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Documentos clínicos SEMERGEN
SEMERGEN DoC
Grupo de Trabajo de Hipertensión Arterial de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN)
Año 2008
Documentos clínicos SEMERGEN
SEMERGEN DoC
Introducción
(Aspectos epidemiológicos)
Enfermedades cardiovasculares:
primera causa de muerte en el mundo
Contribución de los factores de riesgo en el índice de mortalidad de la enfermedad
Mortalidad proporcional a las principales causas de defunción para todas las edades y sexos
en el año 2005
Mortalidad por enfermedad coronaria en función de la PAS, PAD y edad
Control de HTA en diversos países
Evolución del control de HTA en España
Definición y clasificación
Clasificación de los niveles de presión arterial
(mmHg)
Aspectos a considerar
Procedimiento para la medición
de la presión arterial (I)
Procedimiento para la medición
de la presión arterial (II)
Métodos de medida y umbrales de PA
para la definición de HTA
Medida de la presión arterial:
consulta, AMPA, MAPA
Presión arterial clínica
Utilidades de la AMPA domiciliaria
Condiciones para la AMPA domiciliaria
Ventajas de la MAPA
Parámetros que se obtienen con MAPA
Perfil circardiano de la presión arterial
Clasificación de los pacientes en el diagnóstico por AMPA o MAPA (I)
Clasificación de los pacientes en el seguimiento por AMPA o MAPA (II)
AMPA y MAPA en la evaluación
del paciente hipertenso
AMPA/MAPA en Atención Primaria
Evaluación clínica
del paciente hipertenso
Factores que influyen en el pronóstico
Factores de riesgo cardiovascular
Diabetes
Lesión de órganos diana
Enfermedad clínica asociada
Valoración del riesgo cardiovascular
en el paciente hipertenso
Factores a considerar en la estratificación del RCV
Guías Europeas ESH-ESC 2007
Pacientes de riesgo alto/muy alto
Tabla SCORE calibrada para España
Objetivos generales
del
tratamiento antihipertensivo
Objetivos de presión arterial en función del riesgo de los individuos y de su esperanza de vida libre de complicaciones cardiovasculares
Objetovos de control en población general hipertensa
Valores de normalidad aceptados para los diferentes métodos de medida
Tratamiento no farmacológico de la HTA
Modificaciones en el estilo de vida para el manejo de la HTA (JNC-7)
Cambios en estilos de vida
(ESH-ESC 2007)
Tratamiento farmacológico de la HTA
Principios del tratamiento farmacológico
Directrices de elección del tratamiento
(ESH/ESC 2007)
Estrategias terapéuticas según nivel de PA
y riesgo cardiovascular global
Fármacos antihipertensivos y
combinaciones terapéuticas eficaces
Principales indicaciones y contraindicaciones de los fármacos antihipertensivos (I)
Principales indicaciones y contraindicaciones de los fármacos antihipertensivos (II)
Tratamiento de la HTA en situaciones especiales
Objetivos del tratamiento antihipertensivo
según la situación clínica
Tratamiento antihipertensivo
Selección según condiciones asociadas (I)
Tratamiento antihipertensivo
Selección según condiciones asociadas (II)
Urgencias hipertensivas
Emergencias hipertensivas
Falsa crisis hipertensiva
(pseudourgencia hipertensiva)
Tratamiento de otros factores de riesgo en el paciente hipertenso
Criterios de inclusión del estudio ASCOT
Beneficios de la prevención primaria con ácido acetilsalicílico (I)
Beneficios de la prevención primaria con ácido acetilsalicílico (II)
Otras estrategias para reducir el riesgo
cardiovascular en el paciente hipertenso
con enfermedad cardiovascular establecida
Otras estrategias para reducir el riesgo cardiovascular en el paciente hipertenso
sin enfermedad cardiovascular establecida
Objetivos de control glucémico en pacientes con diabetes mellitus
Prevención de la enfermedad cardiovascular
en los pacientes diabéticos
Seguimiento y control
Exploraciones recomendadas en cada visita
Exploraciones complementarias recomendadas (I)
Exploraciones complementarias recomendadas (II)
Criterios de derivación (I)
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Hipertensión arterial refractaria o resistente (I)
Hipertensión arterial refractaria o resistente (II)
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resistente (III)
Tendencias futuras
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Prevención de nuevos casos de diabetes en HTA
Prevención de la fibrilación auricular
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Disponibilidad, valor pronóstico y coste de algunos marcadores de Lesión de Órgano Diana
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