1. UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SANTO DOMINGO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA
HOSPITAL UNIVERSTARIO DR.DARIO CONTRERAS
CICLO DE PSIQUIATRIA
INTERNADO 2021-2022
DRA. MARIA ALVARADO
SUSTENTANTES;
Alexandra cruz ------------------ CG-8224
LLUVELIS REYES --------------- CB-4670
LINETTE C. GRASSAL FCO ------- CB-1849
TEMA. Trastorno depresivo
3. Trastorno de
depresión
ETIMOLOGÍA DE DEPRESIÓN
Se ubica en el latín como depressio,
sobre la idea de una forma hundida como
consecuencia natural o por una fuerza
ejercida.
4. Durante siglos la palabra empleada para referirse a la tristeza profunda era
melancolía. Así, en los tratados médicos de Hipócrates que datan del siglo V
a. C se afirmaba que el temperamento del individuo dependía de la
combinación de los cuatro líquidos o humores: bilis amarilla, bilis negra,
sangre y flema.
Cuando la bilis negra es excesiva se produce un estado de melancolía
tres siglos después el médico romano Celso propuso una serie de
recomendaciones para tratar la melancolía: fomentar la distracción con
lectura y juegos, realizar una actividad moderada al aire libre y consumir
hierbas medicinales para reequilibrar el exceso de bilis negra.
5. Los avances en la histología del cerebro a finales del siglo XlX y principios del
XX fueron determinantes para la consolidación de la psiquiatría como
disciplina médica. Para la psiquiatría actual la depresión tiene dos
dimensiones posibles, una exógena y otra endógena (en el primer caso, las
circunstancias externas del individuo son las que desencadenan el estado
depresivo y en el segundo el origen de la depresión está relacionado con
factores hereditarios o alteraciones fisiológicas).
25. Depresión mayor
Es posiblemente, el más frecuente. La persona presenta un gran número
de síntomas, como la apatía frente al mundo y a todo lo que le rodea. En
los casos más graves, la inactividad puede ocasionar que la persona deje
de comer y presente delirios.
26.
27. Depresión postparto
se da cuando el episodio aparece en una mujer que acaba de tener un hijo; puede
ser un episodio de gravedad influido por factores hormonales
28. Trastorno adaptativo con síntomas
depresivos
aparece como consecuencia de un problema difícil de sobrellevar en la
vida de la persona, como un problema laboral, una separación de pareja,
un problema familiar, etc.
29. Depresión bipolar
aparece en contexto de un trastorno
bipolar. En este caso, los episodios de
depresión se alternan con episodios de
euforia, es decir un ánimo elevado,
excesivamente contento, feliz, o
alterado, que no se corresponde con lo
que le está sucediendo a la persona en
su vida. Estos episodios duran varios
días, y están separados por intervalos
de tiempo en los que la persona se
encuentra con un estado de ánimo
normal.
30. Depresión atípica
La persona con depresión
atípica, puede experimentar
mejoras de ánimo cuando le
ocurren hechos que
considera positivos. En este
tipo de trastorno, quienes lo
padecen suelen
experimentar mayor apetito
y más horas de sueño de lo
usual.
31. Trastorno afectivo estacional
Tal como lo indica su nombre, se caracteriza
porque se activa y desactiva con el paso de las
estaciones. Por lo general, comienza a finales
de otoño o inicios de invierno. Y desaparece
durante los meses de primavera y verano.
Cuando esto ocurre, se presenta una gran
sensación de fatiga y somnolencia,
acompañada de apatía y desgano.
34. Diagnóstico
Clínico
Manual de DSM- 5
2 semanas
Hemograma, electrolitos y hormona
tiroideoestimulante (TSH), vitamina B12 y
folato.
35.
36. Diagnósticos diferenciales
trastorno de ansiedad
trastorno bipolar
demencia depresiva
trastornos por abuso de sustancias
hipotiroidismo
enfermedad de Parkinson
37.
38. Estudios complementarios
Hemograma
niveles de hormona tiroideoestimulante y
niveles de electrolitos
vitamina B12 y ácido fólico de rutina
testosterona
pruebas para el uso de drogas ilegales
40. Los síntomas pueden remitir espontáneamente, sobre
todo cuando son leves o de corta duración. La depresión
leve puede ser tratada con medidas generales y
psicoterapia.
41. La depresión moderada o grave se trata con
fármacos o psicoterapia, y a veces con terapia
electroconvulsiva. Algunos pacientes
requieren una combinación de fármacos. La
mejoría puede necesitar entre 1 y 4 semanas
de tratamiento farmacológico.
42. tratamiento de la depresión mayor
Agomelatina
Amitriptilina
Escitalopram
Mirtazapina
paroxetina
venlafaxina
vortioxetina
