Este documento es una ficha técnica de educación física, deporte y salud de 2016 que recopila información personal de un estudiante, incluyendo su nombre, datos de contacto, grupo sanguíneo, dirección, detalles médicos y deportes que practica. Además, la ficha incluye secciones para registrar las mediciones del estudiante como estatura, peso y envergadura en diferentes periodos, y líneas para las firmas del estudiante, acudiente y docente.

1. I.E.D. CARLOS ABONDANO GONZALEZ SESQUILE
FICHA TECNICA DE EDUCACIÓN FISICA; DEPORTE Y SALUD.
2016
NOMBRES ___________________________________________________ APELLIDOS ___________________________________
CELULAR ESTUDIANTE ___________________________________________
GRADO ______________T.IN° __________________________________ FECHA NACIMIENTO. M_______ D________ A__________
GRUPO SANGUINEO RH: ____________ LUGAR DE NACIMIENTO ____________________________________________________
NOMBRES Y APELLIDOS DEL PADRE__________________________________________________ CEL ____________________
NOMBRES Y APELLIDOS DE LA MADRE_______________________________________________ CEL ____________________
DIRECCION DE RESIDENCIA DEL ESTUDIANTE____________________________________________________________________
NOMBRE EPS / SISBEN _____________________________ CORREO ELECTRONICO:_____________________________________
Enfermedades que ha tenido:
Impedimentos para realizar Educación física y Deporte:
Anexo:
Deportes que practica y sus posiciones en que juega:
1.
2
3.
ANEXO: COPIA T.I COPIA CARNÉ EPS
MED. ANT 1. PERÍODO 2. PERÍODO 3. PERÍODO 4. PERÍODO
ESTATURA D_ M A D M A D M A D M A
R. R. R. R.
PESO D M A D M A D M A D M A
R. R. R. R.
ENVERGADURA D M A D M A D M A D_ M A
R. R. R. R.
______________________________ _____________________________________ ___________________________________
FIRMA ESTUDIANTE FIRMA ACUDIENTE FIRMA DOCENTE
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