Tetani, Botulinum,
Tetani, Botulinum,
Tetani, Botulinum,
Perfringens y otros
Perfringens y otros
Perfringens y otros
G é n e r o C l o s t r i d i u m
G é n e r o C l o s t r i d i u m
G é n e r o C l o s t r i d i u m
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE MEDICINA
CARRERA DE MEDICINA
CARRERA DE MEDICINA
CÁTEDRA: BACTERIOLOGÍA
GRUPO #2
GRUPO #2
GRUPO #2
TERCER SEMESTRE - CICLO II 2023-2024
TERCER SEMESTRE - CICLO II 2023-2024
TERCER SEMESTRE - CICLO II 2023-2024
Integrantes
Campuzano Zárate Brithany Cristel
Cárdenas Abad Yamilet Yerika
Cárdenas Figueroa Fernanda Aduvit
Carrera Mendoza Diego Orlando
Un día como cualquier otro, en la ciudad conocida como la más grande
“UG”, nadie se esperaba lo que estaba apunto de ocurrir...
BOOOM! Sonó una gran explosión que hizo temblar la tierra entera, y de la
nada surgieron bestias de inmenso tamaño y poder bacteriano para amenazar
a la ciudad.
La gente no sabía para donde correr, solo se preguntaban
así mismos, ¿Podría ser este el fin de la UG?
WOW!!! OMG!!!!
CLOSTRIDIUM
BACILOS GRAM+
MÓVILES
BACTERIAS
ANAEROBIAS
ESPORULAN
FLAGELOS
PERITRICOS FORMA DE
FÓSFORO
HUSO DE
HILAR
HISTOTÓXICOS
ENTEROTOXIGÉNICOS
C. TETANI
C. BOTILINUM
CLOSTRIDIUM
CLOSTRIDIUM
CLOSTRIDIUM
CLOSTRIDIUM
TETANI
TETANI
TETANI
HELP!!!!
Bacilo
Gram Positivo
Móvil
Esporas terminales
Anaerobio
Catalasa negativo
CARACTERÍSTICAS
CLOSTRIDIACEAE
CULTIVO RESISTENCIA
37ºC
pH 7.4
Aminoácidos y
vitaminas
Agar de sangre
Desecación, al calor y a
la exposición de
oxígeno
Ebullición
Agentes químicos
TOXINAS
TETANOSPASMINA
Bloquea la liberación de
neurotransmisores
inhibidores de la
contracción muscular.
TETANOLISINA
Contribuye al
establecimiento de la
infección en el sitio de
la inoculación al causar
necrosis en los tejidos.
ANTÍGENOS
O SOMÁTICO
H FLAGELAR
ANTÍGENO DE ESPORAS
TÉTANOS
Causada por el bacilo
“C. tetani”
Ingresa al organismo
por una herida
Alta mortalidad y baja
morbilidad
Periodo de incubación:
2-50 días
Tétanos local
Trismo
Risa sardónica
Opistótonos
SIGNOS
TÉTANOS
Es más complicado en
las edades extremas
cuando la puerta de la
entrada está próxima a
la cabeza.
PRONÓSTICO
DIAGNÓSTICO
CRITERIO CLÍNICO
CRITERIO
EPIDEMIOLÓGICO
CRITERIO DE
LABORATORIO
Presenta al menos dos de las
manifestaciones como contracciones
musculares, espasmos.
TÉTANOS
TRATAMIENTO
Aislamiento
Local: sobre la herida (desbridamiento amplio)
Antibioterapia: acabar con las formas
vegetativas de la bacteria
Antitoxina tetánica
Sulfato de magnesio
Inmunización: se
iniciará o se completará
pauta de vacunación
TÉTANOS
PREVENCIÓN
El control de la
enfermedad solo se
consigue con la
vacunación
VACUNA TRIPLE
D.P.T
CLOSTRIDIUM
CLOSTRIDIUM
CLOSTRIDIUM
BOTULINUM
BOTULINUM
BOTULINUM
HELP!!!!
CARACTERÍSTICAS
Bacilo
Gram Positivo
Esporas subterminales
ANATOMÍA
ADN
Espora
Ribosoma
Pared
celular
Flagelos
Peritricos
Citoplasma
Membrana
interna
Pared
germinal
Núcleo
Corteza
Capa
externa
Anaerobio estricto.
Crece en un pH superior a 4.5.
Alimentos muy ácidos no favorecen
su crecimiento.
Cultivo:
Esporas termorresistentes que
sobreviven a 100 grados C durante
3-5 horas.
Resistencia a radiaciones y
supervivencia a temperaturas de
-190 °C.
Peligro asociado a la técnica de
envasado al frío.
Resistencia:
Produce una neurotoxina poderosa.
Se libera tras la autolisis del germen (anaerobio).
Destruída por ebullición (100 grados C)
Absorbida por el intestino delgado.
Diferenciación en 8 tipos: A-B-C alfa -C beta - D-E-F y G.
Bloquea la liberación de acetilcolina, causando parálisis muscular.
TOXINA
TOXINA
BOTULINICA
BOTULINICA
BOTULINICA
Produce la enfermedad conocida como botulismo.
Identificado en el siglo XIX, inicialmente asociado con salchichas
mal procesadas.
ACCIÓN PATÓGENA
Principalmente por ingestión; Botulismo en
Lactantes; Botulismo por Heridas; Botulismo por
Inhalación; Riesgo Transmitido por Agua; Botox.
Exposición y Transmisión:
SÍNTOMAS
Aparecen 18-36 horas después de la ingestión.
Incluyen náuseas, vómitos, debilidad, mareos,
estreñimiento, parálisis de pares craneales.
Progresión hacia:
Visión duplicada
Dificultad para tragar
Dificultad para hablar
Parálisis faríngea y musculatura respiratoria.
Pupilas dilatadas y sed por lengua seca.
La parálisis de las placas terminales
de los nervios motores lleva a
debilidad y, en última instancia, asfixia
y muerte.
DIAGNÓSTICO
Eminentemente clínico.
Inoculación en ratones del alimento
sospechoso.
Prueba de ELISA y cultivo en agar
con yema de huevo, cicloserina,
sulfametoxazol y trimetoprim.
TRATAMIENTO
Traqueotomía y respirador mecánico.
Uso de antitoxina trivalente (anti-A-B-
E) intravenosa, con prueba previa de
alergia.
Administración de antisueros.
Antibióticos no indicados debido a la
potenciación de efectos paralizantes,
incluso con aminoglucósidos.
CLOSTRIDIUM
CLOSTRIDIUM
CLOSTRIDIUM
PERFRINGES
PERFRINGES
PERFRINGES
HELP!!!!
Familia: Clostridiaceae
Antes me llamaban
Clostridum Welchii
CLOSTRIDIUM
CLOSTRIDIUM
CLOSTRIDIUM
PERFRINGES
PERFRINGES
PERFRINGES
CARACTERÍSTICAS
Bacilo G+
Anaerobio
Inmóvil
Esporulado
Encapsulado
Pertenece a los Clostridios Histotóxicos
Causa grotesca lesiones en la piel y tejidos blandos
CARACTERÍSTICAS
En el ambiente
En el intestino de los seres
humanos y de muchos animales
domésticos y salvajes.
Ubicación:
Esporas
suelo, en sedimentos y en áreas sujetas a la
contaminación fecal humana o animal.
Sus esporas
Resistencia:
estructuras de
superresistencia
temperatura o falta
de nutrientes
Más peligroso
Resistir a una esterilización
mal hecha.
TOXINAS
Dependiendo de la producción de las cuatro toxinas principales
Enfermedades en humanos.
Enfermedad intestinal en
animales domésticos.
Tipo C: Enteritis necrosante
Toxina Alfa –
Fosfolipasa
Toxina Beta Toxinas épsilon
e Iota
ACCIÓN PATÓGENA
Mionecrosis o Gangrena
Gaseosa
Complicación de una herida penetrante
Toxina alfa
Destrucción rápida y dolorosa
Dolor localizado
Al tacto se siente los cúmulos de gas
rápida diseminación
mortalidad por sepsis
Diagnóstico: Se basa en los hallazgos
clínicos, quirúrgicos y microbiológicos.
ACCIÓN PATÓGENA
Miositis Supurativa Mionecrosis Uterina
Abortos
Insuficiencia
renal y muerte.
Septicemia y de
hemólisis intravenosa
Acumulación de pus en planos
musculares sin necrosis ni
síntomas sistémicos. .
Evolucionar a mionecrosis o
gangrena gaseosa
ACCIÓN PATÓGENA
Celulitis Anaerobia Enteritis Necrosante
Es una infección aguda de la piel y
tejidos profundos.
La versión más grave por la
toxina beta del clostridium tipo C
inflamación
eritema
ampollas llenas de gas
fiebre.
La celulitis puede evolucionar
hasta una verdadera necrosis.
Dolor abdominal agudo
Vómitos
Diarrea sanguinolenta
Úlceras en el intestino delgado.
Peritonitis y shock séptico.
ACCIÓN PATÓGENA
Intoxicación Alimentaria
Carne contaminada.
Comienza de 8 a 24h tras la exposición
Signos y síntomas
Ocasiona espasmos abdominales
náuseas
diarrea acuosa
No fiebre.
Dura unas 24 horas
Se ha informado un número pequeño de muertes como
resultado de deshidratación y otras complicaciones.
1 a 2 semanas.
TRATAMIENTOS
Mionecrosis:
Se practica el desbridamiento
quirúrgico, drenaje abierto y Cámara
hiperbárica de O2.
Celulitis Anaerobia:
Apertura del área afectada, remoción
del tejido necrótico, limpieza
completa y administración de
antibióticos.
Intoxicación alimentaria:
Tratamiento sintomático y no se
administran antibióticos.
Enteritis necrosante:
Penicilina (altas dosis),
desbridamiento quirúrgico del tejido
muerto.
DIAGNÓSTICO
Es eminentemente clínico
El germen es difícil.
Entonces puede efectuarse frotis teñidos
por Gram del material procedente de la
parte profunda de la herida.
La Prueba CAMP inversa
Agar de sangre especializado para
anaerobios
Prueba positiva: Patrón en “moño
de corbata”
Streptococcus
agalactiae
Streptococcus
agalactiae
OMG!!!!
HELP!!!!
OTROS
OTROS
OTROS
CLOSTRIDIUM
CLOSTRIDIUM
CLOSTRIDIUM
HISTOTÓXICOS
HISTOTÓXICOS
HISTOTÓXICOS
CLOSTRIDIUM
CLOSTRIDIUM
CLOSTRIDIUM
SEPTICUM
SEPTICUM
SEPTICUM
HELP!!!!
CLOSTRIDIUM SEPTICUM
Grampositivo
Anaerobio
Componente de la flora intestinal
Su infección puede causar infecciones
agresivas.
Produce del 5-20% de las mionecrosis y
septicemia.
Causa abscesos, celulitis, gangrena gaseosa y
otras enfermedades, entre ellas enterocolitis
neutropénica y sepsis.
CLOSTRIDIUM SEPTICUM
Mionecrosis o gangrena gaseosa
Invasión agresiva de los tejidos blandos.
Destrucción del músculo.
Provoca un dolor intenso en el área infectada.
Inicialmente, la zona está hinchada y pálida.
La zona es firme y sensible a la palpación.
Forma grandes ampollas.
Los líquidos de la herida desprenden un olor
pútrido.
CLOSTRIDIUM
CLOSTRIDIUM
CLOSTRIDIUM
NOVYI
NOVYI
NOVYI
HELP!!!!
CLOSTRIDIUM NOVYI
Según las toxinas
que produce, se
clasifica en 3 tipos:
El tipo A produce mionecrosis e
infecciones de las heridas en los
seres humanos.
Tipo A
Tipo B
Tipo C
Anaerobio obligatorio
Móvil
Grampositivo
No encapsulado
Produce endosporas.
CLOSTRIDIUM
CLOSTRIDIUM
CLOSTRIDIUM
SORDELLY E
SORDELLY E
SORDELLY E
HISTOLITICUM
HISTOLITICUM
HISTOLITICUM
HELP!!!!
Es una bacteria
grampositiva
Anaerobia
La bacteria puede
multiplicarse en todo el
organismo
Genera toxinas
Producen el 3-6% de las
mionecrosis
CLOSTRIDIUM SORDELLY E HISTOLITICUM
Clostridium sordelly
CLOSTRIDIOS
CLOSTRIDIOS
CLOSTRIDIOS
ENTEROTOXIGÉNICOS
ENTEROTOXIGÉNICOS
ENTEROTOXIGÉNICOS
HELP!!!!
CLOSTRIDIUM DIFFICILE
Produce colitis pseudomembranosa
por crecimiento de él y producción de
toxina.
Bacilo grampositivo
Anaerobio estricto
Capaz de generar esporas
Principal agente responsable de las
diarreas infecciosas
CLOSTRIDIUM DIFFICILE
Toxina
Toxina A o enterotoxina y
Toxina B o citotoxina
A nivel del colon, produce:
Cultivo
Proliferan en un ambiente anaerobio.
Crecen bien en el medio enriquecido con
sangre que se usa para anaerobios.
La forma esporulada de C.
difficile, la cual es resistente
a la desecación, químicos y
temperaturas extremas
Resistencia
El más usado es el Cicloserin
Cefoxitin Fructosa Agar
(CCFA) con o sin sangre.
Cultivo Toxigénico
CLOSTRIDIUM DIFFICILE
Signos y síntomas
Suelen desarrollarse dentro de
los 5 a 10 días después de
comenzar a tomar antibióticos.
Infección leve a
moderada
Infección grave
Diarrea líquida tres o más veces al
día.
Sensibilidad y cólicos abdominales
leves.
Diarrea acuosa
Dolor y cólicos abdominales
Frecuencia cardíaca
acelerada
Deshidratación
Entre otras.
Complicaciones
Deshidratación.
Insuficiencia renal
Megacolon tóxico
Factores de riesgo
Tomar antibióticos u otros
medicamentos
Permanecer en un centro de
cuidado de la salud
Diagnóstico
Test de citotoxicidad de la toxina B en cultivos celulares .
El método enzimoinmunoanálisis (ELISA) para la toxina A
o B.
La tomografía computarizada (TC) de abdomen para
detectar posibles complicaciones.
CLOSTRIDIUM DIFFICILE
Tratamiento
Antibióticos Cirugía
Los antibióticos son fundamentales para
tratar la infección por C. difficile, los que
se usan comúnmente incluyen los siguientes:
Vancomicina
Fidaxomicina
Metronidazol
Es posible que se
necesite una
cirugía para
extirpar la parte
afectada del colon.
CLOSTRIDIUM DIFFICILE
Prevención
Evitar el uso innecesario de antibióticos Lavarse las manos Precauciones respecto
del contacto
Limpieza a
fondo
El uso de jabón y agua tibia es
una mejor opción.
Los desinfectantes a base de
alcohol no destruyen las
esporas de C. difficile.
Todas las superficies deben
desinfectarse con un producto
que contenga cloro.
PRÁCTICA
OBSERVAR MICROSCOPÍA DE BACILOS GRAM
POSITIVOS ESPORULADOS Y NO ESPORULADOS
OBSERVAR MICROSCOPÍA DE BACILOS GRAM
POSITIVOS ESPORULADOS Y NO ESPORULADOS
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