Las helmintiasis son enfermedades parasitarias causadas por gusanos que infectan el cuerpo humano, principalmente a través de huevos presentes en el suelo y en heces humanas. Aproximadamente 1500 millones de personas están afectadas en todo el mundo, siendo más comunes en regiones tropicales y subtropicales, especialmente entre niños en edad escolar. El diagnóstico se realiza a través de métodos paraclínicos como el examen coproparasitario y la espátula adhesiva, y el tratamiento implica el uso de antiparasitarios orales para todos los miembros de la familia.

1. HELMINTIASIS

2.  Las helmintiasis son enfermedades parasitarias en las que una
parte del cuerpo esta infestada de gusanos, como son las
lombrices intestinales, solitarias o gusanos redondos.

3. ETIOLOGIA
 Las helmintiasis transmitidas por el suelo son una enfermedad
parasitaria causada por diferentes especies de gusanos. Se
transmiten por:
1. Huevos presentes en las heces humanas que contaminan el
suelo o en las zonas con malos sistemas de saneamiento ya sea
por el agua o los alimentos contaminados por huevecillos
2. Por manos sucias, sobre todo en el caso de los niños
pequeños, o por mascotas.

4. Pueden ser:
 Nematelmintos
Son los gusanos redondos, conocidos popularmente como lombrices. Los
más comunes son:
 Enterobius vermicularis oxiuros.
 Áscaris lumbricoides.
 Trichuris trichura.
 Strongiloides stercoralis.
 Ancylostoma.
 Duodenale .
 Necator americanus (uncinarias).
Muchas veces se les puede apreciar vivos en las heces con tamaños que
varían desde una hebra de hilo hasta el diámetro de una lombriz de tierra.

5.  Platelmintos
Son los gusanos planos, conocidos popularmente como Taenias.
Los más comunes son:
 Taenia solium (tenia del cerdo).
 Taenia saginata (tenia de la vaca).
 Hymenolepis nana (tenia de la rata).
 Equinococcus granulosum (tenia del perro).
Se caracterizan por su forma plana e inactiva
y al ser eliminados, cuando tienen una
gran extensión, se les aprecia en las heces
como pedazos delgados inmóviles parecidos
a un centímetro de costura.

6. EPIDEMIOLOGIA
 En todo el mundo, aproximadamente 1500 millones de personas,
casi el 24% de la población mundial, está infectada por helmintos
transmitidos por el suelo.
 Las helmintiasis transmitidas por el suelo están ampliamente
distribuidas por las zonas tropicales y subtropicales,
especialmente en el África subsahariana, América, China y Asia
oriental.
 Más de 270 millones de niños en edad preescolar y más de 600
millones en edad escolar viven en zonas con intensa transmisión
de esos parásitos y necesitan tratamiento e intervenciones
preventivas.

7. FISIOPATOLOGIA
 Crecimiento y dolor del abdomen
 Ictericia
 Dolores de cabeza
 Convulsiones
 Vértigo
 Problemas de visión
 Fiebre
 Fatiga
 Hígado agrandado.
Dicha enfermedad se caracteriza por diarrea debido al desarrollo de
parásitos adultos en el intestino, dolores musculares, fiebre, malestar
general.

9. PATOLOGIA
 Los huevecillos, después de invadir el organismo, dejan
escapar pequeñísimas larvas que perforan el intestino delgado,
viajan por la sangre, mientras maduran, y regresan al aparato
digestivo y al intestino delgado para llegar a gusanos adultos.
Pero también se pueden encontrar en el hígado, músculos y
otros órganos.

10. PARACLINICOS
 Los métodos paraclínicos de elección para el diagnóstico de las
helmintiasis intestinales son el examen coproparasitario y la
espátula adhesiva. Ambas técnicas deben ser realizadas en forma
seriada para aumentar las posibilidades del diagnóstico. El
coproparasitario a las menos tres veces, con frecuencia semanal.
La espátula adhesiva debe ser empleada durante tres días
consecutivos.

11. DIAGNOSTICO
 El diagnóstico de las infecciones intestinales por helmintos
muchas veces es posible mediante la observación macroscópica
de los helmintos, o de parte de los mismos, cuando son
expulsados con las heces. Este reconocimiento frecuentemente lo
realiza el propio parasitado, un familiar u otro allegado, aunque
siempre es conveniente la comprobación por parte del médico u
otro personal de salud entrenado.

12.  El coproparasitario reúne un conjunto de métodos para la
observación macroscópica y microscópica de las heces,
incluyendo métodos de concentración de los elementos
parasitarios y coloraciones específicas, que permiten poner en
evidencia a huevos, larvas y helmintos adultos. Asimismo
permite identificar otros parásitos intestinales (trofozoitos y
quistes de protozoarios). La espátula adhesiva es el método de
elección para el diagnóstico de oxiuros, permitiendo recoger e
identificar los huevos puestos en el margen anal del paciente.

13. TRATAMIENTO
 Para los nematelmintos es necesario el tratamiento con
antiparasitarios por vía oral
(mebendazol, albendazol, flubendazol, pirantel, levamizol), por
uno o varios días. Se debe resaltar que el tratamiento debe ser
dirigido a toda la familia para evitar re infestaciones y, en
algunos casos, repetir el tratamiento luego de cierto tiempo.
 Para los platelmintos es necesario el tratamiento con
antiparasitarios por vía oral
(niclosamida, praxicuantel, albendazol, flubendazol, pirantel),
por varios días. Aquí, también, el tratamiento debe ser dirigido a
toda la familia para evitar re infestaciones y, en algunos casos,
repetir el tratamiento luego de cierto tiempo.

14. PRONOSTICO
 El riesgo de padecer estas infestaciones abarca una amplia gama
de actividades laborales, siempre que se predispongan entre las
circunstancias del ciclo biológico del parásito: vía alimenticia,
insectos vectores, contacto de la piel en terrenos húmedos, falta
de higiene, nutrición incorrecta, aguas contaminadas, contacto
con animales infectados, etc.