Ampliar la Unidad Neonatal y adaptarla a los estándares del ministerio de sanidad de Etiopía ● Cursos de formación o Formación continuada del personal de Gambo o Formación especializada de enfermería neonatal o Formación en enfermería neonatal en el Saint Paul’s Hospital de Addis Abeba o Establecer colaboración con el ALERT Hospital de Addis Abeba ● Contratar un pediatra etíope para optimizar el manejo ● Contratar 3 matronas etíopes
  • 52. Curso de formación en reanimación neonatal La asfixia neonatal es la primera causa de muerte
  • 54. Cesárea Material y personal para garantizar cesáreas las 24/7
  • 55. Consulta de seguimiento del embarazo, cribado de enfermeadades y suplementacion de Hierro y ácido fólico. Control ecográfico
  • 56. • Cursos de Formación y educación sanitaria a las mujeres embarazadas • En cada visita se realiza formación sobre los signos de alarma durante el embarazo y el cuidado del recién nacido
  • 57. Prácticas en reanimación neonatal para poner fin a la primera causa de muerte neonatal: la asfixia neonatal
  • 59. Sala de partos y maternidad • Obstetras y matronas llevan a cabo más de 1200 partos al año
  • 61. ACTIVIDAD EN EL HOSPIAL DE GAMB0 Y SUS 10 CENTROS DE SALUD DE INFLUENCIA Consultas de Seguimiento del embarazo 2018 2019 2020 2021 2022 TOTAL Número total de mujeres que han acudido al seguimiento del embarazo 12045 18356 21054 21935 22781 96171 Nueva UNIDAD NEONATAL DE CUIDADOS INTENSIVOS Nuevos ingresos 518 484 542 573 569 2686 Sala de partos y maternidad Número de partos atendido por personal sanitario cualificado 1439 7329 8432 9753 11031 37984
  • 62. Evolución de la estructura y el personal 2012 2022 Médico General 2 6 Obstetra de urgencias 0 2 Pediatra 0 1 Cirujano General 1 1 Técnico en anestesia 1 3 Enfermería Diploma 12 35 Enfermería Graduado 2 12 Matronas 0 5 Farmacéutica 1 1 Técnico de farmacia 2 3 Técnico de laboratorio 4 5 Técnico de rayos 1 2 TOTAL 26 76
  • 63. Estructura ● Ethiopian Government o Ethiopian Federal Ministry of Health o Oromia Regional Health Office o West Arsi Zone Health Office o 3 Woreda Health Office ● Government Health Facilities o 10 Centros de salud o 40 Puestos de salud o 40 comunidades o Gambo General Rural Hospital
  • 64. Personas colaboradoras: • Mujeres embarazadas y lactantes • Profesionales sanitarios: • Pediatra • Matronas • Enfermeras • Agentes de salud comunitaria • Parteras tradicionales • Curanderos tradicionales • Abba Geda, ancianos, jefes del pueblo, líderes religiosos y espirituales
  • 65. EMERGENCIA POR LA EPIDEMIA DE SARAMPIÓN
  • 67. Distribución de comida y aceite a la comunidad de lepra
  • 71. Evitar la hambruna: • Distribución de comida a los más vulnerables de la comunidad de lepra. • Se ha realizado distribución de cereales y aceite a más de 300 personas de la comunidad de lepra que han sido cribadas como familias de extrema vulnerabilidad por el comité de evaluación de asuntos sociales del pueblo
  • 72. 2023 Presupuesto Proyectos en Etiopía Proyectos Presupuesto en Euros Ninguna madre debe perder la vida al dar luz - Zero mothers die 11000 1000 primeros días de vida – Programa materno-infantil 47000 Enseñamos a salvar vidas – programa formativo con calidad y excelencia 27.000 Refuerzo del sistema sanitario etíope y el departamento de salud 16000 Educación contra el estigma - Empoderamiento y autonomía a la comunidad de lepra de gambo 8500 Tolerancia cero contra la violencia a la mujer y la infancia 25000 Construcción centro de salud rural awash melkassa 40000 Total 174500
  • 73. RESUMEN 2022 • Los últimos años estamos viendo una consolidación de los proyectos en Etiopía, los buenos resultados se acompañan de premios y reconocimientos y esto a su vez nos está abriendo nuevas puertas y nuevos proyectos.
  • 74. PROGRAMA NUTRICIONAL: • El programa nutricional, el primer proyecto en Etiopía, con más de 10 años de historia, sigue siendo clave y seguimos por mejorando día a día para ofrecer siempre la atención óptima con personal sanitario bien actualizado. • En los últimos 5 años hemos realizado un cribado nutricional mediante la medición del perímetro braquial a 69214 niñas y niños menores de 5 años. De estos 8723 presentaban signos de desnutrición aguda severa que hemos tratado y realizado seguimiento nutricional en los centros de salud rurales. • 2608 presentaban signos de desnutrición aguda severa complicada que ha requerido ingreso en la unidad de estabilización nutricional del hospital general de Gambo. • Hemos atendido en urgencias de pediatría a 69214 niñas y niños menores de 5 años. De los que 17769 han requerido ingreso hospitalario. Los principales diagnósticos han sido: desnutrición aguda severa, deshidratación aguda, bronquitis, bronquiolitis, neumonía, sarampión, malaria, meningitis, tuberculosis.
  • 75. PROGRAMA NUTRICIONAL: • La sequía junto al aumento de precios de los alimentos más básicos como el cereal, hecho que ha provocado que las personas que vivían ya con los ingresos mínimos se vienen abocados a la miseria, sin ingresos para la compra de comida y dependientes de la ayuda humanitaria. • Además del programa nutricional se ha ampliado el programa distribución de ayuda humanitaria para la población más vulnerable de Gambo y la comunidad de lepra.
  • 76. RESULTADOS  Se ha atendido en servicios de urgencias pediátricas a 15809 niñas y niños menores de 5 años y a todos ellos se les ha realizado realizado cribado nutricional mediante la medición del perímetro braquial.  2104 niñas y niños menores de 5 años han sido diagnosticados de desnutrición aguda severa pudiendo realizar un seguimiento nutricional en la comunidad a través de las agentes de salud comunitaria y recibiendo alimento terapéutico nutricional.  574 han requerido ingreso hospitalario en la unidad terapéutica nutricional debido a las complicaciones médicas que asociaban como tuberculosis, VIH, sarampión, neumonías u otras infecciones graves.  Se ha formado a 201 agentes de salud comunitaria en actividades de sensibilización comunitaria y manejo de desnutrición aguda severa
  • 77. PROGRAMA MATERNO-INFANTIL: • El proyecto emblema en Etiopía es el programa de salud materno-infantil. • Tras 5 años de implementación, hemos recibido el reconocimiento nacional e internacional.
  • 78. • Hemos atendido 96171 mujeres embarazadas las cuales han sido cribadas de VIH, sífilis, han recibido suplementos nutricionales con hierro y ácido fólico. • Hemos atendido 37984 partos realizado por personal sanitario cualificado. • Hemos creado la primea unidad neonatal de cuidado intensivos en el hospital de Gambo por la que ya han pasado 2686 neonatos.
  • 79. Otros datos destacados durante el 2022:  Extensión del programa materno-infantil a nuevos centros de salud de la región de la Oromía  Premios y Reconocimientos internacionales  Entrevistas en medios de comunicación internacionales  Cursos de formación en: o Manejo del parto complicado o Reanimación neonatal  Distribución de material a los centros de salud: o camas de parto o cunas de reanimación o material de reanimación neonatal  Aumenta el seguimiento y control del embarazo en los centros de salud.  Elaboración de guías y protocolos  En el hospital se atienden los casos más complicados
  • 80. ● La Unidad Neonatal se consolida o El buen trato recibido por el personal, profesionalidad, conocimientos, buen cuidados o Buenos medios con incubadoras, oxigenoterapia, fototerapia o Todo esto hace que corra la voz entre el pueblo.
  • 81. DURANTE ESTE AÑO EL PROGRAMA SE EXPANDE A 6 CENTROS DE SALUD MÁS CON SUS RESPECTIVOS DISPENSARIOS RURALES. SE EXPANDE EL PROYECTO A NUEVAS ZONAS DENTRO DEL ÁREA DE INFLUENCIA DEL VICARIATO DE MEKI DURANTE ESTE AÑO EL PROGRAMA SE EXPANDE A 6 CENTROS DE SALUD MÁS CON SUS RESPECTIVOS DISPENSARIOS RURALES. SE EXPANDE EL PROYECTO A NUEVAS ZONAS DENTRO DEL ÁREA DE INFLUENCIA DEL VICARIATO DE MEKI
  • 82. • Se mantiene la estructura: ● Implicación del ministerio desde salud desde el inicio ● Creación de una red sanitaria multidisciplinar formada por todos los actores implicados: oficinas del gobierno local y ministerio de sanidad (representantes y delegados del gobierno), red sanitaria pública (dispensarios, centros de salud, hospitales), personal sanitario (trabajadoras comunitarias, matronas, enfermeras), líderes comunitarios (religiosos, políticos, espirituales), parteras tradicionales. ● Creación de una red de trabajo formada por grupos de trabajo multidisciplinares (personal sanitario, administrativo, comunitario) , comités multidisciplinares, grupos madre a madre.
  • 83. MUJER EMBARAZADA ● En el programa de seguimiento prenatal en los centros de salud se han atendido 21054 mujeres embarazadas. Al 100% se las ha realizado cribado de de sífilis, VIH, han recibido la vacuna del tétanos y también han recibido suplemento con ácido fólico. ● Certificados a las madres que dan a luz en centros sanitarios. 8432 mujeres han dado a luz en centros de salud y el hospital de Gambo siendo atendidas por personal profesional bien formado ● Se han derivado más de 300 mujeres embarazadas al hospital de Gambo por partos de riesgo. ● Reuniones mensaules del Comité de coordinación y supervisión: formado por director médico, obstetra de urgencias, pediatra, comadrona, agentes de salud comunitaria ● Curso de formación en reanimación neonatal a las matronas de los centros de salud y el hospital de Gambo. Se han formado 86 matronas ● Curso de formación en manejo y atención a los partos complicados. Se ha formado a 86 matronas ● Consolidación de la unidad neonatal rural en el hospital de Gambo como referente en la zona ● Continuación del programa de formación de personal de enfermería del hospital de Gambo en manejo neonatal en el Hospital Saint Paul’s Hospital de Addis Ababa gracias a un acuerdo de colaboración firmado con ellos. ● Reuniones trimestrales de grupos de discusión con las personas que practican la medicina tradicional en las regiones rurales. ● Reuniones trimestrales de grupos de educación y formación madre a madre. ● Reuniones trimestrales de revisión, discusión y debate con parteras tradicionales, profesionales sanitarios.
  • 85. • Seguimiento y ampliación de los siguientes proyectos en activo: 1. Programa Materno-Infantil: ampliación a nuevos centros dentro del área de influencia del vicariato de Meki 2. Programa Nutricional 3. Programa comunidad de lepra de Gambo
  • 86. • Inicio de Nuevos Proyectos para dar respuesta a las necesidades actuales en terreno: • ● Programa de Formación: lo detallamos a continuación ● Huerto comunitario para combatir la hambruna en la comunidad de lepra de Gambo ● Construcción de centro de salud materno-infantil en la zona rural de Melkassa ● Construcción farmacia rural en la zona rural de Lepis - Gambo
  • 87. • Programa Nutricional Etiopía: • • El plan para el 2023 • • ● Mejorar la red de seguimiento y supervisión de los centros de salud del programa de desnutrición aguda severa que se ha debilitado debido al conflicto bélico. ● Seguir el modelo de supervisión y derivaciones que se ha iniciado en el programa materno-infantil y que está obteniendo resultados positivos. ● Aumentar el seguimiento en los centros de salud con la finalidad de descentralizar la atención, acercar la atención sanitaria a las comunidades y descongestionar la unidad nutricional de Gambo que está colapsada ● Seguir mejorando en los indicados nutricionales
  • 88. Programa Materno-Infantil Etiopía: • Extender el programa a nuevos centros ● Construir un nuevo centro de salud de urgencias materno-infantiles tras la solicitud del ministerio de sanidad ● Construir una casa maternidad anexa al hospital para que las mujeres con embarazos de riesgo que vienen de zonas alejadas se puedan alojar hasta el momento de dar a luz para garantizar un parto por matronas cualificadas y tener disponible la posibilidad de cesárea ● Ampliar la Unidad Neonatal y adaptarla a los estándares del ministerio de sanidad de Etiopía ● Cursos de formación o Formación continuada del personal de Gambo o Formación especializada de enfermería neonatal o Formación en enfermería neonatal en el Saint Paul’s Hospital de Addis Abeba o Establecer colaboración con el ALERT Hospital de Addis Abeba
  • 89. Nuevos proyectos en Etiopía • Formación en soporte vital avanzado y reanimación • Creación de una unidad integral contra el maltrato en Etiopía.