1. Manual de Funciones de Facturación
Introducción.
El presente manual fue diseñado con la finalidad de facilitar la labor del empleado a cargo
de la facturación de los procedimientos que se realizan en la UT Unidad Cardiovascular
del Caribe. En él se detallan de forma precisa, clara y sencilla, las actividades
correspondientes al personal encargado, evitando de esta manera errores y confusiones en
el quehacer del proceso de facturación, garantizando agilidad y prolijidad en la labor.
Objetivos.
Organizar las funciones de facturación de forma sistemática.
Garantizar el desarrollo adecuado del proceso de facturación y de esta manera
evitar equivocaciones derivadas del mismo.
Evitar glosas de procedimientos realizados en la UT Unidad Cardiovascular del
Caribe.
Alcance.
El proceso de facturación de procedimientos, desde el recibo de los documentos con las
ordenes de servicios, la revisión y verificación de los mismos, hasta la liquidación,
corrección y radicación de las facturas.
Glosario.
Usuarios: son las personas que son destinatarios de algún servicio público, privado,
empresarial o profesional.
Facturación: funciones propias del proceso de facturación de los servicios médicos
tomados por los pacientes.
Cierre de ingresos: bloqueo del ingreso del paciente para poder facturar.
Responsables.
Personal encargado de facturación.
2. Políticas de Operación
Todo usuario que realice la facturación de los servicios prestado será objeto de
identificación, verificación y definición de su línea de pago.
El proceso de facturación se debe realizarse diariamente de manera eficaz y
eficiente.
El usuario será objeto de una atención humanizad de calidad y calidez.
Funciones De facturación.
1) Recibe los documentos y autorizaciones al usuarios.
2) Comprobación de los derechos de los usuarios.
3) Rectificación de códigos de las autorizaciones.
4) Ordena la prestación del servicio del usuario.
5) Se le presta el servicio al usuario sea consulta o procedimientos.
6) Recibe el paquete completo y soportes por parte de auxiliares de enfermería.
7) Hace Verificación de los paquetes y soportes recibidos por el personal de
enfermería.
8) Recibe relación de paquetes firmadas por auditoria concurrente.
9) Solicitar firmas administrativas de coordinador médico, auditor y subgerente
científico.
10) Fotocopiar paquetes con los soportes.
11) Liquidación de facturas.
12) Revisión de facturas
13) Corrección de facturas
14) Radicación de cuentas.
15) Revisión de glosas.
16) Apoyar actividades asignadas.
3. Manual de Funciones del Auxiliar de Consulta
Externa
Introducción
El presente manual fue diseñado con la finalidad de facilitar la labor al auxiliar de
enfermería en el servicio consulta externa de la UT Unidad Cardiovascular del Caribe, en
él se detallan de forma precisa, clara y sencilla, las actividades correspondientes al
auxiliar de enfermería, en los procedimientos como: Ecocardiogramas, Holter, Pruebas de
Esfuerzo, y Consulta con Cardiología. De esta manera asegurando la correcta asistencia
en los procesos, a la vez evitando errores y confusiones en el quehacer del proceso de
atención, garantizando agilidad, prolijidad, y un buen trato para con los usuarios.
Objetivos
Direccionar las actividades al auxiliar de enfermería de consulta externa
Garantizar el desarrollo adecuado de los procedimientos realizados en consulta
externa.
Evitar demoras en la realización de los procedimientos y en la atención del
paciente.
Priorizar la atención del paciente hospitalizado.
Alcance
La atención del usuario desde su ingreso, el apoyo asistencial en los procedimientos,
hasta la entrega de los resultados de los mismos.
Glosario
Usuarios: son las personas que son destinatarios de algún servicio público, privado,
empresarial o profesional.
Ecocardiograma: El ecocardiograma es una prueba diagnóstica fundamental porque
ofrece una imagen en movimiento del corazón.
Prueba de esfuerzo: Medida de capacidad coronaria por medio del esfuerzo en una banda
caminadora.
Holter: Se denomina Holter a una prueba de diagnóstico que consiste en la
monitorización ambulatoria del registro electrocardiográfico por un tiempo prolongado,
habitualmente unas veinticuatro horas, en una persona que está en movimiento.
Cuidado: El cuidado es, “una forma de expresión, relación con el otro ser y con el mundo,
4. como una forma de vivir plenamente”
Responsables
Auxiliares de enfermería del área de consulta externa.
Políticas de Operación
El auxiliar apoyara en todas las labores de consulta externa al personal médico.
El proceso atención de los usuarios se ha de realizar de manera eficaz y eficiente.
El paciente será objeto de una atención humanizada de calidad y calidez.
Funciones Del auxiliar De Consulta Externa
1) Atender y guiar a los pacientes que asisten a cita médica con la documentación
pertinente.
2) Revisar documentación de estudios o consultas a realizar.
3) Consultar documentación y verificación con asistente de facturación.
4) Proveer a los médicos de consulta externa en cuanto a suministros
5) Asistir a los médicos en consultas y procedimientos
6) Realizar pruebas de esfuerzo
7) Instalar y retirar equipo de monitorización Holter Cardiaco
8) Programar y llamar a pacientes citados para realización de Ecocardiogramas,
Pruebas de Esfuerzo, Ecocardiograma Farmacológico y Holter Cardiaco, y citas
médicas.
9) Preparar a pacientes que serán sometidos a ecocardiograma y ecocardiograma
farmacológico.
10) Entregar resultados de estudios a los pacientes ambulatorios y priorizar la entrega
de resultado el mismo día a los pacientes hospitalizados.
11) Priorizar estudios pendientes a los pacientes hospitalizados
12) Entregar oportunamente los paquetes y soportes al asistente de facturación.
13) Reportar oportunamente los RIPS al servicio de archivo.
14) Realizar la respectiva asepsia los días miércoles por la tarde y solicitar pedidos
de medicamentos e insumos.
15) Apoyar en el servicio de hemodinamia los días de procedimientos
16) Dar una excelente atención al usuario.
17) Apoyar actividades asignadas.
5. Manual de Funciones de Auxiliar de Enfermería
en Hemodinamia.
Introducción
El presente manual fue diseñado con la finalidad de facilitar la labor al auxiliar de
enfermería en el servicio Hemodinamia de la UT Unidad Cardiovascular del Caribe. En él
se detallan de forma precisa, clara y sencilla, las actividades correspondientes al auxiliar
de enfermería, en los procedimientos como: recibo de los pacientes que van a ser
intervenidos hemodinamicamente, realizar la respectiva educación al mismo, prepararlo
para el ingreso a sala, dar los cuidados adecuados mientras este en recuperación después
del procedimiento, y su respectiva decanulación. De esta manera asegurando la correcta
asistencia en los procesos, a la vez evitando errores y confusiones que garanticen la
seguridad del paciente en el quehacer del proceso de atención de enfermería,
garantizando agilidad, prolijidad, y un buen trato para con los pacientes.
Objetivos
Direccionar las labores al auxiliar de hemodinamia.
Garantizar el desarrollo adecuado de las actividades respectivas de cada
procedimiento.
Evitar demoras en la realización de los procesos de recibo, preparación y posterior
salida del paciente.
Asegurar una excelente atención.
Alcance
Desde el ingreso al paciente en la unidad de hemodinamia, la preparación, paso a la sala
de procedimientos, decanulación y observación del mismo después del procedimiento,
hasta la entrega de los resultados.
Glosario
Usuarios: son las personas que son destinatarios de algún servicio público, privado,
empresarial o profesional.
Cuidados Preoperatorios: cuidados que preceden a una intervención quirúrgica.
Decanulación: Es la extracción del introductor usado durante el procedimiento para
lograr una hemostasia y evitar descompensaciones hemodinámicas.
Cuidado: El cuidado es, “una forma de expresión, relación con el otro ser y con el mundo,
como una forma de vivir plenamente”
6. Responsables
Auxiliares de enfermería del área de hemodinamia.
Políticas de Operación
El auxiliar está en la capacidad de recibir, educar, preparar y decanular al paciente
que viene por un procedimiento hemodinámico.
El auxiliar será responsable de verificar la documentación del paciente, así como
de la entrega de los resultados de los procedimientos que se le realicen.
El paciente será objeto de una atención humanizada y de calidad.
Funciones Del Personal de Hemodinamia
1) Solicitar a los pacientes la documentación necesaria y pertinente para la
realización de los diferentes procedimientos.
2) Realizar filtro por parte del asistente de facturación para la comparación de
derechos del usuario y rectificación de códigos de autorizaciones.
3) Dar educación a los pacientes por medio de folletos instructivo que serán
sometidos a procedimientos, para que vengan preparados
4) Programar y llamar a pacientes que serán sometidos a los diferentes
procedimientos de hemodinamia.
5) Solicitar a los pacientes los elementos de uso personal que se necesitan al
momento de la intervención.
6) Realizar la preparación preoperatoria a los pacientes que serán sometidos a
procedimientos en sala de hemodinamia.
7) Entregarle al paciente y al familiar el consentimiento informado del
procedimiento una vez sea explicado y aclarado las dudas para sus respectivas
firmas.
8) Ordenar el área de recuperación y mantener los suministros e insumos necesarios
en dicha área.
9) Realizar la asepsia respectiva todos los miércoles al área de recuperación en las
horas de la tarde.
10) Bajar material al servicio de esterilización
11) Solicitar el pedido de medicamentos e insumos al coordinador de enfermería los
días miércoles.
12) Apoyar en la asepsia a sala de hemodinamia.
13) Armar gasas y torundas de algodón para el servicio.
14) Trasladar a los pacientes al área de hemodinamia para sus respectivos
procedimientos.
15) Recibir a los pacientes en el área de hemodinamia después de haber sido realizado
el procedimiento o estudio para trasladarlo a recuperación.
16) Monitorizar a los pacientes antes y después de cada procedimiento
17) Decanular a los pacientes luego de haber sido realizado el procedimiento.
7. 18) Entregarle el paciente al familiar y /o auxiliar de enfermería en el momento del
egreso.
19) Entregarle al familiar del paciente el CD con el informe médico registrado en el
libro de entrega y firmado el recibido por el familiar como evidencia.
20) Entregarle al auxiliar de enfermería el informe médico registrado en el libro de
entrega y firmado el recibido como evidencia.
21) Realizar la asepsia terminal en el área de recuperación a cada cubículo al final de
cada jornada.
22) Ingresar a los pacientes al sistema.
23) Grabar los estudios realizados en CD, DVD. Y ordenarlos en el archivador.
24) Verificar en piso las órdenes de pacientes que se someterán a procedimientos.
25) Entregar paquetes completos para auditoria a coordinador de enfermería para su
respectiva auditoria.
26) Entregar paquetes completos. Con en el visto bueno por el coordinador de
enfermería al asistente de facturación.
27) Recibir paquetes con facturas y relación por asistente de facturación para
entregarlos a auditor concurrente del H.U.F.T.
28) Apoyar actividades asignadas.