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La Utilidad de la quimiluminiscencia (Vizilite)
en la detección de Desórdenes orales
potencialmente malignos y queratosis
benignas

Juan Cortés Fernández
Introducción
• Los desórdenes orales malignos precisan de un
diagnóstico precoz para evitar consecuencias
fatales
• El examen visual por parte del especialista es la
forma más común ,pero los resultados dependen
de la habilidad del operador
• Nuevas técnicas como el uso de la
quimilumiscencia se están abriendo paso en la
detección de estos desórdenes
Leucoplasia
Vizilite
• La quimiluminiscencia es una técnica extendida en
la detección de lesiones malignas en el cérvix
• Vizilite ,es un sistema de uso de esta luz mediante
un dispositivo manual
• Los cambios en absorción y reflejo de la luz en
tejidos con desórdenes metabólicos permiten la
detección de las lesiones
• Antes del Vizilite,se hace un enjuague con ácido
acético
• Tras la detección de la lesión,ésta se marca en
azul(T-blue)
Material y Método

• 126 pacientes,hombres y mujeres,entre 38 y 78
años,diversas razas,hábitos de riesgo
• Diagnóstico usando Vizilite y revisión con
biopsia,varios expertos en cada
diagnóstico(examinadores,patólogos…)
Resultados (de 126 lesiones)
•
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•
•

Resultados reales:
70 leucoplasias/eritroplasias
32 liquenes planos
9 candidiasis crónicas hiperplásicas

• 95 positivos de 126(75,4% de sensibilidad) con
Vizilite(dieron color blanco)
En algunos casos Vizilite detectó los límites de la
lesión mayores o menores que las reales
Resultados
Resultados
• Grupo de Leuco-eritroplasia
De 70casos,54 Dieron positivo
Sólo 5 de 9 Eritroplasias fueron detectadas
(55,6%)
• (77,1%) de sensibilidad (proporción de enfermos
correctamente identificados)
(26,8%) de especificidad (proporción de sanos
correctamente identificados)
Resultados
• Grupo de displasia
Valores
similares,detectó
(77,3%) displasias,pero
también dio como
displasias lesiones que
resultaron ser benignas
Discusión-Conclusión
• Ventajas:
• Simple y no invasivo
• Resultados en tiempo real
• Detecta la mayor parte de desórdenes orales
Discusión-Conclusión
•
•
•
•

Limitaciones:
Coste alto
Resultados han de ser fotografiados
Baja especificidad para displasia(detecta como
displasia desórdenes que no lo son)
• Baja capacidad de detección para lesiones
eritroplásicas
• El enjuague previo produce aumento salivar y
exceso de reflejos
Vizilite
Conclusión
• Peores resultados que en estudios previos
Vizilite nos permite la detección de desórdenes
potencialmente malignos,pero no distinguir los malignos
de benignos
Ha de ser apoyado por un estudio de laboratorio
• No sirve para detección de lesiones eritroplásicas

Aún así es una buena medida para la detección precoz de
desórdenes orales potencialmente malignos
Bibliografía
• www.oralcancerinformation.com/
• Utility of chemiluminescence (ViziLite™) in the
detection of oral potentially malignant disorders
and benign keratoses.K. H. Awan, P. R.
Morgan,S. Warnakulasuriya. Journal of Oral
Pathology & Medicine
• www.wikipedia.org

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  • 1. La Utilidad de la quimiluminiscencia (Vizilite) en la detección de Desórdenes orales potencialmente malignos y queratosis benignas Juan Cortés Fernández
  • 2. Introducción • Los desórdenes orales malignos precisan de un diagnóstico precoz para evitar consecuencias fatales • El examen visual por parte del especialista es la forma más común ,pero los resultados dependen de la habilidad del operador • Nuevas técnicas como el uso de la quimilumiscencia se están abriendo paso en la detección de estos desórdenes
  • 4. Vizilite • La quimiluminiscencia es una técnica extendida en la detección de lesiones malignas en el cérvix • Vizilite ,es un sistema de uso de esta luz mediante un dispositivo manual • Los cambios en absorción y reflejo de la luz en tejidos con desórdenes metabólicos permiten la detección de las lesiones • Antes del Vizilite,se hace un enjuague con ácido acético • Tras la detección de la lesión,ésta se marca en azul(T-blue)
  • 5.
  • 6. Material y Método • 126 pacientes,hombres y mujeres,entre 38 y 78 años,diversas razas,hábitos de riesgo • Diagnóstico usando Vizilite y revisión con biopsia,varios expertos en cada diagnóstico(examinadores,patólogos…)
  • 7. Resultados (de 126 lesiones) • • • • Resultados reales: 70 leucoplasias/eritroplasias 32 liquenes planos 9 candidiasis crónicas hiperplásicas • 95 positivos de 126(75,4% de sensibilidad) con Vizilite(dieron color blanco) En algunos casos Vizilite detectó los límites de la lesión mayores o menores que las reales
  • 9. Resultados • Grupo de Leuco-eritroplasia De 70casos,54 Dieron positivo Sólo 5 de 9 Eritroplasias fueron detectadas (55,6%) • (77,1%) de sensibilidad (proporción de enfermos correctamente identificados) (26,8%) de especificidad (proporción de sanos correctamente identificados)
  • 10. Resultados • Grupo de displasia Valores similares,detectó (77,3%) displasias,pero también dio como displasias lesiones que resultaron ser benignas
  • 11. Discusión-Conclusión • Ventajas: • Simple y no invasivo • Resultados en tiempo real • Detecta la mayor parte de desórdenes orales
  • 12. Discusión-Conclusión • • • • Limitaciones: Coste alto Resultados han de ser fotografiados Baja especificidad para displasia(detecta como displasia desórdenes que no lo son) • Baja capacidad de detección para lesiones eritroplásicas • El enjuague previo produce aumento salivar y exceso de reflejos
  • 14. Conclusión • Peores resultados que en estudios previos Vizilite nos permite la detección de desórdenes potencialmente malignos,pero no distinguir los malignos de benignos Ha de ser apoyado por un estudio de laboratorio • No sirve para detección de lesiones eritroplásicas Aún así es una buena medida para la detección precoz de desórdenes orales potencialmente malignos
  • 15. Bibliografía • www.oralcancerinformation.com/ • Utility of chemiluminescence (ViziLite™) in the detection of oral potentially malignant disorders and benign keratoses.K. H. Awan, P. R. Morgan,S. Warnakulasuriya. Journal of Oral Pathology & Medicine • www.wikipedia.org