Este documento proporciona consejos para prevenir y corregir deformidades, mejorar la función, prevenir accidentes y complicaciones en pacientes con lesiones nerviosas. Recomienda mantener la amplitud articular mediante estiramientos suaves, adoptar posturas funcionales usando férulas estáticas, detectar y estimular movimientos voluntarios residuales, aplicar técnicas de reeducación y mecanoterapia, e informar a los pacientes sobre los peligros en el hogar.

1. PREVENIR Y CORREGIR DEFORMIDADES
• Podemos mantener la amplitud articular
completa mediante la movilización de todo el
arco articular con estiramientos suaves y
sometidos para evitar retracciones.
• De este modo se conserva la elasticidad propia de
las partes blandas y el deslizamiento correcto de
las aponeurosis.
• Es necesario adoptar posturas lo más funcionales
posibles para prevenir las deformidades, para
ellos son útiles las férulas estáticas que deben
proporcionar comodidad al paciente.

2. MEJORAR LA FUNCIÓN
• Debemos detectar cualquier movimiento voluntario
que se produzca en la zona paralizada, estimulándolo e
incrementándole . Aplicaremos técnicas de
reeducación motora, sensorial y de facilitación
neuromuscular.
• La mecanoterapia ayuda a la movilidad más apropiada
para su profesión y aficiones, se le enseña suplencias
que puedan ayudar al paciente a compensar su déficit.
• Al inicio de la recuperación de la función puede ser útil
trabajar sobre la extremidad sana para conseguir una
movilidad inducida por irradiación de la afectada.

3. PREVENIR ACCIDENTES
• Estos pacientes son muy vulnerables a los accidentes
domésticos.
• Desde el primer momento debemos informarles de lo
peligroso que puede resultar el manejo de objetos
cortantes y de cosas muy frías y muy calientes
especialmente con la extremidad afecta.
COMPLICACIONES
• Las complicaciones más frecuentes con que nos vamos a
encontrar son el dolor, las lesiones asociadas y la atrofia
ósea.

4. CONCEJOS
• Es impórtate preservar la circulación sanguínea de la zona.
• Si el paciente nos comenta que en la parte más distal de la
extremidad tiene dificultad para moverla, le indicaremos el
uso de calcetines o guantes para salir a la calle con el objetivo
de mantener la zona caliente.
• La deshidratación y la desnutrición de la piel puede dar lugar
a lecciones que si se infecta pueden ser grabes.
• Es importante concienciar al paciente y a su familia de lo
ventajosa que puede resultar su participación directa en el
tratamiento que es largo.

5. LESIONES ASOCIADAS
• Es frecuente que junto a las lesiones nerviosas periféricas nos
encontramos lesiones arteriales, acciones tendinosas,
fracturas y lesiones de la piel.
• Lógicamente, el enfoque de nuestro tratamiento tiene que
complementar las distintas demandas que estas entidades
presentan y la forma de solucionarlas sin interferir unas en
otras.