M

1. Enfermedades de Trasmisión
Sexual

2. Salud de la mujer

3. Enfermedad de Transmisión Sexual

4. Trichomona.

5. Secreción purulenta, fétida,
espumosa y copiosa por vagina.
Dolor o ardor al orinar
Prurito, edema e irritación vulvar
Criterios Diagnósticos Clínica:

6. Métodos
de
estudio
-En fresco: se observa movimientos de flagelados entre
numerosos
leucocitos.
-Ph vagina > 5
- Frotis del PAP
- Test de olor + al agregar hidróxido de potasio al 10%
(olor a pescado)
- Cultivo: si sospecha clínica pero fresco negativo
- Aglutinación en Látex y Elisa

7. Metronidazol 2g VO dosis única (si es primera vez)
• Metronidazol 500mg VO c/ 12hs por 7 días
(repetición)
Embarazadas
• Clotrimazol 100mg: 1 óvulo al acostarse por 6 días.
• Metronidazol óvulos 1 por noche por 10dias.
Medidas generales
Evitar bebidas alcohólicas y coito durante el
tratamiento
• Pareja sexual debe recibir tratamiento

8. Chlamydias

9. Criterios Diagnóstico
- En la mayoría de los casos es asintomático (70%)
- Cervicitis mucopurulenta
- Sangrado vaginal inusual
- Dolor en abdomen inferior
- Puede ascender y producir Salpingitis
(infertilidad, aumento de embarazo
ectópico)

10. Métodos de estudio
Cultivo de secreción
vaginal
Detección de antígenos por
inmunofluorescencia o ELISA

11. Tratamiento
Elegir una opción
• Azitromicina 1g VO dosis única UD
• Doxiciclina 100mg VO c/ 12hs por 7 días
• Tetraciclinas 500mg VO 4 veces días
• En embarazadas Amoxilciina 500mg VO c/ 8hs por 7 días.
Medidas Generales
• Pareja sexual debe tratarse también
• Evitar coito durante el tratamiento

12. Linfogranuloma Venéreo
Criterios
Diagnósticos
- Fiebre
- Malestar general
- Nódulos linfáticos regionales (ingle)
inflamados que pueden evolucionar a
la superficie y fistulizar.
- Llagas dolorosas, supurantes alrededor del ano.
- En fase tardía puede dar hinchazón de genitales,
abscesos perianales,
estrechez del recto, fistula anal.

13. Métodos de estudio
• Cultivo de secreción vaginal
• Detección de antígenos por inmunofluorescencia o ELISA
Tratamiento
Elegir una opción
• Doxiciclina 100 mg Vo c/ 12hs por 21 dias
• Eritromicina 500mg VO c/ 6hs por 21 dias
• Tetraciclina 500mg VO c/ 6hs por 21 dias
• Embarazada: se usa Eritromicina
Medidas generales
• Pareja sexual debe tratarse también

14. Papiloma del virus humano HPV

15. Criterios Diagnósticos
Condiloma exofítico y acuminado en labios menores, vestíbulo y
perianal.
Manifestación subclínica presencia de
condiloma plano en cérvix.
Métodos de estudio
• PAP: HPV
• Colposcopia: verrugas, lesiones pre cancerígenas
• Biopsia: HPV, displasia
• Cultivo

16. Tratamiento HPV
• No hay tratamiento para erradicar el virus
• Para el tratamiento sintomático elige una opción:
- Podofilina 25%: pinta la lesión sin sobrepasar los bordes protegiendo
la piel sana con vaselina (alrededor de la lesión) cada semana por 4-6
semanas.
- Acido tricloroacetico aplicación 1-2 semanas hasta que las lesiones desaparezcan.
5 Fluorouracilo tópica: aplicación diaria por 7 dias.

17. Tratamiento HPV
5 Fluorouracilo tópica: aplicación diaria por 7 dias.
- Imiquimed en crema al 5% aplicar 3 veces por semana por as de 16 semanas.
- En embarazadas no usar Podofilina
- Crioterapia
- Electrocauterización (lesiones grandes)
- Tratamiento con láser
- Controles periódicos (semanales) hasta desaparecer la lesión.
- Repetir PAP colposcopia c/ año

18. Herpes Genital
- Parestesia que después forman
vesículas
- Úlceras superficiales dolorosas que
pueden confluir
- Lesiones curan sin cicatriz
Criterios Diagnósticos
Clínica:
Métodos de estudio
• Tinción de Tzank (presencia de células gigantes
muktinucleares) 75%
sensible y poca especificidad.
• Cultivo viral
• Serología

19. Tratamientos
• Para primer brote Aciclovir 200 mg VO 5 veces al día por 7 a 10 días
o 400 mg 3 veces al día por 7 a 10 días.
• Cuando hay recurrencia de ampollas Aciclovir 200 mg VO 5 veces al
día por 5 días.
• Si la persona presenta más de 6 brotes al año, trate con Aciclovir 400
mg VO 2 veces al día por 7 a 10 días.
Medidas Generales
• No tener contacto sexual, ni siquiera usar condones.
• Mantener limpia el área afectada y tratar de no tocar las llagas

20. Infección Urinaria
Criterios Diagnósticos
- Disuria
- Polaquiuria
- Tenesmo miccional
- Dolor suprapúbico
Métodos de estudio
• HMG
• OS (leucocitosis >10p/c, Bacterias +)
• Urocultivo para aislar el agente causal

21. Tratamiento
ATB
• TMP-SMX 160/800 mg VO c/ 12 hs o
• Nitrofurantoina 100mg VO c/ 8hs o
• Norfloxacina 400 mg VO c/ 12hs o
• Ciprofloxacina 500 mg VO c/ 12hs
Duración de 3 a 5 días
Analgésicos urinarios
• Fenazopiridina 200mg VO c/ 8hs
• Cuadro clínico > a 3 episodios por año
• Persistencia de los síntomas por mas de 5 días de duración a
pesar de
tratamiento.
• Anormalidades anatómicas urinarias conocidas
• Recaída de infección urinaria reciente

22. “Muchas Gracias”