Este documento describe diferentes tipos de colgajos utilizados en cirugía reconstructiva. Explica que un colgajo difiere de un injerto en que incluye un aporte vascular para mantener la irrigación de los tejidos durante la transferencia. Luego clasifica los colgajos según su proximidad al defecto, forma de movimiento, tipo de vascularización, composición de tejido y otras características. Describe colgajos cutáneos, fasciocutáneos y musculocutáneos, indicando sus características y tipos.

1. COLGAJOS
Manuel Alvino

2. UN COLGAJO A DIFERENCIA DE UN INJERTO, LLEVA
CONSIGO UN APORTE VASCULAR, QUE DEBE SER
CAPAZ DE MANTENER LA IRRIGACIÓN DE LOS TEJIDOS DEL
COLGAJO DURANTE LOS SUCESIVOS ESTADIOS DE LA
TRANSFERENCIA DESDE LA ZONA DONANTE A LA
RECEPTORA.

3. Cuando la red vascular es fina, no puede aislarse sin correr el riesgo
de traumatizarla
Si la red vascular es más importante, pueden aislarse la vena y
arteria y ser colgajos en isla
vascular.
Cuando los vasos poseen un diámetro suficiente, pueden ser
seccionados y reanastomosados y
el colgajo puede utilizarse como colgajo libre.

4. CLASIFICACIÓN
• Según su proximidad al defecto: local o a distancia
• Según la forma de movimiento del colgajo: rotación, traslación, libre
• Según el tipo de vascularización: randomizado, pediculado, libre
• Según la composición del tejido transferido: cutáneo,
musculocutáneo, adipofascial
• Según otras características propias: sensitivo, tendinoso...
• Según la manipulación recibida antes de la transferencia: diferido,
tras expansor
Pueden clasificarse en
colgajos simples, cuando
están formados por un
solo tejido (colgajos
cutáneos) o compuestos
El objetivo de estos colgajos
compuestos es el de restablecer la
anatomía de una zona con pérdida
de varias estructuras de forma
simultánea sin la necesidad de
tomar diferentes zonas donantes.

5. CLASIFICACIÓN
Segmento de piel y de tejido celular subcutáneo que
conserva unas vascularización autónoma
Colgajos tallados al azar
Colgajos de patrón axial
Colgajos
cutáneos

6. CLASIFICACIÓN
Colgajos que, además del plano cutáneo, incluyen el plano
aponeurótico.
ANTEBRAZO o PIERNA existen pocas perforantes musculares,
por lo que la irrigación procede fundamentalmente del
sistema fasciocutáneo.
COLGAJO TIPO A / B / C
Colgajos
fasciocutáneos

7. CLASIFICACIÓN
colgajos constituidos por músculo y una
porción cutánea situada sobre éste, y
vascularizada por arterias perforantes
musculares,
TIPO I - V
Colgajos
musculocutáneos