THALIA MARIA DE LUQUE SOLANO
UNIVERSIDAD DEL NORTE
INTERNADO I
GASES
ARTERIALE
S
CONTENIDO
2
01 04
05
02
03
INTRODUCCIÓN
FISIOLOGÍA PATIENT MONITORING
TRASTORNOS
VALORES NORMALES
Es una prueba que permite evaluar
varios parametros rapidamente,
entre estos: la oxigenacion (PaO2
SO2), determinar el estado acido
basico del medio interno,evaluar
electrolitos sericos, ver la Pa/Fi, ver
el lactato, hemoglobina, anion gap y
niveles de glucosa.
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INTRODUCCIÓN
2. Infección local o alteración
anatómica
3. Enfermedad vascular
periférica severa
1. Test de Allen anormal
4. Síndrome de Raynaud
activo
2. Medición de PaO2 y
PaCO2
3. Hemoglobina anormal
1. Desordenes acido - base
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4. Toma de muestras cuando
no se puede obtener un acceso
venoso
CONTRAINDICACI
ONES E
INDICACIONES
5. Sobreanticoagulación,
trombocitopenia severa
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TEST DE
ALLEN TOMA DE
MUESTRA
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HENDERSON-
HASSELBACH
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MECANISMOS
COMPENSATOR
IOS
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ENFOQUE
DE
STEWART
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MODELO DE
SIGGAARD
ANDERSEN
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VALORES
NORMALES
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Alteración
primaria: pH
(<7,35),
(>7,45)
Coherencia del
mecanismo de
compensación o
trastorno
mixto(combinado)
Contexto clínico
del paciente
Origen de la alteración
primaria
PaCO2<35mmHg
PaCO2>45mmHg
SBE<−3mmol/L
SBE>+3mmol/L
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2
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APLICACIÓN
CLÍNICA
Secundaria a
enfermedades
como la diabetes
mellitus, falla
renal,convulsiones
, sepsis,
gastroenteritis,
fistulas,
pancreáticas,obstr
ucción intestinal, o
el uso de
medicamentos
como laisoniazida,
furosemida o el
linezolide.
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CLÍNICA DEL PACIENTE
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En el sistema circulatorio:
- Disminuye el gasto cardíaco.
- Arritmias cardíacas como
fibrilación ventricular.
- Disminuye la circulación
sanguínea en riñones e hígado.
- Vasodilatación; ensanchamiento
de los vasos sanguíneos, que
produce a su vez una
hipotensión.
En el sistema respiratorio:
- Hiperventilación, respiración
rápida, aguda y agitada.
- Disnea, dificulta respiratoria o
falta de aire.
En el sistema nervioso central:
- Confusión.
- Perdida de la conciencia.
- Coma.
En el sistema circulatorio:
- Vasoconstricción, es el
estrechamiento de los vasos
sanguíneos, originando una
reducción del flujo sanguíneo a
los órganos.
- Isquemia miocárdica, angina
pectoral.
- Disminución de la liberación de
oxígeno en los tejidos.
En el sistema respiratorio:
- Insuficiencia respiratoria.
En el sistema nervioso central:
- Disminuye el flujo sanguíneo en
el cerebro, pudiendo provocar
una isquemia cerebral.
- Confusión o epilepsia.
.
SINTOMAS
DE
LA
ACIDOSIS
SINTOMAS
DE
LA
ALCALOSIS
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ALCALOSIS RESPIRATORIA
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ACIDOSIS RESPIRATORIA
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ACIDOSIS METABOLICA
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ALCALOSIS METABOLICA
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Paciente de 72 años de edad, que ingresa al
servicio de urgencias con síntomas de fiebre,
dolor en abdomen inferior y disnea. Anuria de
2 días. Antecedente de diabetesmellitus tipo 2
en tratamiento con metformina. Al
examenfísico se encuentra deshidratada, con
taquipnea, frecuen-cia cardiaca de 120lpm;
presión arterial 110/80mmHg, restodel
examen sin alteración. Se le toman gases
arteriales deingreso que arrojan los siguientes
resultados: pH 6,82; PaCO2 20,2mmHg y
SBE−30,2mmol/L.
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CASO CLINICO

GASES ARTERIALES.pptx

Notas del editor

  • #3 que es como se toman contraindicaciones fisiologia henderson haselbach mecanismos compensadores stewart siggard andersen aplicacion clinica valores normales grafica de como se ve trastornos respiratorios alcalosis met acidosis met