Este documento presenta información sobre los niveles determinantes de la salud. Discute 4 niveles: 1) funcionamiento biológico, 2) condiciones internas del sujeto, 3) relaciones sujeto-sujeto, y 4) relaciones hombre-medio. Explica cada nivel y proporciona ejemplos. Concluye que los determinantes de la salud deben empoderar a los individuos dentro de la comunidad.
DEFINICION DE LOS DETERMINANTES DE LA SALUD
Los determinantes de salud son propiedades basadas en el estilo de vida afectadas por amplias fuerzas sociales, económicas y políticas que influyen la calidad de la salud personal. Estos atributos incluyen pero no se limitan a la enseñanza, el empleo el nivel de ingresos y la distribución, la vivienda, el desarrollo infantil, la seguridad alimentaria y la nutrición, la raza, el género y el estrés.
Se ha demostrado que dichos factores tienen asociaciones marcadas con los riesgos para diferentes enfermedades, la esperanza de vida y la morbilidad de por vida. En las últimas décadas, las crecientes disparidades de salud en los países desarrollados y entre países en vías de desarrollo y los países desarrollados han sido asociadas con estos factores sociales.
Los determinantes sociales de la salud son las circunstancias en que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen, incluido el sistema de salud. Esas circunstancias son el resultado de la distribución del dinero, el poder y los recursos a nivel mundial, nacional y local, que depende a su vez de las políticas adoptadas.
Los determinantes sociales de la salud explican la mayor parte de las inequidades sanitarias, esto es, de las diferencias injustas y evitables observadas en y entre los países en lo que respecta a la situación sanitaria.
CLASIFICACIÓN DE LOS DETERMINANTES DE LA SALUD
• Microdeterminantes, o determinantes proximales asociados a características del nivel individual
• Macrodeterminantes, determinante distal asociado a niveles de grupos
Determinantes de salud de un modelo de Lalonde
Biología humana- carga genética, envejecimiento
Medio ambiente –contaminación física, química, biológica, social y cultural
Estilos de vida y conductas de salud – Drogas, sedentarismo, nutrición, estrés, violencia
DEFINICION DE LOS DETERMINANTES DE LA SALUD
Los determinantes de salud son propiedades basadas en el estilo de vida afectadas por amplias fuerzas sociales, económicas y políticas que influyen la calidad de la salud personal. Estos atributos incluyen pero no se limitan a la enseñanza, el empleo el nivel de ingresos y la distribución, la vivienda, el desarrollo infantil, la seguridad alimentaria y la nutrición, la raza, el género y el estrés.
Se ha demostrado que dichos factores tienen asociaciones marcadas con los riesgos para diferentes enfermedades, la esperanza de vida y la morbilidad de por vida. En las últimas décadas, las crecientes disparidades de salud en los países desarrollados y entre países en vías de desarrollo y los países desarrollados han sido asociadas con estos factores sociales.
Los determinantes sociales de la salud son las circunstancias en que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen, incluido el sistema de salud. Esas circunstancias son el resultado de la distribución del dinero, el poder y los recursos a nivel mundial, nacional y local, que depende a su vez de las políticas adoptadas.
Los determinantes sociales de la salud explican la mayor parte de las inequidades sanitarias, esto es, de las diferencias injustas y evitables observadas en y entre los países en lo que respecta a la situación sanitaria.
CLASIFICACIÓN DE LOS DETERMINANTES DE LA SALUD
• Microdeterminantes, o determinantes proximales asociados a características del nivel individual
• Macrodeterminantes, determinante distal asociado a niveles de grupos
Determinantes de salud de un modelo de Lalonde
Biología humana- carga genética, envejecimiento
Medio ambiente –contaminación física, química, biológica, social y cultural
Estilos de vida y conductas de salud – Drogas, sedentarismo, nutrición, estrés, violencia
GENERALIDADES DE SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
La salud familiar y comunitaria surge de la Medicina familiar, se trata de la especialidad médica que proporciona atención sanitaria continua e integral al individuo, a la familia y a la sociedad. Se ocupa del mantenimiento y la resolución de los problemas de salud .
Integra las ciencias biológicas, clínicas y de comportamiento para aplicar la APS. El ámbito de la salud familiar y comunitaria abarca todas las edades, ambos sexos, cada uno de los sistemas orgánicos y todas las enfermedades.
Los especialistas pueden resolver la mayoría de los problemas de salud que presenta la población. Además son capaces de coordinarse con los otros especialistas que trabajan en el segundo nivel de atención (Hospital y Servicios Extrahospitalarios) y permiten, por lo tanto, el buen funcionamiento de todo el sistema.
Los especialistas en Medicina de Familia han ido introduciendo cambios importantes en la Atención Primaria, quedando su marco de trabajo en:
• Atención clínica individual.
• Fomentar el trabajo en equipo y coordinación con los hospitales.
• Actividades de prevención y promoción de la Salud.
• Práctica médica dirigida a la familia.
• Incorporación de la docencia e investigación.
• Actividades comunitarias.
Determinantes Sociales en Salud (DSS)
Presentación que aborda los principales elementos sobre los DSS.
Juan Pablo Pimentel, MD, Ms
Centro de Estudios de Salud Comunitaria (CESCUS) - Facultad de Medicina, Universidad de La Sabana (Colombia)
GENERALIDADES DE SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
La salud familiar y comunitaria surge de la Medicina familiar, se trata de la especialidad médica que proporciona atención sanitaria continua e integral al individuo, a la familia y a la sociedad. Se ocupa del mantenimiento y la resolución de los problemas de salud .
Integra las ciencias biológicas, clínicas y de comportamiento para aplicar la APS. El ámbito de la salud familiar y comunitaria abarca todas las edades, ambos sexos, cada uno de los sistemas orgánicos y todas las enfermedades.
Los especialistas pueden resolver la mayoría de los problemas de salud que presenta la población. Además son capaces de coordinarse con los otros especialistas que trabajan en el segundo nivel de atención (Hospital y Servicios Extrahospitalarios) y permiten, por lo tanto, el buen funcionamiento de todo el sistema.
Los especialistas en Medicina de Familia han ido introduciendo cambios importantes en la Atención Primaria, quedando su marco de trabajo en:
• Atención clínica individual.
• Fomentar el trabajo en equipo y coordinación con los hospitales.
• Actividades de prevención y promoción de la Salud.
• Práctica médica dirigida a la familia.
• Incorporación de la docencia e investigación.
• Actividades comunitarias.
Determinantes Sociales en Salud (DSS)
Presentación que aborda los principales elementos sobre los DSS.
Juan Pablo Pimentel, MD, Ms
Centro de Estudios de Salud Comunitaria (CESCUS) - Facultad de Medicina, Universidad de La Sabana (Colombia)
Presentación de la Maestría en Salud Pública, Universidad de La Sabana.
Autor: Erwin Hernando Hernández Rincón, MD, MSc, PhD
Facultad de Medicina, Universidad de La Sabana
Sacado de: Hernández E. Atención Primaria y Determinantes Sociales en Salud en la formación de recursos humanos en Colombia para el mejoramiento de la salud de la población [tesis doctoral]. Alicante: Universidad Miguel Hernández, 2017
Los determinantes sociales de la salud son las circunstancias en que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen, incluido el sistema de salud.
1. Resultado de la distribución del dinero.
2. El poder.
3. Recurso nivel mundial nacional y local.
Algunos retos en la generación de capacidades en Comunicación en SaludJair Vega Casanova
Conferencia en el Encuentro: Carmen de Bolívar. Diálogos de Salud Pública basados en evidencia, realizado por el Instituto Nacional de Salud en Bogotá el día 22 de Enero de 2015
Presentación de la Maestría en Salud Pública, Universidad de La Sabana.
Autor: Erwin Hernando Hernández Rincón, MD, MSc, PhD
Facultad de Medicina, Universidad de La Sabana
Sacado de: Hernández E. Atención Primaria y Determinantes Sociales en Salud en la formación de recursos humanos en Colombia para el mejoramiento de la salud de la población [tesis doctoral]. Alicante: Universidad Miguel Hernández, 2017
Es la presentación de apoyo para desarrollar el seminario de modelos, conceptos y teorías fundamentales relacionados con al enfermería en el ámbito comunitario
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
La sociedad del cansancio Segunda edicion ampliada (Pensamiento Herder) (Byun...JosueReyes221724
La sociedad del casancio, narra desde la perspectiva de un Sociologo moderno, las dificultades que enfrentramos en las urbes modernas y como estas nos deshumanizan.
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A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
Pòster presentat per la resident psicòloga clínica Blanca Solà al XXIII Congreso Nacional i IV Internacional de la Sociedad Española de Psicología Clínica - ANPIR, celebrat del 23 al 25 de maig a Cadis sota el títol "Calidad, derechos y comunidad: surcando los mares de la especialidad".
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
1. TUTOR: M.N.H. JUAN MARTÍN ORTIZ LÓPEZ
Alumno:
LHF. MIGUEL ÁNGEL FONSECA MALAGÓN.
FACULTAD DE LA SALUD.
MAESTRÍA EN SALUD PÚBLICA.
MATERIA:
P R O M O C I Ó N D E L A S A L U D .
UNIDAD 2:
Participación Comunitaria en la PS
2o.. Cuatrimestre. Gpo.: 01. Ene-Abr/ 2021.
Matrícula: al120932. Correo Inst.: al120932@univim.edu.mx
Fecha: 5 de abril del 2021.
2a. semana de materia: del 5 al 11 de abril del 2021.
Morelia, Michoacán, México.
FONSECAMIGUEL-MSP-02-PDS-04-0121-U2-02-NIVELES DETERMINANTES DE LA SALUD-.
3. Introducción.
No es posible mejorar sin cambiar; No habrá cambio, pero si crees que habrá cambio; abres la posibilidad
de cambiar este mundo…Esa es tu alternativa. Noam Chomsky.
La salud en todo momento ha dependido del área demográfica, ya que en ella se refleja de acuerdo a las
constantes poblacionales el grado de bienestar o los padecimientos de las enfermedades que han aquejado
tras generaciones ya sea determinado por el medio ambiente o demás condicionantes.
Ante esto la población científica y médica cuenta con el referéndum y aplica los estudios pertinentes para
comenzar una campaña en pro de la salud ante las posibles amenazas sanitarias que infringen de manera
directa a las poblaciones determinadas por edad, genero, raza, etc. “La incidencia y la prevalencia son las
medidas de frecuencia más significativas y pueden obtenerse cuando se estudia la morbilidad y mortalidad
de las enfermedades; son fundamentales e implican estudiar cómo se distribuye la enfermedad en la
población, en particular, la incidencia según la persona, lugar y el tiempo. De igual manera las determinantes
de la salud son medidas de asociación que se emplean como la razón de prevalencias, razón de momios y el
riesgo relativo”. (Fajardo, 2017).
Los “DSS se clasificaron en 3 niveles: macro (nivel socioeconómico, ingresos, migración y educación), meso
(cultura, género y acceso a los servicios de salud) y micro (estilos de vida y adopción de sexo seguro)”.
(Martínez, 2014).
4. Nivel 1: Funcionamiento biológico.
Los indicadores de salud necesarios determinan el
diagnóstico de bienestar que sea de utilidad para la
elaboración y planificación de programas de
prevención y promoción a la salud. “Es por esto que
requiere de las características del lugar, persona y
tiempo de una población”. (Bernabeu, 1978).
Sí bien estas fluctuaciones entre naturaleza, cultura,
ciencia y civilización, en simbiosis reciproca
constituyen los cambios en la determinantes de salud.
Fuente imagen: (Bustos, 2020).
5. Nivel 2: Condiciones internas del sujeto que influyen en la salud.
La mayoría de las mujeres indígenas
son blanco fácil, ya que están más
propensas al contagio del VIH Sida,
debido a los bajos recursos, la
inmigración y las prácticas sexuales
involuntarias, sin uso de profilácticos.
Por lo que el profesional de salud debe
incidir para acercar a este sector
poblacional a un empoderamiento, así
como autoconfianza con los recursos
con que cuente la persona. (COESIDA,
2014; Martínez, 2014).
Fuente imagen: (INEGI, 2012).
6. Nivel 3: Relaciones sujeto- sujeto.
Si bien los miembros integrantes de una co
munidad son parte importante para relaci
onar los problemas de salud y encontr
ar soluciones, también lo son para un bien co
mún de la comunidad. La base de una buena
salud individual es el desarrollo integr
al de la persona.
Al ser ético el desarrollo de las personas, así
como las instancias grupales sanas, se avan
za en hacia una buena gestión de la promoci
ón de los determinantes de la salud. (Dow
nie, 1990; Lalonde, 1986).
Fuente: (INEGI, 2015)
7. La corriente biogénica y medicalizada de la salu
d consecuentemente desarrollada en base de
formidables avances en la medicina, así cómo el
descubrimiento de los agentes microbianos que
son causantes de enfermedades, aun
ados a novedosos diagnósticos y tratami
entos, incluidos los medicamentos antibióticos,
han reducido la confianza en la capacidad de la
tecnología médica curativa. Por lo que el espíritu
de la Promoción de la Salud enfoca tanto los
determinantes individuales de la conducta hum
ana, cómo valora y resalta los deter
minantes colectivos presentes, con énfasis e
n los ecosistemas y macrosistemas sociales en
que se desenvuelve.
(Condensado de: Crosssman, 2000; Del Bosque, 199
8, FUNSALUD, 1997, págs.. 4-20 ).
Nivel 4: Relaciones hombre-medio.
Fuente imagen: (Del
Bosque, 1998).
8. Las determinantes de la salud se presentan como indicadores justos y naturales hasta cierto punto, pero
también pueden considerarse que infieren de tal manera en las cualidades y libertad de los individuos, ya
que alguna manipulación conductual no se justifica en la mediación externa de estos cambios, esta
manipulación obedece en cierta manera a conductas previas de acuerdo a patrones o valores de una
comunidad que lesiona en cierta forma al individuo o grupos colectivos en aras de un bien común.
La promoción de la salud sería encontrar el empoderamiento del individuo o individuos, con el fin de
descubrir indicadores representativos de la realidad y que justifique de manera adecuada toda la
comunicación apropiada a las metas establecidas. Miguel Ángel Fonseca Malagón.-Maestría Salud pública.-
Promoción de la Salud.-mrz-abr-20212.-
Conclusión Crítica.
9. Bibliografía
Bernabeu Mestre, J. (1998): Transición sanitaria y evolución de la medicina (Diagnóstico, profilaxis y terapéutica), 1885-1942. Boletín de
la Asociación de Demografía Histórica, 16(2), 15-38
Crossman: Op.Cit. p.p. 304-ss; Ander Egg, Ezequiel Et.Al.: Planificación del Bienestar Social Editorial Humanitas, Buenos Aires, 1968,
p.p.103-ss; OMS: Salud para todos en el año 2000, OMS: The Jakarta Declaration on Health Promotion in the 2/st Centro?, July 1997.6
p.
¡Manos a la Salud! Mercadotecnia, Comunicación y Publicidad: Herramientas para la Promoción de la Salud. Comps., Del Bosque,
Sofía A, Julio González M., Ma. Teresa del Bosque A. de Madariaga -- México: CIESS/OPS, 1998. 353 p. ilus. ; 23 cm.
Declaraciones de la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria a la Salud. OMS/OPS, Alma Ata URSS, 1978.
Downie, R.S.; Fyfe, Carol, and Tannahill. Andrew: Health Promotion Models and Values. Oxford University Press, 1990.
Fajardo-Gutiérrez A. Medición en epidemiología: prevalencia, incidencia, riesgo, medidas de impacto. Rev Alerg Mex. 2017;64(1):109-
120.
FUNSALUD: Observatorio de la Salud: Necesidades, Servicios, Políticas. Fundación Mexicana para la Salud, México, 1997. pp. 379-
400
Holgado, D. & Maya-Jariego, I. (2012). Programa de promoción de la salud en una comunidad nativa de Alaska: Planificación
estratégica y desarrollo organizativo. Proyecto de cooperación al desarrollo “Erradicación del trabajo infantil en Barranquilla (Colombia)”.
Becas de Formación Solidaria de la Universidad de Sevilla en colaboración con la Universidad del Norte.
Lalonde M. A new perspective on the health of Canadians. A working documenc. Goverment of Canada. Ottawa. 19741 Organización
Mundial de la Salud. Carta de Ottawa para la promoción de la salud. Ottawa, Canada, 1986.
Martínez A., P. Terrazas, F. Álvarez. Cómo reducir las inequidades de salud actuando sobre sus determinantes sociales: el papel del
sector salud en México. Rev Panam Salud Publica., 35 (2014), pp. 264-269
N. Salgado, G. Guerra. Un primer análisis de la investigación en México sobre los determinantes sociales de la salud: 2005-2012.
Salud Publica Mex., 56 (2014), pp. 393-401.
10. Direcciones electrónicas
A. Silva, E. Segura, C. Sandoval, M. Girón, M. Petrera, C. Caceres. Determinants of unequal HIV care access among people
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6 de abril del 2021.
Instituto Nacional de Estadística y Geografía. Perspectiva estadística. Oaxaca. 2012. Recuperado
de: http://www.inegi.org.mx/prod_serv/contenidos/espanol/bvinegi/productos/integracion/estd_perspect/oax/Pers-oax.pdf
Consultado el 6 de abril del 2021.
Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida (ONUSIDA). Abordar las causas sociales del riesgo y la
vulnerabilidad al VIH. Informe sobre la epidemia mundial de sida. 2008. Recuperado de: www.unaids.org. Consultado el 5 de
abril del 2021.
Recursos audiovisuales.
Imágenes.
Bustos. (2020). Bustos Corporativo, Morelia, Michoacán, México.
INEGI. (2015). Recuperado de: https://www.inegi.org.mx/rde/demografia-dinamica-de-mexico-demodinmexico/. Consultado el 5
de abril del 2021.
INEGI. (2018). Recuperado de: https://www.inegi.org.mx/rde/patrones-espaciales-de-carencia-alimentaria-en-chiapas-a-traves-
de-una-aproximacion-anidada-integrada-de-laplace-2. Consultado el 5 de abril del 2021.