Este documento describe un estudio que evalúa la utilidad de la quimiluminiscencia (Vizilite) para detectar desórdenes orales potencialmente malignos y queratosis benignas. El estudio examinó 126 pacientes y encontró que Vizilite detectó correctamente el 75.4% de las lesiones, aunque tuvo una baja especificidad para la displasia y una baja capacidad para detectar eritroplasias. Aunque Vizilite no puede distinguir lesiones malignas de benignas, el documento concluye que es una buena medida para
La utilidad de la quimiluminiscencia (vizilite) en la detección de desórdenes orales potencialmente malignos
1. La Utilidad de la quimiluminiscencia (Vizilite)
en la detección de Desórdenes orales
potencialmente malignos y queratosis
benignas
Juan Cortés Fernández
2. Introducción
• Los desórdenes orales malignos precisan de un
diagnóstico precoz para evitar consecuencias
fatales
• El examen visual por parte del especialista es la
forma más común ,pero los resultados dependen
de la habilidad del operador
• Nuevas técnicas como el uso de la
quimilumiscencia se están abriendo paso en la
detección de estos desórdenes
4. Vizilite
• La quimiluminiscencia es una técnica extendida en
la detección de lesiones malignas en el cérvix
• Vizilite ,es un sistema de uso de esta luz mediante
un dispositivo manual
• Los cambios en absorción y reflejo de la luz en
tejidos con desórdenes metabólicos permiten la
detección de las lesiones
• Antes del Vizilite,se hace un enjuague con ácido
acético
• Tras la detección de la lesión,ésta se marca en
azul(T-blue)
5.
6. Material y Método
• 126 pacientes,hombres y mujeres,entre 38 y 78
años,diversas razas,hábitos de riesgo
• Diagnóstico usando Vizilite y revisión con
biopsia,varios expertos en cada
diagnóstico(examinadores,patólogos…)
7. Resultados (de 126 lesiones)
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Resultados reales:
70 leucoplasias/eritroplasias
32 liquenes planos
9 candidiasis crónicas hiperplásicas
• 95 positivos de 126(75,4% de sensibilidad) con
Vizilite(dieron color blanco)
En algunos casos Vizilite detectó los límites de la
lesión mayores o menores que las reales
9. Resultados
• Grupo de Leuco-eritroplasia
De 70casos,54 Dieron positivo
Sólo 5 de 9 Eritroplasias fueron detectadas
(55,6%)
• (77,1%) de sensibilidad (proporción de enfermos
correctamente identificados)
(26,8%) de especificidad (proporción de sanos
correctamente identificados)
10. Resultados
• Grupo de displasia
Valores
similares,detectó
(77,3%) displasias,pero
también dio como
displasias lesiones que
resultaron ser benignas
12. Discusión-Conclusión
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Limitaciones:
Coste alto
Resultados han de ser fotografiados
Baja especificidad para displasia(detecta como
displasia desórdenes que no lo son)
• Baja capacidad de detección para lesiones
eritroplásicas
• El enjuague previo produce aumento salivar y
exceso de reflejos
14. Conclusión
• Peores resultados que en estudios previos
Vizilite nos permite la detección de desórdenes
potencialmente malignos,pero no distinguir los malignos
de benignos
Ha de ser apoyado por un estudio de laboratorio
• No sirve para detección de lesiones eritroplásicas
Aún así es una buena medida para la detección precoz de
desórdenes orales potencialmente malignos
15. Bibliografía
• www.oralcancerinformation.com/
• Utility of chemiluminescence (ViziLite™) in the
detection of oral potentially malignant disorders
and benign keratoses.K. H. Awan, P. R.
Morgan,S. Warnakulasuriya. Journal of Oral
Pathology & Medicine
• www.wikipedia.org