SEGUNDA MESA TECNICA PARA SOCIALIZAR ESTRATEGIAS DE ARTICULACION INTERINSTITUCIONAL E INTERSECTORIAL EN EL MARCO DE LA RUTA DE PROMOCION Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD, RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD EN GRUPOS DE RIESGO EN BARRANCABERMEJA 2022
2. EVENTOS PRIORIZADOS EN
SEGURIDAD ALIMENTARIA Y
NUTRICIONAL
Dra Lida Noriega Moreno
Coordinadora Dimensión Seguridad Alimentaria y
Nutricional
Nutricionistas dietistas
Rocio Del Carmen Diaz
Valentina Vargas
Yeni Landinez
Liliana Franco
Tania Gómez
2023
SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL
3. EVENTOS PRIORIZADOS EN SEGURIDAD
ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL
SOBREPESO Y
OBESIDAD
DESNUTRICIÓN ANEMIA
BAJO PESO AL
NACER
4. La atención integral de estos eventos nutricionales son de OBLIGATORIO cumplimiento por
parte de las entidades Territoriales, las Entidades Promotoras de Salud, las Entidades
Obligadas a Compensar, los prestadores de servicios de salud y demás entidades
responsables de las intervenciones relacionadas con la promoción, mantenimiento de la
salud, prevención de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación, paliación y en
general, que desarrollan acciones en salud, de acuerdo con sus competencias,
responsabilidades y funciones.
CAMPO DE APLICACIÓN
5. Niños, niñas y adolescentes identificados con factores de riesgo para
alteraciones nutricionales asociadas con:
POBLACIÓN SUJETO
Prácticas alimentarias poco saludables.
Inactividad física o sedentarismo.
Presencia de riesgo leve para enfermedades
cardio cerebrovasculares y metabólicas.
Alteraciones en patrones e higiene del sueño.
Alteraciones de la salud mental asociadas a
conductas de riesgo alimentario.
Niños y niñas menores de cinco años con
desnutrición aguda moderada y severa.
B
A
https://www.unicef.es/blog/desn
utricion/ishak-se-recupera-de-la-
desnutricion-aguda
https://www.criarconsentidocomun.com/tr
astornos-alimentarios/
6. POBLACIÓN SUJETO
C
Niños y niñas de 6 meses a
cinco años con anemia por
deficiencia de hierro.
Niños, niñas y adolescentes,
con exceso de peso.
Personas mayores de 18
años asociado a su riesgo
cardio vascular y
metabólico
D E
https://www.guiainfantil.com/salud/obesidad/in
dex.htm
https://rpp.pe/campanas/contenido-
patrocinado/atencion-estos-son-los-signos-de-
anemia-infantil-noticia-1215298
https://www.topdoctors.mx/articulos-medicos/soy-
hipertenso-cual-es-el-nivel-optimo-de-mi-presion-
arterial
7. Guía de Práctica Clínica – GPC, para la prevención, diagnóstico y tratamiento del
sobrepeso y la obesidad en adultos.
NORMATIVA
Resolución 2350 de 2020 Por la cual se adopta el lineamiento técnico para el manejo
integral de atención a la desnutrición aguda moderada y severa, en niños de cero (0) a
59 meses de edad, y se dictan otras disposiciones.
1
2
3
4
Lineamiento para el tratamiento de la anemia nutricional en niños y niñas de 6 a 23
meses menores de 5 años.
Lineamiento para el manejo integral del exceso de peso en niños, niñas y adolescentes
menores de 18 años.
9. SEGUIMIENTO - RUTA DE ATENCION DE CASOS DE DNT AGUDA EN MENORES DE 5 AÑOS /
PERIODOS EPIDEMIOLOGICOS 1-2-3 / AÑOS 2022 - 2023
COMPARATIVO DE NÚMERO DE CASOS DE DNT AGUDA
COMPARATIVO PORCENTUAL DE CASOS DE DNT AGUDA SEGÚN SEXO
COMPARATIVO PORCENTUAL DE CASOS DE DNT AGUDA POR RÉGIMEN DE
AFILIACIÓN AL SGSSS
COMPARATIVO PORCENTUAL DE CASOS DE DNT AGUDA POR ESTRATO
COMPARATIVO DE NÙMERO DE CASOS DE DNT AGUDA POR COMUNA
TASA DE MORTALIDAD DE MENORES DE 5 AÑOS POR DESNUTRICION EN EL PRIMER
TRIMESTRE DE 2023
INCIDENCIA DE DESNUTRICIÓN EN MENORES DE 5 AÑOS EN EL PRIMER TRIMESTRE DE
2023
DEFINICIONES OPERATIVAS DE CASO PARA DESNUTRICIÓN AGUDA MODERADA Y
SEVERA EN NIÑOS Y NIÑAS DE (0) A 59 MESES SIVIGILA INS
CASOS DE DNT AGUDA POR SUBCLASIFICACIÓN Y EAPB
NÚMERO DE CASOS DE DESNUTRICIÓN AGUDA POR SUBCLASIFICACIÓN Y
EAPB PRIMER TRIMESTRE 2023
SITUACIONES ENCONTRADAS EN LAS ASISTENCIAS TÉCNICAS SAN
10. COMPARATIVO DE NÚMERO DE CASOS DE DNT AGUDA DE PERIODOS
EPIDEMIOLÓGICOS 1, 2 Y 3 2022 - 2023
Los casos de DNT Aguda durante los 3 primeros periodos epidemiológicos del año 2023 se
incrementaron significativamente pasando de 4 en el 2022 a 18 en el 2023.
1
2
1
0
6
12
2022 2023
Tab. 1 comparativo de número de casos de DNT
Aguda de periodos epidemiológicos 1, 2 y 3 /2022 -
2023
periodo n2022
n2023
1 1 0
2 2 6
3 1 12
total 4 18
SEGUIMIENTO - RUTA DE ATENCION DE CASOS DE DNT AGUDA EN MENORES DE 5 AÑOS
11. COMPARATIVO PORCENTUAL DE CASOS DE DNT AGUDA SEGÚN SEXO - PERIODOS
EPIDEMIOLÓGICO 1-2-3 / 2022-2023
Durante los 3 primeros periodos epidemiológicos del año 2022 el mayor porcentaje de casos se
presento en el sexo femenino con un 75%, en el año 2023 la distribución porcentual es equitativa
con un 50% para el sexo masculino y en igual porcentaje para el sexo femenino.
FEMENINO
75%
25%
50% 50%
2022
2023
MASCULINO
12. COMPARATIVO PORCENTUAL DE CASOS DE DNT AGUDA POR RÉGIMEN DE
AFILIACIÓN AL SGSSS. PERIODOS EPIDEMIOLÓGICOS 1,2,3 / 2022 - 2023
Durante los 3 primeros periodos epidemiológicos de los años 2022 y 2023 los casos de desnutriciòn aguda
corresponden a los regímenes subsidiado y contributivo, encontrando en mayor porcentaje en el año 2022
del régimen contributivo con un 75%, mientras que en el año 2023 el mayor porcentaje corresponde al
régimen subsidiado con un 55,5% de los casos.
75%
25%
44.50%
55.50%
SUBSIDIADO
CONTRIBUTIVO
2022 2023
13. COMPARATIVO PORCENTUAL DE CASOS DE DNT AGUDA POR ESTRATO
PERIODOS EPIDEMIOLÓGICOS 1,2,3 / 2022-2023
ESTRATO 1
75%
25%
61%
39%
2022
2023
ESTRATO 2
Los casos de DNT Aguda reportados al sistema de vigilancia epidemiológica corresponden tanto para el
año 2022 como para el año 2023 en mayor porcentaje al estrato 1.
14. COMPARATIVO DE NÙMERO DE CASOS DE DNT AGUDA POR COMUNA / PERIODOS
EPIDEMIOLOGICOS 1,2,3 / 2022 - 2023
0
0
2
2
0
0
0
3
3
3
4
1
3
1
Comuna 1
Comuna 3
Comuna 6
Comuna 7
Corregimiento el Llanito
Corregimiento el Centro
Puerto Wilches
2023 2022
Para el año 2022 durante los 3 primeros periodos epidemiológicos los casos se centraron en igual proporción en
las comunas 6 y 7. Para el año 2023 la comuna que presenta mayor número de casos es la 7.
1 de los casos reportados durante el año 2023 no corresponde al municipio de Barrancabermeja.
15. DEFINICIONES OPERATIVAS DE CASO PARA DESNUTRICIÓN AGUDA MODERADA Y
SEVERA EN NIÑOS Y NIÑAS DE (0) A 59 MESES SIVIGILA INS
Caso confirmado por clínica: Puntaje Z del indicador peso/talla o longitud esta por debajo
de -2DE y/o presenta desnutrición aguda severa (marasmo, kwashiorkor o kwashiorkor
marasmatico) < -3DE.
No aplican para notificación del evento, niños que presenten alguna patología de base
que pueda alterar su estado nutricional o parámetros antropométricos de manera
importante tales como cáncer, enfermedades renales, cardiacas, genéticas, metabólicas,
etc.
Antecedente de bajo peso al nacer o de prematurez (edad corregida) notificar
únicamente cuando al verificar todo el histórico de su crecimiento desde el nacimiento
se observa un aplanamiento o descenso en la curva de crecimiento y que corresponda a
bajo consumo de alimentos o enfermedad infecciosa.
CARACTERÍSTICAS DE LA CLASIFICACIÓN
16. DEFINICIONES OPERATIVAS DE CASO PARA DESNUTRICIÓN AGUDA MODERADA Y
SEVERA EN NIÑOS Y NIÑAS DE (0) A 59 MESES SIVIGILA INS
CARACTERÍSTICAS DE LA CLASIFICACIÓN
En el caso de los niños que presentan edema el Zscore puede que este por encima de -
2DE en el indicador trazador P/T ya que el reporte se debe realizar con el peso actual
afectado por el edema y que influye en el indicador antropométrico.
Ajustes :
Ajuste 7 de caso por definición clínica (no cumple criterios)
Ajuste de actualización (calidad de la información)
Ajuste D. error de digitación (al menos una de las variables de la llave primaria se ha
digitado inadecuadamente, se debe volver a ingresar el caso con la información
correcta)
Periodicidad del reporte
Notificación inmediata: niños de 6 a 59 meses con PB <11,5 cm.
Notificación semanal: niños de cero a 59 meses que cumplen con definición de
caso por antropometría que no presente criterios de notificación inmediata.
17. DEFINICIONES OPERATIVAS DE CASO PARA DESNUTRICIÓN AGUDA MODERADA Y
SEVERA EN NIÑOS Y NIÑAS DE (0) A 59 MESES SIVIGILA INS
SITUACIONES ENCONTRADAS EN LAS ASISTENCIAS TÉCNICAS SAN
No adherencia de todo el talento humano en salud al manejo
integrado del lineamiento que ha puesto en riesgo de muerte, la
vida de los menores de cinco años con desnutrición aguda, en los
distintos niveles de atención y especialidad.
No todos los equipos antropométricos están conforme a
normatividad vigente para una adecuada medición antropométrica
(basculas, basculas pesabebés, infantómetros, tallímetros, cintas
métricas).
No articulación entre niveles de atención (referencia y contra
referencia) para continuidad de manejo.
1
2
3
18. DEFINICIONES OPERATIVAS DE CASO PARA DESNUTRICIÓN AGUDA MODERADA Y
SEVERA EN NIÑOS Y NIÑAS DE (0) A 59 MESES SIVIGILA INS
SITUACIONES ENCONTRADAS EN LAS ASISTENCIAS TÉCNICAS SAN
No institucionalización del lineamiento de manejo de la
desnutrición aguda y protocolo de manejo disponible para el
talento humano de cada institución de acuerdo al nivel de
complejidad.
Gestión no oportuna (5 primeros días posteriores a la formulación)
de la entrega de la Formula terapéutica lista para consumir, no
realización de prueba de apetito al inicio y en cada seguimiento.
No disposición y uso de la F75 en los servicios.
4
5
6
7 Debilidades en los seguimientos, acciones complementarias,
practicas adecuadas de alimentación, no registro de todas las
actividades requeridas.
19. DEFINICIONES OPERATIVAS DE CASO PARA DESNUTRICIÓN AGUDA MODERADA Y
SEVERA EN NIÑOS Y NIÑAS DE (0) A 59 MESES SIVIGILA INS
SITUACIONES ENCONTRADAS EN LAS ASISTENCIAS TÉCNICAS SAN
No se ha enviado al ente territorial la línea base de adherencia al
lineamiento con plan de mejoramiento y seguimiento de forma
semestral.
No evidencia de registros de capacitación por parte de las IPS al
talento humano en salud.
Estrategia extramural en la detección y seguimiento de menores
con desnutrición aguda y garantía de oportunidad atención
integrada.
8
9
10
21. NÚMERO DE CASOS DE DNT AGUDA POR EAPB PRIMER TRIMESTRE 2023
Para el trimestre 1 del año 2023 se
reportan un total de 17 casos de
desnutrición aguda en
Barrancabermeja equivalentes al
0.09% del total de niños < de 5 años
según proyección DANE (17,950).
5
9
1
2
Famisanar
Nueva EPS
Asmet salud
Salud total
INCIDENCIA DE DESNUTRICIÓN EN MENORES DE 5 AÑOS
Indicador
Numerador
Número de niños
menores de 5 años
con desnutrición
aguda del distrito
de
1 9 0 2 5 17
Denominador
Número total de
niños menores de
5 años
17950 17950 17950 17950 17950 17950
INDICADOR
ACUMULADO
Cálculo ASMETSALUD NUEVA EPS SANITAS SALUD TOTAL
Incidencia
de
Niños
y
Niñas
Menores
de
5
años
con
DNT
Aguda
en
Distrito
de
Barrancabermeja
0,01% 0,05% 0,00% 0,01% 0,03% 0,09%
FAMISANAR
Indicador
Numerador
Número de niños
menores de 5 años
con desnutrición
aguda del distrito
de
1 9 0 2 5 17
Denominador
Número total de
niños menores de
5 años
17950 17950 17950 17950 17950 17950
INDICADOR
ACUMULADO
Cálculo ASMETSALUD NUEVA EPS SANITAS SALUD TOTAL
Incidencia
de
Niños
y
Niñas
Menores
de
5
años
con
DNT
Aguda
en
Distrito
de
Barrancabermeja
0,01% 0,05% 0,00% 0,01% 0,03% 0,09%
FAMISANAR
22. NÚMERO DE CASOS DE DESNUTRICIÓN AGUDA POR SUBCLASIFICACIÓN Y EAPB
PRIMER TRIMESTRE 2023
ASMETSALUD 0 0
NUEVA EPS 5 1
SALUD TOTAL 1 0
FAMISANAR 3 1
Total 0 0 9 2
3 3
DNT Aguda
moderada
MARZO
CASOS DE DNT AGUDA POR SUBCLASIFICACIÓN Y EAPB
EAPB
DNT
Aguda
Severa
DNT Aguda
Severa
DNT Aguda
moderada
0 0
FEBRERO
0
1
1
1
0
2
0
1
DNT Aguda
Severa
DNT Aguda
moderada
ENERO
DESNUTRICIÓN MODERADA DESNUTRICIÓN SEVERA
12 casos de
desnutrición
aguda moderada.
5 casos de
desnutrición
aguda severa.
23. TASA DE
MORTALIDAD
MENORES DE 5
AÑOS POR
DESNUTRICIO
N
INDICADOR ASMETSALUD SANITAS
NUEVA
EPS
BATALLON
SALUD
TOTAL
COOSALUD
FAMISANA
R
AVANZAR
FOS
POLICLINI
CA
POLICIA
INDICADOR
ACUMULADO
Numerador
Numero de
muertes por DNT
en menores de 5
años
0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
0,0
Denominad
or
Numero total de
menores de 5
años
17950
TASA DE MORTALIDAD DE MENORES DE 5 AÑOS POR DESNUTRICION EN EL PRIMER
TRIMESTRE DE 2023
27. INDICADOR LACTANCIA MATERNA EN LA PRIMERA HORA EN EL PRIMER
TRIMESTRE DE 2023
898
87,78%
1023
Acumulado Resultado
INDICADOR
ACUMULADO
Datos
Resultado
del
Indicador
Datos
Resultado
del
Indicador
Datos
Resultado
del
Indicador
Datos
Resultado
del
Indicador
Datos
Númerico
Resultado
del
Indicador
Numerador
Total nacidos vivos que recibieron lactancia materna
en la primera hora de nacidos
26 27 40
93
Denominador Número de nacidos vivos en la IPS en el mes 29 27 40
96
Numerador
Total nacidos vivos que recibieron lactancia materna
en la primera hora de nacidos
53 43 40 40
136
Denominador Número de nacidos vivos en la IPS en el mes 53 44 40 40
137
Numerador
Total nacidos vivos que recibieron lactancia materna
en la primera hora de nacidos
124 150 138
412
Denominador Número de nacidos vivos en la IPS en el mes 158 192 178
528
Numerador
Total nacidos vivos que recibieron lactancia materna
en la primera hora de nacidos
2 1 5
9
Denominador Número de nacidos vivos en la IPS en el mes 3 1 7
10
Numerador
Total nacidos vivos que recibieron lactancia materna
en la primera hora de nacidos
1 3 2
6
Denominador Número de nacidos vivos en la IPS en el mes 1 3 2 6
Numerador
Total nacidos vivos que recibieron lactancia materna
en la primera hora de nacidos
3 2 0
5
Denominador Número de nacidos vivos en la IPS en el mes 3 2 0
5
Numerador
Total nacidos vivos que recibieron lactancia materna
en la primera hora de nacidos
87 64 86
237
Denominador Número de nacidos vivos en la IPS en el mes 88 65 88
241
FEBRERO
100%
97,7,%
CLINICA SAN
JOSE
90%
CLINICA SAN
NICOLAS
100%
IPS
ENERO
Indicador/Formula
Porcentaje de Niños y Niñas que recibieron Lactancia
Materna en la Primera hora de Nacidos
ABRIL
100%
78% 78%
67% 100%
CLINICA
MAGDALENA
CLINICA REINA
LUCIA
POLICLINICA
ECOPETROL
ESE
BARRANCABER
MEJA
HRMM
100% 100%
100% 100%
99% 98% 98,34%
100%
100%
98%
MARZO
100%
100%
78%
71%
100%
100%
90%
INDICADOR
TRIMESTRE
97%
99%
78%
29. EXCESO DE PESO EN MENORES DE 5 AÑOS IPS AMBULATORIAS
PRIMER TRIMESTRE 2023
EXCESO DE PESO EN MENORES DE 5 AÑOS IPS HOSPITALARIA
PRIMER TRIMESTRE 2023
EXCESO DE PESO EN MENORES DE 18 AÑOS IPS AMBULATORIAS
PRIMER TRIMESTRE 2023
EXCESO DE PESO EN MENORES DE 17 AÑOS IPS HOSPITALARIA
PRIMER TRIMESTRE 2023
30. EXCESO DE PESO EN MENORES DE 5 AÑOS IPS AMBULATORIAS PRIMER TRIMESTRE 2023
Clínica Piedecuesta
Obesidad Sobrepeso
Insosalud
Alianza diagnóstica
ESE Barrancabermeja
IDIME
Policlínica
Sanidad policía
Batallón
0,0%
10,0%
1,2%
9,8%
0,7%
0,9%
1,9%
5,4%
17,9%
32,4%
0,5%
4,9%
0,9%
3,2%
2,8%
16,7%
COLOMBIA 6,3%
31. EXCESO DE PESO EN MENORES DE 5 AÑOS IPS HOSPITALARIA PRIMER TRIMESTRE 2023
COLOMBIA 6,3%
1.16%
0.1%
1%
0.8%
4.95%
0%
1%
0%
CLINICA REINA
LUCIA
CLINICA SAN
JOSE
CLINICA SAN
NICOLAS
HRMM
Obesidad Sobrepeso
32. EXCESO DE PESO EN MENORES DE 18 AÑOS IPS AMBULATORIAS PRIMER TRIMESTRE 2023
Datos
Resultados
del
Indicador
Datos
Resultados
del
Indicador
Datos
Resultados
del
Indicador
Datos
Resultados
del
Indicador
Datos
Resultados
del
Indicador
Datos
Resultados
del
Indicador
Datos
Resultados
del
Indicador
Datos
Resultados
del
Indicador
Numerador
número de niños 5 -17
años con sobrepeso
0 15 19 178 1160 141 12 15
Denominador
total de niños 5-17 años
atendidos en el trimestre
9585 194 151 3201 3684 705 367 110
Numerador
número de niños 5-17
años con obesidad
3 4 13 22 896 64 9 4
Denominador
total de niños 5-17 años
atendidos en el trimestre
9585 194 151 3201 3684 1079 367 110
IDIME POLICLINICA SANIDAD POLICIA BATALLÓN
NOMBRE
DEL
INDICADOR
Indicador/Fórmula
CLÍNICA
PIEDECUESTA
INSOLSALUD
ALIANZA
DIAGNÓSTICA
ESE
BARRANCABERME
SOBREPESO
5-17 AÑOS
0% 7.7% 12.6% 5.6% 31,5% 20% 3.2% 13.6%
OBESIDAD 5-
17 AÑOS
0% 2.1% 8.6% 0.7% 24,3% 5,9% 2.4% 3.6%
Clínica Piedecuesta
Obesidad Sobrepeso
Insosalud
Alianza diagnóstica
ESE Barrancabermeja
IDIME
Policlínica
Sanidad policía
Batallón
0,0%
7,7%
2,1%
12,6%
8,6%
0,07%
5,6%
31,5%
24,3%
5,9%
20%
3,2%
2,4%
13,6%
3,6%
EXCESO DE PESO
33. EXCESO DE PESO EN MENORES DE 17 AÑOS IPS HOSPITALARIA PRIMER TRIMESTRE 2023
1.05%
0.7%
1%
0%
4.43%
0%
1%
1.8%
CLINICA
REINA LUCIA
CLINICA SAN
JOSE
CLINICA SAN
NICOLAS
HRMM
Obesidad Sobrepeso
EXCESO DE PESO
36. 150
1,09%
13698
INDICADOR
ACUMULADO
NOMBRE DEL
INDICADOR
Indicador/fórmula
CLÍNICA PIEDECUESTA CLÍNICA REINA LUCÍA CLÍNICA SAN JOSÉ CLÍNICA SAN NICOLAS
Datos
Resultado del
Indicador
Datos
Resultado del
Indicador
Datos
Resultado del
Indicador
Datos
Resultado
del Indicador
ANEMIA <5
AÑOS
Numerador
número de niños < 5
años con anemia
22
0,6%
15
2,18%
42
2,2%
10
0,9%
Denominador
total de niños < 5
años atendidos
3442 686 1937 1096
Indicador/fórmula
HRMM IDIME POLICLÍNICA ECOPETROL SANIDAD POLICIAL
Datos
Resultado del
Indicador
Datos
Resultado del
Indicador
Datos
Resultado del
Indicador
Datos
Resultados
del Indicador
Numerador
número de niños < 5
años con anemia
33
9,8%
18
0,7%
1
0,5%
1
0.4%
Denominador
total de niños < 5
años atendidos
335 2656 206 218
Indicador/fórmula
INSOLSALUD ALIANZA DIAGNÓSTICA ESE BARRANCABERMEJA BATALLÓN
Datos
Resultados
del Indicador
Datos
Resultados del
Indicador
Datos
Resultados del
Indicador
Datos
Resultados
del Indicador
Numerador
número de niños < 5
años con anemia
0
0%
4
0.9%
1
0%
3
4.2%
Denominador
total de niños < 5
años atendidos
81 423 2546 72
Indicador anemia primer trimestre
Acumulado Resultado