El documento describe la historia natural de las enfermedades, incluyendo las etapas desde el estado de salud hasta los posibles resultados. Explica que la observación de la historia natural ha permitido comprender mejor el curso de las enfermedades y detectarlas de manera temprana. También presenta el modelo creado por Leavell y Clark en 1965 sobre los niveles de prevención primaria, secundaria y terciaria en relación a la historia natural de la enfermedad.

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2. Es el curso de la enfermedad desde
el inicio hasta su resolución. En otras
palabras es la manera propia de
evolucionar que tiene toda
enfermedad o proceso
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3. OBJETIVO:
Con la observación y descripción
adecuada de la historia natural de la
enfermedad, se ha logrado
comprender su curso y de esta
manera, detectar la enfermedad de
una manera temprana y prevenir sus
secuelas
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4. Paradigma de la Historia Natural
de la Enfermedad
El término “Paradigma” viene del
griego mostrar. Un paradigma es la
representación gráfica de un
proceso

5. En 1965, los autores Leavell y Clark
crearon un paradigma o modelo de la
historia natural de la enfermedad y lo
relacionaron con los niveles de
prevención. Esta representación gráfica
puede ser aplicada a cualquier tipo de
enfermedad ya sea transmisible o no
transmisible, aguda o crónica. La gráfica
comienza con el estado de salud y termina
con los desenlaces que pueda tener la
enfermedad
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

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 Se puede entender que la enfermedad es el resultado del
desequilibrio existente entre el medio interno y el medio
externo; antes de presentarse los signos y síntomas de la
enfermedad ya están presentes estos desequilibrios y que
el identificarlos a tiempo nos permite hacer intervenciones
que modifiquen la presentación de la patología. Dentro del
proceso, esta es la etapa que menor costo tiene tanto
para el ser humano como para los sistemas de salud. De
ahí veremos que aun cuando no se han presentado las
características clínicas, se puede hacer un diagnóstico
precoz y de esta manera limitar el daño

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Triada Ecológica: Son los factores ecológicos
que condicionan la salud y la enfermedad. La
enfermedad es el resultado de la interacción
entre el agente agresor y el huésped
susceptible en un medio ambiente propicio, que
los pone en contacto mediante la existencia de
mecanismos de producción, o transmisión. El
conocimiento de las características de estos
elementos: agente huésped y medo ambiente,
es fundamental para conocer mejor los
problemas en observación y para establecer los
sistemas de control más convenientes.

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Agente
•Agente: Es todo poder, principio o sustancia capaz de actuar en el
organismo y será nocivo si su presencia da comienzo a una enfermedad.
•Agentes biológicos: Pueden ser bacterias, virus, hongos, parásitos, y/o
sus toxinas.
•Agentes físicos: Cambios de temperatura, presión de gases o líquidos,
efecto mecánico de objetos o instrumentos, electricidad y radiaciones
•Agentes químicos: Fármacos (efectos secundarios), sustancias toxicas
(alcoholes, metales y sus sales, gases, insecticidas, venenos de plantas y
animales).
•Nutrimentos: Una nutrición inadecuada puede provocar anemia hipocr
omía, desnutrición o, por el contrario, obesidad.

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Huésped
•Huésped: es cualquier ser vivo que en circunstancias naturales permite la subsistencia o el alojamiento
de un agente causal de la enfermedad, en el, hay que considerar los siguientes aspectos:
•Estructura genética: El huésped puede tener alteraciones o modificaciones genéticas y padecer o
contraer ciertas enfermedades hereditarias.
•Raza o etnia: Ciertas enfermedades se presentan con mayor frecuencia en determinadas razas.
•Edad: Al nacer el niño es resistente a enfermedades como el sarampión y la difteria. La varicela y el
sarampión se presentan con más frecuencia en niños preescolares y escolares. Ciertos tipos de cáncer
aparecen en personas mayores de 40 años.
•Sexo: Ciertas enfermedades se presentan con más frecuencia en uno u otro sexo.
•Integridad autónoma funcional: El estudio de la anatomía y la fisiología nos permite conocer los
mecanismos que mantienen la salud.
•Nivel de inmunidad: Es la seguridad o protección que tiene el huésped a una enfermedad particular o
venden.
•Estado de nutrición: Cuando es inadecuado, constituye en sí una enfermedad o condiciona la
presencia de otras.
•El aspecto psicológico: Es importante en la aparición de algunas enfermedades mentales y
físicas.
•Los hábitos del huésped: Generalmente están en relación con su nivel cultural. Falta de higiene,
tomar alimentos contaminados

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Ambiente: El medio ambiente es importante para la existencia de una determinada patología, ya que de
él depende en gran parte la presencia o persistencia de distintas fuentes de infección o de producción de
agentes estáticos.
El medio ambiente es:
• Físico: Representado por las características geográficas y climatológicas de la zona, las condiciones
del aire, del agua etc. Que pueden ser general esa dicha zona o región o limitarse a la habitación,
escuela, lugares de trabajo o de recreo, etc.
•Biológico: compuesto por la flora y fauna del lugar en estudio, pueden actuar como huéspedes
definitivos o intermediantes, o enfermar y contaminar otros animales y al hombre.
• Social: Puede limitarse al núcleo familiar, de trabajo o estudio, o extenderse a todos los habitantes de
una zona. Del medio social se estudia su economía, nivel cultural, organización social, política, religión,
movimientos migratorios, hacinamiento, organización sanitaria, etc

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Niveles de prevención
En este modelo se remarca la importancia de los tres niveles de
prevención que se pueden llevar a cabo, dependiendo del momento en que
se encuentre la enfermedad, así las acciones de Prevención primaria,
promoción de la salud y protección específica se desarrollan en el periodo
pre-patogénico. En la Prevención Secundaria las acciones se aplican
cuando existen cambios tisulares y fisiológicos pero que no denotan una
sintomatología clara, estas acciones son: el diagnóstico precoz, el
tratamiento oportuno y la limitación del daño. Por último,
la Prevención Terciaria que se enfoca en la rehabilitación. Conforme se va
avanzando en los niveles de prevención los costos de la atención se van
incrementando.

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El período de latencia es el tiempo
que transcurre desde la infección
hasta que la persona se vuelve
infecciosa y el período de incubación
es el tiempo que transcurre desde la
infección hasta la presentación de
síntomas.
Por lo tanto, la transmisión de una
enfermedad, puede empezar antes de que
existan datos clínicos en el huésped, pero
también puede seguir por algún tiempo
después de la recuperación clínica.
Cuando el tratamiento no es el adecuado,
el período de transmisión puede
prolongarse, como ocurre en casos de
salmonelosis que no son tratados
adecuadamente.

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En las enfermedades transmitidas por vectores, como la
malaria, el dengue y la fiebre amarilla, el período de
transmisibilidad es aquel en que el agente permanece en
forma infectante en la sangre u otros tejidos de la persona
afectada en cantidad suficiente para infectar al vector. Los
artrópodos también presentan un período de
transmisibilidad, es decir, el tiempo durante el cual el
agente infeccioso se encuentra en sus tejidos.

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Periodo patogénico
Tiene las siguientes siguientes etapas: etapas: ƒ
Subclínica:
Es la fase de invasión de un agente causal a un huesped .
En esta etapa se presentan síntomas mínimos o generales,
cuyo diagnóstico sólo puede confirmarse con exámenes de
laboratorio

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Etapa clínica :
Comprende los signos y síntomas de una
enfermedad, complicaciones, secuelas,
daño, incapacidad, recuperación,
cronicidadd (en cualquier caso puede
recuperar el equilibrio y por lo tanto la
salud o muerte

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La prevención secundaria consiste en la identificación
temprana de la enfermedad y la instauración de un
tratamiento efectivo para evitar la progresión de la
misma y sus posibles complicaciones.
El Diagnóstico Temprano es una acción muy
importante, esta medida es crucial para identificar la
infección antes que difunda entre la población, permite
actuar de inmediato buscando interrumpir la cadena de
transmisión del agente, aislando a los individuos
afectados.

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El Tratamiento Oportuno
es la acción que sigue en cuanto se tiene el diagnóstico
de la enfermedad, es importante comprender que el
tratamiento es más efectivo si se inicia lo más rápido
posible. También hay que señalar que si el tratamiento es
al comienzo de la infección, será mas efectivo
Limitar el Daño o la Incapacidad es el otro objetivo del
nivel secundario de prevención, aquí lo que se busca es
recuperar a los individuos lo antes posible y evitar que
queden secuelas de la enfermedad

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1.Signos • Son características de
cambios anatómicos y funcionales
observados
.
2.-Síntomas • Son aquellos fenómenos
que manifiesta el paciente, debido a los
cambios antes mencionados.

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El Nivel Terciario de Prevención, también se encuentra ubicado en
el período patogénico del esquema de historia natural de enfermedad,
en este nivel el objetivo es rehabilitar al individuo una vez que se ha
logrado la recuperación, o terminamos en MUERTE

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ETAPA Y EDAD PARAMETROS
DE SIGNOS
VITALES
CARACTERISTICAS
PRINCIPALES
COMIDA JUEGOS PATOLOGIAS
COMUNES